骨科各班工作流程图
骨科应急预案小组,职责,流程图
石阡县人民医院 SHIQIANXIANRENMINGCOLLEGE骨科应急小组及岗位职责为切实加强卫生应急管理工作，建立规范、高效的卫生应急服务体系，提升我科的卫生应急工作能力和水平。
经科室研究决定，现成立骨科应急领导小组：组长：董强副组长：商艳成员：杨茂森、郑大军、王宗华、宋安勤、熊群英各组人员相应职责：组员：接到突发事件报告时，迅速组织核实具体情况后积极实施抢救，同时向副组长汇报。
副组长：再接到组员的汇报后及时赶赴现场，参与抢救，同时向组长汇报，请示下一步抢救方案。
组长：接到相应汇报后，迅速组织并启动应急预案并及时向相关应急领导汇报；同时监督、指导及参与应急工作的开展。
总结应急处理工作的实施情况和所取得的效果并向应急领导汇报。
骨科2016年04月01日石 阡 县 人 民 医 院 SHIQIANXIANRENMINGCOLLEGE骨科应急预案工作流程图值班医护接到应急通知其他：停电、火灾等积极处理报告医院总值班、副组长及组长在根据安排进 一步处理治安事件报警报相关分管领导备案突发卫生事件报告副组长及组长根据指示安 排处理通知院感科负责人到现场进行处发生医疗事故或严重差错积极进行抢救处理通知副组长及组长调动科室人员积极参与抢救通知相关科室 共同处理通知医务办备案重大医疗抢救院内立即到现场落实具体情况、通知副组长报告组长、分管院长请示处理意见根据组长、领导指示上报相应单位若遇到不明原因创伤，及时报110重大医疗抢救 （院外）报告副组长及组长根据指示安 排处理通知相关科室 协助诊治通知相应管 理部门。
2019第三次修订骨科二病区护理人员岗位职责工作流程
责任护士工作职责 ---------------------------------- 2责任护士A班工作流早------------------------------ 2-3责任护士8班工作流屋------------------------------ 4监护室责任班工作流程 ------------------------------ 5-6办公室护士工作职责 -------------------------------- 6办公室护士工作流程 -------------------------------- 6-8中班护士工作职责 -------------------------------- 8中班护士工作流程 -------------------------------- 8-10夜班护士工作职责 -------------------------------- 10夜班护士工作流程 ------------------------------- 10-12护士岗位职责 ------------------------------------ 12护师岗位职责 ------------------------------------ 12-13主管护师岗位职责 ------------------------------ 13-14护士长岗位职责 --------------------------------- 14-15骨科二病区责任护士职责1.在病房护士长领导下及主管护师、医师业务指导下进行工作。
2.对自己所分管的病人，进行系统的全面的评估，制定护理计划，负责实施与评估。
3.按病人的护理级别及时巡视病房，了解病人病情、饮食、卫生及心理状态。
4.做好基础护理，坚持晨、晚间护理及出院护理。
严密观察与记录危重病人的病情变化，发现异常及时报告，积极配合抢救治疗工作。
5.认真执行规章制度和技术操作规程，正确地执行医嘱，按时完成治疗、护理工作，做好查对和交接班工作，不断提高护理质量，严防差错事故。
骨二科各班工作流程
外科四病区各班工作流程A班（7:30--16:00，11：00—11：50午餐时间）1、参与晨间护理，晨会交接。
