精神障碍护理学ppt课件

注意点
顺行性遗忘 逆行性遗忘
脑震荡，脑挫 疾病发生后的不 伤 能回忆 脑外伤，脑卒 疾病发生前的不 中 能回忆
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遗
智能障碍
常见类型 精神发育迟滞 多见于哪类疾病 注意点 18岁以前，智能＜ 同龄儿
全面性 痴呆
痴 呆 部分性 痴呆 假性痴 呆
AD，麻痹性痴呆
脑外伤，VD早期 分离性障碍，应激相 关障碍
注意涣散 神经衰弱、精神分裂症、儿童多 动症 注意减退 神经衰弱、脑器质性精神障碍、 意识障碍 注意转移 躁狂 注意狭窄 意识障碍、精神发育迟滞
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记忆障碍
• 重要概念：记忆、记忆的基本过程、遗忘、
错构、虚构 常见类型
记忆增强 记忆减退
多见于哪类 疾病
躁狂，偏执状 态 严重痴呆，神 经衰弱，正常 老年人
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精神运动性障碍
• 重要概念：木僵、蜡样屈曲、违拗
症状总 称 精神运 动性兴 奋 常见类型 多见于哪类疾病 注意点 协调性精 躁狂 神运动性 兴奋 不协调性 紧张型精神分裂症，青 精神运动 春型精神分裂症 兴奋 木僵 精神分裂症，严重抑郁，特殊类型“紧 应激相关障碍，脑器质 张性木僵” 性精神病 19 蜡样屈曲 精神分裂症紧张型 木僵发展而来，
第三章
• 精神障碍的概念——名词解释，P15 • 精神障碍的诊断原则——单选，P19
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第四章（单选、名词解释、病例 分析）
• 精神活动分为：认知、情感、意志行为
– 认知：感知觉、思维、注意、记忆、智能、定向 力 – 情感 – 意志行为：意志、行为
• 意识障碍时，精神活动普遍抑制 • 自知力：患者对自己患有精神疾病的认识判
被害妄想
多见于哪类疾病
注意点
最常见 精神分裂症 特征性症状
关系妄想
物理影响妄 想（被控制 感） 夸大妄想 躁狂症、精神分 裂症 非血统妄想 精神分裂症 抑郁症 罪恶妄想 （自罪妄想） 疑病妄想 精神分裂症、更 特殊类型
思维内 妄 容障碍 想
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注意障碍
• 重要概念：被动注意、主动注意
常见类型 多见于哪类疾病 注意增强 神经症、偏执型精神分裂症
精神运
意识障碍
• 重要概念：嗜睡、意识浑浊、昏睡、昏迷、
朦胧状态、漫游自动症、谵妄、梦样状态、 人格解体、双重人格、交替人格 意识清 自发运 角 对 吞 病理 晰降低 动 膜 光 咽 性反 反 反 反 射 程度 射 射 射 清醒 － ＋＋＋ ＋ ＋ ＋ － 嗜睡 ＋ ＋＋ ＋ ＋ ＋ － 意识混 ＋＋ ＋ ± ＋ ＋ － 20
逻辑障 碍
思维形 式障碍
异己体
思维障碍
症状总 称 常见类型 联想障 碍 逻辑障 碍 异己体 验 思维形 式障碍 持续言语 刻板言语 癫痫、脑器质 重复最后几个词 性精神障碍 为“重复言语” 精神分裂症紧 张型 精神分裂症紧 张型
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多见于哪类疾 病
注意点
语言障 模仿言语 碍
思维障碍
症状总 称 常见类型
第二章
• 护患沟通的概念——名词解释，P8 • 护患沟通在临床的作用——简答，P8 • 护患沟通的基本原则——单选，P8 • 伦理准则——单选、简答，P10 • 共情——单选、名词解释，P11 • 护患沟通的基本技巧——单选，P12-13 • 护患沟通执行中各阶段的主要内容——简答，
P13-14 • 护士应对冲突危机的沟通原则——简答，P14 3
断能力
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感知觉障碍
• 重要概念：感觉、知觉、错觉、幻觉、感知
症状总 称
综合障碍
常见类型
多见于哪类疾病
注意点
感觉过敏、感 感觉障 觉减退、内感 碍 性不适（体感 异常） 错觉
错听、错视多 见
幻听
精神分Байду номын сангаас症
最常见， 特殊类型—— 思维化声（思 维鸣响）
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感知觉障碍
症状总 称 错觉 真性幻觉 假性幻觉 感觉器官获得 非感觉器官获 得 精神分裂症 精神分裂症 精神分裂症、 抑郁症、 脑器质性精 神障碍
抑郁
抑郁，严重应激反应，焦虑 障碍 恐怖性焦虑障碍（恐惧症） 焦虑＋逃避行 为 脑器质性精神障碍 喜怒无常 16
情感高涨 正常情感
情 感
情感低落
时间
情感倒错
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意志障碍
常见类 型 意志增 强 意志减 退 抑郁症 多见于哪类疾病 注意点 意志活动↑ 意志活动↓
意志缺 乏
矛盾意 向 意向倒
衰退期精神分裂症， 意志活动缺乏 痴呆 精神分裂症 同时有两种相反的 意向 精神分裂症青春型 意向违背常理
思维形 式障碍 联 想 障 碍 思维散漫 （思维松 弛）
思维破裂 精神分裂症
严重时为“语词 8 杂拌”
思维障碍
症状总 称 常见类型 联想障 碍 象征性思 维 语词新作 逻辑倒错 性思维 思维中断 精神分裂 XX表示XX、XX代表 症 XX，XX是XX意思 精神分裂 符号、图形、文字赋 症青春型 予特殊含义 精神分裂 症、偏执 狂 患者主观体验“思维 被夺”，是对思维中 9 断的妄想性解释 多见于哪 类疾病 注意点
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常见类型
多见于哪类 疾病
注意点
幻觉
功能性幻觉 反射性幻觉 视物变形、 知觉障 视物显大或 碍 视物显小、 似曾相识或 感知 旧事如新、
思维障碍
• 正常思维的特征——单选，P22-23
症状总 称 常见类型 多见于哪类疾病 注意点 速度和量↑ 思维奔逸 躁狂症
思维迟缓 抑郁 速度和量↓ 思维贫乏 精神分裂症、脑 量↓ 器质性精神障碍、 精神发育迟滞
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定向力障碍
• 重要概念：定向力、时间定向、地点定向/空间定向、 人物定向、自我定向 • 定向力障碍是意识障碍的重要标志，但有定向力障 碍不一定有意识障碍
• 双重定向：
– 对周围环境的时间、地点、人物出现双重体验 – 其中一种正确，另一种体验与妄想有关，是妄想性 的判断或解释
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情感障碍
症状总 常见类 称 型 情感高 涨 欣快 情感体 验障碍 情感低 （值的 落 高低） 焦虑 恐惧 情感脆 躁狂 多见于哪类疾病 注意点 兴高采烈，喜 笑颜开 脑器质性精神障碍，醉酒状 痴笑 态，精神发育迟滞，衰退期 精神障碍
精神障碍护理学
总复习
第一章
• 精神障碍护理学——名词解释，P1 • 精神障碍护理学的学科特点——简答，P2 • 精神障碍护理学的学科任务——单选、简答，
P2 • 护理目标——单选、名词解释，P3 • 基础护理、安全护理——单选、简答，P3-6 • 一般心理护理、支持性心理护理、干预性心 理护理——简答，P6-7 2