胃肠减压操作流程
胃肠减压操作标准流程
胃肠减压一.目旳报告教师,操作开始,本次操作为,胃肠减压,目旳是:为病人留置胃管,持续抽出胃内容物,达到减压。
二.转抄接到医嘱,转抄医嘱(1床,张三,胃肠减压,禁食),双人核对。
三.评估①准备并检查用物(手电筒)②进入病房,核对床头牌、病人,自我简介,解释操作过程,获得病人配合。
③检查病人口鼻腔状况:鼻腔黏膜有无肿胀、炎症,有无鼻息肉及鼻中隔弯曲;鼻腔旳通气状况;有无消化道狭窄或食道静脉曲张。
④检查病人旳口腔内有无假牙,有旳话取下假牙并用清水浸泡。
⑤询问病人需要,无需要后离开病房。
*1床您好,请问您叫什么名字?----*张三,您好,我是您旳责任护士,您可以叫我...,您今天旳治疗与护理都是由我为您进行旳!由于您疾病旳因素,目前根据医嘱要为您进行胃肠减压,您此前有进行过胃肠减压吗?----*没有是吧?那我为您解释一下,胃肠减压要先插一根胃管,就是将一根细软旳管子由鼻腔通过咽喉部,插到胃内,再将外部尾端连接吸引装置,这样可以引出您胃内容物,达到减压旳目旳,有助于您疾病旳恢复,过程也许会有点不适,但我会尽量轻柔,您可以配合我吗?----*可以是吧,那让我检查一下您旳口鼻腔状况(检查略,边检查边报告),口鼻腔状况完好,张三,我将选择您旳右侧鼻腔插胃管,目前需要我协助您上厕所吗?----*那您尚有什么需要吗?---*好旳,那您先休息,床头铃给您放在这,有事您可以按铃呼喊我,我去准备一下东西等会就来为你进行胃肠减压。
四.报告报告教师,病室环境温湿度合适;病人意识清晰,可以配合;病人口鼻腔完好;翻阅病例,病人无上消化道出血、食管静脉曲张或梗阻,鼻腔、食管近期未动过手术、心肺功能良好(胃肠减压旳禁忌症),可以进行操作。
五.准备(一)洗手,戴口罩,准备用物用物:治疗盘内放置换药包(两个治疗碗、一把镊子、纱布数块-大小小大)、一次性使用负压引流器,弯盘、一次性胃管、一次性50ml注射器,一次性压舌板、一次性橡胶外科手套、治疗巾、棉签、石蜡油、温开水、手电筒、听诊器、胶布、别针、胃管标示、防导管扭曲标示、禁食标志、绳子(病人床尾有巡视卡)(二)评估治疗室环境治疗室环境宽阔明亮,半小时之内停止打扫,减少人员走动,避免尘埃飞扬,操作台面清洁干燥平坦,可以进行操作(三)依次检查用物(打开无菌包后,一种治疗碗内备温开水,另一种备纱布)(四)无菌包包布丢于污衣袋内,清水小毛巾擦拭治疗台桌面(五)再次洗手六.操作流程⑴协用物至病房,敲门进入病房,治疗车与床尾成45度角,治疗盘端到床头柜上,拿出弯盘置于床头柜上,备温开水旳治疗碗放于治疗盘内。
胃肠减压操作流程及口述
胃肠减压操作流程及口述在临床实践中,胃肠减压是一种常见的操作,主要用于帮助排出积气、减轻腹胀等症状。
本文将介绍胃肠减压的操作流程,并附上口述说明,以便医护人员参考和学习。
胃肠减压操作流程1. 准备工作•检查医嘱,确认患者需进行胃肠减压。
•准备好胃肠减压管、抽吸器、润滑剂、洗手液等必要器材。
•与患者解释操作目的和过程,取得患者同意。
2. 洗手消毒•做好手部卫生,戴好手套,保持操作环境清洁。
3. 插入胃肠减压管•选择合适大小的胃肠减压管,润滑好管子。
•让患者保持体位舒适,一般为半坐位。
•请患者咽下管子,经鼻或经口插入,直至到达胃部。
•确认管子位置无误后,固定好胃肠减压管。
4. 抽吸气体和液体•连接吸引器,将胃肠内容物抽出。
•控制吸力大小,避免对患者造成不适。
5. 完成操作•操作结束后,检查管子位置是否正确,固定好管子。
•记录操作情况、患者反应等内容。
胃肠减压口述说明患者准备•“您好,请您保持半坐位,我们需要给您进行胃肠减压操作。
”•“您需要配合咽下管子,感觉到管子到达胃部后会有轻微不适,但请不要担心。
”插管过程•“我会开始插入胃肠减压管,您只需要稍微深呼吸,并咽下管子。
”•“感觉到管子到达胃部后,会有些许不适,这是正常现象,请耐心配合。
”操作结束•“胃肠减压操作已经完成,您会感到一定舒缓。
”•“请保持管子的位置稳定,我们会持续观察您的状况。
”通过以上操作流程和口述说明,我们可以更好地进行胃肠减压操作,以缓解患者的不适症状,给予患者更好的护理和治疗。
