血常规

血常规是最一般，最基本的血液检验。

血液由液体和有形细胞两大部分组成，血常规检验的是血液的细胞部分。

血液有三种不同功能的细胞——红细胞(俗称红血球)，白细胞(俗称白血球)、血小板。

通过观察数量变化及形态分布，判断疾病。

是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。

血常规正常值:
红细胞计数(RBC)(单位：10^12/L)
男：4.0-5.50*10^12/L，女：3.5～5.0*10^12/L，新生儿：6.0～7.0*10^12/L;
红细胞压积(HCT)(单位：%)
男： 40-50%，女：36-45%，新生儿：36-50%;
平均红细胞体积(MCV)(单位：fL)
男：80-100FL，女：80-100 FL，新生儿：97-109 FL；
红细胞分布宽度(单位：%)
男：10-16%，女：10-16%，新生儿：10-18%；
血红蛋白浓度(HGB)(单位：g/L) ：
男：120～160*g/L，女：110～150*g/L，新生儿：170-200*g/L；
平均红细胞血红蛋白含量(MCH)(单位：pg)
男：26～38 pg，女：26～38 pg，新生儿：26～38pg；
平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)(单位：g/L)
男：300～360*g/L，女：300～360*g/L，新生儿：300～360*g/L；
白细胞计数(WBC)(单位：10^9/L)
男：4-10*10^9/L，女：4-10*10^9/L，新生儿：1.5-2.0*10^9/L；
单核细胞计数(MONO)(单位：10^9/L)
男：0.3-0.8*10^9/L，女：0.3-0.8*10^9/L，新生儿：0.3-0.8*10^9/L；
单核细胞比例(MONO%)(单位：%)
男：3-10%，女：3-10%，新生儿：3-10%；
中性粒细胞计数(NEUT)(单位：10^9/L)
男：2.0-7.5*10^9/L，女：2.0-7.5*10^9/L，新生儿2.0-7.5*10^9/L；
中性粒细胞比例(NEUT%)(单位：%)
男：50-70%，女：50-70%，新生儿50-70%；
淋巴细胞计数(LY)(单位： 10^9/L)
男：0.8-4.0*10^9/L，女：0.8-4.0*10^9/L，新生儿：0.8-4.0*10^9/L；
淋巴细胞比值(LY%)(单位：%)
男：17-50%，女：17-50%，新生儿17-50%；
血小板计数(PLT)(单位：10^9/L)
男：100-300*10^9/L，女：100-300*10^9/L，新生儿：100-300*10^9/L；
血小板体积分布宽度(PDW)(单位：%)
男：10-18%，女：10-18%，新生儿：10-18%；
平均血小板体积(MPV)(单位：fL)
男：7-13 fL，女：7-13 fL，新生儿：7-13 fL；
大型血小板比例(P-LCR)(单位：%)
男：10-50%，女：10-50%，新生儿：10-50%；
血小板压积(PCT)
男：0.10-0.35%，女：0.10-0.35%，新生儿：0.10-0.35%。

血常规临床意义：
红细胞计数(RBC)(单位：10^12/L)
大于正常值，真性红细胞增多症，严重脱水，肺原性心脏病，先天性心脏病，高山地区的居民，严重烧伤，休克等；
小于正常值，贫血，出血。

红细胞压积(HCT)(单位：%)
大于正常值，真性红细胞增多症；各种原因引起的血液浓缩如脱水、大面积烧伤，补液的参考值；
小于正常值，贫血，出血。

平均红细胞体积(MCV)(单位：fL)
大于正常值，营养不良性巨幼红细胞性贫血、酒精性肝硬化、胰外功能不全、获得性溶血性贫血、出血性贫血再生之后、甲状腺功能低下；
小于正常值，小细胞低色素贫血、全身性溶血性贫血。

红细胞分布宽度(单位：%)
大于正常值，用于缺铁性贫血的诊断与疗效观察，小细胞低色素性贫血的鉴别诊断，贫血的分类；
小于正常值，比正常人的红细胞更整齐，临床意义不大。

血红蛋白浓度(HGB)(单位：g/L) ：
大于正常值，真性红细胞增多症，严重脱水，肺原性心脏病，先天性心脏病，高山地区的居民，严重烧伤，休克等；
小于正常值，贫血，出血。

平均红细胞血红蛋白含量(MCH)(单位：pg)
大于正常值，真性红细胞增多症，严重脱水，肺原性心脏病，先天性心脏病，高山地区的居民，严重烧伤，休克等；
小于正常值，贫血，出血。

平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)(单位：g/L)
大于正常值，真性红细胞增多症，严重脱水，肺原性心脏病，先天性心脏病，高山地
区的居民，严重烧伤，休克等；
小于正常值，贫血，出血。

白细胞计数(WBC)(单位：10^9/L)
大于正常值，常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。

其减少常见于流感、麻疹等
病毒性传染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血液病等；
小于正常值，白细胞减少症，脾功能亢进，造血功能障碍，放射线，药物，化学毒素
等引起骨髓抑制，疟疾，伤寒，病毒感染，副伤寒。

单核细胞计数(MONO)(单位：10^9/L)
大于正常值，见于某些细菌感染、单核细胞白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、
急性传染病恢复期等；
小于正常值，无重要临床意义。

