侧卧位摆放操作流程及标准精编版

手术病人体位摆放评分细则(侧卧位-脊柱手术)

14
1、操作不熟练，顺序混乱
2、摆放手法、位置不正确
3、忽略病人保暖
-6
各-3
-2
三、完成时间：10分钟
3
每超过1分钟
-1
总计分数
100
说明
评语
实际完成时间：分秒
双下肢未屈曲
上侧下肢压迫下侧下肢
未用约束带固定下肢
-2
-3
各1.5
六、用骨盆固定器固定趾骨联合和骶尾部
5
固定器放置不正确
各-2
七、放置脚托垫于术侧下肢踝关节
5
位置不正确
-2
八、盖被子保暖，等待消毒
2
病人暴露较久，未注意保暖
质量20分
一、态度：严肃、认真
3
欠严肃、认真
-3
二、整体要求：熟练、有序、利索、摆放手法轻巧、位置准确、术野暴露充分，病人舒适，注意病人保暖
2、术侧在上
6
摆侧卧位时与拖拉动作
摆错方向
-2
-4
二、放置枕头于头部
2
摆放不正确
-2
三、放置胸垫：上限离腋下距离不少5cm
5
胸垫放置过上或过下
-3
四、摆放上肢：
1、调整、固定上肢托手架和锁栓
2、下侧用托手架固定好，前后位置适宜
3、上下侧托手架前后位置适宜
4、下侧上肢远端关节高于近端关节呈环抱状
5、固定双上肢
11
用物准备不齐全每少一件
各-1
三、摆放前调节室温至24～25℃，评估病人，注意盖被使病人保暖
4
未调节室温，未评估病人，病人暴露较久，未注意保暖
各-2
四、摆放前再次核对病人姓名、性别、手术部位、手术名称