希望本文对医护人员在实际应用中有所帮助。
护士胃肠减压操作流程
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胃肠减压操作流程评分标准
胃肠减压操作流程评分标准在临床医学中,胃肠减压是一种常见的操作,用于缓解患者胃肠道压力过高、消除腹部胀气等症状。
为了确保胃肠减压操作的安全性和有效性,医护人员需要掌握规范的操作流程并严格执行。
本文将从操作流程的标准化和评分标准两个方面进行讨论。
操作流程标准化步骤一:准备工作在进行胃肠减压操作之前,医护人员需要进行充分的准备工作,包括确认医嘱、核对患者身份和病历、准备所需器材和药物等。
步骤二:准备患者1.告知患者操作目的和过程,取得患者同意。
2.辅助患者采取适当的体位,通常为半坐位或平卧位。
3.为患者准备好洗手用水和毛巾,确保患者手部卫生。
步骤三:操作过程1.洗手消毒,戴手套。
2.为患者擦拭口腔和鼻腔,保持口鼻清洁。
3.使用适当的导管(NG管或胃管)插入患者口腔或鼻腔,并缓慢顺利通过食管进入胃内。
4.确认导管位置是否准确,如需X光透视确认可提前安排。
5.连接导管至负压吸引器,调节吸引器的负压力度。
6.进行适当的吸引,观察引出的胃液颜色和量。
步骤四:操作结束1.告知患者操作结束,帮助患者恢复舒适体位。
2.清洁和消毒操作用具,妥善处理导管。
3.记录操作过程和结果,包括导管插入深度、吸引液量等信息。
评分标准制定标准一:操作技术1.是否熟练掌握插管技术,操作顺利无异常情况发生。
2.是否能准确判断导管位置,确保安全可靠。
3.是否能正确调节吸引器负压力度,避免引起过度吸引损伤。
标准二:操作流程1.是否按照规定操作流程依次进行,未出现操作失误或遗漏。
2.是否始终保持操作用具和患者周围环境清洁整洁。
3.是否及时记录操作过程和结果,信息准确完整。
标准三:沟通与关怀1.是否与患者有效沟通,得到患者配合并尊重其权利。
2.是否在操作过程中给予患者足够的关心和呵护,尽量减少患者的不适感。
标准四:操作风险1.是否及时发现和处理操作中出现的问题或并发症。
2.是否能有效应对操作风险,保证患者安全。
总结胃肠减压是一项重要的临床操作,其操作流程标准化和评分标准的制定有助于规范医护人员的操作行为,提高操作质量和安全性。
胃肠减压操作流程和步骤
胃肠减压操作流程和步骤
在医学实践中,胃肠减压是一项常见的操作,用于处理胃肠道内过多气体或液体引起的症状。
以下是胃肠减压的操作流程和步骤:
1.确定适应症
在进行胃肠减压之前,首先需要确定患者是否有适应症。
常见的适应症包括:胃胀、腹胀、呕吐、腹痛等症状。
2.准备工具和设备
准备胃肠减压所需的工具和设备,包括导管、吸球、注射器、适量的润滑剂和适量的常规生理盐水。
3.明确操作目的
在进行胃肠减压前,要明确操作的目的是减少胃肠道内的气体或液体,缓解相关症状。
4.告知患者
在操作之前,告知患者胃肠减压的操作目的、过程及可能的不适感,征得患者的同意。
5.选择适当的体位
让患者采取适当的卧位,保持舒适放松的状态,有利于操作。
6.皮肤准备
对肠减压操作部位的皮肤进行消毒处理,确保操作的无菌环境。
7.导管插入
将导管经患者口腔或鼻孔插入,逐步导入至胃部或肠道。
注意操作时要温和,避免出现损伤。
8.连接吸球
将吸球连接至导管的另一端,在调节吸球的抽吸力量的同时,逐渐抽取胃肠道内的气体或液体。
9.观察进展
在整个操作过程中,观察患者情况,注意胃肠减压的效果以及患者的舒适度。
10.结束操作
当胃肠减压操作达到预期目的后,将导管轻轻拔出,给予患者适量的时间休息。
结语
胃肠减压是一项常见的医疗操作,在临床实践中有着重要的应用价值。
遵循正
确的操作流程和步骤,可以有效缓解患者的症状,提高患者的生活质量。
在进行胃肠减压操作时,医护人员需要严格遵循操作规范,确保操作的安全性和有效性。
胃肠减压护理操作流程及评分标准
胃肠减压护理操作流程及评分标准1.患者准备:确保患者在舒适的位置上,有条件的患者应该坐起。
Patient preparation: Ensure the patient is in a comfortable position, conditionally patients raised.2.严格执行手卫生制度,佩戴手套,避免交叉感染。
