最新4肌力评定
肌力评定细则
5、4级
3级
2、１级
屈
蚓状肌掌侧、背侧
骨间肌
正中神经、C7~8、T1
尺神经、Ｃ８
坐或卧位,前臂旋后,固定掌骨:屈掌指关节同时维持指间关节伸，阻力施于近节指腹。
体位同左，无阻力下可全范围的屈掌指关节。
坐或卧位，前臂中立位,手掌垂直时可主动屈掌指关节或扪及掌心肌肉收缩。
伸
指总伸肌
示指伸肌
小指伸肌
桡神经、C6
C7
Ｃ7
坐或卧位，前臂旋前，固定掌骨：伸掌指关节同时维持指间关节屈，阻力施于近节指背。
体位同左，无阻力下可做全范围的伸掌指关节。
坐或卧位,前臂中立位，手掌垂直时可主动屈掌指关节或扪及掌背肌肉收缩。
内收
掌侧
骨间肌
尺、C8、T１
坐或卧位，前臂旋前，手指伸展：手指自外展主动内收，阻力施于2、４、５指内侧。
坐位，一臂前平举,屈肘，上臂做向前移动作,阻力施于上臂远端将其肘部后推。
体位同左，无阻力下可做全范围的向前移动作。
体位同左，托住上臂后,可完成前移动作或在肩胛骨内缘扪及肌肉收缩。
2.肩肱关节
运动
主动肌
神经支配
检查及评定
5、4级
３级
2、1级
前屈
三角肌前部
喙肱肌
腋神经、C5~６
肌皮神经、Ｃ７
坐位，上臂内旋，屈肘，掌心向下:上臂前上举，阻力施加于上臂远端向下压。
－-肌力评定细则
———————————————————————————————— 作者:
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北京瑞安康复医院康复医学科
肌力评定细则
(一)上肢主要肌肉(或肌群)的徒手肌力评定
4肌力评定
0 10 25 50 75 100
1916 美国 Robert Lovett
1936 英国 Henry﹠Flerenc
（一）判定肌力分级
YES YES NO NO NO NO YES 抗部分阻力 抗最大阻力
0级
（二）补充分级法
Lovett分级法 0级 1级 肌力补充分级法 0级 （无） 1级 （轻微） 1 +级 （较强） 2 -级 （ROM>50%） 2 +级 （ROM<50%） 3 -级 （ROM>50%） 3 +级 （ROM<50%） 4-级 （ROM>50%） 4+级 （ROM<50%） 5 -级 （ROM>50%） 5 +级 （ROM100%）
测试者可以通过触摸肌腹、观察关节的活 动范围以及克服阻力的能力，来确定其完 成动作的能力，评价肌力级别。
（一）肌力分级
★★★徒手肌力检查分级法
级别
标
准
相当于正常肌力的％
0 1 2 3
零 微 差 可
4收缩，但不能引起关节活动 在减重状态下能作关节全范围运动 能抗重力作关节全范围运动， 但不能抗阻力 能抗重力、抗一定阻力运动 能抗重力、抗充分阻力运动
2 级 级 或 级 1 0
伸肘关节--肱三头肌
运动范围： 150°～ 0 ° 检查方法：
体位：仰卧位。
手法：仰卧位，肩关节屈曲 90度，肘关节屈曲， 检查者固定上臂，令患者尽力伸肘，同时检查者 于腕关节近端施加阻力。
评级：
肘关节伸展 肱三头肌（3级）
肘关节伸展（4～5级）
肘关节伸展（2级）
指定康复治疗计划；
检验治疗和训练的效果。
肌力分级的评定标准
肌力分级的评定标准肌力分级是评估一个人肌肉力量的重要指标，对于临床医学和康复治疗都具有重要意义。
肌力分级的评定标准可以帮助医生和康复治疗师准确地评估患者的肌肉功能，制定相应的治疗方案。
下面将介绍肌力分级的评定标准，帮助大家更好地了解这一重要的评估指标。
1. 肌力分级的定义。
肌力分级是通过对患者肌肉力量进行定量评估，以便更好地了解患者的肌肉功能状态。
通常采用的是肌力分级等级制，从0级到5级，0级表示完全无力，5级表示正常肌肉力量。
通过肌力分级，可以客观地评估患者的肌肉功能，监测治疗效果。
2. 肌力分级的评定方法。
肌力分级的评定通常采用医学研究委员会（MRC）的肌力分级标准。
具体分级标准如下：0级，完全无力，无法收缩肌肉。
1级，轻微肌肉收缩，但无法产生关节活动。
2级，能够在重力消失的情况下产生关节活动。
3级，能够对抗重力，但无法对抗外加阻力。