侧卧位操作流程及评分标准

侧卧位操作流程及评分标准项目步骤标准分扣分依据个人准备衣着整洁，举止大方，操作前洗手。

5 一项不符扣1分环境准备环境清洁、安静、整齐。

5 一项不符扣1分物品准备长方形、方形体位垫，约束带，托盘，搁手架，弹力绷带，托盘。

10 少一件扣1分操作流程1.核对手术医嘱，核对病人姓名、床号、手术名称、手术部位，嘱病人脱去上衣反穿。

2.在肩胛骨平面于非手术侧床垫下，放置双层托手架。

3.病人完成麻醉，生命体征平稳后，脱去病人上衣。

4.将病人转至90°侧卧位：双上肢分别置于可调节托手架的上下层。

5.胸下置长方形软垫，高度以下位肩部能通过一平掌为宜。

6.双下肢屈髋屈膝，双膝关节之间用长方形软垫支撑。

特殊手术例外。

胸腔手术：上方下肢屈曲60°~70°，下方下肢自然伸直（有利于保持侧卧位的稳定性，使腹部肌肉放松）。

肾脏手术：上方下肢自然伸直，下方下肢屈曲60°~70°（使肾区平坦，有利于暴露手术野），腰桥对准11~12肋。

7.骨盆前后各置方形软垫一块，分别置于耻骨联合和骶尾部。

8.约束带固定，不宜过紧，以能通过一指为宜。

9.固定上方上肢。

10.固定下方下肢。

11.放置头架。

12.放置托盘。

13.调节灯光。

3331010105333223体位不舒适扣10分，不能满足手术需要扣10分理论回答适用手术、注意事项10 少1条扣1分评价1.动作规范，顺序正确。

2.符合节力原则。

3.体现以病人为中心原则433酌情扣分。

侧卧位摆放操作流程及质量评价

侧卧位摆放操作流程及质量评价侧卧位是一种常见的体位方法，用于指导患者在侧躺的姿势下进行检查或处理。

它在医疗环境中广泛应用，例如用于手术前的准备、休克患者的治疗、产妇的分娩等。

下面将介绍侧卧位摆放的操作流程以及质量评价。

操作流程：1.准备工作：确认患者的身体状况，包括年龄、性别、经过的手术或疾病等。

准备好所需的器具和器材，例如床单、靠垫、枕头等。

2.介绍目的：向患者解释采取侧卧位的原因和预期效果。

确保患者理解并同意采取侧卧位。

3.计划操作：根据患者的具体情况和需要，制定合理的摆放操作计划。

考虑患者的体型、疼痛或不适位置等因素。

4.洗手和穿戴手套：依照规范的洗手程序洗手，并穿戴无菌手套，以确保操作的无菌性。

5.协助患者调整：辅助患者从仰卧位转向侧卧位。

根据需要，可以使用床边抓手、滑脚板或其他辅助器具来帮助患者调整体位。

6.安置枕头和靠垫：根据需要，给患者的背部、腰部、腿部等位置加垫枕头或靠垫，以提供舒适度和支持。

7.固定床单和保护皮肤：将床单固定在床上，以防止患者在侧卧位下滑落。

注意保护患者的皮肤，避免摩擦、剪压等问题。

8.监护患者：监测患者的呼吸、心率、血压等生命体征，确保患者在侧卧位下的安全和舒适。

9.记录相关信息：记录患者从仰卧位转为侧卧位的时间、体位改变前后的症状、需要特别关注的问题等信息。

10.结束操作和解释：结束侧卧位摆放操作后，向患者解释操作的完成情况和处理的效果。

给予必要的指导和建议，以帮助患者更好地适应侧卧位。

质量评价：1.完整性和准确性：操作流程应该完整且准确，确保患者在侧卧位的处理过程中不会出现遗漏、错误等情况。

2.患者安全：在操作过程中，应保证患者的安全。

例如，确保患者正确地调整体位并固定好床单，避免滑落和摔倒等危险。

3.患者舒适度：侧卧位摆放应尽量保障患者的舒适度。

例如，正确选择和安置枕头和靠垫，避免给患者造成不必要的痛苦或压力。

4.感染控制：操作过程要遵守洗手和穿戴手套的规范，确保操作的无菌性。

偏瘫患者患侧卧位操作流程护理操作规范

偏瘫患者患侧卧位操作流程护理操作规范下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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侧卧位安置技术操作规范

侧卧位安置技术操作规范一、操作目的安置合适的体位，充分暴露手术部位，维护病人神经、血管等生理功能，二、评估要点1、操作环境是否符合要求，备清洁干燥的治疗车。

2、对清醒患者，解释操作目的，以取得配合。

三、物品准备长中单（1个）；大软枕（3个）；直弯沙袋（各1个）；搁手板、侧卧搁手架；上、下肢约束带（各2）；棉套（4个）。

四、操作要点1、洗手、戴口罩。

2、用物按使用的先后顺序摆放于治疗车上，推至手术床旁。

3、长中单上缘距床背前沿l0cm，中间于手术床正中。

4、将核对好的患者安全移至手术床上。

5、放置搁手板，放置侧卧搁手架于适宜高度。

6、脱去患者衣裤。

7、根据手术部位，将其余的用物放置手术部位同侧、手术床头。

8、护士站在患者健侧，两侧医生握住两边的长中单，麻醉师托起病人头部，另一人托起病人双腿，同步抬起病人到一定高度，巡回护士迅速放置胸枕于病人腋下5cm，头部放置软枕。

9、将患者侧卧与手术床呈90度，患侧在上（如为肾脏手术，肾区对准腰桥）。

10、站在手术部位同侧的医生将对侧的长中单、胸枕提起；巡回护士将直沙袋放置于胸部的软枕下；医生将长中单拉直压住胸枕及砂袋，并将床垫掀起，巡回护士将长中单一同塞入床垫下，保持床单平整无皱褶；以同样的方法将弯砂袋塞入病人的背部软枕下，固定病人前后胸部。

