340例下肢静脉曲张微创治疗的临床体会

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下肢静脉曲张术后复发微创治疗的效果如何

下肢静脉曲张术后复发微创治疗的效果如何

下肢静脉曲张术后复发微创治疗的效果如何下肢静脉曲张是人群中的常见病,其女性相比男性患病率要高。

发病机制复杂,一般分为单纯性和继发性两类。

当前对治疗主要分保守及手术治疗。

前者可延缓病情进展,后者则可根治该病;传统手术法有大隐静脉高位结扎及分段剥脱,可为治疗本病金标准,但手术切口多、创伤大、恢复慢、易复发且遗留明显手术瘢痕。

随着科技进步,创伤小、恢复快的微创手术广泛应用于临床,为广大患者,尤其不能耐受传统手术的患者带来很好的技术创新。

1.硬化剂注射压追治疗硬化剂注射疗法是微创疗法的一种,1855年由Cassaig-Bess最早提出。

现常用硬化剂有5%鱼肝油酸钠、聚多卡醇、酚甘油液、十四烷基硫酸钠等,我国常用聚桂醇。

当硬化剂与血管壁接触时使血管内膜发生无菌性炎症,内皮受损并形成血栓,而使管腔闭塞。

操作中注入硬化剂后。

术后用弹力绷带持续加压包扎数小时,使硬化剂与血管壁作用时间充分,以达较好疗效。

近年来,超声引导下泡沫硬化治疗法也被逐渐采用。

研究表明超声引导下注射泡沫硬化剂对隐股交界下10cm以下大隐静脉主干行硬化治疗,曲张静脉闭塞率达84.2%一般认为硬化疗法对CEAP分类1-2级患者疗效较好,对曲张静脉广泛患者,可联合其他微创手术进行。

1.静脉腔内激光闭合术腔内激光治疗于1998年由Bone首先提出。

机理为激光通过光纤传递能量,至末端与周围组织接触,以其光热作用,引起静脉壁热损伤、碳化,破坏其结构,同时热损伤引起血凝状态升高使静脉内形成广泛血栓;损伤的静脉壁纤维化修复、收缩闭合,以闭合静脉与传统静脉剥脱术相比,激光闭合术大大减少了手术创伤,避免了静脉剥脱时造成的小分支出血,术后并发症少且缩短了住院时间。

激光闭合术适用于大隐静脉及其属支功能不全;对于严重的下肢静脉曲张此法效果欠佳,需联合旋切术处理局部曲张静脉团方能达到显著疗效。

(3)静脉腔内射频闭合术射频治疗其作用原理同激光治疗,采用射频方法产生热能,使静脉内膜剥脱及静脉中层和壁内胶原产生热凝固效应,使之变性、挛缩,导致静脉闭合。

多元化微创技术治疗下肢大隐静脉曲张

多元化微创技术治疗下肢大隐静脉曲张

多元化微创技术治疗下肢大隐静脉曲张附203例治疗体会孙新明张冷王芳【摘要】:目的:探讨多元化微创技术治疗下肢大隐静脉曲张的临床效果。

方法:自2010年12月至2011年11月应用微创技术治疗大隐静脉曲张病人共203例。

采用英国生产的DIOMED半导体激光,美国生产的TriVex System,结合移动式切除、电凝治疗、硬化剂治疗,一般情况无须切口。

采用基础麻醉加局麻,于内踝上方2cm处切口0.3cm,找到大隐静脉主干,置人激光纤维,发射激光,使静脉壁闭合。

对扩张的表浅分支血管根据曲张血管的分布情况分别采用TriVex System、移动式切除技术、局部激光和电凝技术治疗,对深浅静脉交通支采用小切口(小于0.3cm)予以切除,术闭患肢用自粘性弹力绷带加压包扎。

结果:平均住院3.5天。

平均手术时间(32±4)min。

无并发症。

术后随访1-10个月,效果良好。

结论:采用多元化微创技术治疗下肢静脉曲张手术安全,痛苦小,疗效确切,是值得推广的手术方法。

【关键词】大隐静脉曲张,多元化微创技术,半导体激光,TriVex System,移动式切除技术,电凝,硬化剂下肢静脉曲张是一种常见病、多发病。

是一种严重影响患者生活质量的疾病,近年已经得到医务人员的广泛关注。

我院自2010年12月至2011年11月应用微创技术治疗大隐静脉曲张病人共203例,取得较好的疗效。

现报告如下。

l. 临床资料男87例,女116例。

年龄25-72岁,平均43.5岁。

307条肢体,均获得满意疗效。

本组病人均经过详细询问病史、查体、深静脉功能实验及超声检查等明确诊断。

其中35例术前有轻到中度的深静脉瓣功能不全,31例合并浅静脉炎及浅静脉血栓。

26例合并下肢溃疡;27例有浅静脉瘤样扩张形成,17例为二次手术,合并下肢溃疡者25例,合并同侧肢体深静脉陈旧血栓形成者2例。

均采用英国生产的DIOMED半导体激光及美国生产的对扩张的表浅分支血管根据曲张血管的分布情况分别采用TriVex System、移动式切除技术、局部硬化剂、局部激光和电凝技术治疗。

微创治疗下肢静脉曲张的临床效果观察

微创治疗下肢静脉曲张的临床效果观察

微创治疗下肢静脉曲张的临床效果观察发表时间:2015-02-05T16:06:16.200Z 来源:《医药前沿》2014年第27期供稿作者:陈光明[导读] 下肢静脉是一种常见的周围血管疾病,长期从事站立或者体力劳动的人员容易得此病。

