急救、生命支持类设备完好情况及使用情况月检查表
急救、生命支持类设备在线状态检测表(1)(2)(1)
介入导管室
监护仪：2除颤仪：2台临时起搏器：1台
是否正常 是□否口
是否完好 电否口
是否达标 是带口
25
体检中心
心电图机：4台
是否正常 是□否口
是否完好 如否口
是否达标 是口^口
26
CCU
心电图机：1台监护仪：15台注射泵：19台输液泵：16s台呼吸 机：7台心肺复苏器：1台除颤仪：1台临时起搏器：1台ACT监 护仪：1台
是否正常 是□否口
是否完好 如否口
是否达标 是口^口
38
神经内一科
监护仪：4台注射泵：2台
是否正常 是□否口
是否完好 熠□否口
是否达标
是口^口
39
神经内二科
监护仪：4台注射泵：5台心电图机：1台除颤仪：1台
是否正常 是□否口
是否完好 如否口
是否达标 是口^口
40
中医科病房
监护仪：2台注射泵：1台
是否正常 是□否口
监护仪：4台
是否正常 是□否口
是否完好 如否口
是否达标 是口^口
19
小儿一科
监护仪：2台
是否正常 是□否口
是否完好 如否口
是否达标 是口^口
20
小儿二科
监护仪：1台除颇仪：1台
是否正常 是□否口
是否完好 如否口
是否达标 是寥口
21
感染性疾病科
监护仪：2台除颤仪：1台
是否正常 是否口
是否完好 是否口
是否达标 是□否口
7
新生儿科
监护仪：11台呼吸机：2台单道注射泵：18双道注射泵：5
是否正常 是□否口
是否完好 帛□否口
是否达标 是口^口
急救生命支持类医学装备完好及使用情况监督检查表
检查结果
备注
保持急救设备清洁，性能良好，处于备用应急状
态
口是口否
仪器设备配置符合基本标准，医疗器械存放环境
达标
□是□否
检
各种抢救设备操作常规随设备存放
口是口否
有急救、生命支持类医学装备应急预案
口是口否
医疗设备操作人员经培训后方可操作
口是口否
查
医护人员熟练掌握电除颤、呼吸机、心肺复苏仪
等急救设备的使用方法
口是口否
要
医护人员在仪器设备操作过程中都应严格遵循
操作规范，确保操作的安全性
口是口否
医疗设备临床使用人员对患者使用医疗设备时
需向患者说明的事项如实告知
口是口否
求
用后及时清洁、消毒
□是□否
每日对急救设备进行巡视，定期做保养与检测
口是口否
建立账目、班班交接
口是口否
知晓应急调配、故障处理的流程和措施
口是口否
发生设备故障时立即停用、悬挂标识，并及时通
知医学装备管理科进行检修
口是口否
被查科室:
被查科室负责人:
设备科急救设施设备月检查记录表
科室 儿科 门诊CPR物品 心电监护仪 简易呼吸器 供氧设施 微量输液泵 电动吸引器 血压计 听诊器 CPR物品 心电监护仪 简易呼吸器 供氧设施 血压计 听诊器 CPR物品 心电监护仪 简易呼吸器 供氧设施 微量输液泵 电动吸引器 血压计 听诊器 心电图机 除颤仪 气管插管 血糖仪 CPR物品 心电监护仪 简易呼吸器 供氧设施 微量输液泵 电动吸引器 血压计 听诊器 心电图机 除颤仪 气管插管 血糖仪 呼吸机 麻醉机 生化分析仪 咽喉镜
时间：
是否完好
完好率
临床科室急救类、生命支持类设备自查登记表
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ科室：
序号
设备名称
日期：
填写说明：正常√ 异常× 故障或维修请注明
数量
科室 使用 记录
机器 清洁
周围 环境 卫生
通电 试机
时间 校对
附件 是否 完好
操作 是否 熟练
运行 情况
是否 有替
代
问题整改与追踪
检查人签字
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
填写说明：设备名称处填入急救类、生命支持类设备名称，如监护仪、输液泵、吸引器等；科室使用记录、机器清 洁、是否有替代等正常打√ 异常打×，故障或维修在问题整改语追踪处填写；检查人可以是护士长或科室指定人选。
应急救援器材检查表
应急救援器材检查表---
检查日期：[填入日期]
---
---
检查人员签名：[填入检查人员签名]
---
这份应急救援器材检查表用于记录对应急救援器材的定期检查情况。
务必保证在每次检查后填写并保存此表格。
如有发现任何问题或异常情况，应立即采取相应措施以确保应急救援器材的安全和可靠性。
注意事项：
1. 检查人员应对每个器材的状态进行仔细观察，并在“检查情况”一栏中填写正常或异常情况。
2. 如有任何异常情况，请在“备注”一栏中详细记录相关信息。
3. 应定期进行应急救援器材的检查，并记录下检查的日期。
4. 请在检查结束后，由检查人员签名确认。
此表格仅为参考，并可根据具体需要进行相应修改。
---
> 注意：此文档仅为演示用途，具体内容应根据实际应急救援器材进行调整和填写。
应急救援器材检查维护保养记录表
11.