11、巡回护士在患者的两腿间放一软枕，并用长约束带固定病人的髂前上嵴及膝关节，松紧适宜。

12、调整搁手架高度，使肩与手臂在同一水平线上，搁手架前端距腋窝lOcm，约束两手。

13、检查下面手臂、肩部是否腾空，以手自如伸进为宜。

14、检查头部是否与脊柱在同一水平线上。

15、注意保暖。

16、操作速度：完成时间限15分钟以内。

五、指导要点1、告知患者操作目的、方法，取得配合。

2、告知患者在操作中，如感觉不适立刻向护理人员说明，防止发生意外。

六、注意事项1、身体不能接触金属部位。

2、健侧手臂、肩部腾空。

3、搁手架前端距腋窝l0cm。

侧卧位摆放的方法

侧卧位摆放的方法
1. 对于右侧卧位，将身体稍微向左侧歪斜，以减轻右肩并释放背部压力。

2. 弯曲右膝盖并将右腿放在床垫上，以保持身体的平衡。

左腿可以轻松地伸展或屈曲，根据您的舒适度和偏好进行调整。

3. 将右臂从身体底部拱起，并将手放置在头枕下或放在腹部上方，以减轻肩部的压力。

4. 记得在该侧卧位上较长时间后，应换到另一侧卧位上以避免身体疲劳和不适。

5. 对于左侧卧位，按照上述步骤在左侧做同样的动作即可。

6. 如果您需要额外的支撑，可以考虑使用枕头，以使头部和脖子更加舒适。

侧卧位的摆放原则及注意

3、标准侧卧位安置后，
评估患者脊椎是否在一条水平线上，脊椎生理弯曲是否变形，下侧肢体及腋窝处是否悬空
颅脑手术侧卧位时肩部肌肉牵拉是否过紧肩带部位应用软垫保护，者外生殖器受压
4、防止健侧眼睛、耳廊及男性患者外生殖器受压
避免固定挡板压迫腹股沟，导致下肢缺血或深静脉血栓
的形成
5、下肢固定带需避开膝外侧，距膝关节上方或下方 5cm处，
防止损伤腓总神经
6、术中调节手术床时需密切观察，防止体位移位, 导
致重要器官受压
7、髋部手术侧卧位，评估患者胸部及下侧髋部固定的稳定性，避免手术中体位移动，影响术后两侧肢体长度对比
8、体位安置完毕及拆除挡板时妥善固定患者，防止坠
侧卧位的摆放原则及注意
目录 / CONTENTS
-
1、摆放侧卧位体位时，注意对患者心肺功能的保护
4、防止健侧眼睛、耳廊及男性患者外生殖器受压
侧卧位的摆放原则及注意
01
02
03
04
05
侧卧位是一种自然的休息姿势，适用于肛门检查、灌肠、
体位引流等
侧卧位是一种自然的休息姿势，适用于肛门检查、灌肠、
10、安置45°侧卧位时，患者仰卧，手术部位下沿手术床纵轴平行垫胸垫，使术侧胸部
垫高约45
在此基础上，根据手术部位及手术方式的不同，摆放各
种特殊侧卧位
1、摆放侧卧位体位时，注意对患者
心肺功能的保护
1、摆放侧卧位体位时，注意对患者心肺功能的保护
2、注意保护骨突部(肩部、健侧胸部、髋部、膝外侧及踝部等)，根据病情及手术时间建议使用抗压软垫及防压疮敷料，预防手术压疮
1、摆放侧卧位体位时，注意对患者心肺功能的保护

安置侧卧位操作规范

安置侧卧位操作规范【目的】为胸部，背部，腰部手术使用，充分暴露手术野，使患者安全舒适，保护患者皮肤完整性。

【操作程序】『评估』操作环境是否符合要求，备清洁干燥的治疗车。

『实施要点』1.仪表（1）着装整洁、规范。

（2）指甲平短、清洁，不涂指甲油。

（3）不戴耳环、手镯和戒指。

（4）口罩、帽子佩戴规范。

2.用物胸枕（根据不同体重准备）、长圆柱形枕2个、长方软枕2个、椭圆形软枕2个、搁手架及配置固定器、约束带4个、治疗巾2块。

3.操作流程及评分标准项目项目内容分值扣分原则得分目的麻醉后，病人的肌肉松弛，全身或局部失去自主能力。

因此，手术体位既要保证能充分暴露术野，使手术能顺利进行，又要照顾到病人的正常呼吸和循环功能，避免肢体的关节和神经压迫导致术后并发症。

5操作步骤一．评估：环境清洁、安静，衣帽整齐，戴口罩，备齐所需用物。

5 二．实施要点1.仪表（1）着装整洁、规。

35（2）指甲平整、清洁，不涂指甲油，口罩帽子佩戴规范。

2.手术患者体位摆放合理、安全、舒适，术野暴露充分。

3.腋下垫起，保持肩、髋不受压。

4.肩、髋成一直线，保持髋部直立。

5.手部自然弯曲保持功能位，无接触金属。

6.操作熟练，关心患者，保护患者隐私。

7.物品：长垫三个，头圈一个，枕垫一个，托收架两个，小方垫两个，约束带两条，绑腿带一条，侧卧位架两个。

三．操作步骤451.安置体位前再次核对手术患者信息，手术部位及侧向。

2.胸科手术：麻醉后术者协助患者侧卧呈90°，患侧在上，腋下垫腋垫，腰部垫一长垫，腰背部及髋部各点一小方垫，用侧卧位架两边固定，上腿屈髋70°，屈膝70°，呈跑步状，下退伸直，分别在两腿之间垫一软垫，用约束带固定膝部，松紧适宜，以平放入4指为宜。

3.泌尿科手术：患者平卧于手术床上，身体下移，12肋下缘与腰桥上缘平齐。

麻醉后协助患者取侧卧位呈90°，患侧在上，腋下及腰下各垫一长垫，腰背部及髋部各放一小方垫，侧卧位架固定（男性小心避免压伤阴茎），上腿伸直，下腿屈膝，两腿之间垫一软垫，约束带固定膝部，松紧适宜，以平放入4指为宜。