要求：两个A班需共同协作完成晨间护理，保证病房整洁，清洁，舒适、安全。
加医院要求参加的各项会议及培训，2.分管一定数量的病人，并负责所管床位的一切护理工作。
做好床旁交接班，对所管病人实施责任制整体护理。
要求：要完全清楚自己所管病人的情况，制定护理计划及措施，完成各病人的治疗及护理，及时完善护理记录。
3、第一个A班负责铺无菌盘，一治疗室治疗操作前后物品的处置及整理；第二个A班负责一治疗室清洁卫生及各治疗车的清洁监督；带领实习生整理库房。
两个A班在下班前需保证治疗室清洁，各种物品，药品按位放置，切记物品乱放，药品混放，为下一班做好准备。
4、负责自己所管床位病人的术前术后工作。
5、16:00做好交接班工作，病人需床旁交接。
调班：（7:40-12:00,17:30-21:00）1、分管一定数量的病人，并负责所管床位的一切护理工作。
3、负责消毒液的更换、吸引瓶、湿化瓶浸泡消毒及消毒后吸引瓶、湿化瓶的收集管理，紫外线灯管的擦拭消毒、所有仪器表面的清洁消毒等。
4、负责二治疗室的清洁，物品、药品的整理，Q12病人的输液，20:00体温测绘，21：00血压的测量。
P（16：00---00:00）1、与办公班护士物品交接，急救药品、器材、急救车的交接。
2、与白班交接好病员，实行床旁交接班。
了解病情及治疗完成情况。
3、巡视病房，密切观察病情变化，做好护理记录。
负责夜间病人的治疗护理工作，书写夜班交班报告。
4、负责夜班一治疗室清洁卫生工作，与调班共同完成夜间所有紫外线擦拭消毒工作。
5、待N班二线工作。
N班（00：00—8：00）1、提前15分钟接班，与P班做好交接班工作。
2与P班交接好病人，了解病人病情及治疗完成情况。
巡视病房，完成夜间病人的治疗护理工作，做好护理记录。
书写夜班交班报告。
3、负责各种标本采集和登记。
医务科各项工作流程图及制度(全新)
医务科工作制度1.在院长、副院长领导下，对全院医疗工作和医疗行政工作实施管理。
协调全院各专业科室正常地进行医疗业务工作，保证科室间工作紧密联系、密切配合，对病人实施完善的医疗服务，办理日常的医疗事务。
2.组织实施卫生支农及临时性院外医疗任务。
3.制订、修改院内与医疗相关的制度、指标和文件。
负责发布医院医疗业务的有关通告、通知。
配合有关部门修改和制定业务技术指标和考核评定方案。
4.制定医院医疗工作总体计划，经批准后组织实施、督促检查、并总结汇报。
5.深入科室、了解情况。
经督促、检查医疗工作制度、医疗技术操作规程和医疗、医技人员工作职责的贯彻执行情况。
6.组织重大抢救和公共卫生突发事件及院内外会诊。
7.组织和协调医疗投诉、医疗纠纷的处理，重大事故、纠纷应及时采取有效措施，并上报医院和卫生行政主管部门。
工作制度流程一、日常医疗事务督查内容二、医疗质量控制流程图二、纠纷处理流程概要1、纠纷处理流程图2、接待流程1.各科室进行的重大抢救活动及特殊病例的抢救治疗应及时向医院有关部门及院领导报告，以便使医院能掌握情况，协调各方面的工作，更好的组织抢救和有关治疗。
2.须报告的重大抢救及特殊病例包括（1）涉及灾难事故、突发事件所致死亡3人及以上的抢救。
（2）知名人士、保健对象、外籍及境外人士的抢救。
（3）本院职工的住院及抢救。
（4）涉及医疗纠纷或严重并发症患者的医疗及抢救。
（5）特殊及危重病例的医疗及抢救。
（6）大型活动和其他特殊情况中出现的患者。
3.应报告的内容（1）灾难事故、突发事件的发生时间、地点，伤亡人数、姓名、年龄、性别，致伤、死亡的原因，伤亡的病情、预后及采取的医疗措施。
（2）大型活动和特殊情况中出现的患者姓名、年龄、性别、诊断、病情、预后及采取的医疗措施。
（3）特殊病例患者姓名、性别、年龄、诊治措施、目前情况、预后等。
4.报告程序及时限（1）参加抢救的医务人员应立即向科室护士长、科主任报告，科主任、护士长立即向有关职能部门报告，节假日、夜间想总值班报告。
