改良曼恩吞咽能力评估量表(MASA)word版本
吞咽评估与解析
由于我院为脑专科医院，收治的大部分患者在短时间内无法接受常规吞咽评估。为了
提供更好的早期床边吞咽评估、指导临床康复和治疗、跟踪早期床边吞咽治疗效果，结合 我院患者特点同时参考部分临床评价与功能检查，编制形成具有脑科医院特色的广东三九
脑科医院—吞咽障碍临床功能评估表。
1.Ramsey D J,Smithard D G,Kalra L. Early assementa of dysphagia and aspiration risk in [J].Stroke,2003,34(5):1252-1257 2.王涯，张一，吴野环，张瑜 床边吞咽障碍筛查的研究进展 中国康复医学杂志 2017,32(1):74-75
近期痰液量及颜色
痰液能否经气管或 经口腔咳出
有无胃病史
有无过敏史 现阶段体重
应
评估内容-切
反射 口颜面
咽反射
启动时间
吞咽反射
咳嗽反射
咳嗽力度
整体
口腔干燥
粘膜受损 有无残留
唇齿
唇闭合
牙关紧闭 门齿距
舌
舌根后坠
舌体运动 舌体肥大
软腭上抬
下颌运动
评估内容-切
半定量评估
性经 困难 性交 误吸 吞咽 诱发 吞咽 困难 吞咽 摄食 吞咽 抬幅 饮水 流能 口摄 简易 风险 试验 音及 唾液 吞咽 功能 程度 功能 力测 食分 筛查 度 试验 呼吸 试验 试验 等级 评级 评价 评估 级 表 试评 音 分
□<5mm4 级
唇闭合功能：□ 好 □差（□左 □右 □双侧） □不能 唇运动：□缩唇（a b c d e） □露齿（a b c d e） □鼓腮（a b c d e）□无法评估 TDS 流涎：□I 级 □II 级 □ III 级 □IV 级 □V 级 舌肌形态：□肥大 □后坠 □萎缩 □震颤 □无异常 舌肌力估测：□无异常 □轻微减弱 □明显一侧无力 □完全无力或不能执行 舌肌运动：□伸舌（a b c d e） □舔上唇（a b c d e） □舔下唇（a b c d e） □舔左（a b c d e） □舔右（a b c d e） □无法评估 软腭上抬：□无异常□两侧轻微不对称，软腭移动 □一侧力量减弱，不能持续保持上抬 弱，鼻部反流，气体从鼻部漏出 □软腭不能上抬或不能执行命令 软腭症状：鼻漏气（□ 明显 □ 轻微 □无）鼻腔逆流（□经常 □ 偶尔 □ 无） □活动微
改良曼恩咀嚼能力评估量表(MASA)
改良曼恩咀嚼能力评估量表(MASA)改良曼恩咀嚼能力评估量表（MASA）1. 引言改良曼恩咀嚼能力评估量表（Modified Mann Assessment of Swallowing Ability, MASA）是一种可用于评估个体的咀嚼能力的标准化评估工具。
本量表旨在帮助医疗专业人员对咀嚼功能进行定量评估，以确定个体对不同食物类型的咀嚼能力。
2. 量表内容MASA量表共包含五个项目，分别为食物种类分类、食物质地因素、咀嚼动作、咀嚼礼仪和咀嚼表现。
每个项目下有不同的评分细则。
2.1 食物种类分类此项目涵盖了不同食物的种类和分类，包括固体食物、半固体食物和液体食物。
根据个体对不同食物种类的咀嚼能力，进行评分。
2.2 食物质地因素此项目考察个体对不同食物质地的适应能力，包括软硬度、黏性和细小颗粒。
医疗专业人员根据个体在咀嚼不同质地食物时的表现进行评分。
2.3 咀嚼动作此项目评估个体的咀嚼动作，如张口、闭口和舌头动作等。
医疗专业人员观察个体咀嚼过程中的动作，并根据其表现进行评分。
2.4 咀嚼礼仪此项目评估个体的咀嚼礼仪，包括用餐姿势和正确使用咀嚼肌肉。
医疗专业人员观察个体在进食过程中的礼仪表现，并进行评分。
2.5 咀嚼表现此项目评估个体的咀嚼表现，包括咀嚼时间、咀嚼次数和咀嚼效率。
医疗专业人员根据个体在咀嚼过程中的表现进行评分。
3. 评估流程医疗专业人员根据个体的具体情况，选择适当的食物进行评估。
评估过程中，观察个体的咀嚼动作和咀嚼过程，并根据评分细则进行打分。
最后，将各项评分综合得出个体的咀嚼能力得分。
4. 应用领域MASA量表可用于评估各种需要咀嚼能力评估的情况，如神经肌肉疾病患者、老年人、儿童等。
通过评估咀嚼能力，医疗专业人员可以制定合适的饮食方案和康复计划，提高个体的咀嚼能力。
5. 结论改良曼恩咀嚼能力评估量表（MASA）是一种可靠有效的评估工具，可以帮助医疗专业人员对个体的咀嚼功能进行全面评估。