侧卧位摆放操作流程及标准

项目侧卧位摆放操作流程【目地】充分显露手术部位，保持手术体位固定，便于医生操作.【用物准备】胸垫个、沙袋或海绵垫个、拦腰架固定器个、头圈个、托手板个、腿架螺丝各、绑腿带条、多头带条、脚踝凝胶垫个、托腿长海绵垫个.【适应症】胸外科如食管癌手术、肺手术，后纵膈手术，动脉导管结扎手术；泌尿外科肾盂、肾、上段输尿管手术；神经外科颞部、额颞顶区、顶枕部以及中颅凹、后颅凹和脊髓手术【操作流程】步骤解释用语素质要求护士准备着装整洁,仪表大方、举止端庄,言语柔和、态度和蔼着装整齐，洗手衣扎裤内、戴帽子各位老师，上（下）午好，我是手口罩、修剪指甲、去除饰物术室护士***，今天我参加考试地项目是侧卧位地摆放；用物已准备齐全，环境符合要求，请问我可以开始考试了吗？操作前准备用物准备符合要求1.病人平躺于手术床，盖被保暖用物准备齐全病人准备2.正确查对病人病人处于全麻状态3.检查病人是否脱去衣裤，注意保护患者隐私用物准备物品准备齐全静脉输液已经建立在正确肢体上操作过程操作过程.麻醉前将胸垫置于胸部下方，上缘位于腋窝下，下缘位于髂骨上.麻醉后术者协助患者侧卧位呈°，患侧在上，背部及胸部各置圆轴沙袋一个，拉平手术中单，固定沙袋胸科手术.上腿屈髋°，屈膝°，呈跑步状，下腿伸直，分别在膝部和小腿处垫方垫.用约束带分别固定髋部及膝部，松紧适宜，以平放入指为宜.患者平卧于手术床上，身体下移，肋下缘与腰桥上缘平齐.麻醉前将胸垫垫于胸部下方.麻醉后术者协助患者取侧卧位呈°，患侧在上，背部及胸部各置圆轴沙袋一个，拉平手术中单，固定沙袋泌尿外科手术.上腿伸直，下腿屈膝，两腿之间放一软垫；.约束带分别固定大腿上及膝部，松紧适宜，以平放入指为宜.放置麻醉架，将患者双手置于面前或托手架上，处于功能位，头部垫置头圈.整理用物，物归原处操作后处理物品处理整理用物，分类处置报告老师：操作完毕【操作评价】、熟练程度：动作熟练、轻巧、规范、稳重、安全，应用节力原则，操作时间不超过分钟、效果评价：操作过程规范、准确；病人体位正确、达到手术要求；操作过程注意病人隐私保护，注意保暖.【注意事项】、保证患者体位摆放舒适、合理，充分暴露手术野.、保持呼吸道通畅、静脉血液回流良好，避免血管、神经受压.、协同麻醉医生一致安置体位，动作轻缓.、如双上肢置于垫有软垫地可调节托手架上，外展不超过°、泌尿科手术时麻醉前调好腰桥位置，手术开始前摇起腰桥，注意不可过高，关闭体腔前放下腰桥侧卧位评分标准项目总分评分标准及细则分值扣分及原因准备、环境清洁、安静，衣帽整齐，戴口罩质量、用物齐全：胸垫一个、腿部方垫个、圆轴一项不符合要求扣分标准分操作流程质量标准分沙袋个、头圈个、枕垫个、约束带条、用物按使用顺序合理摆放、安置体位前再次核对手术患者信息、手术部位及侧向、胸科手术：①麻醉前将胸垫置于胸部下方，上缘位于腋窝下，下缘位于髂骨上②麻醉后术者协助患者侧卧位呈°，患侧在上，背部及胸部各置圆轴沙袋一个，拉平手术中单，固定沙袋③上腿屈髋°，屈膝°，呈跑步状，下腿伸直，分别在膝部和小腿处垫方垫④用约束带分别固定髋部及膝部，松紧适宜，以平放入指为宜、泌尿科手术：①患者平卧于手术床上，身体下移，肋下缘与腰桥上缘平齐②麻醉前将胸垫垫于胸部下方③麻醉后术者协助患者取侧卧位呈°，患侧在上，背部及胸部各置圆轴沙袋一个，拉平手术中单，固定沙袋④上腿伸直，下腿屈膝，两腿之间放一软垫；⑤约束带分别固定大腿上及膝部，松紧适宜，以平放入指为宜、放置麻醉架，将患者双手置于面前或托手少一种扣分摆放不合理扣分一项不符合要求扣分一项不符合要求扣分一项不符合要求扣分一项不符合要求扣分未整理、不归位不得分架上，处于功能位，头部垫置头圈、整理用物，物归原处全程质量分、手术患者体位摆放合理，安全、舒适，术野暴露充分、腋下垫起，保持肩、髋不受压、肩、髋成一直线，保持髋部直立、手部自然弯曲保持功能位.无接触金属、操作熟练，关心患者，保护患者隐私一项不符合要求扣分一项不符合要求扣分一项不符合要求扣分一项不符合要求扣分一项不符合要求扣分科室：考核者：日期：。