单核细胞比例(MONO%)(单位：%)
大于正常值，见于某些细菌感染、单核细胞白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、
急性传染病恢复期等；
小于正常值，无重要临床意义。

中性粒细胞计数(NEUT)(单位：10^9/L)
大于正常值，见于急性化脓性细菌感染、粒细胞白血病、急性出血、严重组织损伤或
血细胞破坏、败血症、心肌梗死、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒及等；
小于正常值，见于伤寒、副伤寒、病毒性感染、疟疾、粒细胞缺乏症、化学药物中毒、X线和放射线照射、抗癌药物治疗、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。

中性粒细胞比例(NEUT%)(单位：%)
大于正常值，见于急性化脓性细菌感染、粒细胞白血病、急性出血、严重组织损伤或
血细胞破坏、败血症、心肌梗死、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒及等；
小于正常值，见于伤寒、副伤寒、病毒性感染、疟疾、粒细胞缺乏症、化学药物中毒、X线和放射线照射、抗癌药物治疗、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。

淋巴细胞计数(LY)(单位： 10^9/L)
大于正常值，百日咳，传染性单核细胞增多症，病毒感染，急性传染性淋巴细胞增多症，淋巴细胞性白血病；
小于正常值，免疫缺陷、长期化疗、X射线照射后。

淋巴细胞比值(LY%)(单位：%)
大于正常值，百日咳，传染性单核细胞增多症，病毒感染，急性传染性淋巴细胞增多症，淋巴细胞性白血病；
小于正常值，免疫缺陷、长期化疗、X射线照射后。

血小板计数(PLT)(单位：10^9/L)
大于正常值，原发性血小板增多症，真性红细胞增多症，慢性白血病，骨髓纤维化，
症状性血小板增多症，感染，炎症，恶性肿瘤，缺铁性贫血，外伤，手术，出血，脾切除
后的脾静脉血栓形成，运动后；
小于正常值，原发性血小板减少性紫癜，播散性红斑狼疮，药物过敏性血小板减少症，弥漫性血管内凝血，血小板破坏增多，血小板生成减少，再生障碍性贫血，骨髓造血机能
障碍，药物引起的骨髓抑制，脾功能亢进。

血小板体积分布宽度(PDW)(单位：%)
大于正常值，血小板体积大小悬殊不均衡。

如：急性非淋巴细胞白血病化疗后，巨幼
红细胞性贫血、慢性粒细胞白血病、脾切除、巨大血小板综合征、血栓性疾病等；
小于正常值，提示血小板减少。

平均血小板体积(MPV)(单位：fL)
大于正常值，骨髓纤维化、原发性血小板减少性紫癜、血栓性疾病及血栓前状态。

脾
切除、慢粒、巨大血小板综合症、镰刀细胞性贫血等。

可作为骨髓造血功能恢复的较早期
指症；
小于正常值，脾亢、化疗后、再障、巨幼细胞性贫血等。

大型血小板比例(P-LCR)(单位：%)
大于正常值，需要配合其他检查才能判断；
小于正常值，需要配合其他检查才能判断。

血小板压积(PCT)
大于正常值，血小板在血液中含的比例高；
小于正常值，血小板在血液中含的比例低。

血常规注意事项：
一、抽血前的注意事项
1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。

血液中的酒精成分会直
接影响检验结果。

2、体检前一天的晚八时以后，应禁食，以免影响第二天空腹血糖等指标的检测。

3、抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难;
4、有晕针史的请提前说明;
二、抽血后应注意
1、抽血后，需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。

注意：不要揉，以免造成皮下血肿。

2、按压时间应充分。

各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。

所
以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成
青淤。

因此按压时间长些，才能完全止血。

如有出血倾向，更应延长按压时间。

3、抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。

4、若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。

血常规检查过程：
静脉采血多采用位于体表的浅静脉，通常采用肘部静脉、手背静脉、内踝静脉或股静脉。

肘前静脉是绝大多数人(婴幼儿除外)的首选采血部位。

此处一般血管较明显,疼痛感较轻,操作方便易行。

小儿可采颈外静脉血液。

其次选择股静脉。

【方法】
1.备齐用物，标本容器上贴好标签，核对无误后向患者解释以取得合作。

露出患者手臂，选择静脉，于静脉穿刺部位上方约4～6cm处扎紧止血带，并嘱患者握紧拳头，使静脉充盈显露。

2.常规消毒皮肤，待干。

3.在穿刺部位下方，以左手拇指拉紧皮肤并固定静脉，右手持注射器，针头斜面向上与皮肤成15度～30度，在静脉上或旁侧刺入皮下，再沿静脉走向潜行刺入静脉，见回血后将针头略放平，稍前行固定不动，抽血至需要量时，放松止血带，嘱患者松拳，干棉签按压穿刺点，迅速拔出针头，并将患者前臂屈曲压迫片刻。

4.卸下针头，将血液沿管壁缓缓注入容器内，切勿将泡沫注入，以免溶血。

容器内放有玻璃珠时应迅速摇动，以除去纤维蛋白原;如系抗凝试管，应在双手内旋转搓动，以防凝固;如系干燥试管，不应摇动;如系液体培养基，应使血液与培养液混匀，并在血液注入培养瓶前后，用火焰消毒瓶口，注意勿使瓶塞接触血液。

抽血量的多少是根据化验内容的不同及项目的多少来决定的，一般在5ml左右。

血常规一般费用：
25元。