高血压病的三级预防
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志 的 Ａ Ｃ 为 ０ ７６（ ５ Ｃ ， ． ３ ～ Ｕ ．５ ９ ％ Ｉ ０７ ３
３ Ｄ ｎ Ｃ ｉ ｏ ｋ Ｈ ｎｉ ｈ ｏ Ｎ ｃ ｃ ｅ－ ａ ａＭｃ ｌ ｔｃ ， ａｊ ｇ Ｚ ｕ ， ａ ｙ Ｗｉ ｒ ｎ ｎ ｎ ｋ
ｓ ａ ，ｔａ ． ｉ ｍａ ｋ ｒ ｆｉｆａ ｈ ｍ ｅ １ Ｂ ｏ ｒ ｅ ｏ ｌ ｍｍａｉ ｎ， ｇ ｌ － ｓ ｎ ｔｏ ￣ ｕａ ｔ ｎ ａ ｄ ｆｂ ｉ ｏｙ ｉ ｒ ｄ ｃ ｒａｉ ｎ ａ ｕｅ ｉ ｎ ｒｎ ｌｓｓ ｅ ｉ ｔ ｍｏ ｌ ｔ ｉ ｃ ｔ ｏ ｉ ｐ ｔ ｙ
预测 Ａ ＩＡ Ｄ Ｌ／ Ｒ Ｓ患 者 预 后 ， 时也 有 利 于 同
为三者之和。理论 最高 分为 ７ １分 ， 分值
越 高 病 情 越 重 。Ａ Ａ Ｈ Ｉ 与 Ａ Ａ Ｈ Ｐ Ｃ ＥＩ Ｉ ＰＣ Ｅ
Ｌ ｎ ｎ ｒ． ｎ ｎｉ ａ ｄ２ ０ ２ ｕ ｇＩｊｙ ＪＩｔ ｓ ｅＣ ｒ Ｍｅ ０ ９，４： ｕ ｅ ｖ ｅ
ｓＮ ｒ １共 ８个 生 物 学 标 志 物 和 年 龄 、 ＴＦ一
ｊｒ． ｈｓ ｌＬ ｎ ｅ ｌＰ ｙｉ ， ｕｙ Ａｍ Ｊ Ｐ ｙｉ ｕ ｇ Ｃ ｌ Ｍｏ ｈｓ ｌ ｏ ｌ ｏ
２ ０ ２ ８： ２ ０ ５． ８ ４ ６—４ １ ３ ．
潜在疾 病 、 Ｐ Ｃ Ａ Ａ ＨＥ１ 等 。研 究 表 明 ： １ Ｉ 临 床预测 因子 的 Ｒ Ｃ曲线下面积 （ Ｃ） Ｏ ＡＵ 为 ０ ８３ ９ ％Ｃ ，． ９ ０ ８ ６ ， 物学标 ． ２ （５ Ｉ０ ７ ０～ ． ６ ） 生
评分 明 显 低 于 死 亡 组 （ １７４５ ４ ｓ５ ４ ２ ． － ． ｖ２ ．
Ａ ￣Ａ Ｄ Ｌ Ｒ Ｓ患者疾病严重程度分层。
结 语
５ Ｙａ ｇｉ ｅ ａ ， ａ ｇ — Ｉ ｅ ，Ｋ ｕ ｇ — Ｈｅ ｎ Ｊｎ Ｊ ｇ ｌ Ｓ ｎ Ｉ Ｌ ｅ ｙ ｎ ｅ
Ｌ ｅ， ｔａ ． ｈ ｌｎ ｃ ｆ ｃ ｃ ｆ ＧＯＣＡ Ｓ Ｏ ｅ ｅ Ｔ ｅ ｃｉ ｉ ａ ｅ ａ ｙ ｏ １ ｌ ｉ Ｃ— ｉ ｇ ｓ ｓｅ ｉ ａ ｉ ｔ ｉｈ ａ ｕ ｅ ｒ ｐ ｒ ｏｙ ｒｎ ｙ ｔ ｍ ｎ ｐ ｔ ｎ ｓ ｗ ｔ ｃ ｔ ｓ ｉ ｔｒ ｅ ｅ ａ
认为 起 病 第 ３ 日的 Ｓ Ｆ 评 分 （Ｏ Ａ ＯＡ ＳＦ ｄｙ ） Ａ Ｄ ａ３ 是 Ｒ Ｓ的 独 立 预 后 因 素 。Ａ ａ ａ ｇｒ ｌ ｗ
纳入 ５ ９例患 者 ， 括 Ｖ 抗 原 、Ｌ一６ ４ 包 ｗｆ Ｉ 、
Ｉ ８ ＩＡ 一１ 蛋 白 Ｃ Ｐ Ｉ 、Ｐ—Ｄ、 Ｌ一 、 Ｍ Ｃ 、 、 Ａ 一１ Ｓ
Ａ ￣Ａ Ｄ 是 由各 种病 因所 致 的 临 Ｌ Ｒ Ｓ 床综合症 ， 其人群存 在极 大的异质性。而 对 Ａ ￣Ａ Ｄ Ｌ Ｒ Ｓ预后研 究将 为 临床研 究 提 供可靠的选择标准 ， 而提高研究人群 的 从 同质性 。对生物 学标 志物 与预后 关 系的 研究有利 于更深 入 了解 Ａ ￣Ａ Ｄ Ｌ Ｒ Ｓ病 理
