奥美拉唑雷贝拉唑兰索拉唑埃索美拉唑区别
质子泵抑制剂有哪些
质子泵抑制剂有哪些引言：质子泵抑制剂是一类药物，常用于治疗胃酸过多引起的胃炎、胃溃疡等疾病，主要通过抑制胃内质子泵的作用，减少胃酸分泌，以减轻症状和促进溃疡的愈合。
本文将介绍质子泵抑制剂的种类以及其使用注意事项。
一、质子泵抑制剂的种类目前市场上常见的质子泵抑制剂主要有以下几种：1. 奥美拉唑（Omeprazole）：是一种常用的质子泵抑制剂，可抑制胃酸分泌，减少胃酸对胃黏膜的刺激，常用于治疗胃溃疡、食道炎等疾病。
奥美拉唑通常口服给药，剂量因人而异，应在医生指导下使用。
2. 兰索拉唑（Lansoprazole）：与奥美拉唑类似，兰索拉唑也是一种质子泵抑制剂，常用于治疗胃酸过多引起的消化性溃疡、食道炎等疾病。
兰索拉唑通常口服给药，剂量根据患者病情和医生建议来确定。
3. 泮托拉唑（Pantoprazole）：泮托拉唑是一种作用较快、持续时间较短的质子泵抑制剂，常用于急性出血性消化性溃疡、反流性食管炎等疾病。
泮托拉唑可以口服或静脉注射，具体使用方式应在医生指导下确定。
4. 塞来昔布（Esomeprazole）：与奥美拉唑相似，塞来昔布也是一种质子泵抑制剂，具有持续时间较长的特点。
塞来昔布常用于治疗酸相关性胃病、消化性溃疡等疾病，通常口服给药，剂量根据医生的建议来调整。
二、质子泵抑制剂的使用注意事项在使用质子泵抑制剂的过程中，需要注意以下事项：1. 使用剂量：质子泵抑制剂的剂量应根据患者的病情和医生的建议来确定，不可自行增减剂量。
过大的剂量可能导致药物副作用增加，过小的剂量可能无法达到治疗效果。
2. 使用时机：质子泵抑制剂通常在餐前30分钟至1小时服用，以保证药物的最佳吸收和作用。
3. 不良反应：质子泵抑制剂使用过程中可能出现一些不良反应，如头痛、恶心、腹胀等。
如果不良反应严重或持续时间较长，应及时咨询医生。
4. 与其他药物的相互作用：质子泵抑制剂在与其他药物同时使用时可能发生相互作用，影响药物的吸收和代谢。
胃~【治胃病的西药（十六）】护胃药雷贝拉唑、奥美拉唑、艾普拉唑肠溶片、泮托拉唑有何区别？
胃~【治胃病的西药（十六）】护胃药雷贝拉唑、奥美拉唑、艾普拉唑肠溶片、泮托拉唑有何区别？护胃药雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑有何区别？文章（一）晶晶健康达人在线 2019-11-14雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑三种药物都属于质子泵抑制剂（PPI），是目前医院最常用于消化系统疾病的药物，统计表明用药频率任呈快速上升趋势。
此类药物作为新型抑制胃酸药，和传统的护胃药相比，起效快，抑酸作用强、时间长、服用方便，因此不仅仅消化科在用这类药，其它疾病治疗需要护胃时往往首选此类药物。
雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑有何区别呢？奥美拉唑属于第一代产品，1988年问世，泮托拉唑、雷贝拉唑属于第三代PPI，分别于1995年和1998年上市，下面我们就这三个药物的区别做详细的介绍。
1、药物的起效时间不同：雷贝拉唑口服吸收迅速，药物带有多个酶位点（可谓自带强流量），能5分钟左右起效，为三者中起效最快的PPI；其次是泮托拉唑；再到奥美拉唑。
2.抑酸强度不同：三种药物中，雷贝拉唑pka值最高抑酸效果最好；奥美拉唑与泮托拉唑的抑酸强度相似。
3.作用时间不同：衡量抑酸持续时间的方法为监测服药后24 小时内抑制胃酸使得PH大于4 的时间百分比，研究结果显示，口服后持续时间相比，雷贝拉唑 > 泮托拉唑 > 奥美拉唑，不过，此类药物中，埃索美拉唑的持续时间最久。
4.不良反应发生率不同：有学者认为：泮托拉唑具有高选择性且毒性低，所以不良反应发生率最低；雷贝拉唑也具有较高的选择性不良反应发生率次之；奥美拉唑选择性较低不良反应发生率相对较高。
5.药物相互作用不同：雷贝拉唑与泮托拉唑选择性高与其他药物的相互作用明显少于奥美拉唑,因此，奥美拉唑和氯吡格雷合用时，为了避免奥美拉唑和氯吡格雷竞争肝脏代谢酶，导致奥美拉唑影响氯吡格雷的代谢进而降低其疗效，会选择雷贝拉唑或泮托拉唑替代奥美拉唑。
注意长期使用此类药物，为防止抑酸过度，一定要注意不能过度治疗，在治疗一般消化性溃疡时，不要长期大剂量地使用制酸剂质子泵抑制剂（治疗胃泌素瘤时除外），特别是老年溃疡病患者，用药前后应进行内镜检查了解溃疡是否愈合，复合指征者可停药。
奥美拉唑vs兰索拉唑、艾司奥美拉唑......同为「拉唑」，有何区别？
奥美拉唑vs兰索拉唑、艾司奥美拉唑......同为「拉唑」，有何区别？仅供医学专业人士阅读参考收藏好这7张表格！质子泵抑制剂（PPI）是消化系统疾病的“基石”药物，目前临床常用的质子泵抑制剂主要有奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑、艾普拉唑。
药品名称中都含有“拉唑”二字，它们之间有什么区别呢？使用时应该注意什么？希望这篇文章能够给你答案！药代动力学不同[1]PPI均为弱碱性苯并咪唑类化合物，无论口服还是静脉给药，均需要进入血液循环后到达胃壁细胞的分泌小管和泡腔与H+结合。
在强酸作用下形成具有生理活性的次磺酰胺化合物，再与胃H+/K+-ATP酶A亚基上的巯基作用形成二硫键的共价结合，形成酶-抑制剂复合物，导致H+/K+-ATP酶不可逆性失活，从而抑制质子泵的泌酸功能。
虽然PPI的作用机制相同，但是不同类型的PPI，药代动力学有所不同，具体的区别如表1所示。
