做一名合格的护士
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接班时如发现问题由交班者负责, 接班后发生问题由接班者负责。
3、查对制度
三查:操作前、操作中、操作后查对; 七对:对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度。
二人查对 二次查对
医嘱查对 操作查对 用药查对
手术查对 输血查对 …….
4、医嘱执行制度
医生写出医嘱后,护士应立即执行, 原则是先急后缓,谁执行谁签名谁负责。
(2)病人病情:包括病人的意识、生命体征、症 状和体征、与疾病密切相关的检查结果,治疗、 护理措施及效果(如各种引流管是否通畅,引流 液的色、性状、量;输液的内容及滴速;注射部 位有无红肿、渗漏,用药后的反应等);病人的 心理变化,病人对疾病的态度,家庭的支持情况 等。 (3)物品:包括常备毒、麻药品、抢救物品、器 械、仪器等数量及完好状态。
1、护士上班时按医院要求统一着装(上 班穿工作服工作裤、白色平底护士鞋,戴工 作帽),并保持干净、整洁、庄重,衣帽整 齐,衣领及裙边不外露。
2、头发不过肩,长发按医院要求统一 用发网盘起。不得留长指甲,不凃指甲油。 上班不佩戴戒指、手链、耳环、有色眼镜。
3、上班时要求精神饱满,礼貌用语,语 言亲切、清晰。
并注意坚持勤俭节约的原则。
助产护士职责
一、在护士长的领导和医师指导下进行工作。 二、负责正常产妇的接产工作,协助医师进行难
产的接产工作,做好接产准备,注意产程进 展变化,遇产妇并发症或婴儿窒息时,应采 取紧急措施,并报告医师。 三、密切观察产妇分娩前后的情况,严格执行无 菌、消毒、隔离等技术操作常规,注意保护 会阴及妇婴安全,严防差错事故发生。 四、填写产程观察记录、新生儿登记及婴儿病案 等相关资料。
七、参加护理业务学习,工作中应不断总结经验, 写出论文,以提高护理水平。
八、指导护生、护理员、清洁员工作。 九、定期组织患者学习、宣传卫生知识和住院规则,
经常征求患者意见,做好说服解释工作并采取 改进措施,在出院前为患者做好健康教育工作。 十、办理入院、出院、转科、转院手续,做好有关 文件的登记工作。 十一、认真做好病室物资、器材的使用及保管工作,
程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作, 严格执行查对及交接班制度、消 毒隔离制度,防止差 错事故的发生。 三、做好基础护理和患者的心理护理工作。 四、认真做好危重患者的抢救工作及各种抢救物品、药品的 准备、保管工作。 五、协助医师进行各种治疗工作,负责采集各种检验标本。
六、经常巡视患者,密切观察并记录危重患者的 病情变化,如发现异常情况及时报告及时处 理。
⑴身体健康。 ⑵有较强的自我心理调节和沟通能力。 保持良好的工作情绪,用责任心加爱心做护 理工作。 ⑶勤奋好学,乐观、积极向上,态度和蔼 可亲,遇事镇定。 ⑷心胸宽广、包容,不斤斤计较。团结协 作,集体荣誉感强。
3、过硬的业务素质:
⑴护理基本理论,基本知识牢固。 ⑵护理操作技术规范、娴熟。 ⑶护理记录书写真实规范。 ⑷有较强应急能力(急救设备等正确使用)。 ⑸努力学习与护理相关的科学文化知识。
可疑医嘱,必须查清后方可执行。
凡需下一班执行的医嘱,要交代清楚, 并写好交班报告。接班者应严格执行。
除抢救或手术中,其他时间一律不执 行口头医嘱。
在抢救或手术中医生下达口头医嘱护 士应复诵一遍,经医生核实无误后方可执 行,并保留安瓿,督促医师要及时补开医 嘱。
抢救结束6小时内补记护理记录
5、给药制度 护士必须严格根据医嘱给药,
未取得护士执业证、试用期、培训护士等 情况必须由带教老师或者有相关资质的老师冠 签。
护理记录单适用范围 1、告病重、病危患者。 2、病情发生变化、需要监护的患者。 3、需要观察某项症状、体征或其他特殊情况 的患者。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
