手术室物品清点原则

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手术室手术物品清点原则与制度

手术室手术物品清点准绳与轨制之杨若古兰创作手术物品清点目的为手术医务人员提供手术物品清点的操纵规范，以防止物品遗留，包管手术患者的平安.手术物品清点适用范围适用于各种分歧的医疗环境，包含住院部手术室、门诊手术室、日间手术室等实施创伤性诊疗的区域.相干名词术语手术清点物品（surgical count items）包含手术敷料、手术器械、手术特殊物品.手术敷料（gossypiboma）指用于接收液体、呵护组织，压榨止血或牵引组织的纺织物品.包含纱布、纱垫、纱条、宫纱、消毒垫、脑棉片、棉签等.手术器械（instruments）指用于履行切割、剥离、抓取、牵拉、缝合等特定功能的手术工具或器械.如血管钳、组织剪、牵开器、持针器等.杂项物品（miscellaneous items）指无菌区域内所须要清点的各种物品.包含一切有可能遗留在手术切口内的物品，如阻断带、悬吊带、尿管等.体腔（cavity）指人体内容纳组织及脏器的腔隙.通常包含颅腔（含鼻腔）、胸腔、腹腔（含盆腔）及关节腔.手术物品遗留（retained surgical items）指手术结束后手术物品不测埠遗留在患者体内.手术物品清点请求第一次清点，即手术开始前；第二次清点，即关闭体腔前；第三次清点，即关闭体腔后；第四次清点，即缝合皮肤后.如术中需交接班、手术切口涉及两个及以上部位或腔隙，关闭每个部位或腔隙时均应清点，如关闭膈肌子宫、心包、后腹膜等.体腔或深部组织手术应包含手术台上所有物品.如手术器械、缝针、手术敷料及杂项物品等.浅表组织手术应包含但不但限于手术敷料、缝针、刀片、针头等杂项物品.经尿道、阴道、鼻腔等内镜手术应包含但不但限于敷料、缝针，并检查器械的完好性.手术物品清点准绳清点物品时洗手护士与巡回护士应遵守必定的规律，共同按顺序逐项清点.没有洗手护士时由巡回护士与手术大夫负责清点.洗手护士与巡回护士应同时清晰说出清点物品的名称、数目及完好性.每清点一项物品，巡回护士应即刻将物品的名称和数目精确记录于物品清点记录单上.第一次清点及术中追加需清点的无菌物品时，洗手护士应与巡回护士即刻清点，无误后方可使用.手术物品清点留意事项1.医疗机构应有物品清点轨制和相干的应急预案，明确规定清点的义务人、请求、方法及留意事项等，所有相干医务人员应遵守履行.2.手术室应规范器械台上物品摆放的地位，坚持器械台的整洁有序.3.手术前,巡回护士需检查手术间环境，不得遗留上一台手术患者的任何物品.4.洗手护士应提前15～30分钟洗手，包管有足的时间进行物品的检查和清点.在手术的全过程中，应始终知晓各项物品的数目、地位及使用情况.5.清点时，洗手护士与巡回护士须双人核对手术物品的数目及完好性.巡回护士进行记录并复述，洗手护士确认.6.手术中,应减少交接环节，手术进行期间若患者病情不波动、抢救或手术处于紧急时刻物品交接不清时，不得交接班.7.严禁用器械或敷料等物品做他用，术中送冰冻切片、病理标本时，严禁用纱布等包裹标本.8.手术物品未经巡回护士答应，任何人不下进或拿出手术间.9.大夫不该自行拿取台上用物，暂不必的物品应及时交还洗手护士，不得乱丢或堆在手术区.10.洗手护士应及时收回临时不必的器械；监督术者及时将钢丝、克氏针等残端、剪出的引流管碎片等物品归还，丢弃时应与巡回护士确认.11.台上人员发现物品从手术区域掉落或被净化，应立刻告知巡回护士妥当处理.12.关闭体腔前，手术大夫应配合洗手护士进行清点，确认清点无误后方可关闭体腔.13.每台手术结束后应将清点物品清理出手术间，更换垃圾袋.14.术前怀疑或术中发现患者体内有手术遗留异物，取出的物品应由主刀大夫、洗手护士和巡回护士共清点，具体记录，按病院规定上报.手术敷料使用准绳1.手术切口内应使用带显影标识表记标帜的敷料.2.清点纱布、纱条、纱垫时应睁开，并检查完好性及显影标识表记标帜.3.手术中所使用的敷料应保存其原始规格，不得切割或做其他任何改型.特殊情况必须剪开时，应及时精确记录.4.体腔或深部组织手术中使用有带子的敷料时，带子应流露在切口里面.5.当切口内须要填充医治性敷料并带离手术室时，主刀大夫、洗手护士、巡回护士应共同确认置入敷料的名称和数目，并记录在病历中.手术物品清点不测情况的处理1.物品数目及完好性清点有误时，立即告知手大夫共同寻觅缺失的部分或物品，须要时根据物品的性质采纳响应辅助手段查找，确保不遗留于患者体内.2.若找到缺失的部分和物品时，洗手护士与巡回护士应确认其完好性，并放于指定地位，妥当保管，以备清点时核查.3.如采纳各种手段仍未找到，应立即陈述主刀大夫及护士长，X线辅助确认物品不在患者体内，需主刀大夫、巡回护士和洗手护士签字、存档，按清不测处理流程陈述，填写清点不测陈述表，并向上级领导汇报。

