中医药膳与食疗养生 第五讲 药膳基础理论 - 4.8.ppt.Convertor
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據說孔子每天也都用薑來當副菜的。
薑含有薑酮、薑油酮、薑油等等辛辣成分，還有薑烯、蒎烯等芳香(精油)成分。最近甚至在藥理學領域中，接連發現了薑的驚人效能。擴張血管，促進血液流通，
降低血壓。降低血小板凝聚力，預防血管栓塞。提高體溫，強化白血球效能，增加免疫力。 發揮排汗、解熱、去痰、止咳功效。 促進排尿，改善水腫與積水肥胖。 促進腦部血液 循環，消除鬱悶。 促進唾液、胃液、胰液、膽汁、腸液的分泌，提高消化功能。 殺死食物中毒菌或腸道內的有害細菌。 促進腎上腺分泌腎上腺素，讓心情高昂。 降低血液中的 膽固醇
3、汤类：将要做药膳的药物或食物经过一定的炮制加工，放入锅内，加清水用文火煎煮，取汁而成。这是药膳应用中最广泛的一种剂型。食用汤液多是一煎而成，
所煮的食料亦可食用。
神经衰弱、病后体虚——葱枣汤 肾虚腰痛疼痛、骨软——地黄田鸡汤 消化道出血——双荷汤
4、酒类：将药物加入一定量的白酒，经过一定时间的浸泡而成。
3、糊类：由富含淀粉的食料细粉，或配以可药食两用的药材，经炒、炙、蒸、煮等处理水解加工后制成的干燥品。内含糊精和糖类成分较 多，开水冲调成糊状即可食用。 补肾乌发——黑芝麻糊
润肺止咳——杏仁粉
(三) 固体类
1、饭食类：是以稻米、 糯米、小麦面粉等为基本材料，加入具有补益且性味平和的药物制成的米饭和面食类食品。分为米饭、糕、卷、饼等种类。
《太平圣惠方》总结了药膳的作用，并列举了多种食疗药膳保健食品，如软食之粥、羹，硬食之索饼，饮料之酒、浆、茶、乳等。
《圣济总录》包含有食治方285个，食膳类型又增加了散、饮、汁、煎、饼、面等。
三、宋金元时期药膳发展情况
宋金著名医家李杲《脾胃论》十分强调营养饮食药膳保健的重要。 张子和主张“养生当论食补，治病当论药攻”，“补者，以谷肉菜养品体者也”。 元代忽思慧《饮膳正要》收载常用 食物203种，并逐一介绍食物的性、味、有毒无毒及效用，至为实用。在膳食方面很讲究配膳，详尽
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四、归经
▪ 1.归经：药物或食物对人体脏腑经络的选择性作用。药物 或食物归经理论是前人在长期的医疗实践中，根据药物或 食物作用于机体脏腑经络的反应而总结出来的。如梨能止 咳，故归肺经；山药能止泻，归脾经。药物或食物归经理 论是具体指出药物或食物对人体的效用所在。
▪ 2.药物或食物的归经与其五味理论有关。辛入肺，甘入 脾．酸入肝，苦入心，咸入肾。如生姜、芫荽等辛味食物 治疗肺气不宣的咳喘，苦瓜、绿茶等苦味食物治疗心火上 炎或移热小肠证。
▪ 苦味药物或食物——清热、泄降、燥湿、健胃等作用，多用于热性 体质或热性病证，如苦瓜用于壅塞气逆的病证，黄芩用于湿热的病 证。咸味药物或食物——软坚、润下、补肾、养血等作用，多用于 瘰疬、痰核、痞块等病证，如海带；
▪ 淡味和涩味，淡味药物或食物——渗湿、利尿的作用，多用于水肿、 小便不利等病证，如茯苓、薏苡仁、冬瓜等；涩味药物或食物具有 收敛固涩的作用，与酸味药物或食物作用大致相同。
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▪ 中医临床施膳过程，主要不是着眼于病的异同，而是着眼于 证的区别。
▪ 相同的证，可用基本相同的治法； ▪ 不同的证，必须用不同的治法， “证同治亦同，证异治亦
异”。
▪ 为什么中医治病、施膳要特别强调“证”?中医认为，证，也 名证候，它是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括， 由于它包括了病变的部位、原因、性质以及邪正关系，反映 出疾病发展过程中某一阶段的本质，因而它比症状、病名更 全面、更深刻、更正确地揭示了疾病的本质。
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二、以ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ证论治为施膳原则