4级，能够对抗一定阻力。
5级，正常肌肉力量。
3. 肌力分级的应用。
肌力分级的评定广泛应用于神经肌肉疾病、创伤、康复治疗等领域。
通过肌力分级的评定，可以及时了解患者肌肉功能的改变，制定个性化的治疗方案。
在康复治疗中，肌力分级也是评估治疗效果的重要指标之一。
4. 肌力分级的注意事项。
在进行肌力分级评定时，需要注意以下几点：评定者应具备专业的医学知识和丰富的临床经验。
评定时应选择适当的姿势和角度，以保证评定的准确性。
对于不同肌群的评定，应选择合适的测试方法。
评定时要注意患者的舒适度和安全性。
5. 结语。
肌力分级的评定标准是评估肌肉功能的重要工具，对于临床医学和康复治疗具有重要意义。
通过准确评定患者的肌力分级，可以更好地指导治疗方案的制定和调整，提高治疗效果。
希望本文介绍的肌力分级评定标准能够帮助大家更好地理解和应用这一重要的评估指标。
肌力和肌张力评定标准
（一）肌力测定标准：（6个级别）
0级：肌肉无收缩（完全瘫痪）
I级：肌肉有轻微收缩，但不能够移动关节（接近完全瘫痪）
II级：肌肉收缩可带动关节水平方向运动，但不能够对抗地心引力（重度瘫痪）III级：能够对抗地心引力移动关节，但不能够对抗阻力（轻度瘫痪）
IV级：能对抗地心引力运动肢体且对抗一定强度的阻力（接近正常）
V级：能抵抗强大的阻力运动肢体（正常）
（二）肌张力分级的评定标准：（改良Ashworth，6个级别）
0级：正常肌张力
1级：肌张力略微增加，被动屈伸时呈现最小阻力，或出现突然卡住和突然释放；1+级：肌张力轻度増加，关节活动后50％范国内出现突然卡住，呈现最小阻力；2级：肌张力较明显增加，但受累部分仍能较容易的被移动；
3级：肌张力严重增加，被动活动困难；
4级：肌张力最严重的级别，受累部分被动屈伸呈现僵直状态，不能活动。
肌力评定分级的相关指标及标准
肌力评定分级的相关指标及标准肌力评定是衡量一个人肌肉力量和功能水平的重要方法，通过评定可以了解一个人的身体状况和运动能力。
在临床实践中，常常会使用不同的指标和标准来对肌力进行分级评定。
本文将介绍与肌力评定相关的指标以及常见的标准，以帮助读者更好地理解和应用肌力评定方法。
1. 力量测试指标力量测试是肌力评定的核心内容之一，常用的力量测试指标包括以下几个方面：(1) 最大力量：最大力量是指一个人在最佳状态下可以产生的最大肌肉力量。
常用的测试方法包括负荷力量测试和一次性最大重量测试。
(2) 持久力：持久力是指肌肉维持力量的能力，常用的测试方法包括多次最大重量测试和持续时间测试。
(3) 爆发力：爆发力是指肌肉迅速产生力量的能力，常用的测试方法包括跳跃高度测试和爆发性动作测试。
2. 标准分级根据力量测试的结果，可以将肌力评定分为不同的级别。
以下是常见的标准分级：(1) 优秀：指肌力表现非常出色，超过大多数人的水平。
(2) 良好：指肌力表现良好，超过一般人的水平。
(3) 一般：指肌力表现一般，处于平均水平范围内。
(4) 较差：指肌力表现较差，低于一般水平。
(5) 极差：指肌力表现非常差，远低于一般水平。
3. 影响肌力的因素除了通过力量测试来评定肌力水平外，还需要考虑一些其他因素对肌力的影响。
以下是一些常见的影响因素：(1) 年龄：随着年龄增长，肌肉力量会逐渐减弱。
(2) 性别：男性相比女性在肌肉力量方面通常会更强。
(3) 训练水平：经过长时间的锻炼和训练，肌肉力量可以得到有效提高。
(4) 骨骼结构：骨骼结构的差异可能会影响肌肉力量，例如身材高矮、骨骼轻重等。
4. 肌力评定的应用肌力评定在各个领域都有广泛的应用，包括运动训练、康复治疗、医学研究等。
以下是一些具体应用举例：(1) 运动训练：通过肌力评定可以了解到运动员的肌肉力量水平，根据评定结果可以制定相应的训练计划。
(2) 康复治疗：在康复治疗中，肌力评定可以用来了解患者的康复进展，以及评估康复效果。
徒手肌力评定法肌力相当于正常肌力的75%时此时的肌四篇
