胃肠减压操作流程及护理参考

合集下载

胃肠减压术操作规程-ppt课件

胃肠减压术操作规程-ppt课件
(三)胃肠手术前进行胃肠减压的目的:为了防止患者在手术中,由 于麻醉影响而产生的呕吐、窒息,便于术中操作,增加手术安全性。
ppt课件
11
告知程序3
(四)机械性肠梗阻进行胃肠减压的目的:可缓解或解除腹部胀痛及 呕吐等症状,减轻肠麻痹引起的腹胀。
(五)胃肠手术后进行胃肠减压的目的:为了减轻缝线张力和切口疼 痛,利于腹部伤口愈合,减轻胃肠道内的压力,促进胃肠功能尽快恢 复,防止腹胀。
ppt课件
5
适应症5
给药 在许多急腹症的非手术治疗或观察过程中,可通过胃肠减压 管向胃肠道灌注中药;同时在腹胀严重频繁呕吐时,胃肠减压可促进 胃肠排空,有利于内服药物的输注吸收。
ppt课件
6
【评估】
⒈患者病情、生命体征、意识状态及合作程度、胃肠减压的目的 ⒉患者鼻腔情况,有无鼻中隔偏曲,鼻腔粘膜有无炎症、肿胀,有无 息肉等。 ⒊患者有无人工气道。 ⒋患者有无食道及胃肠梗阻或术后情况。
胃肠减压期间,病人应停止饮食和口服药物,若需从胃管内注入 药物,应夹管1~2h,以免注入药物被吸出。中药应浓煎,每次100ml 左右,防止量过多引起呕吐、误吸。
要随时保持胃管的通畅和持续有效的负压,经常挤压胃管,勿使管 腔堵塞,胃管不通畅时,可用少量生理盐水低压冲洗并及时回抽,避 免胃扩张增加吻合张力而并发吻合瘘。胃管脱出后应严密观察病情, 不应再盲目插入,以免戳穿吻合口。
ppt课件
9
应用胃肠减压的告知程序
(一)首先由护理人员告知患者或家属胃肠减压的目的是:利用吸引 的原理,帮助患者将积聚于胃肠内的气体和液体排出,从而降低胃肠 道内的压力及张力,有利于炎症局限,以促进患者胃肠蠕动功能尽快 恢复。
ppt课件
10
告知程序2

外科护理学教案 实训 胃肠减压

外科护理学教案 实训     胃肠减压
5.胃肠减压期间应禁饮和禁食。
教学活动
导入新课
学生带着问题自学、思考、会答
教师点评、补充
讲解
演示
归纳注意点
演示
指导学生
讲解
课堂小结
布置作业
课后小结:
参考资料及教具:
教材:人民卫生出版社第二版《外科护理学》
参考书:第四军医大学出版社第一版《外科护理学》
本科《外科护理学》第四版
3.胃肠减压器与胃管连接紧密,定时挤压引流管。
三、护理
1.妥善固定胃肠减压装置,防止变换体位时加重对咽部的刺激,以及胃管受压、脱出等,保持有效减压状态。
2.观察引流物的颜色、性质、量,并记录24小时引流总量。
3.胃肠减压期间,注意观察患者水、电解质及胃肠功能恢复情况。
4.留置胃管期间加强患者的口腔护理,保持口腔清洁。
教案
第次课
授课课题
胃肠减压病人的护理
授课时数
2
课型
理论课
实践课
教学方法
多媒体教学
知识回顾、讲解、讨论、点评
教学目的
1.了解胃肠减压的适应症。
2.掌握胃肠减压的护点
胃肠减压的拔管方法
授课班级
授课日期
月日
月日
月日
月日
月日
月日
月日
教学过程
教学内容
一、操作方法
1.打开排气孔,将胃肠减压器内的气体排净,使一次性胃肠减压器呈负压状态,并关闭排气孔。
2.将胃肠减压器连接胃管末端。
3.打开胃肠减压器开关,呈负压吸引状态。
4.固定引流管。
5.在胃肠减压器末端5cm处粘贴管道标识。
6.整理用物,协助患者取舒适卧位,交待胃肠减压相关注意事项,并注意观察并发症。

