儿科常用药物的使用

0.25g/2ml
稀释液
5%GS稀释
方法
ivgtt
副作用 偶有皮疹、恶心、头痛，有报道可发生休克
用量
常规: 0.125-0.25g/次 ,2-3次/日
新生儿: 0.125/次, 1次/日
止血药
药名 作用与用途
规格 稀释液 方法 配伍禁忌
保存时间 注意点
用量
立止血 本品为一种蛇凝血素酶，其中含有类凝血素酶和类凝血素激 酶，具有止血功效 1ku/支 注射用水溶解 iv，气管内滴入 不能与无水乙醇配伍使用，忌与乙氧乙醇直接混 合注射 4℃24h 防止用药过量，否则功效下降，用药期间， 应密切观察病人的出、凝血时间 <1y: 0.25ku/次 1-3y: 0.33ku/次 >3y: 0.5ku/次 新生儿: 1/2-1/3支/次
维生素类
药名 用途
规格 稀释液 方法 保存时间 副作用 用量
维生素K1 参与肝脏合成凝血因子，用于凝血酶原过低 症，维生素K1缺乏症阻塞性黄疸，早产儿及 新生儿出血症 10mg/1ml 5%GS 稀释 iv,im 避光保存 肌注可引起局部疼痛、硬结 常规: 5-10mg/kg/次 新生儿:预防量：1mg/kg/次
浸润
用量
小剂量: 0.5-2ug/kg.min
中剂量: 2-10ug/kg.min
大剂量:>10ug/kg.min
新生儿:5-20ug/kg.min
拟肾上腺素药
药名
多巴酚丁胺
作用与用途
同时兴奋 β1 β2受体，以兴奋β1 受体为主，大剂量有β2血
管扩张作用，治疗因各种不同原因引起的心肌收缩力衰竭的心
镇静、镇痛、催眠、及抗惊厥药
药名
鲁米钠 （苯巴比妥）
作用与用途 小剂量镇静作用，中剂量催眠，大剂量产生麻醉、抗惊
厥作用
规格
0.1g/瓶
稀释液
NS溶解， 5%GS稀释
方法
iv
配伍禁忌
不能与酸性药物配伍
保存时间
现配现用
副作用
常见不良反应为嗜睡，头晕，乏力等，大剂量可有共剂
失调，震颤，可致依赖性
过度兴奋,引起心室颤动及血压下降，还有升
高血糖的副作用
注意点
静注或静滴时应稀释后缓慢注入或滴入
用量
首剂：4-6mg/kg.次
维持量：1-1.5mg/kg.次 q12h-q8h
止血药
药名
止血敏（酚磺乙胺）
作用与用途 能使血小板数增加，增强血小板机能血
小板粘合力，缩短凝血时间，达到止血效果
规格
炎等
规格 稀释液 方法 配伍禁忌 保存时间
1.5g/瓶 NS,注射用水溶解, 5%GS稀释 ivgtt 与乳酸钠林格注射液混合后有配伍禁忌 室温下保存
副作用 最常见胃肠道反应，斑丘疹，荨麻疹等皮肤反应
注意点 用药前常规补充vitK1,监测血药浓度
用量
新生儿: 30-60mg/kg/d 2次/日
3次，每6-8h一次 维持量：洋地黄化12h以后，以地高辛口服维持 < 2y:饱和量: 0.035mg/kg >2y: 饱和量: 0.02-0.03mg/kg 首剂用饱和量的2/3,2-4h后用1/3
强心苷类
药名
地高辛
作用与用途 用于充血性心力衰竭，非洋地黄引起的心房颤动或有心 室 增加或伴有心衰者
直接兴奋α β 受体，常用于支气管哮喘、过敏性休克及心
脏骤停
规格
1mg/1ml
稀释液
5%GS稀释
方法
iH,iv,ivgtt，气管内滴入
副作用
面色苍白、寒战、头痛、心悸、心率不齐、严重者可有室
颤，大剂量或静注可致血压剧升
注意点
剂量换算准确
用量
心肺复苏：首剂 0.01mg/kg(1:10000 0.1-0.3ml/kg/次),
呼吸系统药
药名
氨茶碱
作用与用途 松弛支气管平滑肌，增加
呼吸机收缩力,使肺动脉扩
张，防止肺水肿。临床用
于支气管哮喘，喘息型支
气管炎等
规格
0.25g/10ml/支
稀释液
5%GS稀释
方法
ivgtt
配伍禁忌 VitC、 促皮质素、 去甲肾上腺素、 青霉素钾
盐及在碱性药物中易破坏的药物
副作用
眩晕,头晕,头痛,心悸,恶心呕吐,严重可致心室
衰，也可用于感染性休克
规格
20mg/2ml/支
稀释液
5%GS稀释
方法
ivgtt
副作用
常见的有胸痛，呼吸困难，心悸，心律常，全身软弱无力感；
长期应用大计量或小计量用于外周血管病患者，出现有手疼痛
或 手足发凉；过量时可出现血压升高，此时应停药
注意点
对肢端循环不良的病人,须严密监测,注意坏死及坏疽的可能
手足疼痛或手足凉；过量时可出现血压升高，此时应停药
注意点 对肢端循环不良的病人,须严密监测,注意坏死及坏疽的 可能
性;频繁的室性心律失常时应用本品也须谨慎;在 滴注本品时
许多工作进行血压,心排血量,心电图及尿量的监测;选用粗大
的静脉作静注或静滴,以防药液外溢,及产生组织坏死;如确已
发生液体外溢.可用5-10mg酚妥拉明稀释溶液在注射部位作
作用于心脏药
药名
长春英联（磷酸肌酸钠）
作用
保护心肌，用于重度HIE 心肌损害
规格
0.5g/瓶
稀释液 NS或注射用水，5%GS稀释
方法
ivgtt
保存时间 5%GS、NS或注射用水中至少稳定16小时
注意点 慢性肾功能不全者禁止大剂量使用
用量
0.5-1.0g/qd
拟肾上腺素药
药名
多巴胺
然后 每次0.1mg/kg(1:10000.1-0.3ml/kg/次）, 3-5min1
次，直至心跳恢复，最大量是每次0.2mg/kg.