徒手肌力评定法肌力相当于正常肌力的75%时此时的肌四篇第一篇:徒手肌力评定法,肌力相当于正常肌力的75%时,此时的肌〔一〕肌力测定标准：〔6个级别〕0级：肌肉无收缩〔完全瘫痪〕I级：肌肉有轻微收缩，但不能够移动关节〔接近完全瘫痪〕II级：肌肉收缩可带动关节水平方向运动，但不能够对抗地心引力〔重度瘫痪〕III级：能够对抗地心引力移动关节，但不能够对抗阻力〔轻度瘫痪〕IV级：能对抗地心引力运动肢体且对抗一定强度的阻力〔接近正常〕V级：能抵抗强大的阻力运动肢体〔正常〕〔二〕肌张力分级的评定标准：〔改进Ashworth，6个级别〕0级：正常肌张力1级：肌张力略微增加，被动屈伸时呈现最小阻力，或出现突然卡住和突然释放；1+级：肌张力轻度増加，关节活动后50％范国内出现突然卡住，呈现最小阻力；2级：肌张力较明显增加，但受累局部仍能较容易的被移动；3级：肌张力严重增加，被动活动困难；4级：肌张力最严重的级别，受累局部被动屈伸呈现僵直状态，不能活动。
第二篇:徒手肌力评定法,肌力相当于正常肌力的75%时,此时的肌一、肌力即肌肉收缩时产生的力量。
根据肌力的情况，一般均将肌力分为以下六级：0级完全瘫痪，不能作任何自由运动。
Ⅰ级可见肌肉轻微收缩。
Ⅱ级肢体能在床上平行移动。
Ⅲ级肢体可以克服地心吸收力，能抬离床面。
Ⅳ级肢体能做对抗外界阻力的运动。
Ⅴ级肌力正常，运动自如。
级别名称标准相当正常肌力的％0零〔Zero，0〕无可测知的肌肉收缩01微缩〔Trace，T〕有轻微收缩，但不能引起关节运动102差〔Poor，P〕在减重状态下能作关节全范围运动253可〔Fair，F〕能杭重力作关节全范围运动，但不能抗阻力504良好〔Good，G〕能抗重力、抗一定阻力运动755正常〔Normal，N〕能抗重力、抗充分阻力运动100二、肌张力简单地说就是肌细胞相互牵引产生的力量。
肌肉静止松弛状态下的紧张度称为肌张力。
肌张力是维持身本各种姿势以及正常运动的根底，并表现为多种形式。
肌力常用的评定方法
肌力常用的评定方法肌力评估方法是衡量一个人的肌肉力量及其功能的一种重要方式。
它可以帮助医生、运动科学家、康复师等专业人士判断肌肉功能以及康复进展情况。
下面将介绍一些常用的肌力评定方法。
首先，手动肌力测试是最常见和最基础的评估方法之一。
这种方法通过使用人手对患者或测试对象的特定肌群施加外力，来评估肌肉的抗力水平。
例如，医生可以用手臂对抗患者的手臂进行测试，或者用手指对抗患者的脚趾进行测试。
手动肌力测试的优势在于简单易行，不需要特殊设备，但它受到测试者力量、技术水平和主观因素的影响。
第二，肌电图（EMG）是一种通过记录肌肉电活动来评估肌力的方法。
在肌电图测试中，通过将导电薄膜或电极附着于患者的肌肉上，记录该肌肉在活动中产生的电信号。
根据这些信号的强度和波形，可以推断肌肉的合作和激活程度，从而间接评估肌力。
肌电图在研究和临床实践中广泛应用，可以帮助了解肌肉功能的改善或恢复情况。
第三，等重物体测试是一种用来评估特定肌肉或肌群力量的方法。
在这种测试中，被试者需要进行一系列动作来抬起或抵抗具有不同重量的物体。
通过观察被试者在不同重量下的表现，可以推断其肌力水平。
等重物体测试的优势在于可以针对具体的肌肉或肌群进行评估，同时也可以较为客观地确定不同肌力水平之间的差异。
第四，肌力接力测试是一种用来评估一个人持久性肌力的方法。
在这种测试中，被试者需要进行一系列重复动作，直到达到疲劳极限。
通过观察被试者坚持的时间或完成的重复次数，可以推断其持久性肌力水平。
这种测试方法特别适用于评估耐力运动员或需要长时间保持力量的任务，如长跑或游泳。
最后，跳跃力测试是一种用来评估下肢肌力和爆发力的方法。
在这种测试中，被试者需要进行不同类型的跳跃动作，如垂直跳、水平跳或单腿跳。
通过对跳跃高度、距离和时间的测量，可以推断下肢肌肉的力量和爆发力水平。
这种测试方法可帮助评估肌肉功能以及运动员在特定运动中的表现。
以上介绍了一些常用的肌力评定方法。
上肢主要肌力评定-（最新版）
