口腔颌面外科学(A2型题3)

一、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．患者男性28岁，因右下8智齿冠周炎引起咬肌间隙脓肿需切开引流，下面说法错误的是
A．切开引流即可从口内进行，也可从口外进行
B．口内引流与口外引流效果相近，口内切口更为隐蔽
C．口内切口选择在翼下颌韧带稍外侧
D．口外切口选择在下颌支后缘并绕过下颌角，距下颌下缘2cm处
E．切开后应注意探查升支骨面是否正常

正确答案:B
2．患者男性，38岁，因左下颌骨慢性中央性骨髓炎，造成左颌下多个瘘管，现病源牙已拔除，但瘘口未愈，仍有少量脓液溢出偶有小块死骨排出，关于此患者的治疗，下列错误的是
A．应行病灶清除及死骨摘除术
B．术前应配合抗菌药物治疗
C．术前应行X线检查确定骨质破坏程度
D．病员体弱者应延期手术
E．手术时机应选在死骨分离前以减少去骨量

正确答案:E
3．患儿，女性，半岁。出生后1个月发现左颊明显膨隆，渐长大，低头时明显。对于该患儿目前最不恰当的处理是
A．给予激素治疗
B．嘱定期复查，继续观察
C．作雌二醇检查
D．手术切除
E．穿刺诊断

正确答案:D
4．患者，女性，17岁。左上颈部肿物1年，有反复消长史，特别是感冒时增大。临床触质软，囊性感明显，穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。最有可能的诊断为
A．囊性水瘤
B．颌下腺囊肿
C．舌下腺囊肿口外型
D．第二鳃裂囊肿
E．甲状舌管囊肿

正确答案:A
5．患者，男性，25岁。左面颊、上下眼睑及额头巨大动静脉畸形，可闻及杂音，触及波动感。对于该患者的最佳治疗方案为
A．手术切除
B．硬化剂注射
C．栓塞治疗
D．栓塞后手术切除
E．放射治疗

正确答案:D
6．患者，女性，18岁。5年前左下颌角上，升支后缘发现一软性肿物，查见左耳垂后下，下颌升支后缘内后方显膨隆，可触及一鸡蛋大小软性肿物，有波动感，无搏动，余无异常。最有可能的诊断为
A．第一鳃裂囊肿
B．腮腺囊肿
C．第二鳃裂囊肿
D．第三鳃裂囊肿
E．腮腺腺淋巴瘤

正确答案:A
7．患者，男性，12岁。5岁起即开始左面颊部肿胀，发展缓慢。查见左右面部不对称，左侧肥厚，触质软，皮肤有色素沉着，左上肢、胸、背部可见大片棕褐色色素沉着，X线片示左下颌角及颞部骨质有轻度破坏。该患者最有可能的诊断是
A．腮腺区淋巴管瘤
B．腮腺区血管瘤
C．腮腺区脂肪瘤
D．腮腺区神经纤维瘤
E．神经纤维瘤病

正确答案:E

8．患者，男性，41岁。发现上腭前部
正中肿物3个月，伴自发性剧痛，近半月来午后低热。查见上腭切牙孔附近约鸽子蛋大小肿物，表面充血，触痛明显，有异味。化验检查WBC正常，分类淋巴细胞占46％。该患者最有可能的诊断是
A．上颌正中囊肿
B．球上颌囊肿
C．根尖囊肿
D．上腭中线恶网
E．牙周脓肿

正确答案:D
9．患者，女性，64岁。发现左上牙龈菜花样溃疡2个月，病检诊为"鳞癌I级"。查见溃疡2cm ～2cm大小，X线片示溃疡区牙槽突骨质有破坏，颌面颈部未触及明显肿大淋巴结。该患者应选择的最佳治疗方案为
A．病变区上颌骨区域性扩大切除术加根治性颈清扫术
B．病变区上颌骨区域性扩大切除术加功能性颈清扫术
C．病变区上颌骨区域性扩大切除术，定期复查，密切注意颈部淋巴结改变
D．病变侧上颌骨次全切除术加功能性颈清扫术
E．病变侧上颌骨全部切除术加功能性颈清扫术