▪ 辨证论治：中医认识疾病和治疗疾病的基本原则，特 点之一，是中医理论具体应用。在中医理论指导下， 通过四诊获取患者各种症状和体征，然后对其复杂的 症状，进行综合分析，判断为某种性质的证候，就是 辨证；进而根据中医的治疗原则，确定相应的治疗方 法，就是论治。辨证是决定治疗的前提和依据，论治 是治疗疾病的手段和方法。辨证论治，就是认识疾病 和解除疾病的过程。
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升降并举：升浮性质的食物和沉降性质的食物并用，以防止升降过偏之弊。——葱豉汤中加食盐。 散收同用：补益类食物调以发散性食物，以防止滋腻之性。——荽爆里脊。 寒热并调：寒凉性质的食物和温热性质的食物并用，以防止寒热过偏之弊。——炒苦瓜配辣椒，蟹黄配生姜。 攻补兼施：泻实祛邪性食物与补虚扶正性食物并用，以防止攻邪而伤正之弊。——薏苡红枣汤。
8、பைடு நூலகம்苡仁
9、白萝卜:
性味:辛、甘，凉 功效:消食化痰，下气宽中 应用: 1、反胃吐食：白萝卜捶碎，蜜煎，细细嚼咽。 2、鼻衄：以白萝卜自然汁和米酒，饮之。 3、食积饱胀：生白萝卜捣汁饮。 4、咳嗽痰多，消化不良：白萝卜刮丝、和面、烙饼食之。
性味:甘，平。归脾、肺、肾经。 功效: 益气养阴，补脾肺肾，固精止带。 应用: 脾胃虚弱证。如参苓白术散。 肺肾虚弱证。肺虚咳喘，肾虚遗精、尿频、带下清稀等。 阴虚内热。口渴多饮，小便频数的消渴证。
二、药膳的分类
1、按原料的性质和制作方法分类： 米面食类、菜肴类、粥食类、糕点类、汤羹类、饮料类、茶类、蜜饯类。 2、按药膳的主用功能分类： 保健养生药膳、美容药膳、病症调治药膳等。
三、药膳的配伍
配伍：为了增强食物的效用和可食性，常常需要把不同的食物搭配起来应用。食物之间的各种搭配关系，称为配伍。 相须：同类食物相互配伍，使功效加强。——百合炖秋梨。 相使：一类食物为主，另一类食物为辅，使主要食物的功效加强。——姜糖饮。 相畏：一种食物的不良作用，能被另一种食物减轻或消除。——鱼配生姜。 相杀：一种食物能够减轻或消除另一类食物的不良作用。
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“红”是一天要吃1个西红柿或每天饮50-100毫升的红 葡萄酒能升高高密度脂蛋白胆固醇，预防或减轻中老 年人的动脉粥样硬化。 “黄”是指黄色蔬菜，如胡罗卜、番茄、红薯、南瓜、 玉米等富含胡罗卜素的食物。 “白”是指燕麦粉及燕麦片。在几乎所有的粮食中， 燕麦的保健作用最为理想，有恒定、良好的降血脂作 用。燕麦含有丰富的植物蛋白、不饱和脂肪酸和食物 纤维。 “绿”是指绿茶，绿茶对降血脂、降血粘度、改善心 脑血管供血和预防癌症方面都有明显的益处。 "黑"是指黑木耳，黑木耳具有明确的抗血小板聚集、 抗血液凝固，降胆固醇的作用。
◆ 1.碳水化合物 ◆碳水化合物含有碳、氢、氧。其通用化学方程式是 Cx(H2O)y。 ◆碳水化合物是我们的主要能量來源。如果我们进食太多 碳水化合物，便会变得肥胖，因为过剩的碳水化合物会 以糖原形式贮藏在肝脏，或被转化为脂肪，集聚在皮层 下。另一方面，若缺少碳水化合物，便不能获得足够能 量，维持身体的需要。 ◆ 2.蛋白质 ◆蛋白质主要由碳、氢、氧和氮构成，有些蛋白质还含有 硫和磷等其他元素。 ◆蛋白质的基本单位是氨基酸。至今自然界中发现的氨基 酸约有22种。在这些氨基酸中有8种在人体内不能自行 合成，要靠食物来供给。
食物的营养
营养是健康的基础。机体的正常功能，主要靠饮食中 的六大营养素来维持。这六大营养素就是蛋白质、脂肪、 碳水化合物、水、矿物质及维生素。它们有的构成人体各 种组织；有的供给人体能量；有的合成酶、激素、抗体等 活性物质，促进人体代谢。六种营养素对人体来说各有重 要功能，在促进生长和维持健康过程当中，它们是相辅相 成的。膳食中长期缺乏某种营养素，就会导致营养不良或 产生各种营养缺乏症。
