常用血液生化检查
生化检验项目
生化检验项目一、任务背景生化检验项目是临床医学中常用的一种检验方法，通过对人体血液、尿液、体液等样本中的生化指标进行检测，可以评估人体的生理功能状态，帮助医生进行疾病的诊断、治疗和预防。
本文将针对生化检验项目进行详细的介绍和解释。
二、项目介绍1. 血液生化指标检测血液生化指标检测是通过采集患者的血液样本，运用生化分析仪器对其中的各种生化指标进行检测。
常见的血液生化指标包括血红蛋白、白细胞计数、血小板计数、血糖、血脂、肝功能指标（谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等）、肾功能指标（尿素氮、肌酐等）等。
通过对这些指标的检测，可以了解患者的血液状况、肝脏功能、肾脏功能等信息。
2. 尿液生化指标检测尿液生化指标检测是通过采集患者的尿液样本，运用生化分析仪器对其中的各种生化指标进行检测。
常见的尿液生化指标包括尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿红细胞、尿白细胞、尿液比重等。
通过对这些指标的检测，可以了解患者的肾脏功能、糖尿病情况、尿路感染等信息。
3. 体液生化指标检测体液生化指标检测是通过采集患者的体液样本，运用生化分析仪器对其中的各种生化指标进行检测。
常见的体液生化指标包括血清蛋白、血清电解质（钠、钾、氯等）、血清肌酸激酶、血清乳酸脱氢酶等。
通过对这些指标的检测，可以了解患者的电解质平衡、肌肉损伤情况等信息。
三、检测方法生化检验项目的检测方法主要包括传统的手工检测和自动化生化分析仪器检测两种。
1. 手工检测手工检测是指通过人工操作，使用试剂盒和显微镜等工具对样本进行检测。
这种方法操作简单，成本低，但检测速度较慢，且存在人为误差的可能。
2. 自动化生化分析仪器检测自动化生化分析仪器检测是指使用先进的仪器设备对样本进行检测，通过仪器自动化的操作和分析，可以提高检测速度和准确性。
这种方法广泛应用于临床实验室和医院，可以大大提高工作效率和减少人为误差。
四、检测结果解读生化检验项目的检测结果通常以数字形式呈现，需要医生或专业人员进行解读和分析。
常用血生化检查
口服葡萄糖耐量试验
? 临床意义 ? 1.诊断糖尿病：①两次空腹血糖分别＞7.0mmol/L。②
OGTT峰值＞11.1mmol/L，OGTT 2hPG＞11.1mmol/L。③糖 尿病症状+随机血糖＞11.1mmol/L，且伴尿糖阳性。临床 症状不典型者需另找一天重复检测确诊，但一般不主张 做3次OGTT。 ? 2.糖耐量减低：空腹血糖＜7.0mmol/L，2hPG为7.8～ 11.1mmol/L者；且血糖达高峰时间可延至 1小时后，血糖 恢复到正常时间延至2～3小时后，伴尿糖阳性为IGT。 ? 3.葡萄糖耐量曲线低平：指空腹血糖降低，服糖后血糖 上升不明显，2hPG仍处于低水平。此外还有储存延迟型 糖耐量曲线。 ? 4.鉴别低血糖。
血清胰岛素检测和胰岛素释放试验
?在做OGTT时分别测定进葡萄糖前、后的 30min、1h、2h、3h血标本的胰岛素浓度 变化，称为胰岛素释放试验，可更准确地 反映胰岛β细胞的储备能力。
?参考值：
?空腹胰岛素： 10～20mU/L ； ?释放试验：口服葡萄糖后胰岛素高峰在
30min～1h，峰值为空腹胰岛素的 5～10倍。 2h胰岛素＜ 30mU/L，3h后达到空腹水平。
? 临床上对空腹血糖正常或稍高，偶有尿糖，但 糖尿病症状又不明显的患者，常用 口服葡萄糖 耐量试验（ OGTT）来帮助诊断。
口服葡萄糖耐量试验
?参考值：
?空腹血糖3.9～6.1mmol/L ； ?口服葡萄糖后 30～60分，血糖水平达高峰，
一般在7.8～9.0mmol/L ，峰值＜1.1mmol/L ?2h血糖（2hPG ）＜7.8mmol/L ； ?3h 可恢复至空腹血糖水平； ?各检测时间点尿糖均为阴性。
