最新膝关节骨关节炎病历模板
膝关节炎门诊病历书写范文

膝关节炎门诊病历书写范文# 膝关节炎门诊病历。
日期:[具体年月日]姓名:[患者姓名]性别:[男/女]年龄:[X]岁。
职业:[患者职业]主诉:大夫啊,我这膝盖可把我折腾坏了。
就这俩膝盖啊,疼得厉害,尤其是左边这个,已经有段时间了。
有时候走路走着走着,就像被人突然扎了一下似的,哎哟喂。
这上下楼梯的时候啊,那更是难受,感觉膝盖就不是自己的了,每走一步都得小心翼翼的,就像个刚学走路的小娃娃似的。
现病史:这膝盖疼啊,我仔细想想,好像是慢慢开始的。
最开始呢,就是偶尔有点隐痛,我也没太当回事儿,以为是累着了,休息休息就好了。
可谁知道啊,这疼痛越来越明显,频率也越来越高。
现在啊,不光是走路、上下楼梯疼,就连我坐着的时候,时间稍微长一点,膝盖也会不舒服,感觉又酸又胀的。
我平时的工作也不是那种特别累膝盖的,就是每天正常上下班,偶尔出去走走。
不过我这人吧,比较爱运动,以前经常去爬山、跑步啥的。
我琢磨着,是不是以前运动的时候没注意,把膝盖给伤到了。
最近我也试着减少活动量了,可这膝盖疼还是没见好啊。
既往史:以前身体还算是比较健康的。
就是年轻的时候,有一次不小心把腿给摔了,不过当时就是皮外伤,去医院处理了一下就好了。
也没有啥高血压、糖尿病这些慢性病。
哦,对了,我之前感冒的时候吃过一些抗生素,具体啥名字我也记不清了,但是没有啥过敏的药。
家族史:体格检查:我让患者坐在诊察床上,先看了看他的膝盖。
好家伙,这俩膝盖看起来有点肿,尤其是左边的,就像个小馒头似的。
然后我用手轻轻按了按膝盖周围,这一按不得了,患者疼得直咧嘴,特别是在膝盖骨下面的那个地方,压痛特别明显。
我又试着活动了一下他的膝关节,发现屈伸的时候有点受限,而且还能听到“嘎吱嘎吱”的响声,就像那种老旧的木门开关时的声音一样。
我又检查了一下他腿部的肌肉力量,感觉还行,没有明显的肌肉萎缩。
辅助检查:开了个膝关节的X光片检查。
片子出来一看,这膝关节的关节间隙有点变窄了,而且还有一些骨质增生的情况,就像关节里面长了些小刺儿一样。
膝关节炎中医病历模板范文

膝关节炎中医病历模板范文# 膝关节炎中医病历。
一、基本信息。
姓名:[患者姓名]性别:[男/女]年龄:[X]岁。
职业:[具体职业]就诊日期:[具体年月日]联系方式:[电话号码]二、主诉。
“大夫啊,我这膝盖啊,疼得厉害,尤其是走路或者上下楼梯的时候,就像有个小恶魔在里面又敲又打,可折磨人了。
这情况都有好一段时间了,您快给我瞅瞅吧。
”三、现病史。
患者自述,大概[X]个月前,也没什么特别的原因,就感觉膝盖隐隐作痛。
开始呢,还以为是累着了,就没太在意,想着休息休息就好了。
可是这疼痛啊,就像个调皮的小鬼,不但没消失,还越来越严重。
现在只要稍微走点路,这膝盖就开始抗议,像针刺一样疼。
上下楼梯的时候更糟糕,感觉这膝盖都快支撑不住身体了,每走一步都得小心翼翼的,就像走在钢丝上一样。
天气一变冷或者下雨的时候,这膝盖就像个天气预报员,提前就开始疼得更厉害了,得赶紧找个暖和的地方待着才稍微舒服点。
也试过自己贴点膏药啥的,刚贴上的时候好像有点作用,但是过不了多久就又不行了,感觉那点作用就像一阵小风吹过,根本不顶事儿。
四、既往史。
患者既往身体还算可以,没得过什么大病。
就是年轻的时候干活比较累,经常需要长时间站立或者蹲着干活。
[列举一些可能相关的既往疾病,如外伤史:“小时候调皮,膝盖磕过一次,不过当时觉得没什么大事儿,简单处理了一下就好了,也不知道跟现在这毛病有没有关系。
”] 没有药物过敏史,也没有家族遗传的类似疾病。
五、望诊。
患者走进诊室的时候,脚步有点缓慢,膝盖弯曲的时候能看出有点不自然。
坐下后,观察其膝盖,发现局部有些微微的肿胀,就像发面馒头似的,比正常的膝盖要胖一圈。
膝盖周围的皮肤颜色看起来有点暗,不像其他地方那么红润,就像被乌云遮住的天空一样。
再看患者的面色,有点发黄,透着一点疲惫,就像秋天里被霜打过的叶子,缺乏生机。
舌象呢,舌头颜色偏淡,舌苔有点白腻,就像舌头上铺了一层薄薄的白霜,感觉湿气有点重。
六、闻诊。
靠近患者的时候,没有闻到什么特殊的气味,这还算是个好消息。
骨关节病病历书写范文

骨关节病病历书写范文# 骨关节病病历。
一、基本信息。
姓名:[患者姓名]性别:[男/女]年龄:[X]岁。
职业:[具体职业]婚姻状况:[已婚/未婚/离异等]住址:[详细地址]联系电话:[电话号码]二、主诉。
“大夫啊,我这关节可太折磨人了,疼得我都快没法走路了,特别是这个膝盖(指着膝盖部位),还有这手腕子(晃动手腕),时不时就疼,好长时间了。
”三、现病史。
患者大概在[X]年前开始出现关节疼痛症状。
最初是在劳累后,比如长时间走路或者干了重活之后,感觉双侧膝盖隐隐作痛,就像有小蚂蚁在里面咬一样,休息一会儿能稍微好点。
当时患者没太在意,以为就是累着了。
可是慢慢地,这疼痛越来越频繁,程度也加重了。
现在啊,即使啥都不干,这膝盖也经常疼,特别是上下楼梯的时候,那简直就是一种折磨。
每下一级台阶,膝盖就像被针扎了一下,只能一步一步慢慢挪。
不仅膝盖,大概在[具体时间]前,这手腕也开始凑热闹。
打个比方,就像手腕里面有个调皮的小精灵,时不时地捣捣乱,拧个毛巾、拿个稍微重点的东西都疼得不得了。
天气变化的时候,关节疼痛更是明显加重。
像下雨天或者变冷的时候,患者感觉关节就像被冰块包裹着,又冷又疼,只能把自己裹得严严实实的,躲在被窝里才稍微舒服点。
患者自己也尝试过一些办法,在疼得厉害的时候就贴个止痛膏,刚开始感觉凉凉的还挺舒服,可是过不了多久就又疼起来了。
还听别人说吃钙片能好,自己就买了些钙片吃,吃了好几个月,也没见有啥明显的效果。
这病啊,严重影响了患者的日常生活。
以前还能出去跳跳舞、散散步,现在连出门买个菜都成了奢望,每天只能在家里待着,心情也变得特别烦躁。
四、既往史。
患者既往身体还算可以。
小时候得过一次肺炎,在当地医院打了几天针就好了。
没有做过什么大手术,就是[具体年份]的时候因为阑尾炎做过一个小手术,术后恢复得还不错。
