放射科质量考核标准

度恰当。 3．无技术操作缺陷：（1）铅字号码整齐排列于 摄片质量 右上角，不能与被检组织阴影重叠；（2）无体外 （50分） 伪影；（3）胶片应无污片、划痕、粘片、水迹、 指纹、漏光、静电阴影等。 （二）乙级片标准：
甲级片每 低%1扣1 50 分； 废片率每高 1%扣2分。
按甲级片标准，其中有一项不符合要求，但基本
10
缺一项扣1 分
5
一项未描述 扣1分
一项未描述 扣1分，字 迹不端正扣
20 1分，影像
报告结论书 写不规范扣 5分。
未实行双签
10
名扣2分， 报告单未存
档扣5分。
一次未按时
5 发出报告单
扣1分。
得分
考核人：
-24-
考核时间：
不影响诊断，总体观察分析不够甲级片标准者。
（三）丙级片标准：按甲级片标准，其中有两项
不符合要求，但基本不影响为诊断，总体分析不
够甲级片标准者。
（四）废片标准：不符合前述各项要求，一般资料”包括病 人姓名、性别、年龄、科别、住院号、病区、床 号、门诊号，X线号/CT号/MRI号/GI号、摄片序号 、摄片日期、报告日期、核片日期和临床诊断。
2.“检查名称和检查方法或扫描技术”要具体说 明，扫描部位、层厚、层间距、扫描方式、所用 的扫描序列、增强情况应描写。 3.“影像学表现”要阐明有无临床所疑疾病的种 种表现或征象，阅片要全面观察，重点描述，按 器官分级、分别描述。有病变时，详细确切描 放射诊断 述，说明病变部位、形态、大小、密度、边缘与 报告书写 毗邻的关系、有无特征性的改变，描述与结论应 质 量 保持原则性一致，追踪复查，病例要作详细前后 （50分） 对比，有影像及临床特征的病例，必须按照规范 的要求书写影像报告结论。字迹端正清楚，文字 通顺。 4.报告必需签名，包括书写报告医师及审核医师 签名，报告单应由主治（包括主治）以上医师签 名后发出。报告单一式两份，一份交患方，一份 存档；或电脑存档，但必须能调出。 5.诊断报告发出的时间： ①急诊：照片完后半小时内发出诊断报告书；② 普通病人：照完片后一小时内发出诊断报告书； ③特殊检查24小时内取诊断报告单。
放射科质量考核表
（科室质量考核标准）
考核项目
考核内容
标准 分
得分： 扣分标准 扣分原因
1.甲级片应占总数的40%，废片控制在2%以下。
2.CR、DR：甲级片应占总数的80%，废片控制在2%
以下
3.影像照片质量标准：
（一）甲级片标准：
1．检查部位，投照体位正确。
2．条件合适，影像黑化程度适宜，对比度、清晰