造口护理流程ppt(新版)

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总体目标顺利完成
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造口护理流程
什么是造口
为了治疗疾病的需要,将肠道的一部分外置 于腹部表面,以排泄粪便,就是「肠造口」, 俗称「人口肛门」。肠造口术是在肠道造一 开口,以替代原来肛门的功能。原则上如果 可能的话,造口的位置愈接近直肠愈理想。
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❖ 美国肠造口治疗师Turnbull曾指出,对肠造口 者应重视生命的质与量,即不但要让他们活下 去,而且要让他们活得愉快、活得幸福、活得 有尊严。
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操作步骤
❖ 5.清洗: ❖用生理盐水棉球清洗造口及周围皮肤,抹洗顺
序应从外到内,动作轻柔,以清洗干净为宜, 避免使用酒精及碘酒;刺激会使皮肤干燥而损 伤皮肤; ❖ 6.抹干: ❖用干纱布抹干造口周围皮肤;
操作步骤
❖ 7.观察造口粘膜及造口周围皮肤; ❖ 观察造口粘膜及造口周围皮肤,有异常需及时
处理(如造口周围皮肤黏膜分离可使用护肤粉 等).
更换一件式和两件式造口袋的步

5量度 造口的大 小和裁剪
造口袋
6粘贴
7套上 造口袋
1备物 4抹干 2除袋 3清洗
8上夹子
9注意 事项
操作步骤
操作步骤
❖ 操作步骤 ❖ 1.向患者及家属讲解更换造口袋目的及过程 ❖ 2.患者半卧位或平卧位; ❖ 3.解开衣物,露出造口,铺一次性中单;将物
品放置易取的位置;
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操作步骤
❖ 4.除袋: ❖一件式:将底板连造口袋除去,撕离时要用一
手固定皮肤,一手由上往下撕除造口袋。两件 式:一手固定于底板上,一手解开环扣由上往 下取下造口袋,用柔软卫生纸擦除造口周围粪 便,一手固定皮肤,一手由上往下撕除底板, 将旧造口袋弃置医用垃圾袋中,取下夹子。件 式、两件式造口袋、撕除后均需用,用柔软卫 生纸擦除造口周围粪便;
❖ 物品准备: ❖ 换药碗、生理盐水棉球、无菌纱布、手术初期
一件式或两件式透明开口造口袋、剪刀、造口 测量尺、笔、护肤粉、防漏膏、医用垃圾袋、 柔软卫生纸(患者准备).
清洗剂、温水清 理造口周围皮肤
用造口尺测 量造口直径
用胶盘裁刀开孔
对准造口粘贴上 去并轻压底盘
撕去底盘的硅油纸
检查开口大 小是否合适
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造口袋的种类
1. 一件式造口袋 2. 二件式造口袋 3. 透明造口袋 4. 不透明造口袋 5. 含碳片造口袋
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造口袋的种类
评估
❖ 评估: ❖ 患者体力恢复情况。 ❖ 患者手的灵活性。 ❖ 患者的视力及听力。 ❖ 患者学习能力,或确定护理人选。
物品准备
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❖ 丹麦护士: ❖ Elise Sørensen
❖ 1957年,她发明了世界 上第一个可粘式一次性 造口护理器具 ----- 造 口袋。
❖ 造口袋的使用很好的提 高了造口病人的生活质 量。
目的
❖ 收集排泄物, ❖ 观察其量、 ❖ 色、性质.
清洗造口周围 皮肤减轻异味 增加患者舒适 度.
保持造口周围 皮肤完整性.
注意事项
注意事项:
❖护理过程中注意向患者详细讲解操作步骤。 ❖撕离造口袋时注意保护皮肤,防止皮肤损伤。 ❖注意造口与伤口距离,保护伤口,防止污染伤
口。 ❖贴造口袋前应当保证造口周围皮肤干燥。 ❖教会患者观察造口周围皮肤的血运情况,并定
期手扩造口,防止造口狭窄。
出院指导
均衡饮食、大便通 畅、少量多餐、增 强营养,少吃产气 、致稀粪、产臭味
食物
饮食
运动及 娱乐
使用防水胶布固 定或者除去旧袋
日常沐 浴
带足造口袋 及时更换 劳逸结合 警惕造口旁疝 腹带的使用
旅游工作
服装
避免弯腰运动 避免举重运动 警惕造口旁疝 必要时使用腹带
没有限制 百度文库免过紧窄 压迫造口
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思想认识不断提高
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部门管理不断强化
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操作步骤
❖ 8.量度造口的大小: ❖ 用造口量度表或尺子量度造口大小,然后将尺
寸用笔划在造口底板上;
操作步骤
❖ 9.裁剪: ❖用剪刀尖部沿记号剪下一般比测量的造口尺寸
大2~3毫米;
操作步骤
❖ 10.黏贴: ❖涂抹护肤粉,防漏高,把底板保护纸撕下,依
造口位置由下而上黏贴,轻压内侧周围,在由 内向外侧按压,使造口底板能紧贴在皮肤上。 注意底板黏贴要平紧,不要皱摺,预防排泄物 由折口流出刺激皮肤,造口袋尾端夹子夹好, 嘱患者按压底板5~10分钟,撤一次性中单 .
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