肺癌保守治疗的方法

肺癌保守治疗的方法

一、咳嗽是肺癌患者最早和最常见的症状。由于起病时常类似感冒或支气管炎，故易

被忽视。因此，凡以往无慢性呼吸道疾患的人，尤其是40岁以上者，经过积极治疗，咳

嗽持续三周以上不止，应警惕肺癌可能，须作进一步检查。至于老年慢性支气管炎病人，

肺癌的发病率较一般人为高，但其早期的咳嗽症状常易与原有的慢性咳嗽相混淆，因此而

延误诊断的情况甚多。这时必须要注意咳嗽性质和咳嗽规律的改变。肺癌患者由于癌组织

对支气管黏膜的刺激，咳嗽常为刺激性呛咳和剧咳、痰少，与原有的四季发病规律不符，

经积极抗感染治疗无效，症状反见加重。

二、咯血是肺癌的第二个常见症状。常因癌组织侵犯支气管黏膜而引起。咯血量一般

很少，常为血丝痰，可持续数周、数月或呈间歇性发作。由于咯血的量少或间歇出现，易

被人疏忽。事实上，中年以上出现血痰者，约有1/4为肺癌所致。因此，当出现不明原因

的痰血时，切莫麻痹大意。

三、胸痛者约占肺癌病人的半数以上，特别是周围型肺癌，胸痛可为首发症状。那是

由于癌组织浸润胸膜所致。胸痛常固定于病变部位，早期多呈间歇性隐痛不适。体位改变、深呼吸和咳嗽时可使之加剧。因此，凡不明原因而出现固定部位的胸痛，应早作相应检查。

1、手术治疗：对肺癌的治疗目前大多主张最大限度地切除肺癌和最大限度地保留肺

功能，近年来更多的主张是肺叶切除及手术与多种方法综合治疗。常用的肺切除方式有：

全肺切除;肺叶切除;袖形肺叶切除术;肺段切除;瘤块切除。

2、放射治疗：小细胞肺癌SCLC的放疗常配合化疗应用;非小细胞NSCLC肺癌的放疗

有术前放疗、术后放疗、根治性放疗及腔近距离后装放疗和间质放疗。放疗并发症主要有：食管损伤、肺损伤、心脏伤害及脊髓炎等。

3、化学治疗：近年来，化疗在肺癌的治疗中日益受到重视，对小细胞肺癌和非小细

胞肺癌的化疗应区别对待。化疗是治疗小细胞肺癌的主要方法，主要有：单药化疗、联合

化疗和交替化疗等。化疗对非小细胞肺癌的疗效远不如对小细胞肺癌，主要有：单药和联

合疗、放射治疗中的辅助化疗。

1、中医治疗肺癌--痰湿蕴肺

症状:咳嗽,咯痰,气憋,痰质稠粘,痰白或黄白相兼,胸闷胸痛,纳呆便塘,神疲乏力,舌

质暗,苔白黄腻或黄厚腻,脉弦滑。

治法:行气祛痰,健脾燥湿。

药方:二陈汤合栝蒌薤白半夏汤。二陈汤理气燥湿化痰,合栝蒌薤白半夏汤以助行气祛痰,宽胸散结之功。

若见胸腔胀闷、喘咳较甚者,可加用葶苈大枣泻肺汤以泻肺行水;痰郁化热,痰黄稠粘难出者,加海蛤壳、鱼腥草、金荞麦根、黄芩清化痰热;胸痛甚,且瘀象明显者,加郁金、川芎、延胡索行瘀止痛;神疲纳呆者,加西党参、白术、鸡内金健脾助运。

2、中医治疗肺癌--气血瘀滞

症状:咳嗽不畅,胸闷气憋,胸痛有定处,如锥如刺,或痰血暗红,口唇紫暗,舌质暗或有瘀斑,苔薄,脉细弦或细涩。

治法:活血散瘀,行气化滞。

药方:桃红四物汤加味。

本方用四物汤调血行瘀,合桃仁、红花、丹皮、香附、延胡索等通络活血,行气止痛。

若反复咯血,血色暗红者加蒲黄、藕节、仙鹤草、三七、茜草根祛瘀止血;瘀滞化热,暗伤气津见日子、舌燥者加沙参、天花粉、生地、玄参、知母等清热养阴生津;食少、乏力、气短者加黄芪、党参、白术益气健脾。

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