吞咽评估与解析
分 级
□ 吞咽录像造影评估 □ 食管测压 □ 纤维喉镜检查 □ 表面肌电图检查 其他检查：_____________________________________________________________________
吞咽评估表-量表 吞咽障碍临床功能评估表主要参考以下量表：
1. 曼恩吞咽功能评估量表（MASA）
2.临床诊断：
3.影像学诊断： 4.精神/心理病史（精神病、抑郁症等）：（□有 □无）
5.服药情况：（□ 镇静剂 □ 激素 □ 抗胆碱脂能药 □ 肌松剂 □ 抗精神病药 □ 局麻药）
项目
评价内容 神志：□ 神清 □ 意识模糊 □ 烦躁 □ 嗜睡 □ 浅昏迷 □ 中昏迷 □深昏迷 注意力：□ 集中 □短暂集中 □不能集中 合作度：□合作 □间断合作 □不愿意合作 □不合作/无应答 术后时间：□有（_________）□无 颅骨缺失：□有（_________）□无 引流管：□有（_________）□无 面部损伤：□有（_________）□无 留置鼻饲：□有（_________）□无（_________） 经口插管：□有 □无 气切套管放置史：□有（□塑料套管□金属套管） 气囊：□充实 □无充实 体重减轻：□有（_________kg） □无 近期发热：□有 □无 近期咳嗽加重：□有 □无 消化道病史：□有 □无 吸烟史：□有 □无 血糖：□高（_________） □正常 □低 过敏史：□有（_________）□无 近期食欲改变：□有 □无 口与咽喉疼痛：□有 □无 饮食习惯改变：□有 □无 味觉变化：□有 □无 吞咽治疗史：□有 □无 放化疗史：□有 □无
2. 吞咽障碍临床检查法（CED）
3. 标准吞咽功能评估量表（SSA） 4. 容积-黏度吞咽测试（V-VST） 5. 误吸风险评估量表（GUSS） 6. 吞咽困难简易筛查表
气切患者吞咽障碍评估方法
气切患者吞咽障碍评估方法气切患者，即进行了气管切开手术的患者，常常会伴随着吞咽障碍的问题。
正确评估患者的吞咽功能对于制定治疗计划和预防并发症具有重要意义。
本文将详细介绍几种常见的气切患者吞咽障碍评估方法，以帮助医护人员和康复治疗师更好地开展相关工作。
一、临床观察法1.观察患者进食时的表现，如是否有呼吸困难、咳嗽、误吸等症状。
2.观察患者吞咽反射是否存在，以及吞咽动作是否协调。
3.观察患者口腔内是否有食物残留，以及残留食物的量。
二、吞咽功能量表评估1.修正曼恩吞咽能力评定量表（MMTSS）：适用于评估气切患者的吞咽功能，包括意识水平、口腔控制、咽部反射、呼吸协调等方面。
2.吞咽障碍评定量表（Dysphagia Assessment Scale，DAS）：从进食、饮水、吞咽、呼吸等方面进行评估，适用于气切患者的吞咽障碍程度评定。
三、吞咽造影检查1.透视吞咽造影检查（Video Fluoroscopic Swallowing Study，VFSS）：通过实时观察患者吞咽过程中食物的流动情况，评估吞咽障碍的程度和部位。
2.喉镜吞咽造影检查（Fiberoptic Endoscopic Evaluation of Swallowing，FEES）：通过喉镜观察患者吞咽过程中咽喉部的运动情况，评估吞咽功能。
四、吞咽电生理评估1.表面肌电图（sEMG）：通过记录吞咽过程中相关肌肉的电活动，评估吞咽肌肉的功能。
2.喉返神经电图（Laryngeal Nerve Stimulation，LNS）：通过刺激喉返神经，观察吞咽反射的完整性。
五、综合评估综合上述评估方法，结合患者的具体病情、年龄、体质等因素，进行全面、细致的吞咽障碍评估。
总结：气切患者吞咽障碍的评估方法多种多样，医护人员和康复治疗师应根据患者的具体情况选择合适的评估方法。
通过准确的评估，可以为患者制定个性化的治疗计划，提高康复效果，降低并发症风险。
改良曼恩咀嚼协调评估量表(MASA)
改良曼恩咀嚼协调评估量表(MASA)改良曼恩咀嚼协调评估量表 (Modified Mann Assessment of Swallowing Ability, MASA)简介改良曼恩咀嚼协调评估量表 (Modified Mann Assessment of Swallowing Ability, MASA) 是用于评估个体的咀嚼和吞咽能力的工具。
