胃管插管及胃肠减压术操作流程
胃肠减压操作流程
妥善固定胃肠减压装置,防止变换体位时加 重对咽部的刺激,以及受压、脱出影响减压 效果 观察引流物的颜色、性质、量,并记录24小 时引流总量 留置胃管期间应加强患者的口腔护理 胃肠减压期间,注意观察患者水电解质及胃 肠功能恢复情况
谢谢!
胃肠减压操作流程
目的:
解除或者缓解肠梗阻所致的症状 进行胃肠手术的术前准备,以减少胃肠胀气 术后吸出胃肠内气体和胃内容物,减轻腹胀,
减少缝线张力和伤口疼痛,促进伤口愈合,改 善胃肠壁血液循环,促进消化功能的恢复 通过对胃肠减压吸出物的判断,可观察病情 变化和协助诊断
用物准备:
治疗盘、胃管（2根）、石蜡油棉球、手套、 治疗巾、弯盘、治疗碗内备NS、治疗碗内 备纱布一块、听诊器、20ml注射器、胃肠 减压器、棉签、胶布、污物桶、消毒凝胶
评估:
询问、了解患者身体情况 向患者解释，获得患者配合
步骤:
备齐用物、携至床旁→查对床号姓名、腕带→向 病人解释取得合作→备胶布→协助病人取舒适卧 位（昏迷病人头稍后仰）→铺治疗巾、置弯盘→ 清洁鼻孔→检查胃管（包装效期）打开于治疗碗 内→打开20ml空针于治疗碗内→带手套→检查胃 管通畅→测量插入长度（必要时标记）→取石蜡 油棉球于纱布中间→润滑胃管并插入到咽喉部时 （约20cm）嘱病人做吞咽动作，观察病人有无憋 喘、呛咳→插入至所需长度时胶布固定→抽吸胃 液（口述另外两种检测方法）→连接负压器，保 持有效负压吸引→整理用物，爱伤观念垃圾分类 →洗手→记录胃液性质、量。
胃肠减压操作标准流程
胃肠减压一．目旳报告教师，操作开始，本次操作为，胃肠减压，目旳是：为病人留置胃管，持续抽出胃内容物，达到减压。
二．转抄接到医嘱，转抄医嘱（1床，张三，胃肠减压，禁食），双人核对。
三．评估①准备并检查用物（手电筒）②进入病房，核对床头牌、病人，自我简介，解释操作过程，获得病人配合。
③检查病人口鼻腔状况：鼻腔黏膜有无肿胀、炎症，有无鼻息肉及鼻中隔弯曲；鼻腔旳通气状况；有无消化道狭窄或食道静脉曲张。
④检查病人旳口腔内有无假牙，有旳话取下假牙并用清水浸泡。
⑤询问病人需要，无需要后离开病房。
*1床您好，请问您叫什么名字？----*张三，您好，我是您旳责任护士，您可以叫我...，您今天旳治疗与护理都是由我为您进行旳！由于您疾病旳因素，目前根据医嘱要为您进行胃肠减压，您此前有进行过胃肠减压吗？----*没有是吧？那我为您解释一下，胃肠减压要先插一根胃管，就是将一根细软旳管子由鼻腔通过咽喉部，插到胃内，再将外部尾端连接吸引装置，这样可以引出您胃内容物，达到减压旳目旳，有助于您疾病旳恢复，过程也许会有点不适，但我会尽量轻柔，您可以配合我吗？----*可以是吧，那让我检查一下您旳口鼻腔状况（检查略，边检查边报告），口鼻腔状况完好，张三，我将选择您旳右侧鼻腔插胃管，目前需要我协助您上厕所吗？----*那您尚有什么需要吗？---*好旳，那您先休息，床头铃给您放在这，有事您可以按铃呼喊我,我去准备一下东西等会就来为你进行胃肠减压。
四．报告报告教师，病室环境温湿度合适；病人意识清晰，可以配合；病人口鼻腔完好；翻阅病例，病人无上消化道出血、食管静脉曲张或梗阻，鼻腔、食管近期未动过手术、心肺功能良好（胃肠减压旳禁忌症），可以进行操作。
五．准备（一）洗手，戴口罩，准备用物用物：治疗盘内放置换药包（两个治疗碗、一把镊子、纱布数块-大小小大）、一次性使用负压引流器，弯盘、一次性胃管、一次性50ml注射器，一次性压舌板、一次性橡胶外科手套、治疗巾、棉签、石蜡油、温开水、手电筒、听诊器、胶布、别针、胃管标示、防导管扭曲标示、禁食标志、绳子（病人床尾有巡视卡）（二）评估治疗室环境治疗室环境宽阔明亮，半小时之内停止打扫，减少人员走动，避免尘埃飞扬，操作台面清洁干燥平坦，可以进行操作（三）依次检查用物（打开无菌包后，一种治疗碗内备温开水，另一种备纱布）（四）无菌包包布丢于污衣袋内，清水小毛巾擦拭治疗台桌面（五）再次洗手六．操作流程⑴协用物至病房，敲门进入病房，治疗车与床尾成45度角，治疗盘端到床头柜上，拿出弯盘置于床头柜上，备温开水旳治疗碗放于治疗盘内。