4、良好的人际关系: 护患关系、 医护关系、 护护关系。
二、护士着装和职业形象要求
1、分级护理制度
分级护理是指患者在住院期间,医护人 员根据患者病情和生活自理能力,确定并实 施不同级别的护理。 分级护理分为四个级别:特级护理、一级护 理、二级护理和三级护理。
患者
护理级别
护理要点 规范准确记录
2、交接班制度
书面交班 口头交班 床边交班
(1)病人动态:包括病人总人数,出入院、转 科、转院、待产、分娩、手术等人数,重危病人、 抢救病人、一级护理病人、大手术前后或者有特 殊变化的病人及死亡等情况。
(一)医嘱查对制度 (二)、输血查对制度:取血时应和血库发血者共同查对。 (三)、服药、注射、输液查对制度 (四)、手术查对制度 (五)、供应室查对制度 (六)、饮食查对制度
七、给药制度 八、护理查房制度 九、患者健康教育制度 十、护理会诊制度 十一、病房一般消毒隔离管理制度 十二、护理安全管理制度 十三、护理不良事件报告制度 十四、患者身份识别制度
(二)护理常规 护理操作流程 常见疾病的护理 护理突发事件应急处理
(三)护理质量考核评分细则
五、检查、补充分娩室应用的药品、敷料、 器材等。
六、经常保持分娩室的整洁,定期进行消 毒,遇有传染病者,做好隔离消毒, 防止交叉感染。
七、做好计划生育围产期保健和妇婴卫生、 母乳喂养的宣教工作,并进行技术指导。
八、指导进修、实习人员的接产工作。
四、严格执行核心制度
(一)护理十四项核心制度 一、护理质量管理制度 二、病房管理制度 三、抢救工作制度 四、分级护理制度 五、护理值班、交接班制度 六、查对制度
不得擅自更改。
严格执行三查七对一注意制度
如发现给药错误,应及时报告、处理, 积极采取补救措施。
6、患者身份识别制度
必须严格执行查对制度,应至少同时使 用姓名、性别、床号3种方法确认患者身份。
病情危重、意识障碍、新生儿、围手术 期患者必须按规定使用“腕带”标识。腕带
“腕带”信息:患者姓名、性别、年龄、 住院号、床号、科别、诊断、过敏史等。护 士认真准确完整填写。
“三基”即:基本理论、基本知识、基本技能。 “三严”即:严格要求、严谨态度、严肃作风。
规范书写护理文书基本要求
蓝黑墨水笔 时间采用24小时制,具体到分钟 客观、真实、准确、及时、完整、规范 文字工整,字迹清晰,表述准确, 语句通顺,标点正确,符合逻辑。
书写过程中出现错字时,用双横线划在错 字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时 间,修改人签名。
4、上班时佩戴胸牌,别在左侧上口袋处。 5、工作中严肃认真,不嬉笑、闲谈,不 在病人面前窃窃私语。不坐护士站。
6、不得在科室吃饭,上班不玩手机,不 做与工作无关的事情。
7、不得带他人在科室玩耍闲聊。 8、举止端庄大方,态度和蔼,作风严谨。
三、认真履行岗位职责
护士职责
一、在护士长领导及护师指导下进行工作。 二、认真执行各项规章制度、岗位职责和护理技术操作规
1、高尚的职业道德: (1)政治思想素质:热爱国家,拥护
中国共产党的领导,遵纪守法。维护单位 利益和形象,爱岗敬业,遵守规章制度, 服从安排。有高尚的医德医风和奉献精神。
(2)职业素质:具备高度的责任心和 慎独精神,真心地为患者服务。
(3)树立正确的人生观、价值观。 (4)讲文明,懂礼仪。
2、 健康的身体和心理素质:
咸丰县妇幼保健院 护理部:黄梅
前言
随着社会的发展,人民生活水平的提高,人 们对健康的要求也越来越重视,那么对护理工 作也提出了新的更高的要求。作为一名护士, 怎样做好自己的本质工作,如何做一名让患者 满意的合格护士,这既是一个值得我们去思考, 去探讨的问题,也是每个护理工作者要去努力 的目标。
一、护士应具备的基本素质
3、查对制度
三查:操作前、操作中、操作后查对; 七对:对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度。
二人查对 二次查对
医嘱查对 操作查对 用药查对
手术查对 输血查对 …….