它通过系统化地观察和评估各种咀嚼和吞咽动作的能力，帮助医护人员了解患者的咀嚼与吞咽问题，并制定相应的治疗计划。
评估项目MASA 包含以下评估项目：1. 唇肌力：观察患者双唇的闭合力和肌肉协调性。
2. 舌肌力：评估舌肌的力量和协调性。
3. 咀嚼功能：观察患者的颌骨运动、牙齿状态和颞肌的咀嚼力。
4. 味觉敏感度：测试患者对不同味道的感知和反应。
5. 吞咽困难程度：评估咽喉肌肉的协调性和吞咽水的能力。
6. 吞咽反射：测试患者的咽反射反应。
使用方法1. 评估者应向患者解释评估过程，并获得患者的同意。
2. 评估者观察患者的唇肌力、舌肌力和咀嚼功能，并记录评分。
3. 评估者使用给定的味道物质测试患者的味觉敏感度，并记录反应。
4. 评估者观察患者的吞咽困难程度和吞咽反射，并记录评分。
5. 根据评分结果，评估者可以将患者的吞咽问题进行分类，并制定相应的治疗计划。
优势与应用- MASA 简便易行，操作简单，适用于临床各种咀嚼与吞咽问题的评估。
- MASA 可以帮助医护人员全面了解患者的咀嚼和吞咽能力，并制定个体化的治疗方案。
- MASA 适用于不同年龄段和不同病因导致的吞咽问题的评估，对于临床咀嚼和吞咽功能的康复提供有力的支持。
注意事项- 评估者应接受相关培训，熟悉评估工具的使用方法。
- 评估过程应在合适的环境下进行，确保评估结果准确可靠。
- 评估者应仔细观察和记录评分，避免主观判断和误差。
结论改良曼恩咀嚼协调评估量表 (MASA) 是一种可靠、简便的咀嚼和吞咽能力评估工具，适用于临床各种吞咽障碍的评估和治疗。
吞咽评估与解析
评估要点-分级
c.吞咽功能性交流测试评分（FCM）
1级：患者不能安全吞咽任何东西。所有的营养品和水不能经口摄入；
2级：患者不能安全地经口进食营养品和水，但是可以仅在治疗时进食一定稠度的食物；
3级：当患者经口摄入的营养和水分不到50%时需要进食的代偿方法。吞咽时使用适当的吞咽 代偿方法治疗和最大限度的饮食改变是安全的；
漏出⑤口腔残留⑥咽部残留感，在吞咽测试过程中出现①-③现象被视为存在吞咽安全问题的症状， 存在④-⑥现象被视为吞咽功效下降的症状。
评估要点-量表（GUSS误吸风险评估）
成绩
20
成功吞咽糊状、
液体和固体食物
15~19 成功吞咽糊状和 液体食物，但不 能成功吞咽固体 食物
10~14 吞咽糊状食物成 功，但不能吞咽 液体和固体食物
判定
舌的运送障碍、咽缩肌乏力、喉上抬困难 或食管上括约肌失弛缓
湿罗音、呛咳音 吞咽音中夹杂呼吸音
误吸 呼吸吞咽模式的失调，误吸，渗漏
呼吸音 湿罗音，呛咳，液体的振动音 呛咳，喘鸣音
判定 咽腔残留，渗漏或者误吸 误吸
评估要点-食物测试（FT)
针对口腔内食团形成能力以及以及咽头移送进行评估 方法：指示患者进食并空吞一茶匙的布丁，以舌背为主观察观察口腔内情况 1分：无吞咽；会呛咳或呼吸急迫。 2分：有吞咽；呼吸急迫（怀疑可能有隐性误吸）。 3分：有吞咽；呼吸良好，会呛咳或有湿性嘶哑声或口腔内中度残留。 4分：有吞咽，呼吸良好，不会呛咳，2次吞咽就吞完。 5分：有吞咽，呼吸良好，不会呛咳，1次吞咽就吞完。
呕吐反射：用棉签刺激（按压）患者舌后跟（舌后1/3）的位置， 观察患者有无呕吐反应。
咳嗽反射：用拇指压迫患者胸骨上窝气管的位置，观察患者有无咳 嗽方应。
改良曼恩咽喉功能评估量表(MASA)
改良曼恩咽喉功能评估量表(MASA)简介改良曼恩咽喉功能评估量表（Modified Mann Assessment of Swallowing Ability, MASA）是用于评估咽喉功能的一种标准化工具。
它旨在评估吞咽的各个方面，包括口部感觉、咀嚼能力、舌头运动、咽喉运动等。
背景改良曼恩咽喉功能评估量表最初由美国康复医学协会制定，并于1993年首次发布。
它是一种被广泛应用于各种疾病或创伤导致吞咽困难的临床工具。
由于改良曼恩咽喉功能评估量表的标准化和临床有效性，它在康复医学和言语治疗领域得到了广泛应用。
评估项目改良曼恩咽喉功能评估量表包含以下项目：1. 口部感觉：评估口腔感觉和触觉。
包括舌头触觉和气味辨别能力。
2. 咀嚼能力：评估上颌、下颌和舌头的运动，以及颌舌协调能力。
3. 舌头运动：评估舌头的升降、前后和横向运动能力。
4. 咽喉运动：评估咽部的升降、前伸、回缩和咽喉协调能力。
5. 咽反射：评估咽部的敏感性和反射动作。
