抗生素的功与过

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抗生素的功与过

专业班级:通信工程1131班姓名:黄正慧学号:201311612112

摘要:青霉素作为治疗药物70多年年以来,抗生素成为一类应用最广泛的药物,不仅用于临床,也用于兽禽、农业和生化研究等方面,同时,它还是遗传学、微生物及生物学研究的重要工具。然而滥用抗生素将会导致人体中保护性的、有益的菌群永久性的变化,并引起对人体天然防御系统的损害。这对于健康的影响可能比耐药性"超级病菌"更危险。因为抗生素不具有辨别力,就是可破坏对人体有益的细菌,而不是仅仅破坏有害的细菌,并且科学家们发现,那些有益的细菌可能永远无法恢复。然而这些细菌的消除,可能会导致传染易感性增加。因此,如何正确使用抗生素成为我们当今的一个热议话题。

关键词:抗生素、防御系统、耐药性、辨别力

广义的抗生素含义,它应该包括具有抗微生物、抗癌、抗细胞毒性、抗病毒、康昆虫、杀螨、杀血吸虫、杀线虫、抗寄生虫、驱肠虫、植物毒性、植物的生长调节剂、除草剂、农业杀虫剂等的所有天然产物。至今已有6000多种抗生素被发现,多从土壤微生物中获取,其中60%来源于放线菌。从抗生素的快速发展来看,能够预测的是抗生素的实际应用范围越来越扩大,在国民经济中所起的作用也将越来越重要。

但是,它就像一把双刃剑,由于对抗生素的过分依赖和滥用,使抗生素在治病的同时,又成为威胁人类健康的“隐形杀手”。医院药剂药理科主任刘皈阳说,所谓滥用抗生素实际上包括两个方面:一是过度过量使用,二是疗程剂量不足。

首先是抗生素的一些作用机制:1、干扰细胞壁的合成,如青霉素、头孢菌素、万古霉素、杆菌肽、环丝氨酸等;2、损害细胞膜功能,如作用于细菌的多粘菌素、粘菌素、短杆菌肽S等环肽类抗生素,作用于真菌的制霉菌素、灰黄霉素、两性霉素、曲古霉素等多烯类抗生素;3、作用于核酸合成,抗肿瘤类抗生素如利福霉素、博莱霉素、放线菌素D和丝裂霉素等4、抑制蛋白质的合成,如氯霉素、红霉素、四环素、链霉素、春日霉素等5、作用于能量代谢系统,如抗霉素A、寡霉素等。

以下是抗生素在实际中的应用:

一、抗生素在临场医学上的应用

据统计、七十年代初期的时候,世界医学抗生素的年总产量(不包括我国的产量)为10000~12000吨,在今后的十几年里,医学抗生素的产量就翻了一番多。可以看出抗生素对临床医学做出了巨大的贡献。

但是,据国家食药监总局今年5月发布的《2013年药品不良反应监测年度报告》显示,2013年我国共收到抗感染药物的不良反应事件报告51.7万例,其中严重报告2万余例,在各类药物中抗感染药报告数量居首位。同时,世界卫生组织2011年也曾发出警示称,中国住院患者的抗生素使用率高达70%,远远高于30%的国际水平。病房中80%、门诊中有80%~90%在使用抗生素,且我国每年有8万人直接或间接死于滥用抗生素。如果再不遏制抗生素滥用,将不仅是中国

的灾难,可能引发全球的灾难。

但是一个临床上有用的抗生素,除了对特定的感染和疾病有显著的疗效作用外,也往往伴随有对宿主组织有直接的逆作用(如毒性作用)或间接的逆作用(如副作用)。如由于正常菌群生态平衡的改变,诱导应变反应或过敏反应引起的间接损害。如对青霉素来说,直接应变反应的几率高达,每一千病人1.4例,过敏反应大约使每一万名用药病人中有一人死亡,在美国,因为对青霉素的应变反应,每年致使300人死亡。

对此,专家表示,滥用抗菌药物不仅会加大患者治病的经济成本及毒副作用,还有可能引起细菌的耐药性,使抗菌药物在较短时期内失效。一旦滥用抗菌药物造成正常菌群失调紊乱,导致医源性感染,会使一般伤口难以愈合,甚至不能愈合,严重的甚至可以致命。

二、抗生素在兽医学上和动物饲料方面的应用

抗生素在兽医学上用于治疗各种家畜的感染疾病,还有一些抗生素作为饲料添加剂,以促进动物的生长和改善饲料的应用,如莫能菌素在促进家畜生长的同时,还能用于防止家畜的急性肺气肿和水肿,有积极的作用和显著的经济效益。

我国在畜牧兽医中应用抗生素方面也做一定的科研工作,如给猪饲料中加入少量的土霉素、金霉素或金霉素菌丝渣,对猪仔断奶前后和各个生长时期均有增重效果;肉猪饲养前期增重效果尤为显著,对生长缓慢的僵猪,饲喂金霉素也可以达到增重效果。

但是不得不重视的是,长期使用小剂量的抗生素以饲养家畜,会招致潜在的生态学的危害,因为在环境里,存在着有选择性作用的抗生素制剂,就会加重耐受这些抗生素的菌株传播和扩散。有研究人员测试了八种抗生素的敏感性,发现其中已有19.10%的菌株耐受金霉素。如此看来,使用抗生素作为饲料添加剂的有危害的,应加以避免。

三、抗生素在农业上的应用

抗生素在农业上的应用,一方面能分解土壤中重金属,使其残留时间减短;另一方面,抗生素的选择性作用较强,使用的浓度很低,一般在3—50ppm范围,对人畜的毒性甚低,对环境的污染较小,又可以工业化生产。

就农用抗生素的作用范畴来讲,除已有防治细菌性病害,防治真菌性病害的抗生素外,还开发了高效的杀虫抗生素和杀螨霉素,日光霉素等等。并开发了具有:使能提高农作物的抗病性、抗寒性、抗病毒性、以及刺激农作物细胞分裂,促进叶绿素的行成和蛋白质的合成、或者防止农作物的衰老、花果脱落,从而使农作物获得早熟,丰产和减少病害的效果,如植物细胞分裂素、玉米素和我国的5406等。国外研究的品种农霉素和蜡样菌素对水稻白叶枯病原菌致死率达95%~100%,单端饱菌素对黄瓜白粉病菌及其他真菌均有杀菌作用,对小麦根腐病亦有防治效果,沙质菌素防治番茄根瘤病、黑斑点病,软腐病均有良好效果,据报道可以增产10%~42.5%。

总的来讲,农用抗生素的有利因素主要有以下几点:一、抗生素是土壤微生物产生的天然化合物,易为土壤微生物所分解,作为农药使用,可谓是从土壤中来,再回到土壤中去,因为绝大多数的农用抗生素在低浓度就有效,如喷布浓度仅为一般化学农药的十分之一到百分之一,单位面积施药量也少,是一种无环境污染的农药。

二、生产农用抗生素,不是以石油、煤炭这样有限的能源委主要原料,而是利用太阳能的农产品为主要原料,因此在资源利用上是有效的。

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