新生儿基本信息登记表
儿童建卡信息登记表
儿童建卡信息登记表
儿童基本信息
儿童姓名*儿童性别免疫卡号民族
*建册日
期
*出生日期*区域划
分
*居住属性出生医院医院级别
*在册情况*本点居住日期
*户籍县省：市：区县：
父亲姓名母亲姓名手机号码家庭电话母亲
HBsAg
母亲HIV 现住址街
道
儿童HIV 现住址
备注
出生证身份证号码
体重(kg) 胎次
母亲单位母亲电话
母亲手机母亲身份证
父亲单位父亲电话
父亲手机电子邮件
户籍地址
入学情况入园日期
入学学校班次信息
备注;医院内出生的儿童请附上新生儿乙肝疫苗接种登记单。
新生儿记录表
日体皮 炭 口
脐带
大便 小便 呕吐
哺乳
臂
期温肤
疽
腔
脱
感 染
出 血
颜 色
性 状
有
无
量
性 质
母 乳
牛 乳
混 合
部
足
出院日期： 年 月 日 出院体重：
出 院 查体异常：
转科
转院
记 结 论： 录
医嘱
死亡日期：
死亡诊断：
g 脐带（未 已脱）
印 （男左、女右）
签名
盖印者：
新生儿记录
产母姓名
床号
住院号
住址
出生时间：
年月日时分
体格检查： 年 月 日 时 分
分娩方式：自然 胎吸 产钳（出口 低）剖宫产术 一般状况：反应：好 差 哭声：好 弱 呻吟
臂助产
臂牵引 其他
面色：
性别 产次 孕周 脐带结扎方式
皮肤：正常 青紫 苍白 皮下出血
身长 cm
体重 g
头部变形：轻 重 无
呼吸 正常 人工
颅骨重叠：冠状 矢状 人字缝 无
胎头水肿：顶部 枕部 颞部 大小 cm 无
胎头血肿：顶部 枕部 颞部 大小 cm 无
呼吸
新 生
一分钟
儿 五分钟
评 分 十分钟
心率
肌张力 喉反射 皮肤颜色
总分 前囟 心 肝 四肢 生殖器
cm 张力 口腔 乳结 肺 脾 症
出生前胎儿 情况
新生儿出生登记表
新生儿出生登记表是记录新生儿出生信息的重要文件。
在国家法律法规的规定下，为了便于管理和维护公民权利，每个新生儿都必须进行出生登记。
然而，对于大部分父母来说，出生登记表似乎只是一张普通的纸质表格，填好后递交给当地户籍所在地管理部门即可。
但实际上，出生登记表对于孩子未来的教育、医疗等方面有着重要的作用。
第一、出生登记表与教育出生登记表是孩子走向未来的第一步，也是教育管理部门管理学生信息的基础。
出生登记表中有孩子的姓名、性别、出生日期、出生地点、父母姓名等基本信息，其中，最为重要的信息是出生日期。
出生日期不仅是教育部门核实孩子适龄入学的重要依据，也为孩子将来考取各类证书、进入高中、大学或出国留学等事宜打下了基础。
第二、出生登记表与医疗出生登记表对于孩子的医疗管理也具有重要的意义。
在孩子进行疫苗接种时，需要提供出生日期等信息，填写出生登记表就成为了必须的操作。
而在孩子无法自行处理医疗事宜时，出生登记表中的父母姓名等信息也能够成为医疗部门联系家长的一种途径，方便医护人员为孩子提供及时有效的救治。
第三、出生登记表与社会公共管理出生登记表也是社会公共管理的基础。
在家庭户口和居住证等各种证件申办时，均需要出示孩子的出生登记表，以证明其具有身份认证和合法居住权。
同时，几乎所有官方身份证明材料都是以出生登记表信息为依据的。
因此，只有正确填写出生登记表，才能保证孩子未来的各类身份证件申办顺利进行。
综上所述，出生登记表作为新生儿的第一份重要文件，对于孩子未来的生活、教育、医疗、社会公共管理等方面都具有重要作用。
因此，父母在填写出生登记表时，必须认真仔细，保证信息的准确性。
同时，学校、医疗机构、社会公共管理部门也需要加强对出生登记表的管理和使用，以保障公共管理的精细化和智能化。
只有这样，才能确保每个孩子能够平安快乐地成长。
出生医学证明首次签发登记表
新生儿姓名及其父母相关信息