6. 声带运动：评估声带张力和协调能力。
评分标准改良曼恩咽喉功能评估量表使用0-5分的量表评分，0表示无功能，5表示正常功能。
每个评估项目有特定的评分标准，评分者根据观察和患者的反馈进行评分。
应用与意义改良曼恩咽喉功能评估量表的应用广泛，特别适用于下列情况：1. 发现吞咽困难：评估吞咽障碍的严重程度和功能损害的范围。
2. 制定康复计划：根据评估结果制定康复治疗计划，以改善吞咽能力。
3. 跟踪疾病进展：随着疾病的进展，定期进行评估可以了解吞咽功能的变化。
4. 评估治疗效果：通过定期评估，评估康复治疗的效果和患者的进展情况。
改良曼恩咽喉功能评估量表是一种有效的临床工具，帮助医生和治疗师评估咽喉功能，指导治疗方案，提高吞咽困难患者的生活质量。
这份文档介绍了改良曼恩咽喉功能评估量表（MASA），包括其背景、评估项目、评分标准以及应用与意义等内容。
希望对你有帮助！。
吞咽功能评定表
检查者：
吞咽功能评定
姓名：
性别：
住院号：
出生日期：
年月
日
检查日期：
年月
日
评分时间： 发病即刻（ ） 7~10 天 （ ）
治疗后 23月
（ ） 其他
（）
在入院 24 小时内或在患者经口进食（摄入）之前完成 检查时患者取 90o 坐位，并确保患者能配合检查至少 10 分钟
呼吸状况 评估前饮食状况
□ 经鼻呼吸 □ 正常进食
□ 张口呼吸 □ 软食
□ 异常呼吸音 □ 半流质饮食
□ 异常呼吸音 □ 管饲流质
明确意识状况及智力，检查病人神志是否清楚并能配合检查
是
完成以下内容： 言语清晰有力（有无构音障碍） 随意咳嗽与自主咯痰（无需用力抽吸）
否
不宜经口进食 24小时后重复检查
是
依次完成以下吞咽试验： 半汤匙温水（30ml），观察时间及呛咳情况 通过茶杯或吸管喝一口水 一汤匙果酱（苹果酱或布丁）
否
不宜经口进食 24小时后重复检查
是
开始规律进流质饮食 在完全进餐之前监测吞咽功能
否
不宜经口进食 24小时后重复检查
是 吞咽功能正常
正常进食
否 摄食训练 运动训练 综合康复 营养监测
(完整版)吞咽困难评估量表汇总
推荐：吞咽困难评估量表汇总标签：吞咽困难评估量表卒中康复分类：卒中单元2009-05-14 23:54对于吞咽困难的评估，有9个评价量表，具体介绍如下：量表1：吞咽困难评价标准。
来自日本康复学界，分为0～10分，分数越高表示吞咽困难的程度越低，10分表示正常吞咽。
该量表包含康复训练方法的选择，以营养摄取为线索反应经口进食的能力，分级较细。
分数评价内容1 不适合任何吞咽训练，仍不能经口进食2 仅适合基础吞咽训练，仍不能经口进食3 可进行摄食训练，但仍不能经口进食4 在安慰中可能少量进食，但需静脉营养5 1～2种食物经口进食，需部分静脉营养6 3种食物可经口进食，需部分静脉营养7 3种食物可经口进食，不需静脉营养8 除特别难咽的食物外，均可经口进食9 可经口进食，但需临床观察指导10 正常摄食吞咽能力疗效判定标准：大于等于9分：基本痊愈；提高6～8分：明显好转；提高3～5分：好转；1～2分：无效。
量表2：洼田饮水试验。
日本学者洼田俊夫提出的，分级明确清楚，操作简单，利于选择有治疗适应症的患者。
但是该检查根据患者主观感觉，与临床和实验室检查结果不一致的很多，并要求患者意识清楚并能够按照指令完成试验。
患者端坐，喝下30毫升温开水，观察所需时间喝呛咳情况。
1级（优）能顺利地1次将水咽下2级（良）分2次以上，能不呛咳地咽下3级（中）能1次咽下，但有呛咳4级（可）分2次以上咽下，但有呛咳5级（差）频繁呛咳，不能全部咽下正常：1级，5秒之内；可疑：1级，5秒以上或2级；异常：3～5级疗效判断标准：治愈：吞咽障碍消失，饮水试验评定1级有效：吞咽障碍明显改善，饮水试验评定2级无效：吞咽障碍改善不显著，饮水试验评定3级以上量表3：洼田吞咽能力评定法。
该表提出3种能减少误吸的条件，根据患者需要条件的多少及种类逐步分级，分为1～6及，级别越高吞咽障碍越轻，6级为正常。
评定条件：帮助的人，食物种类，进食方法和时间。
1级：任何条件下均有吞咽困难和不能吞咽；2级：3个条件均具备则误吸减少；3级：具备2个条件则误吸减少；4级：如选择适当食物，则基本上无误吸；5级：如注意进食方法和时间基本上无误吸；6级：吞咽正常。
改良曼恩吞咽协调评估量表(MASA)