没有高血压、糖尿病这些慢性病的家族史。
不过患者的母亲有骨质疏松,患者就担心自己这个关节病是不是也和这有关系。
关节炎的门诊病历范文

关节炎的门诊病历范文# 关节炎门诊病历。
一、基本信息。
姓名:[患者姓名]性别:[男/女]年龄:[X]岁。
职业:[具体职业,如办公室文员]就诊日期:[具体年月日]二、主诉。
大夫啊,我这关节可把我折腾坏了。
我这膝盖(/手腕/其他关节部位)啊,老是疼,就像有个小恶魔在里面又咬又掐似的。
有时候还感觉关节那里发僵,特别是早上刚起来的时候,就跟机器人没上油似的,动都不利索,得好一会儿才能缓过劲儿来呢。
这种情况啊,都持续了[X]个月(/周/天)啦。
三、现病史。
1. 发病情况。
刚开始啊,就是偶尔疼一下,我还没当回事儿呢,以为是累着了。
可是后来啊,这疼的次数越来越多,程度也越来越重。
就像有个调皮鬼,一开始只是偶尔捣捣乱,现在是天天来折腾我。
我这关节疼啊,也没个规律,有时候走着走着路(/干着活)就突然疼起来了,有时候又在休息的时候莫名其妙地疼。
2. 疼痛性质。
疼起来的时候,感觉是那种又酸又胀的疼,就像有人拿小锤子在关节里面轻轻敲打,还带着点刺痛,就像被小针扎一样。
要是不小心碰到或者按压到关节那里,疼得就更明显了,就像被人狠狠掐了一把。
3. 伴随症状。
除了疼和发僵,我还感觉关节有时候会发热,就像里面有个小火炉似的。
而且我发现啊,这关节好像比以前肿了一些,看起来就像发面馒头一样,鼓鼓的。
这关节一不舒服啊,我整个人都没精神了,做啥都不得劲儿。
以前我还能出去溜达溜达,现在走几步路就觉得关节疼得受不了,就像腿上绑了沙袋一样重。
4. 加重及缓解因素。
我发现要是我在空调屋里待久了,或者下雨天的时候,这关节疼就会加重,就像那些坏天气是关节疼痛的“帮凶”一样。
可是呢,要是我用热水袋敷一敷关节,或者休息一会儿,感觉就会稍微好一点,就像给关节吃了个小甜枣似的。
四、既往史。
1. 以前身体还算可以,就是有点小毛病。
我有高血压(/糖尿病/其他疾病),已经吃了[X]年的药了,血压(/血糖)控制得还凑合吧,就像骑着自行车走钢丝,小心翼翼的,但也算能保持平衡。
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关节炎的门诊病历范文# 关节炎门诊病历。
一、基本信息。
姓名:[患者姓名]性别:[男/女]年龄:[X]岁。
职业:[具体职业]二、就诊时间。
[具体日期],[上午/下午/晚上]三、主诉。
患者一瘸一拐走进诊室,还没坐下就开始倒苦水:“大夫啊,我这关节啊,就跟被小恶魔缠上了似的。
这膝盖啊,还有这手腕子,疼得要命,尤其是早上起来的时候,就像被什么东西死死卡住了一样,活动老半天才能稍微好点。
这下雨天就更别提了,感觉关节里像是有小蚂蚁在爬,又痒又疼的,难受死了。
”四、现病史。
1. 疼痛部位与程度。
患者表示双侧膝关节和双侧手腕关节疼痛最为明显。
膝关节的疼痛像是有个小锤子在里面时不时敲一下,疼痛程度大概是中等偏上,有时候疼得都不想走路。
手腕关节的疼痛在用力的时候会加重,比如拧毛巾或者拿稍微重一点的东西,那感觉就像被电击了一下,疼痛瞬间就传遍整个手腕。
2. 疼痛发作频率。
膝关节的疼痛每天都会发作,早上刚起床的时候最严重,活动后会稍微缓解一些,但是如果活动量稍微大一点,比如走个半小时路,疼痛又会加重。
手腕关节疼痛发作没有膝关节那么频繁,大概两三天会有一次比较明显的疼痛发作,特别是在做一些重复性的手部动作之后。
3. 疼痛加重或缓解因素。
天气对疼痛影响很大,下雨天或者天气变冷的时候,关节疼痛就像被“点燃”了一样,疼痛程度明显加重。
保暖措施似乎能稍微缓解一点疼痛,患者说他试过用热水袋敷在关节上,当时会感觉舒服一些。
另外,休息的时候疼痛也会比活动的时候轻一些,但是休息久了再活动又会疼得厉害。
4. 既往治疗情况。
患者之前自己在药店买过一些止痛膏药贴,刚贴上的时候感觉凉凉的,好像有点效果,但是过不了多久就又疼起来了。
还吃过一些止痛片,吃了之后确实能减轻一些疼痛,但是担心吃多了有副作用,所以也不敢经常吃。
五、既往史。
1. 患者以前身体还算不错,不过小时候得过一次比较严重的感冒,当时还引发了肺炎,在医院住了一段时间才好。
2. 没有其他重大疾病史,也没有做过什么大手术。
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膝关节炎门诊病历书写范文# 膝关节炎门诊病历。
日期:[具体年月日]患者姓名:[患者姓名]性别:[男/女]年龄:[X]岁。
职业:[例如,退休工人、办公室职员等]主诉:“大夫啊,我这膝盖疼得厉害,就像有个小恶魔在里面又敲又打似的,特别是走路、上下楼梯的时候,简直要了我的老命。
这情况啊,有好一阵子了,以前没这么严重,现在越来越糟,您可得帮帮我呀。
”现病史:患者自述膝部疼痛大约[X]个月前开始出现,最初症状较轻,仅在长时间行走或偶尔上下楼梯时感觉轻微不适,就像膝盖里进了个小沙子似的,稍微忍一忍也就过去了。
但近[X]周来,疼痛明显加重,现在就算是短距离行走,甚至从椅子上站起来时,膝盖都会一阵剧痛,就像有人突然拿针扎了一下。
而且疼痛还伴有轻微的肿胀,感觉膝盖比以前胖了一圈,摸上去还热乎乎的。
这期间没有受过明显的外伤,也没干啥特别重的体力活。
患者尝试过自己贴膏药([具体膏药名称]),刚开始好像有点用,能稍微缓解一点疼痛,但现在基本没效果了,所以来咱医院看看。
既往史:个人史:患者平时生活比较规律,每天早睡早起,像个老钟一样准。
饮食也比较均衡,不过可能稍微有点偏咸,毕竟口味这东西几十年了,不太好改。
不抽烟,但是年轻的时候偶尔喝点小酒,现在年纪大了,也喝得很少了。
平常没事就喜欢和邻居一起在小区里溜达溜达,活动活动筋骨,不过自从膝盖疼了以后,这活动量就大大减少了,就像一只被困在笼子里的小鸟,想飞也飞不起来了。
家族史:家族里没有类似的膝关节疾病患者,父母都是因为年纪大了自然去世的,其他亲戚身体也都还不错,就像一片健康的树林,没有什么歪脖子树。
