社区康复ppt课件
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《社区康复》课件
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THANKS
康复医师
负责制定康复计划、评估 康复效果、指导康复训练 等。
社会工作者
负责为服务对象提供心理 支持、协调社会资源等。
志愿者
参与康复服务的组织和实 施，为服务对象提供帮助 和支持。
03
社区康复的实践与案例
社区康复实践模式
家庭康复模式
以家庭为单位，通过家庭成员的参与，为 社区内的残疾人提供康复服务。
政策支持
随着社会对残疾人、老年人等群体的 关注度提高，政府将加大对社区康复 的政策支持力度，推动其发展。
社区康复的未来展望
服务普及化
技术现代化
随着社会发展和人们健康意识的提高，社 区康复将逐渐普及化，成为一种基础性的 健康服务。
未来社区康复将更加依赖现代技术手段， 如大数据、人工智能等，提高服务质量和 效率。
《社区康复》ppt课件
CONTENTS
• 社区康复概述 • 社区康复的核心内容 • 社区康复的实践与案例 • 社区康复的挑战与展望 • 总结与思考
01
社区康复概述
社区康复的定义与特点
社区康复的定义
社区康复是指在社区环境中，为残疾人提供医疗、教育、职业和社会等方面的 全面康复服务，以帮助他们恢复身体功能、提高生活质量和融入社会。
社区康复的发展
目前，全球许多国家和地区都在积极推进社区康复工作，制 定相关政策、建立服务体系、培训专业人才等。同时，随着 科技的进步和社会的发展，社区康复的服务模式和手段也在 不断创新和完善。
02
社区康复的核心内容
社区康复服务对象
残疾人
为残疾人提供康复服务，帮助他们恢复身 体功能、提高生活质量。
服务体系不完善
社区康复服务需要一个完善的服务体系来支持，包括转介 机制、康复流程、服务质量监控等，目前这些方面还存在 很多不足。
《实践社区康复》课件
2 医疗成本
通过及时康复干预，社区康复可以减少长期的医疗费用和住院时间。
3 社区健康
社区康复可以促进社区居民的整体健康水平，减少慢性病的发生率。
实践社区康复的意义
实践社区康复是将社区康复理论应用到实际工作中的过程，有助于发现和解决社区康复实施中的问题和挑战。
个体定制化
实践社区康复能够根据个体的需 求和情况，提供定制化的康复计 划和服务。
实时干预
通过实践社区康复，能更早地对 患者进行康复干预，提高治疗效 果。
社区参与
实践社区康复可促进社区的参与 和合作，建立更健康的社区文化。
社区康复的模式
社区康复可以采用不同的模式和方法，包括机构模式、社会福利模式和公共卫生模式。
机构模式
社区康复通过专业机构提供康复服务，如康复中心、护理院等。
社会福利模式
社区参与
通过鼓励社区居民的参与和协作， 建立一个康复友好的社区环境。
多学科协作
社区康复强调医疗团队的多学科合 作，以提供全面综合的康复方案。
社区支持
社区康复依靠社区的支持和参与， 促进患者的康复过程和社交融入。
社区康复的重要性
社区康复对个体和社区同样具有重要意义，它可以改善生活质量、减少医疗成本、提高社区健康 水平。
1 个体福祉
社区康复可以帮助个体恢复独立生活能力，提高生活质量。
社区活动的力量
通过社区活动的参与，患者更快地 恢复了康复能力，重拾了对生活的 热情。
实践社区康复的展望
未来，发展实践社区康复需要加强政策支持，提高社区康复服务的质量和覆盖范围，推动社会从疾病中恢复和健康 发展。
政策支持
加强社区康复政策的制定和落实， 为实践社区康复提供更好的支持。
通过及时康复干预，社区康复可以减少长期的医疗费用和住院时间。
3 社区健康
社区康复可以促进社区居民的整体健康水平，减少慢性病的发生率。
实践社区康复的意义
实践社区康复是将社区康复理论应用到实际工作中的过程，有助于发现和解决社区康复实施中的问题和挑战。
个体定制化
实践社区康复能够根据个体的需 求和情况，提供定制化的康复计 划和服务。
实时干预
通过实践社区康复，能更早地对 患者进行康复干预，提高治疗效 果。
社区参与
实践社区康复可促进社区的参与 和合作，建立更健康的社区文化。
社区康复的模式
社区康复可以采用不同的模式和方法，包括机构模式、社会福利模式和公共卫生模式。
机构模式
社区康复通过专业机构提供康复服务，如康复中心、护理院等。
社会福利模式
社区参与
通过鼓励社区居民的参与和协作， 建立一个康复友好的社区环境。
多学科协作
社区康复强调医疗团队的多学科合 作，以提供全面综合的康复方案。
社区支持
社区康复依靠社区的支持和参与， 促进患者的康复过程和社交融入。
社区康复的重要性
社区康复对个体和社区同样具有重要意义，它可以改善生活质量、减少医疗成本、提高社区健康 水平。
1 个体福祉
社区康复可以帮助个体恢复独立生活能力，提高生活质量。
社区活动的力量
通过社区活动的参与，患者更快地 恢复了康复能力，重拾了对生活的 热情。
实践社区康复的展望
未来，发展实践社区康复需要加强政策支持，提高社区康复服务的质量和覆盖范围，推动社会从疾病中恢复和健康 发展。
政策支持
加强社区康复政策的制定和落实， 为实践社区康复提供更好的支持。
社区康复 PPT课件
采取的是现代康复技术，如运动疗法、作 业疗法、物理疗法、言语疗法、现代康复 工程等。
社区康复的基本原则
2．欠发达地区社区康复服务的特点 在经济欠发达地区是以低成本、广覆盖为
主，即以成本核算、收支相抵的抵偿或无 偿方式提供服务；
在设施方面，利用现有场所或采取一室多 用的方式提供康复服务；在设备方面，以 自制的简便训练器具为主；
生物-心理-社会模式
治疗对象 各类病人
功能障碍和残疾者
评估
疾病诊断和系统功能
躯体\心理\生活\社会功能
治疗目的 强调去除病因,挽救生命, 强调改善\代偿\替代的途
逆转病理和病理生理过程 径提高功能,提高生活质量
回归社会
治疗手段 药物\手术
非药物治疗,患者主动参与
工作模式 专业化分工模式
团队模式
家属介入 不需要家属介入