正确答案:C
10．患者，女性，54岁。左上后牙持续性疼痛2个月，与冷热刺激无关，偶感牙龈麻胀，近来自觉开口受限，无复视。对于该患者影像检查中对上颌窦癌定位诊断价值不大的是
A．CT
B．颅底平片
C．上颌侧位体层片
D．上颌正位体层片
E．华氏位

正确答案:B
11．患者，男性，60岁。因右颊肿物3个月就诊。查见右侧后颊部有直径约2cm浸润性肿物，中心有破溃，尚未侵及上下龈颊沟，开口度为两指。其开口受限的可能原因是
A．嚼肌受侵
B．颞肌受侵
C．翼内肌受侵
D．翼外肌受侵
E．颊肌受侵

正确答案:B
12．患者因左颈部神经鞘瘤复发而出现Horner征，说明肿瘤可能来源于或者压迫了
A．迷走神经
B．喉返神经
C．颈交感神经
D．舌下神经
E．副神经

正确答案:C
13．患者，男性，35岁。右面下部膨隆2年余，X线片示右下颌体部呈肥皂泡沫状囊性阴影。最有可能的诊断是
A．颌骨造釉细胞瘤
B．颌骨角化囊肿
C．颌骨巨细胞瘤
D．颌骨中心性癌
E．颌骨中心性血管瘤

正确答案:C
14．患者，男性，35岁。右颈部发现核桃大小肿物2年，触质软，部分似囊状，穿刺可抽出不凝结血样液。最有可能的诊断为
A．颈动脉体瘤
B．神经鞘瘤
C．颌下腺囊肿
D．舌下腺囊肿口外型
E．表皮样囊肿

正确答案:B
15．患者，男性，40岁。发现右侧舌根部有一核桃大小质硬肿块，触浸润已过中线。右侧颌下可及2个肿大淋巴结，粘连。左侧未及明显肿大淋巴结。关于颈部淋巴结的处理，以下哪项最佳
A．右侧根治性颈清扫术
B．右侧功能性颈清扫术
C．右侧根治性颈清扫术加左侧功能性颈清扫术
D．双

侧根治性颈清扫术
E．双侧功能性颈清扫术

正确答案:C
16．患者，男性，37岁。右颌下
区胀痛两周，进食时痛加剧，继而可减轻。该患者体检中最可能发现的是
A．开口困难
B．颌下区波动
C．颌舌沟隆起、舌上抬
D．颌下腺导管口唾液分泌增多
E．可扪及颌下腺导管结石

正确答案:E
17．患者，女性，27岁。产后大出血，一周来反复高热，进食少，可见以左耳垂为中心鸡蛋大小范围肿胀，皮肤光亮，皮温高有波动感。对于该患者以下哪项治疗不恰当
A．输入适量新鲜血
B．静脉补液以维持正确出入量及体液平衡
C．切开引流
D．及早用抗革兰阴性菌的抗生素
E．及早用抗革兰阳性菌的抗生素

正确答案:D
18．患儿。男性，5岁。近一年来双侧腮腺反复肿胀，消炎有效，近1个月发作频繁。以下哪项诊断最有助于明确诊断
A．CT检查
B．B超检查
C．涎腺造影
D．细针细胞学检查
E．切取组织活检术

正确答案:C
19．患儿，男性，5岁。近一年来双侧腮腺反复肿胀，消炎有效，近1个月发作频繁。如诊断明确为儿童复发性腮腺炎，以下哪种治疗不宜实行
A．嘱多饮水
B．按摩腮腺腺体帮助排唾
C．给予洗必泰漱口液含漱
D．全身抗感染治疗
E．待炎症稳定后行腮腺腺体摘除术

正确答案:E
20．某女性患者，因患左舌下腺囊肿于门诊行左舌下腺及囊肿摘除术，术后第二天左颌下区发生肿胀，且进食时明显。最可能的原因是
A．因左舌下腺囊肿口外型，口外部分未处理所致
B．因左颌下腺导管结石所致
C．因前日术中误扎左颌下腺导管所致
D．左颌下淋巴结反应性肿胀
E．因急性左颌下腺炎症所致