体格检查:一般情况:患者神志清楚,精神尚可,看起来有点被膝盖疼折磨得没精神,但还能和我正常交流,就像一朵有点蔫儿但还在努力盛开的花。
体温正常,血压[具体血压数值],在正常范围(考虑患者一直服用降压药)。
膝关节检查:视诊:双侧膝关节外观可见轻度肿胀,就像两个微微鼓起的小馒头,皮肤表面无明显发红、破溃。
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膝关节炎中医病历模板范文# 膝关节炎中医病历。
姓名:[患者姓名]性别:[男/女]年龄:[X]岁。
职业:[具体职业]住址:[详细住址]初诊日期:[年/月/日]一、主诉。
右/左膝疼痛伴活动受限[X]月/年。
二、现病史。
患者自述大概在[具体时间]前,也没个啥特别明显的诱因,就突然觉得这右/左腿膝盖有点不得劲儿,刚开始就隐隐约约地疼,像有个小蚂蚁在那儿咬似的,还以为是累着了,没太当回事儿。
可谁知道呢,这疼痛就像那小树苗慢慢长大一样,越来越厉害,特别是在[疼痛加重的情境,如上下楼梯、长时间走路或者阴天下雨]的时候,那疼就像有人拿小锥子在膝盖里扎,钻心地疼。
而且这膝盖活动起来也越来越不灵光了,就像生锈的老机器,想弯个腿或者伸直都特别费劲,严重的时候感觉这腿都不是自己的了,真是愁死人了。
这期间也试过自己在家贴个止痛膏啥的,刚开始好像有点用,可没过多久就又不行了。
也听人说热敷好,就拿热毛巾敷,可也没见多大起色。
实在没辙了,就想着来咱这儿看看中医,看能不能把这烦人的膝盖病给治好喽。
三、既往史。
患者平素身体还算可以,就是[列举一些既往的小毛病,如偶尔感冒等],但没有像心脏病、糖尿病、高血压这些比较严重的慢性病。
也没有做过啥大手术,不过[如果有过外伤史要详细描述,如几年前右膝磕过一次,当时肿了好几天,但是简单处理后就好了之类的]。
四、过敏史。
患者对[具体药物或者物质过敏情况,如青霉素过敏等]过敏,一接触就会出现[描述过敏症状,如皮肤瘙痒、皮疹或者呼吸困难等]症状。
五、个人史。
患者平时生活比较规律,每天[大概的作息时间]起床、睡觉。
饮食上比较喜欢[列举患者的饮食习惯,如爱吃肉、口味偏咸等]。
烟龄[X]年,平均每天[X]支;酒龄[X]年,平均每天[大概的饮酒量]。
六、家族史。
家族中没有类似的膝关节炎病史,不过[如果家族有其他遗传病或者慢性病可以提及]。
七、体格检查。
1. 望诊。
患者步入诊室,右/左膝外观未见明显肿胀(或者有轻度肿胀,局部皮肤颜色稍红),膝盖周围肌肉无明显萎缩(或者有轻微萎缩,对比健侧可看出)。
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膝关节炎门诊病历书写范文# 膝关节炎门诊病历。
一、初诊。
日期:[具体年月日]患者姓名:[姓名]性别:[男/女]年龄:[X]岁。
主诉:“大夫啊,我这膝盖可把我折腾惨喽。
”患者一进门就皱着眉头说,“疼了有段时间了,尤其是走路多了或者上下楼梯的时候,就像有小针在里面扎似的,可难受了。
”现病史:患者大概在[X]个月前开始出现膝关节疼痛,起初疼痛较轻,以为是累着了,没太在意。
但是随着时间推移,疼痛逐渐加重。
平时走平路,要是路程短还能忍受,可一旦超过[X]米,膝盖就开始抗议了。
上下楼梯那更是痛苦,得一步一步慢慢挪,有时候还得扶着扶手。
最近这几天,天气一变冷,膝盖就像能预报天气似的,提前就疼得更厉害了。
患者说自己也试着热敷过,当时能舒服点,可过一会儿又不行了。
既往史:患者身体还算可以,就是有点高血压,吃着降压药控制得还不错,血压基本稳定在[具体血压范围]。
以前没有过膝关节的外伤史,不过年轻的时候干过重体力活,经常长时间蹲着或者跪着干活。
家族史:家族里没有类似的膝关节炎病史。
体格检查:1. 望诊:患者走进诊室的时候,能看出来有点跛行。
膝关节外观没有明显的红肿,但是仔细看能发现稍微有点膨大。
2. 触诊:轻轻按压膝关节周围,内外侧关节间隙都有压痛,特别是内侧,患者疼得直“嘶嘶”吸气。
膝盖骨周围的肌肉有点紧张,摸起来硬邦邦的。
3. 活动度检查:膝关节伸直的时候还可以,但是弯曲就受限了,最多只能弯到大概[X]度(正常可弯到130 150度左右)。
让患者做下蹲动作,只能蹲到一半,而且表情十分痛苦。
4. 特殊检查:做麦氏试验(McMurray test)的时候,在屈膝并旋转小腿时,患者表示有明显疼痛,初步怀疑半月板可能有损伤。
研磨试验(Apley test)也呈阳性,进一步提示膝关节内部结构存在问题。
辅助检查:1. 开了膝关节X线检查。
结果显示膝关节间隙变窄,关节边缘有骨质增生,就像牙齿长了牙结石似的,这符合膝关节骨性关节炎的表现。
骨性关节炎病历总结范文

患者信息:姓名:张某某性别:男年龄:60岁主诉:反复右膝关节疼痛伴活动受限3年,加重1个月。
现病史:患者于3年前无明显诱因出现右膝关节疼痛,活动受限,疼痛呈持续性,活动后加剧。
曾在当地医院就诊,诊断为“骨性关节炎”,给予药物治疗(具体药物不详)后症状有所缓解。
近1个月来,患者右膝关节疼痛加重,活动受限明显,严重影响日常生活,遂来我院就诊。
既往史:患者无特殊既往病史,否认高血压、糖尿病等慢性病史。
家族史:父母均患有骨性关节炎。
体格检查:右膝关节外观肿胀,关节活动度受限,关节周围压痛明显,浮髌试验阳性。
双下肢肌肉无萎缩,肌力正常。
辅助检查:1. X线检查:右膝关节关节间隙变窄,关节边缘骨赘形成,软骨下骨硬化,骨小梁断裂。
2. 关节液检查:外观呈黄色,白细胞计数(WBC)5.0×10^9/L,红细胞计数(RBC)1.0×10^9/L。
诊断:1. 骨性关节炎(右膝关节)2. 慢性疼痛综合征治疗:1. 药物治疗:给予非甾体抗炎药(美洛昔康)和软骨保护剂(硫酸氨基葡萄糖)口服,减轻关节炎症和疼痛。
2. 物理治疗:进行关节松动、热敷、超声波等物理治疗,改善关节活动度,缓解疼痛。
3. 生活方式指导:减少关节负重,避免过度活动,保持良好姿势。