2014年骨科护理工作推进路线图
1月
2.修订科室护理常规； 3.搞好节前教育。
主管护师 1月29日18:00 全体护士 护 2月18日17:00 护 士 师
《 专科护理常规》培训
三基、专科知识 护理应知应会 护理应知应会 静脉输液 卧床更单 心肺复苏 心理健康指导在骨科护理中的应用与效果 （杨永林 刑慧莹）
1.做好收心收假教育；
2月
教学查房 人 工 全 髋 关 节 置 换 围 手 术 期 的 护 理
骨 质 疏 松 患 者 危 险 因
者 危 险 因 素 与 护 理 对 策
膝 关 节 置 换 围 手 术 期 护 理
创 伤 性 休 克 的 急 救
休 克 的 急 救 护 理
1.迎接医院护理技术操作抽考；
5月
2.积极配合组织的“5.12”相关活动； 3.积极组织参加护士条例知识培训。
主管护师
骨 质 疏 松 患 者 危 险 因
5月
5月22日18:00
1.迎接医院优质护理服务专项检查； 2.做好半年护理工作总结；
全体护士 护 士 师
护理法规制度 护理法规制度 护理法规制度 静脉输液 心电图机 心肺复苏
2014年骨科护理工作推进路线图
考核、培训、检查等具体工作安排
月 份 每月大项工作
时
1.完善科室培训、教学、考核计划；
内 间 类
护 1月27日16:00 护
容
教学查房 人 工 全 髋 关 节 置 换 围 手 术 期 的 护 理
别
士 师
理
论
操
作
业 专科知识
氧气吸入 心电监护 心电监护 手外伤的康复护理（李晓琴 魏攀）
《护士条例》培训 腰椎间盘突出症的护理 （杨艳霞 朱丽萍）
骨科各班工作流程图
P班
（16:00~23:00）
当班责任护士与A班责任护士床边交接所管病人常规治疗护理特殊治疗护理协助开晚餐、帮助指导病人服药黄昏护理（落实所管病人的生活护理、整理床单位、清理陪人、督促休息、熄灯）完成护理记录交班
N班
（23:00~8:00）
当班责任护士与P班责任护士床边交接所管病人常规治疗护理特殊治疗护理晨间护理（落实所管病人的生活护理、整理床单位）协助开早餐完成护理记录交班
骨科各班工作流程图
整体责任包干工作内容
责任护士为患者提供全面、全程、连续性护理服务。
包括：病情观察、治疗护理、健康教育、心理护理、基础护理、康复护理。
责任护士各班工作流程
常规工作流程
A班
（8:00~16:00）
当班责任护士与N班责任护士床边交接所管病人继续完成晨间护理，参与特殊病人的医疗查房常规治疗护理特殊治疗护理（包括术前检查、准备及上一班未完成的工作等） 安排或陪检协助开中餐、帮助指导病人服药督促午休下午常规检查、常规治疗护理整理病房完成护理记录
4.按照护士长管理工作原则，护士长合理派班，科学搭配护士层级结构，保障患者质量安全；
5.按照专科特点，各护理单元合理安排责任护士常规工作流程时间接点，做好个性化、动态需求服务，确保护理服务、应急处置有效。
11.与医生沟通；
12.与家属交流；
13.协助其他责任护士抢救处理危重病人、护理病危患者；
14.分工协助、工作协调，特殊情况做好替代。
责任护士工作管理原则
1.按照派班模式，注册护士人人担任责任护士，当班责任护士分管病人、整理责任包干，当班当责；
2.按照整体责任包干工作内容，做到我的病人我负责；
3.按照各班工作流程，责任护士认真履行岗位职责，为患者提供个性化、无缝隙护理，上班、用餐、休息时间由高层级责任护士安排当班责任护士交替管理病人，要求谁主管谁负责；
流程图ppt课件
死 亡
整理住院病历
出院宣教 病历质量控制与检查并签字
出院结算
完成病历
住院病历归档
骨一科住院手术病人工作流程图
住院病人 择期手术 术前检查准备 术前讨论、安排手术时间 书面通知手术室 麻醉术前访视 病人送入手术室 术前查对、准备 实施麻醉 返回病房 手术治疗 ICU 麻醉术前访视 病人送入手术室 术前查对、准备 急诊手术 病房或急诊室术前准备 书面或电话通知手术室