胃肠减压操作规程
•
3、环境：清洁、安静、光线适宜体位：患者取 半坐位或仰卧位
【方法】
• • • • • • • • • • • 处置医嘱→评估→转抄至治疗单上→携用物（电筒、手消 、治疗单）评估核对床尾卡、姓名和床号→你好，请问你 叫什么名字？患者：张宁。护士：张宁，你好，你看你马 上就要进行手术了，在进行手术前呢我们根据医嘱要给你 进行胃肠减压，胃肠减压呢就是将胃管从你的鼻腔放入到 胃内，通过胃肠减压可以吸出你胃肠道内的气体和液体， 这样可以增加你手术的安全性，也可以增加你手术后胃肠 功能的恢复。护士：你以前做过消化道手术吗？有没有什 么凝血障碍疾病？有没有做过鼻腔手术？患者：没有。手 电筒检查鼻腔→嘱患者吹气（双侧）→手消。环境安全、 安静、清洁，光线适宜，适合操作。
→脱手套→妥善固定胃管→手消→检查胃肠减压器外包装
，连接胃肠减压器（先连接别针，连接时反折胃管末端）→
固定胃肠减压器→协助患者取舒适体位→整理床单元→手消
→交代注意事项（张宁，胃管已经为你放好了，有没有什么
地方不舒适？患者：没有。护士：在胃肠减压期间要禁饮禁 食，注意不要使胃管滑脱，翻身时要避免使胃管折叠、受压、 扭曲，下床时要妥善固定胃肠减压器，咳嗽或打喷嚏时要 注意扶住胃管，好的，你还有什么需要吗？患者：没有。护士：如果你 有什么不舒适请你按床头铃叫我，我也会定时来看你的，谢谢你的配合， 祝你手术成功。推车回治疗室→处理用物→洗手，脱口罩→记录。
• 携用物到床旁→再次核对并解释（张宁，你看用物已为你 准备好了，现在我就给你进行操作了，在操作过程中你有 什么不舒适请你一定要及时告诉我）→测量胃管应插入的 长度→协助患者取半坐卧位→手消→取棉签→清洁鼻腔→ 颌下垫治疗巾→检查并打开弯盘放于患者嘴角→准备润滑 剂→打开一次性胃管、注射器放入弯盘→戴手套，检查胃 管是否通畅并夹闭胃管末端→润滑胃管前端→左手托住胃 管→右手持胃管前端沿一侧鼻孔轻轻插入（张宁，我现在 就要给你插管了，在插管过程中你要是恶心，可以张嘴哈 气或者深呼吸）→插至10~15cm（咽喉部）时嘱患者做吞 咽动作（插管过程中要注意观察病人面色、呼吸）→插胃 管至所测量的长度→检查胃管是否在胃内（三种方法：回 抽胃液、带听诊器放于胃部，同时向胃内注入空气，听到 气过水声、将胃管末端置于盛有温水的杯子内，如果无气 泡逸出证明在胃内）
胃肠减压操作流程
胃肠减压操作流程胃肠减压是一种常见的临床操作，用于缓解胃肠道内压力过高的情况，如胃肠道梗阻、胃肠道积气等。
正确的胃肠减压操作可以有效改善患者的症状，减轻不适感，但如果操作不当，可能会引起并发症。
因此，在进行胃肠减压操作时，需要严格按照操作流程进行，以确保操作的安全和有效性。
1. 准备工作。
在进行胃肠减压操作前，首先需要准备好相关的器械和药物。
常见的准备工作包括准备胃肠减压管、吸引瓶、生理盐水、消毒酒精棉球、手套等。
同时，需要对患者进行必要的评估，包括了解患者的病史、症状及体征等，以便制定合理的操作方案。
2. 术前准备。
在术前，需要向患者充分解释操作的目的、过程及可能的不适感，取得患者的同意。
然后，让患者取坐位或半坐位，保持舒适的姿势，为操作做好准备。
3. 操作步骤。
（1）洗手。
在进行操作前，医护人员需要进行手部消毒，穿戴好手套，以确保操作的无菌。
（2）准备器械。
将胃肠减压管连接好吸引瓶，并将吸引瓶放置在患者床边，以便后续的吸引。
（3）麻醉患者。
在进行胃肠减压操作前，可以给患者口服麻醉药物，以减轻患者的不适感。
（4）插入胃肠减压管。
医护人员应选择合适的胃肠减压管，润滑好并逐渐插入患者的口腔，通过食管进入胃部，然后将胃肠减压管推进到合适的位置。
（5）连接吸引瓶。
将胃肠减压管连接好吸引瓶，并打开吸引瓶的开关，开始吸引胃肠道内的气体和液体。
（6）观察患者反应。
在进行胃肠减压操作的过程中，需要密切观察患者的反应，如出现呕吐、呼吸困难等情况，应立即停止操作，并及时处理。
4. 操作后护理。
在胃肠减压操作结束后，需要及时拔除胃肠减压管，并观察患者的症状变化。
同时，对患者进行必要的护理，如口腔护理、体位调整等，以确保患者的舒适和安全。