随访:患者治疗1个月后,右膝关节疼痛明显减轻,活动度有所改善。
继续给予药物治疗和物理治疗,嘱患者定期复查。
总结:患者张某某,60岁,诊断为骨性关节炎(右膝关节)。
经药物治疗和物理治疗后,患者症状有所改善。
骨性关节炎是一种慢性退行性骨关节病,多见于中老年人群。
治疗原则为减轻疼痛、改善关节功能、延缓病情进展。
在治疗过程中,患者应积极配合医生,调整生活方式,保持良好心态,以期获得更好的治疗效果。
膝关节痛病历模板范文

膝关节痛病历模板范文一、基本信息1. 姓名:[患者姓名]2. 性别:[男/女]3. 年龄:[X]岁4. 职业:[例如:办公室白领、建筑工人等]二、现病史医生啊,我这膝盖可把我折腾惨喽。
大概从[具体时长,如一个月前]开始吧,我这右膝关节(或者左膝关节,根据实际情况说)就开始隐隐作痛。
刚开始呢,就像是有个小蚂蚁在里面轻轻咬似的,不太在意,以为过两天就好了。
可是呢,这疼痛就像个调皮的小鬼,不但没消失,还越来越厉害。
现在只要我稍微走点路,就像从家走到小区门口那么点距离吧,这膝盖就像被人狠狠揍了一拳似的,疼得我龇牙咧嘴。
上下楼梯那就更惨啦,每走一步都感觉膝盖在抗议,“嘎吱嘎吱”地响,就像那种老木门开关时的声音,我都怀疑我膝盖里面是不是住了个小木匠。
我试着自己揉一揉,有时候感觉能稍微舒服那么一小会儿,可过不了多久又开始疼。
对了,天气一变冷的时候,这膝盖就像个天气预报员,提前就疼得更厉害了,我都得赶紧给它加个厚护膝,感觉自己就像个膝盖受伤的老战士。
我也没干啥特别的事儿啊,就是平常上班[简单描述工作内容,如果是坐办公室的就说久坐,如果是体力劳动就说一些相关动作],下班回家偶尔做个饭啥的,也没受过啥外伤啊,这膝盖咋就突然这么疼了呢,真是想不通。
三、既往史1. 以前身体还算可以,就是有点小毛病。
像感冒这种,那肯定是有过的,不过吃点药就好了,也没什么大不了的。
2. 我记得我[具体时间]的时候得过一次[疾病名称,如果有比较严重的疾病详细说一下治疗过程,没有就简单说下类似感冒这种小病],当时在[医院名称]看的,吃了[药物名称],休息了一段时间就康复了。
3. 我没有做过什么手术,身体里也没有什么钢板啊、钉子之类的东西,就这么原装的身体,以前也没出现过这种膝关节疼的情况。
四、家族史我们家啊,我爸妈身体还不错,就是我爷爷(或者奶奶之类的亲属,根据实际情况说)有膝关节的问题。
他老了之后走路就一瘸一拐的,说是膝关节磨损得太厉害了。
关节炎的门诊病历范文

关节炎的门诊病历范文# 门诊病历。
日期:[具体年月日]姓名:[患者姓名]性别:[男/女]年龄:[X]岁。
职业:[如工人、教师等]主诉:关节疼得像被小恶魔拿针猛扎,尤其是这膝盖和手腕,已经有一段时间了,时好时坏的,这两天疼得更厉害,感觉像是有个小锤子在里面敲,活动起来都不利索,像个生锈的机器人。
现病史:患者说这关节疼啊,最早大概是[X]个月前开始的,刚开始就偶尔隐隐作痛,没太当回事儿。
以为是自己不小心磕着碰着了,或者是累着了。
但是后来这疼痛越来越频繁,程度也越来越重。
现在呢,早上起来的时候最难受,关节又僵又疼,得活动好一会儿才能稍微缓和一点,就像老机器得先预热一下。
阴天下雨的时候啊,这关节疼得就像天气预报一样准,疼得那叫一个“酸爽”,比吃了超辣的辣椒还刺激。
日常活动也受到了很大影响,以前轻松能做的事情,像提个菜篮子、弯腰系鞋带啥的,现在做起来都费劲得很,感觉这关节不是自己的了。
既往史:患者以前身体还算不错,不过呢,[X]年前有过一次外伤,当时这膝盖就磕破了一大块皮,不过当时也没觉得有啥后遗症。
另外,小时候得过一场比较严重的感冒,发烧了好几天,除此之外,没得过啥大病。
也没有药物过敏史,患者还特别强调自己是个很“皮实”的人,没想到被这关节疼给整得没脾气了。
家族史:家里人身体状况还行,不过患者的奶奶据说有关节炎,年纪大了之后那关节变形得厉害,患者就担心自己会不会也变得那样,一想到这就愁得不行。
体格检查:一般情况还可以,精神状态还不错,就是被这关节疼折磨得有点疲惫。
体温正常,血压[具体数值],心率[具体数值],呼吸平稳。
重点检查关节部位,先看这膝盖,关节周围有点肿,就像塞了个小馒头似的,皮肤温度稍微有点高,感觉像是里面在悄悄“发炎”呢。
轻轻按一按,患者就疼得龇牙咧嘴的,像个受了委屈的小孩子。
再看看手腕,也是肿肿的,活动的时候还能听到轻微的“咔咔”声,就像关节在小声抗议。
关节的活动范围明显受限,本来手腕能灵活地转圈圈,现在只能小幅度动一动,像个被定住的小木偶。
膝关节痛病历模板范文

膝关节痛病历模板范文# 膝关节痛病历。
一、基本信息。
姓名:[姓名]性别:[性别]年龄:[年龄]职业:[职业](比如说是个整天跑来跑去的快递小哥,或者是久坐办公室的白领之类的,这可能和病情有关哦)联系电话:[电话号码]二、主诉。
“大夫啊,我这膝盖疼得厉害啊,就像有个小恶魔在里面又敲又打似的。
尤其是我走路的时候,那简直是每走一步都像是踩在针尖上,疼得我龇牙咧嘴的。
有时候坐着不动也会突然来一阵疼,就像被电了一下,可把我折腾惨喽。
”三、现病史。
这膝关节痛啊,大概是从[具体发病时间]开始的。
就那天,我就正常走着路呢(或者是干了某个特定的事,像踢了一场球之类的),突然就感觉膝盖有点不对劲,当时还没太在意,以为就是扭了一下,过会儿就好了。
谁知道啊,这疼痛越来越严重,就像滚雪球一样。
这疼痛的程度呢,轻的时候就像有个小蚂蚁在咬,还能忍忍;严重的时候,我感觉我的膝盖都不是自己的了,恨不得把它锯掉算了(当然这是开玩笑啦,大夫,实在是太疼了)。
啥时候疼得最厉害呢?就是我上下楼梯的时候,感觉膝盖承受了它这个年纪不该承受的压力,每弯一次就像是要散架了一样。
还有啊,蹲下再起来的时候,那简直是一种酷刑,我得扶着东西慢慢起来,像个七老八十的老爷爷似的。
我自己也想了些办法来缓解疼痛。
我贴了那些止痛的膏药,刚开始贴上的时候,感觉凉凉的,好像有点用,可没过多久就又疼起来了。
还热敷过呢,热毛巾敷在膝盖上的时候挺舒服的,但是疼痛也没有彻底消失。