Strict implementation of hand hygiene, wearing gloves, to avoid cross-infection.3.准备好工具:减压管、注射器、生理盐水等。
Prepare the tools: decompression tube, syringe, normal saline, etc.4.用生理盐水冲洗减压管,检查管道是否通畅,避免患者不适。
Rinse the decompression tube with normal saline, check if the tube is unobstructed, to avoid patient discomfort.5.插入减压管:确定插管位置,润滑减压管头部,通过患者口腔或鼻腔插入减压管。
Insert the decompression tube: Determine the insertion position, lubricate the head of the decompression tube, and insert the decompression tube through the patient's oral or nasal cavity.6.确认减压管位置是否正确,固定减压管,连接减压器官。
Confirm if the decompression tube is in the correct position, secure the decompression tube, and connect the decompression device.7.开放减压器官,设置适当的负压,调整减压器官,保持通畅。
小儿胃肠减压操作流程
小儿胃肠减压操作流程嗨,亲爱的小伙伴们!今天咱们来聊一聊小儿胃肠减压的操作流程。
这事儿呢,乍一听可能有点复杂,但只要咱们一步一步来,其实也没那么难啦!首先呢,在操作之前,咱们得把要用的东西都准备好。
什么胃管啊,减压装置啊之类的。
我觉得这一步挺重要的呢,要是东西没准备全,做到一半再去找,多耽误事儿呀!当然啦,这些东西的质量咱们也得检查检查,可别到时候出啥岔子。
接下来就到了给小儿插入胃管这一步啦。
这一步可得小心点儿哦!要根据小儿的年龄、体型啥的来选择合适的胃管。
插入的时候呢,动作要轻柔,可不能太粗暴了。
你想啊,小儿的身体多娇嫩呀,要是不小心弄疼他了,多不好呀。
我一般会先跟小儿或者家长沟通一下,让他们放松点儿,这样操作起来也会更顺利一些呢。
在插入胃管的过程中,可能会遇到一些小问题。
比如说,小儿不太配合呀。
这时候可别着急,咱们可以试着安抚一下小儿的情绪。
给他讲个小故事或者拿个小玩具逗逗他,也许就会好很多哦。
胃管插好之后呢,就要连接减压装置啦。
这个连接的过程呀,要确保连接牢固,可不能松松垮垮的。
要是没连接好,减压效果可就大打折扣了呢!然后呢,咱们要调整一下减压装置的压力。
这个压力的调整啊,要根据小儿的具体情况来定。
刚开始的时候可能不太好掌握,这时候可以多观察一下小儿的反应,如果小儿看起来不太舒服,那可能压力就不太对啦,咱们就得调整调整。
在整个胃肠减压的过程中,咱们得时刻关注着小儿的情况。
看看他有没有什么不舒服的表现,比如有没有呕吐啊,脸色有没有变化呀之类的。
这一步可千万不能马虎哦!小提示:别忘了经常检查胃管的位置,可别让它移位了!那什么时候可以停止胃肠减压呢?这个呀,得看小儿的恢复情况啦。
如果小儿的胃肠功能开始恢复正常了,那可能就可以考虑停止了。
不过这也不是绝对的,还是得医生根据具体情况来判断。
最后呢,在结束胃肠减压之后,咱们要小心地拔出胃管。
拔出的时候也得轻柔点儿哦。
这一步要特别注意!。
胃肠减压操作流程
胃肠减压操作流程胃肠减压是一种常见的医疗操作,用于减轻胃肠道内的压力,排除消化道内的气体和液体,缓解症状和改善患者的舒适度。
以下是一篇关于胃肠减压操作流程的700字说明。
胃肠减压操作是医护人员在医疗条件下进行的,需要患者与医生共同配合。
以下是具体的操作流程。