胃肠减压操作流程及口述

胃肠减压操作流程及口述

胃肠减压操作流程及口述在临床实践中,胃肠减压是一种常见的操作,主要用于帮助排出积气、减轻腹胀等症状。

本文将介绍胃肠减压的操作流程,并附上口述说明,以便医护人员参考和学习。

胃肠减压操作流程1. 准备工作•检查医嘱,确认患者需进行胃肠减压。

•准备好胃肠减压管、抽吸器、润滑剂、洗手液等必要器材。

•与患者解释操作目的和过程,取得患者同意。

2. 洗手消毒•做好手部卫生,戴好手套,保持操作环境清洁。

3. 插入胃肠减压管•选择合适大小的胃肠减压管,润滑好管子。

•让患者保持体位舒适,一般为半坐位。

•请患者咽下管子,经鼻或经口插入,直至到达胃部。

•确认管子位置无误后,固定好胃肠减压管。

4. 抽吸气体和液体•连接吸引器,将胃肠内容物抽出。

•控制吸力大小,避免对患者造成不适。

5. 完成操作•操作结束后,检查管子位置是否正确,固定好管子。

•记录操作情况、患者反应等内容。

胃肠减压口述说明患者准备•“您好,请您保持半坐位,我们需要给您进行胃肠减压操作。

”•“您需要配合咽下管子,感觉到管子到达胃部后会有轻微不适,但请不要担心。

”插管过程•“我会开始插入胃肠减压管,您只需要稍微深呼吸,并咽下管子。

”•“感觉到管子到达胃部后,会有些许不适,这是正常现象,请耐心配合。

”操作结束•“胃肠减压操作已经完成,您会感到一定舒缓。

”•“请保持管子的位置稳定,我们会持续观察您的状况。

”通过以上操作流程和口述说明,我们可以更好地进行胃肠减压操作,以缓解患者的不适症状,给予患者更好的护理和治疗。

希望本文对医护人员在实际应用中有所帮助。

护士胃肠减压操作流程

护士胃肠减压操作流程

护士胃肠减压操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!胃肠减压是将胃管从口腔或鼻腔插入胃内,利用负压吸引原理,将胃肠道积聚的气体和液体吸出,以降低胃肠道内压力,改善胃肠壁血液循环,有利于炎症的局限,促进伤口愈合和胃肠功能恢复的一种治疗方法。

胃肠减压护理操作流程及评分标准

胃肠减压护理操作流程及评分标准

胃肠减压护理操作流程及评分标准1.患者准备:确保患者在舒适的位置上,有条件的患者应该坐起。

Patient preparation: Ensure the patient is in a comfortable position, conditionally patients raised.2.严格执行手卫生制度,佩戴手套,避免交叉感染。

Strict implementation of hand hygiene, wearing gloves, to avoid cross-infection.3.准备好工具:减压管、注射器、生理盐水等。

Prepare the tools: decompression tube, syringe, normal saline, etc.4.用生理盐水冲洗减压管,检查管道是否通畅,避免患者不适。

Rinse the decompression tube with normal saline, check if the tube is unobstructed, to avoid patient discomfort.5.插入减压管:确定插管位置,润滑减压管头部,通过患者口腔或鼻腔插入减压管。

Insert the decompression tube: Determine the insertion position, lubricate the head of the decompression tube, and insert the decompression tube through the patient's oral or nasal cavity.6.确认减压管位置是否正确,固定减压管,连接减压器官。

Confirm if the decompression tube is in the correct position, secure the decompression tube, and connect the decompression device.7.开放减压器官,设置适当的负压,调整减压器官,保持通畅。

胃肠减压操作流程与_护理

胃肠减压操作流程与_护理
5
安置后 半卧位
胃肠减压的安置
器械准备:备消毒胃管、弯盘、钳子或镊子、20ml注射器、纱布、治疗 巾、石蜡油、棉签、胶布、夹子及听诊器。 流程 1.核对、解释 2.取下活动假牙,协助取合适体位 3.颌下铺治疗巾 4.检查、清洁鼻腔 5.检查胃管是否通畅 6.量长度、做标志 7.液体石蜡纱布润滑胃管前端15~20cm 8.插管:一手持纱布托胃管,一手持镊子夹住胃管前端,沿一侧鼻孔插 入,当胃管通过咽喉部时(14cm~16cm),嘱病人做吞咽动作,当病人 吞咽时,将胃管迅速推进,从胃管插入鼻腔至胃内,全程需8S~15S。 9.判断胃管位置 10.固定胃管:确定胃管在胃内以后,固定胃管
7.必要时给予雾化吸入和插管鼻腔滴石蜡油,以帮助痰液咳出和减少胃 管 对鼻粘液的刺激,减轻病人咽喉部疼痛。鼓励病人深呼吸,有效咳嗽 排 痰,防止肺部并发症。做好口腔护理,防止口腔炎、腮腺炎。
9
胃肠减压的注意事项
8.观察引流物颜色、性质和量,并记录24小时引流液总量 引流出胃肠液过多应注意有无体液不足和电解质的平衡,结合血清电 解质和血气分析合理安排输液种类和调节输液量 一般肠梗阻病人,密切观察腹胀等症状有无好转,若引流出血性液体, 应考虑有绞窄性肠梗阻的可能。
4.胃肠减压期间,病人应停止饮食和口服药物,若需从胃管内注入药物, 应夹管1-2h,以免注入药物被吸出。
8
胃肠减压的注意事项
5.要随时保持胃管的通畅和持续有效的负压,经常挤压胃管,勿使管腔 堵塞,胃管不通畅时,可用少量生理盐水低压冲洗并及时回抽,避免 胃扩张增加吻合张力而并发吻合瘘。胃管脱出后应严密观察病情,不 应再盲目插入,以免戳穿吻合口 。 6.妥善固定胃管减压管,避免受压、扭曲,留有一定的长度,以免翻身 或活动时胃管脱出。负压引流器应低于头部。