血清胰岛素检测和胰岛素释放试验
常用血液生化检查课件
血电解质（K,Na,Cl等）
总结词
血电解质检查包括钾、钠、氯等离子的测定， 对于维持人体正常生理功能至关重要。
详细描述
钾离子是维持心脏、肌肉正常功能所必需的 元素，钠离子和氯离子对于维持体液平衡和 酸碱平衡具有重要作用。血电解质异常可能 导致心律失常、肌肉无力、恶心呕吐等症状。
血钙（Ca）
总结词
血钙是维持骨骼和牙齿健康的重要元素，同时参与神经传导和肌肉收缩等生理活动。
详细描述
血钙正常值一般在2.1-2.6mmol/L之间，血钙升高常见于高钙血症、甲状旁腺功能亢进 等疾病，血钙降低则常见于低钙血症、佝偻病等疾病。血钙异常可能导致抽搐、肌肉痉
挛、心律失常等症状。
THANKS。
血液生化检查的目的
辅助诊断疾病
通过对特定指标的检测，有助于 诊断肝脏、肾脏、心脏等器官疾 病，以及糖尿病、痛风等代谢性
疾病。
监测病情
对于已确诊的疾病，通过定期血液 生化检查可以监测病情变化和治疗 效果。
评估健康状态
通过综合分析多项血液生化指标， 可以了解个体的营养状况、器官功 能和代谢水平，评估整体健康状态。
高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）
高密度脂蛋白胆固醇是一种"好的"胆 固醇，具有抗动脉粥样硬化的作用。
VS
高密度脂蛋白水平较低可能与心血管 疾病风险增加有关。正常范围通常在 1.03-1.55mmol/L之间。
低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）
低密度脂蛋白胆固醇是一种"坏的"胆固醇，水平过高会增加动脉粥样硬化和心血管疾病的风险。
总结词
间接胆红素也称为非结合胆红素，其 水平升高常见于溶血性黄疸、肝细胞 性黄疸等疾病。
详细描述
科普医院检查项目之血液生化检查
科普医院检查项目之血液生化检查血液生化检查是一项常见的医学检查，它通过分析血液中的化学成分来评估身体的健康状况。
这些检查提供了许多重要信息，可以帮助医生诊断疾病、监测治疗进展以及预防疾病。
本文将深入探讨血液生化检查的原理、常见项目和其在临床医学中的应用，以帮助读者更好地理解这一关键的医疗工具。
1.血液生化检查的基本原理血液生化检查的基本原理是通过分析血液中的化学物质来评估身体的生理状态。
血液是人体中运输氧气、营养物质和废物的重要液体，因此，它包含了大量的信息。
以下是一些常见的血液生化检查项目及其原理：1.1血糖测定空腹血糖（Fasting Blood Glucose）：通过测量患者在未进食8至12小时后的血糖水平，这一检查用于筛查糖尿病或评估糖尿病的控制情况。
糖化血红蛋白（HbA1c）：通过测量血液中红血细胞上的HbA1c水平，这一检查可提供关于过去2至3个月内的平均血糖水平的信息，用于长期糖尿病管理。
1.2肝功能检查丙氨酸转氨酶（ALT）和天冬氨酸转氨酶（AST）：这两个酶的测量用于评估肝脏功能。
升高的ALT和AST水平可能暗示肝脏受损或患有肝病。
碱性磷酸酶（ALP）：这是另一个用于评估肝脏和胆道系统功能的指标。
升高的ALP水平可能与肝胆问题有关。
总胆红素：总胆红素测定可用于检测肝脏、胆道或溶血性贫血等疾病。
1.3肾功能检查肌酐：肌酐是评估肾功能的重要指标，高肌酐水平可能表明肾功能不全。
尿素氮（BUN）：尿素氮的测定用于评估肾脏的滤清功能.1.4脂质谱分析总胆固醇：总胆固醇水平是评估心血管健康的关键指标。
高总胆固醇水平与心脏疾病风险增加相关。
甘油三酯：甘油三酯是一种脂质，高水平与心脏疾病风险、胰腺问题和肥胖有关。
高密度脂蛋白（HDL）： HDL被称为“好胆固醇”，较高的HDL水平与心脏疾病风险降低相关。
低密度脂蛋白（LDL）： LDL被称为“坏胆固醇”，较高的LDL水平与心脏疾病风险增加相关。