首先,医生会与患者沟通并解释操作的目的和步骤,确保患者了解并同意进行胃肠减压。
然后,医护人员会为患者准备必要的器械和设备,包括胃肠引流管、注射器、溶液等。
接下来,医生会对患者进行体格检查,检查患者是否适合进行胃肠减压操作。
常见的检查项目包括血压、心率、呼吸情况等。
在患者准备就绪后,医护人员会进行洗手和穿戴手术手套,确保操作过程具备无菌条件。
然后,医生会帮助患者采取适当的体位,通常为仰卧位。
接下来,医生会对胃肠引流管进行准备。
医护人员会蘸取碘酒潮湿的纱布,对胃肠引流管末端进行消毒。
然后,医生会将引流管插入患者的鼻腔中,直到达到胃部。
插入引流管后,医生会就近取一小块胶布,轻轻固定在患者的鼻梁上,以确保引流管的位置固定。
然后,医生会连接注射器和引流管,将一定量的生理盐水或其他溶液注入到注射器中。
医生会适当抽取注射器中的气体,以确保引流管是否连接正确,并进行必要的调整。
然后,医生会通过轻轻抽吸注射器中的液体,进一步排除患者胃肠道内的气体和液体。
整个操作过程需要密切观察患者的病情和反应,如有不适或异常情况,要及时停止操作并采取必要的措施。
操作完成后,医护人员会将引流管和注射器等物品妥善处理,并为患者进行相关护理,如清洁鼻腔、更换口罩等。
最后,医生会向患者解释操作的注意事项和可能的不适反应,并告知患者需要注意的事项,如口腔卫生、饮食注意事项等。
胃肠减压操作是一项常见且安全的医疗操作,对于一些胃肠道疾病的治疗有着重要的意义。
但是,操作过程中仍需医护人员具备一定的专业知识和技能,以确保操作的安全和有效。
以上是胃肠减压操作的一般流程,具体的操作仍需根据患者的情况和医生的指导进行调整。
胃肠减压操作流程
胃肠减压操作流程胃肠减压是一种常见的临床操作,用于缓解胃肠道内压力过高的情况,如胃肠道梗阻、胃肠道积气等。
正确的胃肠减压操作可以有效改善患者的症状,减轻不适感,但如果操作不当,可能会引起并发症。
因此,在进行胃肠减压操作时,需要严格按照操作流程进行,以确保操作的安全和有效性。
1. 准备工作。
在进行胃肠减压操作前,首先需要准备好相关的器械和药物。
常见的准备工作包括准备胃肠减压管、吸引瓶、生理盐水、消毒酒精棉球、手套等。
同时,需要对患者进行必要的评估,包括了解患者的病史、症状及体征等,以便制定合理的操作方案。
2. 术前准备。
在术前,需要向患者充分解释操作的目的、过程及可能的不适感,取得患者的同意。
然后,让患者取坐位或半坐位,保持舒适的姿势,为操作做好准备。
3. 操作步骤。
(1)洗手。
在进行操作前,医护人员需要进行手部消毒,穿戴好手套,以确保操作的无菌。
(2)准备器械。
将胃肠减压管连接好吸引瓶,并将吸引瓶放置在患者床边,以便后续的吸引。
(3)麻醉患者。
在进行胃肠减压操作前,可以给患者口服麻醉药物,以减轻患者的不适感。
(4)插入胃肠减压管。
医护人员应选择合适的胃肠减压管,润滑好并逐渐插入患者的口腔,通过食管进入胃部,然后将胃肠减压管推进到合适的位置。
(5)连接吸引瓶。
将胃肠减压管连接好吸引瓶,并打开吸引瓶的开关,开始吸引胃肠道内的气体和液体。
(6)观察患者反应。
在进行胃肠减压操作的过程中,需要密切观察患者的反应,如出现呕吐、呼吸困难等情况,应立即停止操作,并及时处理。
4. 操作后护理。
在胃肠减压操作结束后,需要及时拔除胃肠减压管,并观察患者的症状变化。
同时,对患者进行必要的护理,如口腔护理、体位调整等,以确保患者的舒适和安全。
5. 注意事项。
在进行胃肠减压操作时,需要注意以下几点:操作前要充分了解患者的病情和相关检查结果,制定合理的操作方案。
操作过程中要注意患者的舒适度,及时停止操作并处理不适情况。
操作后要及时观察患者的症状变化,如有异常情况要及时处理或向医生报告。
胃肠减压技术的操作流程及评分标准
汇报人:XX 2024-01-22
目录
• 胃肠减压技术概述 • 胃肠减压技术操作流程 • 胃肠减压技术评分标准 • 胃肠减压技术操作注意事项 • 胃肠减压技术临床应用案例 • 胃肠减压技术发展趋势及挑战
01
胃肠减压技术概述
定义与原理
定义
胃肠减压技术是一种通过特定装 置降低胃肠道内压力的治疗方法 ,有助于改善胃肠道功能、缓解 相关症状。