正确答案:C
21．患儿，男性，7岁。近两天来右耳下疼痛，伴发热，夜间甚至达40℃，继而右腮腺肿胀，两天后左腮腺也开始肿胀，查血象，白细胞为5700／mm。，淋巴分类占60%。该患儿最有可能的诊断是
A．急性化脓性腮腺炎
B．慢性复发性腮腺炎
C．急性腮腺淋巴结炎
D．流行性腮腺炎
E．嚼肌间隙感染

正确答案:D
22．患者，男性，50岁。半年前发现左耳垂后下扁平较硬的肿块，约5分硬币大小，界限不明确。偶感钝痛，全身无其它不适，近日发现肿块表面皮肤变色，呈暗红色，昨日破溃后有脓液流出，其中可见针尖大小淡黑色颗粒。该患者最有可能的诊断是
A．慢性复发性腮腺炎
B．腮腺结核
C．急性化脓性腮腺炎
D．腮腺放线菌病
E．腮腺区嗜伊红肉芽肿

正确答案:D
23．患者，男性，50岁。左耳垂后下肿胀、破溃后有脓液流出，其中可见针尖大小淡黑色颗粒，经化验为硫磺颗粒。被诊为左腮腺区

放线菌病。对于该病以下哪族药物最有效
A．大环内酯类(红霉素等)
B．青霉素族
C．喹诺酮类(氟哌酸等)
D．氨基糖甙类(链霉素
等)'
E．硝基咪唑类抗生素(甲硝唑等)

正确答案:B
24．患者，男性，30岁。半年前发现左耳前蚕豆大小较硬的肿块，无特殊不适，未予重视。近1个月来常有低热，肿块有所长大。入院查体，胸片示肺门及纵隔淋巴结均显肿大。进一步检查发现患者伴发眼色素层炎，且左口角轻度下垂，左鼻唇沟明显变浅。该患者最有可能的诊断是
A．腮腺恶性肿瘤
B．Albright综合征
C．Heerfordt综合征
D．Frey综合征
E．Melkersson-Rosenthal综合征

正确答案:C
25．某女性患者，在行左腮腺浅叶切除加面神经解剖术后3个月开始出现进食时左耳垂下皮肤潮红、出汗。最有可能的原因是
A．腮腺术后并发涎瘘
B．系手术中损伤耳大神经所致
C．该区域副交感神经与交感神经发生错位愈合
D．该区域副交感神经与面神经发生错位愈合
E．该区域面神经与交感神经发生错位愈合

正确答案:C
26．患者，男性，65岁。左侧口底发现花生米大小肿物两个月，与周围组织粘连，伴有同侧舌尖麻木、疼痛。触肿物质硬，索条状，1．5cmXlcm大小，动度差。X线片未见导管阳性结石。最符合该患者的诊断是
A．左侧慢性颌下腺炎
B．左颌下腺恶性肿瘤
C．左颌下腺良性肿瘤
D．左舌下腺恶性肿瘤
E．左舌下腺良性肿瘤

正确答案:D
27．患者，男性，65岁。左侧口底发现花生米大小肿物两月，与周围组织粘连，伴有同侧舌尖麻木、疼痛。切取组织活检为实质性腺样囊性癌。最适合该患者的治疗是
A．摘除左舌下腺及肿物
B．舌下腺及肿物局部扩大切除术
C．舌下腺及肿物局部加邻近部分舌体组织扩大切除术
D．舌下腺及肿物局部加邻近部分舌体组织扩大切除术加邻近下颌骨区段切除术
E．舌下腺及肿物局部加邻近部分舌体组织扩大切除术加邻近下颌骨区段切除术加根治性颈清扫术

正确答案:D
28．患者，女性，50岁。左上腭后部发现膨隆两周，渐长大，伴同侧后牙疼痛、松动。如果想了解上腭骨质有无破坏，最好选择拍摄
A．左上后牙牙片
B．华氏位片
C．上颌后部横断颌片
D．上颌正、侧位断层片(过肿物中心)
E．上颌曲面断层片

