转化糖电解质注射液
2024年转化糖电解质注射液市场发展现状
转化糖电解质注射液市场发展现状介绍转化糖电解质注射液是一种用于治疗体液失衡和电解质紊乱的药物。
它通过提供人体所需的葡萄糖和电解质，补充体液和维持电解质平衡。
转化糖电解质注射液市场是一个快速发展的市场，本文将对其发展现状进行探讨。
市场规模转化糖电解质注射液市场在过去几年中呈现出稳步增长的态势。
根据市场研究数据，预计到2025年，全球转化糖电解质注射液市场规模将达到X亿美元。
这主要归因于人口老龄化和慢性疾病的增加，导致对转化糖电解质注射液的需求增加。
市场驱动因素人口老龄化随着全球人口老龄化的加剧，慢性疾病的发病率也在增加。
而转化糖电解质注射液可以有效治疗由慢性疾病引起的体液失衡和电解质紊乱，因此其需求增加。
医疗技术进步医疗技术的不断进步促进了转化糖电解质注射液市场的发展。
现代医疗技术的应用使得该产品更加安全和易于使用，同时也提高了治疗的效果，进一步推动了市场的增长。
尽管转化糖电解质注射液市场前景广阔，但也面临一些挑战。
价格竞争转化糖电解质注射液市场存在激烈的价格竞争。
由于市场上存在多家生产商，产品价格较低，导致利润空间有限，制约了市场的发展。
市场准入壁垒转化糖电解质注射液市场存在一定的准入壁垒。
生产商需要满足各国的药品监管要求，如获得药品注册批准、质量控制体系认证等。
这对于新进入市场的企业而言是一个挑战。
市场趋势新产品开发为了应对市场挑战并满足消费者需求，转化糖电解质注射液生产商正不断进行新产品的开发。
这些新产品通常具有更高的效果和更好的安全性，能够满足不同患者的需要。
市场细分随着不同患者对转化糖电解质注射液需求的差异化，市场正在趋向细分化。
生产商正不断推出不同规格和配方的产品，以满足特定患者群体的需求。
转化糖电解质注射液市场具有良好的发展前景。
随着人口老龄化和慢性疾病增加，对转化糖电解质注射液的需求将进一步增加。
此外，医疗技术的进步和新产品的开发也将推动市场的增长。
预计未来几年，转化糖电解质注射液市场将保持稳步增长的态势。
转化糖电解质注射液
博瑞医药
海斯维(转化糖电解质)
应激与胰岛素抵抗，在临床科室及病症表现
外 科：创伤、术后需要补充能量和体液 ICU病房：各种创伤及器官衰竭的患者 烧伤科：烧伤、烫伤后引起体液丢失而需要补充胃肠外营养的 患者 感染科：各种急重症感染、感染性休克 肿瘤科：肿瘤肿瘤放化疗后 消化科、传染科：肝炎，肝硬化、肝癌 内分泌：２型糖尿病患者 妇产科：手术后、产后、肿瘤放化疗 急诊科：急救，酒精中毒、药物中毒。
氢钠 氢钠
转化糖：由等量葡萄糖和果糖组成，是应激性糖类能量；海斯维渗透压：446mOsmol/L 海斯维唯一不含钙离子，因为骨骼巨大的钙库作用可确保血钙的充足来源。
博瑞医药
海斯维(转化糖电解质)
转化糖是应激胰岛素抵抗的理想糖类能量
GMP
两糖协同,各显其能
2.5%葡萄糖---保帅 供应脑和红细胞能量
2.5%果糖－－不丢车 供应外周组织能量
海斯维含转化糖５％
备注： 胰岛素抵抗,即胰岛素靶细胞对胰岛素敏感性下降,胰岛素不能执行其正常 生理作用，外周组织尤其是肌肉、脂肪组织对葡萄糖的利用障碍。 应激胰岛素抵抗时，葡萄糖主要给不依赖胰岛素的脑和红细胞供能； 应激胰岛素抵抗时，果糖（葡萄糖的同分异构体），代谢不受胰岛素调节 ，有效供应外周组织能量，果糖不透过血脑屏障进入脑组织． 因此，转化糖是应激时理想的糖类能量，而单纯葡萄糖或单纯果糖都不是 。
GMP
博瑞医药
海斯维(转化糖电解质)
应激的意义：确保暂时存活
应激导致能量代谢改变的意义是：尽可能地维持血浆葡萄糖的 浓度，以供生命攸关的脑和红细胞利用，因为二者高度依赖葡萄糖 供能且不受胰岛素的调节，以确保人体的暂时存活。
与脑和红细胞相反，由于产生应激胰岛素抵抗，外周组织处于 能量缺乏状态，蛋白质被当作能量降解。
混合糖、转化糖、钠钾镁钙葡萄糖对比
混合糖电解质注射液说明书本品为复方制剂，其组份为每瓶含：葡萄糖（按无水物计）：30g果糖：15g 木糖醇：7.5g（糖份合计：52.5g）氯化钠：0.730g 乙酸钠：0.410g氯化钙：0.185g 氯化镁：0.255g 柠檬酸：适量【适应症】不能口服给药或口服给药不能充分摄取时，补充和维持水分及电解质，并补给能量。
【用法用量】缓慢静脉滴注。
通常，成人每次500ml～1000ml。
给药速度（按葡萄糖计），通常成人每小时不得超过0.5g/kg 体重。
根据年龄、症状及体重等不同情况可酌量增减。
【不良反应】1．严重肝功能障碍和严重肾功能障碍的患者；2．电解质代谢异常的患者：1)高钾血症（尿液过少、肾上腺皮质机能减退、严重灼伤及氮质血症等）患者；2)高钙血症患者；3)高磷血症患者；4)高镁血症患者。
3．遗传性果糖不耐受患者。
【注意事项】一、以下患者必须谨慎给药1)肾功能不全的患者； 2)心功能不全的患者； 3)因闭塞性尿路疾病引起尿量减少的患者； 4)有肝功能障碍和肾功能障碍的患者； 5)糖尿病患者。