生理机制 。 参 考 文 献
１ Ｗｅ ｉ— Ｃ ｉｈ Ｌ ｎ， ｈ ｏ — Ｆ ｎ ｉ Ｃｈ ａ— ｈｅ ｉ Ｃ ｉｕ ｅ ｇ Ｌ ｎ， ｉ
Ｌｉ ｇ Ｃ ｅ ｅ １ Ｐ ｅ ｉｔｏ ｆｏ ｔ ｏ ｎ ｐ — ｎ ｈ ｎ， ｔａ ． ｒ ｄ ｃ ｉｎ ｏ ｕ ｃ ｍｅ ｉ ａ
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是 由急性生 理学 评分 （ Ｐ ） 年 龄评 分 、 ＡＳ、
慢 性 健康 状 况 评 分 三部 分 组 成 ， 后 得 分 最
０ ８ １ 。若 二 者 综 合 其 Ａ Ｃ 为 ０ ８０ ．２ ） Ｕ ． ５ （５ Ｉ０８ ３～ ． ８ ） ９ ％Ｃ ，． １ ０ ８ ３ 。因此将 生物学 标志与临床 预测 因素相结 合将 能更 好 的
等用 ＡＳ Ｆ ＩＵ住 院期 间最 高 Ｓ Ｆ Ｏ Ａ（Ｃ ＯＡ 评分与起病 时 Ｓ Ｆ Ｏ Ａ评分 的差值 ） 来评价 有无 新 发 器 官 功 能 衰 竭 。结 果 表 明 ： △Ｓ Ｆ Ｏ Ａ是 Ａ Ｄ Ｒ Ｓ独 立 预 后 因素 。
ＡＡ Ｈ Ｐ Ｃ Ｅ评 分 ： Ｐ Ｃ ＥＩ评 分 系 统 ＡＡＨ Ｉ
ｄｓｒｓ ｙ ｄｏ ． Ｋｏ ａ ｄ Ｓ ｉ２ ０ ｉｔ ｓ ｓｎ ｒｍｅ Ｊ ｅ ｅ ｒｎ Ｍｅ ｃ ， ０ ８，
ｌ ｇｉ ｕｙＣ ｔａ Ｃｒ ， ０ ， ：１ ４ ｕ ｊｒ．ｒｉ ｌ ａｅ２ ８１ ４ — ９ ｎ ｎ ｉ ｃ ０ ２
４ Ｊｓ ｐ Ｅ．Ｌ ｖｔ，ＭＳ，Ｍｉｈ ｅ Ｋ．Ｇｏ ｌ ｏｅ ｈ ｅｉ ｔ ｃａｌ ｕｄ，
Ｌ ｒ ｉ ｅ Ｂ． ａ ， ｔ ａ ． ｈ ａ ｈ ｇ ｎ ｔ ｎ ｏ ａｎ Ｗ ｒ ｅ ｅ １ Ｔ ｅ Ｐ ｔ ｏ ｅ ｅｉ ａ ｄ ｃ Ｐ ｏ ｎ ｓｉ ｌ ｅ ｏ ｉ ｌｇ ｃ Ｍａ ｋ ｒ ｎ Ａｃ ｔ ｒ ｇ ｏ ｔｃ Ｖａ ｕ ｆＢ ｏ ｏ ｉ ｒ ｅ ｓ ｉ ｕ ｅ
１ ５１—１ ７ ６ ．
Ｉ相 同， Ｉ 也是 由 Ａ Ｓ 年 龄评分 和 Ｃ Ｓ三 Ｐ， Ｈ 部分组成 ， 但每一 部分的评 分细则 （ 或项 目） 分 值 权 重 都 做 了 比 较 大 的 改进 。 和 在 Ｌ ｅｋ 等 研究 中 ， ｕ ｃｅ 生存 组 Ａ Ａ Ｈ Ｐ Ｃ ＥＨ
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越 高 病 情 越 重 。Ａ Ａ Ｈ Ｉ 与 Ａ Ａ Ｈ Ｐ Ｃ ＥＩ Ｉ ＰＣ Ｅ
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２ ０ ２ ８： ２ ０ ５． ８ ４ ６—４ １ ３ ．
潜在疾 病 、 Ｐ Ｃ Ａ Ａ ＨＥ１ 等 。研 究 表 明 ： １ Ｉ 临 床预测 因子 的 Ｒ Ｃ曲线下面积 （ Ｃ） Ｏ ＡＵ 为 ０ ８３ ９ ％Ｃ ，． ９ ０ ８ ６ ， 物学标 ． ２ （５ Ｉ０ ７ ０～ ． ６ ） 生
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