侧卧位操作规程

心电图电极位置是否合适,防止电灼伤。 .在体位摆放过程中，注意保暖和保护患者隐私。手术体位摆放评分标准一侧卧位姓名: 日期: 得分:
.调整头圈位置。（三）指导要点麻醉前或给清醒患者摆体位时 L告知患者体位摆放的目的，方法及配合要求。 .告知患者出现不适或异常时，及时告知医护人员。（四）注意事项 .安置手术体位前再次核对患者信息，手术体位标识及侧向。 .双上肢置于垫有软垫的托手架上，外展不超过90度，避免肢体及臂丛受压。 .泌尿外科手术时麻醉前要调好腰桥位置，铺无菌巾后将手术床先调整至头高脚低位，再将背板摇低，再根据情况调节腰桥的高度，注意不可过高，关闭体腔前放下腰桥。 .侧卧时，患者肩部与骨盆必须保持在同一平面。 .确保体位架各个关节旋紧，防止松脱引起损伤。 .易受压部位：耳廓、肩峰、肋骨、骸部、膝关节内外侧、内外踝等压疮高风险患者或手术时间超过3小时者，易受压部位需有保护措施。 .关闭体腔前将垫于切口身体下的体位垫取出。
侧卧位操作规程
侧卧位操作规程（一）评估和观察要点 .了解手术患者信息及手术部位。 .评估患者术前病情、年龄、体重、意识、自理能力及营养状况，颈椎及四肢活动度等。 .评估患者全身皮肤情况，关注耳部、肩峰、肋骨、懿部、膝关节内外侧，内外踝等处的皮肤情况。 .评估手术时间，术中出血量及建立静脉通路的部位。 .评估体位摆放用物是否齐全。（二）操作要点 .患者平卧于手术床上，头下垫头圈，泌尿外科手术患者平卧于手术床上，身体下移，12肋下缘与腰桥上缘平齐。 .麻醉后术者协助患者成90度侧卧位，患侧在上将腋下垫放置于距腋下10厘米处。 .将两个小方软枕置于患者前耻骨联合和后舐尾部，背部及胸部前后垫圆柱拉平手术中单固定。 .胸外科手术上腿曲髓70度，屈膝70度下腿弯曲45度，呈跑步状，泌尿外科手术上腿伸直，下腿屈膝，分别在下腿部和膝部垫软枕。 .约束带分别固定大腿上1/3及膝部，松紧适宜，以放入四指为宜。

手术侧卧位摆放评分标准

手术侧卧位摆放评分标准1. 引言手术侧卧位是医疗手术中常用的一种体位之一，能够提供良好的手术操作区域，并减少术中出血和其他并发症的风险。

为了确保手术侧卧位的正确摆放，制定一套评分标准是非常必要的。

2. 评分标准以下是手术侧卧位摆放评分标准的详细内容：2.1 侧卧位摆放准备- 准备麻醉设备，确保患者安全；- 为患者准备合适大小的侧卧位手术床；- 协助患者转换体位，确保患者舒适、安全。

2.2 调整患者体位- 将患者的上肢、下肢以及头部调整到合适的位置，避免过度伸曲或屈曲；- 通过垫高、固定等方式保持患者体位的稳定性；- 检查患者各个关节的活动度，确保不会受到限制。

2.3 安放支撑物- 根据手术部位的不同，选择合适的支撑物，如枕头、垫子等；- 支撑物应稳固可靠，不会对手术操作产生干扰；- 支撑物材料应符合卫生要求，易于清洁和消毒。