到经济效益和社会保障政策，为康复对象 提供的各项康复服务可以是有偿的； 在设施设备方面，多具有专门的训练场所， 设置有现代化的康复评定、康复治疗和康 复训练等设备；
社区康复的基本原则
在训练地点方面，以专业人员、全科医师、 护士在康复机构中直接为康复对象提供服 务为主，以家庭指导康复训练为辅；
2、相关职能部门将社区康复服务的有关内 容纳入本部门的行业职能和业务领域之中， 共同承担社区康复服务计划的落实。
社区康复的基本原则
3、挖掘和利用康复资源，在设施、设备、 网络、人力、财力等方面，打破部门界限和 行业界限，实现资源共享，为康复对象提供 全方位的服务。
4、广泛动员社会力量，充分利用传播媒 介，宣传和动员社会团体、中介组织、慈善 机构、民间组织、志愿者，积极参与社区康 复服务，在资金、技术、科研、服务等各方 面提供支持。
社区康复的基本原则
2．欠发达地区社区康复服务的特点 在经济欠发达地区是以低成本、广覆盖为
主，即以成本核算、收支相抵的抵偿或无 偿方式提供服务；
在设施方面，利用现有场所或采取一室多 用的方式提供康复服务；在设备方面，以 自制的简便训练器具为主；
生物-心理-社会模式
治疗对象 各类病人
功能障碍和残疾者
评估
疾病诊断和系统功能
躯体\心理\生活\社会功能
治疗目的 强调去除病因,挽救生命, 强调改善\代偿\替代的途
逆转病理和病理生理过程 径提高功能,提高生活质量
回归社会
治疗手段 药物\手术
非药物治疗,患者主动参与
工作模式 专业化分工模式
团队模式
家属介入 不需要家属介入
到经济效益和社会保障政策，为康复对象 提供的各项康复服务可以是有偿的； 在设施设备方面，多具有专门的训练场所， 设置有现代化的康复评定、康复治疗和康 复训练等设备；
社区康复的基本原则
在训练地点方面，以专业人员、全科医师、 护士在康复机构中直接为康复对象提供服 务为主，以家庭指导康复训练为辅；
2、相关职能部门将社区康复服务的有关内 容纳入本部门的行业职能和业务领域之中， 共同承担社区康复服务计划的落实。
社区康复的基本原则
3、挖掘和利用康复资源，在设施、设备、 网络、人力、财力等方面，打破部门界限和 行业界限，实现资源共享，为康复对象提供 全方位的服务。
4、广泛动员社会力量，充分利用传播媒 介，宣传和动员社会团体、中介组织、慈善 机构、民间组织、志愿者，积极参与社区康 复服务，在资金、技术、科研、服务等各方 面提供支持。
社区康复PPT课件
社区康复的定义
在社区的层次上采取的康复措施，这些措施 利用和依靠社区的人力资源而进行，包括有 残损、残疾、残障的人员本身，以及他们的 家庭和社会。
社区康复的目标
社区康复是社区发展计划中的一项康复策略， 其目的是使所有残疾人享有康复服务、实现 机会均等、充分参与的目标。例如学龄残疾 儿童能够入学，成人残疾者能过就业等。总 之，通过社区康复，使残疾人达到全面康复， 重新享有他们全部的生存权利。 社区康复的实施要依靠残疾人及其亲友、残 疾人所在的社区以及卫生、教育、劳动就业、 社会保障等相关部门的共同努力。
社区康复内容
1、社区残疾预防 落实各项有关残疾预防的措施。如优生优育、 预防接种、卫生宣教教育、安全防护等。 2、社区残疾普查； 开展社区内残疾调查，查出并登记本社区的 病残人员及其分布，进行残疾总数、分类、残 疾原因等的统计分析，为制订残疾预防和康复 计划提供资料。
社区康复内容
3、社区职业康复； 对社区内有一定劳动能力的青壮年病残者， 提供就业咨询和辅导，进行就业前的评估和训 练，尽量能安排就地工作。 4、社区教育康复；
社区康复特点
2、强调康复对象及其家属的互动 在社区康复中，康复对象及其家属需要主动 参与，而不是被动接受。
社区康复特点
3、发挥政府在社区康复管理中的作用 政府领导、多部门参与，各司其职、协调 运作，同时充分发挥非政府组织、社会和个 人力量，形成社会化的管理方式。这样才能 获得社区康复工作的总体效益。
社区康复
.
社区的定义
“社区”是指进行一定的社会活动，具有某 种互动关系和共同文化维系力的人类生活群 体及其活动区域。
社区的基本要素
一个社区的构成应具有以下基本要素：
《社区康复护理技术》课件
心理健康的社区康复护理
社区康复护理还包括心理健康的 支持和治疗，帮助患者克服心理 障碍，建立积极的生活态度。
社区康复护理的挑战和解决方案
1 资源不足的挑战
社区康复护理面临着资源 不足的问题，解决方案包 括加强社区资源整合和提 高康复护理专业人员的培 养。
2 患者意愿括加强宣传和教育， 提高患者对社区康复护理 的认可。
3 多学科合作的挑战
多学科合作是社区康复护 理的核心，但不同专业之 间的沟通和协作可能存在 困难，解决方案包括加强 跨学科培训和沟通机制建 设。
社区康复护理的未来发展趋势
技术应用的发展
社区康复护理将借助先进的科技，如远程医疗和智能康复设备，提供更加精准和便捷的康复 照护。
社区资源的优化
社区康复护理将继续优化社区资源的整合，建立起更加完善和可持续的康复支持体系。
《社区康复护理技术》 PPT课件
社区康复护理是为了帮助患者在社区环境中获得身体和心理上的康复，提高 生活品质和功能能力。
社区康复护理的定义
社区康复护理是一种综合性的护理方法，旨在为社区居民提供持续的康复支 持和照护，以促进他们的身体和心理健康。
社区康复护理通过定制化的护理计划和各种康复手段，帮助患者适应生活环 境，提高生活质量。
社区康复护理的原则和方法
个体化护理
根据患者的具体状况和需求，为其制定个性化 的康复护理计划，提供有针对性的护理。
跨学科合作
社区康复护理要求护士与其他医疗专业人员密 切合作，形成一个跨学科的护理团队，共同制 定和实施康复计划。
康复技术应用
社区康复护理借助各种康复技术，如物理治疗、 心理治疗和职业治疗等，帮助患者恢复功能和 自立生活能力。
个性化护理的推进
《社区康复概论》课件
社区康复的发展前景广阔，将 会在未来继续扮演重要的角色。
为了推广社区康复，我们建议 加强相关政策的制定，提升专 业人才队伍的素质，加强社会 支持体系的建设。
社区康复的困难与挑战
1
挑战
2
社区康复面临的挑战包括人口老龄化、
慢性病负担增加和社会支持体系不完置不足、 专业人才匮乏和康复服务不均等问题。
未来发展趋势