消防喷淋装置
1、是否能够正常开启使用
2、水压是否充足
3、喷头是否堵塞
4、是否由损坏
12.
火警报警器
1、信号传递是否及时、灵敏
2、是否损坏
3、防雨遮挡是否完好
13.
喷淋洗眼器
1、是否能够正常开启使用
2、水压是否充足
3、是否有违规使用的情况
4、是否由损坏
14.
应急照明灯
1、数量是否充足
4、是否在有效期限内
5、安全插销是否完整
6、周围是否被物品堵塞
7、喷嘴、罐体是否损坏或腐蚀
5.
泡沫灭火器（60kg）
1、检查数量是否与台帐对应，是否进行了有效检查
2、灭火器箱是否损坏
3、车轮是否完好
4、是否在有效期限内
5、安全插销是否完整
6、周围是否被物品堵塞
7、喷嘴、罐体是否损坏或腐蚀
6.
二氧化碳灭火器
2、进行检测是否能够运行
3、应急时间是否能够达到30分钟
4、安装位置是否符合要求
15.
气体检测仪
1、是否灵敏有效
2、安装位置、数量是否符合要求
3、是否进行了有效检测；
16.
正压式呼吸器
1、压力是否正常；
2、演练使用情况
3、配套的附件是否完好
4、气瓶是否有腐蚀现象
17.
防化服
1、衣服是否完好无损
2、是否有污垢未清理
4、燃料是否充足
26.
编织袋
1、数量是否充足
2、是否有破损的现象
说明：1、检查周期：每月一次检查部门：安全部2、每月要检查的项目正常打“√”，异常进行情况说明。3、维护保养责任人：各部门负责人
医疗设备监督检查记录表
设备督导检查反馈记录表被检科室：检查日期：年月日急救类、生命支持类医疗设备监督检查记录表检查时间：设备定期保养单（季度保养）科室：设备名称：规格型号：维保人（签字）：使用科室负责人(签字)：年月日备注：认真填写设备定期保养项目单的内容，做好设备的维修、保养记录，包括维修时间、维修情况简述、更换配什情况等。
每次保养后记录单放回相应的档案内，通过查看记录可以了解使用科室对维修服务情况的满意度。
根据维修保养情况记录表的内容，分析设备是由于主机故障还是辅助设备故障，追踪设备的故障和维修情况，动态学握握和分析设备故障的原因，了解配件的更换情况。
通过对设备的维护保养工作，把一些故障排除住萌芽状态，保证仪器设备的安全、稳定运行，延长使用寿命。
设备科技术支持与咨询服务登记表医学装备临床使用监督检查表（医用耗材）被督导检查科室：检查日期：医学装备临床使用监督检查表（仪器设备）医学装备临床使用监督检查表（仪器设备）医学装备临床使用监督检查表（仪器设备）医学装备临床使用监督检查表（仪器设备）应急物资储备计划医学工程处应急物资储备明细医学工程急救物资防护用品检查记录应急物资领用记录应急物资供应协议书甲方：乙方：为确保甲方医疗工作的顺利开展，甲乙双方特签订以下协议：在遇到突发事件需要乙方提供医疗器械的，乙方将在2—4小时内送达，无现货的乙方应具备紧急调用的能力，保证甲方医疗器械的正常使用。
其他：1.本协议双方签字盖章后生效。
2.本协议一式两份，甲乙双方各一份。
甲方：（签章）买方代表签字：年月日各供应商联系方式50万以上设备明细50万元以上设备成本效益分析（例）设备基本资料单机成本效益分析已完成可行性报告目标：使用新设备后大大提高了病人的诊断速度，病人负荷量达到：30人/日。