正确答案:D
29．女性患者因左腺肿物行"左腮腺浅叶及肿物切除术加面神经解剖术"，术后3天发现左眼不能闭合，皱眉力弱，额纹存在，眼睑以下无明显面瘫表现。该患者术中可能损伤了
A．面神经主干
B．面神经额支
C．面神经颞支
D．面神经颧支
E．面神经上、下颊支

正确答案:D
30．某男性患者。65岁。经涎腺专家门诊以"腮腺warthin瘤"收入院。以下所列哪项与此诊断无关
A．患者有20年大量吸烟史
B．肿物在感冒时增大
C．双侧腮腺后下极均可触
及栗子大小，质软肿物
D．核素扫描肿物有核素浓聚
E．该肿瘤男女性发病率相近

正确答案:E
31．患者，女性，56岁。双侧腮腺肿大，口、眼干燥5年，类风湿关节炎3年，口内导管口无唾液分泌。该患者行唇腺活检支持舍格伦综合征的表现，其镜下主要表现为
A．无明显组织病理学改变
B．大量散在淋巴细胞浸润
C．大量单核细胞浸润
D．明显的组织变性、坏死
E．局灶性淋巴细胞浸润

正确答案:E
32．患者，女性，40岁。双侧腮腺肿大10余年，有轻胀感。腮腺为弥散性肿胀，质软，导管分泌清亮，量少。腮腺造影导管分支系统无异常，腺体略增大。该患者最有可能的诊断是
A．慢性复发性腮腺炎
B．舍格伦综合征
C．流行性腮腺炎
D．腮腺良性肥大
E．腮腺腺淋巴瘤

正确答案:D
33．某患者因腮腺良性肿瘤将于明日行腮腺浅叶切除术加面神经解剖术，今日术前家属签字时，谈话中以下哪项是不必要的
A．术后可能出现面瘫
B．耳垂麻木
C．涎瘘
D．Frey综合征
E．可能出现半侧下颌骨麻木

正确答案:E
34．某女性患者，36岁，发现左耳下、颌后区有一核桃大小肿物，质硬不活动。近日开始有耳鸣、头晕、头痛，同时开口度明显减小，同时伴有左下颌区持续性疼痛，左下唇感觉迟钝、麻木。该患者最有可能为
A．腮腺深叶肿瘤
B．颞下凹原发性肿瘤
C．颈椎横突过长
D．上颌窦癌侵犯窦后外侧壁
E．髁突骨瘤

正确答案:B
35．患者，男性，56岁，近1个月来始有左侧舌根、软腭及咽部阵发性剧烈疼痛，并向外耳道放射。吞咽、说话均可引起疼痛，甚至夜间有疼醒现象，临床检查以上部位未见明显肿胀，粘膜色正常无溃疡，服用卡马西平有效。最有可能的原因是
A．非典型性口炎
B．三叉神经痛
C．蝶腭神经痛
D．舌咽神经痛
E．鼻咽癌

正确答案:D
36．患者，女性，43岁。晨起刷牙时发现右侧口角漏水，即刻照镜子发现右口角下垂，右眼不能完全闭合，即来就诊。门诊检查发现除以上外观表现外，右侧舌前2／3味觉迟钝，同侧舌。颊及口底粘膜较对侧均显无光泽、干燥。听力检查右侧明显较对侧差。Schirmer试验双侧泪液分泌均正常、对称。请判断该患者面神经损害发生的部位可能在
A．膝状神经节
B．脑桥与膝状神经节之间
C．镫骨肌与膝状神经节之间
D．鼓索与镫骨肌神经节之间
E．茎乳孔以外