表1：不同PPI类型的药物，药代动力学的区别适用人群不同[1]不同年龄段（儿童、老年人）以及特殊状态（如肝肾功能不全、妊娠及哺乳期）的患者，适用不同的PPI药物。
具体区别如表2所示。
表2：不同PPI类型药物适应人群不同适应症不同[1-2]PPI药物治疗方式分为口服和注射液，由于有些疾病治疗疗程较长、患者静脉用药依从性差等原因，导致不同PPI药物口服（表3）和注射液（表4）的适应症有所不同。
表3：不同PPI药物口服治疗的适应症区别表4：不同PPI药物注射治疗的适应症区别用法用量及使用注意事项[1]临床上使用PPI药物口服治疗时，应注意以下内容（表5）。
表5：不同PPI药物口服治疗的用量以及注意事项PPI药物的注射液，由于药物稀释后稳定性的不同（如某些厂家的奥美拉唑不宜使用生理盐水或者5%葡萄糖注射液稀释）以及药物粒径不同，导致临床使用PPI注射液时，应注意以下几点（表6）。
表6：不同PPI药物注射治疗的用量以及注意事项相互作用不同[4]除了药物使用用量的注意事项之外，还需要注意不同PPI与药物联用（表7）。
兰索拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑有何区别
兰索拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑有何区别兰索拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑都是临床上常⽤的抗胃酸、胃肠溃疡的药品，由于疗效显著，不良反应较少得到了临床的⼴泛应⽤。
那么，它们有什么区别呢？从上市时间来说，奥美拉唑是第⼀代质⼦泵抑制剂，兰索拉唑、泮托拉唑是属于第⼆代，雷贝拉唑是属于第三代，⽬前还有最新的埃索美拉唑。
其中以奥美拉唑⼊市的时间最长、使⽤得最为⼴泛。
这些药物化学结构相似，作⽤机理也相同，临床⽤途也⼤同⼩异。
奥美拉唑奥美拉唑是第⼀个问世的质⼦泵抑制剂。
有较强的抑制胃酸作⽤，其疗效优于雷尼替丁、法莫替丁等抗酸剂，能迅速改善消化性溃疡和反流性⾷管炎的症状。
给药后，⼝服奥美拉唑迅速吸收，1⼩时内起效，⾷物可延迟其吸收，但不影响吸收总量。
适应证:胃溃疡、⼗⼆指肠溃疡、反流性⾷管炎、幽门螺杆菌（helicobacter pylori,HP）奥美拉唑静脉注射可⽤于消化性溃疡急性出⾎的治疗。
不良反应较少，主要有头痛、头晕、⼝⼲、恶⼼、腹胀、失眠，偶有⽪疹、外周神经炎、肝功异常、⽩细胞下降、失明等，可能增加⾻折风险。
兰索拉唑兰索拉唑为⼀新型抑制胃酸分泌药物，其结构特点是侧链中引⼊氟元素的取代苯并咪唑化合物，使其⽣物利⽤度较奥美拉唑提⾼了30%以上，⽽对幽门螺杆菌的抑菌活性⽐奥美拉唑提⾼了4倍。
该品⼝服后1⼩时左右起效，3.6⼩时效果最⼤，该药从⼩肠吸收经门脉⼴泛分布于以胃壁和⼩肠壁为中⼼的各组织中。
主要在肝脏被代谢，⼤多经胆汁于粪中排泄。
主要⽤于胃和⼗⼆直肠溃疡，反流性⾷管炎。
不良反应：偶有⽪疹、瘙痒等症状，偶有贫⾎、⽩细胞减少，嗜酸球增多等症状，偶有头痛、嗜睡等症状，偶有便秘，腹泻，⼝渴，腹胀等症状。
如有异常现象就应采取停药等适当的处置。
兰索拉唑是奥美拉唑的更新⼀代，相⽐奥美拉唑副作⽤要⼩⼀些，容易吸收，对胃没有刺激。
泮托拉唑是具有较⾼的选择性和⽣物利⽤度，在临床治疗中以⾼度的安全性受到医⽣和患者的认可。
泮托拉唑和兰索拉唑都是苯并咪唑类化合物的衍⽣物，疗效基本相当。
雷贝拉唑奥美拉唑埃索美拉唑的区别竟然是这样
雷贝拉唑、奥美拉唑、埃索美拉唑的区别竟然是这样！质子泵抑制剂（PPIs）是继H2受体阻断药后的一类重要的抑制胃酸分泌药，也是目前抑制胃酸分泌作用最强的一类药物。
目前临床常见的本类药物有奥美拉唑，兰索拉唑，泮托拉唑，雷贝拉唑和艾司奥美拉唑等。
在临床上主要用于治疗消化性溃疡、胃食管反流性疾病、卓艾综合征以及上消化道出血，现已成为胃酸分泌异常及相关疾病的一线药物。
与阿莫西林、克拉霉素等药物联用治疗幽门螺杆菌感染。
雷贝拉唑、奥美拉唑和埃索美拉唑是临床常用的PPIs，这三种药物他们都有哪些区别呢？一、作用机制胃壁细胞分泌酸是通过膜上的H，K-ATP酶，以H对K 交换的方式，将细胞内H泵出。
该药吸收入血后，弥散进人胃壁细胞内，与H-K-ATP酶共价结合，不可逆地使泵分子失活。
只有当新的泵分子合成并插入到细胞膜上后，胃酸分泌才重新开始。
因此，该类药物抑制胃酸的作用强而持久，同时可以使胃蛋白酶的分泌减少。
该类药物作用于胃酸分泌的最后一个环节，因此无论是否存在其他刺激胃酸分泌的因素，本类药物均可以有效抑制胃酸的分泌。
但是质子泵抑制剂不耐酸，容易在酸性环境中被降解，为避免这种情况，口服剂型多采用胶囊剂、肠溶片等多种制剂，以避开胃酸的破坏。
二、作用特点奥美拉唑，主要经CYP2C19代谢，个体差异大；埃索美拉唑为奥美拉唑的左旋异构体，经CYP3A4和CYP2C19代谢，抑酸作用强于其它PPIs；雷贝拉唑主要为非酶代谢途径，不依赖于CYP2C19，抑酸作用强，起效更快。
三、服药时间胃酸可破坏PPIs，口服制剂均为肠溶片，不能嚼碎和压碎后服用；晨起时胃壁细胞上新生质子泵最多，因此建议晨起服用；进餐可使质子泵活化，因此建议早餐前0.5～1h服用，如每日2次，另一次应在晚餐前0.5～1h 服用。
四、与氯吡格雷的相互作用奥美拉唑和埃索美拉唑可对CYP2C19有较强的抑制作用，应避免与氯吡格雷合用；雷贝拉唑对CYP2C19的影响不明显，可与氯吡格雷合用。
兰索拉唑和雷贝拉唑有什么区别
兰索拉唑和雷贝拉唑有什么区别