四、既往史。
以前身体还算可以,没生过什么大病。
不过小毛病还是有一些的,像感冒这种,那就是家常便饭了,一年总得有个几次。
以前也没有受过什么大的外伤,就是小时候调皮,偶尔磕磕碰碰的,但也都没伤到骨头,就是擦破点皮那种。
我没有高血压、糖尿病这些慢性病,家里人也没有遗传病(谢天谢地,不然还不知道要多遭多少罪呢)。
五、个人史。
我平时生活习惯还算规律吧。
就是喜欢抽烟,一天得抽个[X]根烟,我知道抽烟不好,可就是戒不掉啊,大夫您可别骂我。
膝关节病历模板范文

膝关节病历模板范文入院记录患者基本信息•姓名:[患者姓名]•性别:[男/女]•年龄:[年龄]岁•民族:[民族]•婚姻状况:[已婚/未婚]•籍贯:[籍贯]•住址:[住址]•职业:[职业]•入院日期:[入院日期]•记录日期:[记录日期]•病史陈述者:[患者本人/家属]主诉患者主诉[具体时间段]出现膝关节疼痛,疼痛性质[如钝痛、刺痛等],伴或不伴活动受限。
近[具体时间段]疼痛加重,故来就诊。
现病史患者[具体时间段]前因[原因]出现膝关节疼痛,当时[具体症状描述]。
此后症状反复发作,在当地医院门诊就医,给予[具体治疗]后症状有所缓解。
但[具体时间段]前症状加重,劳累后出现关节肿胀、行走时出现绞锁、打软等现象,经对症治疗效果不佳,即来我院就诊。
既往史患者平素体健,否认有[高血压、冠心病、糖尿病]等慢性病史。
否认有[肝炎、肺结核]等传染病史。
否认有手术、外伤史及输血史。
否认有药物、食物过敏史。
个人史患者生于原籍,否认有外地久居史及疫水、毒品接触史。
否认有烟酒等不良嗜好史。
家族史家族中无传染病及遗传病史。
体格检查•体温:[具体数值]℃•脉搏:[具体数值]次/分•呼吸:[具体数值]次/分•血压:[具体数值]mmHg患者发育正常,营养良好,神志清醒。
全身皮肤无黄染及出血点,浅表淋巴结未触及肿大。
头颅五官无畸形,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。
口唇红润,咽无充血,扁桃体不大。
气管居中,甲状腺无肿大。
颈软无抵抗,无颈静脉怒张。
胸廓对称,双肺叩诊清音,呼吸音清,未闻及干湿性啰音。
心界无扩大,心率正常,律齐,无杂音。
腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及。
双肾区无叩击痛,脊柱四肢无畸形。
专科检查•膝关节活动度:[具体描述]•膝关节肿胀程度:[具体描述]•压痛位置:[具体描述]•髌骨研磨试验:[阳性/阴性]•浮髌试验:[阳性/阴性]•其他相关试验:[如回旋挤压试验、过伸试验等]辅助检查•X线片示:膝关节间隙变窄,关节边缘有骨赘形成。
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膝关节痛病历模板范文# 膝关节痛病历。
一、基本信息。
1. 姓名:[患者姓名]2. 性别:[男/女]3. 年龄:[X]岁。
4. 职业:[例如:办公室职员、建筑工人等]二、现病史。
这患者呀,一进门就皱着个眉头说,“大夫啊,我这膝盖疼得厉害,快给我瞅瞅。
”患者说这个膝关节痛呢,大概是从[具体时间]开始的,刚开始就感觉有点隐隐作痛,像是有个小蚂蚁在里面轻轻咬一样。
当时没太当回事儿,以为就是累着了,歇一歇就好了。
可谁知道呢,这疼痛就像个调皮的小鬼,越来越捣蛋。
尤其是在[描述疼痛加重的情况,如上下楼梯、长时间站立或者蹲下起来的时候],那疼得就跟有人拿针在扎一样,每走一步都得咬着牙。
患者自己也尝试过一些办法,比如贴了[用过的膏药名称]膏药,刚开始贴上的时候感觉凉凉的,好像有点用,可没过多久就又疼起来了。
还试着热敷了一下,也是只能舒服一小会儿。
这疼痛啊,一直就没断过,最近这几天更是变本加厉,晚上睡觉的时候都能给疼醒了,严重影响了患者的生活,连平时最喜欢的[患者平时喜欢做的事,如散步、跳广场舞等]都做不了了。
三、既往史。
患者以前身体还算可以,不过呢,以前也有过小毛病。
在[具体年份]的时候得过[疾病名称,如感冒、肺炎等],当时在[医院名称]看的,吃了药就好了。
还有啊,患者说自己年轻的时候干活比较猛,这膝关节以前也受过伤。
大概是[受伤的年份],当时[描述受伤的场景,如不小心摔了一跤,或者是长时间负重工作等],不过当时去医院看了看,拍了片子说没什么大事儿,就开了点药,休息了一段时间也就不疼了。
另外,患者还有[慢性疾病名称,如果有的话,如高血压、糖尿病等],一直在吃[药物名称]控制呢。
四、个人史。
患者不抽烟,但是偶尔会喝点小酒,也就是在朋友聚会的时候,喝个一两杯的样子。
平时的生活习惯还算规律,就是这工作啊,[描述工作对膝关节的影响,如每天要站好几个小时,或者经常需要弯腰搬东西等],感觉这膝关节的疼痛和工作也有点关系。
饮食方面,比较喜欢吃[患者喜欢的食物类型,如肉类、辛辣食物等],不怎么爱吃蔬菜,不过患者自己也知道这样不太健康。
膝关节病历范文

膝关节病历范文一、基本信息。
姓名:张大宝。
性别:男。
年龄:35岁。
职业:快递员。
二、就诊日期。
[具体日期]三、主诉。
“大夫啊,我这膝盖疼得厉害,就像有个小恶魔在里面又敲又打似的,都快把我折磨疯了。
”四、现病史。
张大宝是个勤劳的快递员,每天风里来雨里去,骑着他的小电驴穿梭在大街小巷送快递。
大概从三个月前开始,他就觉得自己的右膝关节有点不舒服。
刚开始啊,就像是那种隐隐约约的小抱怨,不怎么明显,他也就没太在意。
心想:“嗨,咱这天天跑,有点小累也算正常。
”可是呢,这膝关节就像个被惯坏了的小孩,越来越任性。
慢慢地,疼痛就加重了,特别是在上下楼梯的时候,那感觉就像是膝盖里面卡了个小石头子儿,每走一步都“咯噔”一下,疼得他直咧嘴。
而且啊,长时间走路或者蹲着之后,再想把腿伸直,那就得费好大的劲儿,就好像膝盖被胶水粘住了一半。
这几天更严重了,他送快递的时候,骑着车都觉得膝盖不得劲儿,有时候疼得他差点没握住车把,可把他吓坏了。