陈光明(南充卫生学校附属医院四川南充 637000)【摘要】目的:探讨微创治疗下肢静脉曲张的临床效果。

方法:选取2013年4月至2014年6月来我院治疗的80例下肢静脉曲张患者,随机分为观察组和对照组,每组为40例,对照组采用传统的手术治疗,观察组采用激光微创治疗,比较两组患者疼痛情况、平均手术时间、平均住院时间、平均出血量以及并发症情况。

结果:观察组平均手术时间、平均住院时间明显短于对照组,疼痛评分低于对照组,平均出血量低于对照组,并发症发生率低于对照组,两组之间的差异具有统计学差异(P<0.05)。

结论:激光微创治疗下肢静脉曲张效果明显,疼痛少,且术后的并发症发生率较低。

【关键词】激光微创治疗传统手术下肢静脉曲张【中图分类号】R454 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)27-0137-02 下肢静脉是一种常见的周围血管疾病,长期从事站立或者体力劳动的人员容易得此病,其主要的临床表现为下肢酸胀、静脉团块,病情严重的患者还会出现下肢溃烂的现象,严重影响着患者的日常生活,临床上治疗此病的方法也有很多,本文以我院治疗的40例下肢静脉曲张患者为研究对象,采用激光微创治疗,取得了良好的效果,现报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取2013年4月至2014年6月来我院治疗的80例下肢静脉曲张患者,随机分为观察组40例和对照组40例,观察组中男19例,女21例,年龄在30-60岁之间,平均年龄(42.5±5.5)岁,对照组中男16例,女24例,年龄在32-63岁之间,平均年龄在(43.5±3.5)岁两组患者在年龄、性别等一般资料上无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。

下肢静脉曲张的微创术的相关研究

下肢静脉曲张的微创术的相关研究

下肢静脉曲张的微创术的相关研究下肢静脉曲张是一种常见的疾病,给患者带来了不便和痛苦。

传统的治疗方法是开放手术,该方法创伤大,术后恢复时间长,对患者的身心健康造成了很大压力。

而微创术是一种新兴的治疗方法,它具有创伤小、术后恢复快等优点。

本文将介绍下肢静脉曲张的微创术的相关研究。

一、微创静脉曲张手术的优点1.创伤小微创静脉曲张手术在手术中只需要开个小口就可以进行手术,手术创伤非常小,使患者术后恢复速度比传统手术更快。

2.恢复快3.疼痛轻微创静脉曲张手术中的疼痛感相对较轻,患者可以在短时间内忍受手术的痛苦。

4.减少并发症微创静脉曲张手术可以减少并发症的发生,患者在手术过程中的出血量相对较少,手术成功率也更高。

1.微腔内热闭式静脉电凝术微腔内热闭式静脉电凝术是一种新型的治疗下肢静脉曲张的方法。

该方法通过电凝技术将静脉烧伤,从而达到治疗静脉曲张的目的。

这种微创手术虽然有效,但是需要较长的手术时间,会给患者带来一定的疼痛感。

2.内窥镜下下肢静脉内膜切割术内窥镜下下肢静脉内膜切割术是一种常见的微创静脉曲张手术。

该方法通过在患者体内插入内窥镜,将下肢静脉内膜切割,达到治疗下肢静脉曲张的目的。

这种方法可以减少患者手术疼痛,提高手术成功率。

3.射频消融术1.手术前进行必要的体检,确保患者状态良好,手术风险最小化。

2.术后患者应该遵守医嘱,注意休息,避免剧烈运动等会加重静脉负担的活动。

3.术后患者需要进行定期检查,以便及时处理可能发生的并发症。

结论:微创静脉曲张手术是一种有效的下肢静脉曲张的治疗方法,具有创伤小、术后恢复快等优点,但是患者在选择微创静脉曲张手术时,应该选择有资质的医院和医生,以便确保手术的安全和有效性。

微创治疗下肢大隐静脉曲张的临床疗效观察

微创治疗下肢大隐静脉曲张的临床疗效观察

微创治疗下肢大隐静脉曲张的临床疗效观察发表时间:2019-03-25T13:03:05.017Z 来源:《医师在线》2018年11月21期作者:王磊[导读] 探讨下肢大隐静脉曲张的微创治疗效果(宁夏医科大学总医院心脑血管病医院血管外科;750001)【摘要】目的:探讨下肢大隐静脉曲张的微创治疗效果。

方法:对我院血管外科收治的下肢大隐静脉曲张患者分别行大隐静脉高位结扎剥脱术和激光闭合术联合曲张静脉TriVex透光旋切术,观察并比较其临床疗效和术后并发症。

结果:激光旋切组患者术后1周下肢乏力和下肢肿胀症状的治愈率分为53.1%和42.2%,均明显高于结扎剥脱组(P<0.05);激光旋切组患者踝以下肿胀、皮肤麻木、创口血肿、大腿瘀斑和小腿瘀斑等术后并发症的发生率分别为14.9%、7.9%、2.0%、8.9%和18.7%,均明显低于结扎剥脱组(P<0.05);激光旋切组患者的手术切口长度为(2.1±0.4)cm,明显短于结扎剥脱组(P<0.05)。

结论:下肢大隐静脉曲张的微创治疗术后恢复快、安全性高。

【关键词】下肢大隐静脉曲张;微创治疗;临床疗效 [ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165(2018)21-0027-01下肢大隐静脉曲张是血管外科的常见病,以下肢浅静脉进行性扩张、迂曲为主要临床表现,常伴有下肢乏力、酸胀、水肿和溃疡等症状,病位在整个下肢浅静脉,但在小腿浅静脉的曲张表现更加明显。