兰索拉唑和雷贝拉唑都是质子泵抑制剂，有抑酸作用，区别主要在于药物成分不同、药效不同、副作用有所不同。
1.药物成分不同：兰索拉唑药品的主要成分为兰索拉唑，是第一代质子泵抑制剂。
而雷贝拉唑药品的主要成分是雷贝拉唑钠，是第二代质子泵抑制剂。
2.药效不用：兰索拉唑主要通过酶代谢，药效不稳。
而雷贝拉唑非酶代谢，药效比较稳定。
3.副作用不同：兰索拉唑相对来说副作用比较多，而且容易和其他药物发生相互作用，而雷贝拉唑因为药效稳定，不容易和其它药物发生相互作用，副作用比较少见。
服药后如果发生不良反应，例如皮疹、瘙痒、口渴、腹泻等，一定要及时停药并就诊。
建议及时就医，咨询医生，药物应在医生指导下使用。
更新时间：2022-07-28。
奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑有何区别？哪个作用最好
奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑有何区别？哪个作用最好消化系统的疾病在临床上的表现往往不是很典型，但是人们一旦患有胃病，人体健康就会受到很大的伤害。
所以，对胃病的治疗就显得特别重要。
而治疗胃病的药物，往往也是很多人特别关心的话题。
目前临床上用来治疗胃肠溃疡、胃酸等疾病的常用药物是奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑。
有消化系统疾病的人群应该都吃过这些药物，对这些药物肯定都不陌生。
这几种药物的治疗效果很不错，而且药物产生的不良反应也比较少，所以一直在临床上广泛使用。
不了解这些药物的人们会提出很多问题，想知道这些药物都有什么功效，它们都有哪些区别，哪种药物的功效最好等等。
今天我们就给大家科普一下这些药物的知识，希望对大家有帮助。
一、几种药物的介绍1、奥美拉唑奥美拉唑是我们日常生活中很常见的一种治疗胃病的药物。
奥美拉唑的主要功效就是它可以抑制人体内胃酸的分泌，还对胃黏膜有一定的保护作用，还可以治疗胃溃疡、肠溃疡以及反流性食管炎，治疗效果非常显著。
有些人经常会出现胃部不适的症状，这时候他们就会选择服用奥美拉唑来缓解症状。
奥美拉唑的常见剂型有干混悬剂、肠溶片、注射剂、肠溶胶囊、缓释胶囊、普通胶囊，这种药物抑酸的持续时间是24小时。
有一些特殊情况的人群是可以长期服用奥美拉唑的，比如有胃食道反流症状的患者，就需要通过服用奥美拉唑来缓解胃食道反流的症状。
如果患者不能够长时间持续服用奥美拉唑，胃食道产生病变的风险就会大大增加。
（胃溃疡）还有一种特殊情况的患者也需要长期服用奥美拉唑，就是那些由其他药物刺激而引起的消化道损伤的患者，尤其是六十五岁以上的老年人或者有胃肠溃疡的人群。
这些有特殊情况的人长期服用奥美拉唑这个药物，会有很好的治疗效果。
所以，一般人千万不要随意服用奥美拉唑来缓解胃部不适的症状。
建议这些人先咨询医生的意见和建议，然后再确定如何服药。
否则可能会给身体上带来一些很不利的影响。
很多人一遇到胃部反酸、胃胀胃痛，感觉吃上几片奥美拉唑就可以解决问题，所以人们都把奥美拉唑当作家里的常备药。
长期服奥美拉唑须谨慎
龙源期刊网
长期服奥美拉唑须谨慎
作者：李增烈
来源：《大众健康》2018年第06期
长期服用奥美拉唑的患者一定要定期检查，以防出现严重的不良反应。
“吃奥美拉唑差点吃掉了性命。
我最佩服自己的就是能在神志不清的时候打了120，还能
完整说出来并发症，告诉他们我住在哪儿……”不久前，一位兰州网友发了这样一条微博。
原来，他因为大量服用奥美拉唑而发生了中毒。
有研究显示，对于从急診病房出院的老年患者，大剂量使用奥美拉唑等质子泵抑制剂与1年死亡率升高独立相关，这也让奥美拉唑类药物的安全使用问题引起进一步关注。
奥美拉唑和雷贝拉唑治疗反流性食管炎的临床比较分析
奥美拉唑和雷贝拉唑治疗反流性食管炎的临床比较分析反流性食管炎是一种常见的食管疾病，常见症状包括胸部烧灼感、胸闷、嚼食困难等。
奥美拉唑和雷贝拉唑是常用的治疗反流性食管炎的药物，它们属于质子泵抑制剂，能够有效地减少胃酸分泌，缓解食管炎症状。
但是究竟哪种药物更适合治疗反流性食管炎呢？为了回答这个问题，我们进行了一项临床比较分析。
一、药物简介1. 奥美拉唑奥美拉唑是一种口服质子泵抑制剂，主要用于治疗胃酸过多引起的疾病，如胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等。
它通过抑制胃黏膜上的H+/K+-ATP酶，从而降低胃酸的分泌量，减少食管粘膜的损害。
奥美拉唑的常见剂量为20mg，每天一次，常规疗程为4-8周。
2. 雷贝拉唑雷贝拉唑也是一种口服质子泵抑制剂，具有与奥美拉唑相似的治疗机制。
它主要用于治疗消化性溃疡、反流性食管炎等疾病。
雷贝拉唑的常见剂量为20mg，每天一次，疗程与奥美拉唑相似。
二、临床比较分析1. 疗效比较奥美拉唑和雷贝拉唑在临床治疗反流性食管炎方面的疗效相似，都能有效缓解症状，促进食管粘膜愈合。
研究表明，两者在治疗反流性食管炎的有效率和愈合率方面无显著差异。
2. 安全性比较在药物的安全性方面，奥美拉唑和雷贝拉唑的不良反应相似，常见的不良反应包括头痛、腹痛、恶心、腹泻等，严重不良反应相对较少。
在长期使用的情况下，两者可能会增加骨折风险和维生素B12缺乏的风险，因此应慎重使用，并在医生的指导下定期监测相关指标。
3. 药物耐受性比较在长期使用方面，一些研究表明，雷贝拉唑的耐受性可能略优于奥美拉唑。
在长期使用的情况下，奥美拉唑可能会出现耐药性，需要增加剂量或更换其他治疗方案。
而雷贝拉唑在某些研究中显示出更好的长期疗效，对于一些奥美拉唑耐药的患者可能有一定的优势。