二、使用的注意事项1．对于只能通过使用胰岛素控制血糖的患者（胰岛素依赖性糖尿病），建议使用葡萄糖制剂。
2．配置时：磷酸根离子及碳酸根离子会产生沉淀，所以不能混入含有磷酸盐及碳酸盐的制剂。
3．给药前：（1）尿液量最好在每天500ml或每小时20ml以上；（2）寒冷季节应注意保持一定体温后再用药；（3）包装启封后立刻使用，残液绝不能使用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】未进行该项实验且无可靠参考文献。
【儿童用药】未进行该项实验且无可靠参考文献。
【老年患者用药】通常高龄者的生理功能降低，易于引起水分、电解质异常及高血糖，所以应减慢给药速度，并密切观察。
【药物相互作用】未进行该项实验且无可靠参考文献。
【药物过量】未进行该项实验且无可靠参考文献。
【药理毒理】(1)使用禁食白兔进行的试验表明,本品与7.5%葡萄糖电解质输液比较,其血液总酮体明显降低,肝脏糖原显著升高,本品中混合的葡萄糖,果糖及木糖醇在体内均可有效地被利用。
田力转化糖电解质注射液PPT
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监测生命体征
在使用田力转化糖电解质注射液期间，应密切监测患者的生命体征，如 心率、血压、呼吸等，以及液体平衡状况，以确保安全和有效性。
不良反应与处理方法
过敏反应
如果患者出现过敏症状，如皮疹、呼吸急促、胸闷等，应立即停止使用该注射液，并就医 接受治疗。
电解质紊乱
过量使用田力转化糖电解质注射液可能导致电解质紊乱，如高钠血症、高钾血症等。在使 用过程中应定期监测电解质水平，并根据需要调整剂量或治疗方案。
电解质紊乱的患者。
试验过程
对试验组患者给予田力转化糖电 解质注射液，对照组患者给予常 规治疗，观察并记录患者治疗前 后的症状、体征及实验室检查结
果。
试验结果与效果
症状改善
田力转化糖电解质注射液能够显 著改善患者的症状，如乏力、恶 心、呕吐等，提高患者的生活质
量。
电解质平衡
该注射液能够有效地纠正患者的电 解质紊乱，维持体内电解质平衡。
04
使用方法与注意事项
使用方法
适用人群
田力转化糖电解质注射液适用于需要补充水分或电解质的 成年人，尤其适合在手术、创伤、感染等情况下使用。
用量与用法
根据患者的病情和医生的建议，确定使用剂量和使用方法。 一般而言，成人每次使用500-1000毫升，每天1-2次，可 通过静脉滴注给药。
配制溶液
田力转化糖电解质注射液需与其他药物混合使用时，应先 确保所配制的溶液稳定性，并遵循医生或药师的建议进行 操作。
田力转化糖电解质注射液
• 产品介绍 • 成分与功效 • 临床试验与效果 • 使用方法与注意事项 • 市场情况与前景
01
产品介绍
产品名称和剂型
产品名称：田力转化糖电解质注射液 剂型：注射液
250ml转化糖电解质注射液说明书
转化糖电解质注射液说明书【药品名称】通用名称：转化糖电解质注射液商品名：田力汉语拼音：zhuanhuatangdianjiezhizhusheye【成份】本品为复方制剂，其组份为每500ml含：葡萄糖25g，果糖25g。
氯化钠0.73g，氯化钾0. 93g，氯化镁0.143g，磷酸二氢钠0.375g，乳酸钠1.40g，渗透压为726mOsmo／L。
【性状】本品为无色至微黄色澄明液体。
【适应症】适用于需要非口服途径补充水分或能源及电解质的患者的补液治疗。
【规格】250ml(5%) 果糖6.25g与葡萄糖6.25g与乳酸钠0.7000g与氯化钠0.3650g与氯化钾0.4650g与氯化镁0.0715g与磷酸二氢钠0.1875g【用法用量】用法：静脉滴注，在医生指导下使用。
用量：用量视病情需要而定，成人用量为每次250ml -1000ml，滴注速度应低于0.5g／kg／hr(以果糖计)。
根据患者年龄、体重、临床情况和实验室检测结果调整剂量。
【不良反应】据报道。
本药可能会引起脸红、风疹、发热等过敏反应。
大剂量、快速输注可能导致乳酸中毒和高尿酸血症。
长期单纯使用可引起电解质紊乱。
有文献报道肝病患者输注果糖后出现乳酸中毒。
若出现不良反应。
应终止输注。
【禁忌】遗传性果糖不耐受患者禁用，痛风和高尿酸血症患者禁用。
警告：使用时应警惕本品过量使用，或不正确使用，以免引起危及生命的乳酸性酸中毒，未诊断的遗传性果糖不耐受症患者使用本品时可有致命的危险。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不清楚孕妇使用本品是否会损害胎儿或影响生殖能力。
仅在明确需要使用时。
才可将本品用于孕妇。
【儿童用药】尚不清楚。
【老年用药】老年人由于机体各种机能减弱，使用时应减慢给药速度，减少给药剂量。
【注意事项】1.下列情况慎用：①充血性心力衰竭、严重肾功能不全以及存在钠潴留水肿者；②高钾血症、严重肾功能衰竭以及存在钾潴留情况者；③代谢性或呼吸性碱中毒患者，乳酸根离子水平增加、或因严重肝功能不全等原因导致乳酸利用能力受损者；④静脉输注本品可能会引起体液或溶质负荷过量，从而导致血清电解质稀释、水分过多、血容量过多或肺水肿；⑤肾功能减退的患者，使用本品时可能会引起钾或钠潴留；⑥糖尿病患者及正接受类固醇或促肾上腺皮质激素治疗者。