5. 注意事项。
在进行胃肠减压操作时，需要注意以下几点：操作前要充分了解患者的病情和相关检查结果，制定合理的操作方案。
操作过程中要注意患者的舒适度，及时停止操作并处理不适情况。
操作后要及时观察患者的症状变化，如有异常情况要及时处理或向医生报告。
留置胃管及胃肠减压技术
和口服
，若需从胃管内注入药物，应夹管
h，以免注入药物被
。
2、胃肠减压的目的
检查并口述所需物品安全有效 1.携用物至患儿床旁，再次核对解释，取得配合 2.患儿取坐位或仰卧位，询问感受 3.适当暴露患儿，确定剑突的位置 4.治疗盘置于床头桌上并打开，备胶布 5.患儿颌下铺治疗巾 6.将弯盘置于床头桌上，清洁鼻孔 7.检查注射器并打开置于治疗盘内
8.检查胃管是否通畅：将注射器与胃管末端衔接， 左手用纱布拖住胃管，右手持镊子将胃管前端置于 温水碗内，用注射器推注空气，碗内有气泡溢出， 用纱布擦干并润滑前端15～20cm 9.测量胃管插入长度（从前发际至剑突下的长度） ，必要时以胶布粘贴做标记 10.再次核对患儿，右手用镊子夹住胃管前端，沿一 侧鼻孔缓慢插入（口述：插入6-7cm，清醒患儿嘱 做吞咽动作，昏迷患儿将下颌靠近胸骨柄，插管过 程中随时观察患儿的病情变化，若有恶心呛咳青紫 应会处理）直至预期的深度
胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理，将胃管自口腔
或鼻腔插入，通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸 出。
目的：解除或者缓解肠梗阻所致的症状；
术后吸出胃肠内气体和胃内容物； 减轻腹胀，减少缝线张力和伤口疼痛，促进伤口愈 合改善胃肠壁血液循环，促进消化功能的恢复； 进行胃肠道手术的术前准备，以减少胃肠胀气； 对胃肠减压吸出物的判断，可观察病情变化和协助诊断
13.将胃管末端反折或关闭，用纱布包好夹紧，别针固定于合 适部位 14.洗手，再次查对并签字，将注明插管时间、深度的标签贴 于胃管末端 15.协助家长给患儿取舒适卧位 (1).整理床单位，爱护体贴患 儿，正确指导留置胃管的注意事项(翻身不要把管拔出，不 要自己喂水喂饭喂药) (2).物品处理正确 (3).洗手，记录
胃肠减压操作流程
胃肠减压目得报告老师,操作开始,此次操作为,胃肠减压,目得就是:为病人留置胃管,持续抽出胃内容物,达到减压、转抄接到医嘱,转抄医嘱(1床,张三,胃肠减压,禁食),双人核对、三。
评估①准备并检查用物(手电筒)②进入病房,核对床头牌、病人,自我介绍,解释操作过程,取得病人配合、③检查病人口鼻腔情况:鼻腔黏膜有无肿胀、炎症,有无鼻息肉及鼻中隔弯曲;鼻腔得通气情况;有无消化道狭窄或食道静脉曲张。
④检查病人得口腔内有无假牙,有得话取下假牙并用清水浸泡、⑤询问病人需要,无需要后离开病房。
＊1床您好,请问您叫什么名字？－—--*张三,您好,我就是您得责任护士,您可以叫我、。
,您今天得治疗与护理都就是由我为您进行得!由于您疾病得原因,现在根据医嘱要为您进行胃肠减压,您以前有进行过胃肠减压不？———－*没有就是吧?那我为您解释一下,胃肠减压要先插一根胃管,就就是将一根细软得管子由鼻腔通过咽喉部,插到胃内,再将外部尾端连接吸引装置,这样可以引出您胃内容物,达到减压得目得,有利于您疾病得恢复,过程可能会有点不适,但我会尽量轻柔,您可以配合我不?—--- ＊可以就是吧,那让我检查一下您得口鼻腔情况(检查略,边检查边汇报),口鼻腔情况完好,张三,我将选择您得右侧鼻腔插胃管,现在需要我协助您上厕所不？－--—＊那您还有什么需要不？—－－*好得,那您先休息,床头铃给您放在这,有事您可以按铃呼叫我,我去准备一下东西等会就来为您进行胃肠减压。
报告报告老师,病室环境温湿度适宜;病人意识清楚,可以配合;病人口鼻腔完好;翻阅病例,病人无上消化道出血、食管静脉曲张或梗阻,鼻腔、食管近期未动过手术、心肺功能良好(胃肠减压得禁忌症),可以进行操作。