衢州康复医院上肢肌力评价表（MMT）姓名性别年龄科别床号病案号ＭＭＴ右侧（R）部位检查动作ＭＭＴ左侧（L）月日月日月日月日月日月日肩关节前屈后伸内收外展内旋外旋肘关节屈曲伸展前臂旋前旋后腕关节背屈掌屈拇指MP屈曲DTP屈曲MP伸展DTP伸展外展内收四指MP屈曲PIP屈曲DIP屈曲MP伸展对掌注：MP=跖趾关节，PIP=近节趾间关节，DIP=末节趾间关节，IP=趾间关节评价者：1、 2、 3、MRC分级法分级评定标准0 无可测知的肌肉收缩1 可触及肌肉收缩，但无关节活动2–消除肢体重力影响时能活动，但活动范围在50％～100％之间2 不能抗重力，但在消除重力影响后能做全范围运动2+ 能对抗重力，但范围小于50％3–能对抗重力，但活动范围在50％～100％之间3 能对抗重力，且能完成全范围的活动，但不能对抗任何阻力3+ 情况与3级相仿，但在运动终末能对抗轻微阻力4–能对抗的阻力与4级相同，但活动范围在50％～100％之间4 能对抗阻力，且能完成全范围的活动但阻力达不到5级水平4+ 活动的初、中期能对抗的阻力与4级相同，但在末期能对抗5级阻力 5–能对抗与5级相同的阻力，但活动范围在50％～100％之间5 能对抗与正常相应肌肉相同的阻力，且能做全范围活上肢主要肌肉MMT检查方法与评定肌肉1级2级3、4、5级斜方肌菱形肌坐位，臂外展放桌上，试图使肩胛骨内收时可触及肌收缩同左，使肩胛骨主动内收时可见运动俯卧，两臂稍抬起，使肩胛骨内收，阻力为将肩胛骨向外推斜方肌下部俯卧，一臂前伸内旋，试图使肩胛骨内收及下移时，可触及斜方肌下部收缩同左，可见有肩胛骨内收及下移运动同左，肩胛骨内收及下移，阻力为将肩胛骨上角向上外推斜方肌上部、肩胛提肌俯卧，试图耸肩时可触及斜方肌上部收缩同左，能主动耸肩坐位，两臂垂于体侧，耸肩，向下压的阻力加于肩锁关节上方，能抗阻力为5、4级，不抗阻力为3级前锯肌坐位，一臂向前放桌上，上臂前伸时在肩胛骨内缘可触及肌收缩同左，上臂前伸时可见肩胛骨活动坐位，上臂前平举屈肘，上臂向前移动，肘不伸，向后推的阻力加于肘部三角肌前部、喙肱肌侧卧，悬起上肢，试图前屈，能触及三角肌前部有收缩侧卧，受检上肢放于滑板上，肩可主动屈曲坐位，肩内旋，屈肘，掌心向下，肩屈曲，阻力加于上臂远端三角肌后部、大圆肌背阔肌侧卧，悬起上肢，试图件后伸，可触及大圆、背阔肌收缩向对侧侧卧，受检上肢放于滑板上，肩可主动伸展俯卧，肩伸展30～40，阻力加于上臂远端三角肌中部、岗上肌三角肌后部胸大肌仰卧，尝试肩外展时可触及三角肌收缩端坐，悬起上肢，试图水平后伸，在三角肌后部可触及肌肉收缩端坐，悬起上肢，试图水平前屈在腋窝前臂可触及肌肉收缩仰卧，上肢放于床面上，肩可主动外展体位同左，悬起上肢能主动水平后伸体位同左，悬起上肢能主动水平前屈坐位，屈肘，肩外展至90，阻力加于上臂远端俯卧，肩外展90，屈肘，上臂做后伸动作，阻力加于肘后向下压仰卧，肩外展90，做水平前屈动作，阻力加于肘部向外拉岗下肌小圆肌俯卧，肩外展90，屈肘，前臂在床缘外下垂，试图肩外旋，在肩胛骨外缘可触及肌肉收缩体位同左，肩可主动外旋体位同左，肩外旋，阻力加于前臂远端肩胛下肌、大圆肌、胸大肌背阔肌俯卧，肩外展90，屈肘，前臂在床缘外下垂，试图肩内旋时，在腋窝前、后壁可触及肌肉收缩体位同左，肩可主动内旋体位同左，肩内旋，阻力加于前臂远端肱二头肌肱肌肱桡肌坐位，肩外展，上臂放于滑板上，试图屈曲肘关节时可触及相应肌肉收缩位置同左，肘关节可主动屈曲坐位，上肢下垂，屈曲肘关节，阻力加于前臂远端。
临床肌力评定方法
临床肌力评定方法一、肌力分级0级完全瘫痪，测不到肌肉收缩。
1级仅测到肌肉收缩，但不能产生动作。
2级肢体在床面能水平移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬离床面。
3级肢体能抬离床面，但不能抗阻力。
4级能作抗阻力动作，但不完全。
5级正常肌力。
二、测试方法1. 受试者取仰卧位，检查者以右手拇指及将右手示、中、环指置于受试者腓肠肌部位，然后嘱受试者做踝背屈动作，检查者用力向下压住受试者踝部并尽量阻止其做背屈动作，测其最大对抗力量。
做同样的动作，检查另一侧。
该项测试能反映受试者腓肠肌的肌力。
检查时应注意两侧用力要均衡。
如两侧力量相差悬殊则说明可能有脊髓受损。