三基培训流程图
科室医护人员 根据院培训计划 科室制定培训计 划和考核标准 科室组织培训
定期参加培训
参加院组织考核
合格
组织考核
不合格
补考
骨科患者出院指导、随访流程图
患者出院 一个月 责任护士或管床医 生进行第一次随访 接通电话 问候语 询问病情 康复功能锻炼指导
提醒复诊 征求意见
随访登记记录 结束语 解答患者问题
骨一科主任医疗行政工作流程图
骨一科主任
医疗工作
教学工作
科研工作
行政管理
参 加 中 大 手 术
主 持 早 会 、 讨 论
定 期 查 房
参 加 应 急 救 治
门 诊 会 诊 出 诊
组 织 三 基 训 练
培 训 进 修 实 习 生
统 计 手 术 效 果
新 技 术 新 疗 法
制 定 工 作 计 划
检 查 核 心 制 度
院 内 行 政 会 议
召 开 医 疗 质 量 会
院 长 指 令 性 任 务
手 术 记 录
诊 断 分 析
审 查 病 历
安 排 手 术
考 核 评 价
总 结 经 验
组 织 实 施
传 达 文 件 精 神
膝关节置换流程图
膝关节置换流程图
编制部门骨科编号
文件名称膝关节置换流程图任务概述骨科单病种管理
流程节点
A B 术前术后
1
2 3 4 5 6 术前检查：
1、血、尿常规；
2、凝血功能；
3、肝肾功能、电解质、血糖、血
脂；
4、感染性疾病筛查；
5、血沉、CRP
6、胸片、心电图
7、双膝负重正侧位片及髌骨轴
位片
肺功能、超声心动（视患者情况
而定）
术前膝关节HSS评分
留置引流管并记
引流量
引流管在术后24至48
小时内拔除
术后3天常规用抗
生素
抗凝10～14天
术前0.5-1h抗生素给
药
7
8 9
10
11
12
13
14
15
16
下肢静脉泵/抗血栓弹力袜
术后2天拔除引流管后伸膝锻炼（股四头肌）
术后3天下地负重，扶拐站立
术后膝关节HSS评分
术后复查患侧膝关节正侧位片
术后1周扶拐行走
术后2周骑车训练
术后3天：CPM锻炼，30º—40º开始，根据情况:术后7-8天达到90º，术后10-12天>100º
术后3周方练习上下楼，下蹲
术后3月，1年，以后每两年复查一次。
骨科口头交班PPT课件
2019/2/15
手术患者口头交班演示
手术 2床 王发，诊断：左股骨颈骨折，于昨日8:00术前准备完善后送入 手术室，在腰硬联麻下行左人工全髋关节置换术，于11:00术毕返回病 房，即时麻醉清醒，测BP:120/80mmhg，P:84次/分。遵医嘱给予单腔 鼻导管吸氧，流量2L/分，于15:00停氧观察。接切口内引流管一根， 引流通畅，13小时引出血性液体约300ML，导管已妥善固定。左下肢 取外展中立位，切口敷料干燥，肢端血运好。班内协助患者q2h翻身 抬臀，受压处皮肤完整。今晨6:00测得体温为38.7摄氏度，遵医嘱给 予安乃近一支肌注，于7：00测体温为37.3摄氏度，已指导患者多饮温 水，患者能配合，夜间睡眠一般，口腔护理已做，无特殊处理。
2019/2/15
危重患者交班
3床，王某，78岁，双侧距骨、髌骨开放性骨折入院2天，患肢敷料包扎 中，无新鲜渗血，松紧度适宜，肢端血运好，伤肢取抬高位。夜间能 配合q2h抬臀，今晨双侧膝关节能够稍屈曲，继续指导其加强其他肢 体练习，患者能配合。遵医嘱测血压q8h，昨日9:00血压为 150/90mmhg，17:00血压为160/90mmhg,1:00血压为150/90mmhg，晨降 压药已服。体温正常。
2019/2/15
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骨科口头交班
谢芳媛
目录
主要内容 交班流程 新入患者 交班演示 手术患者 交班演示 危重患者 交班演示 其他
医院各部门操作流程图