这才决定来医院看看,希望大夫能把他这膝盖里的“小恶魔”给赶走。
五、既往史。
小时候身体倍儿棒,没什么大病。
不过在10岁的时候摔过一跤,右膝盖擦破了皮,当时去诊所简单处理了一下,没过多久就好了。
没有高血压、糖尿病这些慢性疾病。
也没有做过什么手术,除了小时候因为调皮被石头砸到手指,去医院缝了两针,那也算是小伤啦。
六、家族史。
家里人身体都还算健康。
老爸老妈有点小毛病,像老爸有点轻微的关节炎,不过也不是很严重,就是阴天下雨的时候会有点不舒服。
老妈有点骨质疏松,但是也没有影响正常生活。
七、体格检查。
右膝关节外观看起来有点微微的肿胀,就像个小馒头似的,比左边的膝盖要大一点。
皮肤颜色倒是正常的,没有发红或者发青的情况。
摸上去的时候,能感觉到温度好像比周围的皮肤要高一些,就像个小火炉。
按压膝关节周围,尤其是在关节间隙的地方,张大宝疼得直叫:“大夫,轻点轻点,就这儿最疼了,感觉像被针扎一样。
”活动膝关节的时候,能听到一些不太正常的声音,就像那种老旧的木门开关时发出的“嘎吱嘎吱”声。
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膝关节痛病历模板范文# 膝关节痛病历。
一、基本信息。
1. 姓名:[患者姓名]2. 性别:[男/女]3. 年龄:[X]岁。
4. 职业:[具体职业,如办公室职员、快递员等]5. 联系电话:[1XXXXXXXXXX]6. 就诊日期:[具体年月日]二、主诉。
“大夫啊,我这膝盖可疼得要命了,就像有个小恶魔在里面又敲又打似的。
”患者皱着眉头,一瘸一拐地走进诊室说道。
这膝关节痛已经有[X]天/周/月了,刚开始还只是隐隐作痛,就像蚊子叮了一下似的,没太在意。
可现在呢,那疼起来就像被闪电击中一样,尤其是在[描述加重疼痛的动作,比如上下楼梯、蹲下起来或者长时间走路之后]的时候,简直痛得受不了。
三、现病史。
1. 患者回忆说,这膝关节痛好像也没有什么特别明显的诱因,就莫名其妙地开始疼了。
要是仔细想想,在疼痛出现之前,好像比平时多走了些路,[比如参加了一次徒步旅行,或者连续几天都在外面奔波办事之类的],但当时也没觉得有啥问题啊。
2. 疼痛的性质呢,有时候是那种钝痛,感觉膝盖里面沉甸甸的、胀胀的;有时候又像针扎一样,突然来那么一下子,疼得人直冒冷汗。
3. 疼痛的部位主要是在膝关节的[具体部位,如前面、侧面或者后面],患者还指了指,说就这一块,感觉像是有个小火球在里面烧。
4. 关于疼痛的规律,早上刚起床的时候,膝盖特别僵硬,活动一会儿才能稍微好点,但是只要一活动多了,疼痛就会加重。
晚上睡觉的时候,如果不小心压到了膝盖,那也会被疼醒,就像被闹钟突然叫醒一样,可难受了。
5. 为了缓解疼痛,患者自己在家尝试了一些办法。
先是贴了[某种膏药名称],刚开始贴上的时候感觉凉凉的,好像有点用,但是过不了多久就又疼起来了。
还热敷过,用热毛巾敷在膝盖上,就像给膝盖做了个小桑拿,当时是舒服了一些,可治标不治本啊。
也吃了[某种止痛药物名称],吃的时候疼痛能减轻一点,但是药劲过了就又不行了,就像给疼痛打了个小补丁,补丁掉了就又露馅了。
四、既往史。
1. 患者以前身体还算不错,不过呢,在[具体年份]的时候得过一次[疾病名称,如感冒、肺炎之类的常见疾病],当时在医院治好了,就没再犯过。
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膝关节炎中医病历模板范文# 膝关节炎中医病历。
姓名:[患者姓名]性别:[男/女]年龄:[X]岁。
职业:[具体职业]住址:[详细住址]初诊日期:[年/月/日]一、问诊。
1. 主诉。
患者一瘸一拐地走进诊室,皱着眉头说:“大夫啊,我这膝盖疼得厉害,都好长时间了,尤其是上下楼梯或者走久了的时候,就像有小针在扎一样,可难受了。
”2. 现病史。
“这膝盖疼啊,得有个小半年了。
刚开始的时候吧,就是偶尔隐隐作痛,我也没太当回事儿,以为是累着了,休息休息就好了。
谁知道啊,这越往后越严重,现在每天早上起床的时候,膝盖那叫一个僵硬,得活动好一会儿才能慢慢缓过来。
平常走路都得小心翼翼的,稍微不小心扭一下或者多走几步,就疼得钻心。
我自己也试过贴那些止痛的膏药,刚开始好像有点用,能管一会儿,可现在贴了也没多大效果了。
”我接着问:“那您这半年来,有没有受过什么外伤啊?比如说磕着碰着膝盖了。
”患者想了想,说:“没有,绝对没有,我还挺注意的呢,就不知道为啥这膝盖突然就不行了。
”又问:“那您平时的工作或者生活习惯是咋样的呢?”患者叹了口气说:“我啊,在办公室上班,一坐就是一整天,除了上厕所基本不咋动。
下班回家就往沙发上一躺,看看电视啥的。
以前还经常骑着自行车出去溜达,现在这膝盖疼,自行车都不敢骑了。
”3. 既往史。
“我身体还算可以,就是有点高血压,一直在吃药控制着。
其他的大毛病倒是没有。
不过年轻的时候干活比较累,不知道是不是落下病根了。
”4. 个人史。
“我不抽烟,但是爱喝两口小酒,每天晚饭的时候都要来上一小杯。
饮食方面吧,比较喜欢吃肉,像什么红烧肉啊,顿顿吃都不腻。
”5. 家族史。
“我家里人身体都还不错,没听说有谁像我这样膝盖疼的。
”二、望诊。
1. 整体望诊。
患者体态偏胖,走路缓慢,进诊室的时候明显能看出膝盖不敢用力。
站着的时候,身体重心不自觉地往好的那条腿上偏。
2. 局部望诊。
观察患者的膝关节,发现膝盖周围略微有些肿胀,皮肤颜色正常,没有明显的发红或者发紫。
膝关节炎门诊病历书写范文

膝关节炎门诊病历书写范文# 膝关节炎门诊病历。
日期:[具体年月日]姓名:[患者姓名]性别:[男/女]年龄:[X]岁。
一、主诉。
“大夫啊,我这膝盖可把我折腾惨喽。
疼啊,尤其是走路多了或者上下楼梯的时候,就跟有个小针在里头扎似的,这膝盖啊,感觉都不是自己的了,都好一阵子了呢。
”二、现病史。
患者大概在[X]个月前开始觉得膝盖有点不舒服。
刚开始就是隐隐地疼,没太当回事儿,以为是累着了,就歇了几天。
可谁知道,这疼不但没好,还越来越严重了。