新生儿姓名 姓名 母 亲 信 息 国籍 有效身份证件类别 有效身份证件号码 姓名 父 亲 信 息 国籍 有效身份证件类别 有效身份证件号码 家庭住址 姓名 领 证 人 有效身份证件类别 有效身份证件号码 以上内容由领证人填写，请核对正确无误后签字确认，并承担相应法律 责任。《出生医学证明》一经签发，证件上的各项信息原则上不应变更 。 领证人签字（按手印）： 填表日期： 年 月 日 与新生儿关系 年龄 民族 年龄 民族
编号
《出生医学证明》首次签发登记表
分
产妇姓名 新生儿性别 出生地点 健康状况 良好 省 一般 市 住院病历号 出生日期 县(区) 差 乡 体重 年
娩
信
息
接生单位 月 日 青岛和睦家医院 时 分 周 厘米（cm）
出生孕周 克(g) 身长
以上内容由接生人员填写，请核对正确无误后签字确认。 接生人员签字： 填表日期： 年 月 日
《出生医学证明》存根粘贴处
注：1.在首次签登记表背面粘贴《出生医学证明》存根、新生儿父母有效身份证件复印件等材料。 2、表中的分娩信息和新生儿姓名及其父母相关信息分别由接生人员和领证人填写，所有项目要字迹清楚。若出现 涂改，相应内容须由接生人员或领证人签字确认。 3.如领证人不是母亲，请母亲按要求完整填写背面《授权委托书》，否则他人无法代理办理出生证明，并需携带 被委托人身份证原件。
新生儿记录表填写模板
新生儿记录表填写模板
以下是一个新生儿记录表填写模板的示例。
请注意，这只是一个示例，具体的内容和格式可能需要根据您的需求和实际情况进行调整。
新生儿记录表
基本信息
姓名：
性别：
出生日期：
出生时间：
出生体重：
出生身长：
母亲姓名：
父亲姓名：
健康状况
是否顺产：
是否需要辅助分娩（如吸盘、产钳）：
是否出现并发症（如胎盘早剥、胎位异常）：是否需要特殊护理（如保温箱、呼吸机）：是否有遗传疾病史：
是否已接种乙肝疫苗和卡介苗：
喂养情况
是母乳喂养还是人工喂养：
每次喂养量（母乳/奶粉）：
每天喂养次数：
是否需要补充维生素D或其他营养素：
其他注意事项
是否出现黄疸（生理性或病理性）：
是否出现皮肤疹子或其他异常情况：
需要特别关注或护理的事项：
请根据实际情况填写此表，如有疑问或需要进一步咨询，请联系医生或专业人士。
《出生医学证明》首次签发登记表
《出生医学证明》首次签发登记表
注：
1、表中的新生儿姓名及其父母亲相关信息由申请人填写，分娩信息由接生人员填写，所有项目要
字迹清楚，若出现涂改，应由填写人在相应内容处签字确认。
2、申请人应是新生儿母亲，新生儿母亲死亡或属于无民事行为能力或限制民事行为能力的，申请
人应是新生儿母亲的近亲属或法定监护人。
3、领证人是指申请人或其委托代为领取《出生医学证明》的人。
4、申请人填写本表前须注意阅读背页的《领发〈出生医学证明〉告知书》。
0-6岁儿童出生及保健服务情况登记册
年
月
日
年
月
日
年
月
日
年
月
日
年
月
日
年
月
日
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月
日
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日
年
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月
日
年
月
日
年
月
日
注：本表作为儿童登记花名册和服务情况登记册，登记对象为本地所有的0—6岁儿童，全市通用。儿童的姓名按出生年月日先后列出，不同年度出生者分列。
备注栏注明死亡、迁入、迁出日期及原因，死亡者填写死亡报告卡。服务情况中体检日期与《儿童保健手册》同时记录。
0—6岁儿童出生及保健服务情况登记册
年月 日
0—6岁儿童出生及保健服务情况登记册