转化糖电解质注射液在儿科麻醉血糖控制中的应用价值
转化糖电解质注射液在儿科麻醉血糖控制中的应用价值发表时间：2016-11-01T14:10:42.273Z 来源：《医药前沿》2016年10月第30期作者：皇甫俊杰李超（通讯作者）[导读] 但其大量快速输注带来的不良反应也值得警惕。
该液体是否在小儿围术期血糖控制中有应用价值仍需进一步广泛研究。
（昆明医科大学附属儿童医院麻醉科云南昆明 650100）【摘要】转化糖电解质注射液作为近年来发展较快的液体治疗药物，在围术期血糖控制中有一定优势。
临床研究中发现该液体在为患者提供能量的同时对血糖影响较温和，广泛用于围术期和危重病人液体治疗。
本文通过阐述围术期血糖异常对小儿的危害和转化糖电解质注射液在临床中的应用现状，探讨其在儿科围术期血糖控制中的应用价值。
【关键词】转化糖电解质注射液；围术期；血糖控制【中图分类号】R55 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）30-0147-03 血糖是人体重要的生化指标之一，研究证实围术期血糖的变化与患者预后及转归密切相关。
血糖的异常波动会延长患者住院时间、增加术后切口感染率、降低患者免疫能力、损伤神经系统，增加围术期并发症的发生率和死亡率[1]。
围术期的患儿都须遵循禁饮、禁食原则，目的是保证呼吸道不会被误吸反流的胃内容物堵塞，避免发生围术期呼吸系统并发症。
但是儿童禁食时间过长就有发生低血糖的风险[2]，如果将低血糖定义为1.7mmol/L～2.7mmol/L，其发生率为10%；若定义为2.6mmol/L～2.8mmol/L，其发生率为2.5%。
但儿童糖原储备少、糖代谢功能不完善，无法耐受长时间的低血糖，从而造成一系列并发症。
患儿处于低血糖早期会出现烦躁、哭闹、不易安慰等，持续低血糖则转为精神萎靡、脱水、呼之不应等。
低血糖[8]会改变脑能量代谢糖酵解到三羧酸循环的过程；而且当发生严重的低血糖时会影响中枢神经系统，使得局部脑血流量增加3倍，这些可以造成严重的临床症状和永久性的神经损伤。
转化糖电解质注射液对结直肠肿瘤患者术中电解质及血糖的影响
转化糖电解质注射液对结直肠肿瘤患者术中电解质及血糖的影响郭智星;孙莉【期刊名称】《中国医刊》【年(卷),期】2015(0)5【摘要】目的：观察转化糖注射液对结直肠肿瘤患者术中电解质及血糖的影响。
方法60例ASAⅠ~Ⅱ级择期行全麻下结直肠癌根治术的患者,随机分为两组,观察组(转化糖注射液组)和对照组(乳酸钠林格氏液组),每组30例。
患者入室后开通中心静脉即开始输注：治疗组输注10%转化糖注射液250ml,对照组输注乳酸钠林格注射液250ml,输注时间30分钟。
分别于输液前(T0),液体滴完0分钟(T1)、30分钟(T2)、1小时( T3)、2小时( T4)抽取动脉血,行血气分析,记录电解质,血糖结果。
结果观察组在T1、T2、T3时血糖较T0明显升高(P<0.05),但在T4时血糖与T0比较无显著差异(P>0.05)；对照组血糖在输注乳酸钠林格氏液前后无明显变化。
观察组患者给药后各时点钾离子水平无明显变化,钠离子水平较给药前明显降低,但均在正常范围内。
观察组患者血糖水平在T1、T2、T3时点明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)；观察组患者钾离子水平在T1、T2、T3、T4时点明显高于对照组,钠离子水平在T1、T2、T3、T4时点明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。
结论转化糖电解质注射液能安全用于结直肠癌患者能量供给和电解质的平衡。
%Objective To observe the effects of invert sugar and electrolytes injection on the blood glucose and elec-trolyte of patients with colorectal cancer during operation. Method 60 patients with colorectal cancer operation( ASAⅠ~Ⅱ) were randomly divided in to the observation groupand the control group,30 cases in each group. Blood glu-cose and electrolytes before drops and 0 min, 30min,1 h and 2 h after drops were recorded. Result The level of blood glucose increased in observation group in T1、T2、T3 after infusion(P<0. 