社区康复的未来发展趋势包括数字化 创新、跨学科合作和综合服务模式的 推广等方面。
结语
意义
发展前景
推广建议
社区康复具有重要的社会意义， 可以改善患者的生活质量，减 轻家庭和社会的负担。
社区康复的管理与评估包括康 复资源管理、服务质量评估和 效果评估等内容。
社区康复的成果评估
1 评估指标
社区康复的评估指标包括康复目标达成情况、生活质量改善程度和康复效果持续性等方 面。
2 评估方法与技术
社区康复的评估方法与技术包括问卷调查、康复测验、康复听诊和康复影像等多种手段。
3 评估应用实例
社区康复的评估应用实例包括疾病康复、残疾人康复和老年人康复等方面。
《社区康复概论》PPT课件
社区康复是指在社区中通过合理的组织和协作，为失能、残疾和慢性病患者 提供全面的康复服务，提高他们的生活质量。
什么是社区康复
定义
社区康复是指通过社区协 作，为患有失能、残疾和 慢性病的人群提供康复服 务，提高他们的综合功能 和生活质量。
作用
社区康复可以帮助患者融 入社会生活，提高自理能 力，减轻对家庭的负担， 并改善整个社区的健康水 平。
基本原则
社区康复的基本原则包括 以人为本、综合干预、社 区协作、照顾者支持和以 能力为导向。
社区康复(精)ppt课件
ppt课件
16
二、容易与社区康复混淆的几个概念
（一）社会康复：
（Social rehabilitation）是指从社会的角度推进医疗康复、教育康复、 职业康复等工作，动员社会各界力量，为残疾人生活、学习、工作和 社会活动创造良好的社会环境，使他们能够享有与健全人同样的权力 与尊严，平等参与社会生活并充分发挥自己的潜能，自强自立，为社 会履行职责、作出贡献。
（Felowship）
我国政府把社区定义为:社区是指聚居在一定地 域范围内的人们所组成的社会生活共同体。
ppt课件
3
二、社区的基本特征
社区具有三个基本特征；
1、地缘性； 2、人缘性； 3、社会性。
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4
三、城市社区的主要特征
1、经济特征：与农村社区相比， 城市社区的经济特征主要表现为： 城市居民以工商服务业（二、三 产业）为主要职业和主要谋生方 式。
社区单位和居民住宅的内外环境卫生;
社区居民的疾病
预防、 医疗、 保健、 康复、 健康教育、 心理咨询、 计划生育指导服务、 除四害、 红十字工作等。
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社区康复站与社区康复训练
ppt课件
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一、社区康复（ community based rehabilitation CBR）定义
世界卫生组织（WHO）对社区康复的定义：1981年世界卫生组织 康复专家委员会所下定义：在社区的层次上采取的康复措施，这些 措施是利用和依靠社区人力资源而进行的，包括依靠有残损、残疾、 残障的人员本身以及他们的家庭、社会。
ppt课件
1
第一章社区康复概论
• 目的要求
• 1、掌握社区、社区康复定义
• 2 、熟悉社区构成要素、社区 功能、社区康
社区康复管理与实施PPT课件
制定管理规范，明确管理职 责与要求
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减轻家庭负担
社区康复能够减轻家庭成员的照顾负 担，使他们能够更好地平衡工作和生 活。
社区康复的历史与发展
社区康复历史
自20世纪70年代起，社区康复的 理念逐渐兴起，各国开始探索在 社区环境中为残疾人提供康复服
务。
社区康复发展
随着社会进步和残疾人事业的发 展，社区康复逐渐成为全球关注 的焦点，各国纷纷制定相关政策、 加大投入，推动社区康复事业的
信息资源
建立康复信息共享平台，促进信息 交流与合作。
社区康复技术支持与服务
01
02
03
技术培训
为康复人员提供技术培训 和指导，提高技术水平。
服务模式
建立多元化的康复服务模 式，满足不同需求。
技术研发
加强康复技术研发，推动 康复技术创新。
社区康复资金筹措与管理
政府投入
争取政府对社区康复的资 金支持。
资源整合
整合社区内外的康复资源，包括人力、物力 和财力等，确保计划的顺利实施。
制定计划
根据评估结果，制定详细的社区康复实施计 划，明确目标和任务。
实施与监督
按照计划开展社区康复服务，并对实施过程 进行监督，确保服务质量。
社区康复实施方法与技巧
宣传教育
通过各种渠道宣传康复知识，提高社区居民 对康复的认识和重视程度。
社区康复以社区为基础，以残疾 人为主体，注重康复服务的全面 性和个性化，强调康复与生活、 工作的融合。
社区康复的重要性与意义
提高残疾人生活质量
促进社会和谐发展
通过社区康复，残疾人可以在熟悉的 环境中接受康复服务，更好地融入社 会，提高生活质量。
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减轻家庭负担
社区康复能够减轻家庭成员的照顾负 担，使他们能够更好地平衡工作和生 活。
社区康复的历史与发展
社区康复历史
自20世纪70年代起，社区康复的 理念逐渐兴起，各国开始探索在 社区环境中为残疾人提供康复服
务。
社区康复发展
随着社会进步和残疾人事业的发 展，社区康复逐渐成为全球关注 的焦点，各国纷纷制定相关政策、 加大投入，推动社区康复事业的
信息资源
建立康复信息共享平台，促进信息 交流与合作。
社区康复技术支持与服务
01
02
03
技术培训
为康复人员提供技术培训 和指导，提高技术水平。
服务模式
建立多元化的康复服务模 式，满足不同需求。
技术研发
加强康复技术研发，推动 康复技术创新。
社区康复资金筹措与管理
政府投入
争取政府对社区康复的资 金支持。
资源整合
整合社区内外的康复资源，包括人力、物力 和财力等，确保计划的顺利实施。
制定计划
根据评估结果，制定详细的社区康复实施计 划，明确目标和任务。
实施与监督
按照计划开展社区康复服务，并对实施过程 进行监督，确保服务质量。