常用血液生化检查正常值及临床意义
• 嗜酸性粒细胞 占白细胞总数的2%-4%，血液中嗜 酸性粒细胞的数目有明显的昼夜周期性波动，清 晨细胞数减少，午夜时细胞数增多。这种细胞数 的周期性变化是与肾上腺皮质释放糖皮质激素量 的昼夜波动有关的。 • 嗜酸性粒细胞在体内的作用是： • ①限制嗜碱性粒细胞在速发性过敏反应中的作用 • ②参与对蠕虫的免疫反应。在对蠕虫的免疫反应 中，嗜酸性粒细胞有重要的作用。 • 在有寄生虫感染、过敏反应等情况时，常伴有嗜 酸性粒细胞增多。
血小板生成过程
• 由骨髓造血组织中的巨核细胞产生。多功能造血干细胞在 造血组织中经过定向分化形成原始的巨核细胞，又进一步 成为成熟的巨核细胞。成熟的巨核细胞膜表面形成许多凹 陷，伸入胞质之中，相邻的凹陷细胞膜在凹陷深部相互融 合，使巨核细胞部分胞质与母体分开。最后这些被细胞膜 包围的与巨核细胞胞质分离开的成分脱离巨核细胞，经过 骨髓造血组织中的血窦进入血液循环成为血小板。新生成 的血小板先通过脾脏，约有1/3在此贮存。贮存的血小板 可与进入循环血中的血小板自由交换，以维持血中的正常 量。每个巨核细胞产生血小板的数量每立方毫米大约 200～8000，一般认为血小板的生成受血液中的血小板生 成素调节，但其详细过程和机制尚不清楚。血小板寿命约 7～14天，每天约更新总量的1/10，衰老的血小板大多在 脾脏中被清除。 • 血小板的主要功能是凝血和止血，修补破损的血管。 血液中的血小板数低于10万/μ1(100×10^9/L)为血小板减 少，低于5万/μL(50×10^9/L)则有出血危险。
• [临床意义] 中性杆状核粒细胞增高见于细菌感染,炎症 急性化脓 性感染、 大出血、严重组织损伤、慢性粒细胞膜性白血 病及安眠药中毒等。 中性分叶核粒细胞减少多见于某些传染病、再生障碍 性贫血、粒细胞缺乏症等。 嗜酸性粒细胞增多见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气 管哮喘、食物过敏，一些血液病及肿瘤，如慢性粒细胞性 白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。 嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒早期、长期使用 肾上腺皮质激素后。 淋巴细胞增高见于传染性淋巴细胞增多症、结核病、 疟疾、慢性淋巴细胞白血病、百日咳、某些病毒感染等。 淋巴细胞减少见于淋巴细胞破坏过多，如长期化疗、 X射线照射后及免疫缺陷病等。 单核细胞增高见于单核细胞白血病、结核病活动期、 疟疾等。 • 一般而言，如果中性粒细胞的数量增多是细菌性的感染， 淋巴细胞数量增多是病毒性的感染。
血液生化检查项目有哪些
血液生化检查项目有哪些血液生化检查（biochemical examination of blood）是临床上常用的一种检查方法，通过对血液中各种化学物质的测定，可以了解人体的内部环境是否正常，从而发现和诊断疾病。
血液生化检查项目非常多样，涵盖了人体多个方面的指标，为医生提供了丰富的信息，有助于对疾病进行准确的诊断和治疗。
下面将为大家介绍一些血液生化检查常见的项目。
1. 血糖（blood glucose）：用于检测血液中的葡萄糖含量，是一个评估糖尿病和甲状腺功能等的重要指标。
2. 血脂（blood lipids）：包括总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和甘油三酯等，用于评估血液中脂质的含量，判断是否存在高脂血症等疾病。
3. 肝功能测试（liver function test）：包括肝酶、胆红素、血清蛋白和凝血酶原时间等指标，用于评估肝脏的功能状态，检测肝炎、肝硬化等疾病。