该病多由静脉瓣膜关闭不全、内压增高和管壁弹力纤维减少等造成引起,呈进行性加重特点,病程较长。

由于下肢大隐静脉曲张的临床表现特殊且明显,故临床诊断相对容易。

临床主要通过外科手术治疗下肢大隐静脉曲张,传统术式为大隐静脉高位结扎剥脱术,但该术对人体造成的创伤较大,并发症多,术后恢复时间长,手术瘢痕也较多,许多患者因此放弃手术治疗,延误病情。

为了提高下肢大隐静脉曲张的手术治疗效果,临床医师利用先进的医疗科技将下肢大隐静脉曲张治疗手术向着微创的方向不断进行改进,相继出现了改良型大隐静脉高位结扎剥脱术、曲张静脉 TriVex 透光旋切术、激光闭合术、电凝术、射频消融闭合术和腔内微波治疗、硬化剂注射治疗、缝扎法等多种微创手术。

微创手术治疗下肢浅静脉曲张50例体会

微创手术治疗下肢浅静脉曲张50例体会

分别记录治疗前及治疗后1 、8 、4 周面颈部丘疹和脓疱的数目,计
算所 有患者治疗后1 、8 的丘疹 和脓疱的平均 降低程 度 ,得 出统计 、4 周 结 果 ,临床疗效根据治疗 后炎性皮损总数减少 的百分 比进 行评价 。
光线吸收后,通过线粒体功能的变化可影响细胞质的氧化还原状态,
引起细胞膜去极化、钙离子流的变化及胞质内p 值的变化,这些变化 H
下肢静 脉曲张是常见 的周 围血 管疾病之一 。临床较 为常见 的是 单
纯性 下肢静脉 曲张 ,采用大 隐静 脉高位结 扎剥脱术进 行治疗 ,手 术切
下肢病变3例 。累及左下肢5 条 ,右下肢2 条 ,共7条 肢体 。按 国际 0 0 0 0
静脉联盟分类c ( 2 下肢浅静脉 曲张 )3条肢体 ,c ( 5 3 伴有肢体肿 胀)
2 ・临床研 究 ・ 7 6
蓝光照射各 1 次,每次照射强度为红光6m / 5 wc ,蓝光5mwc ,治 m 0 / m 疗时间2mi,治疗周期4 ,共计照射8 0 n 周 次,照射光源距离患者面部 大约58m的位置,照射时患者戴上专用遮光眼镜。  ̄c
1 . 效判断Leabharlann 3疗Au u t 0 , o ., .2 g s 1 V 1 No2 2 1 9
均可加速痤疮丙酸杆菌的死亡口。联合应用蓝一红光疗效优于单纯应 J 用蓝光,不良反应轻微,机制可能是抗菌及抗炎两者的综合 ,除光动 力学损害痤疮丙酸杆菌外,该治疗可能直接减轻炎症反应[ 4 】 。我科采
2结 果
2 . 1治疗结果
15 4 例患者治疗前及I 、8 、4 周丘疹、脓疱皮损及皮损减少率见表
层遮光布后缓解,2 例患者经治疗后感觉面部皮肤干燥 ,无其它不 良

微创化治疗下肢静脉曲张的护理体会

微创化治疗下肢静脉曲张的护理体会

微创化治疗下肢静脉曲张的护理体会
张琳娜;韩桂俊;汤素芹
【期刊名称】《承德医学院学报》
【年(卷),期】2005(022)002
【摘要】下肢静脉曲张是血管外科中最为常见的疾病。

传统的手术方法是大隐静
脉高位结扎加分段剥脱术,具有创伤大、手术时间长、瘢痕多、欠美观等不足。

静脉腔内激光治疗术是一种新型微创技术,该手术时间短,切口少甚至无切口,痛苦小,术后恢复快,并具有极好的美容效果。

我科自2003年9月开展了该项新技术,经临床观察,效果良好,并且在护理方面也与传统手术有着明显的不同。

现将护理体会报告如下。

【总页数】2页(P131-132)
【作者】张琳娜;韩桂俊;汤素芹
【作者单位】承德医学院附属医院普外二科,河北,承德,067000;承德医学院附属医
院普外二科,河北,承德,067000;承德医学院附属医院普外二科,河北,承德,067000【正文语种】中文
【中图分类】R473.6
【相关文献】
1.透光微创旋切术治疗下肢静脉曲张的临床护理体会 [J], 孟辉
2.微创个体化治疗下肢静脉曲张160例分析 [J], 王国栋;王红超;张立青
3.全微创化治疗下肢静脉曲张临床研究 [J], 董集生;戴拥军;李芳
4.全微创技术治疗下肢静脉曲张的护理体会 [J], 孙茹
5.微创个体化治疗下肢静脉曲张160例分析 [J], 王国栋;王红超
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下肢浅静脉曲张微创治疗探究