准备(一)洗手,戴口罩,准备用物用物:治疗盘内放置换药包(两个治疗碗、一把镊子、纱布数块－大小小大)、一次性使用负压引流器,弯盘、一次性胃管、一次性５0ml注射器,一次性压舌板、一次性橡胶外科手套、治疗巾、棉签、石蜡油、温开水、手电筒、听诊器、胶布、别针、胃管标示、防导管扭曲标示、禁食标志、绳子(病人床尾有巡视卡)评估治疗室环境治疗室环境宽敞明亮,半小时之内停止打扫,减少人员走动,避免尘埃飞扬,操作台面清洁干燥平坦,可以进行操作依次检查用物(打开无菌包后,一个治疗碗内备温开水,另一个备纱布)无菌包包布丢于污衣袋内,清水小毛巾擦拭治疗台桌面再次洗手操作流程⑴协用物至病房,敲门进入病房,治疗车与床尾成45度角,治疗盘端到床头柜上,拿出弯盘置于床头柜上,备温开水得治疗碗放于治疗盘内。
胃肠减压技术的操作流程及评分标准
胃肠减压技术的操作及评分标准（100分）目的:1.解除或者缓解肠梗阻所致的症状。
2.进行胃肠道手术的术前准备，以减少胃肠胀气。
3.术后吸出胃肠气体和胃容物，减轻腹胀，减少缝线力和伤口疼痛，促进伤口愈合，改善胃肠壁血液循环，促进消化功能的恢复.4.通过对胃肠减压吸出物的判断，可观察病情变化和协助诊断注意事项：1.应用前应了解病人有无上消化道出血史、严重的食道静脉曲、食管梗阻、鼻腔出血，以防发生损伤。
2. 插管时应注意胃管插入的长度是否适宜，插入过长胃管在胃盘曲，过短不能接触胃液体，均会影响减压效果。
据临床观察，传统法插入深度为45～55 cm，术后胃肠减压效果不佳，部分患者有腹胀不适感。
胃肠减压管插入深度为55～68 cm，能使胃液引流量增多，的深度为55～60 cm。
要使导管侧孔完全达到胃，起到良好的减压效果，插管深度必须在55 cm以上。
对以往插管回顾，插入胃管后，只能抽出少量胃液，有时仅抽出少量粘液而无胃液抽出，听诊胃中有气过水声，虽证明胃管在胃，但术后减压效果不佳，患者出现腹胀，胃蠕动恢复慢，使置管时间延长。
将胃肠减压管插入深度增加10～13 cm，达到55～68 cm，能使胃液引流量增多，患者腹胀明显减轻，其效果明显。
测量方法可由传统法从耳垂至鼻尖再至剑突的长度加上从鼻尖至发际的长度为55～68 cm，术中观察胃管顶端正好在胃窦部，侧孔全部在胃，有利于引流。
作肠减压时，若估计长度已达肠腔，但未抽出肠液时，可将减压管插至胃的长度再细心缓慢插入，动作轻柔，直至成功。
食道癌手术日晨常规置胃管时，通过梗阻部位困难时不能强行插入，以免食管穿孔。
可将胃管置于梗阻部位上端，待手术中直视下再置于胃中。
3. 胃肠减压期间，病人应停止饮食和口服药物，若需从胃管注入药物，应夹管1～2h，以免注入药物被吸出。
中药应浓煎，每次100ml左右，防止量过多引起呕吐、误吸。
4. 要随时保持胃管的通畅和持续有效的负压，经常挤压胃管，勿使管腔堵塞，胃管不通畅时，可用少量生理盐水低压冲洗并及时回抽，避免胃扩增加吻合力而并发吻合瘘。
留置胃管持续胃肠减压的操作流程及考核标准
留置胃管持续胃肠减压的操作流程及考核标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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放置胃管法
放置胃管标准技术操作规程【目的】鼻饲、洗胃、胃肠减压、收集胃液操作的第一步。
【仪表】仪表端庄，服装整洁，无长指甲。
【操作前准备】1．评估患儿：病情、年龄、放置胃管目的、鼻腔或口腔状况、合作程度、心理反应。
2．用物准备：根据患儿年龄选择合适型号的胃管、（一次性）弯盘、20ml 注射器、无菌棉球、石蜡油、棉签、胶布、治疗巾或小毛巾、听诊器、一次性手套。
3．向患儿和家长解释放置胃管的目的、方法、放置时的感觉、配合方法等。
【操作方法与步骤】1．核对医嘱，洗手，戴口罩，备齐用物，按顺序放置。
2．携用物至患儿床旁，核对患儿。
3．放置胃管方法：3.1经口放置胃管：3.1.1患儿取仰卧位，约束患儿上肢（可请助手或家长协助固定患儿上肢）3.1.2打开胃管、注射器包装将其放弯盘内备用3.1.3颌下铺治疗巾或小毛巾，带一次性无菌手套，测量插管长度（即：患儿鼻尖到剑突的长度），检查胃管是否通畅。