改良曼恩吞咽协调评估量表(MASA)改良曼恩吞咽协调评估量表 (MASA)简介改良曼恩吞咽协调评估量表 (Modified Mann Assessment of Swallowing Ability, MASA) 是一种用于评估吞咽协调能力的工具。
该评估量表的目的是检测吞咽障碍及其程度，为患者提供适当的治疗和康复建议。
MASA量表主要应用于口咽部疾病、老年人以及中风、脑炎等疾病的患者。
评估项目MASA量表包含以下主要项目：1. 抬头动作2. 目视跟踪3. 舌面失控4. 口唇失控5. 吞咽听觉6. 吞咽感觉7. 口腔协调8. 咀嚼和吞咽协调9. 口腔协调能力10. 吞咽协调能力11. 50 mL 清液吞咽12. 3 mL 稠膏吞咽13. 申请力和协调14. 额迪曼检查评估方法1. 患者的抬头动作和目视跟踪由评估者观察和记录。
评估者观察患者是否能自主抬头，并能否跟随视线移动。
2. 舌面失控和口唇失控项目由评估者对患者进行触觉检查，并记录是否有异常。
3. 吞咽听觉和吞咽感觉项目通过评估者使用香港吞咽能力检查量表 (Hong Kong Eating Ability Questionnaire, HK-EAQ) 进行评估。
4. 口腔协调、咀嚼和吞咽协调、口腔协调能力和吞咽协调能力项目通过评估者对患者的吞咽动作进行观察和评估。
5. 50 mL 清液吞咽和3 mL 稠膏吞咽项目通过评估者给患者提供相应液体，并观察患者的能力和反应。
6. 申请力和协调项目通过评估者对患者进行力量测试和协调测试。
评估结果根据各项评估项目的得分，可以确定患者的吞咽协调能力的程度。
评估结果将被记录在量表表格中，以便后续分析和治疗。
应用范围MASA量表适用于以下人群：- 口咽部疾病患者- 中风患者- 脑炎患者- 老年人- 吞咽障碍患者注意事项在使用MASA量表时，需要注意以下事项以保证评估的准确性和可靠性：- 评估者应受过相关培训，熟悉评估流程和使用方法。
标准吞咽功能评定量表
评估日
期
9、饮一汤匙（5ml）3次：口角流水，无或1次（1分）；1次（2分）
10、有/无有效喉运动：有（1分）：无（2分）
11、重复吞咽：无或1次（1分）；1次以上（2分）
12、吞咽时喘鸣：无（1分）；有（2分）
13、吞咽后喉的功能：正常（1分）；减弱或声音嘶哑（2分）；不能发音（3分）
合计得分
护士签名
说明：如果第二步骤的3次吞咽中有2次正常或3次完成正常，则进行下面第三步。
第三步饮一杯水（量约60ml）
评估日期
14、能够全部饮完：是（1分）；否（2分）
15、饮完需要的时间（）S正常：饮完5秒内，无呛咳及停顿；可疑：一次饮完在5秒以上，分两次饮完，无呛:咳及停顿。异常：能一次或两次饮完，但有呛咳。有呛咳但不能全部饮完。
3、呼吸方式：正常（1分）；异常（2分）
4、唇的闭合：正常（1分）；异常（2分）
5、软腭运动：对称（1分）；不对称（2分）；减弱或缺乏（3）
6、喉功能：正常（1分）；减弱（2分）；缺乏（3分）
7、咽反射：存在（1分）；缺乏（2分）
8、自主咳嗽：正常（1分）；减弱（2分）；缺乏（3分）
合计得分护Leabharlann 签名医院标准吞咽功能评定量表
（StandardizedSwaIIowingAssessment,SSA）
科室：床号：姓名：住院号:
评估内容
评估日期
第一步初步评估
1、意识水平：清醒（1分）；嗜睡，可唤醒并做出言语应答（2分）；呼唤有反应，但闭目不语（3分）；仅对疼痛刺激有反应（4分）
2、头和躯干的控制能正常维持坐位平衡（1分）；能维持坐位平衡但不能持久（2分）；不能维持坐位平衡，但能部分控制头部平衡（3分）；不能控制头部平衡（4分）
吞咽功能饮水试验评定
吞咽功能评定量表
吞咽功能评分
能安全吞咽食物的稠度
吞咽障碍分级
0
任何食物（包括唾液）都能引起误咽
重度
1
唾液
重度
2
布丁面糊
较重
3
甜质均一食物（浓稠液体营养物）
中度
4
甘甜饮料类食品（纯果汁）
中度
5
稀薄液体（汤、橘汁等）
轻度
6
水
正常
评定结果：
评定日期
吞咽障碍评分、分级评定医师饮水来自验评定量表吞咽困难程度
评分
一饮而尽无呛咳为正常，若5s以上喝完为可疑
1
两次以上喝完无呛咳为可疑
2
一次喝完有呛咳为异常
3
两次以上喝完有呛咳为异常
4
呛咳多次发生不能将水喝完为异常
5
评定结果：
评定日期
评分
评定医师
改良曼恩吞咽功能评估量表(MASA)