在案例二中,李女士接受了胃肠减压治疗。医生通过鼻胃管 将患者胃肠道内的积液和气体排出,显著减轻了患者的腹胀 和呕吐症状。经过治疗,患者的急性胰腺炎得到了有效控制 。
经验教训与启示
胃肠减压技术对于缓解胃肠道疾病患者的症状具有重要作用,但在使用过程中需注 意操作规范,避免并发症的发生。
在应用胃肠减压技术时,应根据患者的具体病情选择合适的减压方式和时间,以达 到最佳治疗效果。
通过抽取胃液或听气过水声等方法确认胃管已插入胃内。
连接负压吸引器
将负压吸引器连接于胃管末端,打开负压吸引器开关,调 节合适负压进行持续吸引。
术后处理
观察引流情况
密切观察引流液的颜色 、性质和量,及时记录
异流通畅,防止堵塞。
口腔护理
协助患者进行口腔护理 ,保持口腔清洁湿润,
• 检查胃管是否在胃内的方法:向胃管内注入空气,同时用听诊器在胃部听诊,如有气过水声,则证明胃管在胃 内;将胃管末端置于盛水的治疗碗中,无气泡逸出,如有气泡逸出,表示误入气管,应立即拔出。
• 妥善固定胃管,防止其移位或脱出。固定方法可采用蝶形胶布固定法,将蝶形胶布的两片分别贴于患者鼻翼及 面颊部,再将胃管固定于蝶形胶布中间。
案例二
李女士,42岁,因急性胰腺炎入院治疗。治疗过程中,患者出现严重的腹胀和 呕吐,医生建议采用胃肠减压技术以减轻患者痛苦。
消化内科专科操作流程
消化内科专科操作流程一、胃肠减压操作。
胃肠减压就是把胃肠道里多余的东西给吸出来。
护士姐姐或者医生哥哥们会先准备好要用的东西,像胃管呀,还有负压吸引器这些。
这胃管的插入可有点小技巧。
要先测量一下从鼻尖到耳垂再到剑突的距离,这样就能知道胃管要插多深啦。
然后轻轻地把胃管从鼻腔或者口腔插进去,在插的过程中得问问患者的感受,要是患者觉得不舒服或者疼得厉害,可不能硬来哦。
当插到预定的深度后,就可以固定好胃管啦。
接着把胃管连接到负压吸引器上,调整好压力,这样就能把胃肠道里的气体和液体给吸出来啦。
在这个过程中呢,要时刻关注患者的情况。
看看患者有没有恶心、呕吐的症状,还有胃管有没有堵塞之类的。
要是患者感觉难受,就像朋友一样安慰安慰他,说“忍一忍呀,这是为了让你快点好起来呢”。
二、三腔二囊管压迫止血操作。
这个操作主要是针对食管胃底静脉曲张破裂出血的患者。
那首先得把三腔二囊管准备好,这个管子有三个腔,还有两个气囊呢。
在插入之前,要先在气囊里注气检查一下有没有漏气的情况,就像给气球打气一样,不过这可是很严肃的“气球”哦。
然后在管子上涂上石蜡油,这样插的时候能顺滑一点。
插的时候动作也要轻柔,顺着鼻腔或者口腔慢慢插进去,一直插到预定的深度。
当确定插到胃里之后,就先把胃囊充气,一般充多少气都是有规定的呢。
充好气后把管子往外拉,直到感觉有阻力为止,这时候就可以把食管囊也充气啦。
然后把管子固定好,防止它移位。
在压迫止血的过程中,要密切观察患者的生命体征,像血压、心率这些。
还要注意患者有没有呼吸困难的情况,要是有的话,可能是气囊压迫气道了,得赶紧调整。
而且每隔一段时间,就得把气囊放气一会儿,避免长时间压迫造成黏膜损伤,这就像让被压迫的地方喘口气一样呢。
三、内镜检查操作。
内镜检查呀,好多患者听到可能会有点害怕。
医生们会先给患者解释清楚这个检查是怎么回事,让患者不要太担心。
在检查之前,患者要禁食一段时间,这样胃里才干净,能看得清楚。
然后护士会给患者打上一针镇静剂或者解痉剂,这就像是给患者吃一颗“定心丸”,让患者在检查的时候能放松一点。
胃肠减压的操作流程及评分标准
胃肠减压的操作流程及评分标准胃肠减压是一种常见的医疗操作,用于减轻胃肠道内的压力,帮助患者排除气体和液体。
本文将介绍胃肠减压的操作流程,并对其评分标准进行解析。
操作流程:1. 患者准备:在进行胃肠减压操作之前,医务人员应与患者进行充分沟通,告知操作目的、注意事项和可能的不适感。
患者需要保持舒适的姿势,可以坐或卧,确保操作区域暴露。
2. 器械准备:医务人员应准备好以下器械:胃管、吸引器、吸引瓶、生理盐水、透明贴膜、手套、消毒液等。
确保器械的清洁和无菌。
3. 操作步骤:3.1 检查胃肠减压器械:在使用胃管前,医务人员应检查胃管的完整性和可操作性,确保胃管无损伤或破损,并且无堵塞。