社区康复实施方法与技巧
宣传教育
通过各种渠道宣传康复知识，提高社区居民 对康复的认识和重视程度。
社区康复以社区为基础，以残疾 人为主体，注重康复服务的全面 性和个性化，强调康复与生活、 工作的融合。
社区康复的重要性与意义
提高残疾人生活质量
促进社会和谐发展
通过社区康复，残疾人可以在熟悉的 环境中接受康复服务，更好地融入社 会，提高生活质量。
社区康复的基本知识ppt课件
二、社区康复的基本知识
1.社区康复的定义 2.社区康复的特点 3.社区康复的产生和发展 4.社区康复的基本原则 5.社区康复工作的内容和方法
（一）社区康复的定义
世界卫生组织的定义
在社区的层次上采取的康复措施，这些措施是利用和依靠社区 的人力资源而进行的，包括依靠社区的人力资源而进行的，包括 依靠有残损、残疾、残障的人员本身，以及他们的家庭和社区。
开展康复训练，提供康复服务
1. 进行初次功能评估，制定康复计划 2. 选择适宜的训练项目 3. 指导进行康复训练 4. 定期的康复评定 5. 选用及制作训练器材 6. 辅助用具的信息、提供、维修等服务
进行检查评估
1、概念：评估的核心是对社区康复服务活动的相关 性、有效性、效率、影响、持久性进行评估。
社区康复的依靠力量
（4）使用社区的康复技术、简便廉效，因 地制宜，就地取材。在我国还十分重视应用 中医药和民间方法、促进功能的康复。 只有应用简便、方便、易得而又有效的 康复技术，才能适应在家庭和社区训练技术 外，还应充分利用中药、针炙、推拿、按摩、 太级拳等传统方法促进功能恢复。
社区康复的依靠力量
建立社会化工作体系
1、明确部门职责、实行目标管理 卫生、民政、教育、妇联、残联
等分工协作。 2、建立健全社会化的社区康复服务体系
组织管理、技术指导、社区服务
制定工作计划
建立工作队伍
培训人员
1. 制定培训计划 2. 开展分类培训 3. 建立培训工作档案
调查社区康复资源和残疾人的康复需求
1. 社区康复资源调查 2. 残疾人康复需求调查 3. 康复需求
三、康复服务
（一）基本概念 （二）康复服务的主要内容 （三）康复服务的主要途径
《社区康复第第三章》课件
人员配备问题
要点一
总结词
人员配备问题是影响社区康复服务质量的关键因素之一。
要点二
详细描述
社区康复服务需要一支专业化的服务团队，包括医生、护 士、康复师、社工等。然而，目前社区康复服务人员数量 不足，且专业水平参差不齐，这直接影响了服务的质量和 效果。解决人员配备问题的途径包括加强人才培养、提高 待遇吸引人才、建立完善的培训和考核机制等。此外，还 可以通过志愿者招募等方式补充人力资源。
康复评估包括初期评估、中期评估和 末期评估，通过不同阶段的评估，了 解患者的康复进展情况，及时调整康 复计划。
康复评估的结果应详细记录并归档， 以便对患者进行跟踪管理和为科研提 供数据支持。
康复治疗
康复治疗是社区康复服务的关 键环节，包括物理疗法、作业 疗法、言语疗法、心理疗法等
。
根据患者的具体情况，选择合 适的康复治疗方法，以改善患 者的功能障碍和提高生活质量
04
社区康复的未来展望
技术发展对社区康复的影响
智能化康复设备
随着科技的进步，智能化康复设备将更加普及，为患者提供更精 准、个性化的康复治疗方案。
虚拟现实与增强现实技术
利用虚拟现实（VR）和增强现实（AR）技术，为康复患者提供沉 浸式训练环境，提高康复效果。
大数据分析与云计算
通过大数据分析和云计算，对康复患者的数据进行整合和分析，为 医生提供更科学的诊断和康复建议。
社区康复能够促进社 会公平与和谐，推动 包容性社会的发展。
社区康复有利于降低 医疗成本，减轻家庭 和社会的负担。
02
社区康复服务内容
康复评估
康复评估是社区康复服务的重要环节 ，通过对患者的功能状况、生活自理 能力、社会参与能力等方面的评估， 为制定康复计划提供依据。
《社区康复护理》PPT课件
确定评价指标
包括生活质量、功能恢复、心理健康、社会参与等方面。
制定评价标准
根据国际通用标准和社区实际情况，制定科学合理的评价标准。
构建评价体系
将各项评价指标整合，形成全面、系统的效果评价指标体系。
数据收集、整理与分析方法
数据收集
通过问卷调查、访谈、观察等方式收集相关数据 。
数据整理
对收集到的数据进行清洗、整理，确保数据的准 确性和完整性。
02
服务对象
03
慢性病患者：如高血压、糖尿病、冠心病等。
04
残疾人士：包括肢体残疾、智力残疾、视力残疾等。
05
老年人群：特别是空巢老人、独居老人等需要特殊关爱的 群体。
06
其他需要康复护理服务的居民。
02 社区康复护理评估
CHAPTER
评估目的与意义
确定患者康复需求和目标
促进医患沟通与合作
通过评估患者的身体状况、功能障碍 、心理社会因素等，明确患者的康复 需求和目标，为制定个性化的康复计 划提供依据。
评估结果分析与解读
分析评估数据
对收集到的评估数据进行整理和分析 ，包括各项指标的得分、异常情况等 。
调整康复计划
在康复过程中，根据患者的功能恢复 情况和反馈，及时调整康复计划和治 疗方案，确保康复效果最大化。
制定个性化康复计划
根据患者的评估结果和实际需求，制 定个性化的康复计划和治疗方案，明 确治疗目标、方法和时间安排。
加大财政投入力度
政府应加大对社区康复护理的财政投入，提高社区康复护理服务的 覆盖率和质量。
建立健全服务体系
政府应建立健全社区康复护理服务体系，包括康复机构、专业人员 、设备设施等，确保服务的连续性和有效性。
包括生活质量、功能恢复、心理健康、社会参与等方面。
制定评价标准
根据国际通用标准和社区实际情况，制定科学合理的评价标准。
构建评价体系
将各项评价指标整合，形成全面、系统的效果评价指标体系。
数据收集、整理与分析方法
数据收集
通过问卷调查、访谈、观察等方式收集相关数据 。
数据整理
对收集到的数据进行清洗、整理，确保数据的准 确性和完整性。
02
服务对象
03
慢性病患者：如高血压、糖尿病、冠心病等。
04
残疾人士：包括肢体残疾、智力残疾、视力残疾等。
05
老年人群：特别是空巢老人、独居老人等需要特殊关爱的 群体。
06
其他需要康复护理服务的居民。
