动脉穿刺技术及并发症

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4、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的 错儿。 05:25:5 405:25: 5405:2 5Sunda y, December 13, 2020
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5、知人者智，自知者明。胜人者有力 ，自胜 者强。 20.12.1 320.12. 1305:2 5:5405: 25:54D ecembe r 13, 2020
3. 穿刺针头太大，引起血肿；穿刺时用力过大，针头 对穿过血管壁，造成血肿；动脉管壁厚，易滑动，半 小时内下床活动。
并发症（皮下血源自文库）
4. 老年病人血管脆性大、弹性差；操作前对患者 的病情了解不够，对凝血功能不好或使用抗凝剂 的患者抽血，按正常时间按压后，依然会出血， 形成血肿；
5. 股动脉穿刺时穿刺点过高，或反复穿刺并未正 确按压，引起腹腔血肿
• 13、无论才能知识多么卓著，如果缺乏热情，则无异 纸上画饼充饥，无补于事。Sunday, December 13, 20201
3-Dec-2020.12.13
• 14、我只是自己不放过自己而已，现在我不会再逼自 己眷恋了。20.12.1305:25:5413 December 202005:25
动脉穿刺技术适应症
1．严重休克需急救的病人，经静脉快速输血后情 况未见改善，须经动脉提高冠状动脉灌 注量及增加有效血容量。 2．麻醉或手术期以及危重病人持续监测动脉血压。 3．施行特殊检查或治疗，如血气分析，选择性血 管造影和治疗，心导管置入，血液透析治疗等。
动脉穿刺技术禁忌症
1．慢性严重心、肺或肾脏疾病、晚期肿瘤。 2．周围皮肤炎症或动脉痉挛以及血栓形成。 • 3．有出血倾向者。
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1、有时候读书是一种巧妙地避开思考 的方法 。20.1 2.1320. 12.13Sunday, December 13, 2020
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2、阅读一切好书如同和过去最杰出的 人谈话 。05:2 5:5405: 25:5405 :2512/ 13/2020 5:25:54 AM
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3、越是没有本领的就越加自命不凡。 20.12.1 305:25: 5405:2 5Dec-20 13-Dec-20
并发症（假性动脉瘤）
假性动脉瘤（false aneurysm）：很多危重患者或呼吸 功能障碍患者，需要每天一次或数次抽取动脉血进行 血气分析，大部分患者经过反复的、多次桡动脉或足 背动脉穿刺后，血液通过破裂处进入周围组织而形成 血肿，继而血肿被机化后其表面被内皮覆盖。因此， 假性动脉瘤乃是一种由内皮覆盖的血肿。
2020 5:25:54 AM05:25:542020/12/13
• 11、自己要先看得起自己，别人才会看得起你。12/13/
谢 谢 大 家 2020 5:25 AM12/13/2020 5:25 AM20.12.1320.12.13
• 12、这一秒不放弃，下一秒就会有希望。13-Dec-2013 December 202020.12.13
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6、意志坚强的人能把世界放在手中像 泥块一 样任意 揉捏。 2020年 12月13 日星期 日上午 5时25 分54秒0 5:25:54 20.12.1 3
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7、最具挑战性的挑战莫过于提升自我 。。20 20年12 月上午 5时25 分20.12. 1305:2 5December 13, 2020
并发症（皮下血肿）
1. 短时间内反复多次在血管同一部位穿刺使血管壁形 成多个针孔造成皮下渗血；对血管解剖位置及走行不 熟悉，不论血管好坏，盲目进针，不注意进针手法和 角度，针头在皮下多次进退，造成血管损伤；
2. 抽血完毕后穿刺部位按压时间及压力不够，或拔针 后由患者及其家属代劳按压，护士没有仔细的指导按 压要点，以致血管得不到有效按压；
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8、业余生活要有意义，不要越轨。20 20年12 月13日 星期日 5时25 分54秒0 5:25:54 13 December 2020
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9、一个人即使已登上顶峰，也仍要自 强不息 。上午 5时25 分54秒 上午5时 25分05 :25:542 0.12.13
• 10、你要做多大的事情，就该承受多大的压力。12/13/
注意事项
1．必须严格无菌操作，以防感染； 2．如抽出暗黑色血液表示误入静脉，应立即拔出，压 迫穿刺点3～5分钟； 3．一次穿刺失败，切勿反复穿刺，以防损伤血管； 4．穿刺后妥善压迫止血，防止局部血栓形成；
常用部位
穿刺定位
桡动脉定位
肱动脉定位
股动脉定位
患者取半卧位下肢伸直略外展，触摸动脉搏动，在腹 股沟韧带中点下方1-2厘米处，以搏动最明显处为穿刺 点。