脂类的功能： (a)供给能量，脂肪分解时可产生大量能量； (b)作为细胞膜和细胞內其它膜的建筑材料； (c)作为制造一些激素的原料； (d)帮助一些维生素的吸收； (e)过多的脂肪主要贮存在皮下，形成隔热层，防止身 体热量散失。 4.维生素（维他命） 人体需求少量的维生素作为生长、修补组织和抵抗疾病 之用。维生素并不能提供能量，但每种维生素都有特定 的功能。假如日常膳食中缺乏维生素，我们便有可能患 上维生素缺乏症。
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1、吃饱。满足人体对基本营养素的需求。 2、满足“口腹之欲”。吃得美味可口，将 吃饭作为一种享受。 3、从食物中取得一些具有特殊功能、有 益于健康的物质，使体质增强，寿命延长。
具有第三种功能的食品就叫做“功能 食品”
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那怎么样的吃法才最合理？
东汉张仲景《金匮要略》有“禽兽虫鱼禁忌并治” 和“果实菜谷禁忌并治”两篇，专门论述了“食禁” 内容，指出：“凡饮食滋味以养于生，食之有妨， 仅能为害”。并有当归生姜羊肉汤的药膳记载。
北魏崔洁的《食经》 晋代葛洪《肘后救卒方》用海藻酒治疗瘿病、用羊肝 治雀夜盲、用猪胰治疗消渴病等。
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发展源流
唐代孙思邈（公元581~682年）的《备 急千金要方》。后者设有“食治”专 篇，其中收藏164种药用食物。认 为“若能用食平疴，适性遣疫者， 可谓良工，长年饵老之奇法，极养 生之术也。”
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发展源流
宋元时期是食疗药膳学全面发展时期。
宋金著名医家李杲《脾胃论》十分强调营养饮食药 膳保健的重要。
张子和主张“养生当论食补，治病当论药攻”， “补者，以谷肉菜养品体者也”。
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元代饮膳太医忽思慧在从事饮膳太医 工作期间，积累了丰富的烹饪技艺、 营养卫生、饮食保健等方面的经验， 为报答皇上的选拔“洪恩”，利用闲 暇之时编撰了我国第一部营养学专著 《饮膳正要》。收藏食物203种。为中医 营养学奠定了基础。
近现代药膳研究方兴未艾，药膳层出不穷， 如雨后春笋。药膳产品甚为丰富，药膳剂型 名目众多，药膳水平有所提高，辨证施膳和 药膳机理研究、剂型扩大和创新。
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药膳学相关内容
1、学习中医基础理论 （阴阳五行、脏象学说、气血津液、病因病
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❖ 另外，在食物搭配和饮食调剂制备方面，中 医也是注重调和阴阳的，使所用膳食无偏寒、 偏热、偏升、偏降等缺陷。
❖ 例如烹调鱼、虾、蟹等寒性食物时总要配以 姜、葱、酒、醋类温性的调料，以防止性偏 寒凉，食后有损脾胃之弊。
❖ 又如食用助阳类蔬菜常配以蛋类滋阴之品， 也是为了达到阴阳互补之目的。
4．根据不同的脏腑进行食疗 调和五味，滋养 五脏。只有饮食多样，才能五味俱全；只有 五味俱全，才能滋养五脏；脏腑功能平衡， 才能身体健康。
体质偏热的人：宜食寒凉性食物，如绿豆、西 瓜、芹菜、梨等，少食辛燥温热食物。
体胖之人：食欲亢进，多痰湿，宜吃清淡化痰 的食物，为能饱腹，可多吃些纤维素较多的 蔬菜，如芹菜、韭菜、笋子等。
体瘦的人：血亏津少，宜吃滋阴生津的食物， 若脾胃功能欠佳者，可常吃山药莲子粥等。
2．根椐不同的病情选择不同的食疗
人多泛指各种家养动物，现将水产类动物也归此类。
❖ (四)五菜为充 五菜，古人指葵、藿、薤、葱、韭五种蔬
菜，后人多泛指各种蔬菜。
❖ (五)乳蛋为辅 中国用乳酪、蛋类营养人体，防病治病，
早有记载，故此一并介绍。
❖ (六)茶酒为配 茶、酒为我国人民喜爱的饮料，适当饮用可 以增进健康，预防疾病。
三、四季食疗
