新发传染病：新型流感

20世紀的大流行
2
1977 Russia Flu 0.2Millions
Flu shut down schools and businesses
Loveland schools closed on Oct. 8
Fort Collins closed schools on Oct. 10
They would not reopen until Dec. 30
H7N1、H7N2、H7N3、H7N7和H9N2及H7N9亚 型毒株。而其中最引人关注的是H5N1和H7N9亚 型禽流感病毒。 人类感染禽流感病毒的主要途径是接触感染，即 接触到已感染禽流感病毒的禽类后，病毒通过呼 吸道侵入感染者的脏器，从而造成严重的肺部感 染。 禽流感传播途径，可能透过接触禽畜粪便．
由于人群普遍缺乏相应免疫力，造成病毒在 人群中快速传播，从而引起流感在全球范围的广 泛流行。
为什么要研究新型流感
20th Century Influenza Pandemics
Which will the next pandemic resemble?
Year
Flu
1918-1919 “Spanish”
Headlines from issues of Fort Collins Weekly Courier, 1918
1918 Flu killed young adults
Highest number of deaths were in people in their late teens through mid 30’s
Type of nuclear material
Hemagglutinin
Neuraminidase
A/Moscow/21/99 (H3N2)
Virus Geographic Strain
Year of
Virus
type
origin
number isolation subtype
什么是人禽流感？
人禽流感是指人感染禽流感病毒后所致的疾病。 至今发现能直接感染人的禽流感病毒有：H5N1、
所谓的“低致病性”通常仅导致轻微症状（羽毛 皱乱，产蛋量下降），很容易被忽视。“高致病 性”形式表现得更为明显。它在禽类中传播非常 迅速，感染多个内脏器官，通常在48小时内，死 亡率可达到100%。
禽流感病毒
甲型流感病毒又可分为不同亚型。迄今甲型流感病毒HA有16个亚型 （H1－H16），NA有9个亚型（N1－N9）。截至目前已发现的高致病性 禽流感病毒主要为H5和H7亚型的一些毒株（如H5N1）。
新型流感 （ Novel influenza A virus infections ）
主要内容
什么是新型流感 为什么要研究新型流感 发生新型流感机制 为什么新型甲流引起重视 面对新的形势如何应对
什么是新型流感
名词
感冒（Cold)：由多种病毒引起的一种呼吸道 常见病
流行性感冒 (Influenza ) 流感病毒 禽流感(Avian flu,Bird flu) 高致病性禽流感病毒:H5N1,H7N7 人禽流感 人禽高致病性禽流感病毒（H5N1） 新型感染人禽流感病毒（H7N9）
Virus
H1N1
1957-1958 “Asian” 1968-1969 “Hong Kong”
H2N2 H3N2
Glezen WP. Epidemiol Rev. 1996;18:65. CDC. Influenza Prevention and Control.
Mortality
20 million 550,000 US 70,000 US 34,000 US
By the end of the outbreak
Overall, there were 67 deaths in Loveland in a 15 week period.
Nationwide, over 650,000 people died in the U.S.
40-50 million people died worldwide Overall in U.S. a 2.5% case-fatality
流行性感冒
临床表现为起病急、高热、肌痛、头痛伴有 严重不适、干咳、咽喉痛或鼻炎，多数患者 可在一到两周内恢复。
流涕
咽痛、肌痛 头痛 头晕、疲乏 咳嗽
发病
并发症 恢复
来自百度文库
什么是流感病毒？
流感病毒在病毒分类学上属于正粘病毒科 流感病毒属，可分为甲（A）、乙（B）和 丙（C）三型。
A型和B型流感对人类威胁较大，其中A型 流感抗原变异频繁，可引起世界性大流行， 对人类威胁最大。
流感被列为我国丙类法定传染病。
什么是禽流感？
禽流感是一种主要流行于鸡群中的烈性传 染病，一旦爆发，往往会造成家禽的大量 死亡。
据了解，禽流感潜伏期一般为3-5天。 该病常突然暴发，流行初期的急性病鸡病
例可不出现任何症状而突然死亡。
什么是禽流感病毒？
所有禽流感病毒都属于甲型流感病毒，根据禽流 感病毒感染禽类致病性的不同，可以分为高致病 性禽流感病毒、中致病性禽流感病毒和低/非致病 性禽流感病毒。
rate
H5N1 Avian Influenza
流行性感冒
流行性感冒（简称流感）是由流感病毒引起 的急性呼吸道传染病。临床表现为发热、头 痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，可有 肠胃不适，早期与传染性非典型肺炎的鉴别 诊断困难。流感能加重潜在的疾病，如心肺 疾患等，或者引起继发细菌性肺炎 或原发流 感病毒性肺炎，老年人以及患有各种慢性病 或者体质虚弱者患流感后容易出现严重并发 症，病死率较高。
人禽高致病性禽流感病毒（H5N1）
指人感染后能引起人类发生疾病的H5N1亚 型禽流感病毒。
何种 H5N1亚型禽流感病毒可引起人类 感染？可否在人类间传播？如何预防？
新型流感
可在人与人之间迅速传染，在人类尚未做好足 够准备的情况下，能对人类造成巨大危害的新流 感。
可指当甲型流感病毒出现新亚型或旧亚型重现 引起的流感. 最担心的新型流感是由正在流行的Ｈ ５Ｎ１型病毒基因发生突然变异所致的人禽流感.