4、医嘱执行制度
医生写出医嘱后,护士应立即执行, 原则是先急后缓,谁执行谁签名谁负责。
(2)病人病情:包括病人的意识、生命体征、症 状和体征、与疾病密切相关的检查结果,治疗、 护理措施及效果(如各种引流管是否通畅,引流 液的色、性状、量;输液的内容及滴速;注射部 位有无红肿、渗漏,用药后的反应等);病人的 心理变化,病人对疾病的态度,家庭的支持情况 等。 (3)物品:包括常备毒、麻药品、抢救物品、器 械、仪器等数量及完好状态。
1、护士上班时按医院要求统一着装(上 班穿工作服工作裤、白色平底护士鞋,戴工 作帽),并保持干净、整洁、庄重,衣帽整 齐,衣领及裙边不外露。
2、头发不过肩,长发按医院要求统一 用发网盘起。不得留长指甲,不凃指甲油。 上班不佩戴戒指、手链、耳环、有色眼镜。
3、上班时要求精神饱满,礼貌用语,语 言亲切、清晰。
并注意坚持勤俭节约的原则。
助产护士职责
一、在护士长的领导和医师指导下进行工作。 二、负责正常产妇的接产工作,协助医师进行难
产的接产工作,做好接产准备,注意产程进 展变化,遇产妇并发症或婴儿窒息时,应采 取紧急措施,并报告医师。 三、密切观察产妇分娩前后的情况,严格执行无 菌、消毒、隔离等技术操作常规,注意保护 会阴及妇婴安全,严防差错事故发生。 四、填写产程观察记录、新生儿登记及婴儿病案 等相关资料。
七、参加护理业务学习,工作中应不断总结经验, 写出论文,以提高护理水平。
八、指导护生、护理员、清洁员工作。 九、定期组织患者学习、宣传卫生知识和住院规则,
经常征求患者意见,做好说服解释工作并采取 改进措施,在出院前为患者做好健康教育工作。 十、办理入院、出院、转科、转院手续,做好有关 文件的登记工作。 十一、认真做好病室物资、器材的使用及保管工作,
程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作, 严格执行查对及交接班制度、消 毒隔离制度,防止差 错事故的发生。 三、做好基础护理和患者的心理护理工作。 四、认真做好危重患者的抢救工作及各种抢救物品、药品的 准备、保管工作。 五、协助医师进行各种治疗工作,负责采集各种检验标本。
六、经常巡视患者,密切观察并记录危重患者的 病情变化,如发现异常情况及时报告及时处 理。
⑴身体健康。 ⑵有较强的自我心理调节和沟通能力。 保持良好的工作情绪,用责任心加爱心做护 理工作。 ⑶勤奋好学,乐观、积极向上,态度和蔼 可亲,遇事镇定。 ⑷心胸宽广、包容,不斤斤计较。团结协 作,集体荣誉感强。
3、过硬的业务素质:
⑴护理基本理论,基本知识牢固。 ⑵护理操作技术规范、娴熟。 ⑶护理记录书写真实规范。 ⑷有较强应急能力(急救设备等正确使用)。 ⑸努力学习与护理相关的科学文化知识。
可疑医嘱,必须查清后方可执行。
凡需下一班执行的医嘱,要交代清楚, 并写好交班报告。接班者应严格执行。
除抢救或手术中,其他时间一律不执 行口头医嘱。
在抢救或手术中医生下达口头医嘱护 士应复诵一遍,经医生核实无误后方可执 行,并保留安瓿,督促医师要及时补开医 嘱。
抢救结束6小时内补记护理记录
5、给药制度 护士必须严格根据医嘱给药,
未取得护士执业证、试用期、培训护士等 情况必须由带教老师或者有相关资质的老师冠 签。
护理记录单适用范围 1、告病重、病危患者。 2、病情发生变化、需要监护的患者。 3、需要观察某项症状、体征或其他特殊情况 的患者。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
4、良好的人际关系: 护患关系、 医护关系、 护护关系。
二、护士着装和职业形象要求