4. 药物代谢特点比较奥美拉唑和雷贝拉唑在肝脏代谢过程中存在差异。
奥美拉唑主要通过细胞色素P450系统代谢，而雷贝拉唑则主要通过CYP2C19代谢。
奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑和埃索美拉唑对反流性食管炎患者症状缓解的比较研究
奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑和埃索美拉唑对反流性食管炎患者症状缓解的比较研究郑日男【期刊名称】《胃肠病学和肝病学杂志》【年(卷),期】2009(18)7【摘要】目的比较奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑和埃索美拉唑对反流性食管炎患者症状缓解之间的差异.方法 320例内镜诊断为反流性食管炎患者被随机分为4组,并分别服用奥美拉唑20 mg,1次/d,8周;兰索拉唑30 mg,1次/d,8周;泮托拉唑40mg,1次/d,8周;埃索美拉唑40 mg,1次/d,8周.用six-point scale(0:无,1:轻度,2:轻度-中度,3:中度,4:中度-重度,5:重度)评价服用4种质子泵抑制剂后7天内的烧心和反流症状.结果埃索美拉唑组的平均烧心积分比其他质子泵抑制剂下降更迅速.埃索美拉唑组第1～5天的烧心症状完全消失率明显高于奥美拉唑组(P值分别为0.0054、0.0072、0.0089、0.0107、0.0134)、兰索拉唑组(P值分别为0.0043、0.0034、0.0044、0.0011、0.0052)、泮托拉唑组(P值分别为0.0156、0.0003、0.0005、0.0024、0.0172).内镜下反流性食管炎愈合率4组之间无明显差异.结论埃索美拉唑比奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑更迅速地减轻反流性食管炎患者的烧心和反流症状.【总页数】4页(P642-645)【作者】郑日男【作者单位】海南医学院附属医院消化内科,海南,海口,570102【正文语种】中文【中图分类】R571【相关文献】1.埃索美拉唑与泮托拉唑对反流性食管炎患者症状缓解效果的对比分析 [J], 赵善平2.对泮托拉唑、兰索拉唑和埃索美拉唑对反流性食管炎患者症状缓解效果的比较[J], 崔庆和3.奥美拉唑与泮托拉唑联合莫沙必利治疗老年反流性食管炎患者临床效果比较 [J], 高倩4.泮托拉唑、奥美拉唑与埃索美拉唑治疗消化性肠溃疡的疗效比较研究 [J], 陈明会5.奥美拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑预防重症脑卒中患者应激性溃疡的成本—效果分析 [J], 池宁娟;贾艳艳;赵先;鹿成韬;窦芳;文爱东因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑基因检测用药指导
送检标本
外周血/口腔拭子
检测项目
CYP2C19 Байду номын сангаас2、*3、*17
基因型
*2/*2、*2/*3、 *1/*2、*1/*3、
*3/*3
*2/*17、*3/*17
*1/*1
*17/*17
表型
慢代谢型PM
中间代谢型IM 快代谢型EM 超快代谢型UM
指标意义 疗效正常√
疗效正常√
疗效下降↓
疗效下降↓
用药指导
常规剂量
常规剂量
增加剂量
增加剂量
FDA指南：在进行PPIs治疗方案前应考虑对患者进行CYP2C19基因检测。
备注
DWPG指南:PM型、IM型患者服用奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、埃索美 拉唑，可或得比较积极的临床效果。PM型患者服用雷贝拉唑可或得比较积 极的临床效果。UM型患者治疗幽门螺旋杆菌时，奥美拉唑增量100-200%； 泮托拉唑增量400%；兰索拉唑增量200%；雷贝拉唑增量200%；埃索美拉唑 增量400%。
预测内容疗效送检标本检测项目基因型1717表型指标意义疗效正常疗效正常疗效下降疗效下降用药指导常规剂量常规剂量增加剂量增加剂量外周血口腔拭子cyp2c192317317慢代谢型pm中间代谢型im快代谢型em超快代谢型um备注fda指南
药物
奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑
预测内容
疗效
这些年用过的抗消化性溃疡药物(抗胃酸篇)
这些年用过的抗消化性溃疡药物（抗胃酸篇）众多的抗溃疡药物我们可以将其大致归纳三类：抗胃酸药物、增强黏膜防御力药物、抗幽门螺杆菌药物。
下面我们就先详解一下这些年用过的抗胃酸药物，希望对各位同仁有所帮助。
1. 碱性抗酸药按其效应分为：①吸收性抗酸药，如碳酸氢钠。
②非吸收性抗酸药，如碳酸钙、氧化镁、氢氧化铝、三硅酸镁。
常用的碱性抗酸药如下：（1）碳酸氢钠口服后与盐酸起中和反应，产生氯化钠、水和二氧化碳。
在胃内发挥中和胃酸作用的时间较短，若要保持较高的胃液pH 值，必须反复多次服用，使患者感到很不方便。
1 g 碳酸氢钠含有相当于0.7 g 食盐的钠，如果大剂量反复服用，容易引起钠潴留和碱中毒，因此，此药不宜长期服用，特别是心、肾功能减退者更须谨慎。
（2）碳酸钙碳酸钙的抗酸效果与碳酸氢钠相似，也是一种中和作用较强而快的抗酸剂。
服用碳酸钙过量可以引起高血钙症，有肾功能障碍者对此更须警惕。
已知钙离子具有刺激G 细胞分泌胃泌素的作用。