护理技术培训—胃肠减压

护理技术培训—胃肠减压
第 7页
健康教育
(1)告知病人胃肠减压的目的和步骤,取得病人的合作。 (2)告知病人及家属胃肠减压装置的安装是否正确,有无故障。 (3)告知病人及家属防止胃管脱出的措施。
第 8页
【注意事项】
1.胃管应妥善固定,保持胃管通畅,防止扭曲、受压和阻塞。如遇故障, 应检查原因,及时处理。 2.经常保持胃肠减压系统负压状态,防止胃肠减压装置漏气。 3.胃肠减压期间通常禁食,禁饮。 4.若从胃管注入药物,应用温开水冲洗胃管后夹管1~2小时,以免药物被 吸出。 5.观察引流物的性状和量,记录每日总引流量,如有异常,报告医师及时 处理。 6.给予口腔护理,保持口腔清洁湿润。
第 9页
谢谢大家!
第 10 页
第 3页
【评估】 1.病人的病情、手术方式及合作程度。 2.病人的口腔黏膜、鼻腔及插管周围皮肤情况。 3.胃肠减压管是否通畅、固定是否牢固及负压工作情况。 4.胃肠减压引流液的颜色及量。 5.腹部体征及胃肠功能恢复情况。
第 4页
【操作步骤】
第 5页
1.用物准备 (1)治疗盘:治疗巾1块、胃肠减压装置1套、药碗、纱布数块、弯盘、 液状石蜡、血管钳、20 ml注射器。 (2)其他:胶布、松节油、棉签。
第 6页
2.操作流程 (1)治疗室:环境准备、用物准备、个人准备(洗手,戴口罩、帽子)。 (2)床旁:核对解释→舒适卧位→铺治疗巾→去除固定→清洁鼻腔→观 察置管深度→润滑胃管(从置管处鼻腔滴入液状石蜡,并轻轻转动胃管) →清洁皮肤(用松节油和清水棉签擦去皮肤上的胶布残胶)→重新固定→ 夹闭管道(用血管钳夹闭胃肠减压胃管内注入10~20 ml生理盐水冲管) →撤治疗巾→安置病人→整理用物→再次核对→洗手,记录。 (3)用物处理:分类放置,统一处理。

胃肠减压的护理技术操作规程及评分标准

胃肠减压的护理技术操作规程及评分标准

胃肠减压的护理(一)评估和观察要点1.评估患者的病情,意识状态及合作程度。

2.评估口腔黏膜、鼻腔及插管周围皮肤情况;了解有无食道静脉曲张。

3.评估胃管的位置、固定情况及负压吸引装置工作情况。

4.观察引流液的颜色、性质和量。

5.评估腹部体征及胃肠功能恢复情况。

(二)操作要点1.协助患者取舒适卧位,清洁鼻腔,测量插管长度(从鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离)。

2.润滑胃管前端,沿一侧鼻孔轻轻插入,到咽喉部(插入14~15cm)时,嘱患者做吞咽动作,随后迅速将胃管插入。

3.证实胃管在胃内后,固定。

4.正确连接负压吸引装置,写上日期和时间,负压吸力不可过强,以免堵塞管口和损伤胃黏膜。

5.保持胃管通畅,定时回抽胃液或向胃管内注入10-20m1生理盐水冲管。

6.固定管路,防止牵拉,并保证管路通畅,并贴上管道标识,注明时间。

7.记录24h引流量。

8.口服给药时,先将药片碾碎溶解后注入,并用温水冲洗胃管,夹管30min o9.遵医嘱给予口腔护理一天两次。

10.必要时雾化吸入,保持呼吸道的湿润及通畅。

11.定时更换引流装置。

12.拔管时,先将吸引装置与胃管分离,捏紧胃管末端,嘱患者吸气并屏气,迅速拔出。

(三)指导要点1.告知患者胃肠减压的目的和配合方法。

2.告知患者及家属防止胃管脱出的措施。

(四)注意事项1.给昏迷患者插胃管时,应先撤去枕头,头向后仰,当胃管插入15cm时,将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。

2.插管时患者出现恶心,应休息片刻,嘱患者深呼吸再插入,出现呛咳、呼吸困难、发组等情况,立即拔出,休息后重新插入。

3.食管和胃部手术后,冲洗胃管有阻力时不可强行冲洗,通知医生,采取相应措施。

4.长期胃肠减压者,每月更换胃管1次,从另一侧鼻孔插入。

胃肠减压技术操作规程及评分标准。

胃肠减压护理措施

胃肠减压护理措施

胃肠减压护理措施1. 胃肠减压的定义和目的胃肠减压是一种通过引流胃肠道内积聚的气体、液体和食物的方法,目的是减轻胃肠道内的压力,促进排气、引流和消化道功能的恢复。