静滴维持：0.05ug/kg/min开始至2ug/kg/min
血管活性药
药名
异丙肾上腺素
作用与用途 典型的β受体兴奋剂，兴奋心肌，扩张支气管、血管；治
疗心源性或感染性休克；治疗完全性房室传导阻滞、心脏骤停
强心苷类
药名 作用与用途
禁忌 规格 稀释液 方法 副作用
注意点
用量
米力农（鲁南力康）
具有正性肌力和扩张血管作用，用 于重度充血性 心力衰竭；适用于对洋地黄、利尿剂、血管扩张剂 治疗无效或效果欠佳的各种 原因引起的急慢性顽固 性充血性心力衰竭 低血压、心动过速、心肌梗死慎用 5mg/5ml/支 5%GS稀释 ivgtt 少数有头痛、室性心律失常、无力、血小板 减少等，过量时可有低血压、心动过速 用药期间应监测心率、心律、血压、必要时 较少剂量；不宜用于严重瓣膜狭窄病变及梗 阻性肥厚型心肌病患者 新生儿: 0.5ug.kg/min
抗病毒类
药名 作用与用途 规格 稀释液 方法 保存时间 副作用
注意点
用量
更昔洛韦
常用于抗CMV感染 50mg/瓶 NS或注射用水溶解,平衡液稀释 ivgtt 现配现用 常见的不良反应为骨髓抑制，中枢神经系统症状，皮 疹、药热等 本品溶液呈强碱性，滴注时间不得少于1小时，滴注 浓度不得大于10mg/ml 常规: 10mg/kg/次，q12h-q8h 新生儿: 5mg/kg/次，q12h-q8h
血浆及血浆代用品
药名
人血白蛋白
作用与用途 从正常人血浆中提取的血浆蛋白制剂，
规格 0.15g/2ml
稀释液 5%GS稀释
方法
ivgtt
副作用 胃肠道反应、过敏反应、肝肾功能
注意点 用药期间密切注意大便次数，如出现 增多，应注意假膜性肠
炎的可能，需及时停药并做适当处理
用量 常规: 100-300mg/kg/d
新生儿: 15-25mg/kg/d ,qd; 重症:25-40mg/kg/d ,3-4次/日
配伍禁忌
忌与碱性药物配伍
规格
1mg/2ml
稀释液
5%GS稀释
方法
ivgtt
保存时间
20度以下保存
副作用
可有心悸、头痛、头晕、口干等不良反应
注意点
静滴速度要慢，出现心动过速或心律不齐应停药，冠心病及甲状腺
功能亢进者、心绞痛和心肌梗死者忌用
用量
常规:0.5-2ug/kg·min
新生儿: 心动过缓0.1ug/kg·min开始 ,最大为2ug/kg·min
治疗量： 5mg/kg/次
强心苷类
药名 作用与用途 规格 稀释液 方法 配伍禁忌 副作用
注意点
用量
西地兰（去乙酰毛花苷）
作用比地高辛强，排泄快，用于充血性心力 衰竭 0.4mg/2ml/支 5%GS，NS稀释 用输液泵维持5分钟 禁与钙剂合用，应间隔6h使用 注意观察中毒反应 1胃肠道症状:恶心、呕吐、食欲不振 2神经系统症状：乏力、头痛、眩晕、黄绿视 3心血管症状：房室传导阻滞、早搏等 静注时药慢，注意心率、心律变化，使用时医务人员在旁密切 观察病情变化 新生儿: 饱和量：0.03mg/kg，首剂予饱和量的1/3-1/2，余量分2或
儿科常用药物的使用
抗生素类 Antibiotics
抗生素类 Antibiotics
抗生素类 Antibiotics
抗生素类 Antibiotics
药名
舒普深 （头孢哌酮钠-舒巴坦钠）
作用与用途 头孢哌酮钠与-内酰胺酶抑制舒巴坦钠按2：1组成，可增强头孢哌酮钠对 葡萄糖菌属的抗菌活性。用于敏感菌所致的呼吸道感染、败血症、腹膜
新生儿: 维持量： 早产儿：0.02mg/kg.d ;足月儿：0.03mg/kg.d