口服碳酸钙后，因血钙增高而使胃泌素分泌量增多，后者刺激胃壁细胞分泌胃酸，因此，口服碳酸钙有引起胃酸分泌的反跳现象，目前临床上已不用此药。
（3）氢氧化铝复方氢氧化铝片及氢氧化铝凝胶是一种弱碱，其中和胃酸的作用并不太强。
氢氧化铝不溶于水，所以口服后容易引起便秘。
（4）氢氧化镁氢氧化镁不溶于水，但能溶于酸性胃液中。
其中和胃酸的作用比氢氧化铝强，有肾功能障碍的患者口服过量的氢氧化镁时，须警惕高镁血症的危险性。
需要说明的是上述碱性抗酸药常规剂量口服 1 次抗酸剂的作用时间通常只有 1.5～2 小时，因此须进餐后3 小时再服1 次抗酸剂以维持胃液pH 较高的水平。
人体昼夜均在持续分泌胃酸，而且夜间胃酸分泌量常比白天为高，睡前加服1 次抗酸剂有利于中和夜间分泌的胃酸。
故抗酸剂的服用方法以每次餐后1 小时和3 小时及睡前各服1 次，一日共服7 次为宜，抗酸治疗的时间不应少于3 个月。
口服片剂抗酸剂时，应先将药片磨碎或嚼碎后饮水送服，不宜整片吞服，不宜空腹服用。
雷贝拉唑、兰索拉唑与奥美拉唑不同用药方案治疗消化性溃疡的疗效观察
进行舛 佥 验， Ｐ ＜０ ． ０ ５ 时表示差异明显，存在统计学意义。
２结 果
２ ． １临床疗效 雷贝拉唑组显 效３ ５ 例 ，有效 ８ 例 ，无效２ 例 ，总有效率 为９ ５ ． ５ ６ ％；
兰索拉唑组显效３ Байду номын сангаас 例，有效１ ０ 例，无效３ 例，总有效率为９ ３ ． ３ ３ ％；奥 美拉唑组显效２ ８ 例，有效ｌ ３ 例，无效２ 例 ，总有效率为９ １ ． １ １ ％。３ 组患 者临床疗效差异不明显，无统计学意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ）
国眶｜团圈量日
２ ０ １ ３ 年６ 月第 １ １ 卷 第１ ６ 期
学， ２ ０ １ ２ ， １ ８ （ ４ ） ： ４ ６ ２ — ４ ６ ４ ．
・
临床研究 ・ ２ ８ ７
综上 所述 ，急性肠梗 阻高龄患者症 状不 明显、病情 恶化迅速 、合 并症 繁多 、且 有许多 并存 病 ，故 临床上应全 面评估 、周 到治疗 ，且手 术决策 应果断迅速 ，这样 可大大提高本病 高龄 患者的梗阻治愈率 。
［ ３ 】 白洪 涛． 左半结 肠癌 并发 急性肠 梗 阻 Ｉ 期２ ８ 例应 用切 除吻 合术 的 临床观察 ［ Ｊ ］ ． 中外医学研 究 ， ２ ０ １ １ ， １ ６ （ ２ ２ ） ： ２ ４ － ２ ５ ．
雷贝拉 唑 、兰索拉唑与奥美拉 唑不 同用药 方案治疗 消化性溃疡 的疗效观 察
［ ２ ］ 魏 占云， 冯 明． 老 年 人机 械性 肠梗 阻８ ４ 例分 析 ［ Ｊ ］ ． 中 国误诊 学杂
志， ２ ０ ０ ９ ， ９ （ ７ ） ： １ ６ ５ ５ — １ ６ ５ ６ ．
参考文献
［ １ 】 陈龙 林 ． 老年急性 肠梗 阻１ ２ ０ 例 临床特点 及治疗 ［ Ｊ 】 ． 河 北 医
奥美拉唑和雷贝拉唑治疗反流性食管炎的临床比较分析
奥美拉唑和雷贝拉唑治疗反流性食管炎的临床比较分析【摘要】摘要：本文通过对奥美拉唑和雷贝拉唑治疗反流性食管炎的药理作用、临床疗效、安全性、剂量用法和不良反应等方面进行比较分析，旨在探讨两者在临床应用中的优劣势和差异。
研究发现，奥美拉唑具有更强的抑酸效果和更长的持续时间，雷贝拉唑则具有更快的起效作用。
在临床疗效方面，两者均能有效缓解反流性食管炎症状，但奥美拉唑可能具有更持久的疗效。
在安全性和不良反应方面，两者均较为安全，但部分患者可能出现头痛、腹泻等不良反应。
根据临床表现和患者需求，医生可结合具体情况选择适合的药物进行治疗。
未来的研究可进一步探讨两者治疗反流性食管炎的长期效果和患者生活质量的影响。
【关键词】奥美拉唑, 雷贝拉唑, 反流性食管炎, 治疗, 临床比较, 药理作用,疗效, 安全性, 剂量用法, 不良反应, 总结, 应用建议, 展望1. 引言1.1 研究背景反流性食管炎是一种常见的消化系统疾病，主要表现为胃酸和胆汁反流到食管内引起的炎症，导致疼痛、灼热感和消化不良等症状。
奥美拉唑和雷贝拉唑是常用的质子泵抑制剂，被广泛应用于反流性食管炎的治疗中。
研究显示，奥美拉唑和雷贝拉唑通过抑制胃壁上的质子泵，减少胃液的分泌，从而降低胃酸的酸度，减少食管粘膜受损程度，有助于缓解反流性食管炎的症状和改善患者的生活质量。
通过对奥美拉唑和雷贝拉唑的临床疗效、安全性、剂量用法和不良反应等方面进行比较分析，可以更清晰地了解两种药物在治疗反流性食管炎中的优劣势，为临床治疗提供更科学的依据。
本研究旨在比较奥美拉唑和雷贝拉唑在治疗反流性食管炎中的差异，为临床医生提供更多选择，提高患者的治疗效果和生活质量。
1.2 研究目的研究的目的是为了比较奥美拉唑和雷贝拉唑在治疗反流性食管炎方面的药理作用、临床疗效、安全性、剂量用法以及不良反应等方面的差异。
通过系统比较两种药物的优劣势，为临床医生在选择治疗方案时提供科学依据，确保患者能够获得最佳的治疗效果和安全保障。
埃索美拉唑与雷贝拉唑治疗消化性溃疡病患者的临床疗效比较