改良曼恩吞咽功能评估量表(MASA)
简介
改良曼恩吞咽功能评估量表（Modified Mann Assessment of Swallowing Ability, MASA）是一种被广泛应用于评估吞咽功能的工具。
它是基于曼恩评估量表的改良版本，旨在提供更准确和可靠的吞咽能力评估。
MASA由许多评估项目组成，涵盖了吞咽过程的各个方面，包括咀嚼、吞咽协调和食物通过食道的能力等。
使用方法
MASA由许多吞咽相关的项目组成，每个项目都有特定的评分标准。
评估者根据患者的表现，结合标准评分标准，为每个项目分配分数。
各个项目的分数累加得到总分，总分越高表示吞咽功能越正常。
MASA的评估项目包括但不限于以下几个方面：
- 咀嚼能力
- 咀嚼和吞咽的协调性
- 吞咽的时间
- 食物通过食道的能力
- 语言对吞咽过程的影响等
评估过程中需要注意患者的注意力、理解能力和合作程度，以确保评估结果的准确性。
应用领域
改良曼恩吞咽功能评估量表在医疗领域中得到广泛应用，特别是在神经科学和康复领域中。
它对于评估吞咽功能的异常情况、确定吞咽康复方案的个体化和监测康复过程的进展具有重要意义。
总结起来，改良曼恩吞咽功能评估量表（MASA）是一种有效的工具，可用于评估吞咽功能，并且在医疗领域中具有广泛的应用价值。
参考文献
(请在此处列出参考文献，包括具体的引用格式)
Reference
[1] (参考文献1)
[2] (参考文献2)
[3] (参考文献3)。
吞咽临床评估表Word版
□认知障碍
□手术史
□化疗/放疗
□误吸/吸入性肺炎
□气管套管存在或其它影响吞咽的情况
□其它
目前影响吞咽功能的药物使用情况：
□无/有
客观资料O
评估体位
□端坐位□半卧位□其他
基础状态
意识障碍程度：
□清醒□嗜睡□浅昏迷□深昏迷
精神状态：
□正常□稍差□很差
颈部活动：
□正常
□异常
□左侧屈□右侧屈□前屈□后伸□左旋□右旋
□一次吞咽□多次吞咽□交互吞咽
食物漏出唇外
□有□无
发生呛咳
□有
咳嗽力量□强烈□减弱
咳嗽反应时间□马上□推迟
□无
吞咽后声音的改变
□有
□无
口腔残留量
□无□少□多
食物反流
□无□口腔□咽腔□鼻腔
咽部残留感
□无□有
咳出痰中是否带有所进食的食物
□无□少□多
吞咽后声音的改变
□有
□无
口腔残留量
□无□少□多
食物反流
□无□口腔□咽腔□鼻腔
呼吸功能
呼吸类型：
□胸式□胸腹式
呼吸次数：
次/分
最长呼气时间：
口配合口不配合
秒
口颜面功能
面部观察：
口角下垂L∕R＿眼睑下垂L＿∕R＿麻痹L＿∕R＿
痉挛L＿∕R＿□面具脸□鬼脸□抽搐
口腔内部观察：
口配合口不配合
□完整□缺如
□清洁□痰液黏附□食物残留□溃疡
□结痂□炎症□出血
□牙齿正常□牙齿缺如□牙齿松动□假牙
咽部残留感
□无□有
咳出痰中是否带有所进食的食物
□无□少□多
评估A
改良曼恩吞咽功能评估量表(MASA)
改良曼恩吞咽功能评估量表(MASA)改良曼恩吞咽功能评估量表（MASA）介绍改良曼恩吞咽功能评估量表（Modified Mann Assessment of Swallowing Ability，简称MASA）是一种用于评估吞咽功能的工具，旨在帮助医生和治疗师评估患者的吞咽能力和食物渗透风险。
该量表经过修订，使用广泛，并被认为是评估吞咽功能所需的最佳工具之一。
评估项目MASA量表包含了以下几个评估项目：1. 言语饮水量：用来评估患者一次性能够接受的饮水量。
2. 至津能力：评估患者吞咽能力和进食的饮水量。
3. 咽喉运动：通过观察咽喉运动的协调性和规律性来评估吞咽功能。
4. 饮水志愿：观察患者对饮水的渴望和意愿，以评估其对吞咽的自主性控制和食物的接受度。
5. 非口服喂养：评估患者是否需要非口服喂养的辅助方式。
评分标准MASA量表的评分标准如下：- 0分：无法进行评估项中的动作。
- 1分：能完成动作，但存在严重困难和异常。
- 2分：能完成动作，但存在轻微困难或异常。
- 3分：能完全正常完成动作。
根据不同的评估项目和评分标准，将各项得分累加，综合评估患者的吞咽功能。
应用范围MASA量表适用于各种吞咽障碍的评估。
例如，中风、帕金森病、癌症、神经肌肉疾病和老年人等。
该量表可用于对患者吞咽功能的初步筛查、临床观察和治疗效果的评估，有助于医生和治疗师制定合理的吞咽康复干预措施。
