中医解开出汗背后的秘密

中医解开出汗背后的秘密

最近，网上流传一则“中医汗帖”，称身上不同部位出汗，说明有不同的体质问题，比如额头多汗-肝阳上亢；鼻头出汗-肺气不足；胸口出汗-脾胃失和。这些说法看起来很有道理，引起了众多网友关注并纷纷转发。就此，羊城晚报记者采访了中医专家，专家称，单凭出汗部位这一个症状就做判断有失偏颇。在中医看来，流汗跟健康有着密切的关系，出汗可排毒，又能调节体温，一般来说，夏季炎热，出汗多一点是正常的，但如果出汗过多，对健康就不利了。此外，有五种出汗状况说明身体有异常，应该引起重视。

A盗汗

——（1）阴虚内热；（2）气血亏虚

天热流汗，是再正常不过的事情，稍微动一动，就满头大汗。但如果你睡着时出汗，醒来汗却停止，中医称为“盗汗”。广州中医药大学第一附属医院综合科主任医师杨小红说，盗汗说明身体有两种状况，其一阴虚内热；其二气血亏虚。

中医建议：

阴虚内热的话则应该滋阴清热，而气血亏虚则应该补益养血敛汗。比较简单的办法是服用西洋参，但可能对某一些人效果会不太明显，因为西洋参滋阴清热的力度还不够，而补益气血也不够力，因而单纯使用一味药还不能完全解决盗汗的问题。

杨小红说，通常出现盗汗的人多数都是体质较为虚弱，可能同时还存在一些基础病。因而，盗汗不可妄补，建议找中医辨证论治，并且使用中药调理才可以解决。

B自汗

——（1）气虚；（2）肺气不足

通常人们出汗是因为天气热，或自己活动大，身体温度升高，因而为了降温而出汗。但有一种出汗是不因外界环境影响，在头面、颈胸、四肢或全身出汗，白天汗津津，一活动的话出汗更多。

杨小红说，一般来说，自汗主要有三大原因引起，其一与外感有关，比如外感风寒后，微微发热、周身酸痛、冒虚汗。其二是肺气不足，这样的患者平时身体就比较虚弱，体倦乏力，面色苍白，因而需要补气健脾。其三是内热蒸腾，也就是肠胃有里热，这类人群喜欢喝冷饮，面色偏红，常常烦躁不安，有时还会出现低热、大便干结、舌红苔黄，时不时也会冒汗出来。

中医建议：

①对于外感引起的自汗，治宜调和营卫，常用桂枝汤。

②肺气不足，面色少华。治宜益气固表，常用玉屏风散或黄芪、党参、淮山等加上麻黄根、浮小麦、糯稻根、五味子、瘪桃干、牡蛎等固涩之品，以增强止汗的作用。

③里热炽盛，应该清里泄热。在中医看来，泄里热比较常用的办法就是服用番泻叶，清里热，通大便泄热。

C黄汗

——湿热

有些人出汗，衣衫上没有任何痕迹，但有一些人出汗，白色的汗衫或衬衣上留下黄色的印记。这就是中医所说的“黄汗”。

杨小红说，一般来说，流黄汗的人多属湿热体质，而且常常可能存在一些急慢性肝炎、急慢性胆囊炎、肝胆结石、肝硬化以及肝癌等疾病，因为这些疾病会引起肝功能减退或胆汁瘀积堵塞、胆红素在血液中浓度增高，随汗液排出体外时，便可出现黄汗。这类疾病大都有上腹部闷胀疼痛、乏力倦怠、厌油腻、眼睛巩膜发黄、皮肤瘙痒、小便色黄等症状，可以通过B超、肝功能等检查鉴别诊断。

中医建议：

治疗一般采取清肝利胆、清热祛湿，常用方子是茵陈五苓散。家里也可考虑使用绵茵陈、夏枯草煲水饮用。

D战汗

——急性热病

战汗最常出现在急性热病的患者中，表现为发热口渴、烦躁不安，并突然出现全身战栗，继而全身大汗淋漓的症状。杨小红说，战汗的三个阶段是寒战、发热、汗出。这系列的表现，实际上就是患者体内邪正相持，正气奋起鼓邪外出的表现。

所以，战汗常见于温病或伤寒邪正剧烈斗争的阶段，是病变发展的转折点。随着这次发热之后，就会出现冒汗，这正是正胜邪却的表现。如果只热不汗，这是正不驱邪，反而表明病情严重。

中医建议：

治宜益气回阳、固脱敛汗，常以参附龙牡汤加味。如热病兼见口渴欲饮、舌红绛或见卷缩，为阳虚阴竭之象，可与生脉散合用。

E脱汗

在急性热病或各种危重病症，突然大汗淋漓，或汗出如雨，精神疲惫，四肢发冷，气短息微，这都是严重疾病的表现，比如低血糖、低血压、心力衰竭等。一般需要使用高丽参大补元气、或用附子回阳急救。

中医建议：

脱汗是重危之症，应立即送去医院采取急救措施，治不及时，可危及生命。