胃肠减压是一项常见的护理措施,通常用于缓解胃肠道扩张、缓解腹胀、减少肠道压迫等消化道问题。

2. 胃肠减压的适应症胃肠减压适用于以下情况:•腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状明显的患者;•胃肠道手术后需要引流的患者;•胃肠道功能障碍的患者,如肠梗阻、麻痹性肠梗阻等;•胃肠道出血的患者。

3. 胃肠减压护理的步骤和注意事项胃肠减压的具体护理步骤如下:3.1 准备工作•确认医嘱,了解患者的病情和需要减压的原因;•准备器械和设备,包括胃肠减压管、吸引设备、生理盐水等;•洗手并佩戴好手套,保持操作环境的清洁。

3.2 确定减压管的插入位置•根据医嘱确认减压部位,通常为胃部或十二指肠部;•选择合适的减压管尺寸,尺寸选择要根据患者的年龄和体格进行评估;•在插入减压管之前,用生理盐水清洗患者的口腔和鼻腔,以减少感染的风险。

3.3 插入减压管•清洁患者的口腔和鼻腔,为插入减压管做好准备;•根据选择的插入位置,缓慢将减压管插入患者的口腔或鼻孔,向下插入到胃肠道;•插入过程要注意患者的反应,避免过度刺激。

3.4 固定减压管•插入减压管后,用胶布或固定带固定减压管的长度;•确保减压管不会被拉扯或掉出。

3.5 连接吸引设备•将减压管与吸引设备连接,确保吸引设备正常工作并具备足够的负压;•调整吸引设备的负压力,一般要根据患者的情况和医嘱进行调节。

3.6 观察和记录•监测患者的减压效果,包括排气量、引流液的颜色和量等;•定期观察患者的症状变化和生命体征,及时记录;•注意观察患者是否有吐房、反流等情况发生。

4. 胃肠减压护理的常见问题及处理方法4.1 吸引不畅或无法吸引•检查吸引设备是否正常工作,确认管路是否通畅;•调整吸引设备的负压力,检查是否有堵塞或漏气的情况;•如果问题仍然存在,及时报告医生或护士进行处理。

胃肠减压护理操作流程

胃肠减压护理操作流程

胃肠减压护理操作流程胃肠减压护理操作流程,咱可得好好唠唠!嘿,你想想看,这胃肠就像个勤劳的小工厂,有时候它也会闹点小情绪,或者出点小状况。

这时候啊,胃肠减压就派上用场啦!就好比给这个小工厂来个“休整期”。

先来说说准备工作吧。

那各种工具得准备齐全咯,胃管、负压吸引器啥的,一个都不能少,这就像是战士上战场,武器得精良呀!而且得检查检查这些东西是不是都好好的,可不能关键时刻掉链子。

然后呢,就是要让病人摆好姿势,一般是半卧位或者坐位,这就好像给小工厂找个舒服的位置,让它能好好配合咱们的工作。

开始插胃管啦!这可是个技术活,得轻点儿、柔点儿,别把人家弄疼啦。

就跟穿针引线似的,得小心翼翼。

一边插还得一边观察病人的反应,要是病人觉得不舒服,咱就得调整调整。

这胃管就像个小通道,要顺利地通到胃肠里去。

插好胃管后,可别以为就大功告成啦!还得固定好呀,不然它乱跑可不行。

就像给小宝贝系好安全带一样,得让胃管稳稳当当的。

接着就是连接负压吸引器啦,这就好比给小工厂接上了一个强大的“吸尘器”,把那些多余的东西都吸出来。

看着那些液体啊气体啊被吸出来,是不是感觉很神奇?在这整个过程中,咱可得时刻留意着病人的情况。

病人会不会不舒服呀?有没有啥异常呀?这就跟照顾宝贝似的,得细心细心再细心。

护理的时候也有讲究呢!要保持胃管的通畅,可不能让它堵住啦,不然小工厂又要闹脾气咯!还要观察引流液的颜色、性质和量,这就像是观察小工厂的“工作成果”,有啥不对劲儿咱得赶紧想办法。

哎呀,你说这胃肠减压是不是很重要?它能帮病人减轻痛苦,让胃肠早点恢复正常工作呢!咱做这些护理工作可不能马虎,得认真对待,这可是关乎病人健康的大事呀!所以呀,大家都要好好记住这些流程和要点,把胃肠减压护理做好,让病人能快快好起来,能开开心心地出院,这多好呀!这就是胃肠减压护理操作流程,咱可得牢牢记住咯!。