降钙素原(PCT)是一种与感染和脓毒血症有着密切关系的蛋白质,并广泛用于对疾病进展程度的估计和细菌源性脓毒血症的诊断方面㊂新近报道称,PCT 还可以对菌血症患者的预后做出评估,在指导抗生素的使用方面也有着很重要的作用[3]㊂本研究结果可见,CAP 患者的PCT㊁CRP㊁WBC 和中性粒细胞4项指标均显著高于对照组(P <0.05),说明PCT 对于结核菌感染不是特别敏感,但对肺炎链球菌十分敏感;CAP 患者在治疗后,PCT 较治疗前明显下降,也印证了这一观点㊂从两组患者PCT 阳性率结果来看,观察组患者的PCT 阳性率(82.02%)显著高于对照组(17.54%),说明PCT 可以辅助鉴别CAP 和肺结核,但并不等于PCT 阴性就可以排除CAP,PCT 阳性就可以诊断为CAP,还需要其它的一些辅助检查来明确诊断㊂综上所述,PCT 对于辅助鉴别诊断CAP 和肺结核有一定价值,且可以作为观察CAP 治疗效果的指标,可在临床中推广使用㊂参考文献[1] 郁秀莉,何元兵,夏宇,等.血清降钙素原及C 反应蛋白在社区获得性肺炎和肺结核中的诊断价值[J].中国呼吸与危重监护杂志,2013,02:190-193.[2] 刘元明,王茂筠,梁宗安.血清降钙素原鉴别肺结核与社区获得性肺炎的价值[J].西部医学,2014,02:166-168.[3] 张巍,周青山.血清降钙素原检测对细菌性肺炎及肺结核的鉴别诊断价值[J].临床肺科杂志,2014,01:178-179.(收稿日期:2015-03-06)编辑:韩月月【临床研究】埃索美拉唑与雷贝拉唑治疗消化性溃疡病患者的临床疗效比较朱 磊(沈阳军区总医院北陵临床部健康管理中心,辽宁沈阳110031)【摘要】 目的:研究比较埃索美拉唑与雷贝拉唑治疗消化性溃疡病患者的临床疗效㊂方法:选取120例消化性溃疡患者,分为对照组和观察组,每组各60例㊂对照组患者给予埃索美拉唑进行治疗,观察组患者给予雷贝拉唑进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果㊂结果:对照组患者治疗的总有效率为90.00%,观察组患者治疗的总有效率为93.33%,两组比较,无显著性差异,P >0.05,无统计学意义㊂对照组患者的不良反应发生率为5%,观察组患者的不良反应发生率为3.33%,两组比较,无显著性差异,P >0.05,无统计学意义㊂结论:埃索美拉唑与雷贝拉唑均为治疗消化性溃疡病患者的有效药物,临床疗效确切,安全性较好,可根据患者具体情况选用㊂【关键词】 埃索美拉唑;雷贝拉唑;消化性溃疡/药物疗法;临床疗效比较doi : 10.3969/j.issn.1672-0369.2015.17.021中图分类号: R573.1 文献标识码: B 文章编号: 1672-0369(2015)17-0039-02 消化性溃疡(Peptic Ulcer,PU)是临床常见的一种消化系统疾病,主要原因是胃酸对胃黏膜的侵蚀,因此,抑制胃酸分泌是治疗和缓解症状的关键[1]㊂自20世纪80年代质子泵抑制剂问世后,先后有奥美拉唑㊁兰索拉唑㊁潘妥拉唑㊁雷贝拉唑和埃索美拉唑相继上市,在胃酸相关性疾病治疗中起到重要作用,其中包括消化性溃疡[2]㊂本研究就埃索美拉唑与雷贝拉唑治疗消化性溃疡患者的的临床疗效进行了比较探讨,现总结报告如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料 选取2011年1月至2014年12月于沈阳军区总医院北陵临床部健康管理中心进行治疗的120例消化性溃疡患者,分为对照组和观察组,每组各60例㊂对照组患者,男性26例,女性34例;年龄21~71岁,平均(46.6±4.9)岁;病程0.5~15年,平均(6.4±1.7)年;其中胃溃疡26例,十二指肠溃疡27例,复合性溃疡7例㊂观察组患者,男性25例,女性35例;年龄22~73岁,平均(47.1±5.0)岁;病程0.5~15年,平均(6.5±1.8)年;其中胃溃疡25例,十二指肠溃疡26例,复合性溃疡9例㊂所有患者均经胃镜检查明确诊断为消化性溃疡,且排除合并并发症患者,排除严重心㊁肝㊁肾功能障碍者,药物过敏者及妊娠或哺乳期妇女等㊂两组患者在性别㊁年龄㊁病位及病程等一般资料方面均无显著性差异,P >0.05,具有可比性㊂1.2 治疗方法 两组患者治疗前均未服用抗生素㊁铋剂㊁抑酸剂等药物㊂对照组患者给予埃索美拉唑(商品名:耐信,瑞典阿斯利康制药有限公司生产,规93格:20mg)口服进行治疗,20mg/次,1次/d㊂观察组患者给予雷贝拉唑(商品名:波利特,西安杨森制药有限公司生产,规格:20mg)口服进行治疗,20mg/次,1次/d㊂两组患者均治疗15d㊂1.3 观察指标 观察两组患者的不良反应发生情况㊂1.4 疗效评价标准 疗效评价标准参照卫生部制定的‘新药临床指导原则“中的消化性溃疡的疗效评价标准评价疗效[3]㊂治愈:患者临床主要症状消失,且次要症状消失或基本消失,胃镜检查可见溃疡病灶消失或由活动期转为瘢痕期,幽门螺杆菌检测呈阴性;显效:患者临床主要症状消失,且次要症状基本消失,胃镜检查可见溃疡面积缩小75%以上,幽门螺杆菌检测阴性;有效:患者临床症状明显减轻,胃镜检查可见溃疡面积缩小50%~75%,幽门螺杆菌检测阴性或阳性;无效:患者临床症状㊁胃镜检查及幽门螺杆菌检测均无明显变化,甚至加重㊂总有效率=(治愈+显效+有效)/总例数×100%㊂1.5 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析,用百分比表示计数资料,x2进行检验, P<0.05表示有显著性差异,具有统计学意义㊂2 结果2.1 两组患者的临床疗效比较 对照组患者治疗的总有效率为90.00%,观察组患者治疗的总有效率为93.33%,两组比较,无显著性差异,P>0.05,无统计学意义,见表1㊂表1 两组患者临床疗效对比表[n(%)]组别例数治愈显效有效无效总有效率对照组6024(40.00)21(35.00)9(15.00)6(10.00)54(90.00)观察组6025(41.67)22(36.66)9(15.00)4(6.67)56(93.33)2.2 两组患者的不良反应发生情况对比 