3.2 患者准备:医务人员应戴上手套,并将透明贴膜固定在患者的鼻孔或口腔上,以防止污染和细菌感染。
同时,为患者垫上干净的毛巾,以接收可能排放的体液。
3.3 插入胃管:医务人员应先向患者解释操作过程,并得到其同意。
然后,选择正确尺寸的胃管,涂抹生理盐水或润滑剂,将胃管缓慢插入鼻孔或口腔,直到胃中。
操作过程中要注意患者的不适感和可能的并发症,如呕吐或喉部刺激。
3.4 确认位置:将吸引器连接到胃管上,向吸引瓶中抽吸,观察吸引瓶中是否有胃液、食物残渣或气体。
若成功抽吸到胃液或食物残渣,则确认胃管位置正确。
3.5 固定胃管:在确认位置正确后,应将胃管固定在鼻子或嘴巴处。
使用透明贴膜或其他固定器材,确保胃管牢固不松动。
4. 完成操作后:医务人员应向患者解释注意事项,提醒患者定期清洗胃管并更换吸引瓶。
同时,记录胃肠减压的操作时间、抽吸情况和患者的反应。
评分标准:胃肠减压操作的质量与安全性是医疗工作中非常重要的。
为了评估操作过程的准确性和操作人员的技术水平,通常会使用评分标准来对操作进行评估。
以下是可能的评分标准示例:1. 操作准确性:评估医务人员对胃管的插入和定位情况,包括正确选择胃管尺寸、正确插入胃管、正确确认胃管位置等。
2. 技术熟练度:评估医务人员的操作技术水平,包括操作的熟练度、流畅性和仪器使用的娴熟程度等。
胃肠减压操作流程
胃肠减压操作流程胃肠减压是一种常见的临床操作,用于减轻胃肠道内的压力,排除积气或液体,以缓解患者的不适症状。
正确的胃肠减压操作流程对于患者的治疗和护理至关重要。
接下来,我们将详细介绍胃肠减压的操作流程。
1.准备工作。
在进行胃肠减压前,护士需要先进行准备工作。
首先要确认医嘱的减压方式,包括口服或鼻饲减压。
然后准备好所需的器材和药物,如胃管、吸引瓶、生理盐水、润滑剂等。
在准备好器材后,护士需要向患者做好解释工作,告知减压的目的、过程和可能的不适感。
2.操作步骤。
(1)洗手。
在进行胃肠减压操作前,护士需要先洗手,并佩戴好手套,确保操作的清洁卫生。
(2)患者准备。
让患者取坐位或半坐位,头稍微前倾,以利于插入胃管。
在进行鼻饲减压时,需要先测量好鼻孔到耳垂下缘的距离,确定胃管插入的深度。
(3)润滑胃管。
将胃管端口涂抹润滑剂,以减少插入时对患者的不适感,并有利于胃管的顺利插入。
(4)插入胃管。
将胃管插入患者口腔,让患者做吞咽动作,帮助胃管顺利通过食管进入胃内。
在插入的过程中,护士需要关注患者的呼吸状况和不适感,确保操作的安全性。
(5)连接吸引瓶。
将胃管连接到吸引瓶,并调节好吸引瓶的负压,使其能够有效地吸出胃内的气体和液体。
(6)观察患者反应。
在减压过程中,护士需要不断观察患者的反应,包括呼吸、心率、面色等情况,及时发现并处理可能出现的并发症。
3.减压结束。
当吸引瓶中不再有气体或液体排出时,表示减压结束。
护士需要及时关闭吸引瓶的负压,并将胃管轻轻拔出,然后让患者保持半坐位,以减少不适感。
4.记录和护理。
减压结束后,护士需要及时记录减压的时间、排出的液体量和性状等信息,并对患者进行护理,包括口腔护理、观察患者的饮食和排便情况等。
以上就是胃肠减压的操作流程,正确的操作流程能够有效地减轻患者的不适症状,提高护理质量。
在进行操作时,护士需要严格遵循操作规程,确保操作的安全性和有效性。
希望本文对您有所帮助,谢谢阅读!。
胃肠减压操作流程
胃肠减压操作流程(总6页)本页仅作为文档封面,使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.March胃肠减压操作流程一、操作目的①利用负压作用,将胃肠道内积聚的气体、液体吸出,减轻胃肠道内压力。
②用于消化道及腹部手术,减轻胃肠胀气,增加手术安全性。
③通过胃肠减压吸出物的判断,可观察病情变化,协助诊断。
二、用物准备鼻饲包(胃管、无菌手套、石蜡油棉球)治疗盘、治疗卡、治疗碗1个(内装温水)、压舌板、胶布、听诊器、手电筒、胃肠减压器、20ml注射器1个、镊子、纱布1块。