02 社区康复护理评估
CHAPTER
评估目的与意义
确定患者康复需求和目标
促进医患沟通与合作
通过评估患者的身体状况、功能障碍 、心理社会因素等，明确患者的康复 需求和目标，为制定个性化的康复计 划提供依据。
评估结果分析与解读
分析评估数据
对收集到的评估数据进行整理和分析 ，包括各项指标的得分、异常情况等 。
调整康复计划
在康复过程中，根据患者的功能恢复 情况和反馈，及时调整康复计划和治 疗方案，确保康复效果最大化。
制定个性化康复计划
根据患者的评估结果和实际需求，制 定个性化的康复计划和治疗方案，明 确治疗目标、方法和时间安排。
加大财政投入力度
政府应加大对社区康复护理的财政投入，提高社区康复护理服务的 覆盖率和质量。
建立健全服务体系
政府应建立健全社区康复护理服务体系，包括康复机构、专业人员 、设备设施等，确保服务的连续性和有效性。
社区康复评定 ppt课件
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第三节 社会生活能力的评定
16
定义
指一个人在社会生活中生存、创造和物质财富和 精神财富的能力。
❖ 物质财富是通过物质生活来体现，通常包括衣食住行等 方面；
❖ 精神财富是通过精神生活来体现的，主要以看、听、说、 写、表情、行为举止等来表达。
17
社会角色与交往
❖ 社会角色也称为社会职能，是指一个人作为社会上某一类人 物所应有的表现和行为。
功能水平评定
工作环 境评定
1 5
生活设施 与场所评定
4 工作区评定
26
工作环境评定
❖ 工作分析 ❖ 人体工程学分析
27
工作外环境评定
❖ 停车场与工作地点之间的距离。 ❖ 停车场有无残疾人专用停车位及其标志。 ❖ 残疾人停车位面积是否足以进行轮椅转移。 ❖ 残疾人停车位是否便于停放和进出。 ❖ 残疾人专用停车位数量。 ❖ 停车场与路沿之间，有无斜坡以便于过度。 ❖ 建筑物入口，有无供轮椅使用者专用的无障碍通道及入
8
社区康复评定内容
人体具有的功能 社区功能
❖ 摄取食物能力 ❖ 环境适应能力 ❖ 代偿能力 ❖ 防卫功能 ❖ 思维能力
9
社会方面
肌力
关节活动 范围
心理评定
社区功 能评定
躯体异常 运动 评定
功能独立性 评定
步态分析
日常生活 活动
10
第二节 生活质量评定
11
评定原则
❖ 分门别类的原则：充分考虑到病伤残者的残疾类型、 年龄和城乡差别等因素。
社区康复评定
1
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
第三节 社会生活能力的评定
16
定义
指一个人在社会生活中生存、创造和物质财富和 精神财富的能力。
❖ 物质财富是通过物质生活来体现，通常包括衣食住行等 方面；
❖ 精神财富是通过精神生活来体现的，主要以看、听、说、 写、表情、行为举止等来表达。
17
社会角色与交往
❖ 社会角色也称为社会职能，是指一个人作为社会上某一类人 物所应有的表现和行为。
功能水平评定
工作环 境评定
1 5
生活设施 与场所评定
4 工作区评定
26
工作环境评定
❖ 工作分析 ❖ 人体工程学分析
27
工作外环境评定
❖ 停车场与工作地点之间的距离。 ❖ 停车场有无残疾人专用停车位及其标志。 ❖ 残疾人停车位面积是否足以进行轮椅转移。 ❖ 残疾人停车位是否便于停放和进出。 ❖ 残疾人专用停车位数量。 ❖ 停车场与路沿之间，有无斜坡以便于过度。 ❖ 建筑物入口，有无供轮椅使用者专用的无障碍通道及入
8
社区康复评定内容
人体具有的功能 社区功能
❖ 摄取食物能力 ❖ 环境适应能力 ❖ 代偿能力 ❖ 防卫功能 ❖ 思维能力
9
社会方面
肌力
关节活动 范围
心理评定
社区功 能评定
躯体异常 运动 评定
功能独立性 评定
步态分析
日常生活 活动
10
第二节 生活质量评定
11
评定原则
❖ 分门别类的原则：充分考虑到病伤残者的残疾类型、 年龄和城乡差别等因素。
社区康复评定
1
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
《社区康复措施》课件
如针灸、推拿、拔罐等，结合现代康复技术，为患者提供全面的康复服务。
现代康复技术
如神经肌肉电刺激、功能性电刺激、机器人辅助训练等，针对不同患者的需求 进行个性化应用。
03
社区康复的实践与案例
社区康复实践模式
01
家庭康复模式
以家庭为单位，由康复医师和 康复治疗师指导家庭成员进行 康复训练，帮助患者在家中完
家庭成员的参与和支持对患者的康复至关 重要，家庭成员应积极参与康复训练，为 患者提供情感支持和日常生活的帮助。
04
社区康复的挑战与展望
社区康复面临的挑战
资金不足
社区康复服务需要大量的资金投入，包 括设备购买、人员培训、场地建设等， 资金不足限制了社区康复服务的开展。
专业人才缺乏
社区康复服务需要专业的康复师、护士 、社工等人员参与，但目前这类专业人 才数量不足，影响了服务的质量和效果 。
康பைடு நூலகம்服务项目
包括物理疗法、作业疗法、语言 疗法、心理疗法等，以满足患者 的不同需求。
康复团队建设
康复团队
由医生、治疗师、护士、社工等专业 人员组成，共同协作，确保患者得到 全面、专业的康复服务。
团队培训
定期组织团队成员参加培训和学术交 流活动，提高团队的专业水平和服务 质量。
康复技术与方法
传统康复技术
居民认知度低
由于宣传不够，很多居民对社区康复服 务的重要性认识不足，参与度不高，影 响了康复服务的普及和推广。
政策支持不足
虽然政府对社区康复服务有所支持，但 政策支持力度不够，相关政策法规也不 够完善，制约了社区康复服务的发展。
社区康复的发展趋势
多元化服务模式
未来社区康复服务将趋向多元化服 务模式，包括医院、社区、家庭、 康复中心等多方面的合作，以满足
现代康复技术
如神经肌肉电刺激、功能性电刺激、机器人辅助训练等，针对不同患者的需求 进行个性化应用。
03
社区康复的实践与案例
社区康复实践模式
01
家庭康复模式
以家庭为单位，由康复医师和 康复治疗师指导家庭成员进行 康复训练，帮助患者在家中完
