临床外科三基三严试题及答案

2014年临床三级三严外科试题

姓名：科室：得分：

一、单选题:共计50分（每题2分）

1、暴力作用于正常关节引起的脱位（A)。

A．损伤性脱位B．先天性脱位C．病理性脱位D．习惯性脱位

2、骨巨细胞瘤的好发部位（ B )。

A．股骨上端和腓骨上端B．股骨下端和胫骨上端

C．股骨下端和腓骨上端D．胫腓骨

3、受伤肢体长时间固定缺乏功能锻炼，关节囊和周围肌肉挛缩使关节内外发生纤维粘连造成（D)。

A．压疮B．骨化性肌炎C．创伤性关节炎D．关节僵硬

4、骨折块碎裂成两块以上多因受较大的直接暴力打击而引起（C)。

A．横断骨折B．嵌插骨折C．粉碎性骨折D．压缩性骨折

5、排尿中断的症状常见那种疾病(D)。

A．膀胱癌B．肾结石C．输尿管结石D．膀胱结

石E．阴茎癌

6、泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿(C) 。

A．泌尿系肿瘤B．泌尿系统感染C．原发性醛固酮增多症

D．泌尿系结石E．泌尿系外伤

7、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查(C)。

A．输尿管肿瘤B．尿道肿瘤C．尿道狭窄D．前列腺癌E．膀膀肿瘤

8、无痛性间歇性肉眼血尿最常见(D)。

A．急性肾盂肾炎B．急性前列腺炎C．肾结核D．膀胱肿瘤E．肾肿瘤

9、下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大(C)。

A．PSA检查B．肛门直肠指检C．排泄性尿路造影

D．前列腺穿刺活检E．前列腺B超

10、下列有关疝的叙述，哪项是正确的（E)

A.未进入阴囊的疝为腹股沟直疝

B.疝囊在精索前外方的疝为腹股沟直疝

C.极易嵌顿的疝为腹股沟斜疝

D.腹股沟周围呈半球状的腹外疝为直疝

E. 压住内环让病人站立咳嗽，疝块复现的疝为直疝

11、判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是（D)

A.腹膜刺激征

B.脉率增快

C.呕血

D.有气腹

E. 腹胀

12、男性病人，40岁，因十二指肠溃疡大出血住院，6小时内已输血600ml,测血压80/40mmHg、脉率120次/min，肠鸣音活跃，此时宜（E)

A.输血+甲氧明静脉滴注

B.输血+去甲肾上腺素

C.输血+冰盐水灌洗胃

D.输血+三腔二囊管压迫止血

E. 输血+急症胃大部切除术

13、男性病人，35岁，上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食3个月余。体检检查：上腹饱胀，未扪及肿块，无压痛，可见胃型及胃蠕动，且有胃震水音，临床诊断最可能是（E)

A.胃肠炎

B.急性胃扩张

C.胃溃疡

D.慢性胃炎

E.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

14、男性病人，30岁，农民。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹。体格检查：舟状腹，呼吸运动受限，全腹有明显腹膜刺激征医,学,全,在,线,提,供，肝浊音界消失，肠鸣音消失，初步诊断是（B)

A.阑尾穿孔腹膜炎

B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

C.胆囊

穿孔腹膜炎

D.绞窄性肠梗阻

E. 急性出血性胰腺炎

15、抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记，并加以注明：

A、半小时

B、1小时

C、3小时

D、6小时

E、24小时

16、急性脓性心包炎的治疗，错误的是：（A)

A、心包部分切除术

B、全身应用抗生素

C、穿刺抽脓

D、心包切开排脓术

17.2010年心肺复苏指南中初期复苏的任务和步骤可归纳为：

A.触大动脉确诊→进行人工呼吸→建立人工循环

B.胸外按压→保持呼吸道通畅→进行人工呼吸

C保持呼吸道通畅→进行人工呼吸→胸外按压

D.心肺复苏→药物治疗→脑复苏

E进行人工呼吸→胸外按压→保持呼吸道通畅

18、慢性脓胸最主要的诊断依据是：（B)

A、X线见有胸膜钙化

B、胸部下陷肋间变窄

C、颈部气管向患侧移位

D、胸腔抽出脓液

19、急性全脓胸闭式引流的最佳部位是：（D)

A、锁骨中线第二肋间

B、胛线第七肋间

C、腋前线第六肋间

D、腋中后线第七或八肋间

20、颅高压病人，腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止，其原因是：（ A )

A、小脑扁桃体疝

B、小脑幕裂孔疝

C、脑室出血

D、颅内压过低

21、小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是：（C)

A、剧烈头痛，频繁呕吐

B、生命体征改变

C、意识障碍发生较早

D、呼吸骤停发生较早

22. 2010心肺复苏指南中胸外按压的频率为：

A、100次/分；

B、≥100次/分；

C、120次/分；

D、60-80次/分

23. 2010心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为：

A、30：2；

B、15：2；

C、30：1；

D、15：1

24. 2010心肺复苏指南中胸外按压的部位为：

A、双乳头之间胸骨正中部；

B、心尖部；

C、胸骨中段；

D、胸骨左缘第五肋间

25.使用单向波除颤仪，电击能量选择为：

A、200J；

B、300J；

C、360J；

D、150J

二、填空题：30分（每空2分）