省 县（市）单位20 年
编
号
父 亲
姓 名
母 亲
姓 名
儿 童
姓 名
性
别
出生年
月日
系统管
理卡片
编号
常规体检日期
住址
联系电话
备注
0岁—
1岁—
2岁—
3—6岁
一
二
三
四
四
五
六
七
八
九
十
十一
年
月
日
年
月
日
年
月
日
年
月
日
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月
日
年
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年
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日
年
月
日
年
月
日
年
月
日
年
月
日
年
月
日
年
出生证明首次签发填写表格完整
出生证明首次签发填写表格(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）附件5：2.表中的分娩信息和新生儿姓名及其父母相关信息分别由接生人员和领证人填写，所有项目要字迹清楚。
若出现涂改，相应内容须由接生人员或领证人签字确认。
附件6：《出生医学证明》首次签发要求1.《出生医学证明》由正页、副页和存根三部分组成，所有项目要填写齐全，字迹清楚，内容准确。
2.《出生医学证明》应当使用规范汉字和符合国家标准的数字符号打印，外籍人士的部分信息可使用英文。
3.签发机构审验新生儿父母有效身份证件原件后，根据《出生医学证明》首次签发登记表签发《出生医学证明》。
《出生医学证明》上的“身份证号”栏目按照居民身份证、护照、军官证等有效身份证件的号码填写；新生儿父母“年龄”栏目按照新生儿出生时其父母的年龄填写。
（1）若领证人不是新生儿母亲，还需提供新生儿母亲签字的委托书以及领证人本人有效身份证件原件；（2）对于未提供新生儿父亲信息的，新生儿母亲须提供书面声明，签发机构可在《出生医学证明》上父亲信息的相应栏目处填写“∕”；（3）对于新生儿母亲有效身份证件原件与住院分娩登记的产妇姓名等相关信息不一致的，领证人需提供户口登记机关的相关证明，必要时需提供法定鉴定机构有关亲子鉴定的证明。
4.分娩信息中健康状况可结合出生时的Apgar评分判定；出生地依据新生儿出生所在地行政区划名称填写。
5.在妇幼保健机构出生的,在妇幼保健院后□内划“√”；在妇幼保健机构以外的其他医疗机构出生的, 在医院后□内划“√”；由家庭接生员接生的，在家庭后□内划“√”；其他地点出生的，在其它后□内划“√”，并在“______”上注明出生地点。
6.接生机构名称按接生的医疗保健机构的全称填写，签发日期按实际签发日期填写。
7.副页和存根相关内容的填写：（1）出生地点：与正页“出生地”一致；（2）家庭住址：按照领证人提供的家庭住址填写；（3）婴儿母亲签章：由新生儿母亲或领证人签字；（4）接生人员签字：由负责接生的助产技术人员签字或签发人员签字。
北京版出生医学证明_首次签发登记表
注：1.填写首次签发登记表时，需提供新生儿父母有效身份证原件。 2.表中所有项目要字迹清楚，分娩信息由接生人员核对并签字，新生儿姓名及其父母相关信息由领证人核对 并签字。若出现涂改，相应内容须由接生人员或领证人签字确认。 3.请在本表背面粘帖《出生医学证明》存根、新生儿父母、领证人有效身份证件复印件等材料。
北京市助产机构《出生医学证明》首次签发登记表
分 娩 信 息
产妇姓名 医疗机构名称 活产数 新生儿性别 出生地点 出生体重 签发机构 是否途中急产 是 否 备注 年 月 日 死产数/死胎数 出生日期 区县 克（g ） / 年 出生孕周 出生身长 胎数 月 日 时 周 分 天 厘米 住院病历号