家庭成员的参与和支持对患者的康复至关 重要，家庭成员应积极参与康复训练，为 患者提供情感支持和日常生活的帮助。
04
社区康复的挑战与展望
社区康复面临的挑战
资金不足
社区康复服务需要大量的资金投入，包 括设备购买、人员培训、场地建设等， 资金不足限制了社区康复服务的开展。
专业人才缺乏
社区康复服务需要专业的康复师、护士 、社工等人员参与，但目前这类专业人 才数量不足，影响了服务的质量和效果 。
康பைடு நூலகம்服务项目
包括物理疗法、作业疗法、语言 疗法、心理疗法等，以满足患者 的不同需求。
康复团队建设
康复团队
由医生、治疗师、护士、社工等专业 人员组成，共同协作，确保患者得到 全面、专业的康复服务。
团队培训
定期组织团队成员参加培训和学术交 流活动，提高团队的专业水平和服务 质量。
康复技术与方法
传统康复技术
居民认知度低
由于宣传不够，很多居民对社区康复服 务的重要性认识不足，参与度不高，影 响了康复服务的普及和推广。
政策支持不足
虽然政府对社区康复服务有所支持，但 政策支持力度不够，相关政策法规也不 够完善，制约了社区康复服务的发展。
社区康复的发展趋势
多元化服务模式
未来社区康复服务将趋向多元化服 务模式，包括医院、社区、家庭、 康复中心等多方面的合作，以满足
社区康复及工作流程ppt课件
（四）知识普及服务
为残疾人及其亲友举办知识讲座，开展康 复咨询活动，发放普及读物，传授残疾预防知 识和康复训练方法。
（五）用品用具服务
根据残疾人的需要，提供用品用具信息、选 购、租赁、使用指导和维修等服务。
（六）咨询转介服务
掌握当地康复资源，根据残疾人在康复医疗、 康复训练、心理支持及用品用具等方面的不同康 复需求，联系有关机构和人员，提供有针对性的 咨询转介，做好登记，进行跟踪服务。
谢谢聆听！
社区康复站工作要求
1、制定规章制度
2、有专兼职康复人员( 康复协调员）
3、有固定的训练场所（30平方米）
4、掌握残疾人康复需求，建档立卡
5、组织残疾人在社区、家庭开展训练，做好记录 6、对配发的器具进行登记造册、维护保养 7、采取集中或家庭租赁等方式，提高器具使用率 8、建立规范化档案
一、康复服务的基本概念
社会力量参与残疾人社区康复。
3 、坚持“低投入、广覆盖”，推广适宜康 复技术，满足广大残疾人的基本康复需求。 4、坚持分类指导，因地制宜的原则， 探索 并形成符合各地经济社会发展水平的残疾人社
区康复工作长效机制，逐步发展，逐步完善。
三、社区康复工作方法与内容
社区康复 工作流程：建立社会化工作 体系→制定工作计划→培训人员→建立工 作队伍→调查社区康复资源和残疾人康复 需求→组织实施→检查评估
残疾人社区康复服务常用项目
（根据实际需要选用）
一、功能训练类 1. 关节体操(被动、主动)2.步行训练、步态矫正练习3.姿势、平衡训练(坐、立、行) 4.转移体 位 练习5.呼吸体操6.肌肉耐力练习7.日常生活活动能力训练8.治疗性游戏（儿童用）9.劳动、作业 治疗10.言语交流训练（简易） 二、特殊用品、用具供应服务类 1.手杖、腋杖、四足拐2.学行架3.轮椅4.腰围5.颈托6.矫形器（简易）7.助听器8.低视力助视器 9.日常生活活动辅助器具10.转介康复器具资源中心 三、咨询、辅助服务类 1心理辅导2家庭咨询、辅导3家居环境调适辅导4保健、营养辅导5社会生活技能辅导6生活方式 辅导 四、医药治疗服务类 1.预防 接种 2.推拿、按摩、手法治疗、针灸 3.热疗及其他物理因子治疗 4.康复护理(良姿位、压疮防治等) 5.药物外用(敷、贴、洗、擦) 6.药物内治(内服、注射等) 7.医疗运动、医疗体操保健 8.转诊转介
社区康复康复护理 ppt课件
的需求将不断增长。
康复护理服务个性化与定制化
02
根据患者的具体需求和情况，提供个性化的康复护理方案，满
足不同患者的特殊需求。
康复护理服务专业化与规范化
03
提高康复护理服务的专业性和规范性，确保患者得到高质量的
康复护理服务。
社区康复护理的创新与变革
康复护理技术与设备的创新
利用先进的技术和设备，提高康复护理的效率和效果，如远程康 复护理、智能康复设备等。
计划内容
包括康复目标、护理措施、康复训练计划和预期效果等，确保计划的完整性和 可行性。
康复护理实施
实施方式
根据康复护理计划，采取多种护理措施，如日常生活照顾、心理支持、康复训练 等。
实施原则
遵循个性化、科学性和安全性的原则，确保患者得到专业、有效的护理服务。
康复护理评价
评价内容
对康复护理的效果进行评价，包括患 者的生理、心理和社会状况的改善情 况。
促进社会融合
社区康复护理有助于患者 重新融入社会，减轻社会 负担，促进社会和谐发展 。
社区康复护理的历史与发展
历史回顾
社区康复护理起源于二战后的英国，最初是为了满足残疾军 人的康复需求。随着时间的推移，社区康复护理逐渐发展成 为一种独立的护理领域，并得到广泛的推广和应用。
发展趋势
随着医疗技术的不断进步和社会需求的不断变化，社区康复 护理也在不断发展。未来，社区康复护理将更加注重预防、 保健和康复一体化，同时加强与其他医疗领域的合作，提高 服务质量和效率。
为解决这些问题，可以采取的 措施包括加强人才培养、引进 先进设备、争取政府和社会支 持等。
此外，还可以通过建立社区康 复护理联盟、开展跨学科合作 等方式，提高社区康复护理的 服务水平。
《社区康复学》课件
《社区康复学》PPT课件
社区康复学是一门关于社区康复的学科，本课件将介绍社区康复的概述、组 成部分、模式、实施步骤、特点、困难与对策、发展趋势以及重要性与未来 方向。
概述
社区康复学定义、历史沿革、目的与意义。
社区康复的组成部分
医疗服务
提供医疗支持，包括诊断和治疗。
护理服务
提供护理和照料，帮助患者进行日常活动。
4 对策
加强社区康复意识宣传，增加社会关注和支 持。
社区康复的发展趋势
个性化康复服务
根据个体需求提供定制化的康复服务。
社区医疗联合体
医疗机构和社区组织合作提供综合康复支持。
信息化康复服务
利用信息技术提升康复服务的质量和效率。
多学科综合服务
多学科团队协同合作，提供综合性康复服务。
结语
社区康复在提供康复服务和改善生活质量方面具有重要意义，未来应注重个 性化康复和综合服务的发展。