现在啊,走个百十来步就疼得不行,像平常去个菜市场逛一圈,回来这膝盖就得“抗议”半天。
上下楼梯那就更要命了,得一步一步慢慢挪,感觉这膝盖就像个生锈的老机器,嘎吱嘎吱的,使不上劲儿。
平时这膝盖也不敢着凉,稍微凉一点啊,那疼就像小蚂蚁在骨头缝里爬一样,难受得很。
三、既往史。
患者以前身体还算不错,没什么大毛病。
就是年轻的时候干活儿累着过腰,不过经过休息也没留下啥大问题。
没得过啥传染病,也没有做过啥大手术。
平常有点小感冒啥的,吃点药也就好了。
四、家族史。
家里人身体都还可以,没听说有谁有类似的关节病。
父母都健在,就是有点高血压之类的老年病,不过和这膝盖疼应该没啥关系。
五、体格检查。
1. 视诊。
患者站立时,可见双侧膝关节无明显肿胀变形,但仔细看的话,右侧膝关节略微有点发红,好像有点小炎症的样子。
走路姿势有点奇怪,右腿不敢用力,有点跛行。
2. 触诊。
按压右侧膝关节周围,患者反应疼痛明显,尤其是在膝关节内侧的缝隙处,一按就喊“疼疼疼”。
左侧膝关节按压疼痛相对较轻。
感觉膝关节周围的肌肉有点紧张,不像正常那么松弛,就好像一直在防备着啥似的。
3. 活动度检查。
让患者屈伸膝关节,右侧膝关节活动受限,尤其是伸直的时候,感觉像是有什么东西卡住了,最多只能伸到170°左右(正常应该接近180°)。
屈曲的时候,也不能像正常那样弯曲到很大角度,大概只能到120°,再弯就疼得受不了了。
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一、基本信息。
姓名:[具体姓名]性别:[男/女]年龄:[X]岁。
职业:[例如:办公室职员、快递员等]住址:[详细住址]联系电话:[电话号码]二、主诉。
哎哟喂,大夫啊,我这膝盖啊,疼得厉害啊!就感觉像有个小恶魔在里面又敲又打似的,都好长时间了。
大概从[具体时间,比如一个月前]开始的,开始还没这么严重,现在是越来越疼,走路都一瘸一拐的,像个小老头/老太婆似的,太难受啦。
三、现病史。
1. 这膝盖疼啊,最开始的时候就是隐隐作痛,就好像有人在轻轻掐你一下那种感觉,不太明显。
我当时也没太在意,以为就是累着了,休息休息就好了。
2. 可是呢,这疼痛它可不听话,越来越嚣张。
现在不管是站着、走着还是坐着,它都疼得不行。
特别是上下楼梯的时候,那简直就是酷刑啊,每走一步,就感觉膝盖像被针扎了一样,我得扶着扶手,一步一步慢慢挪,就像个刚学走路的小娃娃。
3. 还有啊,早上刚起床的时候,膝盖那叫一个僵硬,得活动好一会儿才能慢慢缓过劲儿来。
晚上睡觉的时候,有时候不小心动一下,那疼得我一下子就清醒了,感觉这膝盖都不是自己的了。
4. 我自己也想了想,好像之前也没磕着碰着它啊,就是最近[可能的诱因,比如运动量大了或者长时间吹空调等],不知道是不是这个原因。
我平时还挺爱运动的,经常去跑步,不过最近这膝盖疼得我都不敢跑了,感觉自己都快变成一个废人了。
四、既往史。
1. 以前身体还算不错,没得过什么大病。
就是小时候调皮,经常磕磕碰碰的,不过那都是小伤,早就好了,和这个膝盖疼应该没什么关系吧。
2. 我记得几年前得过一次感冒,发了高烧,但是吃了药就好了,之后也没留下什么后遗症。
3. 哦,对了,我有一点轻微的高血压,一直在吃降压药,血压控制得还可以。
五、家族史。
六、体格检查。
1. 一般情况:神志清楚,精神状态还可以,就是被这膝盖疼折磨得有点憔悴。
体温正常,血压[具体数值],和平时差不多,呼吸也很平稳。
2. 膝关节检查:视诊:一看这膝盖啊,有点微微肿起来了,就像里面塞了个小馒头似的,皮肤颜色倒是没什么特别的,没有发红或者发紫的情况。
关节痛病历(3篇)

第1篇患者信息:姓名:张某某性别:男年龄:58岁住址:XX市XX区XX路XX号联系电话:138xxxx5678就诊时间:2023年1月1日主诉:患者自述关节疼痛反复发作,已有3年余,近期症状加重,严重影响日常生活。
现病史:患者于3年前无明显诱因出现关节疼痛,起初为右膝关节疼痛,逐渐发展到双膝关节、踝关节,有时伴有肿胀。
疼痛呈持续性,活动时加剧,休息时减轻。
曾于当地医院就诊,诊断为“骨关节炎”,给予药物治疗,症状有所缓解,但停药后症状反复。
1. 发病时间:3年前2. 发病部位:双膝关节、踝关节3. 发病性质:持续性疼痛,活动时加剧,休息时减轻4. 病程:3年5. 治疗经过:曾于当地医院就诊,诊断为“骨关节炎”,给予药物治疗,症状有所缓解,但停药后症状反复既往史:患者既往身体健康,无重大疾病史。
吸烟史30年,每日约20支;饮酒史20年,每日约1瓶啤酒。
家族史:父母健在,家族中无类似疾病史。
体格检查:1. 一般情况:神志清楚,精神状态良好,营养中等,全身皮肤黏膜无黄染、瘀斑,浅表淋巴结未触及肿大。
2. 关节检查:- 右膝关节:局部轻度肿胀,压痛明显,关节活动受限;- 左膝关节:局部轻度肿胀,压痛明显,关节活动受限;- 右踝关节:局部轻度肿胀,压痛明显,关节活动受限;- 左踝关节:局部轻度肿胀,压痛明显,关节活动受限。
实验室检查:1. 血常规:白细胞计数正常,红细胞计数正常,血红蛋白正常;2. 尿常规:正常;3. 血沉:25mm/h;4. C反应蛋白:8mg/L;5. X线检查:双膝关节、踝关节骨赘形成,关节间隙狭窄,符合骨关节炎改变。
诊断:1. 骨关节炎(双膝关节、踝关节)2. 吸烟史30年3. 饮酒史20年治疗方案:1. 休息:避免过度劳累,适当减少运动量;2. 药物治疗:- 非甾体抗炎药:布洛芬缓释胶囊,每次0.3g,每日2次;- 肌肉松弛剂:盐酸曲马多片,每次50mg,每日3次;- 骨质疏松症治疗:钙剂+维生素D,每日口服;3. 物理治疗:关节热敷、按摩、超声波治疗等;4. 饮食调理:保持营养均衡,增加富含钙、蛋白质、维生素D的食物摄入;5. 戒烟限酒:戒烟限酒,减少对关节的刺激。