以上内容由接生人员填写，请核对正确无误后签字确认。 接生人员签字： 填表日期：
新生儿姓名及其父母相关信息
新生儿姓名 姓名 母 亲 信 息 有效身份证件类别 有效身份证件号码 住 姓名 父 亲 信 息 有效身份证件类别 有效身份证件号码 住 姓名 领 证 人 有效身份证件类别 有效身份证件号码 以上内容由领证人填写，请核对正确无误后签字确认并承担相应法律责任。《出生医学证明》一经签发， 证件上的各项信息原则上不应变更。 领证人签字： 填表日期： 年 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 日 址 与新生儿关系 居民身份证 护照 其他 址 国籍 居民身份证 护照 年龄 民族 其他 国籍 居民身份证 护照 年龄 民族 其他
新生婴儿出生登记表实用版本
新生婴儿出生登记表实用版本
一、填表注意事项：
1. 居民身份证或户口簿、结婚证、父母双方身份证原件及复印件。
2. 出生医学证明、医院分娩证明原件及复印件。
3. 婴儿照片。
二、表格内容：
1. 婴儿信息：
- 姓名：填写新生婴儿的中文姓名。
- 性别：选择“男”或“女”。
- 出生日期：填写新生婴儿的出生日期，格式为YYYY年MM
月DD日。
- 出生地点：填写新生婴儿的出生地点，包括城市和具体医院。
- 出生医生/助产士：填写参与新生婴儿出生的医生或助产士的
姓名。
- 孕周：填写新生婴儿的孕周数（如：40周）。
- 出生体重：填写新生婴儿的出生体重，单位为克（g）。
2. 父母信息：
- 父亲姓名：填写父亲的中文姓名。
- 父亲出生日期：填写父亲的出生日期。
- 父亲身份证号码：填写父亲的身份证号码。
- 母亲姓名：填写母亲的中文姓名。
- 母亲出生日期：填写母亲的出生日期。
- 母亲身份证号码：填写母亲的身份证号码。
3. 其他信息：
- 登记日期：填写婴儿出生登记表的填写日期。
- 婴儿照片：粘贴新生婴儿的照片。
三、注意事项：
1. 请填写清晰、准确的信息。
2. 请提供必要的证明文件原件及复印件。
3. 如果有错误或遗漏，请及时更正。
以上是新生婴儿出生登记表实用版本的相关内容，请按要求填写表格并准备相关证明文件。
如有疑问，请咨询相关部门或婴儿出生登记机构。
《出生医学证明》首次签发登记表
《出生医学证明》首次签发登记表
注：1、在首次签发登记表背面粘贴《出生医学证明》存根、新生儿父母有效身份证件复印件等资料。
2、表中的分娩信息和新生儿姓名及其父母相关信息分别由接生人员和领证人填写，所以项目要
字迹清楚，若出现涂改，相应内容须由接生人员或领证人签字确认。
办理《出生医学证明》授权委托书
委托人姓名（新生儿母亲）：
有效身份证件类别：有效身份证件号码：
联系电话：
受委托人姓名：性别：
有效身份证件类别：有效身份证件号码：联系电话：
委托人于年月日在
（新生儿出生地点）分娩，特授权委托（受委托人姓名）办理（新生儿姓名）的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权力内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限从年月日起至年月日止。
委托人签字：受委托人签字：
年月日年月日。
出生医学证明首次签发登记表
新生儿姓名及其父母相关信息 新生儿姓名 姓名 母 亲 信 息 国籍 有效身份证件类别 有效身份证件号码 姓名 父 亲 信 息 国籍 有效身份证件类别 有效身份证件号码 家庭住址 姓名 领 证 人 有效身份证件类别 有效身份证件号码 以上内容由领证人填写，请核对正确无误后签字确认，并承担相应法律责任。《出生医学证明》一经签 发，证件上的各项信息原则上不应变更。 领证人签字： 填表日期： 年 月 日 与新生儿关系 年龄 民族 年龄 民族
