疼痛的分级
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1、世界卫生组织(WT0)将疼痛程度划分为:
O 度:不痛;
Ⅰ度:轻度痛,为间歇痛,可不用药;
II度:中度痛,为持续痛,影响休息,需用止痛药;
III度:重度痛,为持续痛,不用药不能缓解疼痛;
Ⅳ度:严重痛,为持续剧痛伴血压、脉搏等变化。
2、数字分级法(NRS):
数字分级法用0-10代表不同程度的疼痛,0为无痛,10为剧痛。疼痛程度分级标准为:
0:无痛;1-3:轻度疼痛;4-6:中度疼痛;7-10:重度疼痛
3、根据主诉疼痛的程度分级法(VRS法)
0级:无疼痛。
I级(轻度):有疼痛但可忍受,生活正常,睡眠无干扰。
Ⅱ级(中度):疼痛明显,不能忍受,要求服用镇痛药物,睡眠受干扰。
Ⅲ级(重度):疼痛剧烈,不能忍受,需用镇痛药物,睡眠受严重干扰可伴自主神经紊乱或被动体位。
4、视觉模拟法(VAS划线法)
无痛/剧痛之间划一条长线(一般长为100mm),线上不作标记、数字或词语,以免影响评估结果。一端代表无痛,另一端代表剧痛,让患者在线上最能反应自己疼痛程度之处划一交叉线。
5、疼痛强度评分Wong-Baker脸
0-10分;0:无痛no pain;1-3:轻度疼痛mild(睡眠不影响);4-6:中度疼痛derate(睡眠影响);7-10:重度疼痛severe(严重影响睡眠)10:剧痛severe.
对婴儿或无法交流的病人用前述方法进行疼痛评估可能比较困难。可通过画有不同面部表情的图画评分法来评估:无痛、有点痛、稍痛、更痛、很痛、最痛。
0分无痛;1-3分轻度疼痛;4-6分中度;7-10分重度疼痛。