4．冰糖银耳粥(民间方)银耳25克，粳米 200克，用温水浸泡银耳发胀后，加米煮烂后 加冰糖，是治疗秋燥的理想食品。
5．天门冬粥(民间方) 天门冬30克，粳米 50免，煮粥食用。具有养阴润燥、生津止渴 之功效，秋季常食之，可防治阴虚内热、五 心烦闷、舌红口干、干咳、痰中带血、便秘、 盗汗、咽喉肿痛等。
粳米煮沸后，改用小火煮至粥稠时，加入冰
糖稍炖即成。四味共煮成粥，具有润肺调中， 养心安神的作用。
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2000年WHO提出促进健康新准则：
合理膳食，戒烟，心理健康 ，克服紧张压力，体育锻炼。
中医——健康人的生理特征
（1）眼睛有神
（8）双耳聪敏
（2）呼吸从容
（9）腰腿灵便
（3）二便正常
（10）声音洪亮
人的五脏和四季气化是 相通的，具体是：
春 （风） 气通于肝。 夏 （火） 气通于心。 长夏 （湿） 气通于脾。 秋 （燥） 气通于肺。 冬 （寒） 气通于肾。
春季养生
春天是阳长阴消的开始，所以应该养阳。春天主生发 ，万物生发，肝气内应，养生之道在于以养肝为主， 原则是：生而勿杀，以使志生。养神志以欣欣向荣。 逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。意思是伤了肝气 ，就会降低适应夏天的能力。
健康管理师中医养生基础知识
健康的定义
健-体壮曰健
康-心怡曰康
WHO1948年定义
“健康不仅仅是没有疾病和虚弱，而且身体、
心理和社会适应处于完全的完满状态。”
健康——是从躯体、心理、社会三方面均正常的理想 状态。
1990年，WHO增加了道德健康
道德健康： 指不能损害他人利益来满足自己的需要，能按照社
寒者热之——是指寒性体质要用热性的食物
去调养
热者寒之——是指热性体质要用寒性的食物
去调养
味——五味——辛、甘、酸、苦、咸
《内经》载有“辛散、酸收、甘缓、苦坚、咸软 ”之说
“酸入肝，辛入肺，苦入心，咸入肾，甘入脾”
药膳食物气味
辛味药食物——发散、行气、行血，如大葱、生姜能 解表散寒
《中医药膳食疗》课件
常用食材
• 蔬菜类：如山药、百合、枸杞等
• 水果类：如山楂、红枣、柠檬等
• 谷物类：如薏米、红豆、绿豆等
• 肉类及蛋类：如鸡肉、鸭肉、鸡蛋等 以下是用户提供的信息和标题： 我正在写一份主题为“《中医药膳食疗》 PPT课件”的PPT,现在准备介绍“中医药膳食疗常用食材与药材”,请帮我生成“常用药材”为标题的内容 常用药材
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目录
01
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02
中医药膳概述
03
中医药膳食疗原则
04
中医药膳食疗常用食材与药材
05 中 医 药 膳 食 疗 经 典 方 剂 与 制 作 方 法
06 中 医 药 膳 食 疗 在 临 床 实 践 中 的 应 用
07
中医药膳食疗的未来发展与展望
未来发展趋势预测
科技融合发展：中医药膳食 疗将与现代科技相结合，实 现智能化、个性化发展
健康养生观念普及：中医药 膳食疗将更加受到重视，成 为健康养生的主流方式
国际化发展：中医药膳食疗 将走向世界，为更多人提供
健康养生服务
规范化发展：中医药膳食疗 将建立更加完善的规范体系，
确保安全有效
未来发展面临的挑战与机遇
中医药膳的特点：中医药膳具有鲜明的中医特色和独特的烹饪技巧，注重整体观念和辨证论治，强调药食同源、食疗养生。同时，中医药 膳还具有口感鲜美、营养丰富、安全有效等特点。
中医药膳的应用范围：中医药膳广泛应用于临床治疗、康复保健、美容养颜等领域，对于改善亚健康状态、 预防疾病、治疗疾病等方面具有显著的作用。同时，中医药膳还可以用于日常饮食调理和养生保健，提高人 们的健康水平和生活质量。
药膳与养生PPT课件
参枣猪肝汤：党参、大枣各20克，猪肝2两。 先将参枣煎汤，再入猪肝煮熟食用。
太子参羊肉羹
配方：羊肉500克，太子参30克，何首乌15克， 龙眼肉20克。