注：1、填写《出生医学证明》首次签发登记表时，需提供新生儿父母有效身份证件原件。 2、表中的分娩信息由接生人员填写，新生儿姓名及其父母相关信息领证人在医院填写， 所有项目要字迹清楚。若出现涂改，相应内容须由接生人员或领证人签字确认。
《出生医学证明》首次签发登记表
分 产妇姓名 新生儿性别 出生地 健康状况 良好 省 一般 市 差 娩 信 息 接生单位 年 乡 克(g) 月 出生孕周 身 长 日 时 周 公分接生人员填写，请核对正确无误后签字确认。 接生人员签字： 填表日期： 年 月 日
出生医学证明首次签发登记表
《出生医学证明》首次签发登记表新生儿分娩信息产妇姓名住院号新生儿姓名性别出生日期：年月日时分出生地址：广西百色市那坡县妇幼保健院健康状况：良好□一般□差□出生孕周周血型型体重克身长公分头围公分胸围公分产式：阴道分娩□剖宫产□臀牵引术□胎头吸引□内、外倒转术□产钳术□高危因素：无□高龄初产□过期妊娠□妊娠高血压综合症□相对头盆不称□羊水过少□双胎□巨大儿□胎膜早破□羊水混浊□胎儿宫内窘迫□剖宫产史□早产□臀位□珍贵儿□脐带绕颈□头盆不称□足月低体重儿□产钳术□枕后位□缺陷情况：有□无□Apgar 评分:8~10分□6~7分□0~5分□以上内容由接生人员填写，核对无误后签字确认并加盖接生单位公章接生人员签字：接生单位盖章：填表日期：年月日新生儿姓名及其父母相关信息《出生医学证明》存根粘贴处母亲信息姓名年龄国籍民族有效身份证件类别发证机关有效身份证号码父亲信息姓名年龄国籍民族有效身份证件类别发证机关有效身份证号码新生儿落户地址领证人姓名与新生儿关系有效身份证号码有效身份证类别发证机关以上内容由领证人填写，请核对无误后签字确认，并承担相应法律责任。
《出生医学证明》一经签发，证件上的各项信息原则上不应变更。
领证人签字：填表及领证日期：年月日注：1、填写《出生医学证明》首次签发登记表时，需提供新生儿父母有效身份证件原件及结婚证。
2、表中的分娩信息由接生人员填写，出生时间用阿拉伯大写；新生儿姓名及其父母相关信息由领证人填写，所有项目要字迹清楚。
若出现涂改，相应内容须由接生人员或领证人签字确认。
3、代办证明时代证人须提供新生儿父母有效身份证原件，代办者须提供本人的有效身份证件。
4、婴儿出生后三个月内请持此单到妇幼保健院办理《出生医学证明》，咨询电话：0776---6820495附：阿拉伯大写数字：壹贰叁肆伍陆柒捌玖。
《出生医学证明》首次签发登记表
《出生医学证明》首次签发登记表
注： 1.填写《出生医学证明》首次签发登记表时，须提供新生儿父母有效身份证件原件。
2.表中的分娩信息由接生人员填写；新生儿姓名及其父母相关信息由领证人填写，所有项目要字迹清
楚。
若出现涂改，相应内容须由接生人员或领证人签字确认。
3.所提供新生儿父母的身份信息，与助产机构住院分娩登记的相关信息不相符的，须提供书面说明，
提供本自治区内具有资质的鉴定机构出具的亲子鉴定证明或母亲的病历指纹留样鉴定证明。
出生医学证明首次签发登记表
附件1《出生医学证明》首次签发登记表
注:1.在首次签发登记表背面粘贴《出生医学证明》存根、新生儿父母有效身份证件复印件等材料。
2. 表中的分娩信息和新生儿姓名及其父母相关信息分别由接生人员和领证人填写，所有项目要字迹清楚。
若出现涂改，相应内容须由接生人员或领证人签字
附件2
医疗保健机构外出生的《出生医学证明》首次签发登记表
注：1.填写签发登记表时，需提供婴儿父母有效身份证件原件并提交复印件。
2.表中的婴儿姓名及其父母相关信息由监护人填写，所有项目要字迹清楚，并持有婴儿母亲的委托书。
3. 表背面粘贴《出生医学证明》存根、新生儿父母有效身份证件复印件等材料。