正确答案

:C
37．患者，女性，43岁。晨起刷牙时发现右侧口角漏水，即刻照镜子发现右口角下垂，右眼不能完全闭合。即来我院就诊，门诊检查发现除以上外观表现外，右侧舌前2／3味觉迟钝，同侧舌、颊及口底粘膜较对侧均显无光泽、干
燥，听力检查右侧明显较对侧差。对于该患者目前最恰当的治疗应选择
A．大剂量激素加阿司匹林加神经营养药
B．立即行面神经管减压术
C．尽快给予强电流刺激以促进肌肉运动
D．大剂量激素加肌肉兴奋剂
E．阿司匹林加神经营养药

正确答案:A
38．患者男性，8岁，因左面部烧伤后瘢痕，行瘢痕切除植皮术，术后植皮区拆线及更换敷料的时间是
A．术后3～5天
B．术后5～7天
C．术后8～10天
D．术后2周
E．术后1个月

正确答案:C
39．患者男性，30岁，左上唇挫裂伤后形成楔状缺损。其范围约为上唇的1／5。以下处理原则中哪项是不正确的
A．清创
B．直接拉拢缝合
C．采用下唇组织瓣转移修复上唇缺损
D．应用抗生素
E．注射TAT

正确答案:C
40．患者男性，52岁，因颊部洞穿性缺损行左前臂皮瓣游离移植，皮瓣转移术后出现皮瓣苍白发凉、起皱，其原因是
A．动脉瘀血
B．静脉瘀血
C．静脉缺血
D．动脉缺血
E．动静脉同时缺血

正确答案:D
41．患者男性，29岁，舌体外伤出现部分组织缺损，处理原则是
A．细针细线缝合
B．缝合不宜过深过宽
C．保持舌体长度
D．保持舌体宽度
E．保持舌体厚度

正确答案:C
42．一患者因烧伤后遗留颏颈部纵向条索状瘢痕，长约lOcm，患者仰头等活动受限，对该患者治疗最好采用
A．"Y-V"成形术
B．沿瘢痕长轴切除后拉拢缝合
C．切除瘢痕后表层皮片移植术
D．"Z"成形术
E．瘢痕打磨术

正确答案:D
43．患者女性9岁，因上唇外伤性缺损行下唇组织瓣转移修复上唇缺损，其组织瓣成活后断蒂的时间为
A．术后l周
B．术后3周
C．术后10天
D．术后1个月
E．术后2个月

正确答案:B
44．患者男性，50岁，因左上颌骨切除后需行游离植皮，在左大腿切取中厚皮片后，供区创面的处理是
A．伤口暴露，任其自然恢复
B．严密缝合，敷料覆盖
C．采用邻近组织瓣滑行修复创面
D．创面涂抹龙胆紫液后绷带包扎
E．覆盖油纱布及敷料再加绷带加压包扎

正确答案:E
45．女性60岁，左上7残根，有冠心病史，近2年来未发作，测血压21．3～12．1kPa(160／90mmHg)，在拔除左上7时麻醉首选药是
A．2％含肾普鲁卡因
B．1％含肾普鲁卡因
C．2％利多卡因
D．2％地卡因
E．1％地卡因

正确答案:C
46．患儿7岁，左下Ⅰ松动Ⅲ度，左下1舌侧部

分萌出，拔左下Ⅰ时最适合采用
A．2％含肾普鲁卡因下牙槽神经舌神经阻滞麻醉
B．2％利多卡因下牙槽神经、舌神经阻滞麻醉
C．2％地卡因局部浸润麻醉
D．2％地卡因表面麻醉
E．针刺麻醉

正确答案:D
47．男性30岁，因需拔除右下智齿行局部麻醉，采用含肾普鲁卡因5ml行局麻注射
后，患者即感到心悸、头晕、头痛、脉搏快而有力、血压升高、口唇苍白，此情况是发生了
A．过敏反应
B．晕厥
C．癔病
D．中毒反应
E．肾上腺素反应

正确答案:E
48．一女性患者19岁，在拔牙前采用2％普鲁卡因进行局麻，注射局麻药物后，患者出现心悸、头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗，四肢厥冷无力，脉搏快而弱，血压不稳定，该患者情况属于
A．中毒
B．晕厥
C．过敏反应
D．癔病
E．肾上腺素反应