2.4 监测患者状况- 在手术侧卧位摆放过程中，密切监测患者的生命体征，如血压、心率等；- 确保患者没有出现异常反应，如呼吸困难、皮肤压红等。

2.5 术中调整- 根据手术需要，随时进行体位调整，确保手术区域的暴露度；- 注意手术时间，避免患者长时间保持同一体位而引起不适或并发症。

3. 结论通过本评分标准的使用，能够有效评估手术侧卧位的摆放情况，确保手术操作的顺利进行和患者的安全。

为了提高手术质量和患者满意度，建议医疗机构在手术过程中严格遵循本评分标准，并不断进行更新和改进。

[注意] 标注为本文档中的内容只是基于常规实践和一般原则，具体的手术操作应根据医生的专业判断和临床需求来进行。

病人卧位、更换卧位法、保护具

病人卧位、更换卧位法、保护具一、病人卧位1、仰卧位（1）去枕仰卧位姿势：去枕仰卧，头偏向一侧，两臂放于身体两侧，将枕头横立于床头。

（2）中凹卧位（休克卧位）姿势：仰卧，抬高头胸部约20度，抬高下肢约30度。

（3）屈膝仰卧位姿势：病人仰卧位，头下垫枕，两臂放于身体两侧，两腿屈曲并稍分开。

2、侧卧位姿势：病人侧卧，两臂屈肘，一手放于胸前，一手放于枕旁，下腿稍伸直，上腿弯曲，必要时两膝之间、胸前和背后用软枕支托。

3、半坐卧位姿势：先摇起床头支架成40°～50°角，再摇起膝下支架。

必要时床尾可置一软枕，以免病人足底触及床档。

若无摇床，可用靠背架放在床头褥垫下支起床头，为防止病人下滑，在膝下放一用中单包裹的长枕，中单两端用带子固定于床缘。

需放平时，应先放平膝下支架，再放平床头支架，以免引起病人不适。

4、端坐位姿势：病人坐在床上，床上放一跨床小桌，便于病人伏桌休息，用床头支架将床头抬高，使病人能向后依靠，同时膝部稍抬高，以防身体下滑。

5、俯卧位姿势：病人俯卧，头偏向一侧，两臂屈曲，放于头的两侧，胸下、髋部、踝部各放一软枕。

酌情在腋下用一小软枕支托。

6、头低足高位姿势：病人仰卧，枕头横立于床头，床尾用木墩或其他支托物垫高15～30cm。

7、头高足低位姿势：病人仰卧，床头用木墩或其它支托物垫高15～30cm。

8、膝胸卧位姿势：病人跪卧，两小腿平放床上，大腿与床面垂直，两腿稍分开，头、胸部贴床面，腹部悬空，臀部抬起，头偏向一侧，两臂屈肘放于头两侧。

9、截石位姿势：病人仰卧于检查台上，两腿分开放于支腿架上，臀部齐台边，两手放在胸部或身体两侧。

应注意保暖和遮挡。

二、更换卧位法长期卧床的病人，由于局部长期受压、血液循环障碍、呼吸道分泌物不易咳出等原因，易引起压疮、坠积性肺炎、肾结石、静脉血栓等并发症。

因此，护士应经常协助不能翻身的病人翻身、更换卧位，以防止并发症的发生。

（一）操作程序【评估】1、病人的体重及肢体活动情况。

良姿位摆放技术操作流程及质量标准

5
4。膝关节稍垫起使之微屈并向内，踝关节呈90度，足尖向上。
5
终末质量评定（10分）
体位摆放正确.
5
患者能配合.
5
总分
100
良姿位摆放技术操作流程及质量标准
操作流程及质量标准
分值
得分
操作准备
（15分)
操作人员：洗手、戴口罩。
2
用物：枕头数个
3
评估:病室内无患者进行治疗、护理或进餐;病情、意识状态及配合能力；损伤部位、管路情况；患者需要保持的体位.
10
操作流程（75分)
告知患者体位摆放的目的和方法，以取得配合.
5
一、患侧卧位:
5
5。健侧上肢可放于任何舒适位，下肢平放在床上，轻度伸髋，稍屈膝。
5
三、仰卧位：
1。头部用枕头良好支持，注意不能使胸椎屈曲。
5
2。肩稍向上抬前挺，上肢外旋稍外展，肘与腕均伸展，掌心向上，手指伸展并稍分开，整个上肢可放在枕头上。
5Байду номын сангаас
3.下肢应将骨盆与髋前挺，大腿稍向内加紧并稍内旋，患侧大腿外下侧防置枕头以防下肢外旋。
1。头部上颈段屈曲,不要使其后伸。
5
2.身体稍向后旋转,后背用枕头稳固支持。
5
3.患侧上肢前伸，与躯干角度不小于90度,前臂旋后，髋关节被动背伸,患者的中心保持前倾。
5
4。下肢呈迈步位，健腿髋、膝屈曲并用枕头在下面支持，偏瘫侧腿用枕头保持在伸髋、稍屈膝的体位，踝关节尽量保持90度。
5
二、健侧卧位：
1。头部枕头良好支持，确保患者舒适.
5
2.躯干与床面呈直角。
5
3。患侧上肢用枕头支持在前面，上举100度,使患肩前伸，肘伸展，腕、指关节伸展放于枕头上，不能垂腕，大拇指与其余四指用布卷或纸卷隔开,以防拇指内收。