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1996年“碧芝自制饰品店”在迪美购物中心开张,这里地理位置十分优越,交通四通八达,由于位于市中心,汇集了来自各地的游客和时尚人群,不用担心客流量的问题。迪美有300多家商铺,不包括柜台,现在这个商铺的位置还是比较合适的,位于中心地带,左边出口的自动扶梯直接通向地面,从正对着的旋转式楼梯阶而上就是人民广场中央,周边4、5条地下通道都交汇于此,从自家店铺门口经过的90%的顾客会因为好奇而进去看一下。性 别:
我们认为:创业是一个整合的过程,它需要合作、互助。大学生创业“独木难支”。在知识经济时代,事业的成功来自于合作,团队精神。创业更能培养了我们的团队精神。我们一个集体的智慧、力量一定能够展示我们当代大学生的耐心.勇气和坚强的毅力。能够努力克服自身的弱点,取得创业的成功。
据上述部分的分析可见,我校学生就达4000多人。附近还有两所学校,和一些居民楼。随着生活水平的逐渐提高,家长给孩子的零用钱也越来越多,人们对美的要求也越来越高,特别是大学生。他们总希望自己的无论是衣服还是首饰都希望与众不同,能穿出自己的个性。但在我们美丽的校园里缺少自己的个性和琳琅满目的饰品,所以我们的小饰品店存在的竞争力主要是南桥或是市区的。这给我们小组的创业项目提供了一个很好的市场机会。2011-7-8
民 族:
汉
记录日期:
2011-7-8
地 址:
云浮市云安县前锋镇
主诉:反复左膝关节疼痛办活动受限5年,加重7天
现病史:自诉5年前开始出现左膝关节反复疼痛,为持续性钝痛无向他处放射,疼痛可因体位改变而诱发,劳累时加重,休息后可缓解,由于病情较轻没特殊治疗。于1周前再发,并出现左下肢放射痛,伴左下肢乏力、活动受限,晨起出现左膝关节僵硬,时间少于30分钟,活动后改善,近一周出现静息痛,休息不能缓解,在当地医院就诊,效果欠佳,到本院门诊就诊,行X光提示左膝骨关节炎,门诊拟“左膝骨关节炎”诊断收入本科。患病以来无畏寒、发热,无午后潮热,无间歇性跛行,无消瘦、无抽搐、无头痛、头晕,无恶心、呕吐,无胸闷、气促、呼吸困难,精神、食欲可,大小便无异常。
“碧芝”最吸引人的是那些小巧的珠子、亮片等,都是平日里不常见的。店长梁小姐介绍,店内的饰珠有威尼斯印第安的玻璃珠、秘鲁的陶珠、奥利的施华洛世奇水晶、法国的仿金片、日本的梦幻珠等,五彩缤纷,流光异彩。按照饰珠的质地可分为玻璃、骨质、角质、陶制、水晶、仿金、木制等种类,其造型更是千姿百态:珠型、圆柱型、动物造型、多边形、图腾形象等,美不胜收。全部都是进口的,从几毛钱一个到几十元一个的珠子,做一个成品饰物大约需要几十元,当然,还要决定于你的心意。“碧芝”提倡自己制作:端个特制的盘子到柜台前,按自己的构思选取喜爱的饰珠和配件,再把它们串成成品。这里的饰珠和配件的价格随质地而各有同,所用的线绳价格从几元到一二十元不等,如果让店员帮忙串制,还要收取10%~20%的手工费。婚 否:
专科情况:左膝关节皮肤无明显红肿及窦道,左膝关节局部压痛,局部皮肤温度无明显升高,左膝关节活动疼痛,左膝关节研磨试验(+)。浮髌试验(-)。前后抽屉试验、侧方应力试验(-).双侧脐踝线,双侧大腿、小腿周径无异常。
辅助检查:X线提示关节间隙变窄,关节边缘有骨赘形成,关节面不平
体 格 检 查
T36.7CºP85次/分R20次/分BP114/71mmHg
发育正常,营养良好,神志清醒,痛苦面容,被动卧床,体查合作。全身皮肤无黄染。无皮下出血点及异常结节。皮温正常。全身浅表淋巴结未触及肿大。无头颅大小形态异常。巩膜无黄染,结膜无充血,双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射灵敏。耳廓无先天畸形,外耳道无异常分泌物。鼻外形正常,鼻腔未见异常分泌物。口唇红,无紫绀,咽无红肿,扁桃体未见肿大。颈无抵抗感,颈静脉正常,肝-颈静脉回流征阴性,气管居中,甲状腺未及肿大及结节,未闻及血管杂音。胸廓无先天畸形,无压痛。呼吸运动自如,双肺语颤对称,无胸膜摩擦感;双肺区叩诊清音;呼吸音清,未闻及干、湿啰音及胸膜摩擦音。心前区无隆起,心尖搏动位于第五肋间左锁骨中线内侧0.5cm处;无震颤,无心包摩擦感;叩诊心浊音界不大;心率85次/分,心音有力,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理杂音。腹平,未见胃型、肠型及蠕动波;腹软,无压痛、反跳痛,肝、脾肋下未及,墨菲氏征阴性,麦氏点无压痛、反跳痛,腹部未扪及包块;肝区叩痛阴性,肾区叩痛阴性,移动性浊音阴性;肠鸣音正常,4-5次/分,无血管杂音。肛门及外生殖器未见异常。脊柱、四肢见专科情况。双侧肱二头肌、肱三头肌、腹壁、膝腱、跟腱等生理神经正常引出,双侧Babinski征、Hoffmann征等病理征未引出。
已婚
在现代文化影响下,当今大学生对新鲜事物是最为敏感的群体,他们最渴望为社会主流承认又最喜欢标新立异,他们追随时尚,同时也在制造时尚。“DIY自制饰品”已成为一种时尚的生活方式和态度。在“DIY自制饰品”过程中实现自己的个性化追求,这在年轻的学生一代中尤为突出。“DIY自制饰品”的形式多种多样,对于动手能力强的学生来说更受欢迎。入院日期:
既往史:平素体格良好。否认有“高血压、冠心病、糖尿病”病史。否认有“肝炎、肺结核”病史。否认有手术、外伤史,否认有输血史。否认有药物、食物过敏史。预防接种不详。
个人史:生于原籍,否认有疫水、毒品接触史。否认有烟酒不良嗜好史,否认有冶游史。
婚育、月经史:已婚,育有1子,体健。
家族史:家人体健。无家族传染病、遗传病及精神病史。
女
PS:消费者分析职 业:
自制性手工艺品。自制饰品其实很简单,工艺一点也不复杂。近两年来,由于手机的普及,自制的手机挂坠特别受欢迎。农民
年 龄:
60
因此不难看出,自制饰品在校园里也大有市场所在。对于那些走在流行前端的女生来说,〝捕捉〞新事物便〝捕捉〞到了时尚与个性。病史陈述者:
十几年的学校教育让我们大学生掌握了足够的科学文化知识,深韵的文化底子为我们创业奠定了一定的基础。特别是在大学期间,我们学到的不单单是书本知识,假期的打工经验也帮了大忙。本人