1、分级护理制度
分级护理是指患者在住院期间,医护人 员根据患者病情和生活自理能力,确定并实 施不同级别的护理。 分级护理分为四个级别:特级护理、一级护 理、二级护理和三级护理。
患者
护理级别
护理要点 规范准确记录
2、交接班制度
书面交班 口头交班 床边交班
(1)病人动态:包括病人总人数,出入院、转 科、转院、待产、分娩、手术等人数,重危病人、 抢救病人、一级护理病人、大手术前后或者有特 殊变化的病人及死亡等情况。
(一)医嘱查对制度 (二)、输血查对制度:取血时应和血库发血者共同查对。 (三)、服药、注射、输液查对制度 (四)、手术查对制度 (五)、供应室查对制度 (六)、饮食查对制度
七、给药制度 八、护理查房制度 九、患者健康教育制度 十、护理会诊制度 十一、病房一般消毒隔离管理制度 十二、护理安全管理制度 十三、护理不良事件报告制度 十四、患者身份识别制度
(二)护理常规 护理操作流程 常见疾病的护理 护理突发事件应急处理
(三)护理质量考核评分细则
五、检查、补充分娩室应用的药品、敷料、 器材等。
六、经常保持分娩室的整洁,定期进行消 毒,遇有传染病者,做好隔离消毒, 防止交叉感染。
七、做好计划生育围产期保健和妇婴卫生、 母乳喂养的宣教工作,并进行技术指导。
八、指导进修、实习人员的接产工作。
四、严格执行核心制度
(一)护理十四项核心制度 一、护理质量管理制度 二、病房管理制度 三、抢救工作制度 四、分级护理制度 五、护理值班、交接班制度 六、查对制度
不得擅自更改。
严格执行三查七对一注意制度
如发现给药错误,应及时报告、处理, 积极采取补救措施。
6、患者身份识别制度
必须严格执行查对制度,应至少同时使 用姓名、性别、床号3种方法确认患者身份。
病情危重、意识障碍、新生儿、围手术 期患者必须按规定使用“腕带”标识。腕带
“腕带”信息:患者姓名、性别、年龄、 住院号、床号、科别、诊断、过敏史等。护 士认真准确完整填写。
“三基”即:基本理论、基本知识、基本技能。 “三严”即:严格要求、严谨态度、严肃作风。
规范书写护理文书基本要求
蓝黑墨水笔 时间采用24小时制,具体到分钟 客观、真实、准确、及时、完整、规范 文字工整,字迹清晰,表述准确, 语句通顺,标点正确,符合逻辑。
书写过程中出现错字时,用双横线划在错 字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时 间,修改人签名。
4、上班时佩戴胸牌,别在左侧上口袋处。 5、工作中严肃认真,不嬉笑、闲谈,不 在病人面前窃窃私语。不坐护士站。
6、不得在科室吃饭,上班不玩手机,不 做与工作无关的事情。
7、不得带他人在科室玩耍闲聊。 8、举止端庄大方,态度和蔼,作风严谨。
三、认真履行岗位职责
护士职责
一、在护士长领导及护师指导下进行工作。 二、认真执行各项规章制度、岗位职责和护理技术操作规
1、高尚的职业道德: (1)政治思想素质:热爱国家,拥护
中国共产党的领导,遵纪守法。维护单位 利益和形象,爱岗敬业,遵守规章制度, 服从安排。有高尚的医德医风和奉献精神。
(2)职业素质:具备高度的责任心和 慎独精神,真心地为患者服务。
(3)树立正确的人生观、价值观。 (4)讲文明,懂礼仪。
2、 健康的身体和心理素质:
咸丰县妇幼保健院 护理部:黄梅
前言
随着社会的发展,人民生活水平的提高,人 们对健康的要求也越来越重视,那么对护理工 作也提出了新的更高的要求。作为一名护士, 怎样做好自己的本质工作,如何做一名让患者 满意的合格护士,这既是一个值得我们去思考, 去探讨的问题,也是每个护理工作者要去努力 的目标。
一、护士应具备的基本素质