制法：羊肉切丁，太子参、龙眼肉、何首乌 装入洁净的纱布袋扎紧口，加葱白、姜、绍 酒、盐等调料适量，均放入砂锅内，加清水 没过料，先用大火烧沸后，去浮沫，以文火 煨至羊肉烂熟，捞去药包及葱姜即可。
A、归蛋益母粥
材料：当归15克，益母草30克，鸡蛋1-2个， 粳米30克。
做法：先将当归、益母草煎煮2次，每次沸后 20分钟，合并滤液，与粳米、鸡蛋共同煮 粥，吃蛋喝粥，每天1～2次，连续5～7天， 治疗3个月经周期。
七、常见食物的属性
药有四性，食物也有寒、热、温、凉。 热性或温性食物，适合于寒证或阳气不足 之人； 寒性或凉性食物，适合于热证或阳气旺盛 之人。
凡寒凉性食品： 如绿豆、芹菜、柿子、梨、香蕉、冬瓜、 丝瓜、西瓜、鸭肉等， 都有清热、生津、解暑、止渴的作用， 阳气旺盛，内火偏盛者食之为宜。
凡温热性食品： 如羊肉、狗肉、牛肉、鸡肉、辣椒、生姜、
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• 中医学认为，本病是由于血热偏盛，又偏 食肥厚辛辣，肺胃积热，郁滞皮肤而发。 临床主要分为肺胃热盛和热壅血瘀两个证 型。
A、枇杷菊花粥
配方：枇杷叶9克，菊花6克，梗米60克。 制法：枇杷叶、菊花用布包好，加水2000
毫升，煎至约1500毫升，再入粳米煮粥 服食。 功效：清泻肺热。 用法：每月1剂，连服10～15日。
• 这些食物与药物能帮助生火，改善怕冷的 感觉，故适宜于气虚、阳虚的病人，又宜 在冬天食用。但阴虚病人则不宜食用，以 免内热加重。
清补
• 清补适合于阴虚者。
• 进食一些性凉的食物为清补，这些食物一 般性味甘凉。如鳖肉、鸭肉、螃蟹、蚌肉、 海参，甘蔗、生梨、莲藕 、荸荠、百合、 西瓜、冬瓜、海带、萝卜、绿豆、白糖、 冰糖以及一些寒凉药物。
中医药膳与养生 PPT
辨证施膳
血瘀证：瘀有呈刺痛或钝痛，痛有定处，按之有肿块，舌质紫 暗，脉涩为主证。如兼有胸痛、心悸、脉结代为心脉瘀阻， 可选用丹参、川芎、田七等制作药膳通脉活血；如兼胁下刺 痛，少腹刺痛，乳房刺痛等为肝脉瘀滞，可选用鳖甲、土鳖 虫、穿山甲、当归等活血逐瘀。
痰饮、水湿病证：若见到分泌物、排泄物清稀色白，舌质淡、 苔白滑润、脉沉迟或紧，为寒湿痰饮证。如兼见喘咳、痰多 清稀，畏寒无热者为水饮射肺，可选用桂心煮粥温阳化饮； 如兼见心悸、胸痛、畏寒或浮肿为水寒凝心，可选用桂枝、 薤白等温阳利水；如兼见头身困重，脘腹胀满、呕吐清水、 大便稀溏、白带清稀为寒湿困脾，可选用苍术、白术、茯苓、 苡米等健脾利湿；如兼见小腹胀痛、疝气睪丸胀坠而湿冷， 或巅顶头痛而呕吐涎沫，为寒滞肝脉，可选用吴茱萸、茴香、 乌药等暖肝散寒。
二. 药膳类
（三）按制作方法分类：
有炖、焖、煨、炒、熘、爆、炸、烧、烩、蒸、 煮、熬、卤、扒、扒丝、挂霜等各种制作方法。
制作方法与油温的关系： 三熘、五炒、七爆、九炸。
二. 药膳分类
（四）按作用分类： 保健益寿类： 选用药性平和，具有调补强身，扶正固本的药膳，
达到促进发育，调理气血，抗衰延年的目的，可分为儿 童、妇女和老年保健药膳。
中医药膳与养生
一. 药膳渊源
二千多年前周朝时就有食医，疡医，兽医的记载。 “食医”则专门负责配置王室的饮食与配膳。
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• 2、药物：性偏味厚、辛苦难咽的称为药物。即利 用药性偏颇以攻邪除病。有些药物对人体可产生一 定的毒副作用，引起恶心、呕吐等胃肠道反应。故 古代也将药物称为毒药。
• 3、食疗与药膳：是以中医药理论为基础，选用具 有药物特性之食品或利用天然药物与食物的有机结 合,配合现代科学的烹调技术,制成具备防病治病、 养生保健功效又有食品美味的特殊膳食。
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• 1）、食疗：在中医药理论及防治原则指导下，根 据人们不同的体质和病证，选用相应食物的性味、 功效，来矫正脏腑功能盛衰，达到养生疗疾的作 用。它包括食养和食治。