3
实施康复方案
4
执行康复计划并提供相应服务。
5
筛选对象
识别适合接受社区康复的患者。
制定康复方案
制定个性化的康复计划和目标。
评估康复效果
评估康复方案的效果和患者的进展。
社区康复的特点
家庭为中心
社区康复将家庭纳入 康复过程，鼓励家庭 成员的参与。
综合性服务
社区康复提供医疗、 康复、护理和心理服 务的综合性支持。
长期性服务
社区康复为患者提供 长期的康复支持和服 务。
多学科协作
社区康复依托多学科 团队，综合应对患者 的不同需求。
社区康复的困难与对策
1 资金不足
缺乏资金限制了社区康复服务的发展
社区康复专业人员短缺，可通过培训和引进 人才解决。
《社区康复专业》课件
3 状态翻译
英文为Community-based Rehabilitation (CBR)
社区康复的目标
以患者为中心
关注患者的体验和需求，提供 全方位和以人为本的康复服务。
实现自主独立
提高患者的自我管理和控制能 力，促进患者自主独立地生活 和工作。
促进社会参与
支持患者社会参与和融入社会， 改善患者的生活质量。
总结和展望
社区康复是一项全方位和以人为本的康复服务，其目标不仅是提高患者身体 功能和运动能力，更主要是促进患者自主独立地生活和工作，改善患者的生 活质量。社区康复应该是一个完整的服务体系，需要协调社会资源、整合专 业力量、提高服务质量，以更好地为需求者提供服务。
社区康复的策略
1 2 3 4
建立服务网络 整合资源 多元化服务 提高服务质量
社区康复的实施步骤
1
需求评估
对需求者进行身心健康的综合评估，确定康复计划和服务内容。
2
制定计划
建立个性化的康复计划，确定服务内容、时间、方式和人员。
3
实施服务
根据康复计划，充分利用社区资源，提供全方位的康复服务。
4
评估效果
定期评估服务效果，不断优化服务内容和方式，提高服务质量。
社区康复的案例研究
职能治疗
物理治疗
职能治疗旨在帮助患者完成生活、 学习和工作等各方面的自我管理 和控制能力。
物理治疗通过运用物理手段，改 善患者身体功能和运动能力，提 高患者生活质量。
ห้องสมุดไป่ตู้
言语治疗
言语治疗是指通过语言行为的评 估和干预，提高患者的语言和交 流能力，促进社会参与。
社区康复专业
社区康复是指以社区为基础，通过协调社区资源、组织多学科协同合作，为 需求者提供多层次、全方位、个性化的康复服务。
《社区康复知识讲座》PPT课件
● 大家累了吧？再休息一会？
整理课件ppt
49
三、残疾人康复知识培训
整理课件ppt
50
视力残疾
残疾人康复指导
指导视力残障者 视功能训练和盲人行走训练
听力语言残疾 智力残疾 肢体残疾 精神残疾 偏瘫
指导听语障碍者开展听力语言训练及时配戴助听器
1、儿童智力残疾主要有运动、感知、认知、语言、生活、自理、社会适 应等六大领域的训练。2、成人智残为其提供生活自理、简单劳动技 能、适应社会生活的训练
整理课件ppt
33
1.5职业康复
● 提供就业咨询和辅导 ● 介绍到职业辅导和培训中心 ● 指导自谋生计的本领和方法 ● 社区内残疾人的就业，尽量就地解决
整理课件ppt
34
1.6社会康复
● 文娱体育和社会活动 ● 帮助残疾人解决困难和问题 ● 对社区的群众、残疾人及其家属进行宣传
教育 ● ——正确地对待残疾和残疾人，为残疾人
控制危险因素 如戒烟、禁酒、控制体重、控 控制心血管疾病、代谢疾病的发 制血脂、减轻精神压力、补充 展 必须营养
早期医疗干预 药物治疗、护理、手术
促进伤病痊愈或好转，预防并发 症
早期康复治疗 功能训练、心理辅导、体位处 促进身心功能恢复，防止功能受 理（防止关节痉挛、压疮） 限，预防并发症
三级预防（残疾出现后采取措施，预防残障）
整理课件ppt
7
关键点之一
● 从“人人享有康复”的目标出发阐述了社 区康复的地位和性质
● ——社区康复是属于社区自己发展残疾人 事业的一项战略和任务
● ——应该纳入社区本身经济和社会发展的 范畴之内
整理课件ppt
8
关键点之二
● 从大康复的概念出发，阐述了社区康复的 目的和内容
整理课件ppt
49
三、残疾人康复知识培训
整理课件ppt
50
视力残疾
残疾人康复指导
指导视力残障者 视功能训练和盲人行走训练
听力语言残疾 智力残疾 肢体残疾 精神残疾 偏瘫
指导听语障碍者开展听力语言训练及时配戴助听器
1、儿童智力残疾主要有运动、感知、认知、语言、生活、自理、社会适 应等六大领域的训练。2、成人智残为其提供生活自理、简单劳动技 能、适应社会生活的训练
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33
1.5职业康复
● 提供就业咨询和辅导 ● 介绍到职业辅导和培训中心 ● 指导自谋生计的本领和方法 ● 社区内残疾人的就业，尽量就地解决
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1.6社会康复
● 文娱体育和社会活动 ● 帮助残疾人解决困难和问题 ● 对社区的群众、残疾人及其家属进行宣传
教育 ● ——正确地对待残疾和残疾人，为残疾人
控制危险因素 如戒烟、禁酒、控制体重、控 控制心血管疾病、代谢疾病的发 制血脂、减轻精神压力、补充 展 必须营养
早期医疗干预 药物治疗、护理、手术
促进伤病痊愈或好转，预防并发 症
早期康复治疗 功能训练、心理辅导、体位处 促进身心功能恢复，防止功能受 理（防止关节痉挛、压疮） 限，预防并发症
三级预防（残疾出现后采取措施，预防残障）
整理课件ppt
7
关键点之一
● 从“人人享有康复”的目标出发阐述了社 区康复的地位和性质
● ——社区康复是属于社区自己发展残疾人 事业的一项战略和任务
● ——应该纳入社区本身经济和社会发展的 范畴之内
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8
关键点之二
● 从大康复的概念出发，阐述了社区康复的 目的和内容
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本章内容