检查踝背屈时应特别注意深反射亢进。
2. 受试者取仰卧位，检查者以右手拇指及示、中、环指分别置于受试者股四头肌的髌骨上缘、股骨下端内侧、胫骨结节处，然后嘱受试者做膝关节屈曲动作，检查者用力向下压住受试者膝关节并尽量阻止其做屈曲动作，测其最大对抗力量。
做同样的动作，检查另一侧。
该项测试能反映受试者股四头肌的肌力。
检查时应注意两侧用力要均衡。
如两侧力量相差悬殊则说明可能有脊髓受损。
检查膝关节屈曲时应特别注意浅反射及病理反射有无异常。
3. 受试者取坐位，双髋及双膝关节屈曲90度，检查者以左手托住受试者枕部，用右手用力压受试者背部，看其上肢有无持重抵抗力量；然后嘱受试者双手抱于膝前测试其动作；再嘱受试者将双上肢高举过头，然后检查者一手持受试者腕部向上抬，一手放在受试者枕部向下压，看其上肢有无持重抵抗力量。
以上方法能反映受试者上肢肩背部及上肢肌肉的肌力。
检查时注意两侧用力要均衡。
如两侧力量相差悬殊则说明可能有脊髓受损。
4. 受试者取俯卧位，检查者以双手托于受试者两侧肩峰部位，令受试者用力抬头使下颏离开床面，测其最大对抗力量；然后以手托扶受试者枕部并嘱受试者用力屈颈抬头以测试颈后伸肌的最大对抗力量。
该项测试能反映受试者在运动时其颈部肌肉的肌力。
检查时注意两侧用力要均衡。
肌力肌张力分级标准
肌力肌张力分级标准肌力肌张力分级标准是评估患者肌肉功能和肌张力的重要指标，对于临床诊断和治疗具有重要意义。
肌力肌张力分级标准是根据患者肌肉收缩力和肌张力的表现，分为不同等级，以便医生能够更准确地评估患者的病情和制定相应的治疗方案。
一、肌力分级标准。
1. 0级，无肌肉收缩。
2. 1级，轻微肌肉收缩，但无法产生关节运动。
3. 2级，能够在重力消失的情况下产生关节运动。
4. 3级，能够克服重力，但无法抵抗外加阻力。
5. 4级，能够克服一定的外加阻力。
6. 5级，正常肌肉收缩力。
二、肌张力分级标准。
1. 张力过低，肌肉松弛，无法维持正常姿势。
2. 正常张力，肌肉张力适中，能够维持正常姿势。
3. 张力过高，肌肉过度紧张，导致关节僵硬和运动受限。
三、肌力肌张力分级标准的应用。
1. 临床诊断，医生可以通过对患者进行肌力肌张力的评估，帮助确定疾病的类型和严重程度，为患者制定个性化的治疗方案提供依据。
2. 康复治疗，康复医生可以根据患者的肌力肌张力分级情况，制定针对性的康复训练方案，帮助患者恢复肌肉功能和关节活动能力。
3. 评估疗效，治疗过程中，医生可以通过定期对患者进行肌力肌张力的评估，及时了解治疗效果，调整治疗方案，提高治疗效果。
四、注意事项。
1. 评估环境，评估肌力肌张力时，应选择一个安静、舒适的环境，让患者放松身心，以便更准确地评估肌肉功能和肌张力。
2. 评估方法，评估肌力时，可以采用手动抗阻力的方式，评估肌张力时，可以采用被动关节活动的方式，以确保评估的客观性和准确性。
3. 评估标准，评估肌力肌张力时，应严格按照标准的分级标准进行评估，避免主观因素对评估结果产生影响。
五、结语。
肌力肌张力分级标准是评估患者肌肉功能和肌张力的重要指标，对于临床诊断和治疗具有重要意义。
医生和康复医生应该熟练掌握肌力肌张力的评估方法和标准，以提高诊断和治疗的准确性和有效性，为患者的康复和健康提供更好的帮助。
肌力分级标准口诀
肌力分级标准口诀肌力分级标准口诀是临床上评估肌肉力量的重要指标，通过口诀可以帮助医生和护士快速准确地评定患者的肌力情况，为临床诊断和治疗提供重要依据。
下面将介绍肌力分级标准口诀的相关知识。
一、口诀内容。
1. 肌力分级标准口诀主要包括了对不同肌群肌力的评定标准，一般口诀内容包括了对肌力的评定标准，如0级、1级、2级、3级、4级、5级等。
2. 口诀内容通常会以简洁明了的语言对不同级别的肌力进行描述，例如“0级为无肌肉收缩，1级为轻微肌肉收缩，2级为肌肉能够在重力作用下完成动作，3级为肌肉能够抵抗轻阻力，4级为肌肉能够抵抗中等阻力，5级为肌肉能够抵抗最大阻力”。
3. 口诀内容还可能包括了对不同肌群的评定方法和注意事项，如评定肌力时需要注意患者的姿势、动作的速度和力度等。