• A）食养:就是通过合理平衡饮食获取均衡营养,来 培补元气 ,增进健康，延年益寿. 如:黑大豆、牛肉、 土豆、狗肉、黑芝麻、核挑、松子、花生、大枣、 鱼类、银耳、香菇、牛乳、菱角、芡实、龙眼等。
• 体质：是个体在其生长、发育、衰老过程中所形 成的形体结构与生理机能和心理状态等与自然、 社会环境相适应的人体个性特征。它禀受于先天， 调养于后天，而维持一个相对稳定的动态过程。 饮食因素是后天影响体质变化的主要因数之一。
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不正确饮食行为
• 1）过食寒或热性食物：
• 过食寒性食物：损伤阳气－机体偏于抑制、偏寒、多静等 特性体质。
• 4活血、化淤类：桃仁、红花、丹参、川牛膝、怀牛 膝、川芎、玫瑰花、丹参、泽兰、姜黄、益母草、 积雪草、银杏叶、当归。
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• 5凉血、止血类：小蓟、瑰花、瑰米、白及、三七、茜草、 荷叶、蒲黄、槐实、大蓟、侧柏叶、白茅根、车前草。
• 6温里类：吴茱萸、高良姜、肉桂、附子、小茴香、花椒、 黑胡椒、八角回香、丁香、干姜。
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• 9固涩安神类：芡实、莲子、牡蛎、五味子、酸枣仁、远 志、炒柏子仁、珍珠、首乌藤等。
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第五讲药膳基础理论第一节脏腑理论第二节气血津液理论第三节辨证理论第一节藏象学说（脏腑理论）一、藏象的基本概念藏象，是指藏于体内的内脏及其表现于外的生理病理征象及与自然界相通应的事物和现象。
3藏：指藏于体内的脏腑，包括五脏（心、肝、脾、肺、肾）、六腑（胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦）和奇恒之腑（脑、髓、骨、脉、胆、女子包），实指以五脏为中心的五个生理病理系统，不单单指脏腑，更包括了在其形态结构基础上赋予的功能结构，如心主血脉，主神智。
4脏腑：五脏：心、肝、脾、肺、肾六腑：胆、胃、小肠、大肠、三焦、膀胱奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞奇恒之府：形态上为空腔与六腑相似，而功能上又贮藏精气与五脏相同。
5中医脏象西医脏器生理病理结合生理病理独立具有解剖印记的功能系统解剖系统与外环境密切相关边界模糊边界清楚宏观、外延微观、深入动态、灵活定态、确定体系性单一性6中医藏象的本质：以古代解剖知识为基础，归纳各种生理病理信息的功能系统。
中医的脏腑不单只是一个解剖学单位，更重要的概括了人体某一系统的生理、病理学概念。
--大大超越了解剖学的脏腑范围。
7象：1.是指表现于外的生理病理现象。
2.是指以五脏为中心的五个生理病理系统与外在自物环境的事物与现象类比所获得的比象。
8二、脏腑理论的形成1、古代的解剖学认识2、长期生活实践的观察3、医疗实践经验的积累4、古代哲学思想的渗透9三、脏腑理论的特点(一)以五脏为中心的人体自身的整体性藏象学说以五脏为中心，通过经络系统，将六腑、五体、精神情志等沟通联系成有机整体。
心系统：心—小肠—脉—舌—面肺系统：肺—大肠—皮—鼻子—毛脾系统：脾—胃—肉—口—唇肝系统：肝—胆—筋—目—爪肾系统：肾—膀胱—骨髓—耳、二阴—发10(二)五脏与自然环境的统一性将自然界的四时或五时、五个方位、五气、五化等与人体五大功能系统相联系，构建天人相应的宏观整体调控模式。
例如：四时：春季肝气旺，冬季肾气旺。
故春季肝病多发，冬季肾病多发。
心通于夏气，肺通于秋气，肾通于冬气，肝通于春气，脾通于土气或主四时。
11五脏五脏，即心、肺、脾、肝、肾的合称。
五脏各司其职，但彼此协调，共同维持生命过程。
以下阐述五脏的主要生理机能，与形、窍、志、液、时等的关系：12一、心系统概述形态位置认识：《类经图翼·经络》“心居肺管之下。
膈膜之上，……心象尖圆形，如莲蕊……外有赤黄裹脂，是为心包络”。