下肢浅静脉曲张微创治疗探究

下肢浅静脉曲张微创治疗探究下肢浅静脉曲张是一种常见的下肢血管疾病,给患者带来了很大的痛苦和不便。

传统治疗方法主要是手术开放式手术和激光治疗,但这些治疗方法存在创伤大、术后恢复慢、费用高等问题。

微创治疗下肢浅静脉曲张成为了临床研究的热点之一。

本文就下肢浅静脉曲张微创治疗的新进展进行探究和分析。

一、微创治疗的概念微创治疗是指通过微小创伤或经皮入路,采用内窥镜、微创技术、超声、激光等手术器械进行手术治疗或介入治疗的一种方法。

与传统手术相比,微创手术具有创伤小、恢复快、术后疼痛少等优点,因此在各个医学领域得到了广泛的应用。

二、微创治疗下肢浅静脉曲张的原理下肢浅静脉曲张是由于静脉瓣膜功能不全,静脉内血液回流受阻,造成静脉扩张变形。

微创治疗下肢浅静脉曲张的原理是通过内窥镜、激光技术或者射频消融术等手术方法,在不开放切口的情况下将异常的静脉组织进行消融或切除,以达到根治病变的目的。

1. 内窥镜治疗内窥镜治疗是一种通过微创技术,使用内窥镜手术器械对患者的病变部位进行手术治疗的方法。

内窥镜手术具有创伤小、术后恢复快的优点,可以减少患者的痛苦和术后并发症。

内窥镜治疗下肢浅静脉曲张的原理是在局麻下,通过小切口将内窥镜和手术器械置入患者的血管内,直接观察和处理病变部位的静脉组织,进行消融或切除异常血管,达到治疗的目的。

2. 激光治疗激光治疗是通过激光器产生的激光光束,照射在患者的病变血管上,使血管内的血液产生热凝固,从而达到破坏血管内壁的目的。

激光治疗具有创伤小、操作简便的优点,对于一些轻度浅静脉曲张病变,可以取得良好的疗效。

3. 射频消融术射频消融术是通过导管置入患者的病变部位,将射频能量传递到血管壁内,使血管壁受热收缩,最终导致血管闭塞。

射频消融术具有创伤小、疗效确切的优点,对于一些严重的浅静脉曲张病变,可以取得满意的治疗效果。

1. 创伤小微创手术采用微小切口或皮下置入的方式进行手术治疗,大大减少了患者的外伤痛苦和术后恢复时间。

腔内激光微创治疗下肢静脉曲张450例报告

腔内激光微创治疗下肢静脉曲张450例报告
中 图分 类 号 : 6 4 3; 4 4 2 R 5 . R 5 . 文 献标 识 : A 文 章 编 号 :0 9—6 0 2 0 0 10 6 4( 0 7) 7—0 1 6 7—0 2
En dov no as r t e m e ft r c e v i s i l we i bs:A e r s e tv na y i 0 c e M e i ai Wan e us l e r at nto heva ios e n n o r lm r t o p c i e a l ssof45 as s Jac . g Yu.
WaBo t 1 Deat n 厂G nr lS re ,SxhPepe Hoptlo h n h i ioo g U i ri ,e a. p rme to e ea ug o it o l’ si 『S a g a tn nv sy,S a g a 0 2 3,Chn a aJ e t h nh i 0 3 2 ia
c s s wih v rc s e n u i e n e s fs li g a d h a i e s s g ii an l e i v d. I 9 c s s ac o p n i g a tv l e s a e . t a i o e v i s s bs d d a d s n e o we ln n e v n s i n fc ty r le e n 4 a e c m a y n ci e uc r b f r p r to e o e o e a i n. t l e a e t i 0 d y a t r o er to i 4 c s s a d wihi l ys i a e . Fi e c s s e p r e c n he u c r he l d wih n l a s fe p a i n n 4 a e n t n 6 da n 5 c s s v a e x e i n ig a