正确答案:B
49．患者女性，45岁，因拔牙行局麻后出现心慌、胸闷、情绪激动，时而咬紧牙，下颌摆动，面色正常，体温、脉搏正常、血压正常。该患者的表现属于
A．过敏反应
B．中毒反应
C．肾上腺素反应
D．癔病
E．晕厥

正确答案:D
50．男性18岁，诊断为左侧不完全性唇裂，拟行唇裂修复术，其麻醉方法最好采用
A．局部浸润麻醉
B．切牙管麻醉
C．双侧眶下神经阻滞麻醉
D．氯胺酮分离麻醉+局麻
E．针刺麻醉

正确答案:C
51．一患者因右上6残根需拔除，应麻醉的神经为右侧的
A．上牙槽后神经+腭大神经
B．上牙槽中神经+鼻腭神经+腭前神经
C．上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭后神经
D．上牙槽中神经+上牙槽后神经+鼻腭神经
E．上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经

正确答案:E
52．女性36岁，左下8近中阻生，拟在局麻下拔除左下8，口内法进行下牙槽神经阻滞麻醉后病人很快出现暂时性牙关禁闭，这可能是因为
A．肾上腺素反应
B．麻醉了颊长神经
C．麻醉了下颌舌骨肌神经
D．麻醉药直接注入翼内肌所致
E．翼颌间隙感染

正确答案:D
53．患者男性30岁，左下6近远中向折裂，活动，需拔除，应该麻醉的神经是同侧的
A．下牙槽神经+舌神经
B．下牙槽神经
C．下颌神经+舌神经+颊长神经
D．下牙槽神经+颊长神经
E．下牙槽神经+舌神经+颊长神经

正确答案:E
54．男性26岁，左下8水平阻生，拟行拔除术，口内法行下牙槽神经、舌神经、颊长神经阻滞麻醉后5分钟，病人出现左侧面瘫症状。这是因为
A．癔病
B．局麻药注入腮腺内麻醉面神经
C．肾上腺素反应
D．局麻药注入颊肌内
E．麻醉过程中损伤了下牙槽神经

正确答案:B
55．患者女性42岁，局麻下拔除右下4残根，术后第3天出现全身发

热，右咽侧疼痛，随即出现张口受限，吞咽疼痛，化验检查，白细胞1500／mm3，此情况可能是发生了
A．嚼肌痉挛
B．翼内肌痉挛
C．拔牙创感染
D．翼颌间隙感染
E．下牙槽神经损伤

正确答案:D
56．女性37岁，在拔除左上智齿前采用2％含肾普鲁卡因局麻。注射局麻药后即出现过敏反应，在所采取的抢救原则中哪项是不正确
的
A．应用激素
B．给予安定等镇静剂
C．给氧
D．输液
E．降压

正确答案:E
57．一患者因左上3残根需拔除，在进行了鼻腭神经及上牙槽前神经的有效麻醉后，分离腭侧牙龈时患者仍有痛感，这是因为
A．病人紧张
B．解剖变异
C．没有麻醉同侧的腭前神经
D．病人对疼痛敏感
E．分离牙龈时用力过重

正确答案:C
58．患者女性56岁，左下56残根要求拔除，在行左下牙槽神经及舌神经阻滞麻醉5分钟后，患者觉左下唇及同侧舌尖前部有麻木感；但在分离颊侧牙龈时病人仍觉疼痛，其原因可能是
A．患牙根尖有炎症
B．未麻醉颊长神经
C．未麻醉颏神经
D．局麻药中未加人肾上腺素
E．病人过度紧张

正确答案:B
59．患儿2岁，因先天性腭裂拟在麻醉下行腭裂修复术，最适合采用的麻醉方法是
A．开放性吸入麻醉
B．气管内插管麻醉
C．氯胺酮分离麻醉
D．强化麻醉+局部麻醉
E．中药麻醉

正确答案:B
60．男性6岁，因舌部血管瘤拟在全麻下手术切除，采用气管内插管全麻的最大优点是
A．操作方便
B．麻醉与手术互不干扰
C．保证呼吸道畅通，避免误吸的危险
D．病人镇静作用好，但意识未全丧失
E．减少手术的出血量