三、操作流程转抄医嘱——核对医嘱——病房评估患者情况——你好,请问你叫什么名字珍妮,你好,我是你的责任护士,黄护士,根据你的病情,医生给你开了留置胃管以缓解你的腹胀症状——以往是否有插过胃管的经历(你以前有插过胃管吗没有,留置胃管是通过鼻腔插入至胃,操作过程中可能会出现不适症状,请你好好配合我,你只要一直做吞咽动作,就像吞面条一样)→检查鼻腔情况(你以前有做过鼻腔手术吗没有,鼻腔完好,鼻中隔无偏曲、无息肉),你需要上卫生间吗不需要,那你先休息一下,我去准备用物就来。
——检查用物——准备操作——协助患者取合适体位(昏迷患者取平卧位,头稍后仰) →颌下铺治疗巾、放置弯盘→检查胃管是否通畅,测量胃管的长度,润滑胃管前端→用湿棉签清洁鼻孔,备好胶布→插管:戴手套一手持纱布托住胃管,一手持镊子(戴手套者可不持镊子)夹住胃管前端沿一侧鼻孔缓缓插入,至咽部时(约14-16cm时)嘱患者做吞咽动作,同时迅速将胃管继续下送插入胃内(插入深度为:成人45cm~55cm,婴儿14cm~16cm;昏迷病人提高插管成功率,在插管前将患者头部后仰,当胃管插入约15cm时,将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于插入),插管过程注意评估患者(若出现恶心,应暂停片刻,嘱患者做深呼吸或吞咽动作,随后将胃管插入,以减轻不适;插入不畅时,应检查胃管是否盘在口中;插管过程中发现呛咳、呼吸困难、发绀等情况,表示误入气管,应立即拔出,休息片刻后重插;)→检查胃管是否在胃内(三种方法)—确定胃管在胃中后,用胶布蝶形固定与鼻翼和颊部→将胃管与减压装置连接(减压器处在负压状态),妥善固定,再次核对,粘贴标识(记录插管时间X月-X日,胃肠减压时间X月-X日)→擦净面部,撤垫巾→观察评估胃肠引流液体性质、量,并行记录→交待胃肠减压时间、要求、注意事项等(口述相关内容),安置病人,取舒适体位→整理用物,交待注意事项→洗手,做好记录。
胃肠减压护理技术操作流程
胃肠减压护理技术操作流程
胃肠减压护理技术是一种用于缓解胃肠压力、减轻胃肠负担的护理操作。
以下是一般的胃肠减压护理技术操作流程:
1. 准备工作:
- 向患者解释操作目的和过程,取得患者的同意和配合。
- 准备所需的物品,包括胃肠减压装置、生理盐水、注射器、消毒用品等。
2. 体位安置:
- 帮助患者取半卧位或斜坡卧位,以利于引流和减轻不适感。
3. 插入胃管:
- 按照医生的指示,选择合适的胃管并进行润滑。
- 轻柔地将胃管插入患者的鼻腔,通过咽喉进入胃部。
4. 固定胃管:
- 确保胃管位置正确后,用胶布或固定带将胃管固定在患者的鼻部或面颊部。
5. 连接引流装置:
- 将胃管与胃肠减压装置连接,确保连接处紧密,无漏气。
6. 调节负压:
- 根据医生的指示,调节胃肠减压装置的负压,以促进引流。
7. 观察和记录:
- 观察引流液的颜色、性质和量,并记录在护理记录单上。
- 注意观察患者的病情变化,如有无恶心、呕吐、腹痛等不适症状。
8. 口腔护理:
- 定期为患者进行口腔护理,保持口腔清洁。
9. 护理巡视:
- 定期巡视患者,检查胃管固定情况、引流情况及患者的舒适度。
10. 拔管:
- 按照医生的指示,在适当的时候拔除胃管。
需要注意的是,胃肠减压护理技术的具体操作流程可能会因患者的病情、医生的要求和医院的规定而有所不同。
在进行操作前,务必详细了解患者的病情和医生的指示,并严格遵循护理操作规范。
如果你有相关需求,建议咨询专业的医护人员以获取准确的指导。
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胃肠减压操作流程
一、操作目的
①利用负压作用,将胃肠道内积聚的气体、液体吸出,减轻胃肠道内压力。
②用于消化道及腹部手术,减轻胃肠胀气,增加手术安全性。
③通过胃肠减压吸出物的判断,可观察病情变化,协助诊断。
二、用物准备
鼻饲包(胃管、无菌手套、石蜡油棉球)治疗盘、治疗卡、治疗碗1个(内装温水)、压舌板、胶布、听诊器、手电筒、胃肠减压器、20ml注射器1个、镊子、纱布1块。
三、操作流程