出生证明首次签发填写表格
附件5（一）：2.表中的分娩信息和新生儿姓名及其父母相关信息分别由接生人员和领证人填写，所有项目要字迹清楚。
若出现涂改，相应内容须由接生人员或领证人签字确认。
附件6：《出生医学证明》首次签发要求1.《出生医学证明》由正页、副页和存根三部分组成，所有项目要填写齐全，字迹清楚，内容准确。
2.《出生医学证明》应当使用规范汉字和符合国家的数字符号打印，外籍人士的部分信息可使用英文。
3.签发机构审验新生儿父母有效身份证件原件后，根据《出生医学证明》首次签发登记表签发《出生医学证明》。
《出生医学证明》上的“身份证号”栏目按照居民身份证、护照、官证等有效身份证件的号码填写；新生儿父母“年龄”栏目按照新生儿出生时其父母的年龄填写。
（1）若领证人不是新生儿母亲，还需提供新生儿母亲签字的委托书以及领证人本人有效身份证件原件；（2）对于未提供新生儿父亲信息的，新生儿母亲须提供书面声明，签发机构可在《出生医学证明》上父亲信息的相应栏目处填写“∕”；（3）对于新生儿母亲有效身份证件原件与住院分娩登记的产妇姓名等相关信息不一致的，领证人需提供户口登记机关的相关证明，必要时需提供法定鉴定机构有关亲子鉴定的证明。
4.分娩信息中健康状况可结合出生时的Apgar评分判定；出生地依据新生儿出生所在地行政区划名称填写。
5.在妇幼保健机构出生的,在妇幼保健院后□内划“√”；在妇幼保健机构以外的其他医疗机构出生的, 在医院后□内划“√”；由家庭接生员接生的，在家庭后□内划“√”；其他地点出生的，在其它后□内划“√”，并在“______”上注明出生地点。
6.接生机构名称按接生的医疗保健机构的全称填写，签发日期按实际签发日期填写。
7.副页和存根相关内容的填写：（1）出生地点：与正页“出生地”一致；（2）家庭住址：按照领证人提供的家庭住址填写；（3）婴儿母亲签章：由新生儿母亲或领证人签字；（4）接生人员签字：由负责接生的助产技术人员签字或签发人员签字。
新生儿登记本
新生儿登记本简介新生儿登记本是用于记录新生儿个人信息和出生详情的重要文书。
该文档包含了对新生儿及其父母的详细信息登记，旨在确保新生儿的合法身份并为其提供合适的服务和保护。
内容要求新生儿登记本的内容应包括以下要求：1. 新生儿信息：记录新生儿的全名、性别、出生日期、出生地点、出生体重等基本信息。
2. 父母信息：登记父母（或监护人）的姓名、身份证号码、联系方式等个人信息。
3. 婚姻状况：包括父母的婚姻状况，如已婚、未婚等，以及是否有婚姻证书的登记。
4. 其他亲属信息：记录是否有其他亲属或监护人与新生儿有关联，并提供他们的姓名、联系方式等信息。
5. 医疗信息：包括新生儿的出生证明、体检记录等相关医疗信息的登记。
6. 社会保障号码：记录新生儿的社会保障号码（如果适用）。
7. 签名和日期：登记父母（或监护人）的签名和登记日期，以确保文档的真实性和合法性。
使用方法新生儿登记本应由相关政府机构或医疗机构提供，并由父母（或监护人）在新生儿出生后尽快填写和提交。
填写时需仔细核对所提供的信息，并确保准确性和完整性。
注意事项1. 信息保密：新生儿登记本涉及个人隐私信息，请妥善保管并遵守相关法律法规，确保信息的安全性和保密性。
2. 及时登记：父母（或监护人）应尽快完成新生儿登记本的填写和提交，以保证新生儿能够及时享受相关权益和福利。
3. 核实信息：填写时需核实所提供的信息，确保准确性和真实性，并避免提供虚假或不实信息。
结论新生儿登记本是一份重要的文书，用于记录新生儿的身份和提供合适的服务和保护。
父母（或监护人）应尽快完成填写和提交，并确保所提供的信息的准确性和完整性。
同时，必须遵守相关法律法规，妥善保管和保护个人隐私信息。