下肢静脉曲张的微创术的相关研究

下肢静脉曲张的微创术的相关研究

下肢静脉曲张的微创术的相关研究下肢静脉曲张是一种常见的静脉疾病,主要表现为下肢静脉曲张、静脉曲张(静脉瓣膜功能不全)、静脉曲张导致水肿和溃疡。

它们通常通过静脉内微创术进行治疗。

在近年来,微创术已成为下肢静脉曲张的首选治疗方法之一。

本文将对下肢静脉曲张微创术的相关研究进行探讨。

一、下肢静脉曲张简介下肢静脉曲张主要是由于下肢静脉血回流受阻而引起的一种疾病。

它是由于下肢静脉内的血栓形成或静脉瓣膜功能不全导致的。

患者通常感到下肢乏力、水肿、疼痛、溃疡等症状。

静脉曲张是一种慢性进行性静脉疾病,影响患者的生活质量,并且会引起严重的并发症。

二、微创术治疗下肢静脉曲张的优势传统的下肢静脉曲张治疗方法包括手术切除、静脉内治疗等,这些治疗方法有创伤性,术后恢复时间长,容易出现并发症等问题。

而微创术治疗下肢静脉曲张具有创伤小、恢复快、并发症少等优势。

微创术主要包括内窥镜下的内静脉治疗和激光治疗。

内静脉治疗通过内窥镜引导下的微创手术,可有效清除静脉内的血栓,修复静脉瓣膜功能,以解决下肢静脉曲张的问题。

激光治疗利用激光的热能,可有效破坏静脉内的血栓结节,达到消除静脉曲张的目的。

很多研究表明,微创术治疗下肢静脉曲张的效果显著。

一项研究发现,通过内窥镜下的静脉术能有效地缓解患者的症状,提高患者的生活质量。

另一项研究指出,激光治疗在消除静脉曲张的过程中,能够减少组织损伤,术后恢复快。

随着微创技术的不断进步,微创术治疗下肢静脉曲张的效果将会得到进一步提高。

随着内窥镜技术的发展,内静脉治疗的操作将更加精准,术后效果将更加理想。

激光技术的不断改进,将使激光治疗成为下肢静脉曲张治疗的重要手段之一。

微创手术的出血和感染风险较低,术后恢复也更加迅速,能够有效地提高患者的治疗体验。

微创术治疗下肢静脉曲张是一种安全、有效的治疗方法,有着显著的优势。

随着相关研究的不断深入,微创术治疗下肢静脉曲张的效果将得到进一步提升,为患者带来更好的治疗体验。

下肢静脉曲张的微创术的相关研究

下肢静脉曲张的微创术的相关研究

下肢静脉曲张的微创术的相关研究下肢静脉曲张是下肢静脉瓣膜功能障碍导致的一种常见的疾病,严重影响患者生活质量。

传统的治疗方法主要是开放手术和传统的腔内治疗,但这些治疗方法存在疼痛、创伤大、术后恢复慢等问题。

随着微创技术的发展,越来越多的研究表明微创手术是治疗下肢静脉曲张的一种有效方法。

本文将对下肢静脉曲张的微创术的相关研究进行综述。

1. 射频消融术射频消融术是一种常用的微创治疗下肢静脉曲张的方法。

射频消融通过电热效应使静脉闭塞,达到治疗的效果。

研究显示,射频消融术能够有效地改善患者的症状,减轻下肢静脉曲张的程度。

射频消融术具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻等优点,在临床应用中广泛被接受和应用。

3. 机械闭塞术机械闭塞术是一种利用机械装置将静脉压紧并闭塞的治疗方法。

机械闭塞术通常使用导管或者导丝在静脉内进行,通过机械装置的引导和调整,达到静脉闭塞的效果。

研究表明,机械闭塞术具有创伤小、恢复快、效果稳定等优点。

机械闭塞术能够明确指示和引导导管或导丝的位置,减少手术难度,提高治疗效果。

4. 外科内窥镜辅助下的微创手术外科内窥镜辅助下的微创手术是近年来发展起来的一种新的治疗方法。

该方法通过腹腔镜、胸腔镜等内窥镜技术,辅助进行下肢静脉曲张的微创手术。

研究显示,外科内窥镜辅助下的微创手术具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优点。

该方法还能够提供更好的可视化效果,减少手术操作的误差,提高治疗的成功率。

微创手术是治疗下肢静脉曲张的一种有效方法。

射频消融术、激光消融术、机械闭塞术和外科内窥镜辅助下的微创手术都被证明具有较好的治疗效果和临床应用价值。

随着技术的不断进步和研究的深入,微创手术在下肢静脉曲张的治疗中有着广阔的发展前景。

下肢静脉曲张微创治疗的临床体会

下肢静脉曲张微创治疗的临床体会

下肢静脉曲张微创治疗的临床体会【摘要】目的:总结下肢静脉曲张的诊疗经验体会。

方法:回顾分析我科收治的340例大隐静脉曲张病例,分别采用高位结扎联合血管腔内激光,传统高位结扎加点式剥脱术治疗。

结果:手术时间35~102min,51min,术后平均随访时间5~13个月,患者下肢症状明显缓解或消失,浅静脉曲张消失,部分复发病例经门诊治疗后痊愈。

术后发生深静脉血栓13例(3.8%)皮下淤血23例(6.7%),皮肤灼伤21例(6.1%),隐神经损伤29例(8.5%),静脉炎反应37例(10%),均经对症治疗后缓解。

结论:微创治疗下肢静脉曲张较传统手术存在显著优势。

【关键词】下肢静脉曲张;传统高位结扎;血管腔内激光【中图分类号】R654.3【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)15-083-01下肢静脉曲张是最常见的静脉系统疾病,随着病情进展,其易引起多种并发症,如曲张性静脉炎、皮肤湿疹、深静脉血栓、慢性静脉水肿、小腿溃疡及曲张静脉破裂出血等,所以目前提倡早期诊治[1]。

单纯性下肢静脉曲张是一种常见病,其发生率男性约为15%,女性为35%[2]。

目前该病治疗繁多,包括手术治疗及保守治疗,但各种疗效不一。

保守治疗为口服促进静脉回流药物及下肢循序弹力袜治疗,手术治疗随着技术的发展现出现很多术式,但基本原则为去除病变静脉,改善下肢静脉反流,从而达到治疗目的。

1.临床资料1.1一般资料回顾在2010年1月到2016年6月我科共收治的下肢静脉曲张340例,分别采用传统高位结扎+点式剥脱术(传统组),高位结扎联合血管腔内激光术(激光组)。

采用传统高位结扎+点式剥脱手术组172例,男105例,女47例,采用高位结扎联合血管腔内激光手术组168例,男112例,女56例,年龄28~71岁,平均52.6±18.3岁,曲张静脉共542条,单侧肢体291例双侧肢体251例,病程为2~32年,平均16.3±9.5年。

运用微创技术治疗下肢静脉曲张30例的体会

运用微创技术治疗下肢静脉曲张30例的体会
第2 5 卷 第4 期
2 结 果
航 空 航 天 医 学 杂 志
2 0 1 4 年4 月
4 6 9
( 7 5 . 0 0 %) , 差别 有统计学意 义 ( P<0 . 0 5 ) , 提 示结 合疗法
的优 越 性 。
如 表 1所 示 ,中 西 医 结 合 组 患 者 的 总 有 效 率 ( 9 0 . 0 0 % )明 显 高 于 西 医 组 ( 8 0 . 0 0 % )以 及 中 医 组
参 考 文 献
[ 1 ] 张鹏 .中西医结合 治疗膝 关节骨性 关节 冀临床 疗效研 究[ J ] .时珍 国医国药 , 2 0 1 0 , 2 1 ( 7 ) : 1 8 3 7~1 8 3 8 . [ 2 ] 昊献 京 .中西 医结合 治疗膝 关节骨性关节 炎I 临床疗效
研 究[ J ] .中 国 中 医药 咨讯 , 2 0 1 1 , 3 ( 2 2 ) : 2 2 1 .

