动脉硬化的预防

能也会降低，使氧自由基大量堆积。
动脉粥样硬化是怎样形成的
3.血管内膜细胞“受伤”会使血管丧失“自洁”功 能

血管壁的最内层衬着一层内膜细胞，可以
产生一氧化氮。一氧化氮具有舒张血管的状态，
有助于内膜细胞保持平展、平滑。如果某种原因
使一氧化氮产生不足，血管就会出现收缩，导致
血管内膜细胞受到伤害。

食物中缺乏精氨酸、B族维生素，可以导致
脑的脑血管有明显的狭窄和堵塞现象。

这些板块状“污垢”的内部是一些粥粒
样物质，含有大量胆固醇、白细胞；血管壁结
构杂乱无章；血管平滑肌细胞大量增生。
动脉粥样硬化的危害
动脉粥样硬化是怎样形成的
1.高血脂是血管“污垢”沉积的基础
低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是一种坏胆固醇
高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）是一种好胆固醇
血液中，因此，不论是甘油三酯还是胆固醇、 脂肪酸、磷脂等，必须要与蛋白质结合形成 脂蛋白才能进入血液并运行到它们的目的地， 去发挥生理作用。
高脂血症实际上就是高脂蛋白血症，我 们测定血浆脂质也必须通过测定脂蛋白来实
认识高血脂
3.血浆脂蛋白的分类和生理作用
（1）乳糜 微粒（CM）
（2）极低 密度脂蛋 白（VLDL）
（3）低密 度脂蛋白 （LDL）
（4）高密 度脂蛋白 （HDL）
密度增大
认识高血脂
（1）乳糜微粒（CM）
是外源性甘油三脂的运输形式。 主要是来源于食物的肠道吸收。 正常人乳糜微粒在血浆里在血浆里的半衰期
只有1小时，如果禁食12小时后，早晨空腹抽 血，血液里是不会有乳糜微粒的。 乳糜微粒和动脉硬化斑块形成没有直接关系， 但是，如果乳糜微粒数量长期升高则可以使 血液黏稠度升高，间接促使动脉硬化。
“坏胆固醇”可以直接穿过血管内膜细胞，渗 透到血管壁内膜下，当它渗透到内膜下后，又可以 进一步被体内存在的氧化自由基氧化。而它一旦被 氧化就成了身体的“异物”，会吸引血液内“巡警” 的白细胞，白细胞就穿过内膜细胞和“异物”作战， 并吞噬这些“异物”，企图消灭它们，这样就引起 了血管壁炎症反应。
动脉粥样硬化是怎样形成的
1.预防动脉粥样硬化要从儿童开始

当我们还在幼年时，许多人血管内膜就已
经出现了细小脂肪条纹。这种脂肪条纹是否继续
进展为粥样斑块，则取决于以后的生活方式。

如果高动物脂肪饮食、高热量饮食、吸烟、
缺乏运动、精神压力过大等不健康因素持续存在，
血管壁的轻微脂肪条纹会继续加重，直至进入中
老年以后，导致血管粥样斑块形成、加剧，逐渐
“坏胆固醇”被氧自由基氧化后，其对血管 壁内膜细胞的渗透能力大增。氧自由基还能破坏内 膜细胞的屏障作用，更为“坏胆固醇”穿透血管内 膜打开了方便之门。被氧化的“坏胆固醇”又会引 发血管内白细胞聚集，导致血管自身组织的炎症反 应，加速了血管壁细胞、纤维组织增生、及血管硬 化过程。