4. 肾功能测试（renal function test）：包括尿素氮、血肌酐等指标，用于评估肾脏的排泄功能，检测肾炎、肾衰竭等疾病。
5. 电解质检测（electrolyte test）：包括血钠、血钾等指标，用于评估体内电解质的平衡状况，检测水电解质紊乱等疾病。
6. 炎症指标（inflammatory markers）：包括C-反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）等，用于评估机体的炎症反应，检测感染、炎症等疾病。
7. 免疫功能检测（immune function test）：包括白细胞计数、淋巴细胞计数、免疫球蛋白测定等指标，用于评估机体的免疫功能，检测免疫系统的疾病。
8. 肿瘤标志物（tumor markers）：包括癌胚抗原（CEA）、前列腺特异性抗原（PSA）等，用于评估肿瘤的发生和发展，筛查和监测肿瘤疾病的指标。
9. 血红蛋白和红细胞计数（hemoglobin and red blood cell count）：用于评估血液的氧运输功能和贫血状况。
临床常用生化检验项目
临床常用生化检验项目
血常规是临床上常用的生化检验项目之一，通过检测血液中的各项指标，可以帮助医生了解患者的健康状况。
血常规包括红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等指标。
红细胞计数是指血液中红细胞的数量，它反映了患者的贫血程度。
贫血是指红细胞数量或血红蛋白浓度低于正常范围，可能是由于营养不良、失血、骨髓功能异常等原因引起的。
红细胞计数可以帮助医生判断患者是否存在贫血，并确定贫血的原因。
白细胞计数是指血液中白细胞的数量，它反映了患者的免疫功能。
白细胞是人体免疫系统中的重要组成部分，它可以抵抗外界病原体的侵袭。
白细胞计数异常可以提示患者是否存在感染、免疫系统疾病或骨髓功能异常等问题。
血红蛋白浓度是指血液中血红蛋白的含量，它是血液携带氧气的主要组成部分。
血红蛋白浓度异常可以提示患者是否存在贫血或其他血液疾病。
血小板计数是指血液中血小板的数量，它是血液凝固的重要因素。
血小板计数异常可以提示患者是否存在出血倾向或凝血功能异常。
通过血常规检验，医生可以综合分析各项指标的结果，帮助判断患者的病情和疾病发展趋势。
血常规在临床诊断和治疗中起着重要的
作用，可以为医生提供重要的参考依据。
血常规是临床常用的生化检验项目之一，通过检测血液中的各项指标，可以帮助医生了解患者的健康状况。
它的结果可以作为诊断和治疗的参考，对于患者的康复非常重要。
血液生化检查知识点总结
血液生化检查知识点总结一、血红蛋白(Hb)血红蛋白是血液中的一种蛋白质，主要存在于红细胞内。
它的主要作用是将氧气从肺部输送到身体各个组织细胞。
血红蛋白水平的测定可以帮助医生了解贫血、失血等情况，对于一些贫血性疾病的诊断具有重要意义。
二、红细胞计数(RBC)红细胞计数是指单位体积内的红细胞数目，是血液常规检查项目之一。
红细胞是负责携带氧气的细胞，红细胞计数的测定可以帮助医生了解贫血、缺氧等疾病，也可以作为某些疾病的诊断依据。
三、白细胞计数(WBC)白细胞是血液中的一种免疫细胞，它的主要作用是保护机体免受外界微生物的侵害。
白细胞计数的测定可以帮助医生了解患者的免疫状态，对于感染、炎症等疾病的诊断起着重要的作用。
四、血小板计数(PLT)血小板是一种很小的细胞片段，主要在血液凝固过程中发挥作用，它的数量的增多或减少都可能导致出血或凝血功能障碍。
因此，血小板计数的测定可以帮助医生了解患者的凝血功能状态，对于血液凝固疾病的诊断有一定的意义。
五、血小板压积(PCT)血小板压积是指血小板在血液中所占的百分比，它的测定可以帮助医生了解血小板的数量和比例，对于一些血液病的诊断具有重要意义。