胃肠减压术的操作流程及护理要点

胃肠减压术的操作流程及护理要点

胃肠减压术的操作流程及护理要点胃肠减压技术是利用负压吸引原理,将胃肠道积聚的气体和液体吸出,以降低胃肠道内压力,改善胃肠壁血液循环,有利于炎症的局限,促进伤口愈合和胃肠功能恢复的一种治疗方法。

胃肠减压术的适应症1治疗作用(1)肠梗阻:减轻肠道压力,减少毒素和细菌对肠道刺激,改善肠道血运。

(2)为十二指肠穿孔的非手术治疗,防止胃内容物的进一步流入腹腔内,促进粘膜愈合。

(3)急性胰腺炎:减少胰泌素分泌,降低胰液外渗。

(4)胃肠道手术:减轻吻合口张力,降低吻合口瘘形成的概率。

2术前准备(1)腹部手术,特别是胃肠手术,术前,术中持续胃肠减压,可防止胃膨胀,有利于视野的显露和手术操作。

(2)预防全身麻醉时并发吸入性肺炎。

(3)也可用于胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻的治疗,术前留置较粗的鼻胃管,每天以温生理盐水洗胃,连续三天,直到洗出澄清液,以减轻胃粘膜水肿。

(4)术后应用有利于腹部手术切口及胃肠吻合口的愈合。

3给药在许多急腹症的非手术治疗或观察过程中,可通过胃肠减压管向胃肠道灌注中药;同时在腹胀严重频繁呕吐时,胃肠减压可促进胃肠排空,有利于内服药物的输注吸收。

胃肠减压术的禁忌症1.近期有上消化道出血史。

2.严重食管静脉曲张。

3.食管阻塞。

4.严重的心肺功能不全者,支气管哮喘。

5.极度衰弱者。

6.鼻腔、食管手术后。

7.鼻咽部有癌肿或急性炎症、肿胀。

8.鼻息肉,鼻中隔偏曲。

胃肠减压术的常见并发症1.体液丢失、电解质紊乱:胃管可导致病人消化液大量丢失。

2.呼吸道感染:胃管放置后,可干扰通气,影响咳嗽、咳痰,容易引起病人肺部感染。

3.经口呼吸:因鼻孔内有胃管,使一侧鼻腔通道受阻,影响经鼻呼吸,患者不得已经口呼吸,可引起口咽部干燥,并可导致严重并发症,如腮腺炎。

4.鼻孔溃疡及坏死:如果胃管长期置于一侧鼻孔而不改变胃管的位置,可压迫鼻腔粘膜或软骨,从而引起溃疡及坏死。

5.胃内容物及胆汁反流:也会引起食管炎和食管狭窄,导致本身还会引起食管膜的侵蚀和糜烂,甚至出血。

胃肠减压操作流程及护理

胃肠减压操作流程及护理
4.做好口腔护理,防止口腔炎、腮腺炎。口腔不洁可能成为术后吻合口 感染的危险因素;术后因禁食等因素,细菌容易在口腔内滋生繁殖, 易引起吻合口感染,所以做好口腔护理至关重要。
谢谢聆听
Байду номын сангаас
注意事项
1.插管时应注意胃管插入的长度是否适宜,测量方法可由传统法从耳垂 至鼻尖再至剑突的长度加上从鼻尖至发际的长度为55~68 cm。
2.观察引流液的色泽、性质和引流量,并正确记录,胃肠减压的同时, 还要密切观察病情变化。
3.每日给予雾化吸入,以帮助痰液咳出和减少胃管对鼻粘膜的刺激,减 轻病人咽喉部疼痛。鼓励病人深呼吸,有效咳嗽排痰,预防肺部并发 症。
内注药,则注药后应夹管并暂停减压0.5~1小时。适当 补液,加强营养,维持水、电解质的平衡。
2. 妥善固定:胃管固定要牢固,防止移位或脱出,尤其是 外科手术后胃肠减压,胃管一般置于胃肠吻合的远端, 一旦胃管脱出应及时报告医生,切勿再次下管。因下管 时可能损伤吻合口而引起吻合口瘘。
3. 保持胃管通畅:维持有效负压
胃肠减压的 护理
演讲者:XX
目录
01. 定 义 、 目 的 02. 适 应 症 、 禁 忌 症 03. 操 作 流 程 04. 护 理 措 施
定义 胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理, 将胃管自口腔或鼻腔插入胃肠道吸出液体。
目的
1.解除或缓解肠梗阻所致的症状。 2.预防术中呕吐引起的吸入性肺炎。 3.进行胃肠道手术前的准备减轻吻合口张力。 4.术后减轻胃部压力促进伤口愈合。 5.通过吸出物观察病情变化。
术前准备
1.防止麻醉误吸导致吸入性肺炎
2.降低胃肠膨胀,增加术野显露,便于手术操作
3.减轻胃粘膜水肿,有利于术后恢复