常见手术体位安置流程与标准汇编

常见手术体位安置流程与标准汇编一、侧卧位手术体位安置流程及标准侧卧位分脑科侧卧位、一般侧卧位及髅部手术侧卧位。

最常用的为一般侧卧位。

适用于肾，上段输尿管手术，肾上腺手术，食管、贲门及剖胸探查等手术。

表一般侧卧位操作流程及评分标准【注意事项】(1)翻转患者时须与麻醉医生协调一致，防止气管插管脱出。

(2)腋下软枕垫起高度及部位适宜，防止臂丛神经受压。

(3)头下软枕高度适宜，保持头与脊柱在同一水平高度，避免颈部过度拉伸。

(4)上肢外展不超过90°。

(5)消瘦患者注意非手术侧骼部及外踝处衬垫，防止压疮发生。

(6)身体两侧固定卡位置适宜，注意男性外生殖器的受压。

(7)体位安置后须稳妥固定。

防止身体前倾而压迫下位上肢，致神经受损及静脉回流受阻。

⑻防止肢体与体位架金属杆接触，避免挤压及灼伤。

二、俯卧位安置流程及扣分标准适用于后颅凹、脊柱后入路及背部手术、肛门直肠手术。

表俯卧位操作流程及评分标准(枕垫法)【注意事项】(1)翻转患者时要与麻醉医生协调一致，防止气管插管及静脉输液管滑脱。

使用头架者翻转时同时将患者头部移出手术台。

翻转时双上肢紧贴于身体两侧,呈轴心翻身，身体不扭曲，肩与臀在同一平面。

(2)胸腹部确保悬空，保持胸腹呼吸运动不受限。

(3)胫部枕头要够高，防止足过于背伸。

(4)椎间盘突出手术，先调节手术床头高足低位(约5o~10°),再调低床背板(拉开椎间隙，利于操作)。

(5)头偏向一侧时注意耳廓折叠、受压。

(6)骼部垫枕应垫于骸崎以下，以免压伤外生殖器和压迫骼血管。

(7)如为颈后部或后颅手术应注意①两上肢需固定于身体两侧，并稍向后牵引，便于术野暴露。

②头部放在马蹄形托上时保持额部、两颔部充分接触在马蹄形托上。

防止眼睛受压。

③手术床调节头高足低位(约5°~10°),约束带兜住臀部，向头侧牵引固定,防止患者下滑。

(8)骨折患者宜选用脊柱体位架，便于骨折复位，强直性脊柱炎选用弓形手术体位架。

手术体位侧卧位的摆放

肾脏手术时，因手术切口显来自露要求高，需要调腰桥，此
时后腰椎侧弯抬高，头部及
关注
下肢降低，进一步加重了关
节弯曲和肢体旋转。
对策：受压下肢屈曲，非受压下肢伸直，在非受压下肢内踝及膝部垫一枕头，缓和肌紧张，分散重力，减轻接触面压力。
小结
作为一名手术室护士，工作的重点不应只是机械地操作，配合医师完成手术, 而应注重“以人为本”的护理理念，真正掌握手术中患者的实际需要，为患者提供人性化的关怀和照顾，让他们在舒适、安全的环境中接受手术。
操作步骤（四）
腋下距腋窝10cm处垫一腋垫，此垫厚约5～ 7cm，以患者受压侧腋下空出2～3cm，防止下侧手臂受压；腰部垫一腰垫，避免患者髋部受压。
操作步骤（五）
下侧下肢伸直，上侧下肢微曲，两腿之间垫一枕头，保护膝部及内踝骨隆突处。
操作步骤（六）
胸背部及胸前用骨盆挡板固定。挡板与患者之间不能直接接触，
概述
侧卧位是手术较常用的体位，其中胸、骨、泌尿外科的要求各异，若操作不当较容易引起并发症的发生。
这需要手术室护士准确、熟练掌握侧卧位手术的安置方法。最大限度保证病人的舒适与安全，降低因手术体位安置不当而给患者和手术室护士带来的风险。
讲课内容
1 侧卧位摆放的适应症和并发症 2 侧卧位摆放的物品准备 3 侧卧位的操作步骤
理想卧位用具
各垫上一块小软垫。约束带固定下肢。
侧卧时患者肩与骨盆必
注
须保持在同一平面上。
意双上肢摆放时，注意避免肢体、腋神经受压等引起的损伤。
注意
用骨盆挡板固定时，女性患者避开乳房，患者避开会阴部，并注意保持尿管引流通畅。胸科手术时，双上肢的摆放应为非受压上肢托架在前，受压上肢托架在后，避免因托手架摆放不当而影响术者操作。番禺中心医院（番禺人民医院）