保证手术物品清点具体措施

保证手术物品清点具体措施手术室是患者接受手术治疗的重要场所，手术器械和物品的清点是手术室准备工作的关键之一。

保证手术物品清点的准确性对于手术的顺利进行和患者的安全至关重要。

本文将介绍保证手术物品清点的具体措施。

确定清点范围和标准首先，手术室应当确定清点的物品范围和清点标准。

清点范围应当包括手术器械、手术药品、敷料等物品。

清点标准应当具体明确，每种物品的数量、规格、名称等应当清楚标注。

严格执行“三个区分开”手术室应当按照“三个区分开”的原则进行清点。

即手术器械区、手术药品区、敷料区应当分别清点，手术器械区和手术药品区应当在手术前分别清点一次。

使用清点单手术室应当使用清点单进行清点。

清点单应当包含清点物品的名称、规格、数量等信息，并且应当由医师或手术助理签名确认。

手术室应当建立清点单的台账，并且保存清点单的原始记录。

实行“对口负责”制度手术室应当实行“对口负责”制度，即手术队内应当指定专人对清点工作进行负责。

负责人应当对清点结果负责，并且应当及时上报清点情况。

同时，负责人应当对清点单进行审查，确保清点信息的准确性和完整性。

使用电子系统进行管理一些大型的医院手术室逐渐将手工的清点方式改为使用电子系统进行管理。

这种方式可以方便地管理清点信息，并且可以通过数据分析提高清点的准确性和速度。

同时，电子系统还可以对清点结果进行追溯和管理，为保证手术安全提供重要支持。

定期进行清点培训为了保证手术物品清点的准确性，手术室应当定期开展清点培训，让医务人员掌握清点的具体措施和技巧。

同时，培训应当包括清点管理制度、清点单制度、错误处理等内容，并且应当进行考核活动，以检验清点情况的准确性。

总结手术物品清点是手术室准备工作的重要环节，必须要保证清点的准确性。

本文介绍了保证手术物品清点的具体措施，包括确定清点范围和标准、严格执行“三个区分开”、使用清点单、实行“对口负责”制度、使用电子系统进行管理、定期进行清点培训等。

希望能对手术室的医务人员提供参考和帮助，为患者的手术安全保驾护航。

手术室手术清点制度

手术室手术清点制度1手术开始前，器械护士应对所有器械及敷料做全面整理，做到定位放置、有条不紊；与巡回护士共同清晰出声清点器械、敷料等物品数量，每次2遍，巡回护士将数字准确记录在手术护理记录单上；术中临时增加的器械或敷料，应及时补记；在关闭体腔或深部创口前，巡回护士、器械护士应再次清点，并与术前登记的数字核对签名；健合至皮下时，再清点1次。

2.清点物品前，巡回护士应将随病人带入手术间的创口敷料、绷带以及消毒手术区的纱布、纱球彻底清理，于手术开始前全部送出手术间。

3.器械护士应及时收回术中使用过的器械，收回结扎、缝扎线的残端；医生不应自行拿取器械，暂不用的物品应及时交还器械护士，不得乱丢或丢在手术区。

4.深部手术填入纱布、纱垫或留置止血钳时，术者应及时报告助手和器械护士，防止遗漏，以便清点。

若做深部脓肿或多发脓肿切开引流时，创口内填入的纱布、引流物，应将其种类、数量记录于手术护理记录单上，术毕手术医生再将其记录于手术记录内，取出时应与记录单数目相符。