二、口诀的作用。
1. 肌力分级标准口诀可以帮助医护人员快速准确地评定患者的肌力情况，为临床诊断和治疗提供重要依据。
2. 口诀内容简洁明了，易于记忆和应用，可以提高医护人员评定肌力的准确性和一致性。
3. 口诀可以帮助医护人员对患者的肌力进行定量评定，有利于监测患者病情的变化和疗效的评估。
三、口诀的应用。
1. 在临床工作中，医生和护士可以通过口诀快速准确地评定患者的肌力情况，及时发现肌力减退或异常，为临床诊断和治疗提供重要参考。
2. 口诀还可以帮助医护人员进行肌力训练和康复治疗计划的制定，根据口诀评定的肌力情况制定个性化的康复方案。
3. 口诀还可以用于科研和教学，帮助医学生和临床医护人员学习和掌握肌力评定的方法和技巧。
四、口诀的注意事项。
1. 在使用口诀进行肌力评定时，需要注意患者的舒适度和安全性，避免过度用力或造成不适。
2. 口诀只是评定肌力的一种方法，综合临床病史、体格检查和辅助检查等多方面信息进行综合分析。
3. 口诀应根据患者的具体情况进行灵活运用，结合临床实际进行评定，不能片面依赖口诀结果。
五、总结。
肌力分级标准口诀是临床评定肌力的重要工具，通过口诀可以帮助医护人员快速准确地评定患者的肌力情况，为临床诊断和治疗提供重要依据。
4肌力评定ppt课件
MMT
45
屈肘关节
肱二头级
级 或
肱肌
级
肱桡肌
3
级
16
2
MMT 肌力的检查方法
级
级 或 级
17
10
伸肘关节--肱三头肌
运动范围： 150°～ 0 ° 检查方法：
体位：仰卧位。
手法：仰卧位，肩关节屈曲90度，肘关节屈曲，检 查者固定上臂，令患者尽力伸肘，同时检查者于腕 关节近端施加阻力。 评级：
变，也不产生关节活动，肌纤维收缩的 做功表现为肌张力增高，又称为静力性 收缩。 等速收缩
指肌肉收缩时，产生肌张力变化，而 带动的关节运动的速度是由仪器设定不 变的。
4
(2)肌力评定
肌力评定是测定受试者在主动运动时肌肉或 肌群的力量，以评价肌肉的功能状态。
主动运动 被动运动
5
肌力评定的目的
42
（三）注意事项
肌力﹥4级时，所作抗阻须连续施加，且同 一强度
阻力应施加于被测关节的远端 痉挛性瘫痪患者不宜作徒手肌力检查 骨折未愈合，严重骨质疏松，关节及周围软
组织损伤，关节活动度极度受限，严重的关 节积液和滑膜炎等症状禁忌
43
2、简单器械的肌力测试(3级以 上)
37
膝关节屈曲（3级）
38
膝关节屈曲（4～5级）
39
膝关节屈曲（2级）
40
膝关节屈曲（0~1级）
41
（三）注意事项
测试前应做适当动员，取得受试者的充分合 作
采取正确的测试姿势，测试动作应标准化， 方向正确
选择适当的测试时机，疲劳、运动后或饱餐 后不宜进行
测试时应左右比较，肌力﹥3级时，应与健 侧对比来确定4或5级
肌力评估分级
肌力评估分级
肌力评估分级是用于评估肌肉力量的一种常用方法。
它通常根据肌肉能够产生的最大力量来进行分级。
以下是常见的肌力评估分级系统：
1. 0 级：完全瘫痪，肌肉无法收缩。
2. 1 级：肌肉有轻微收缩，但无法产生运动。
3. 2 级：肌肉能够产生运动，但不能克服重力。
4. 3 级：肌肉能够克服重力，但不能抵抗外加阻力。
5. 4 级：肌肉能够抵抗中等程度的外加阻力，但不能达到完全正常的力量。
6. 5 级：肌肉能够抵抗正常的外加阻力，达到完全正常的力量。
这些分级系统通常用于评估肌肉的瘫痪程度、康复进展以及制定康复计划。
肌力评估可以通过手动测试、器械测试或电生理测试等方法进行。
需要注意的是，肌力评估分级可能因评估者和评估方法的不同而有所差异。
在进行肌力评估时，应由专业的医疗人员或康复治疗师进行，并结合患者的病史、症状和体征进行综合评估。
以上是肌力评估分级的一般介绍，具体的评估方法和标准可能会因不同的评估系统和临床情况而有所变化。
如果你对特定的肌力评估有更详细的问题，建议咨询专业的医疗人员或康复专家。
股四头肌肌张力的评定方法
股四头肌肌张力的评定方法一、徒手肌力检查法。
这个方法可是挺常用的呢。
咱就是通过手法来感受股四头肌收缩时的力量，以此判断肌张力的情况。