侧卧位摆放操作流程及质量评价

项目操作流程分值评分标准1、护士准备：着装整齐、洗手、戴口罩帽子3一项未做到扣1分2、患者准备：评估患者皮肤情况、肢体活动情况、观察有无治疗性导管等6未评估扣3分评估少一项扣1分3、用物准备：双层托手架1个、软枕5只、约束带1个、头圈1个、中包布4块、固定带2根或绷带1卷；用物按使用顺序摆放与器械车上4用物少一项扣1分未按顺序摆放扣2分4、环境准备：环境清洁、安静，调节室温25℃左右2环境未评估扣3分；少一项扣1分1、脱去患者上衣，建立静脉通路，将体位用具推至患者手术部位侧（即患侧）6静脉通路选择不合适扣3分器械车放置不符合要求扣3分2、安置体位前巡回护士与手术医师再次核对患者信息及手术部位，提前夹闭液体，摆放后要开通液体5未执行扣5分执行不完善扣2分3、将双层托手架置于健侧平两肩连线处，高度适宜；托手架上铺啫喱垫和约束带备用6位置错误扣4分未铺啫喱垫扣2分4、松开患者裤带，退至臀下；妥善放置尿袋或引流管4一项未执行扣2分5、患者头下垫软枕，妥善处理各类管道；患者身体两侧各站一位医生，麻醉医师站在头部，手托患者头颈部，与医生同步将患者翻转成90°健侧卧位9头下未垫软枕扣3分分工不明确扣3分动作粗暴扣3分6、手术医师和麻醉医生再次协作，将患者抬起至一定高度，巡回护士迅速放置软枕于患者腋下；使胸廓充分抬起，肩下可塞入一拳，以免压迫臂丛神经，头下放置头圈，保护耳廓8操作协同性差扣3分软枕高度不够扣3分未保护耳廓扣2分7、巡回护士于患者盆骨前后各放置一软枕，并用约束带固定；松紧适宜，以平插一手掌为宜（或用盆骨固定架固定）6软枕放置错误扣3分约束不规范扣3分8、手术部位朝上，双下肢约45°自然屈曲，前后分开放置，保持两腿呈跑步时姿态屈曲位；两腿间用支撑垫或隧道垫承托上侧下肢；下肢覆盖包布或中单，并用约束带固定6未垫软枕扣3分下肢放置错误扣3分未覆盖扣2分9、调节托手架高度，使肩部与手臂在同一水平线上；健侧上肢放于托手架下层，患侧上肢放于托手架上层，用包布包裹并固定8高度不规范扣4分；未包裹扣2分；未固定扣2分10、检查头部是否与脊柱在同一水平线上；肩部是否悬空，以手自如进出为宜4一项未执行各扣2分11、检查手术床单是否平整、干燥，患者身体与金属物有无接触；正确安置麻醉头架8未检查床单扣3分；身体接触金属物扣3；未安置麻醉头架扣2分1、手术患者体位摆放合理、安全、舒适，肢体位于功能位3不符合要求扣3分2、术野暴露充分5不符合要求扣5分3、无并发症发生3出现并发症扣3分4、操作熟练，关心患者，保护患者隐私2不关心患者扣2分5、与清醒患者沟通有效2未沟通扣2分侧卧位摆放操作流程及质量评价操作前准备15分操作流程质量标准70分效果评价15分。

(推荐)侧卧位摆放操作流程及标准

侧卧位摆放操作流程
【目的】
充分显露手术部位，保持手术体位固定，便于医生操作。

【用物准备】
胸垫1个、沙袋或海绵垫2个、拦腰架+固定器2个、头圈1个、托手板1个、腿架+螺丝各1、绑腿带1条、多头带1条、脚踝凝胶垫1个、托腿长海绵垫2个。

【适应症】
胸外科如食管癌手术、肺手术，后纵膈手术，动脉导管结扎手术；泌尿外科肾盂、肾、上段输尿管手术；神经外科颞部、额颞顶区、顶枕部以及中颅凹、后颅凹和脊髓手术
【操作流程】
【操作评价】
1、熟练程度：动作熟练、轻巧、规范、稳重、安全，应用节力原则，
操作时间不超过5分钟
2、效果评价：操作过程规范、准确；病人体位正确、达到手术要求；操作过程注意病人隐私保护，注意保暖。

【注意事项】
1、保证患者体位摆放舒适、合理，充分暴露手术野。

2、保持呼吸道通畅、静脉血液回流良好，避免血管、神经受压。

3、协同麻醉医生一致安置体位，动作轻缓。

4、如双上肢置于垫有软垫的可调节托手架上，外展不超过90°
5、泌尿科手术时麻醉前调好腰桥位置，手术开始前摇起腰桥，注意不可过高，关闭体腔前放下腰桥
侧卧位评分标准
科室：考核者：日期：
（注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。

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偏瘫患者患侧卧位操作流程护理操作规范

偏瘫患者患侧卧位操作流程护理操作规范下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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