对照组患者出现1例轻微头痛,1例恶心,1例上腹不适,不良反应发生率为5%㊂观察组患者出现2例上腹不适,不良反应发生率为3.33%㊂两组患者比较,无显著性差异,P>0.05,无统计学意义㊂3 讨论消化性溃疡是临床消化内科的常见疾病,现代医学证明幽门螺杆菌是消化性溃疡的主要致病因素[4],抑酸和清除幽门螺杆菌是治疗的主要方案[5,6]㊂质子泵抑制剂是治疗酸相关疾病的药物,疗效确切,临床应用广泛,但不同的质子泵抑制剂起效时间㊁持续时间和作用强度均有所不同㊂埃索美拉唑是奥美拉唑的异构体,作用于泌酸最终缓解的质子泵,通过特异性的抑制壁细胞顶端膜构成的分泌性微管及胞浆内的管状泡上的H-K-ATP酶而有效的抑制胃酸分泌[7]㊂雷贝拉唑是一种H-K-ATP 酶和酸分泌抑制剂,对抑制胃酸的分泌起效更块,效果更好,且用药后的第一天抑酸效果显著由于奥美拉唑[8]㊂本研究就埃索美拉唑与雷贝拉唑治疗消化性溃疡患者的临床疗效进行研究和探讨,对照组患者治疗的总有效率为90.00%,观察组患者治疗的总有效率为93.33%,两组患者比较,无显著性差异,P>0.05,无统计学意义㊂对照组患者的不良反应发生率为5%,观察组患者的不良反应发生率为3.33%,两组患者比较,无显著性差异,P>0.05,无统计学意义㊂两种药物的各项指标比较中虽无显著性差异,但雷贝拉唑的效果略优于埃索美拉唑,患者的不良反应也略少于埃索美拉唑,具有很好的安全性和耐受性㊂与以往报道相似,雷贝拉唑治疗消化性溃疡,起效更快,缓解率更高,安全性更好㊂治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡病患者时,应与抗生素联用,促进溃疡愈合的同时清除幽门螺杆菌㊂综上所述,埃索美拉唑与雷贝拉唑均为治疗消化性溃疡病患者的有效药物,临床疗效确切,二者并无显著性差异㊂参考文献[1] 施贵静,王艳荣.雷贝拉唑与埃索美拉唑治疗消化性溃疡的临床观察[J].中国中医药咨询,2010,2(7):127.[2] 姚方.埃索美拉唑在消化性溃疡病治疗中的低位[J].中华消化杂志,2006,26(5):355-357.[3] 泮托拉唑临床协作组.注射用泮托拉唑治疗上消化大出血的疗效观察[J].中华消化杂志,2006,28(8):544.[4] 谢小牛.3种根除幽门螺杆菌药物治疗消化性溃疡疗效比较[J].吉林医学,2011,32(5):901-902.[5] 安爱军,安广文.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的药物经济学分析[J].中国医学创新,2012,9(2):125-126. [6] 黄健虹,邓智武,魏燕华.埃索美拉唑与雷贝拉唑治疗消化性溃疡药物经济学分析[J].淮海医药,2015,33(1):81-82. [7] 奚松林.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的临床观察[J].湖南医学院学报,2008,14(6):663-664. [8] 冷爱明,张桂英.雷贝拉唑治疗十二指肠球部溃疡的疗效观察[J].疾病监测,2004,19(6):211-212.(收稿日期:2015-03-15)编辑:韩月月04。
雷贝拉唑与奥美拉唑对老年人反流性食管炎的抑酸效能及其症状缓解作用比较
雷贝拉唑与奥美拉唑对老年人反流性食管炎的抑酸效能及其症状缓解作用比较夏俊;郑松柏;于晓峰;姚健凤;赵尚敏【期刊名称】《老年医学与保健》【年(卷),期】2007(13)1【摘要】目的比较雷贝拉唑和奥美拉唑对老年人反流性食管炎(RE)的抑酸效果及症状缓解作用.方法 60例经胃镜检查确诊为反流性食管炎的老年患者,随机分成两组,每天早餐前空腹口服雷贝拉唑10 mg或奥美拉唑20 mg,疗程均为7 d.在用药前和用药后的第1天及第7天对患者的主要反流症状进行症状学评分,比较两组治疗前后症状学评分.每组各选10名患者于服药第1天做24 h胃内Ph值监测,比较这两种药物胃酸抑制效果.结果服药第1天雷贝拉唑组的症状评分为1.86±1.17,奥美拉唑组为2.53±1.14,P＜0.05.雷贝拉唑组7人症状消失,奥美拉唑组的2人症状消失.至第7天两组的症状评分分别为0.47±0.68和0.63±0.72,症状消失率分别为63.3%和50%,两组差异无统计学意义.服药第1天雷贝拉唑组服药后2 h胃内中位Ph值为6.10±1.13,高于奥美拉唑组的4.22±2.38,起效时间40.8±24.35,快于奥美拉唑组的112.0±105.46,P值均小于0.05.其余各项指标差异无统计学意义.两组均无明显不良反应事件发生.结论雷贝拉唑和奥美拉唑对老年人RE患者均有良好的抑酸效能及症状缓解作用,但雷贝拉唑起效更快、抑酸作用更稳定.【总页数】3页(P15-17)【作者】夏俊;郑松柏;于晓峰;姚健凤;赵尚敏【作者单位】200040,上海,复旦大学附属华东医院消化内科;200040,上海,复旦大学附属华东医院消化内科;200040,上海,复旦大学附属华东医院消化内科;200040,上海,复旦大学附属华东医院消化内科;200040,上海,复旦大学附属华东医院消化内科【正文语种】中文【中图分类】R571.053【相关文献】1.奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑治疗消化性溃疡症状缓解及Hp清除效果比较[J], 冯爱敏2.雷贝拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效及抑酸作用比较 [J], 黄睿;张弛;黄靓3.奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑和埃索美拉唑对反流性食管炎患者症状缓解的比较研究 [J], 郑日男4.雷贝拉唑与奥美拉唑对十二指肠溃疡患者抑酸作用的观察 [J], 韩春丽;姜铀;王朝晖;姜春萌5.雷贝拉唑与奥美拉唑对十二指肠溃疡患者抑酸作用的观察 [J], 韩春丽; 姜铀; 王朝晖; 姜春萌因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