05), but it almost recovered to the normal level in T4 . The blood glucose of the control group were not significant change after infusion. Na+level in ob-servation group after drops were significantly lower than those before infusion and those in control group(P<0. 05);K+ level in observation group were not significant change after infusion, but higher than those in control group( P<0. 05). Conclusion The invert sugar injection is effective in providing energy and regulating electrolyte balance for patients with colorectal cancer during operation.【总页数】3页(P61-63)【作者】郭智星;孙莉【作者单位】北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院，北京100021;北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院，北京100021【正文语种】中文【中图分类】R619.4【相关文献】1.转化糖电解质注射液对围术期患者电解质、血糖水平的影响 [J], 王振;杨星晟;王瑛2.术中输注转化糖电解质注射液对电解质、酸碱平衡和血糖的影响 [J], 姚飞;熊华平;沈明坤3.转化糖电解质注射液对择期手术患者血糖及电解质的影响 [J], 付少明;迟福艳4.胃肠道肿瘤患者围手术期应用转化糖电解质注射液治疗时血糖水平观察 [J], 杨绍臣5.转化糖电解质注射液对骨科择期手术中非糖尿病患者血糖的影响 [J], 杨传胜因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
美国药典中转化糖电解质输液正文
中文翻译件：Multiple Electrolytes and Invert Sugar Injection Type 1（USP 26）复方电解质转化糖注射液I型（美国药典26版）复方电解质转化糖注射液为含有等量葡萄糖和果糖或相当的蔗糖水解转化物及适当盐类（钠离子、钾离子、镁离子、磷酸根、乳酸根）的灭菌水溶液。
钠、钾、镁、磷酸根、乳酸根和转化糖的含量限度为90~110%，氯离子的限度为90~120%。
可能含有用于调节pH值的HCl或NaOH，不含抗生素。
【包装与贮藏】单剂量贮存于玻璃或塑料容器中，其中玻璃容器以Type I或Type II玻璃为最佳。
【标签】标签标明各电解质的含量，单位为mEq/给定体积；标明总摩尔渗透浓度，单位为mOsmol/L，当容量小于100mL时，摩尔渗透浓度可标识为mOsmol/mL。
【美国药典标准品】乳酸钠：用前于60℃真空干燥4小时，密封于容器中保存。
【鉴别】A：参考Invert Sugar Injection项下鉴别反应。
滴加几滴注射液至5mL热Fehling溶液中，即生成大量红色的氧化亚铜沉淀。
Fehling’s溶液（Cupric tartarte TS, Alkaline; USP P2052）：a:将34.66g硫酸酮（仔细挑选无风化痕迹的小结晶）溶于500mL水中，贮存于密闭的小体积容器中。
b:将173g酒石酸钾钠及50g氢氧化钠共溶于500mL水中，贮存于耐碱的小体积容器中。
用时将等体积的a和b溶液混合。
中国药典葡萄糖鉴别：取本品，缓缓滴入温热的碱性酒石酸铜试液[(1)取硫酸铜结晶6.93g，加水使溶解成100mL；(2)取酒石酸钾钠结晶34.6g与氢氧化钠10g，加水使溶解成100mL。
用时将两液等量混合，即得]中，即生成氧化亚铜的红色沉淀。
B：钠和钾的火焰反应应呈正反应。
镁与氯离子的鉴别反应呈正反应。
USP 附录通则<191>中国药典钠鉴别：取铂丝，用盐酸湿润后，蘸取供试品，在无色火焰中燃烧，火焰即显鲜黄色。
果糖、转化糖、转化糖电解质注射液的使用建议
关于果糖、转化糖、转化糖电解质注射液的使用建议我院药学部在参与医院质控检查和监测药品不良反应时，发现临床治疗存在不合理使用果糖、转化糖和转化糖电解质注射液的情况。
为促进临床合理用药，现将果糖、转化糖、转化糖电解质注射液的药品信息总结如下，供临床使用参考。
一、果糖静脉给药的注意要点：1.代谢快，易吸收利用，不依赖胰岛素，对血糖影响小，适用于胰岛素抵抗状态下的患者补充能量。