[ 关键词] 微创技术 ; 下肢静 脉曲张( V V L E) ; 治疗体会 [ 中图分类号] R 6 5 4 . 3 [ 文献标 识码] B [ 文章编号 ] 2 0 9 5—1 4 3 4 . 2 0 1 4 . 0 4 . 0 2 3
1 资料 与 方 法
下 肢 静 脉 曲张 ( V a r i c o s e v e i n s o f l o w e r e x t r e m i t y , V V —
辅助早期功能锻炼 , 更 能 够 有 效 的 增 强 肌 肉力 量 以及 关 节
[ 3 ] 徐 卫 东, 吴 岳 嵩, 张春 才 .骨 关 节 炎 的诊 断 与 治 疗 [ M] . 上海: 第二军 医大学出版社 , 2 0 0 4 : 1 4 0 . [ 4 ] 黄振俊 , 陈建新 .中西 医结合 治疗膝 关节骨性 关节 炎 的临床 研 究[ J ] .中国 骨质 疏松 杂 志 , 2 0 1 0 , 1 6( 1 2 ) :

静脉曲张的治疗经验总结静脉曲张治疗的成功经验总结

静脉曲张的治疗经验总结静脉曲张治疗的成功经验总结

静脉曲张的治疗经验总结静脉曲张治疗的成功经验总结静脉曲张的治疗经验总结静脉曲张是一种常见的疾病,主要表现为血管曲张、静脉瓣功能异常等症状。

随着生活方式的改变和环境因素的影响,静脉曲张的患病率逐年增加。

为了提高治疗效果,我在长期的临床实践中总结了一些治疗经验,现在与大家分享。

一、个体化治疗方案静脉曲张的治疗并非一概而论,每个患者的病情是有差异的。

因此,我们需要制定个体化的治疗方案。

首先,要根据患者的具体情况进行详细的病史询问和体格检查,了解病情的严重程度和静脉曲张的类型。

其次,结合影像学检查结果,确定病变的血管种类和程度。

最后,根据患者的身体状况、年龄、工作特点等综合因素,制定个体化的治疗计划,确保治疗的有效性和安全性。

二、综合治疗方法静脉曲张的治疗需要综合考虑多种方法,包括药物治疗、物理疗法和手术治疗等。

药物治疗主要针对改善静脉循环,增强静脉壁弹性和减少血栓的形成。

物理疗法可以通过按摩、热敷等手段,促进血液循环和减轻疼痛症状。

手术治疗是最为直接和彻底的治疗方法,包括静脉曲张的结扎和切除等。

三、术前准备和术后护理手术治疗是治疗静脉曲张最常用的方法之一,因此术前准备和术后护理非常重要。

术前准备包括患者的全面检查和合理的饮食安排。

术后护理主要包括休息、减轻压力、保持创面清洁等方面。

合理的术前准备和术后护理可以降低手术风险,提高治疗效果。

四、注意并发症的预防静脉曲张治疗过程中,可能会伴发一些并发症,如血栓形成、出血、感染等。

为了预防并发症的发生,我们需要重视术前检查,了解患者的身体状况和病情,及时纠正合并疾病,规范手术操作,术后加强观察和护理等。

五、定期复诊和随访静脉曲张患者在治疗结束后,仍需定期复诊和随访。

定期复诊可以及时了解病情的变化,及时调整治疗方案。

随访可以帮助患者更好地掌握日常的护理方法,如着长袜、控制体重、避免久坐等。

综上所述,静脉曲张的治疗需要个体化的方案,综合考虑各种治疗方法。

同时,术前准备和术后护理也需要足够的重视。

微创治疗下肢静脉曲张的疗效观察

微创治疗下肢静脉曲张的疗效观察

《微创治疗下肢静脉曲张的疗效观察》2023-10-26CATALOGUE目录•引言•临床资料•微创治疗方法•疗效观察指标•随访及数据分析•结论与展望01引言1研究背景与意义23下肢静脉曲张是一种常见的血管疾病,发病率逐年上升,严重影响患者的生活质量。