急救生命支持类设备完好率督导分析8月至10月设备科对全院的急救、生命支持类设备进行3次例行巡查。
本文主要对巡查时间段内急救及生命支持类设备的巡查情况进行了总结分析并提出了持续改进方案、落实结果，统计设备完好率。
医院急救、生命支持系统仪器设备保养记录表
监督检查 记录 异常设备 存医院急救、生命支持系统仪器设备保养记录
记录 情况 设备名称 心电图机 数量 台 心电监护仪 数量 台 电动吸引器 数量 台 电动洗胃机 数量 台 除 颤 仪 数量 台 呼 吸 机 数量 台 喉 数量 其 数量 其 数量 镜 台 它 台 它 台
（
）年度
保养情况 保养情况 保养情况 保养情况 检查保养 检查保养 检查保养 检查保养 保养情况用 检查保养 用“√” 保养时间 用“√” 保养时间 用“√” 保养时间 用“√” 保养时间 保养时间 人员签字 人员签字 人员签字 人员签字 “√”记录 人员签字 记录 记录 记录 记录 正常 正常 正常 正常 正常 异常 正常 异常 正常 异常 正常 异常 正常 异常 正常 异常 正常 异常 正常 异常 正常 异常 监督人签字： 时 间： 异常 正常 异常 正常 异常 正常 异常 正常 异常 正常 异常 正常 异常 正常 异常 正常 异常 监督人签字： 时 间： 异常 正常 异常 正常 异常 正常 异常 正常 异常 正常 异常 正常 异常 正常 异常 正常 异常 监督人签字： 时 间： 异常 正常 异常 正常 异常 正常 异常 正常 异常 正常 异常 正常 异常 正常 异常 正常 异常 监督人签字： 时 间： 异常 正常 异常 正常 异常 正常 异常 正常 异常 正常 异常 正常 异常 正常 异常 正常 异常 监督人签字： 时 间：
应急救援器材检查维护保养记录表
序号
物品名称
检查维护保养内容
检查情况
检查日期
检查人
维护保养情况
保养日期
维护保养人
1.
应急急救箱
1、检查内置物品的数量
2、检查内置药品的保质期
2.
防毒面具
1、检查面具是否有裂痕、破口，确保面具与脸部贴合密封性
2、检查呼气阀片有无变形,破裂□
３、检查头带是否有弹性
４、检查滤毒盒座密封圈是否完好 5、检查滤毒盒是否在使用期内
3、演练使用情况
18.
防火服
1、衣服是否完好无损
２、是否有污垢未清理
3、演练使用情况Байду номын сангаас
19.
对讲机
１、数量是否充足、齐全
2、人员呼叫是否及时回应
3、设备是否正常完好
4、通话质量是否清晰
5、呼叫距离是否符合公司需要
20.
氧气呼吸器
1、压力是否正常;
2、演练使用情况
3、配套的附件是否完好
４、气瓶是否有腐蚀现象
4、是否在有效期限内
5、安全插销是否完整
6、周围是否被物品堵塞
7、喷嘴、罐体是否损坏或腐蚀
5.
泡沫灭火器(６0kg)
1、检查数量是否与台帐对应,是否进行了有效检查
2、灭火器箱是否损坏
3、车轮是否完好
4、是否在有效期限内
5、安全插销是否完整
6、周围是否被物品堵塞
7、喷嘴、罐体是否损坏或腐蚀
6.