护士站在患儿右侧。
左手轻轻捏住患儿两侧颊部，使患儿张口，右手持胃管前段经口腔缓缓插入。
3.1.4用胶布固定胃管于口角一侧，开口端接注射器，判断胃管是否在胃内。
3.2经鼻放置胃管：3.2.1患儿取坐位或仰卧位，约束患儿上肢（可请助手或家长协助固定患儿上肢）颌下铺治疗巾或小毛巾，清洁鼻腔。
3.2.2打开胃管、注射器包装将其放弯盘内备用3.2.3带一次性无菌手套，测量插管长度（即：患儿发际到剑突的长度或从鼻尖到耳垂再到剑突），石蜡油润滑胃管前段并检查是否通畅，护士站在患儿右侧，左手扶住患儿头部，右手持胃管前段沿一侧鼻孔缓缓插入，到咽喉部时，对能合作的患儿嘱其做吞咽动作，同时将胃管送下。
插管中若患儿出现恶心，应暂停片刻，嘱其做深呼吸或吞咽动作，随后迅速将胃管插入，以减轻不适。
3.2.4插入不畅时应检查胃管是否盘在口中。
可先将胃管抽回一段，再向前插入。
3.2.5插管过程中如发现呛咳、呼吸困难、紫绀等情况，表示误入气管，应立即拔出，休息片刻后重插。
插胃管操作流程.doc
普通胃管每周、硅胶胃管每月更换一次。
3.停留胃管时间较长者要注意鼻腔、口腔黏膜有无损伤、出血等。
4.若夹管后有腹胀、腹痛等不适，则不宜拔管。
告知：
1.拔除的方法及目的
2.操作过程及可能出现的不适，患者配合的方法。
通过告知可减少恐惧，取得合作。
准备：
1.操作者：洗手。
2.环境：清洁、无异味。
3.用物：弯盘、方纱或纸巾、酒精、松节油、棉签。
5.应随吞咽动作进行插管，必要时让患者饮少量水
6.动作要轻，避免损伤食道粘膜，尤其是通过食道管3个狭窄部位时
观察记录患者的反应，插管时间，胃液或鼻饲情况等
插胃管
操作流程
要点说明
核对：
医嘱、床号、患者姓名
评估：
1.患者的病情，意识状态，消化道症状，腹部体征，停留胃管的时间。
2.部分患者的夹管情况。
1.按医嘱拔管。
操作流程
要点说明
核对：
医嘱患者
了解胃管目的，鼻饲患者核对鼻饲的种类、量。
评估：
1.患者的病情，置管目的，心理需求，意思和合作能力。
2.需要鼻饲者，评估营养状态。
3.患者鼻腔状况：有无鼻中隔偏曲、鼻腔炎症和阻塞等。
4.不能进食的原因，有无口腔疾患、吞咽困难。
5．有无上消化道狭窄或食道静脉曲张等。
1.鼻饲者：评估食物的性状、量、温度。
4.患者：取半坐卧位或坐位，头偏向一侧。
停留时间较长者可先用石蜡油滴鼻或口服少量石蜡油润滑消化道后再拔。
实施：
1.颌下置弯盘，揭去胶布。
2.用方纱或纸巾包裹胃管，嘱深呼吸，在呼气时边拔边擦拭胃管，管端至咽喉部时快速拔出。
3.清洁口鼻、面部，擦去胶布痕迹。
留置胃管的操作方法、步骤以及注意事项
留置胃管的操作方法、步骤以及注意事项留置胃管是一种常见的临床操作，用于给药、营养支持、胃肠减压等。
以下是留置胃管的操作方法、步骤以及注意事项：操作前准备：1. 了解患者的基础疾病、过敏史、合作程度等。
2. 向患者或家属解释操作的目的、方法和可能的不适感，取得同意。
3. 准备所需物品：合适规格的胃管、注射器、导丝、无菌手套、润滑剂、固定带、口罩、帽子、隔离衣等。
4. 检查胃管是否完好无损，确保所有功能正常。
操作步骤：1. 让患者取半坐位或仰卧位，头稍后仰，以便于插管。
2. 戴上口罩、帽子和无菌手套，保持操作的无菌性。
3. 使用润滑剂涂抹胃管前端，以减少插入时的摩擦和不适。
4. 选择插入途径，通常为鼻腔或口腔。
鼻腔插入时，应选择通畅且无病变的一侧。
5. 将导丝穿过胃管末端的孔，以增加胃管的硬度，便于插入。
6. 沿着选定的途径缓慢插入胃管，同时观察患者的反应。
如果患者出现咳嗽、呕吐等症状，应暂停操作，稍作调整后再继续。
7. 当胃管到达预期深度（一般为耳垂至鼻尖再至剑突的距离）后，撤去导丝。
8. 使用注射器抽吸，检查是否有胃内容物回流，以确认胃管的位置。
9. 如果没有胃内容物回流，可以通过注入少量空气并听诊上腹部，或者通过X光片来确认胃管的位置。
10. 确认胃管位置无误后，使用固定带将胃管固定在患者的面部或颈部，避免移位或脱出。
11. 连接胃管与引流袋或输液器，根据医嘱进行相应的处理。