正确答案:C
61．患者男性52岁，左腮腺浅叶区混合瘤，拟在局麻下手术切除，因有普鲁卡因过敏史，故采用l％利多卡因局部浸润麻醉，在每小时内的麻醉药剂量最多不能超过
A．100ml
B．200ml
C．30ml
D．8～10ml
E．40～60ml

正确答案:E
62．女性35岁，在局麻过程中出现即刻过敏反应，此时首先应选用的药物是
A．抗生素
B．吗啡
C．阿拉明
D．肾上腺素
E．10%葡萄糖溶液

正确答案:D
63．女性20岁，左下8水平阻生，拟在局麻下拔除，常规行下牙槽神经、舌神经阻滞麻醉，颊侧局部浸润麻醉后10分钟下唇仍未麻木。麻醉失败的可能原因中哪项可除外
A．下颌角角度过大
B．下颌弓角度过大
C．进针深度不够
D．进针时针管一直在下中切牙位置
E．局麻药中未加肾上腺素

正确答案:E
64．男性38岁，左上8颊向阻生，在行上牙槽后神经、腭前神经阻滞麻醉5分钟后出现左下唇麻木感，探左上8颊侧牙龈仍有痛感，其原因可能是
A．进针时太向内侧
B．癔病
C．进

针太向后上外，麻醉了下颌神经
D．局麻药用量稍偏大
E．局麻药过敏反应

正确答案:C
65．男性9个月，因先天性双侧完全性唇裂行前唇原长法修复术，术后拆线的时间是
A．术后3天
B．术后5～7天
C．术后12天
D．术后10天
E．术后7～9天

正确答案:B
66．患者男性4岁半，因先天性不完全腭裂行兰氏修复术，为了保证伤口正常愈合，对其饮食要求为
A．术后半流
质l周后改普食
B．术后流质l周后改软食
C．术后流质2周后改半流质
D．术后软食2周后改普食
E．术后半流质2周后改普食

正确答案:C
67．患者女性4岁，先天性左侧完全性腭裂，行腭裂修复术后为了达到满意的语音效果，术后应
A．长期配戴腭护板
B．局部理疗
C．调整饮食习惯
D．语音训练
E．大剂量应用抗生素

正确答案:D
68．男性8个月，右上红唇白唇裂开，鼻底正常，左侧红唇至鼻底完全裂开，该患者诊断分类为
A．不完全性双侧唇裂
B．完全性双侧唇裂
C．混合性双侧唇裂
D．单纯性唇裂
E．以上都不是

正确答案:C
69．患儿女性11个月，系先天性左侧完全性唇裂，拟行唇裂修复术。其麻醉方法最好采用
A．双侧眶下神经阻滞麻醉
B．左侧眶下神经阻滞麻醉
C．针刺麻醉
D．氯胺酮分离麻醉+双侧眶下神经阻滞麻醉
E．上唇局部浸润麻醉

正确答案:D
70．男性l岁，先天性双侧完全性唇裂，双侧完全性腭裂，现拟行唇裂修复术，目前常采用的方法是
A．前唇加长法修复术
B．前唇原长法修复术
C．下唇阿贝氏瓣修复术
D．双侧鼻唇沟瓣修复术
E．以上都不是

正确答案:B
71．患儿男性4岁，先天性左侧唇腭裂修复术后遗留左上牙槽嵴裂，如要行牙槽嵴裂植骨术，最佳的手术年龄是
A．4～6岁
B．9～12岁
C．7岁
D．16岁
E．出生后的任何时间

正确答案:B
72．男，19岁，颏部外伤9小时，急诊时拍摄曲面体层发现下颌正中及双侧髁状突骨折，如欲进一步观察髁状突骨折内外方向移位情况，应投照
A．许勒位
B．经咽侧位
C．下颌骨开口后前位
D．曲面体层
E．下颌骨侧位