5.体腔或深部组织手术时，宜选用显影纱布、纱垫；凡胸、腹腔内所用纱垫，必须留有长带，带尾端放在创口外，防止敷料遗留在体内。

6.器械护士应思想集中，及时、准确提供手术所需物品。

7.凡手术台上掉下的器械、敷料等物品，均应及时捡起，放在固定地方，未经巡回护士允许，任何人不得拿出室外。

8.麻醉医生和其他人员不可向器械护士要纱布、纱垫等物品做它用；麻醉医师穿刺置管用敷料，不可与手术用的纱布、纱垫雷同，以免混淆。

9.手术台上已清点的纱布、纱垫一律不得剪开使用。

10.术中送冰冻标本确需要用纱布包裹时，器械护士交巡回护士登记后再送检。

I1手术开始不需要清点数字的手术，术中因各种原因扩大手术范围时,要及时整理清点物品，并按规定清点、登记、核对。

12.缝针用后及时别在针板上，断针要保持完整，掉在地上的缝针，巡回护士要捡起妥善保存。

13.开展大手术、危重手术和新手术时，手术护士应坚持到底，不得中途换人进餐或从事其他工作。

手术室物品清点原则及方法

手术室物品清点原则及方法
以下是 8 条关于“手术室物品清点原则及方法”的内容：
1. 一定要仔细哟，每件物品都不能落下！就像你数自己的宝贝一样，要全神贯注。

比如说手术器械，你得一个一个数清楚，这可不能马虎呀！
2. 分类清点那是必须的呀！你想想，要是把所有东西都混在一起，那不就乱套啦？就好比收拾房间，你得把衣服放一块，玩具放一块呀。

像那些小的手术零件，不分类怎么行呢！
3. 双人清点懂不懂呀？两个人总比一个人保险吧！这就好像两个人一起抬东西，总比一个人稳当呀。

万一一个人走神了，另一个人还能提醒呢，手术中的物品可不能出差错，对吧！
4. 多次清点可不能嫌烦呐！一遍不行再来一遍，你总不希望有东西遗漏吧！这就跟你出门前反复检查有没有带钥匙一样，多确认几次才安心呀。

每次手术前后都要多次清点物品哦！
5. 做好记录很重要哇！别光数了就完事儿，得记下来呀，不然你怎么知道有没有问题呢？这就好像你写日记，把发生的事情都记下来，以后还能看看呢。

手术物品的清点记录可要好好保存呀！
6. 注意物品的状态呀，坏了的可不能算进去哟！就跟挑水果一样，烂的你会要吗？比如那些有破损的器械，得及时挑出来呀，可不能影响手术呀！
7. 特别的物品要特别对待呀！一些特殊的手术用品更要格外仔细清点。

这就好比对待珍贵的首饰，得小心翼翼的不是吗？那些昂贵又关键的物品，绝对不能出错呀！
8. 团队合作超级重要哇！医生、护士大家一起齐心协力呀。

就像踢足球，每个人都有自己的位置和责任，共同把手术物品清点工作做好呀，这样手术才能顺利进行呀，大家说是不是？
我觉得呀，手术室物品清点必须严格按照这些原则和方法来，一点都不能马虎，这可是关系到病人的生命安全呢！。

手术室物品清点原则与制度

清点内容
按照清单逐一核对物品的数量、规格、质量等，确保与预期相符。
记录清点结果
清点完成后，将清点结果记录在清点单上，并签名确认。
清点后的确认
再次核对
在手术结束后，再次核对清点单上的物品，确保无遗漏。
确认签字
确认无误后，由巡回护士和器械护士共同在清点单上签名确认。
定期检查
定期对清点制度进行检查和评估，及时发现和纠正存在的问题，确保制度的执行效果。
实时清点有助于及时发现并解决物品管理中的问题，提高手术室工作效率和安全性。
责任到人原则
责任到人原则要求明确每个参与物品清点和管理的人员的职责和责任。
建立健全的奖惩机制，对物品管理不善的行为进行惩罚，对管理良好的行为进行奖励，以提高员工对物品管理的重视程度和责任心。
每个岗位应有专人负责，确保物品清点的准确性和及时性，并对任何差错负责。
2023 WORK SUMMARY
手术室物品清点原则与制度
汇报人：可编辑
2024-01-11
REPORTING
目录
• 引言 • 手术室物品清点原则 • 手术室物品清点制度 • 手术室物品清点中的问题与对策 • 案例分析 • 总结与展望
PART 01
引言
目的和背景
确保手术过程中的物品安全
手术室物品清点的主要目的是在手术过程中，确保所有使用的物品数量和种类与预期一致，防止物品遗留在患者体内，造成医疗事故和患者伤害。
手术室物品清点原则主要包括完整性、准确性、及时性和规范性等方面，需要从制度上明确清点责任、流程、方法、频次和记录等方面的要求
，建立完善的监督机制和奖惩机制。
手术室物品清点制度需要不断更新和完善，以适应医疗技术的不断发展和手术室管理的需求，同时需要加强医护人员的培训和教育，提高他们的责任意识和专业水平。