六、红细胞压积(HCT)红细胞压积是指红细胞在血液中所占的百分比，它的测定可以帮助医生了解患者的贫血程度，对于贫血性疾病的诊断非常重要。
七、平均红细胞体积(MCV)平均红细胞体积是指红细胞的平均体积，它的测定可以帮助医生了解红细胞的大小，对于贫血疾病的鉴别诊断有一定的意义。
八、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)平均红细胞血红蛋白含量是指每个红细胞内所含有的平均血红蛋白量，它的测定可以帮助医生了解红细胞内血红蛋白的含量，对于贫血疾病的鉴别诊断有一定的意义。
九、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)平均红细胞血红蛋白浓度是指每个红细胞内血红蛋白的浓度，它的测定可以帮助医生了解红细胞内血红蛋白的浓度，对于贫血疾病的鉴别诊断有一定的意义。
十、血浆葡萄糖(FPG)血浆葡萄糖是指空腹状态下血液中的葡萄糖含量，它的测定可以帮助医生了解患者的血糖水平，对于糖尿病等疾病的诊断具有重要意义。
临床常用血生化检查ppt课件
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血清钙、磷测定
❖ 标本采集方法
▪ 抽取空腹血3ml，单项测定时为2ml，不抗凝 ▪ 切勿混入抗凝剂及杂质 ▪ 测定前避免引起电解质改变的因素，如大量饮
（2）佝偻病与软骨病：体内维生素D缺 乏，使钙吸收障碍，导致钙、磷都偏者。
（3）慢性肾炎尿毒症，严重肝炎时，见 血钙降低。
（4）长期低钙饮食或吸收不良，在严重 乳糜泻时，食物中的钙与未吸收的脂肪酸结合 生成钙皂，排出体外而造成低血钙。
（5）新生儿低.血钙症，可引起惊厥。
血清无机磷
❖ 概述
▪ 血磷系指血清中无机磷酸盐中所含的磷。体内 大部分磷是以磷酸钙的形式存在于骨骼中的， 少部分构成重要的有机化合物，如磷脂、核苷 酸等。而血清中的无机磷酸盐只占极少部分， 它构成血液的缓冲系统。人体所需的磷主要由 食物供给，在小肠上段补吸收，经肾脏和肠排 泄，肾小管又对磷的排泄起控制作用。
（4）多发性骨髓瘤及骨折愈合期血磷也会 增高。
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血清无机磷降低
（1）甲状旁腺机能亢进，尿磷排泄量增加 而使血清磷降低。
（2）肾小管变性病变，如范可尼综合症， 肾小管重吸收磷功能障碍。
（3）佝偻病或软骨病时，伴有继发性甲状 旁腺增生，肾脏排磷增加。
（4）长期腹泻或吸收不良，使血磷的来源 减少。
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血清总胆固醇测定
3.血糖增高见于( ) A.钾排泄障碍 B.大量输入葡萄糖和胰岛素 C.糖皮质功能亢进 D.急性碱中毒 4.总胆固醇下降见于 A、冠状动脉粥样硬化 B、肾病综合征 C、重症糖
尿病D、严重肝细胞受损如重症肝炎E、高血压
临床常用的生化检查
（四）脂蛋白（a）测定
• （四）脂蛋白（a）测定 脂蛋白（a）［LP（a）］的结构与LDL相似，其核心为TG 和胆固醇，其表面被CHO及磷脂包裹，上嵌载Apo（a）和 ApoB。LP（a）有促进动脉粥样硬化和血栓形成的作用，故 它是冠心病的重要独立危险因子之一。
• 【参 考 值】 ＜300mg/L。 • 【临床意义】 现将高LP（a）作为动脉粥样硬化（冠心病、
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第三节 血清电解质检测
• （一）血钾测定 人体钾盐90%从食物摄入，被肠道吸收入 血液，吸收入血的钾90%从肾排出体外。
• 【参 考 值】 3.5～5.1mmol/L。 低于3.5mmol/L为低血钾症， 高于5.5mmol/L为高血钾症。