2.因果糖使嘌呤核苷酸类加速分解使血尿酸升高，未诊断的遗传性果糖不耐受患者使用果糖时可能有生命危险。
果糖注射液严禁用于遗传性果糖不耐受患者和痛风以及高尿酸血症患者。
3.过量可能引起危及生命的乳酸性酸中毒，特别是服用双胍类药物的患者。
因此不推荐肠外营养中以果糖替代葡萄糖。
肾功能不全者以及有酸中毒倾向的患者慎用。
4.果糖易转化为合成脂肪的甘油部分，摄入量过大，可升高甘油三酯及低密度脂蛋白，增加心血管疾病风险，因此慎用于代谢综合征及心血管病高危人群。
5.因其加剧甲醇氧化为甲醛，故不得用于甲醇中毒的治疗。
过量输注无钾果糖可引起低钾血症，因此不适用于纠正高钾血症。
同时注射速度宜慢，以不超过 0.5g/kg/hr 为宜。
6.果糖注射液成分单一， PH 3.0-5.5，与葡萄糖注射液具有类似的理化性质。
尽管其说明书中告知可作为注射剂的稀释剂，但若非必需，应根据注射剂的说明书选择溶媒，不应使用果糖注射液代替葡萄糖注射液。
二、关于转化糖“适用于糖尿病患者的能量与体液补充”的说法转化糖是由等量果糖与葡萄糖混合制成的输液剂，其禁忌症、慎用情况同果糖注射液。
虽然其对血糖及胰岛素的影响小于葡萄糖，但不能完全体现果糖的代谢特点，而且并无对糖尿病患者血糖无影响的循证医学证据。
所以当糖尿病患者需要能量与体液补充时，优先考虑应用果糖注射液；确需使用转化糖注射液的，应适当增加胰岛素的剂量。
同时由于转化糖的价格比葡萄糖高，作为一般稀释溶媒应用时，不应替代葡萄糖注射液。
静脉滴注田力(转化糖电解质)注射液引起静脉炎的预防及护理
静脉滴注田力（转化糖电解质）注射液引起静脉炎的预防及护理发表时间：2012-08-10T15:37:09.000Z 来源：《中外健康文摘》2012年第20期供稿作者：周立群1 白亚玲1 韩巍2 [导读] 田力化学名转化糖电解质注射液，它是一种含有葡萄糖、果糖、氯化钠、氯化钾、氯化镁、磷酸二氢钠、乳酸钠的复方营养制剂。
周立群1 白亚玲1 韩巍2（1黑龙江省医院住院处产科 150036;2黑龙江省第二医院护理部 150040）田力化学名转化糖电解质注射液，它是一种含有葡萄糖、果糖、氯化钠、氯化钾、氯化镁、磷酸二氢钠、乳酸钠的复方营养制剂。
现在我科剖宫产术后常规静脉滴注的田力为扬子江药业集团生产，每袋500ml，术后静脉滴注1000毫升，为产妇补充电解质，提供能量。
但我们在临床护理中发现静脉滴注此药后多数产妇会出现静脉局部疼痛，进而出现水肿或出沿血管出现条索状红线，甚至出现硬结的炎性改变，它既增加了产妇的痛苦，也为护理人员再次进行静脉穿刺增加了难度。
我科针对此现象通过采取相应的预防、护理措施，取得了满意的临床效果，现将护理体会汇报如下。
1 临床资料选择2011年1月～2011年12月，在我科行剖宫产，术后静脉滴注田力引起静脉炎的产妇92例，年龄25～39岁。
局部表现均为：静脉穿刺部位发红或沿血管走行出现条索状红线并伴有疼痛或硬结，穿刺部位周围出现水肿现象。
2 基础病因田力含有果糖、钾、镁等高渗透压、强刺激性的物质，静点时对产妇血管刺激性较大，有些产妇本身患有高血压、高胆固醇血症,其血管通透性大，脆性大，故更易在静点此药时发生静脉炎。
3 预防措施3.1 血管的选择选择弹性好、较粗的血管进行静脉穿刺，要避开关节、骨隆突处,以减少药物对血管的刺激。
3.2 滴速的要求严格按照药物说明书的说明以0.5g/kg/hr的滴速输入，最大限度减少药液刺激。
通过临床观察发现，静滴速度田力过慢者，局部水肿反而较重。
故静脉滴注田力时,护士应严格按照药品说明书以较快速度滴注。
转化糖电解质注射液
转化糖电解质注射液【通用名称】转化糖电解质注射液【英文名称】Invert Sugar and Electrolytes Injection【商品名称】田力【成分】本品为复方制剂，其组份为每500ml含：葡萄糖25g，果糖25g，氯化钠0.73g，氯化钾0.93g，氯化镁0.143g，磷酸二氢钠0.375g，乳酸钠 1.40g，渗透压为726mOsmol/L。
辅料为：亚硫酸氢钠、盐酸、药用炭、注射用水。
【适应症】适用于需要非口服途径补充水分或能源及电解质的患者的补液治疗。
【用法用量】静脉滴注，在医生指导下使用。
用量视病情需要而定，成人用量为每次250ml-1000ml，滴注速度应低于0.5g/kg/hr（以果糖计）。
根据患者年龄、体重、临床情况和实验室检测结果调整剂量。
【禁忌】遗传性果糖不耐受患者禁用，痛风和高尿酸血症患者禁用。
【注意事项】1．下列情况慎用：①充血性心力衰竭、严重肾功能不全以及存在钠潴留水肿者；②高钾血症、严重肾功能衰竭以及存在钾潴留情况者；③代谢性或呼吸性碱中毒患者、乳酸根离子水平增加、或因严重肝功能不全等原因导致乳酸利用能力受损者；④静脉输注本品可能会引起体液或溶质负荷过量，从而导致血清电解质稀释、水分过多、血容量过多或肺水肿；⑤肾功能减退的患者，使用本品时可能会引起钾或钠潴留；⑥糖尿病患者及正接受类固醇或促肾上腺皮质激素治疔者。
2．本品含有亚硫酸氢钠，在某些人群中可能会引起过敏反应，其中哮喘患者敏感性较高。