转抄医嘱——核对医嘱——病房评估患者情况——你好,请问你叫什么名字?珍妮,你好,我是你的责任护士,黄护士,根据你的病情,医生给你开了留置胃管以缓解你的腹胀症状——以往是否有插过胃管的经历(你以前有插过胃管吗?没有,留置胃管是通过鼻腔插入至胃,操作过程中可能会出现不适症状,请你好好配合我,你只要一直做吞咽动作,就像吞面条一样)→检查鼻腔情况(你以前有做过鼻腔手术吗?没有,鼻腔完好,鼻中隔无偏曲、无息肉),你需要上卫生间吗?不需要,那你先休息一下,我去准备用物就来。
——检查用物——准备操作——协助患者取合适体位(昏迷患者取平卧位,头稍后仰)→颌下铺治疗巾、放置弯盘→检查胃管是否通畅,测量胃管的长度,润滑胃管前端→用湿棉签清洁鼻孔,备好胶布→插管:戴手套一手持纱布托住胃管,一手持镊子(戴手套者可不持镊子)夹住胃管前端沿一侧鼻孔缓缓插入,至咽部时(约14-16cm时)嘱患者做吞咽动作,同时迅速将胃管继续下送插入胃内(插入深度为:成人45cm~55cm,婴儿14cm~16cm;昏迷病人提高插管成功率,在插管前将患者头部后仰,当胃管插入约15cm时,将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于插入),插管过程注意评估患者(若出现恶心,应暂停片刻,嘱患者做深呼吸或吞咽动作,随后将胃管插入,以减轻不适;插入不畅时,应检查胃管是否盘在口中;插管过程中发现呛咳、呼吸困难、发绀等情况,表示误入气管,应立即拔出,休息片刻后重插;)→检查胃管是否在胃内(三种方法)—确定胃管在胃中后,用胶布蝶形固定与鼻翼和颊部→将胃管与减压装置连接(减压器处在负压状态),妥善固定,再次核对,粘贴标识(记录插管时间X月-X日,胃肠减压时间X月-X日)→擦净面部,撤垫巾→观察评估胃肠引流液体性质、量,并行记录→交待胃肠减压时间、要求、注意事项等(口述相关内容),安置病人,取舒适体位→整理用
物,交待注意事项→洗手,做好记录。
1、胃肠减压操作注意事项?
答:①插管动作轻稳,避免损伤黏膜。
②插管过程中如发现呼吸困难,发绀等症状,立即拔出胃管。
③长期胃肠减压者应每日给予口腔护理及鼻腔清洁,每周更换胃管一次,5天更换胃肠减压一次。
④昏迷病人插管时,先将头后仰,插至咽喉部(15cm)时,将头前倾,尽量使下颌贴近胸骨,再插入胃管。
2、测试胃管已插入胃内的三种方法?
答:①抽吸法:胃管末端接注射器抽吸发现有胃液被抽出。
②注气法:胃管末端接注射器,由注射器末端想胃管内注入10ml空气,同时将听诊器放于胃部,能够听到气过水声。
③水杯法:将胃管末端放入盛水杯内,无气体逸出,如有大量气体逸出,证明胃管误入气管内。
3、胃肠减压术的适应症有哪些?
答:①急性胃扩张:降低胃肠道内的压力,可减轻症状。
②急性胰腺炎:减少胃液和胰液的分泌。
③胃、十二指肠穿孔:可减少胃肠道内容物流入腹腔。
④胃肠手术者。
⑤腹部较大手术者。
⑥机械性肠梗阻或麻痹性肠梗阻。
4、更换胃肠减压器的目的是什么?
答:①防止因减压器内胃液过多而逆流入胃。
②便于观察并记录胃液的量及性质。
5、更换胃肠减压器的注意事项是什么?
答:更换胃肠减压器时应先将胃管末端用止血钳夹住,避免胃管中的液体流出而污染被服。
6、胃肠减压如何护理?
答:①胃管插入长度要合适,一般成人45-55cm,即胃管头端插至胃幽门窦前区。
插入过深,胃管在胃内易盘绕折断;插入过浅,胃管头端接触不到胃液,均会影响减压效果。
②胃管固定要牢固,尤其是外科胃手术后的胃肠减压。
胃管一般放置于胃肠吻合口的远端,如果固定不牢靠,一旦胃管脱出,再下管时可能会损伤吻合口而引起吻合口瘘。
故切勿再次下管,应及时报告医生。
③保持胃管通畅,可连续负压吸引以减压。
负压吸引力不宜过大,避免胃管头端小孔被吸附于胃黏膜上而使引流不畅。
可定时用盐水冲洗,冲去堵在小孔口胃内容物,以保持管腔通畅。
④观察吸出物的性质和量,如观察胃液颜色,判断胃内有无出血情况;观察胃液的量以判断是否吸出量过多,影响水电解质平衡。
⑤观察胃肠功能恢复情况,如外科术后的肠麻痹。
观察肠鸣音是否恢复,肛门是否开始排气。
如表明肠功能逐渐恢复,即可考虑拔管。
⑥加强鼻腔、咽喉部及呼吸道护理。
⑦如需要由胃管内罐药(饮食)时,灌后应用温开水冲净管腔,并夹管1-2小时,然后再接吸引。