比如说，让被检查者坐在椅子上或者躺在床上，然后让他伸直膝关节，这时候咱用手去触摸股四头肌，感受它的紧张程度。
如果肌肉收缩有力，那可能肌张力就比较正常；要是感觉肌肉软软的，收缩力量很弱，那说不定肌张力就有点低啦。
当然啦，这只是个大概的判断，还得结合其他方面综合来看哦。
二、关节活动范围测量法。
这个方法也挺有意思的。
咱知道，股四头肌的肌张力会影响膝关节的活动范围。
所以呢，咱可以通过测量膝关节的屈伸角度来间接评估股四头肌的肌张力。
具体咋操作呢？就是让被检查者放松，然后用一个量角器放在膝关节处，测量膝关节在屈伸过程中的角度变化。
一般来说，如果膝关节的活动范围正常，那股四头肌的肌张力可能也比较正常；要是活动范围明显变小或者变大，那就要考虑是不是肌张力出了问题啦。
比如说，肌张力过高，可能会导致膝关节活动受限，角度就会变小；而肌张力过低，关节可能就会比较松弛，活动范围可能就会比正常的大一些。
三、改良Ashworth分级法。
这个方法相对来说就比较专业一点啦。
它是根据肌肉在被动活动时的阻力大小来进行分级评定的。
一共分为0 4级呢。
0级就是没有肌张力的增加，肌肉在被动活动时就像正常的一样，没有什么阻力；1级是肌张力略微增加，在关节活动到终末范围时，会感觉到有一点点阻力；2级呢，就是肌张力明显增加，在关节活动大部分范围内都能感觉到比较明显的阻力，但关节还是能活动的；3级就是肌张力严重增加，关节活动困难；4级就是肌肉完全僵硬，关节根本动不了啦。
四、器械测量法。
现在科技发达啦，有好多器械可以用来测量股四头肌的肌张力。
比如说，等速肌力测试仪，它可以在肌肉收缩的过程中，准确地测量出肌肉的力量和肌张力的大小。
还有表面肌电图仪，通过贴在皮肤上的电极片，能检测到肌肉的电活动，然后根据电活动的情况来分析肌张力的变化。
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2+级
（ROM<50%）
3-级
（ROM>50%）
3+级
（ROM<50%）
4-级
（ROM>50%）
4+级
（ROM<50%）
5-级
（ROM>50%）
5+级
（ROM100%）
徒手肌力检查优缺点
优点 简单，不受仪器和场地限制； 排除个体差异。 缺点 只表示肌力的大小、不能表明肌肉收缩耐力； 测试分级粗略； 测试者的主观误差。
评级：
45
MMT伸膝关节
股四头肌
级 或 级
级
3
MMT
1. 股四头肌
2级
1级或0级
Hale Waihona Puke 屈膝关节-股二头肌、半腱肌、半膜肌
运动范围： 0°～ 150° 检查方法：
体位：俯卧位、侧卧位。 手法：以俯卧位，双侧下肢伸展。检查者一手固 定骨盆，一手握住踝关节上方，令其完成膝关节 屈曲运动。（检查股二头肌时应使小腿外旋。检 查半腱肌、半膜肌时应内旋小腿同时施加阻力。) 评级：
评级：
MMT
45
屈肘关节 级
肱二头级 或
肱肌
级
肱桡肌
3
级
2
肌MM力T 的检查方法
级
级 或 级
10
伸肘关节--肱三头肌
运动范围： 150°～ 0 ° 检查方法：
体位：仰卧位。
手法：仰卧位，肩关节屈曲90度，肘关节屈曲， 检查者固定上臂，令患者尽力伸肘，同时检查者 于腕关节近端施加阻力。
评级：
握力测试
捏力测试
背肌力测试
二、等张肌力测试
等张肌力测试是测定肌肉进行等张收 缩使关节做全范围运动时所能克服的 最大力。适用肌力大于3级
（一）肌力分级
★★★徒手肌力检查分级法
级别
标
准
相当于正常肌力的％
0 零 无可测知的肌肉收缩
0
1 微 有轻微收缩，但不能引起关节活动 10
2 差 在减重状态下能作关节全范围运动 25
3 可 能抗重力作关节全范围运动，
但不能抗阻力
50
4 良 能抗重力、抗一定阻力运动
75
5 正 能抗重力、抗充分阻力运动
评级：
髋关节伸展（3级）
髋关节伸展（4~5级）
膝屈曲的髋关节伸展
髋关节伸展（2级）
髋关节伸展（0～1级）
伸膝关节
运动范围： 150°～ 0°
检查方法：
体位：坐位、侧卧位。仰卧位。