传统的开放手术治疗方法存在术后恢复慢、并发症多等缺点,因此寻找一种更安全、有效的治疗方法至关重要。

微创治疗下肢静脉曲张具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,成为目前临床研究的热点。

探讨微创治疗下肢静脉曲张的疗效,并与传统开放手术进行对比分析,为临床提供参考依据。

研究目的收集某医院血管外科的下肢静脉曲张患者,随机分为微创治疗组和传统手术组,记录患者的手术时间、出血量、住院时间、并发症发生率等指标,并进行统计分析。

研究方法研究目的与方法02临床资料研究对象50例下肢静脉曲张患者,年龄35-65岁,平均病程5年。

其中,男性28例,女性22例。

研究方法将50例患者随机分为两组,对照组(传统手术治疗)和实验组(微创手术治疗)。

每组25例患者。

一般资料纳入标准确诊为下肢静脉曲张的患者;年龄在30-70岁之间;病程在1-10年之间;无其他严重疾病的患者。

排除标准有严重心、肝、肾功能不全的患者;有严重出血性疾病或凝血功能障碍的患者;有手术禁忌症的患者;妊娠期或哺乳期的女性患者。

纳入标准与排除标准03微创治疗方法局部硬化剂治疗是一种常见的微创治疗方法,通过注射硬化剂到病变的静脉血管内,使血管壁粘连、闭塞,达到治疗目的。

总结词局部硬化剂治疗主要适用于轻度静脉曲张的患者,具有操作简单、恢复快、痛苦小等优点。

但是,治疗后复发率较高,需要定期复查和再次治疗。

详细描述局部硬化剂治疗总结词静脉射频消融治疗是一种先进的微创治疗方法,通过射频消融设备将病变的静脉血管内膜烧灼、收缩,达到治疗目的。

详细描述静脉射频消融治疗适用于中度至重度静脉曲张的患者,具有创伤小、恢复快、痛苦轻等优点。

治疗后复发率较低,但需要严格掌握适应症和操作技巧。

下肢浅静脉曲张微创治疗探究

下肢浅静脉曲张微创治疗探究

下肢浅静脉曲张微创治疗探究一、微创治疗的基本原理微创治疗是通过微创手术技术在不开放手术切口的情况下完成治疗的一种方法。

在下肢浅静脉曲张的治疗中,微创治疗主要包括射频消融、激光治疗、静脉黏合剂封堵等方式。

射频消融是应用高频电能作用于静脉壁,使血管壁收缩并闭塞,从而达到治疗目的。

激光治疗则是通过激光照射静脉内壁,使其产生热能导致血管壁破坏并闭塞的方式进行治疗。

而静脉黏合剂封堵则是将特定的黏合剂注入到静脉内,使得静脉内血流停止,从而达到治疗的效果。

这些微创治疗方式相比于传统手术有着明显的优势,其操作过程简单、创面小、术后恢复快,不易留下明显的疤痕和神经损伤,大大改善了患者的手术体验。

二、微创治疗的临床疗效微创治疗在下肢浅静脉曲张的临床应用中取得了显著的疗效。

许多研究表明,微创治疗能够有效改善患者的症状,减轻患者的疼痛、瘙痒、肿胀等症状。

微创治疗还能够有效阻止静脉曲张的进一步发展,减少相关并发症的发生。

临床研究结果显示,在微创治疗后,患者的生活质量明显提高,心理状态得到了改善。

微创治疗还具有较低的术后并发症发生率,因为其创面小、手术简单,不易引起感染、术后出血等并发症。

而且,微创治疗术后的恢复时间较短,患者可以很快返回日常生活和工作。

三、微创治疗的局限性尽管微创治疗在下肢浅静脉曲张的治疗中表现出了良好的临床疗效,但其也存在一些局限性。

微创治疗并非所有患者都适用,对于一些复杂的、病情较为严重的患者,可能需要采取其他更为有效的治疗方式。

微创治疗需要严格的操作技术和设备支持,因此在一些医疗资源匮乏的地区可能无法广泛应用。

微创治疗的长期疗效尚需进一步观察和研究,以评估其对患者长期生活质量和预后的影响。

四、展望微创治疗在下肢浅静脉曲张的治疗中具有明显的优势,其临床疗效得到了认可。

为了更好地开发和应用微创治疗,我们需要进一步深入研究微创治疗的长期疗效、安全性、适应症和术后的护理等方面的问题,并不断完善相关的治疗技术和设备,以提高微创治疗在下肢浅静脉曲张的治疗中的应用水平和临床疗效。

微创手术治疗下肢静脉曲张200例体会

微创手术治疗下肢静脉曲张200例体会

微创手术治疗下肢静脉曲张200例体会林瑞敏;张在兴;余力伟【期刊名称】《中国医药导刊》【年(卷),期】2014(000)002【摘要】Objective:To evaluate the efficacy of various adjunctive by minimally invasive operations.Methods:200 cases with varicosis were selected during 2005 March to 2013 March in our hospital.And 200 patients were randomly divided into control group,electric coagulation group,intravascular laser therapy group and transilluminated phlebectomy group.To investigate the clinical efficacy,complications and recurrence rate.Results:Compare with control group,electric coagulation group and intravascular laser therapy group can improve the operations effective and have significant difference (P<0.01).And the operation duration, intraoperatve blood soss,amount of incision,length of incisions and time of activity was (29.2±3.9)min,(29.2±3.9)ml,(2.1±0.6)a,(6.3±1.3)cm,(31.2±2.7)h respectively in intravascular laser therapy group indicated that it has the best effect.The cases in the three groups has no statistic difference in complications.The recurrence rates in electric coagulation group and intravascular laser therapy group are signification lower than control group,and have significant difference (P<0.05 and P<0.01).And the recurrence rates in intravascular laser therapy group was0%.Conclusion:Minimally invasive operations has signification effects in thetreatments of varicosis,lower complications,less suffering and has been widely used means in clinical restoration.%目的:探讨各种微创手术治疗下肢静脉曲张的疗效。

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340例下肢静脉曲张微创治疗的临床体会
发表时间:2017-01-05T14:39:15.537Z 来源:《健康世界》2016年第25期作者:秦来源
[导读] 下肢静脉曲张是最常见的静脉系统疾病,随着病情进展,其易引起多种并发症。

山东省沂水县沂城卫生院山东沂水 276400
摘要:目的:总结下肢静脉曲张的诊疗经验体会。

方法:回顾分析我科收治的340例大隐静脉曲张病例,分别采用高位结扎联合血管腔内激光,传统高位结扎加点式剥脱术治疗。

结果:手术时间35~102min,51min,术后平均随访时间5~13个月,患者下肢症状明显缓解或消失,浅静脉曲张消失,部分复发病例经门诊治疗后痊愈。

术后发生深静脉血栓13例(3.8%)皮下淤血23例(6.7%),皮肤灼伤21例(6.1%),隐神经损伤29例(8.5%),静脉炎反应37例(10%),均经对症治疗后缓解。

结论:微创治疗下肢静脉曲张较传统手术存在显著优势。

关键词:下肢静脉曲张;微创;传统高位结扎;血管腔内激光
下肢静脉曲张是最常见的静脉系统疾病,随着病情进展,其易引起多种并发症,如曲张性静脉炎、皮肤湿疹、深静脉血栓、慢性静脉水肿、小腿溃疡及在曲张静脉破裂出血等,所以目前提倡早期诊治。