手术物品清点制度

手术室物品清点制度1.物品清点时机：第一次清点，即手术开始前；第二次清点，即关闭体腔前；第三次清点，即关闭体腔后；第四次清点，即缝合皮肤后。

2.手术物品清点原则：（1）双人逐项清点原则：清点物品时洗手护士与巡回护土应遵循一定的规律，共同按顺序逐项清点。

没有洗手护土时由巡回护士与手术医生负责清点。

（2）同步唱点原则：洗手护士与巡回护土应同时清晰说出清点物品的名称、数目及完整性。

（3）逐项即刻记录原则：每清点一项物品，巡回护土应即刻将物品名称和数目准确记录于物品清点记录单上。

（4）原位清点原则：第一清点及术前追加需清点的无菌物品时，洗手护士应与巡回护士即刻清点，无误后方可使用。

3.明确规定手术物品清点的责任人为有资质的洗手护士及巡回护士。

护理实习生、进修护士、未注册护士、及职业地点非本院的护士不可以单独清点。

4.洗手护士必须提前15-30分钟洗手，确保有足够时间清点用物。

洗手护士依据器械索引卡核实器械数量及性能，发现问题立即通知巡回护士。

5.手术前巡回护土需检查手术间环境，不得遗留上一台手术患者的任何物品。

6.严禁用器械或敷料等物品作他用如用纱布等包裹标本。

手术物品未经巡回护士允许，任何人不应拿进或拿出手术间。

7.清点纱布、纱条、纱垫时应展开，并检查完整性及显影标记。

8.手术中所使用的敷料应保留其原始规格，不得切割或做其他任何改型。

特殊情况必须剪开时，应及时准确记录。

9.体腔或深部组织手术中使用有带子的敷料时，带子应暴露在切口外面。

10.当切口内需要填充治疗性敷料并带离手术室时，主刀医生、洗手护士、巡回护士应共同确认置入敷料的名称和数目，并记录在病历中。

11.清点意外情况的处理：（1）物品数目及完整性清点有误时，立即告知手术医生共同寻找缺失的部分或物品，必要时根据物品的性质采取相应辅助手段查找，确保不遗留于患者体内。