13心的现代解解剖图(参考)位于胸中，两肺之间，膈膜之上，外有心包卫护15(一)主要生理功能1.【心主血脉】心气推动和调控血液在脉中运行，流注全身，发挥营养和滋润的作用。
如果心气不足，则血脉不畅，导致心的血脉瘀阻，出现胸闷胸痛、口唇青紫、脉搏细弱或节律不整等症。
心气充沛：首要条件，心阴、心阳相互协调，是血液运行有序，否则血行过速而至妄行，或过缓而至淤滞。
162.【心藏神】心具有统帅人体生命活动和主宰意识、思维等精神活动的机能。
心的气血充盈，则神志清晰，思考敏捷，精神充沛。
如果心血亏虚，就会导致心神失常，出现心悸、失眠、健忘、多梦等症。
17（二）与形、窍、志、液、时的关系心系统：心—小肠—脉—舌—面1.【在体和脉，其华在面】2.【在窍为舌】3.【在志为喜】4.【在液为汗】5.【与夏气相通应】心血充盈，心气强健，则面色红润有光泽。
如果心血不足，心气虚弱，则可见面色苍白无华。
观察舌的变化可以了解心的主血脉和藏神的机能是否正常。
心气血调和→喜乐有度病理：过喜→心气弛缓，心神涣散：注意力难集中，甚至神志狂乱如果出汗过多，耗伤了心血，就会见到心慌、心悸的症状。
18舌有瘀斑正常面色面色淡白19二、肺位于胸腔，左右各一，覆盖于心之上，又称“华盖”。
与喉、鼻相连，故称喉为肺之门户，鼻为肺之外窍。
【部位形态】20(一)主要生理功能1.【主气司呼吸】(1)主呼吸之气指肺是气体交换的场所。
(2)主一身之气“肺朝百脉”，肺通过心脉使气布散全身，以营养各组织器官而维持它们的正常功能活动。
若肺气不足，则会出现呼吸无力，咳喘气短等症。
21【肺朝百脉，主治节】（1）朝百脉：指全身的血液都通过百脉流经于肺，经肺的呼吸，进行体内外清浊之气的交换，然后再通过肺气的宣降作用，将富有清气的血液通过百脉输送到全身。
肺气有助心行血的作用（宗气)。
（2）主治节：肺气具有治理调节肺之呼吸及全身之气、血、水的作用。
“肺者，相傅之官，治节出焉”。
脉会太渊，朝：汇聚朝向之意。
主治节主要表现在4个方面。
232．【主宣发与肃降】肺主宣发，是指肺气有向上升宣和向外布散的作用。
若肺气不能得到宣发而壅滞，则可见胸满胸闷、鼻塞、咳嗽痰多等症。
肺主肃降指的是肺气有通降和清肃的作用。
如果肺的肃降功能失常，造成肺气上逆，就会出现喘息、憋闷、咳嗽等症。
243.【主通调水道】指肺对体内水液的输布、运行和排泄起着疏通和调节的作用。
“肺为水之上源”。
宣发：向上向外。
肺主宣发，使水液向上向外布散全身，外达皮毛，起滋润濡养作用，同时代谢后的水液在卫气的作用下生成汗液，排出体外。
肃降：向下向内。
肺主肃降，使体内的水液不断向下输送，经过肾的气化作用，生成尿液排出体外。
25《素问.经脉别论》：“饮入于胃，游溢精气，上输与脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。
”264．【开窍于鼻，其华在毛】鼻是肺呼吸的通道，与肺相通，所以称“鼻为肺窍”。
如果肺气失和，可导致鼻塞、流涕、嗅觉失灵等症。
肺脏通过宣发作用，把卫气和津液输布于体表，使周身皮肤、毛发、肌肉得到滋养，皮肤和毛发才能润泽、光亮，同时也能护卫肌表，抵御外邪。
如果肺气虚弱，则容易感冒，可见自汗、气短、咳喘无力等症。
27(二)生理特性1.【肺为华盖】1 位置高--为水之上源，位于诸脏之上，宣发卫气—保护诸脏免受外邪侵袭的作用。
2.【肺为娇脏】位置最高，外合皮毛--易被邪侵。
2 生理：肺脏清虚而娇嫩病理：易被邪侵，不容纤芥3.【肺气宣降】3 指肺气向上向外宣发与向内向下肃降的相反相成的运动。
宣肃维持肺的呼吸和行水功能。
28(三)与形、窍、志、液、时的关系1.【在体合皮，其华在毛】肺脏通过宣发作用，把卫气和津液输布于体表，使周身皮肤、毛发、肌肉得到滋养，皮肤和毛发才能润泽、光亮，同时也能护卫肌表，抵御外邪。
如果肺津亏、肺气虚，既可致卫表不固而自汗或容易感冒，又可见皮毛失养而见枯槁不泽。
2.【在窍为鼻】鼻--- 司嗅觉、通气。
喉—呼吸之门户、发音之器官,肺之门户生理：肺之精气上通于鼻→嗅觉灵敏，通气畅顺。
病理：肺失宣肃→鼻塞流涕，嗅觉失灵等303.【在志为忧（悲）】生理：肺气充足，宣降有度→悲忧适度病理：肺气不足→易悲善忧悲忧过度→肺气消耗：呼吸气短，声低懒言，倦怠乏力。