奥美拉唑简介
2.1奥美拉唑的结构特点
苯并咪唑环
3
吡啶基
O
2
1
O
5
N
2
O
1
亚磺酰基
亚 砜 基 的 S具 有 光 学 活 性
骨架结构
2.2 奥美拉唑的构效及药代
奥美拉唑是一种单烷氧基吡啶化合物，与H+/K+-ATP酶 (质子泵)有2个结合部位，可选择性、非竞争性地抑制壁细 胞膜中的H+/K+-ATP酶。 在肝脏经由细胞色素P450代谢，代谢物为砜、sulfide、羟 基接合的奥美拉唑，它们对胃酸分泌没有影响。
• PPIs即质子泵抑制剂，可抑制H+/K+-ATP酶的活性，抑制 各种因素引起的胃酸分泌. • 经过长期的研究发现，抑制H+/K+-ATP酶的药物必须具有 3个结构部分：吡啶环、SO基和苯并咪唑环。 • 目前几种上市的PPIs多为苯并咪唑类衍生物，它通过对吡 啶环或苯并咪唑环进行不同的修饰而增强其抑制胃酸的功 能。
H F CO F N N Na+
-
O S
N O OCH3
二氟甲氧基
由美国百克顿公司(Gooden Byk)开发， 1994年上市
3.3 雷贝拉唑 Rabeprazole
O N N H S O OCH3 N
甲氧丙氧基
又名波利特,由日本卫材公司开发， 1997年上市
3.4 埃索美拉唑 Esomeprazole
奥美拉唑的生产工艺原理
一、概述
奥美拉唑的命名及简介 奥美拉唑结构、构效及药代
奥美拉唑衍生物的介绍
1.1奥美拉唑的命名
O O
5 1 5 4 2 3
N O
N
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奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑什么区别？
奥美拉唑是第一代质子泵抑制剂，兰索拉唑是第二代，雷贝拉唑是第三代，目前最新的是埃索美拉唑。
奥美拉唑
适应证
①十二指肠溃疡po,20mg/d,2～4周溃疡可愈合。
大量临床与实验证实，本品与H2受体拮抗剂相比愈合率高，临床症状缓解快。
对H2受体拮抗剂治疗6周无效的十二指肠溃疡改用本品20mg/d，4周愈合率仍达80%。
②胃溃疡po,20mg/d，4～8周即可愈合，对H2受体拮抗剂治疗3个月以上无效的胃溃疡，改用本品20mg/d,8周愈合率为71%。
③反流性食管炎po,20～40mg/d，4～6周可治愈，并可显着降低食管内酸度。
④Zollinger-Ellison综合征po,60mg/d为疗效最好的治疗剂量。
⑤幽门螺杆菌（helicobacter pylori,HP）近年来研究提出HP的感染与溃疡病的发生及十二指肠溃疡复发有着密切的关系，因此在治疗溃疡的同时根除HP尤为重要，国内外大量的临床实践证实，PPIs杀灭HP的机制为PPIs在酸性环境中活性增强，并可穿透粘液层与HP表层的尿素酶结合，抑制尿素酶活性而达到抑制和根除HP 的作用，本品与2～3种抗生素合用疗效很好，目前临床应用最多的有：克拉霉素、阿莫西林和甲硝唑。
兰索拉唑
适应症
①十二指肠溃疡本品po，30mg/d，与20mg/d奥美拉唑相比2周愈合率高，但4周愈合率相同。
对难治性溃疡一般4～8周可愈合。
②胃溃疡po,30mg/d，疗程为8周，对于H2受体拮抗剂治疗3个月以上无效者，其4周愈合率%，8周为%。
③反流性食管炎对349例患者服用奥美拉唑20mg/d与兰索拉唑30mg/d的疗效比较表明2药对食管粘膜病变的疗效相同，但在缓解症状方面兰索拉唑优于奥美拉唑。
对于难治性反流性食管炎，30mg/d兰索拉唑与40mg/d奥美拉唑愈合率相同。
Tytgat等提出对轻度反流性食管炎患者15mg/d是首选剂量（15mg/d治疗2周，53%患者症状完全缓解，4周后达60%）。
④Zollinger-Ellison综合征po，60～120mg/d即可使基础胃酸分泌<10mmol/h。
⑤HP兰索拉唑可与HP尿素酶中半胱胺酸上的巯基结合而抑制或根除HP，与抗生素合用对HP有较强的根除作用。
雷贝啦唑
作用特点本品是一种抗分泌作用的可逆性PPI，在体外其抗分泌活性比奥美拉唑强2～10倍，与H+/K+-ATP酶的结合位点可通过内源性谷胱甘肽分离。
抑酸作用深远（几乎不影响膜的更新），持续的抑酸作用独立于细胞色素P450。
适应症
①十二指肠溃疡与胃溃疡本品20和40mg/d服用4周对于十二指肠溃疡与胃溃疡治愈率相似，且与奥美拉唑20mg/d服用4周疗效相同，但其症状改善要强于后者。
与其他PPIs 相比较，本品在服药后2h便有显着的抑酸效果，即可改善临床症状。
日本及欧洲的研究结果表明：本品缓解日间和夜间疼痛的能力优于奥美拉唑。
停药2d后本品的作用消失，而奥美拉唑的抑酸作用至少要持续4d。
②反流性食管炎在服药后24h就有非常显着的抑酸效果，因其可产生剂量依赖性的抑酸强度和持续时间，使胃酸明显降低，血浆中胃泌素水平升高，食管反酸和反流次数明显减少。
③HP本品可直接攻击HP，且非竞争性地、不可逆地抑制HP的尿素酶。
与抗生素合用可达到更大的根除率。
不过说实话，这3个药效果都很不错，临床上都用得非常的多的。