Fra Baidu bibliotek
监测血药浓度：0.8-2ng/ml
洋地黄化剂量: < 2y: 0.04-0.05mg/kg; :≥2y: 0.03-0.04mg/kg
首剂: 用全量的1/2,全量分2次,每8-12h一次
维持量: 为洋地黄化的1/4,分4次,每12h一次
作用与用途 小剂量兴奋外周多巴胺受体，稍高剂量直接兴奋β1受
体，大剂量以兴奋α 受体，主要用于心肾功能衰竭，充
血性心力衰竭，也可用于洋地黄和利尿剂无效的心功能
不全
规格 20mg/2ml/支
稀释液 5%GS稀释
方法
ivgtt
副作用 常见的有胸痛，呼吸困难，心悸，心律失常，全身软弱
无力感；长期应用大计量或小剂量用于外周血管病患者，出现
抗病毒类
药名
阿昔洛韦
作用与用途 常用于单庖病毒感染
规格
0.25g/瓶
稀释液
NS或 注射用水溶解，平衡液稀释
方法
ivgtt
保存时间 现配现用
副作用 过敏反应，神经系统症状等
注意点 只限静脉滴注给药，药液切记外溢否则引起局部疼痛和炎
症，溶液若出现 白色混浊或结晶不能使用。本剂呈碱性，尽
注意点
严重肝、肺、肾功能不全、支气管哮喘者禁用
用量
常规: 5-10mg/kg/次
镇静：1-2mg/kg/次
催眠： 3-5mg/kg/次
抗惊厥：首剂15-20mg/kg
维持量12h后5mg/kg/日 q12h
镇静、镇痛、催眠、及抗惊厥药
药名
咪唑安定（咪达唑仑注射液）
作用 具有抗焦虑、镇静、催眠、肌肉松弛
抗生素类 Antibiotics
抗生素类 Antibiotics
抗生素类 Antibiotics
抗生素类 Antibiotics
抗生素类 Antibiotics
药名 克林霉素
用途 适用于链球菌、葡萄球菌及厌氧菌等所致的中度感染，如吸入
性肺炎、肺脓肿、腹腔感染等
配伍禁忌 不宜加入复杂的输液中，以免发生配伍禁忌
量不于其他药物混合使用
用量
常规: 5-10mg/kg/次，q12h-q8h
新生儿:5mg/kg/次，q12h-q8h
维生素类
药名
维他利匹特（脂溶性维生素）
规格
10ml/支
方法
ivgtt
保存时间 2-10度避光保存
注意点 本品含维生素K1,可与香豆素类抗凝血药
发生相互作用，不宜合用
¡ 用量 新生儿: 1ml/Kg/d
性;频繁的室性心律失常时应用本品也须谨慎;在滴注本品时许
多工 作进行血压,心排血量,心电图及尿量的监测;选用粗大的静
脉作静注或静滴,以防药液外溢,及产生组织坏死;如确已发生液
体外溢.可用5~10mg酚妥拉明稀释溶液在注射部位作浸润
用量
5-20ug/kg.min
血管活性药
药名
肾上腺素
作用与用途
规格 方法
1ml=50ug po
配伍禁忌 禁与钙剂合用，应间隔6h使用
保存时间 开封后冰箱保存2周
副作用 注意观察中毒反应
1胃肠道症状:恶心、呕吐、食欲不振
2神经系统症状：乏力、头痛、眩晕、黄绿视
3心血管症状：房室传导阻滞、早搏等
注意点 静注时药慢，注意心率、心律变化
用量
用西地兰洋地黄化12h以后，以地高辛饱和量维持
和抗惊厥作用
稀释液 5%GS稀释
规格 10mg/2ml
方法 ivgtt
副作用 血压有轻度下降，呼吸抑制，有成瘾性
注意点 不用于小于34周的早产儿，重症肌无力、器
质性脑损伤、严重呼吸功不全的患者慎用
用量 常规: 0.05-0.2mg/kg/次
新生儿:负荷剂量：50-100ug/kg/次
维持剂量：10-50ug/kg/h