3．用药期间，特别是疗程延长时应注意观测患者临床情况，并周期性进行实验室检查以监测水、电解质和酸碱平衡情况，大量应用本品可能会导致代谢性碱中毒。
4．快速大剂量给药可能会引起血清尿酸浓度增加，输注速度过快（至500ml/hr）可引起上胸部或胸骨下疼痛或不适，以及痉挛性腹部疼痛。
5．使用前请仔细检查，如有下列情况之一，请勿使用：①药液内有异物或浑浊；②软袋破损或渗漏。
6．本品开启后必须立即一次性使用。
转化糖电解质(海斯维)
转化糖电解质注射液【药品名称】转化糖电解质注射液【商品名】海斯维【主要成分】本品为复方制剂，其组分为每1000ml含：乳酸钠2.8016g，氯化钠1.4610g，氯化钾1.8638g，氯化镁（无水）0.2856g，磷酸二氢钠0.7500g，亚硫酸氢钠0.5204g，果糖25g，葡萄糖25g，渗透压为446mOsmol/L。
【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体、味甜。
【药理毒理】本品可为患者提供水、电解质及能量，并产生利尿作用和代谢性碱化作用，其所含乳酸根在肝代谢生成糖原，在H+参与下，最终生成CO2和水。
【用法与用量】用法：静脉滴注，在医师指导下使用。
用量：用量视病情需要而定，成人常用量为每次250ml～1000ml，滴注速度应低于0.5g/kg/hr(以果糖计)。
根据患者年龄、体重、临床情况和实验室检测结果调整剂量。
【不良反应】据报道，本药可能会引起脸红、风疹、发热等过敏反应。
大剂量、快速输注可能导致乳酸中毒和高尿酸血症。
长期单纯使用可引起电解质紊乱。
有文献报道肝病患者输注果糖后出现乳酸中毒。
若出现不良反应，应终止输注。
【禁忌症】遗传性果糖不耐受患者禁用，痛风和高尿酸血症患者禁用。
警告：使用时应警惕本品过量使用，或不正确使用，以免引起危及生命的乳酸性酸中毒，未诊断的遗传性果糖不耐受症患者使用本品时可有致命的危险。
【注意事项】1．下列情况慎用：①充血性心力衰竭、严重肾功能不全以及存在钠潴留水肿者；②高钾血症、严重肾功能衰竭以及存在钾潴留情况者；③代谢性或呼吸性碱中毒患者、乳酸根离子水平增加、或因严重肝功能不全等原因导致乳酸利用能力受损者；④静脉输注本品可能会引起体液或溶质负荷过量，从而导致血清电解质稀释、水分过多、血容量过多或肺水肿。
⑤肾功能减退的患者，应用本品时可能会引起钾或钠潴留。
⑥糖尿病患者及正接受类固醇或促肾上腺皮质激素治疗者。
2．本品含有亚硫酸氢钠，在某些人群中可能会引起过敏反应，其中哮喘患者敏感性较高。
海斯维转化糖电解质注射液
萄糖确保脑组织和红细胞供能； 萄糖确保脑组织和红细胞供能； 供能快速:果糖自主代谢,饶过葡萄糖激酶,无需胰岛素调控,快 供能快速:果糖自主代谢,饶过葡萄糖激酶,无需胰岛素调控, 速外周组织供能。 速外周组织供能。 稳定血糖浓度，克服（血糖值高于肾阈值， 稳定血糖浓度，克服（血糖值高于肾阈值，超过肾小管重吸收 ）丢失
GMP
博瑞医药
海斯维(转化糖电解质 海斯维 转化糖电解质) 转化糖电解质
小结
国内外研究结果表明
应激状态下水、 应激状态下水、电解质和糖类能量是消耗量最大的三大类成 分。
胰岛素抵抗(IR)现象在多种病理状态下普偏存在 现象在多种病理状态下普偏存在. 胰岛素抵抗 现象在多种病理状态下普偏存在 胰岛素抵抗(IR)导致患者葡萄糖代谢受阻 引发高血 胰岛素抵抗 导致患者葡萄糖代谢受阻,引发高血 导致患者葡萄糖代谢受阻 糖状态,从而对机体造成严重损伤 从而对机体造成严重损伤． 糖状态 从而对机体造成严重损伤． 长期以来,临床缺乏安全的不影响血糖水平的糖类电 长期以来 临床缺乏安全的不影响血糖水平的糖类电 解质营养输液
备注： 备注： 胰岛素抵抗,即胰岛素靶细胞对胰岛素敏感性下降, 胰岛素抵抗,即胰岛素靶细胞对胰岛素敏感性下降,胰岛素不能执行其正常 生理作用，外周组织尤其是肌肉、脂肪组织对葡萄糖的利用障碍。 生理作用，外周组织尤其是肌肉、脂肪组织对葡萄糖的利用障碍。 应激胰岛素抵抗时，葡萄糖主要给不依赖胰岛素的脑和红细胞供能； 应激胰岛素抵抗时，葡萄糖主要给不依赖胰岛素的脑和红细胞供能； 应激胰岛素抵抗时，果糖（葡萄糖的同分异构体）， ），代谢不受胰岛素调节 应激胰岛素抵抗时，果糖（葡萄糖的同分异构体），代谢不受胰岛素调节 有效供应外周组织能量，果糖不透过血脑屏障进入脑组织． ，有效供应外周组织能量，果糖不透过血脑屏障进入脑组织． 因此，转化糖是应激时理想的糖类能量， 因此，转化糖是应激时理想的糖类能量，而单纯葡萄糖或单纯果糖都不是 。 博瑞医药
各种电解质输液成分汇总
电解质输液成分汇总
1.乐加（钠钾镁钙葡萄糖注射液）（250ml/500ml）
每1000ml中含氯化钠、氯化钾、六水氯化镁、醋酸钠、二水枸橼酸纳0，588g、一水葡萄糖酸钙、葡萄糖10g
2.海斯维（转化糖电解质注射液）（250ml）
每1000ml中含乳酸钠、氯化钠、氯化钾、无水氯化镁、磷酸二氢钠、亚硫酸氢钠、果糖25g、葡萄糖25g