胃肠减压流程及注意事项

胃肠减压流程及注意事项

胃肠减压流程及注意事项胃肠减压是医院内常用的一种护理操作,通过引流胃肠内气体和液体来缓解宝宝腹胀、恶心、呕吐等症状,同时保护胃肠黏膜不受过度伸展和摩擦刺激。

以下就是针对胃肠减压流程及注意事项的介绍。

胃肠减压的适应症1. 患有急性胃肠炎、消化不良、胃肠道出血、肠梗阻、胆囊炎等疾病的宝宝。

2. 拟进行术前护理的宝宝,如腹腔手术前胃肠减压等。

3. 治疗危重病宝宝的辅助性治疗措施。

1. 患有严重胃肠疾病(如胃肠穿孔、恶性肿瘤等疾病)的宝宝。

2. 患有气胸、大出血、二度以上肝炎等疾病的宝宝。

3. 存在呕吐反射物或不能口咳自如的宝宝。

1. 准备工作(1)安抚宝宝情绪,准备好减压器材和绷带。

(2)让宝宝保持左侧卧位,放松身体。

(3)用1%~2%的碘伏消毒减压位。

2. 引流胃肠(1)从减压器上取出反复清洗的胃肠减压管,涂抹适当的润滑剂,并将管子插入宝宝口中。

(2)当管子插入宝宝口腔时,让宝宝缓慢吸气,并在管子穿过环咽膜时告诉他停止吸气,让宝宝呼气并保持呼气状态。

(3)当胃肠减压管到达胃中时,宝宝呕吐感较强烈,此时操作人员应迅速将管子朝肛门方向推进。

(4)将胃肠减压管推进到正确位置后,用绷带固定胃肠减压管并开始引流。

3. 注意事项(1)操作人员需要仔细观察胃肠减压的引流情况,及时清理管道内的液体和气体。

(2)定时观察宝宝的呼吸及心跳情况,特别要注意防止危险情况出现。

(3)当胃肠减压过程中引流气体甚至出现血性液体时,要及时停止引流并向医生报告。

(4)需严格按医生嘱咐发生操作,不能随意操作。

(5)在进行胃肠减压前,一定要对宝宝有一个初步的了解。

例如胃内不要注入太多的液体及气体。

总之,胃肠减压是重要的辅助治疗措施,需要专业的护理操作和高度的警惕性。

在操作中,要根据实际情况及时调整操作计划,确保宝宝的身体安全。

胃肠减压护理技术操作流程

胃肠减压护理技术操作流程

胃肠减压护理技术操作流程
胃肠减压护理技术是一种用于缓解胃肠压力、减轻胃肠负担的护理操作。

以下是一般的胃肠减压护理技术操作流程:
1. 准备工作:
- 向患者解释操作目的和过程,取得患者的同意和配合。

- 准备所需的物品,包括胃肠减压装置、生理盐水、注射器、消毒用品等。

2. 体位安置:
- 帮助患者取半卧位或斜坡卧位,以利于引流和减轻不适感。

3. 插入胃管:
- 按照医生的指示,选择合适的胃管并进行润滑。

- 轻柔地将胃管插入患者的鼻腔,通过咽喉进入胃部。

4. 固定胃管:
- 确保胃管位置正确后,用胶布或固定带将胃管固定在患者的鼻部或面颊部。

5. 连接引流装置:
- 将胃管与胃肠减压装置连接,确保连接处紧密,无漏气。

6. 调节负压:
- 根据医生的指示,调节胃肠减压装置的负压,以促进引流。

7. 观察和记录:
- 观察引流液的颜色、性质和量,并记录在护理记录单上。

- 注意观察患者的病情变化,如有无恶心、呕吐、腹痛等不适症状。

8. 口腔护理:
- 定期为患者进行口腔护理,保持口腔清洁。

9. 护理巡视:
- 定期巡视患者,检查胃管固定情况、引流情况及患者的舒适度。

10. 拔管:
- 按照医生的指示,在适当的时候拔除胃管。

需要注意的是,胃肠减压护理技术的具体操作流程可能会因患者的病情、医生的要求和医院的规定而有所不同。

在进行操作前,务必详细了解患者的病情和医生的指示,并严格遵循护理操作规范。

如果你有相关需求,建议咨询专业的医护人员以获取准确的指导。

胃肠减压操作流程

胃肠减压操作流程

胃肠减压操作流程1.适应症:(1)急性胃扩张。

(2)上消化道穿孔或胃肠道有梗阻。

(3)急腹症有明显胀气者或较大的腹部手术前等。

(4)昏迷病人或不能经口进食者,如口腔疾患、口腔和咽喉手术后的病人。

(5)不能张口的病人,如破伤风病人。

(6)早产儿和病情危重的病人以及拒绝进食的病人。

2.禁忌症:(1)鼻咽部有癌肿或急性炎症的患者。

(2)食管静脉曲张、上消化道出血、心力衰竭和重度高血压患者。

(3)吞食腐蚀性药物的患者。

3.用物准备:无菌盘内置:治疗碗置石蜡油纱布、纱布1块、压舌板、注射器、胃管,负压球;治疗盘内置:治疗巾、棉签、胶布、弯盘、别针、手套、听诊器、手电筒、速干手、温开水、弯盘、导管脱落标识牌、低危标识、用物摆放合理4.操作步骤:(操作计时开始)1、携用物至病床旁,核对、解释并取得合作。