一 二 三 四
概述
康复评定
心功能训练 冠心病的社区治疗
什么是冠心病？冠心病的分型？冠心病的主 要症状？冠心病的诊断？冠心病的危险因素有哪 些？冠心病的危害？如何进行社区防治和康复？
一、【概 述】
1、 【概念】
由冠状动脉粥样硬化使血管阻塞导致 心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。和冠状 动脉痉挛一起，统称为冠状动脉性心脏病 (coronary atherosclerotic heart disease)， 简称冠心病，又称为缺血性心脏病。
2、静息时心电图：正常或缺血型ST-T改变；
原有心脏病的改变；
3、心电图负荷试验： ① 方法： 运动负荷试验（活动平板；蹬车） ② 阳性：R波为主导联ST段呈水平型或下斜型压低 ≥0.1mv, 持续时间>2分钟； 4、动态心电图
二、放射性核素检查：
1、201TL（铊）或99mTc(锝 )-MIBI心肌显象： 心 肌灌注缺损； 2、放射性核素心腔造影 (99mTc)：左心室射血分数， 室壁局部运动障碍。
2、 【临床分型】 ：
1 ） 、 、心绞痛型冠心病：
3 ） 、心肌梗死型冠心病：
4 ） 、缺血性心肌病型冠心病：（缺血性心肌病）
5 ） 、猝死型冠心病
WHO分型（1979年）：
1、原发性心脏骤停： 2、心绞痛：
（1）劳累性心绞痛：
①初发劳累性心绞痛（病程<1月）； ②稳定型劳累性心绞痛（稳定>1月）；
分钟内缓解；
二.体征
1、疼痛时HR↑、BP↑；
2、疼痛时出现S3、S4；
3、疼痛时心尖部出现SM（收缩期杂音）；
7、 【心 绞 痛 实验室和其他检查】
一、心电图:
1、心绞痛发作时的心电图： ① ST段压低≥1mm及（或）T波倒置，发作后可恢复正常； ② ST段抬高、T波高耸，(变异型心绞痛)发作后恢复正常。
③恶化型劳累性心绞痛。
（2）自发性心绞痛：一部分发作时ST段抬高 （变异型心绞痛）。
3、心肌梗死： （1）急性心肌梗死
（2）陈旧性心肌梗死
4、缺血性心脏病中的心力衰竭： 5、心律失常：
3、 【心
【概念】
绞 痛 ( angina pectoris , AP ) 】
由于冠脉供血不足，致心肌急剧的、短暂的缺血和缺 氧而导致以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床 综合征。男多于女，40岁以上多见。
3、恶化型心绞痛：3月内病情加重。
二、自发性心绞痛：心肌供氧↓→心绞痛 1、卧位型心绞痛：休息或熟睡时发作。
是心肌需氧超过冠脉供氧引起的一过性心肌缺血的临床表现。
4、 【心
绞 痛 病 因】
（1）、冠状动脉狭窄 （2）、 冠状动脉痉挛 （3）、 狭窄+痉挛 （4）、其他冠脉病变：冠脉畸形、炎症、栓塞等。 （5）、其他心脏病：肥厚型心肌病、主动脉瓣狭窄及
关闭不全等。
5、 【心
绞 痛 发 病 机 制】
一、心肌氧耗的决定因素：
病变是多因素共同作用的结果: 首先是病变处于平滑肌细胞、巨噬细胞及T淋巴 细胞的聚集； 其次是包括胶原、弹性纤维及蛋白质多糖等结缔 组织基质和平滑肌细胞的增生； 第三是脂质，其中主要含胆固醇结晶及游离胆固 醇和结缔组织。
动脉壁内膜、中膜和外膜三层结构，
首先是病变处于平滑肌细胞、巨噬细胞及T淋巴 细胞的聚集； 其次是包括胶原、弹性纤维及蛋白质多糖等结缔 组织基质和平滑肌细胞的增生； 第三是脂质，其中主要含胆固醇结晶及游离胆固 醇和结缔组织。
社区康复
冠心病发病在中国呈明显上升 趋势，严重影响着人民群众的身体 健康和生命质量，国内外实践经验 均表明改变不健康生活方式和控制
发病危险因素可以有效地减轻和延
缓冠心病发生和发展。
冠心病 社区康复
在社区卫生服务机构，开展冠心病社区综合防 治，有利于预防发病，减少冠脉事件、防止并发 症及降低医疗费用。
三、冠状动脉造影：
显示冠状动脉狭窄的部位、程度和范围；
8、 【心 绞 痛 诊 断】
1、典型心绞痛特点（4个） 压迫、闷胀感、紧缩感，个别有烧灼感； 2、心肌缺血的客观证据： ①发作时ST-T改变； ②心电图连续监测和（或）负荷试验阳性； ③冠状动脉造影阳性。
【分型诊断】
一、劳累性心绞痛：心肌耗氧↑→心绞痛 1、稳定型心绞痛：病情稳定>1月。 2、初发型心绞痛：病程<1月或原有稳定型心绞痛 已 数月未 发，最近发作病程<1月。
导致动脉粥样硬化斑块不稳定的因素包括血流动力学变化、应激、炎症反应 等。其中炎症反应在动脉粥样硬化斑块不稳定和斑块破裂中起着重要作用。 动脉粥样硬化斑块不稳定反映其纤维帽的机械强度和损伤强度的失平衡。斑 块破裂释放组织因子和血小板活化因子，使血小板迅速黏附聚集形成白色血 栓，血栓形成使血管急性闭塞而导致严重的持续的心肌缺血。同时斑块破裂 导致大量的炎症因子的释放，可以上调促凝物质的表达，并能促进纤溶酶原 激活剂抑制物-1(PAI-1)的合成，从而加重血栓形成，并演变为红色血栓
1、心肌收缩力
2、室壁张力（心室射血阻力（收缩压）×心室 半径）
3、心率 心肌耗氧指数＝心率×收缩压 二、心肌供氧的决定因素： 冠脉血流量
三、心肌缺血与疼痛机制：
心肌缺血 →无氧代谢产物（乳酸，多肽类）↑→刺激心脏传入
神经末梢→T1～5交感神经节及相应脊髓段至中枢→疼痛感觉
（与自主神经进入水平相同脊髓段的脊神经所分布的皮肤区域）
近年来由于冠脉造影的普及和冠脉内超声成像技术的进展，
对不同的冠心病患者的斑块性状有了更直接和更清晰的认识。 从临床的角度来看，动脉粥样硬化的斑块基本上可分为两类： 一类是稳定型即纤维帽较厚而脂质池较小的斑块； 而另一类是不稳定型(又称为易损型)斑块，其纤维帽较薄， 脂质池较大易于破裂。而就是这种斑块的破裂导致了心血管急性事件的发生。
6、 【心
绞 痛 临床表现
】
症状：发作性胸痛或不适，特点：
⒈诱因：体力活动、情绪激动、寒冷、饱餐、吸烟、心动过速、休克；
⒉部位：①胸骨后或心前区；②手掌大小，界限不清； ③可放射到左臂内
侧、小指和无名指。
⒊性质：压迫、闷胀感、紧缩感，个别有烧灼感； ⒋持续时间和缓解方法：
通常3～5min，一般不超过15min; 休息或含化硝酸甘油后可在几