结论改良曼恩吞咽功能评估量表（MASA）是一种有效的工具，可以帮助医生和治疗师评估患者的吞咽功能和食物渗透风险。
通过使用MASA量表，可以更准确地评估患者的吞咽能力，为他们提供个性化的治疗方案和康复措施。
此外，MASA量表还可以帮助跟踪治疗效果和疾病进展，提高患者的生活质量。
请注意：本文档仅供参考，具体评估和治疗应由相关专业医生和治疗师进行。
完整版吞咽困难评估量表汇总
1不适合任何吞咽训练，仍不能经口进食
2仅适合基础吞咽训练，仍不能经口进食
3可进行摄食训练，但仍不能经口进食
4在安慰屮可能少量进食，但需静脉营养
51〜2种食物经口进食，需部分静脉营养
63种食物可经口进食，需部分静脉营养
73种食物可经口进食，不需静脉营养
8除特别难咽的食物外，均可经口进食
9可经口进食，但需临床观察指导
2级：3个条件均具备则误吸减少；
3级：具备2个条件则误吸减少；
4级：如选择适当食物，则基本上无误吸；
5级：如注意进食方法和时间基本上无误吸；
6级：吞咽正常。
疗效判定标准：
无效：治疗前后无变化；
有效：吞咽障碍明显改善，吞咽分级提高1级；
显效：吞咽障碍缓解2级，或接近正常。
量表4：吞咽障碍程度分级。分为正常，轻，中，重4个层面，从严重吞咽困难到正常吞咽 功能共10级。该量表以所能吞咽食物的种类及营养摄取途径为线索，分级与量表1非常接
咽喉：软腭上举无力
4级：软腭不能上举
疗效评价标准：
完全恢复：吞咽功能达到1级；
基本恢复：由3级或4级提高到2级；
有效：由4级提高到3级
量表6：为吞咽功能的分级，评定难度最小。
1级：完全胃管进食
2级：口腔与胃管混合进食
3级：完全口腔进食，但需辅以代偿合适应等方法
4级：完全口腔进食，无需代偿适应等方法
疗效标准：
无效：治疗前后无变化，
有效：吞咽障碍明显改善，吞咽分级提高显1级；
效：吞咽障碍缓解2级，或接近正常。
量表7：吞咽功能分级标准。是日本学者才藤结合康复锻炼方法制定的，该量表将症状和康
复治疗的手段相结合，对临床指导价值较大。不需要复杂的检查手段，一定程度上简化了评价 方法。
改良曼恩吞咽能力评估量表(MASA)word版本
改良曼恩吞咽能力评估量表(MASA)
改良曼恩吞咽能力评估量表（Mann assessment of swallowing ability,MASA）
4分：只能轻微活动
2分：无活动或不能执行
9.舌肌力量
任务：评估舌两侧的力量
让患者用舌边向侧方和前方用力
10分：无异常
8分：轻微减弱
5分：明显一侧无力
2分：完全无力或不能执行
10：咽反射
任务：分别刺激每一侧咽后壁
5分：无异常
4分：两侧减弱
3分：一侧减弱
2分：一侧消失
1分：反射消失
11：咳嗽反射
任务：让患者用力咳嗽
5分：不愿意合作
2分：昏迷或没有反应
3.呼吸
任务：评估患者的呼吸状况
10分：呼吸音清晰，无临床或影像学异常的依据
8分：上呼吸道痰鸣或其他呼吸系统异常情况（如哮喘伴气管痉挛性阻塞性肺疾病）
6分：肺底细小湿啰音/可自净
4分：肺底粗糙水泡音
2分：可疑肺部感染/需经常吸痰应用呼吸机（器）
4.表达性言语障碍
任务：评估言语表达受限情况
4分：活动微弱，鼻部反流，气体从鼻部漏出
2度
5分：无异常
4分：变慢性偶尔停顿或急促不清
3分：言语可被理解但讲话的速度、力度、完整性、协调性有明显缺陷
2分：言语不清，无法理解
1分：无法评估
7.唾液
任务：观察患者控制唾液的能力；注意观察任何从口角边分泌的唾液
5分：无异常
吞咽困难评估量表汇总[1]
![吞咽困难评估量表汇总[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/eeb98e41284ac850ac02425b.png)
正午牡丹
欧阳公尝得一古画牡丹丛，其下有一猫，未知其①精粗。
丞相正肃吴公，与欧公姻家，一见曰：此正午牡丹也。
何以明之?其花披哆而色燥，此日中时花也；猫眼黑睛如线，此正午猫眼也。
若带露花，则房敛②而色泽。
猫眼
早暮则睛圆，日渐中狭长，正午则如一线耳。
此亦善求③古人笔意也。
导读：画家善于观察，才能画出常人所不见之处。
而要想识画之妙，也非善于观察不可。
人做任何事皆如此，
岂止一画而已。
注释：①其：它，指古画。
②房敛：花房紧收。
③善求：善于探求。
精练：
一、
二、翻译
1．
2．
三、
正午牡丹
亲家，
的花，
这也是
一、1.