2、给以患者合适体位:取平位或半卧位,将治疗巾围于病人颌下,弯盘放在便于取用处。

选择通畅一侧鼻腔,用棉签清洁鼻腔3、准备插管:1)戴手套,2)注空气检查胃管是否通畅,测量胃管插入的长度,作好标记一般成人插入长度为45-55cm;3)用石蜡油纱布润滑胃管前端插胃管:1、一手托住胃管,一手持胃管前端,沿选定侧鼻孔轻轻插入。

2、当胃管插入至10~15cm(咽喉部)时,根据患者具体情况进行插管。

插后压舌板观察①清醒患者:嘱病人做吞咽动作,顺势将胃管向前推进至预定长度。

②为昏迷患者插管:左手将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,将胃管缓慢插入至预定长度。

3、患者如出现剧烈恶心、呕吐,应暂停插入,嘱病人深呼吸或张口呼吸,休息片刻后再插至预定长度。

4、验证胃管是否在胃内(注射器抽吸,听诊器听气过水声或观察无气泡逸出。

5、固定胃管,接负压球、撤弯盘及治疗巾6、脱手套、贴低危标识及负压球写日期,别针固定5)协助病人清洁口鼻部,整理床单位、挂导管脱落标识、一级护理病人在床尾写引流管护理、取舒适体位8、交待患者注意事项。