注意事项：1. 操作过程中要严格遵循无菌原则，防止感染。
2. 选择合适的胃管规格和插入途径，避免对患者造成不必要的伤害。
3. 插入过程中要注意患者的反应，如有异常应立即停止操作。
4. 定期检查胃管的位置和通畅性，避免堵塞或移位。
5. 注意胃管的固定，防止意外拔管。
6. 观察患者的病情变化，如有恶心、呕吐、腹痛等症状，应及时处理。
7. 定期更换胃管和固定带，保持清洁卫生。
总之，留置胃管是一项技术性较强的操作，需要医护人员具备一定的技能和经验。
胃肠减压操作流程图
胃肠减压操作流程图
素质要求
病人病情，意识状态，鼻腔情况、
是否有人工气道，食管、胃肠梗阻
或术后情况操作前评估
配合程度,解释目的，操作方法
治疗盘、治疗碗内盛生理盐水
或凉开水、治疗巾、液状石蜡
备齐用物棉签、胶布、弯盘、20ml注射器
纱布、12～14号胃管、听诊器、
镊子、手套、胃肠减压器
（拆外袋，检查，调节负压)
再次核对床号、姓名，备胶布
向病人告知操作目的及配合要点
指导患者做深呼吸，操作过程中
如不能忍耐可用手示意，病人准备
不要说话和咳嗽
协助病人取适宜体位，平卧位、
半卧位或坐位
开包,治疗巾铺颌下，排列用物
检查胃管长度标记是否通畅
(成人为45～55cm，婴幼儿为
如病人有恶心,稍停片刻再插；14～18cm）即从鼻尖到耳垂+耳如胃管盘曲在口腔内或误入气管, 垂到剑突的距离，如胃管无插
应拔出重插插胃管胃管刻度时做好标记。
液体石蜡
倒纱布上，弯盘置于口角旁,持
液体石蜡纱布润滑胃管前端胃
管从鼻腔插至胃部（1。
清醒者
头后仰,吞咽胃管，2.昏迷着插入
咽喉处（14~16cm），托起头部
再插
（1）抽胃液，见有胃液
（2）注入空气10ml，胃部听到检查胃管
气过水声是否在胃内
（3）胃管末端置盛水杯中。
无气泡出现
固定胃管鼻翼部、面颊部
观察胃液色、质、量,
污物倒入污物桶内, 操作后处理
用物擦净放回原处
洗手，脱口罩
正确记录。
插胃管操作流程
插胃管操作流程插胃管是一种常见的医疗操作，用于给患者进行胃肠道营养支持或排空胃内容物。
正确的插胃管操作流程对患者的治疗效果和安全性至关重要。
下面将详细介绍插胃管操作的步骤和注意事项。
1. 准备工作。
在进行插胃管操作前，首先需要准备好必要的器械和物品，包括，胃管、生理盐水、医用润滑剂、吸引器、止血钳、口罩、手套等。
此外，还需要对患者进行充分的术前准备，包括告知患者操作的目的和过程，保持患者的口腔清洁等。
2. 定位。
将患者安置在适当的位置，一般为半坐位或仰卧位。
使用手指或听诊器确定胃的位置，然后在患者的上腹部进行消毒，以准备插入胃管。
3. 插入胃管。
将胃管涂抹医用润滑剂，然后轻轻地插入患者的口腔，引导胃管通过食管进入胃腔。
在插入的过程中，需要让患者做吞咽动作，以帮助胃管顺利通过食管。
4. 确认位置。
一旦胃管插入到位，需要通过吸引器抽吸胃内容物，确认胃管的位置是否正确。
通常可以通过听到胃内容物被抽吸的声音来确认。
5. 固定胃管。
确认胃管位置正确后，需要将胃管固定在患者的鼻孔处，避免胃管脱出或移位。
可以使用胶布或者专用的胃管固定带来固定胃管。
6. 后续处理。
插入胃管后，需要及时记录插入胃管的时间和情况，并且定时观察患者的病情变化和胃管的通畅情况。
在操作过程中，需要密切观察患者的反应，一旦出现异常情况，需要及时处理。
插胃管操作虽然看似简单，但是需要医护人员具备丰富的临床经验和操作技巧。
在进行插胃管操作时，需要严格遵循操作规程，确保操作的安全和有效性。
同时，也需要在操作中给予患者充分的关心和配合，以减轻患者的不适感和焦虑情绪。
总之，插胃管操作是一项重要的临床操作，正确的操作流程和严谨的操作态度对患者的治疗效果和安全性至关重要。
希望医护人员能够严格按照操作规程进行操作，保障患者的安全和健康。
胃肠减压的操作流程
胃肠减压的操作流程胃肠减压是一种常见的临床操作，用于减轻胃肠道内的气体和液体积聚，缓解腹胀、腹痛等症状。
正确的操作流程对于患者的治疗效果和安全性至关重要。
下面将介绍胃肠减压的操作流程及注意事项。
1. 准备工作。
在进行胃肠减压前，首先需要准备好相应的器械和药品。