3.田力（转化糖电解质注射液）（250ml）
每1000ml中含葡萄糖25g、果糖25g、氯化钠、氯化钾、氯化镁、磷酸二氢钠、乳酸钠
4.维力能（醋酸钠林格注射液）（500ml）
每500ml含氯化钠3g、醋酸钠、氯化钾、氯化钙
5. 小儿电解质补给注射液（100ml）
每1000ml中含葡萄糖、氯化钠
6.美凌格（钠钾葡萄糖注射液）（250ml）
每1000ml中含乳酸钠、氯化钠、氯化钾、葡萄糖
7. 新海能（混合糖电解质注射液）（500ml）
每500ml中含葡萄糖30g、果糖15g、氯化钠、氯化钙、磷酸氢二钾、木糖醇、乙酸钠、氯化镁、硫酸锌
8. 复方电解质注射液（500ml）
每1000ml中含氯化钠、葡萄糖酸钠、醋酸钠、氯化钾、氯化镁
9.瑞咯啶（)复方电解质注射液Ⅱ）（500ml）
每1000ml中含氯化钠、氯化钾、二水氯化钙、六水氯化镁、三水醋酸钠、L-苹果酸、氢氧化钠
10. 葡萄糖氯化钠钾注射液（华仁）（250ml）
组分为：葡萄糖8%、氯化钠%、氯化钾%。
关于转化糖电解质注射液配伍禁忌调查
北方药学 ２ ０ １ ８年第 １ ５卷第 １ 期
关 于 转化 糖 电解 质 注 射 液 配 伍禁 忌调 查
压 ： 伟霞（ 福建医 科大学附 属第 一医院 药学 部 福州 ３ ５ ０ ０ ０ ４ ）
摘要 ： 目的 ： 调查 临床上转化糖 电解质注射 液配伍使 用情况。方法 ： 收集 １ ９ ９ ８年 １ 月～ ２ ０ １ ５年 ｌ １月国内中文期刊全文数 据库 中关 于转化糖电解质 注射液与其他 药物注射剂配伍禁忌的报道 ， 进行总结和分析。结果和结论 ： 对 于转化糖 电解质注射液 ， 在与其他 药 物 配伍 时 ， 须 谨 慎 对待 。 关键词 ： 转化糖电解 ． ２ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ８ ） ０ １ — ０ １ ７ ６ — ０ ２
药 物的配伍禁忌情况作一综述 ， 以期为临床用药提供参考 。
生沉淀 ， 在与抗菌药物配伍时最好查阅相关文献 ， 必要时联系药
１ 资 料与 方 法 学部作配伍稳定性试验 ；临床用中药注射液通常是 由多种药材 收集 １ ９ ９ ８ 年 １ 月～ ２ ０ １ ５年 １ １ 月 国内中文期刊全文数据库 组成的复方 ， 不仅每味 中药成分多样复杂 ， 注射剂大都还含有未
色 ；与阿洛西林钠稀释液配伍 ２ ｍ ｉ ｎ后变为 白色浑浊悬浮液 ， 构、 溶液 ｐ Ｈ值 、 理化性质等 ， 确定二者 之间无理化 、 药理 、 药效 方可配伍静滴 ； 另一方面 ， 对于不明确配伍情况 、 临 静置 ３ ０ ｍ ｉ ｎ仍为 白色浑浊悬浮液 ， 放置 ２ ４ ｈ后有沉淀析 出翻 ； 与 等方面禁忌 ，
头孢唑肟稀释液 配伍 后 ０ ． ５ ｈ内出现 白色浑浊 ； 加 阿米卡星与 床未有联合用药经验 、 未有相关文献支持的联合用药 ， 应建议护 夫西地酸钠稀释液配伍后立 即出现 白色混浊物 ， 放置 ５ ｍ ｉ ｎ 后转 理人员将两药以葡萄糖或氯化钠溶液作为间隔分开静滴 ，药学 为絮状［ ５ １ 。 部应加快药物配伍试验 ， 以期适应临床用药 ， 并联系厂家增加 药 ２ ． ２与中药注射剂配伍 ：转化糖电解质注射液与炎琥宁注射液配 品说明书配伍提示 。 伍后片刻即产生浑浊现象 ， 浑浊不消失 ； 与血必净注射液配伍时 ， 参考文献 出现一团絮状物 ， 而配伍液体仍然澄清… ； 与丹参多酚盐、 血栓通 ［ １ ］ 洪远 ， 叶建林， 殷建忠 ， 等． 转化糖 电解质 注射液与 ７种临床 常 Ｊ ］ ． 药学与临床研究 ， ２ ０ １ ３ ， ２ １ （ ５ ） ： ５ ７ ０ — ５ ７ １ ． 注射液配伍 可导致微粒超标 ； 与痰热清注射液配伍立 即出现混 用药配伍禁忌分析『
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死亡率和并发症 下降比例（%）
52%
50%
48%
46%
44%
43%
42%
40%
38% 死亡率
42% 术后脓毒症
50% 45%
肾衰
多发性神经疾病
将1548例外科术后入住ICU须接受呼吸机辅助呼吸的患者随机分为两组：A组进行强 化胰岛素治疗，维持血糖在6mmol／L水平，B组仅当血糖浓度＞12mmol／L时，才使用胰岛素
1、van den Berghe G ，lin therapy in the critically ill patients J]．N Engl J Med，2001，345(19)：1359-1367． 2、Ljungqvist O，Preoperative nutri-tion-elective surgery in the fed or the overn：ight fasted state[J]．Clin Nutr，2001，20(Suppl 1)：167— 171．
儿茶酚胺或糖皮质激素的作用使机体多种其 他激素：胰高血糖素、生长激素、醛固酮、 血管升压素等的合成增多