手法：坐位，双侧小腿自然下垂，双手握住台面 边缘以固定躯干，身体稍后倾。检查者一手固定 其大腿，另一手握住踝关节上方，令其完成伸展 膝关节的动作与此同时施加阻力。（不得对伸展 固定的膝关节施加阻力）
（三）注意事项
➢ 肌力﹥4级时，所作抗阻须连续施加，且 同一强度
➢ 阻力应施加于被测关节的远端
➢ 痉挛性瘫痪患者不宜作徒手肌力检查
➢ 骨折未愈合，严重骨质疏松，关节及周围 软组织损伤，关节活动度极度受限，严重 的关节积液和滑膜炎等症状禁忌
2、简单器械的肌力测试(3级以上)
一、等长肌力测试
（1）握力指数＝握力/体重×100，正 常大于50 （2）捏力（正常值一般为握力的30% ） （3）背拉力＝拉力/体重×100 （男 性为体重的1.05~2倍,女性为1~1.5倍）
4肌力评定
等张收缩 肌肉收缩时肌纤维张力基本保持不变， 而肌纤维的长度发生改变，从而产生 关节活动的肌肉收缩方式称为等张收 缩，又称为动力性收缩。
分类：向心收缩和离心收缩
等长收缩：
指肌肉收缩时，肌纤维的长度没有改 变，也不产生关节活动，肌纤维收缩 的做功表现为肌张力增高，又称为静 力性收缩。
100
1916 美国 Robert Lovett 1936 英国 Henry﹠Flerenc
（一）判定肌力分级
NO YES
YES
YES
NO
NO 0级
NO
抗部分阻力
抗最大阻力
（二）补充分级法
Lovett分级法 0级 1级 2级
3级
4级 5级
肌力补充分级法
0级
（无）
1级
（轻微）
1+级
（较强）
2-级
（ROM>50%）
等速收缩
指肌肉收缩时，产生肌张力变化，而 带动的关节运动的速度是由仪器设定 不变的。
(2)肌力评定
肌力评定是测定受试者在主动运动时肌肉 或肌群的力量，以评价肌肉的功能状态。
主动运动 被动运动
肌力评定的目的
检查肌肉本身的发育和营养状况，注意肌 肉有无萎缩、痉挛或挛缩。
判断有无肌力底下及其程度、范围和原因； 指定康复治疗计划； 检验治疗和训练的效果。
45
MMT肌力的检查方法
肩关节外展
三角肌
级
或
级
3
级
2 10
肌MM力T 的检查方法 三角肌中部
级
级 或 级
屈肘关节--肱二头肌、肱肌、肱桡肌
运动范围： 0°～ 150 ° 检查方法：
体位：坐位、仰卧位。 手法：坐位，两上肢自然下垂于体侧，检查肱二 头肌时前臂旋后，检查肱肌时前臂旋前，检查肱 桡肌时前臂于中间位，检查者一手固定上臂，另 一手于腕关节近端施以阻力。
髋关节屈曲（3级）
髋关节屈曲 4/5级
髋关节屈曲（2级）
髋关节屈曲（0～1级）
缝匠肌
髋关节伸展-臀大肌、半腱肌、半膜肌、 股二头肌（长头）
运动范围：0°～ 15°
检查方法：
体位：俯卧位、侧卧位。
手法：俯卧位，固定骨盆。令被检者尽力伸展髋 关节检查者在膝关节上施以阻力。（单独检查臀 大肌肌力时应保持膝关节屈曲位）
膝关节屈曲（3级）
膝关节屈曲（4～5级）
膝关节屈曲（2级）
膝关节屈曲（0~1级）
（三）注意事项
➢ 测试前应做适当动员，取得受试者的充分 合作
➢ 采取正确的测试姿势，测试动作应标准化， 方向正确
➢ 选择适当的测试时机，疲劳、运动后或饱 餐后不宜进行
➢ 测试时应左右比较，肌力﹥3级时，应与 健侧对比来确定4或5级
肘关节伸展 肱三头肌（3级）
肘关节伸展（4～5级）
肘关节伸展（2级）
肘关节伸展（0～1级）
肱三头肌
髋关节屈曲--髂腰肌
运动范围：0°～115°或 125° 检查方法：
体位：坐位、侧卧位、仰卧位。 手法：取坐位，双侧小腿自然下垂，两手把持诊 台面台面以固定躯干。检查者一手固定骨盆，令 被检者最大限度地屈曲髋关节。 评级：
二、肌力测定的方法
1、徒手肌力测定（MMT） 2、应用简单器械的肌力测试 3、等速肌力检查
1、徒手肌力测定（MMT）
定义： 是根据受检者肌肉或肌群的功能，让
患者处于不同的受检位置，嘱患者在减重、 抗重力或抗阻力的状态下作一定的动作，
并使动作达到最大的活动范围.
测试者可以通过触摸肌腹、观察关节的活 动范围以及克服阻力的能力，来确定其完 成动作的能力，评价肌力级别。