二、1.
2.
三、
精心整理。
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改良曼恩吞咽能力评估量表（Mann assessment of swallowing ability,MASA）
评估内容
分级标准
1.意识
任务：观察并评估患者对语言、肢体被动活动或疼痛刺激的反应
10分：清醒
8分：嗜睡-波动的觉醒/清醒状态
5分：很难被语言或刺激唤醒
2分：昏迷或没有反应
6分：肺底细小湿啰音/可自净
4分：肺底粗糙水泡音
2分：可疑肺部感染/需经常吸痰应用呼吸机（器）
4.表达性言语障碍
任务：评估言语表达受限情况
5分：无异常
4分：找词/表达语义轻度障碍
3分：只能用有限的方式/短语或单词表达自己的意思
2分：无功能性言语声音或无法译解的单词
1分：无法评估
5.听理解力
任务：评估理解基本语言进行交流的能力
5分：无异常
4分：讲话时唾液飞溅，唾液增多随时随时需吐出
3分：说话、侧躺或乏力时流涎
2分：有时持续性流涎
1分：无法评估
8.舌肌运动
任务：评估舌的运动
前伸运动：让患者尽可能向前伸舌然后缩回；
侧方运动：让患者用舌触碰口腔的每个角，然后重复交替进行侧方运动；
抬升运动：嘱患者口张大，抬起舌头向上触碰上腭，用这种方式交替上抬和下压舌尖
10分：舌活动范围完整，无异常
8分：运动范围轻微受限
6分：运动范围不完整
4分：只能轻微活动
2分：无活动或不能执行
9.舌肌力量
任务：评估舌两侧的力量
让患者用舌边向侧方和前方用力
10分：无异常
8分：轻微减弱
5分：明显一侧无力
2分：完全无力或不能执行
10：咽反射
任务：分别刺激每一侧咽后壁
5分：无异常
4分：两侧减弱
10分：无异常
8分：两侧轻微不对称，软腭移动
6分：一侧力量减弱，不能持续保持上抬
4分：活动微弱，鼻部反流，气体从鼻部漏出
2分：软腭不能上抬或不能执行命令
3分：一侧减弱
2分：一侧消失
1分：反射消失
11：咳嗽反射
任务：让患者用力咳嗽
观察咳嗽时的力度和咳嗽音的清晰度
10分：无异常
8分：可用力咳嗽，但音质嘶哑
5分：咳嗽动作完成不充分
2分：不能作咳嗽动作或不能执行命令
12：软腭
任务：让患者用力发几次“啊”的声音，每次持续数秒
观察有无鼻音过强并注意软腭的抬升运动
2.合作度
任务：吸引患者的注意力并尽量促使患者与检查者交流或主动活动
10分：合作（可通过某种语言或非语言的形式交流）
8分：间断合作
5分：不愿意合作
2分：昏迷或没有反应
3.呼吸
任务：评估患者的呼吸状况
10分：呼吸音清晰，无临床或影像学异常的依据
8分：上呼吸道痰鸣或其他呼吸系统异常情况（如哮喘伴气管痉挛性阻塞性肺疾病）
10分：无异常
8分：进行一般对话有轻度困难
5分：对重复性简单言语指令可理解
2分：提示时偶尔作答
1分：无反应
6.构音障碍
任务：评估言语清晰度
5分：无异常
4分：变慢性偶尔停顿或急促不清
3分：言语可被理解但讲话的速度、力度、完整性、协调性有明显缺陷
2分：言语不清，无力；注意观察任何从口角边分泌的唾液