低分子肝素注射液的应用及注意事项
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低分子肝素注射液的应用及注意事项
低分子肝素,是由普通肝素解聚制备而成的一类分子量较低的肝素的总称。是20世纪70 年代发展起来的一种新型抗凝药物。与肝素相比,低分子肝素具有生物利用度高,抗栓作用强、出血不良反应少等优点,因此在临床上的应用越来越广。
成份
本品主要成份为低分子量肝素钠,系由肝素钠裂解获取的硫酸氨基葡聚糖片段的钠盐。
分子量:平均分子量小于8000 道尔顿。辅料名称:亚硫酸氢钠;注射用水。适应症低分子肝素钠注射液,适应症为 1.治疗急性深部静脉血栓。2•血液透析时预防血凝块形成。
3.治疗不稳定型心绞痛和非Q波心肌梗塞。
4.预防与手术有关的血栓形成。
禁忌症
规格(1)0.2ml : 2500IU
(2)0.4ml : 5000TU
用法用量
注射方法:病人平躺,护士站在相应位置,消毒病人腹壁注射位置皮肤将抽好药的注射液(1m1)直接注射,嘱病人放松腹壁肌肉,护士用拇指和食指将腹壁皮肤提起,将针头垂直刺入,并将针头全部扎入
皮肤皱褶内,保证深部皮下注射,注射完毕用棉签按压针刺处5min,力度以皮肤下陷1cm为准。注射部位轮换方法:采用腹壁脐周皮下注射,以距脐
上下5cm,左右1cm内(脐周1cm以外),实验组每例建立设计尤尼舒轮换注射图,以病人脐部为中心,作十字线”,将腹部分为四块,每一块顺时针方向上下错开标A、B、C、D四个部位,注射时以图为标准,按图上位置自病人腹壁,相应位置从左向右,自
上而下,4个象限,顺时针轮换注射,即从A开始到2A、3A、4A、1B、2B••…依次到4D, 每次注射后,在图上相应位置标上注射时间。对照组随机注射。注射后12h观察皮
下出血情况,并测量出血面积
用药途径及部
途径皮卞注射或静脉给药,禁止肌注!!!
部位上臂三角肌下缘腹部
・注射范闊小*注射面积大*皮下脂肪层相对薄
*皮卜组织菲薄
*易刺入肌肉层
*肌层毛细血管丰富
#刺破后易形成深部血肿
范围选择
为腹部脐上5CIII至脐下5cm
为上卜'边界,左右为锁骨屮
线内夕辰tn范出
(避开脐周l-2cm),左右空替
注射.2次注射点间距2cnu
*皮下脂肪多
.毛细血管相对少
*皮下温度怛宦
*药物吸收快