（2）若找到缺失的部分和物品时，洗手护士与巡回护士应确认其完整性，并放于指定位置，妥善保存，以备清点时核查。

医院手术室物品清点制度

医院手术室物品清点制度1.清点内容：手术中无菌台上的所有物品。

清点时机：手术开始前、关闭体腔前、体腔完全关闭后、皮肤完全缝合后。

2.清点责任人：洗手护士、巡回护士、主刀医生。

3.器械护士提前20分钟洗手，检查手术包内物品的数量、完整性及性能，不显影的物品不允许上手术台，并按照规范进行摆放。

4.巡回护士与器械护士清点、查对手术物品必须严肃认真，声音清晰，一唱一和。

从器械台的右侧开始，逆时针方向画圆式清点，保证不漏点任何物品。

若査对中因事中断，应重新清点和查对。

5.清点时，清点一项记录一项，数目准确无误。

清点完毕，巡回护士与器械护士再次将记录单上的数字逐一查对并签字。

6.术中添加和更换物品，必须由该手术的巡回护士实施添加登记。

更换的物品放置在规定的位置。

7.术中器械护士管理好手术台上的物品，随时关注物品的去向。

8.关体腔前，器械护士、巡回护士一起清点手术所用物品，数目正确，方可关闭体腔。

数目不清时，应及时查找，确实找不到时，向护士长报告，必要时应进行X光拍片。

9.关闭体腔后再次清点，必须保证3次清点，清点一项，巡回护士登记一项，确定填写正确无误后入病历保存。

10.连台手术清点数字的物品全部拿出手术间后，再开始下一例手术。

11.一例手术两次清点数字的手术要求⑴食管手术：关膈肌时清点缝针、纱布、纱垫，关胸时全部清点。

⑵双切口手术：一侧手术完后常规清点，做另一侧时重新清点，但前一侧用的纱布、纱垫要包起来放好，待手术全部结束后处理。

⑶直肠癌根治术：肛门部用的器械单独清点登记；而纱布、纱垫、缝针与开腹组手术一起清点:。

⑷取髂骨手术：取髂骨后清点纱布、纱垫、缝针，主手术关闭时全部清点。

手术物品清点制度

手术物品清点制度一、所有手术均应清点物品，并记录。

清点时机：手术开始前、关闭体腔前，体腔完全关闭后、手术结束时洗手护士与巡回护士正确及时清点手术所用的全部器械、敷料、缝针、线轴等。

二、手术开始前，由巡回护士及时将手术前的垃圾清理出手术室。

三、所有手术台上用物要求洗手护士与巡回护士两名对台上每一件物品应唱点两遍，准确记录，特别注意特殊器械上的螺丝钉，确保物品的完整性（实物）。

如有疑点应马上重点，应特别注意刀片、螺钉、螺帽，及各种进体腔物品的完整性，两人确认后由巡回护士一边记录一边复述。

四、手术台上的物品不得在手术未完成前随意挪用及拿出，掉落台下的物品应及时捡起，放在固定的地方，不可在手术未完成前拿出。

包括切下来的脏器。

五、使用清点过的物品如发现异常（重叠、少带、物品不完整），应立即通报及时处理。

纱布不得随意剪开，物品剪下来的残端不得留在台上，应立即弃去。

六、手术过程中增减物品要及时清点并准确记录。

七、严格执行交接班清点核实制度，合理使用人力资源，减少换人次数。

洗手护士原则上不容许换人，如巡回护士中途交接班时，交接人员必须共同清点所有用物数量，并签名确认。

八、清点物品时，发生意见分歧应立即请示由上级做出决定。

九、带学生、进修生上台时，必须由带教老师清点核对并负责。

进修生单独上台时，巡回护士负全部责任。

无洗手护士的巡回护士应与手术医生共同清点双方签字确认。

十、术中放在伤口内的纱布、纱垫，洗手护士要提示医生共同记住。

十一、缝针用后及时别在针板上或放在药杯内，断针要保存完整，正在使用的针不应离开持针器，掉在地上的缝针由巡回护士及时巡找并妥善保管以便清点，手术结束后交由洗手护士带出手术间处理。

十二、一例手术两次清点物品及同一个手术病人清点物品特殊要求：（一）食管手术关膈肌，关胸时均应全部清点。

（二）双切口手术，一侧手术完后常规清点，做另一侧重新清点。

（三）直肠癌根治术中肛门部用的器械、敷料、缝针单独清点，待手术全部结束后再全部清点。

[精选]手术室物品清点原则--资料

（3）深部脓肿或多发性脓肿切开引流时，创口内所填入的纱布数目，应详细记录在手术护理记录单“其他”栏内，并请主刀医师签名确认，以方便医师在手术后取出时与所记录数目核对。
（4）术中如送冰冻切片、病历标本检查时，严禁用纱布等手术用物包裹标本，特殊情况下必须登记。
（5）手术中器械护士应随时监控所有物品，特别是缝针数目，做到心中有数。（6）手术中严禁将纱布、纱垫等敷料裁剪制作成其他敷料使用。
（3）如未找到，应立即报告护士长，并根据物品性质，进行床边拍片。
（4）有些用物如缝针等，即使找到，但不能确认时，仍应拍片确认不在患者体内，才能关闭体腔。
（5）应规范填写《手术中特殊事件报告表》。
（6）X线片及特殊事件报告表均应存档。
谢谢大家！
手术物品清点与查对
叶芷菱
学习目标
1
让大家了解如何清点手术物品
2
在清点过程中遇到问题应该如何解决
概念
清点与核对制度是手术部（室）工作中非常重要的制度之一，严格执行清点与核对制度能完全避免将异物滞留于体腔中。
相关内容
1 清点原则 2 清点内容 3 清点时间 4 清点注意事项 5 清点意外的处理
（7）小纱条、棉片等物品严禁重叠在一起清点，必须将其摊开检查正、反两面是否一致。
（8）手术间任何人员在手术未结束前，不得将任何手术用物带出手术间或挪为他用，也不得将其他用途的物品弃入手术敷料桶内，以免导致清点错误。
（9）应使用安全的手术用物，纱布、纱球、纱条、脑棉片等应有显影线，有尾线的纱布，手术前、后检查牢固性和完好性，防止手术过程中的断裂、遗留。
敷料：主要包括纱布垫、小纱布、小纱条、棉片、棉球等。清点时必须重新整理，检查其完整性并防止重叠及夹带