9.整理用物,按废物分类正确处置,洗手、记录、签名、必要时汇报医生报告操作完毕(操作计时结束)5.交待注意事项:1): 嘱患者留置胃管期间禁食水2):活动、咳嗽、打喷嚏时避免引流管脱出、防止引流管扭曲、反折等3):如引出血性液体或导管滑脱及不适应及时呼叫我们。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
1.粘膜损伤:保持口鼻腔清洁 2.食管炎并发上消化道大出血:可使用制酸剂,H2受体阻滞剂,促胃肠动力 3.咳嗽、咳痰:协助病人排痰 , 4.咽痛、咽感不适 5.不耐管:采用分散注意力,心理治疗并加用镇静剂逐步缓解。 6.焦虑、睡眠型态紊乱:尽量解除诱因如疼痛,担心等,妥善固定胃管,勤
13
胃肠减压的护理
7.观察引流物颜色、性质和量,并记录24小时引流液总量
• 引流出胃肠液过多应注意有无体液不足和电解质的平衡,结合血清 电解质和血气分析合理安排输液种类和调节输液量
• 一般肠梗阻病人,密切观察腹胀等症状有无好转,若引流出血性液 体,应考虑有绞窄性肠梗阻的可能。
12
胃肠减压的护理
并发症及不良反应的护理
4.胃肠减压期间,病人应停止饮食和口服药物,若需从胃管内注入药物, 应夹管1-2h,以免注入药物被吸出。
10
胃肠减压的注意事项
5.要随时保持胃管的通畅和持续有效的负压,经常挤压胃管,勿使管腔
堵塞,胃管不通畅时,可用少量生理盐水低压冲洗并及时回抽,避免胃 扩张增加吻合张力而并发吻合瘘。胃管脱出后应严密观察病情,不应再 盲目插入,以免戳穿吻合口 。
体位:安置时 平卧位或半卧位
安置后 半卧位
7
胃肠减压的安置
器械准备:备消毒胃管、弯盘、钳子或镊子、10ml注射器、纱布、 治疗巾、石蜡油、棉签、胶布、夹子及听诊器。
流程
1.核对、解释
2.取下活动假牙,协助取合适体位
3.颌下铺度、做标志
7.液体石蜡纱布润滑胃管前端15~20cm
8.插管:一手持纱布托胃管,一手持镊子夹住胃管前端,沿一侧鼻孔插入, 当胃管通过咽喉部时(14cm~16cm),嘱病人做吞咽动作,当病人吞咽时, 将胃管迅速推进,从胃管插入鼻腔至胃内,全程需8S~15S。
9.判断胃管位置
10.固定胃管:确定胃管在胃内以后,固定胃管
8
胃肠减压的安置
检查方法
1.用注射器抽吸是否有胃液流出 2.用注射器快速注入10-20ml空气,同时在胃区用听诊器听气过水声。 3.置管末端于水中,看有无气泡逸出,在胃内不应有气泡。
Simple
Powerful
Free
胃肠减压操作流程及护理
秦淑蓉
1
胃肠减压原理
胃肠减压术是利用 负压吸引原理,将胃 肠道积聚的气体和液 体吸出
以降低胃肠道内压力 改善胃肠壁血液循环 有利于炎症的局限 促进伤口愈合和胃肠 功能恢复的一种方法
2
胃肠减压的目的
1.解除或缓解肠梗阻所致的症状 2.预防术中呕吐引起窒息及吸入性肺炎 3.进行胃肠道手术前的准备,以减少胃肠胀气,防止腹胀,减轻吻合口张
优点 病人腹胀呕吐明显减轻,24 h内引流液量更多,置胃管时间明显缩短
常规的留置胃管长度是耳垂—鼻尖—剑突,但通过临床观察,发现此深 度仅在胃贲门或胃体部,有时侧孔在胃贲门外食管内,若进行胃肠减压不易 吸出胃内容物。有人通过改进,得出眉心一脐的体表测量法,经临床多次试 验发现胃管可达胃体胃窦部,从而有效地进行胃肠减压或胃肠内营养。应在 传统插入深度的基础上再加10cm~13cm,即为55cm~68cm
(为了避免由于置入胃管后证实胃管是否在胃内一难点,可采取空腹侧卧位尤其是 右侧卧位,使胃液很快抽出,避免了因胃液不能抽出,将胃管反复盲目插进、拔 出或重插,从而增加患者的痛苦。)
负压值
1.负压吸引器压力值为-5~-7 kPa既能保持有效引流,又能避免发生引流管堵塞。 2.一次性负压吸引器负压值最大为-10~-14kPa,一般胃肠减压器压下2/3即可
咽喉部的舒适护理
• 每日向插胃管一侧鼻腔滴少量石蜡油,以润滑胃管,减轻鼻咽部不适 • 口腔护理,含漱生理盐水或温开水4-6次/天;指导患者口含西瓜霜润喉
片;口唇干裂时涂少许石蜡油;必要时遵医嘱给予雾化吸入,2次/天 • 打破严格禁饮常规,根据病情给予胃肠减压患者适量饮水,如:食道手
术者给予5~10 ml/次,胃部手术给与10~20 ml/次,肠道或肝、脾疾病 的患者可给与50 ml/次,3~6次/天
9
胃肠减压的注意事项
1.应用前应了解病人有无上消化道出血史、严重的食道静脉曲张、食管梗 阻、鼻腔出血,以防发生损伤。
2.插管时应注意胃管插入的长度是否适宜,插入过长胃管在胃内盘曲,过 短不能接触胃内液体,均会影响减压效果。
3.当插入胃管后,只能抽出少量胃液,有时仅抽出少量粘液而无胃液抽出, 听诊胃中有气过水声,证明胃管在胃内,但减压效果不佳,症状缓解不 明显,使胃管时间延长。将胃肠减压管插入深度增加10-13cm,达到5568cm,能使胃液引流增加,患者腹胀明显减轻,其效果明显。
5
胃肠减压的禁忌症
• 近期有上消化道出血史 • 严重食管静脉曲张 • 食管阻塞 • 极度衰弱患者
6
胃肠减压的安置
长度测量 传统:1.从前额发际至胸骨剑突的距离
2.是由鼻尖至耳垂再到胸骨剑突的距离。
改进:1.从眉心至脐心体表标志长度留置,插管深度为55 ~ 68 cm 2.前额发际至剑突+鼻尖至耳垂的距离,插管深度也为(55~68 cm)
力,防止吻合口漏。 4.术后持续胃肠减压可降低胃肠道内压力,减轻腹胀并减轻缝线张力,
促进伤口愈合;同时改善胃肠壁血液循环,促进消化道功能恢复。
5.通过对胃肠减压吸出物的判断,可观察病情变化协助诊断。
3
胃肠减压的适应症
一.治疗作用
1.单纯性肠梗阻、麻痹性肠梗阻: 减轻肠道压力,减少毒素和细菌 对肠道刺激,改善肠道血运
2.胃十二指肠穿孔的非手术治疗:防止胃内容物的进一步流入腹腔 内,促进粘膜愈合
3.急性胰腺炎:减少胰泌素分泌,降低胰液外渗
4.胃肠道手术:减轻吻合口张力,降低吻合口瘘形成的概率
4
胃肠减压的适应症
二. 术前准备
1.防止麻醉误吸导致吸入性肺炎 2.降低胃肠膨胀,增加术野显露,便于手术操作 3.减轻胃粘膜水肿,有利于术后恢复
6.妥善固定胃管减压管,避免受压、扭曲,留有一定的长度,以免翻身或 活动时胃管脱出。负压引流器应低于头部。
7.必要时给予雾化吸入和插管鼻腔滴石蜡油,以帮助痰液咳出和减少胃管
对鼻粘液的刺激,减轻病人咽喉部疼痛。鼓励病人深呼吸,有效咳嗽排
痰,防止肺部并发症。做好口腔护理,防止口腔炎、腮腺炎。
11
胃肠减压的注意事项
相关文档
最新文档