医院各部门操作流程图1.术前准备术前解除患者恐惧紧张心理↓护士对病人术前状态应了解，观察有无上呼吸道感染、发热、月经来潮、情绪不稳等情况、及时向医生提供↓病人生理心理精神状况良好，无任何不适时实行手术↓术前用药，执行预防过敏反应发生的药物使用流程↓做好病要术前卫生处臵、沐浴、备皮、更衣等↓遵医嘱行术前治疗护理处臵，并执行标准化规范操作，如灌肠、导尿、禁食等↓术前测量生命体征并记录，检查术前准备工作↓贵重物品如手饰、手机、钱等留在病房给自己的亲人↓手术室护士接病人至手术室，与病房护士交接，必要时一同护送↓根据手术时间及术后需要准备单元用物2.手术后护理质量控制流程护士笑迎术后病人回病房，护士应祝贺手术病人手术获得成功↓监测生命体征，并妥善安臵各种管道，观察并做好记录↓采取合适体位使病人安全舒适↓及时为病人解除手术后疼痛、不适等↓保持管路通畅，观察伤口情况，保持敷料清洁↓做好基础护理，防止并发症发生↓遵照医嘱及时用药，预防感染发生↓加强营养，增强体质，促进伤口愈合↓进行健康教育，使病人掌握相关疾病护理要点进行自我防护3.晨间护理工作流程责任护士、护理员、护士长↓晨间到床旁，问好，解释，取得病人的配合↓根据气候，关闭门窗，协助病人取得舒适卧位↓进行刷牙、洗脸、梳头、翻身、按摩等护理，必要时剪指甲、更衣↓更换各种引流管、引流袋、湿化瓶水等，记录量↓逐层清扫床铺，必要时更换及被服，开窗通风30分钟↓征求病人意见，感谢合作，等待查房4.晚间护理工作流程夜班护士、护理员、护生↓到床旁，问好，解释，关门窗，拉窗帘↓指导或协助患者刷牙、洗脸、泡脚、擦洗及其它↓完成相关治疗护理工作↓整理床铺，协助排便，创造适于睡眠环境，必要时帮助患者入眠↓感谢合作，祝病人晚安，盖好盖被↓关吊灯，（开床头灯）轻掩房门↓按护理级别及治疗需要，定时巡视记录并治疗，病情允许治疗护理工作最好集中进行5.护理文书书写流程责任护士，主班护士每日2－4次根据实际测量结果绘制体温单中各种图标，项目齐全↓根据对病情的观察及处臵按时限书写护理记录，特殊情况随时书写↓根据每日对病人处臵情况执行者及时填写执行医嘱记录↓每日下午进行医嘱执行及护理文书查对↓↓———————————————————↓主班护士下午巡视病房责任护士根据分管病人了解病区整体情况及重病人病情信息病情及治疗护理观察信息↓↓根据掌握信息书写护理交班报告根据观察所见按时限书写重症护理记录及一般护理记录6.治疗护士药物配制工作流程药疗护士接到治疗通知单↓与主班护士进行三查十对，检查药物质量，再次核对姓名及使用方法↓如需要进行药物皮试，确认无误后进行配制，责任护士执行，并观察结果，确认为（－）↓再次查对药物性质，一次用品质量、输液通知单中药物用法剂量，查对药物配伍禁忌↓按照无菌技术操作标准流程于输液前现用现配↓药物全部常溶解，安瓶不留残余，并再次查对无误↓在输液单第二联上签名，在液体瓶上注明床号、姓名、药物及配制时间↓与责任护士再次查对，由责任护士执行7.危重病人护理质量控制流程专科护士承担危重病人护理↓根据监护指标及病情变化进行动态监护↓抢救药品、设施必备、能随时自如使用↓严密观察病情变化，及时发现问题，做好记录↓对发生问题及时报告，必要时能应急处理↓按护理计划随时做好基础护理、消毒隔离工作↓在主任及医生业务指导下工作，护士长监督执行情况↓特一级护理病人护理质量达标8.接待新住院病人护理流程接到通知，了解病情↓根据掌握信息评估病人需求↓责任护士准备床单及用物↓告知患者衣柜内有衣架，饭卡使用方法，便盆，脸盆送至病房↓护士礼貌迎接病人，测量生命体征、体重（卧床病人例外）↓陪同进病房，责任护士介绍情况并了解病人需求↓请主管医生进行住院查体问诊↓责任护士进行疾病健康教育及服务指导心理护理↓感谢病人合作，请病人先休息↓写护理记录，执行医嘱，有治疗抄写治疗本↓根据护理级别巡视病房，生活方面能解决的问题及时解决，严禁冷、硬、推、拖↓根据患者评比情况给予适当奖励↓有计划安排工作，做到忙而不乱，心中有数，严格查对制度三查：操作前、中、后查对十对：床号、姓名、姓别、年龄、药名、计量、浓度、时间、用法、有效期9.