手术物品清点制度

手术物品的清点制度1.手术清点物品包括手术器械、手术敷料、缝针、手术特殊物品等。

2.手术物品清点应遵循双人逐项清点、同步唱点、逐项即刻记录及原位清点四项原则。

3.要求所有手术在手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、缝合皮肤后清点所有器械、敷料、缝针及特殊物品。

如术中需交接班、手术切口涉及两个及以上部位或腔隙，关闭每个部位或腔隙时均应清点，如关闭膈肌、子宫、心包、后腹膜等。

4.物品清点应由巡回护士和洗手护士同时说出清点物品的名称、数目及完整性，每清点一项物品，巡回护士应即刻记录，术中追加无菌物品时，巡回护士应与洗手护士即刻清点，无误后方可使用。

无洗手护士时，手术医生负责和巡回护士清点。

5.规范器械台上物品摆放的位置，保持器械台的整洁有序。

6.手术开始前巡回护士检查手术间环境，不得遗留上一台手术患者的任何物品，洗手护士提前15-30分钟洗手，保证有充足的时间进行物品的检查和清点，在手术全过程中，应始终知晓各项物品的数目、位置及使用情况。

7.术中应尽量减少交接环节，手术进行期间若患者病情不稳定、抢救或手术处于紧急时刻，物品交接不清时，不得交接班。

8.手术物品未经巡回护士允许，任何人不应拿进或拿出手术间，术中送快速病理标本时，严禁用纱布等包裹标本。

9.洗手护士应及时收回暂时不用的器械，手术医生不应自行拿取台上用物，并监督术者及时将钢丝、克氏针等残端、剪出的引流管碎片、条带等物品归还，丢弃时应与巡回护士确认。

10.手术切口内应使用带显影标记的敷料，不得裁剪，特殊情况必须剪开时，应及时准确记录。

11.当切口内需要填充治疗性敷料并带离手术室时，主刀医生、洗手护士、巡回护士应共同确认置入敷料的名称和数目，并记录在病历中。

12.物品数目及完整性清点有误时，立即告知手术医生共同寻找，确保不遗留于患者体内。

如采取各种手段仍未找到，应立即报告主刀医生及护士长，X线辅助确认物品不在患者体内，需主刀医生、巡回护士和洗手护士签字、存档，按术中物品清点不清应急预案执行，并向上级领导汇报。

手术清点的四个时机和清点原则

手术清点的四个时机和清点原则
手术清点是指在手术过程中对手术器械、敷料等物品进行清点
核对，以确保手术安全。

一般来说，手术清点应该在四个时机进行，具体包括术前清点、术中清点、术后清点和手术间交接清点。

首先是术前清点，这是在手术开始之前进行的清点，手术室护
士会核对手术器械、敷料等物品的数量和种类，确保手术所需的物
品齐全。

其次是术中清点，这是在手术进行过程中的清点，主要是针对
使用过的器械和敷料进行清点，以确保没有遗漏或遗失。

第三是术后清点，这是在手术结束之后进行的清点，手术室护
士会再次核对手术器械、敷料等物品的数量和种类，确保没有遗漏
或遗失，并及时处理使用过的物品。

最后是手术间交接清点，这是在手术室护士交接班时进行的清点，新旧护士会一起核对手术器械、敷料等物品的数量和种类，确
保交接过程中没有差错。

手术清点的原则主要包括全面性、及时性、准确性和责任制。

全面性是指对所有手术器械、敷料等物品进行清点核对，确保没有遗漏；及时性是指在手术的不同阶段进行清点，及时发现问题并加以解决；准确性是指清点核对的结果应该准确无误；责任制是指明确清点的责任人，对清点过程进行记录并建立相应的责任制度，以便追溯和追究责任。