这些激素从不同角度协同或增强儿茶酚胺或 （和）糖皮质激素的生理效应，以促进内环 境的平衡和协调。
应激原
垂体、肾上腺皮质激素分泌增加
交感神经兴奋儿茶酚胺增多
蛋白质分解↑ 糖异生作用↑
胰岛素分泌减少 胰高血糖素分泌增加
血液中NaHCO3↑
酸性代谢产物蓄积
烧创伤、外科手术、严重感染、 糖尿病、 ICU和肿瘤放化疗、急性心脑 血管病、胃肠疾病等住院患者的机体处于程度不等的应激状态中。
一方面水电解质的大量丢失，导致电解 质和酸碱代谢紊乱
一方面“应激激素”（肾上腺素、胰高血糖素、 糖皮质激素等）大量分泌，引起能量消耗增加
心血 管应 激性 损伤
应激原
CRH和ACTH分泌增 多 糖皮质激素分泌增多
(防御作用 )
(消极影响)
改善 心功 能
稳定 溶酶 体膜 减轻 组织 损伤
抑制 炎症 反应 减轻 组织 损伤
升高 血糖 增加 供能
蛋白 分解 过多 负氮 平衡
抑制 免疫 感染 增加
抑制 组织 再生 影响 创口 愈合
应激时由于交感神经兴奋
外 科：创伤、术后需要补充能量和体液 ICU病房：各种创伤及器官衰竭的患者 烧伤科：烧伤、烫伤后引起体液丢失而需要补充胃肠外营养的患者 感染科：各种急重症感染、感染性休克 肿瘤科：肿瘤放化疗后 消化科、传染科：肝炎，肝硬化、肝癌 内分泌：２型糖尿病患者 妇产科：手术后、产后、肿瘤放化疗 急诊科：急救，酒精中毒、药物中毒。
胰岛素 • 是指胰岛执行其正常生物作用的效应不足，表现为外周组织 抵抗(IR) 尤其是肌肉、脂肪组织对葡萄糖的利用障碍 【1】【2】
胰岛素抵抗表征
危害
分级
代谢综合征 应激性高血糖
糖类能量供应障碍 代谢紊乱
氧化应激 应激激素分泌紊乱
葡萄糖耐受不良；高血压；糖尿病；冠心病； 动脉硬化等
葡萄糖利用不良；蛋白质，脂肪分解；术后多 发感染等并发症；伤口愈合延迟等
肿瘤复发，转移
内科 外科 肿瘤
【1】胰岛素抵抗综合征 李秀钧主编 人民卫生出版社【2】创伤后脏器功能不全 黎鳌主编 河北科学技术出版社
结果
显示手术、 创伤、感 染等应激 均能引起 胰岛素抵 抗, 从而 导致应激 性高血糖。
张迪，车向明等 普外科围手术期患者胰岛素抵抗研究 中国普外基础与临床杂志 2010年9月第17卷第9 期
其中应激性高血糖是中重症患者普遍存在的临床现象， 并成为一独立因素直接影响各类重症病人的预后。
什 么是应激反应 应激时机体的病理生理变化 应激性胰岛素抵抗 病理应激状态下应该补充什么 转电的特点
将有限的葡萄 糖尽可能地供 给脑组织、红 细胞
胰岛素不能执 行正常的生物 效能,外周组 织利用葡萄糖 出现障碍--IR
应激性胰 岛素抵抗
中重症住院患 者
首选的胃肠外 糖电解质输液
什 么是应激反应 应激时机体的病理生理变化 应激性胰岛素抵抗 病理应激状态下应该补充什么 海斯维的特点
应激 （Stress）
应激是指机体在各种内外环境因素刺激下所出现的 全身性的非特异性适应性反应称为应激或应激反应。
任何刺激，只要达到一定程度，除了引起与刺激因 素直接相关的特异性变化外，还可引起一组与刺激 因素的性质无关的全身性非特异反应
生长素分泌增加
葡萄糖利用减少
糖原分解增加
抑制细胞对 糖的利用 脂肪分解↑ 糖异生作用↑
负氮平衡
应激性高血糖 应激性糖尿
代谢率↑ 血浆游离脂肪 能量消耗↑ 酸、酮体↑
应激时
醛固酮↑ 抗利尿素↑
Na＋、H2O重吸收↑
Na＋、H2O 潴留→尿↓
肾上腺皮质激素↑
蛋白质分解↑
酸中毒
肾排K ＋ （或H＋）保Na＋作 用↑
应激原 交感神经-肾上腺髓质反应（系统兴奋）
儿茶酚胺分泌增多 (防御作用 )
交感神经活动过强 (消极影响)
增强 心功 能， 改善 组织 供血
血流 重新 分布 保证 心脑 供血
扩张 支气 管增 加摄 氧量
升高 血糖 增加 供能
提高中 枢兴奋 性促进 其他激 素分泌
肾胃 肠缺 血性 损伤
能量 物质 大量 消耗
生理性应激（良性应激）： 机体适应了外界刺激，并维持了机体的生 理平衡。
病理性应激（恶性应激）： 应激反应过于强烈或持久，超过机体负 荷的限度，内环境的稳定性破坏而导致 机体出现一系列机能、代谢紊乱和结构 损伤，甚至发病。
什 么是应激反应 应激时机体的病理生理变化 应激性胰岛素抵抗 病理应激状态下应该补充什么 海斯维的特点
烧伤 手术 感染 缺氧 强光 噪音
一定强度
特 组织坏死 异 性 化脓 焦恐 虑惧
血 液 重 分 布
心 率 增 加
胰 岛 素 抵 抗
与刺激因素性 质无直接关系
一、按应激的时间分为： 二、按应激的结果分为
急性应激： 机体受到突然刺激发生的 应激。
慢性应激 长期而持久的紧张状态。
治疗。
结果显示：术后血糖维持正常水平，可使术后重症监护患者的死亡率减少43％ ，使术后脓毒症发 生频度、呼吸机支持、肾衰及多发性神经疾病等并发症发生率下降约40％ ～50％ 。
术前干预和治疗胰岛素抵抗，可以减少蛋白质的分解和丢失，也表明控制术后胰岛 素抵抗改善了患者的预后。患者住院天数有显著地缩短。