二氧化碳灭火器
1、检查数量是否与台帐对应,是否进行了有效检查
2、灭火器箱是否损坏
3、提手把有无断裂
4、是否在有效期限内
５、安全插销是否完整
应急救援器材检查维护保养记录表完整
调整是否适宜，开闭是否灵活、制动是否平稳可靠。
吊
钩
１
吊钩螺钉有无裂纹，外观仔细观察。
２
吊钩固定是否牢固，轴端挡板是否松动，螺母紧固销有无断裂。
主管： 检查人员：
注：每月定期实施一次，检查记录表应保存二年。
特种设备检查记录表
使用单位：江苏飞跃机电科技
设备名称编号：电动单梁起重机检查日期： 年 月 日
8
调速器或喷射泵
检查空载最大转速
9
润滑系统
发动机是否漏油
10
检查油量,清洁度
11
更换发动机机油
12
更换发动机机油滤芯
13
燃 油 系 统
目视检查油管,油泵,油箱是否漏油
14
检查燃油滤清器是否堵塞
15
清洁燃油滤清器(汽油机)
16
更换燃油滤清器(柴油机)
17
检查喷嘴,调整压力状态(柴油机)
18
检查常汽化器连接机构松动情况及清洁度(汽油机)
检查方法
检查结果
改善措施
车
轮
１
有无异常声音，滚动轴承有无
产生杂音
轴承润滑是否良好，有无发热。
２
螺钉有无松动，弹簧垫有压紧。
减
速
箱
制
动
器
油
１
有无异常声音，用旋具检查声响的来源（齿轮，轴承１）。
２
润滑是否良好，有无断续嘶哑声音，减速器有没有发热。
３
螺钉有无松动。
１
螺钉有无松动，制动轮有无跳动或松动。
２
刹车架有无摆动，刹车轮有无轴向窜动。
应急救援设施
急救药品
药品无失效，
绝缘手套
应急设备器材维护检查记录表
应急设备器材维护检查记录表
1. 背景
本文档旨在记录应急设备器材的维护检查情况，确保其正常运行和可靠性，以提高应急响应的效率和效果。
2. 维护检查内容
维护检查内容包括但不限于以下方面：
- 确认设备器材的完整性和功能性
- 检查设备器材的标识和清晰度
- 清洁设备器材的表面和内部部件
- 检查设备器材的电源和电池状态
- 测试设备器材的操作性和性能
3. 维护检查记录表
注：维护检查情况应具体描述设备器材的维护情况，包括发现的问题、是否修复和维护的具体操作等。
4. 维护检查频率
根据设备器材的重要性和使用频率，维护检查应定期进行。
建议每月进行一次全面检查，并根据实际情况进行必要的日常检查和维护。
5. 维护检查责任
各部门应指定专人负责应急设备器材的维护检查工作，并确保记录的及时性和准确性。
6. 结论
维护检查记录的完整和准确性对于应急设备器材的可靠性和保障应急响应的顺利进行至关重要。
各部门应密切合作，共同确保维护检查工作的落实。
以上为《应急设备器材维护检查记录表》的内容，通过记录设备器材的维护情况，可以有效保障应急响应工作的顺利进行。
急救、生命支持系统仪器设备检查记录
病区：
日期：
年
月
日
心电图机
呼吸机
电动吸引器
电动洗胃机
除颤机
心电监护仪
供氧设备
气管插管
血糖仪
微量输液泵
麻醉机
血压计
听诊器
简易呼吸机
正常
异常
正常
异常
正常
异常
正常
异常
正常
异常
正常
异常
正常
异常
正常
异常
正常
异常
正常
异常
正常
异常
正常
异常
正常
异常正常异常Fra bibliotek异常设备存在问题
整改措施及结果
病区负责人
责任人
检查人员
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应急救援器材检查维护保养记录表
3、应急时间是否能够达到30分钟
4、安装位置是否符合要求
15.
气体检测仪
1、是否灵敏有效
2、安装位置、数量是否符合要求
3、是否进行了有效检测；
16.
正压式呼吸器
1、压力是否正常；
2、演练使用情况
3、配套的附件是否完好
4、气瓶是否有腐蚀现象
17.
防化服
1、衣服是否完好无损
2、是否有污垢未清理
3、沙池是否完好
11.
消防喷淋装置
1、是否能够正常开启使用
2、水压是否充足
3、喷头是否堵塞
4、是否由损坏
12.
火警报警器
1、信号传递是否及时、灵敏
2、是否损坏
3、防雨遮挡是否完好
13.
喷淋洗眼器
1、是否能正常开启使用
2、水压是否充足
3、是否有违规使用的情况
4、是否由损坏
14.
应急照明灯
1、数量是否充足
5、安全插销是否完整
6、周围是否被物品堵塞
7、喷嘴、罐体是否损坏或腐蚀
8.
消防栓
1、消防栓箱是否损坏
2、水压是否正常
3、阀门是否正常开启
4、水枪水带是否完好
5、是否漏水
6、是否进行了有效检查
9.
移动式消防泵
1、是否能够正常开启使用
2、燃料是否充足
3、是否进行了有效检查
10.
消防沙
1、附件是否齐全
2、周围是否被物品堵塞
4、是否在有效期限内
5、安全插销是否完整
6、周围是否被物品堵塞
7、喷嘴、罐体是否损坏或腐蚀
5.
泡沫灭火器（60kg）