综上所述，手术清点的四个时机分别是术前清点、术中清点、术后清点和手术间交接清点，其原则包括全面性、及时性、准确性和责任制。

这些时机和原则的严格执行对于确保手术安全具有重要意义。

手术室手术物品清点原则与制度守则

精心整理永善县人民医院手术室手术物品清点原则与制度一、手术物品清点目的为手术医务人员提供手术物品清点的操作规范，以防止物品遗留，保障手术患者的安全。

二、手术物品清点适用范围适用于各种不同的医疗环境，包括住院部手术室、门诊手术室、日间手术室等实施创伤性诊疗的区域。

三、相关名词术语1.手术清点物品手术清点物品（surgicalcountitems）包括手术敷料、手术器械、手术特殊物品。

2.手术敷料手术敷料（gossypiboma）指用于吸收液体、保护组织，压迫止血或牵引组织的纺织物品。

包括纱布、纱垫、纱条、宫纱、消毒垫、脑棉片、棉签等。

3.手术器械手术器械（instruments）指用于执行切割、剥离、抓取、牵拉、缝合等特定功能的手术工具或器械。

如血管钳、组织剪、牵开器、持针器等。

4.杂项物品杂项物品（miscellaneousitems）指无菌区域内所需要清点的各种物品。

包括一切有可能遗留在手术切口内的物品，如阻断带、悬吊带、尿管等。

5.体腔体腔（cavity）指人体内容纳组织及脏器的腔隙。

通常包括颅腔（含鼻腔）、胸腔、腹腔（含盆腔）及关节腔。

6.手术物品遗留手术物品遗留（retainedsurgicalitems）指手术结束后手术物品意外地遗留在患者体内。

四、手术物品清点要求1.手术物品清点时机第一次清点，即手术开始前；第二次清点，即关闭体腔前；第三次清点，即关闭体腔后；第四次清点，即缝合皮肤后。

2.增加清点次数时机如术中需交接班、手术切口涉及两个及以上部位或腔隙，关闭每个部位或腔隙时均应清点，如关闭膈肌子宫、心包、后腹膜等。

3.不同类型手术需清点的物品体腔或深部组织手术应包括手术台上所有物品。

如手术器械、缝针、手术敷料及杂项物品等。

浅表组织手术应包括但不仅限于手术敷料、缝针、刀片、针头等杂项物品。

经尿道、阴道、鼻腔等内镜手术应包括但不仅限于敷料、缝针，并检查器械的完整性。

五、手术物品清点原则1.双人逐项清点原则清点物品时洗手护士与巡回护士应遵循一定的规律，共同按顺序逐项清点。

手术物品清点制度

手术物品清点制度1、清点内容：手术中无菌台上的所有物品，包括：各种手术器械、纱布、纱垫、缝针等特殊用物。

2、清点时机：手术开始前、关闭体腔前、体腔完全关闭后、皮肤完全缝合后。

手术切口涉及两个及以上部位或腔隙，关闭每个部位或腔隙都要清点。

3、清点责任人：主刀医生、器械护土、巡回护士。

4、清点方法：每次清点时由巡回护士与器械护士清点两遍，第一遍单数清点，第二遍双数清点。

巡回护士在护理记录单上记录，并与器械护士双人核对记录内容。

5、清点要求：(1)清点时，巡回与器械护士应对台上每一件物品清点两遍，准确记录，特别注意特殊器械上的螺丝钉等附属结构是否齐全，确保物品的完整性。

(2)手术物品未准确清点记录之前，手术医生不得开始手术。

(3)严禁拿离手术间内的任何清点过的物品，或拿入列在清点项目里的同类物品。

手术中未经器械护士允许，任何人不得随意挪用清点过的物品，不得将纱布类物品剪开使用。

(4)麻醉物品使用后放入专用器皿和医疗垃圾桶中，不可与手术台用的纱布、纱垫雷同，以免混淆。

(5)手术区域深部填入物品时，主刀医生应及时告知助手及器械护士，提醒记忆，防止遗留，以便清点。

若创口内需填入的纱布、引流物，应将其种类、数量记录于护理记录单上。

(6)手术过程中增减的物品应及时清点并记录，手术台上掉落的物品，应及时放于固定的位置，以便清点。

(7)关闭体腔前，器械护士提醒主刀医生去除填塞物品，再行清点。

(8)主刀医生应等待护士清点物品并做准确记录后，方可进行下一步手术操作。

（9）若同一个患者需要两个切口入路时，关闭第一切口时必须按常规清点所有物品，第二切口开始前必须按规定清点所有物品，方可开始手术。

（10）清点物品时，如与主刀医生发生意见分歧时，应请示护士长，做出决定。

（11）清点手术中用物发生数量有误时的处理方法：①严格遵守手术室查对制度，认真清点、记录台上物品，当清点有误时，应立即通知护士长；②若开台前清点器械、敷料发现数量有误，器械护士与巡回护士应反复查找，并立即与消毒供应室负责人核实后，在护理记录单上记录实际清点数量。