包括，胃管、吸引瓶、生理盐水、酒精棉球、手套、消毒液等。
确保器械的清洁和完整，避免引起交叉感染。
2. 术前准备。
患者应当处于半坐位或仰卧位，头稍微偏向一侧。
在操作前，要向患者解释操作目的和过程，取得患者的配合和同意。
同时，做好患者的心理护理工作，减少紧张和恐惧情绪。
3. 操作步骤。
（1）洗手。
操作人员应当认真洗手，并戴上手套，保持操作环境的清洁。
（2）准备器械。
将胃管连接好吸引瓶，并用生理盐水冲洗胃管，以及清洁吸引瓶。
（3）测量胃管长度。
将胃管从患者口腔插入，通过测量鼻尖至耳垂再至胸骨下缘的距离，确定胃管插入深度。
（4）润滑胃管。
在插入胃管前，应当在胃管的前端涂抹适量的生理盐水或明胶润滑剂，以减少插入时对患者的刺激。
（5）插入胃管。
患者应当配合呼吸，操作人员将胃管插入患者口腔，逐渐推进至预定深度。
在插入过程中，要细心观察患者的反应，避免误吸或误入气管。
（6）抽吸气体和液体。
将胃管连接好吸引瓶，通过负压抽吸胃肠道内的气体和液体，直至吸引瓶内不再有气泡产生。
（7）固定胃管。
将胃管固定在患者鼻孔处，避免胃管脱出或误吸。
4. 操作后处理。
（1）清洁消毒。
将使用过的器械进行清洁消毒，避免交叉感染。
（2）观察患者反应。
在操作后，要细心观察患者的反应，包括呼吸、心率、血压等生命体征的变化，及时处理并报告异常情况。
5. 注意事项。
（1）操作人员应当具备相关的操作技能和丰富的临床经验，以确保操作的安全和有效。
（2）在操作过程中，要与患者进行良好的沟通，关注患者的舒适度，及时调整操作步骤。
（3）操作前后要对器械和操作环境进行严格的清洁和消毒，以减少交叉感染的风险。
胃肠减压护理技术操作流程
胃肠减压护理技术操作流程
胃肠减压护理技术是一种用于缓解胃肠压力、减轻胃肠负担的护理操作。
以下是一般的胃肠减压护理技术操作流程：
1. 准备工作：
- 向患者解释操作目的和过程，取得患者的同意和配合。
- 准备所需的物品，包括胃肠减压装置、生理盐水、注射器、消毒用品等。
2. 体位安置：
- 帮助患者取半卧位或斜坡卧位，以利于引流和减轻不适感。
3. 插入胃管：
- 按照医生的指示，选择合适的胃管并进行润滑。
- 轻柔地将胃管插入患者的鼻腔，通过咽喉进入胃部。
4. 固定胃管：
- 确保胃管位置正确后，用胶布或固定带将胃管固定在患者的鼻部或面颊部。
5. 连接引流装置：
- 将胃管与胃肠减压装置连接，确保连接处紧密，无漏气。
6. 调节负压：
- 根据医生的指示，调节胃肠减压装置的负压，以促进引流。
7. 观察和记录：
- 观察引流液的颜色、性质和量，并记录在护理记录单上。
- 注意观察患者的病情变化，如有无恶心、呕吐、腹痛等不适症状。
8. 口腔护理：
- 定期为患者进行口腔护理，保持口腔清洁。
9. 护理巡视：
- 定期巡视患者，检查胃管固定情况、引流情况及患者的舒适度。
10. 拔管：
- 按照医生的指示，在适当的时候拔除胃管。
需要注意的是，胃肠减压护理技术的具体操作流程可能会因患者的病情、医生的要求和医院的规定而有所不同。
在进行操作前，务必详细了解患者的病情和医生的指示，并严格遵循护理操作规范。
如果你有相关需求，建议咨询专业的医护人员以获取准确的指导。
留置胃管与胃肠减压术
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步骤－－准备
▪ 物品准备
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步骤－－准备
▪ 病人准备
➢ 解释操作步骤 ➢ 体位：坐位、斜坡卧位 ➢ 选择插入鼻孔 ➢ 预计插入长度
插胃管与胃肠减压术
安康市人民医院 马文
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插胃管与胃肠减压