单纯性下肢静脉曲张是一种常见病,其发生率男性约为15%,女性为35%。

目前该病治疗繁多,包括手术治疗及而保守治疗,但各种疗效不一。

保守治疗为口服促进静脉回流药物及头下肢循序弹力袜治疗,手术治疗随着技术的发展现出现很多术式,但基本原则为去除病变静脉,改善下肢静脉反流,从而达到治疗目的。

1.临床资料
1.1一般资料
回顾在2010年10月到2016年10月我科共收治的下肢静脉曲张340例,分别采用传统高位结扎+点式剥脱术(传统组),高位结扎联合血管腔内激光术(激光组)。

采用传统高位结扎+点式剥脱手术组172例,男105例,女47例,采用高位结扎联合血管腔内激光手术组168例,男112例,女56例,年龄28~71岁,平均52.6±18.3岁,曲张静脉共542条,单侧肢体291例双侧肢体251例,病程为2~32年,平均16.3±9.5年。

1.2手术方法
术前常规在患者站立时患肢以标记笔标记曲张静脉,判断交通支所在位置并予以标记,麻醉采用腰硬联合麻醉,有腰麻禁忌症者采用喉罩或全身麻醉。

采用传统大隐静脉高位结扎+点式剥脱术(传统组),高位结扎离段大隐静脉主干,结扎近心端及宗教小集团闹宗派和其属支。

剥脱器,剥脱大隐静脉主干。

小腿曲张静脉作多个小切口,点状剥脱曲张静脉,缝合切口,加压包扎。

采用高位结扎联合血管腔内激光(激光组)常规高位结扎离段大隐静脉主干,结扎各分支。

再于踝上扎止血带,用18号穿刺针于内踝上方1~2cm处穿刺大隐静脉主干,置入超滑导丝,顺导丝导入5F直形导管至大腿上段。

拔出导丝,从导管中插入裸光光纤,透过皮肤可看到后光纤末端红外光闪烁,在红外光引导下将光纤送至股部大隐静脉结扎远心端。

激光治疗时将光纤以0.5~1.0cm/s的速度缓慢后撤,同时助手用手紧压红外光闪烁处以使光纤末端与血管壁贴紧而实现接触式治疗,使静脉壁收缩闭合。

小腿段曲张静脉点状剥脱,缝合切口,加压包扎。

1.3统计学方法
采用SPSS18.0计量软件进行数据处理,计量数据用平均值±方差来表示,数据组间差异采用组间t检验;计数资料采用χ?检验,P<0.05时差异显著,具有统计学意义。

2.结果
2组手术时间,术中出血量,平均住院天数见表1。

2组术后并发症发生比较:传统组54例(皮下血肿、积液22例,深静脉血栓10例,皮肤麻木、疼痛25例)激光组35例(皮下血肿、积液1例,深静脉血栓3例,皮肤麻木、疼痛4例,皮肤灼伤21例)。

对术后并发症发生率及正当复发率采用χ2检验,以P<0.01为差异有统计学意义。

3.讨论
在基层医院里,传统的大隐静脉高位结扎加抽除术是治疗大隐静脉曲张的经典手术,目前临床微创治疗下肢静脉曲张主要有腔内激光治疗,透光旋切术和硬化剂治疗,我科主要采用传统手术和腔内激光治疗。

3.1传统大隐静脉高位结扎+点式剥脱术
传统大隐静脉高位结扎历史悠久,为经典术式,但该术式只处理大隐静脉主干,而且创伤大,手术时间长,恢复慢,瘢痕多,不美观,易引起皮下血肿,术后易复发。

我科剥除大隐静脉主干后,使用小切口点状剥脱,可明显减少复发问题,创伤小,术后恢复快并美观,手术费用低廉,不需要特殊设备。

3.2大隐静脉高位结扎联合血管腔内激光
近年来,激光微创治疗大隐静脉曲张因创伤小、恢复快、术后无瘢痕被广泛提倡并应用。

血管腔内治疗仪LASEmaR 1000是一款应用广泛的医疗半导体激光治疗仪,能够迅速凝血,使静脉血管腔粘连、闭合,从而消除大隐静脉主干反流的问题。

单纯激光闭合使静脉内形成血栓达到治疗目的,但存在血栓再通可能及语气继续属支复发可能,目前无创或微创手术治疗下肢静脉曲张的研究越来越多,微创手术
与传统手术相比,具有手术时间短、出血量少、切口小及下车恢复快等优点。

采用高位结扎联合血管腔内激光,在发射激光前,适当抬高患肢,以排出静脉血液,可以防止疾病复发以及胜利地歌唱着并发症的形成,同时残留的少量血液可以形成高温蒸汽泡,造成血管壁的损伤,加速血管腔的闭合。

我科采用腔内激光治疗患肢232条,术后3个月复查B超检查大隐静脉主干均无血流,因此该术式具有创伤小,手术操作简单,手术时间短及事物术后住院时间短,有效预防复发,疗效明确,但手术费用较传统术式较高,曲张严重者不宜使用该术式,手术效果不佳,易复发。

术后常见的并发症有局部肿痛、皮下积液、小腿局部麻木感、皮肤灼伤、血栓性静脉炎等,其中皮肤灼伤是激光手术特有的,考虑并发症与手术例数,经验不足有关。

总之,本组结果显示,传统组成本低,术式简单,适合基层医院开展,而血管腔内激光手术在手术时间、术中出血、术后并发症、住院时间方面存在显著优势,但成本高,患者负担高,适宜在有条件的医院推广。

参考文献:
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