手术室的四清点是什么-

手术室的四清点是什么?
手术物品清点制度：1.所有手术均应清点物品，并记录。

清点时机：手术开始前，关闭体腔前，体腔完全关闭后、缝皮前。

清点物品包括手术所用全部器械、敷料(包括花生米、棉片、纱布、纱垫、纱条)、缝针。

2、手术开始前，必须将手术间的其他纱布等物品清干净；
3、清点时两人必须确实看清物品(实物)，唱点。

如有疑问应马上重点，应特别注意缝针、螺钉、螺帽，及各种物品的完整性。

4、手术台上的物品不得在手术未完成前随意挪用，掉落台下的物品应及时捡起，放在固定的地方，不可在手术未完成前移出，包括切下来的脏器。

5、使用清点过的物品如发现异常(重叠、少带、物品不完整)，应立即报告手术医生及时处理。

纱布不得随意剪开，物品剪下来的残端不得留在台上，应立即弃去。

6、手术过程中增减物品要及时清点并准确记录。

7、带学生、进修生上台时，必须由带教老师清点核对并负责。

进修生单独上台时，巡回护士负全部责任。

8、术中放在伤口内的纱布、纱垫，器械护士要提示医生共同记住。

9、缝针用后及时放在针盒内，断针要保存完整，正使用的针不应离开持针器，掉在地上的缝针由巡回护士放入消毒盘内，手术结束后交由洗手护士带出手术间处理。

I0、一例手术两次清点物品时要求：
(l)食管手术关膈肌，关胸时均应全部清点。

(2)双切口手术，一侧手术完后常规清点，做另一侧重新清点。

但前一侧用的纱布、纱垫要包好放于手术间内，待手术全部结束后再处理。

(3)直肠癌根治肛门部用的器械、敷料、缝针单独清点，待手术全部结束后全部清点。

手术室物品清点的原则

手术室物品清点的原则在那神秘而紧张的手术室里，物品清点可绝对不是一件能随便对待的事儿啊！这就好比一场精彩的演出，每一个道具都得在它该在的位置，不然这场演出可就要出大乱子啦！手术器械，那可是医生们的得力助手，就像战士手中的武器，得一件一件仔细清点。

少了个钳子，就好像战士上战场少了把枪，那怎么行呢？每一把钳子、每一个镊子，都有它的使命，都得被认真对待呀！还有那些纱布、棉球，它们看似不起眼，可要是清点错了，那后果简直不堪设想！这就像盖房子，一块砖的位置不对，可能整座房子都不稳啦！难道我们能允许这样的事情发生吗？再想想那些针线，细细的一根线，却关乎着伤口的缝合，这难道不重要吗？这就如同精心编织的一张网，每一个节点都不能出错呀！我们得像爱护宝贝一样对待这些物品，不能有丝毫马虎。

反问一下自己，如果因为我们的疏忽，导致手术出现问题，我们能心安吗？我们能原谅自己吗？肯定不能啊！在手术室里，每一个人都得打起十二分的精神，不能有一丝懈怠。

这就好像在走钢丝，必须小心翼翼，一步一个脚印。

清点物品不是一项机械的工作，而是一份沉甸甸的责任啊！我们不能只追求速度，而忽略了准确性。

这不是赛跑，不是谁快谁就赢。

这是关乎生命的大事，必须做到万无一失。

每一次的物品清点，都是对生命的一次承诺。

我们要像守护天使一样，守护着手术台上的患者，让他们安心地接受手术。

我们要让他们知道，他们不是一个人在战斗，我们都在他们身边，为他们的安全保驾护航。

总之，手术室物品清点的原则就是要认真、仔细、负责，不能有任何的马虎和疏忽。

这是我们的使命，也是我们的荣誉。

让我们一起努力，为每一位患者创造一个安全、可靠的手术环境吧！。