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破产债权审核确认书

债权申报编号第01-xxx号青岛市xx区人民法院于201x年xx月x日以(201x)城破字第x 号民事裁定书，对债务人青岛xx门集团有限公司(以下简称"债务人。)破产一案立案受理，并通知债权人在201x年x月xx日前进行债权申报。

债权人杨xx于201x年x月xx日向债务人管理人进行债权申报，申报总额为xxxxxxxxxxx元，其中本金xxxxxxxxxx元。根据债权申报人提供的证据材料、并结合债务人的收付款记录和其他会计凭证，债务人的管理人确认上述债权申报人的债权本金(余额)xxxxxxxx元，截至201x年xx月xx日的利息和/或者迟延履行金总额为xxxxxx元，连同债务人的其他应付款项(若有)，债权总额合计xxxxxxxxxx元。

上述债权不属于对债务人的特定财产享有担保权的担保债权。

该债权数额是债权人参加债务人破产财产分配和行使债权人会议表决权的最终依据，并不是债权人实际受偿的数额，实际受偿数额仍依照《企业破产法》的相关规定综合确定。而且，依据《企业破产法》第三十二条规定，在人民法院受理破产申请前六个月内，债务人对个别债权人进行清偿的，管理人有权请求人民法院予以撤销。因此，对债务人的个别清偿行为(如果有)，管理人将依法另行处理，上述债权总额并未考虑和扣减债务人对债权人个别清偿的数额。

债权申报人所申报的其他债权xxxxxxx元(申报债权差额部分)，

因利息或迟延履行金计算有误，管理人无法确认。

对上述申报债权的审核结果，债权申报八目医务人管理人双方均予以确认。

债权人或授权人签字:

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青岛xxx集团有限公司管理人 (盖章或授权签字)

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