4.【在液为涕】涕--- 鼻粘膜的分泌液。
生理：肺之精气化涕，润泽鼻腔。
病理：肺阴不足→鼻干肺寒→鼻流清涕肺热→鼻流黄浊涕5.【与秋气相通应】.生理：肺金之气应秋而旺。
病理：秋季凉燥之气容易伤肺。
治疗：秋季不可过度发散肺气。
31三、脾部位形态：位于中焦，在膈之下，与胃相邻。
藏象中的“脾”以古代解剖记载为现代医学解剖学中的脾和胰，但其生理功能、病理变化又远非脾和胰所能概括。
32(一)主要生理功能1.【主运化】是指脾具有把饮食水谷转化为水谷精微和津液，并将之吸收、转输到全身各脏腑的生理功能。
3334如果脾不健运，则营养物质的消化、运输和吸收过程失常，出现腹胀、腹泻、食欲不振、消瘦、倦怠无力等症。
35如果脾气虚，运化水液的功能减弱，则导致水液代谢障碍，引发多余的水湿停滞于局部，出现痰饮、水肿、泄泻、腹水等症。
37运化水液功能失调：湿、痰、饮、水肿“诸湿肿满，皆属于脾”脾虚生湿、脾虚水肿、脾为生痰之源382.【主统血】脾统血是指脾气能够统摄血液，使其在脉道内正常运行而不致溢出脉外。
如果脾气虚弱，统血的功能失常，出现“脾不统血”（各种出血。
以气虚不能摄血的肌衄以及下部出血如便血、尿血、妇女崩漏、皮肤血斑等称为脾不统血）。
39(二)生理功能1.【脾气上升】：指脾气的运动特点，以上升为主。
(1)升清:即脾气将水谷精微物质上输于肺，再由肺宣发散布至全身。
如果脾的升清作用失常，则会导致清窍失养而出现头晕目眩等症。
(2)升举内脏:即脾气能维持脏器的位置相对固定。
如果脾气的升托作用减弱，可导致内脏下垂。
2.【喜燥恶湿】生理：干燥环境有利于脾气升运。
病理：湿邪容易困遏脾气--《临证指南医案》云：“湿喜归脾者，以其同气相求故也”。
脾气下陷的病机--脾虚、湿困。
治疗：“治湿不治脾，非其治也。
”41脾气虚脾阳虚脾阴虚脾气下陷脾不统血脾病常见症：腹胀纳少，食后尤甚，便溏肢倦，食少懒言，面色萎黄A. 或浮肿、或消瘦B. 或腹痛喜暖喜按，肢冷尿少，或肢体困重，或浮肿，或带下清稀。
C. 或口干舌燥，或干呕呃逆。
D. 或脘腹坠胀，或便意频数，肛门重坠，或久痢脱肛，或子宫下垂，或小便混浊如米泔。
E. 便血，尿血，肌衄，鼻衄，齿衄，或妇女月经过多、崩漏等。
F. 舌白、舌淡胖苔白滑或舌红少苔、无苔G. 脉缓弱或沉迟无力或细数或细弱42(三)与形、窍、志、液、时的关系1.【在体合肉，主四肢】生理：“脾主运化水谷之精，以生养肌肉，故主肉”。
当脾气健旺时，清阳之气遍布全身，所以四肢灵活、肌肉丰满、强健有力。
病理：水谷精微生成、转输障碍，肌肉得不到营养和滋润，导致软弱无力，痿废不用。
若脾气不足，脾失健运，则会出现肌肉痿软、四肢倦怠、瘦弱无力等症。
足痿软，眼睑下垂。
2.【在窍为口，其华在唇】生理：脾之精气通于口→口唇红润光泽；食欲、口味正常。
病理：脾失健运→食欲不振、不思饮食、腹胀、便溏、口腻、口甜、口淡乏味，嗜异味，口唇淡白无华等症。
3.【在志为思】病理：思虑过度→脾气郁结，运化失常：不思饮食，脘腹胀闷，头目眩晕。
相思病，茶饭不思，脾虚流涎4.【在液为涎】5.【与长夏或四时之气相通应】长夏即农历六月，为夏季最后一月。
(脾主四时)46四、肝部位形态：位于腹腔，横膈之下，右胁之内。
47(一)生理功能1.【主疏泄】：是指肝气具有疏通、畅达全身气机的生理作用，主要表现在以下几个方面：(1)促进血液与津液的运行输布肝主疏泄，畅达气机，气行则血形，因而调畅了血液的运行。
肝气疏泄失常，在气机失调的同时，常见血行异常。
①若肝气郁结，疏泄失职，可致血行不畅，甚者停滞为瘀，出现月经后期、痛经、闭经、癥积痞块等；②若肝气亢逆，疏泄太过，可致血随气逆，血不循经，出现吐血、咯血、月经先期、崩漏等；③若肝气虚弱，疏泄无力，也可致血行不畅，出现气虚乏力，时见太息，月经延期等。
(2)促进脾胃的运化与胆汁的分泌排泄(3)调畅情志(4)促进男子排精与女子排卵行经49肝失疏泄后，情志、月经、精子排泄等的异常情况。
51（4）促进男子排精与女子排卵行经应用：生殖系统、内分泌系统疾病从肝肾论治532.【主藏血】：指肝具有贮藏血液，调节血量和防止出血的功能。