同时，机体内清除氧自由基的抗氧化系统功
认识高血脂
（2）极低密度脂蛋白（VLDL）
是内源性甘油三酯的运输形式。 极低密度脂蛋白主要是在肝脏内制造的。 血液中的极低密度脂蛋白可以用于提供能量、
一氧化氮减少，促进血管“污垢”沉积。
动脉粥样硬化是怎样形成的
4.高同型半胱氨酸是血管沉污的重要因素
高同型半胱氨酸血症在动脉粥样硬化和血栓 栓塞性疾病，如脑血管病、冠心病和静脉血栓等Leabharlann Baidu的发病机制中起重要作用。
专家甚至认为高同型半胱氨酸作为独立危险 因子，可以导致动脉粥样硬化的发生。
高同型半胱氨酸血症直接损害动脉血管壁内 的内膜细胞，使血液中的“坏胆固醇”和甘油三 酯等脂质沉积形成动脉粥样斑块。 如何减少体内
使血管腔变窄、堵塞，血管壁也变硬，失去弹性。

因此预防动脉粥样硬化要从幼年开始。
行动起来，向动脉粥样硬化宣战
2.向动脉粥样硬化 “宣战”，不嫌太晚！
让血液的“坏胆 固醇”水平降低
让机体内有足 够的能力清除 氧自由基
采取健康的生活 方式，让我们的 血管内膜细胞恢 复“自洁”功能
认识高血脂
1.什么是血脂？
动脉粥样硬化的血管
对血管的影响
动动脉脉血粥压样升硬高化会造成血管内壁发生某 些改变或损伤，动脉壁可因此而增厚， 从而使运输血液的管道变窄（血管壁 肥厚）
外膜 外弹性膜
中膜 内弹性膜
外膜
中膜增厚 (平滑肌)
管腔缩小
固有层 内皮层
管腔
血管壁肥厚
正常血管
动脉粥样硬化是怎样形成的
2.氧自由基过多，是血管“沉污”的加速剂
“坏胆固醇”在血管壁内膜渗透和沉积持 续进行，形成的粥样斑块逐渐积聚便使血管壁 增厚、血管弹性降低、血管腔变窄或堵塞、血 液流通受阻。

另外，由于血管内膜细胞损害，内膜变粗
糙，又可激发血小板的凝聚反应，导致一系列
的凝血过程，形成血栓。

甘油三酯对上述内容有推波助澜的作用。
动脉粥样硬化的形成过程
饱和脂肪酸：软脂酸、硬脂酸
不饱和脂肪酸：油酸、亚油酸、亚麻酸、 花生四烯酸等。
认识高血脂
（3）游离脂肪酸
是未和甘油结合形成甘油酯的脂肪酸，有 饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸。
游离脂肪酸主要来自于体内脂肪组织的 分解。
认识高血脂
2.血脂的“代言人”是脂蛋白
脂蛋白就是血脂和蛋白质组成的复合体。 各种脂类本身不溶于水，也不能溶解在
动脉硬化的预防
第一章 只有血管年轻，人才能年轻
血管对健康的重要意义 动脉粥样硬化是怎样形成的 动脉粥样硬化的两大危险因素
高血脂 氧自由基 抵抗动脉粥样硬化的十大措施
血管是人体的生命线
血管的生理作用
我们的血管会堵塞吗？

专家们对于死于心脑血管的人进行尸检
发现，营养心脏的血管—冠状动脉以及营养大
血 脂
少量其他脂类， 如磷脂、脂肪
酸
胆固醇
甘油三酯
各种血脂是 人体生理活动
必需的物质
认识高血脂
(1)胆固醇
游离胆固醇 酯化胆固醇：亚油酸或亚麻酸结合的胆固醇
酯。 高胆固醇对人体有害，但是胆固醇又是
人体不可缺少的物质，它不仅是体内合成许 多激素的原料，也是肝脏合成胆汁的必须原 料。
认识高血脂
（2）甘油三酯
的高同型半胱 氨酸呢？
动脉粥样硬化是怎样形成的
高同型半胱 氨酸是甲硫 氨酸代谢过 程中产生的
减少高同型半胱 氨酸水平
减少过多的甲硫 氨酸摄取
增加可代谢甲硫 氨酸物质的摄入
摄入畜肉、禽肉、 蛋类不应过量
吸烟可以提高人 群体内甲硫氨酸
的水平
维生素B1、B2、 叶酸等促进甲硫
氨酸的代谢
行动起来，向动脉粥样硬化宣战