输血护理操作流程执行输血医嘱↓护士携输血申请单和病人输血同意书并带患者血样（姓名床号的标记）和输血预交现金一并送化验室↓接血库取血的通知后与输血科人员查对无误后签字取血，血型，血袋号码，有效期，血液的质量，防止剧烈振荡已免溶血↓输前血液在室温下预热，护士二人再次共同查对病人血型与输血单是否一致，查↓确认无误后护士二人共同到床旁，准备好用物，二人再次查对并核实病人↓准确无误时，二人协作，输入↓输入后护士在床旁观察5－10分钟，无异常方可离开↓输入中勤观察，询问病人感受，有异常及时处理↓在护理记录中记录输血相关事宜↓输毕，再次查对，将血袋收回，于2小时内送至输血库（化验室）保存。
骨科工作流程
骨科工作流程
一、上班时间
严格按院部规定时间作息。
二、工作内容
1白班
（1）骨科门诊工作，完成门诊日志，必须写门诊病历，操作必须规范。
（2）与夜间值班人员在岗在位交班。
2值班
（1）与交班人员在岗在位交班。
（2）主要负责骨外科门急诊工作，协助内科急诊抢救工作，完成门诊日志，必须写门诊病历，操作必须规范。
（3）检查急救药品及器械，及时发现问题并报告科主任，确保正常使用。
（4）中午及夜间同时负责骨外科住院病人。
（5）完成交班记录（包括药品、器械、病人）。
4科主任
（1）主要负责骨科工作，协同本科门诊及住院部各项医疗活动。
（2）检查、督查科内各项医疗管理制度、操作规范，确保科室正常运转。
（3）协同本科室及与其他科室关系，传达上级精神，做好沟通桥梁
工作。
（4）协同企划科做好联村医生工作。
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1.按照分级护理标准巡视病房，观察病情。
2.与患者交流沟通，心理护理；
3.开展健康教Biblioteka ，进行疾病指导；4.病人饮食管理；
5.及时抢救；
6.新病人、危重病人随时接待处置；
7.术前准备；
8.术后恢复及抢救处置；
9.特殊护理如翻身、更换引流管、吸痰、口腔护理等；
10.落实基础护理，保持整洁、舒适；
交班
P班
（16:00~23:00）
当班责任护士与A班责任护士床边交接所管病人常规治疗护理特殊治疗护理协助开晚餐、帮助指导病人服药黄昏护理（落实所管病人的生活护理、整理床单位、清理陪人、督促休息、熄灯）完成护理记录交班
N班
（23:00~8:00）
当班责任护士与P班责任护士床边交接所管病人常规治疗护理特殊治疗护理晨间护理（落实所管病人的生活护理、整理床单位）协助开早餐完成护理记录交班
11.与医生沟通；
12.与家属交流；
13.协助其他责任护士抢救处理危重病人、护理病危患者；
14.分工协助、工作协调，特殊情况做好替代。
责任护士工作管理原则
1.按照派班模式，注册护士人人担任责任护士，当班责任护士分管病人、整理责任包干，当班当责；
2.按照整体责任包干工作内容，做到我的病人我负责；
3.按照各班工作流程，责任护士认真履行岗位职责，为患者提供个性化、无缝隙护理，上班、用餐、休息时间由高层级责任护士安排当班责任护士交替管理病人，要求谁主管谁负责；
骨科各班工作流程图
整体责任包干工作内容
责任护士为患者提供全面、全程、连续性护理服务。
包括：病情观察、治疗护理、健康教育、心理护理、基础护理、康复护理。
责任护士各班工作流程
常规工作流程
A班
（8:00~16:00）
当班责任护士与N班责任护士床边交接所管病人继续完成晨间护理，参与特殊病人的医疗查房常规治疗护理特殊治疗护理（包括术前检查、准备及上一班未完成的工作等） 安排或陪检协助开中餐、帮助指导病人服药督促午休下午常规检查、常规治疗护理整理病房完成护理记录
4.按照护士长管理工作原则，护士长合理派班，科学搭配护士层级结构，保障患者质量安全；
5.按照专科特点，各护理单元合理安排责任护士常规工作流程时间接点，做好个性化、动态需求服务，确保护理服务、应急处置有效。