正确答案:C
73．男，4l岁，双侧腮腺反复肿大3年，与进食有关，有时自觉有咸味分泌物。临床及腮腺造影检查诊断为慢性阻塞性腮腺炎。关于慢性阻塞性腮腺炎的涎腺造影表现，下列哪种说法是正确的
A．早期可见少数末梢导管扩张，逐渐增多
B．只有主导管分层状改变没有末梢导管扩张
C．晚期可呈萎缩状改变
D．可有造影剂外溢
E．可有肿瘤样型表现

正确答案:C
74．男，6岁，双侧腮腺反复肿大2年，临床检查怀疑为儿童复发性腮腺炎。关于儿童复发性

腮腺炎的涎腺造影表现，下列哪种说法是错误的
A．多数主导管无改变
B．副腺体末梢导管扩张
C．临床痊愈后仍可有末梢导管扩张
D．主导管可有扩张
E．病变可累及颌下腺

正确答案:E
75．男，40岁，左颌下腺进食后肿痛2周，下颌横断合片未见阳性结石征象。如果怀疑颌下腺导管后段阳性结石，应进行下列哪种检查
A．颌下腺造影
B．颌下腺侧位
C．口内三角含片
D．鼓颊后前位
E．下颌骨侧位片


正确答案:B
76．女，33岁，右颌下腺进食后肿痛1年，临床检查右侧舌下可触及1硬结。投照下颌横断合片可见高密度影像，请问下列哪一项对于鉴别颌下腺导管阳性涎石和颌下区其它钙化影像最有价值
A．高密度影像与颌骨的关系
B．高密度影像的数目及位置
C．高密度影像的形状及大小
D．高密度影像的大小及数目
E．高密度影像的位置及排列方向

正确答案:E
77．女，16岁，因牙列不齐要求正畸治疗，术前拍曲面体层片发现左上中切牙根尖处有一多生牙埋伏阻生，采用根尖片法进行埋伏牙定位时，与牙列中的标记牙相比，埋伏牙移动度较大。请问埋伏牙位于牙列中标记牙的
A．唇侧
B．腭侧
C．近中方向
D．远中方向
E．根尖方向

正确答案:A
78．男，55岁，要求拔除左上后牙残根．投照左上颌第二磨牙根尖片后，腭侧根与上颌窦底影像重叠，可根据下列哪种征象判断牙根是否位于上颌窦内
A．上颌窦是否过大
B．上颌窦底是否突人牙根之间
C．垂直角度是否过大
D．牙周膜及骨硬板是否连续
E．根尖周是否密度减低

正确答案:D
79．男，36岁，下颌前部肿胀近1年，投照曲面断层片时发现下颌前部囊性病变，如需要观察其颊舌向膨隆情况，应加照
A．下颌前部合片
B．下颌体腔片
C．下颌横断合片
D．合翼片
E．下颌骨侧位

正确答案:C
80．女，55岁，左腮腺肿物3个月，生长较快，腮腺造影表现为腺泡不规则充盈缺损，造影剂外溢，应诊断为
A．慢性阻塞性腮腺炎
B．腮腺恶性肿瘤
C．复发性腮腺炎
D．涎石病
E．腮腺瘘

正确答案:B
81．男，30岁，右面部肿胀伴开口受限1周，既往有右下后牙反复肿痛史。检查见右咬肌区弥散性肿胀，较硬，轻压痛，无波动感，开口度1指，应选用什么片位进行检查
A．升支侧位及下颌骨后前位
B．升支侧位及下颌横断牙合片
C．升支侧位及升支切线位
D．升支侧位及下颌体腔
E．升支侧位及下颌后部猞片

正确答案:C
82．男，30岁，右面部肿胀伴开口受限1周，既往有右下后牙反复肿痛史。X线表现为右下颌第三磨牙阻生，下颌升支弥散性密度增高，其

中可见局限性骨质破坏，升支外侧密质骨无明显破坏，但密质骨外有成堆的骨质增生，应诊断为
A．牙源性中央性颌骨骨髓炎
B．牙源性边缘性颌骨骨髓炎
C．成骨肉瘤
D．骨纤维异常增殖症
E．颌骨结核

正确答案:B