▪ 胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理， 将胃管自口腔或鼻腔插入，通过胃管将积 聚于胃肠道内的气体及液体吸出，对胃肠 梗阻病人可减低胃肠道内的压力和膨胀程 度，对胃肠道穿孔病人可防止胃肠内容物 经破口继续漏入腹腔，并有利于胃肠吻合 术后吻合的愈合。 因此适用范围很广，常 用于急性胃扩张，肠梗阻，胃肠穿孔修补 或部分切除术，以及胆道或胰腺手术后
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适应症2
▪ 治疗作用 有效的胃肠减压对单纯性肠 梗阻和麻痹性肠梗阻可达到解除梗阻的目 的，通过胃肠减压吸出胃肠道内的气体和 液体，从而减轻腹胀、降低肠腔压力，减 少肠腔内的细菌和毒素，改善肠壁血运； 也用于胃十二指肠溃疡穿孔的非手术治疗；
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适应症3
▪ 胃十二指肠溃疡大出血时经胃肠减压管灌 注去甲肾上腺素的冰生理盐水，使血管收 缩达到止血的目的；禁食和胃肠减压是治 疗急性胰腺炎的重要措施，一般为2～3周， 通过胃肠减压可减少胰泌素和胆囊收缩素促胰酶素的分泌，减少胰腺外分泌，并减 轻胃潴留和腹胀；胃肠减压也是治疗急腹 症的重要手段之一
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步骤－－插管
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胃管插管及胃肠减压术操作流程
1.适应症：（1）急性胃扩张。
（2）上消化道穿孔或胃肠道有梗阻。
（3）急腹症有明显胀气者或较大的腹部手术前等。
（4）昏迷病人或不能经口进食者，如口腔疾患、口腔和咽喉手术后的病人。
（5）不能张口的病人，如破伤风病人。
（6）早产儿和病情危重的病人以及拒绝进食的病人。
2.禁忌症：（1）鼻咽部有癌肿或急性炎症的患者。
（2）食管静脉曲张、上消化道出血、心力衰竭和重度高血压患者。
（3）吞食腐蚀性药物的患者。
3.用物准备：治疗盘内准备：治疗碗且内盛温开水、一次性胃管、手套、棉签、纱布、治疗巾、20ml注射器、石蜡油棉球、弯盘、手电筒、别针，必要时备压舌板、听诊器等。
4.操作步骤：
（1）操作者洗手，备齐用物，携至病人床旁，核对病人，向病人及其家属解释操作目的及配合方法，戴口罩，戴手套。
（2）协助病人取半坐卧位，铺治疗巾，置弯盘于口角，检查病人鼻腔，清洁鼻孔。
取出胃管，测量胃管插入长度，成人插入长度为45～55cm，测量方法有以下两种：一是从前额发际至胸骨剑突的距离;二是由鼻尖至耳垂再到胸骨剑突的距离。
（3）用石蜡油棉球滑润胃管前端。
沿选定的鼻孔插人胃管，先稍
向上而后平行再向后下缓慢轻轻地插入，插入14～16cm(咽喉部)时，嘱病人做吞咽动作，当病人吞咽时顺势将胃管向前推进，直至预定长度。
初步固定胃管，检查胃管是否盘曲在口中。
（4）确定胃管位置，通常有三种方法：一是抽取胃液法，这是确定胃管是否在胃内最可靠的方法，二是听气过水声法，即将听诊器置病人胃区，快速经胃管向胃内注入10ml的空气，听到气过水声：三是将胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡逸出。
确认胃管在胃内后，用纱布拭去口角分泌物，撤弯盘，摘手套，用胶布将胃管固定于面颊部。
将胃管末端反折，用纱布包好，撤治疗巾，用别针固定于枕旁或病人衣领处。
(5)协助病人取舒适卧位，询问病人感受。
整理病人及用物。
5.注意事项:
(1)插管动作要轻稳，特别是在通过咽喉食管的三个狭窄处时，以避免损伤食管黏膜。
操作时强调是“咽”而不是“插”。
(2)在插管过程中病人出现恶心时应暂停片刻，嘱病人做深呼吸，以分散病人的注意力，缓解紧张，减轻胃肌收缩;如出现呛咳、呼吸困难提示导管误人喉内，应立即拔管重插;如果插入不畅时，切忌硬性插入，应检查胃管是否盘在口咽部，可将胃管拔出少许后再插入。
(3)昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入会厌部时约15cm，左手托起头部，使下颌靠近胸骨柄，加大咽部通道的弧度，使管端沿后壁滑行，插至所需长度。