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• 【临床意义】 • 1.低钾血症 见于： • (1)摄取不足：营养不良、胃肠功能紊乱、长期无
脑卒中等）的独立危险因素。。在动脉粥样硬化性疾病中， LP（a）与ApoB起协同作用。
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三、血清载脂蛋白检测
• （一）载脂蛋白A1测定 载脂蛋白A1（Apo-A1）由肝脏和小肠合成，是 HDL的主要载脂蛋白成分（占90%），它可催化 卵磷脂-胆固醇酰基转移酶（LACT），将组织细 胞内多余的胆固醇酯运至肝脏处理，因此Apo-A1 有清除组织内脂质和抗动脉粥样硬化作用，对防 止动脉粥样硬化的发生发展极为重要。
贫血等 • ③甲亢或营养不良。
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（二）甘油三酯测定
• （二）甘油三酯测定
• 甘油三酯(triglyceride,TG)由肝、脂肪组织及小肠合成。它 是动脉粥样硬化的重要因素之一。
• 【参考值】
• 0.56～1.7mmol/L；
• ≤1.70mmol/L为适合水平； ＞1.70mmol/L为升高。
[健康评估]第六章第五节 常用血液生化检查[护理学]
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标本采集
以空腹血浆葡萄糖检测较为方便、结果可靠。 可采用含氟化钠的灰色管帽采血管。 采血前12~14小时内禁止进食、吸烟，停用胰岛
素和降糖药，避免精神紧张和剧烈运动等。 防止标本溶血，采集后尽快送检 。
空腹血糖增高
临床意义
（1）空腹血糖增高
高糖血症分度 高糖血症 轻度增高 中度增高 重度增高
3. 临床意义 （1）增高：甲状旁腺功能减退、肾衰竭磷酸盐排泄减少、
骨折愈合期等。 （2）减低：甲状旁腺功能亢进、胰岛素过多症、佝偻病
等。
（六）血清镁测定
❖ 血浆内的镁大约有2/3呈游离状态，其余的镁与蛋白质或 氨基酸结合。
1.标本采集：血清或肝素抗凝血浆，黄、红或 绿色管帽采 血管，空腹采血。
2.参考值：0.8～1.2mmol/L 3.临床意义 （1）增高：肾功能不全、甲状腺或甲状旁腺功能减退等
1. 标本采集：血清或肝素锂抗凝血浆，黄、红或 绿色管帽采血管，空腹采血。
2. 参考值：成人 98～106mmol/L
（三）血清氯化物测定
3. 临床意义 （1）血氯增高 排泄减少：急、慢性肾炎少尿期、心力衰竭等。 摄入过多：摄取食盐过多、输入氯化钠过量等。 （2）血氯减低 摄入过少：长期无盐饮食等。 丢失过多：严重呕吐、长期应用利尿剂、腹泻、胃
临床意义
（1）血钾增高 摄钾过多：输入大量库存血、静脉补钾过多等。 肾排钾减少：急、慢性肾衰竭 钾从细胞内转移至细胞外：严重溶血、组织损
伤、大面积烧伤、休克、代谢性酸中毒等。
（2）血清钾减低
临床意义 （2）血钾减低 钾摄入不足：长期禁食、低钾饮食、大量输入无
钾盐液体等。 钾丢失过多：严重呕吐、胃肠减压、腹泻、大量
服葡萄糖耐量试验，OGTT的抽血时间是口服 葡萄糖后0.5、1、2、3h。
生化检验项目
生化检验项目生化检验项目是临床医学中非常重要的一部分，通过对人体血液、尿液等生物样本进行化学分析，可以帮助医生判断疾病的类型、程度和治疗方案。
本文将从生化检验项目的意义、常见项目、检验流程、结果解读和注意事项等方面进行详细介绍。
一、生化检验项目的意义1.1 生化检验项目可以帮助医生了解患者的身体状况，及时发现疾病。
1.2 生化检验项目可以评估患者的器官功能，如肝功能、肾功能等。
1.3 生化检验项目可以监测治疗效果，指导临床治疗方案的调整。
二、常见生化检验项目2.1 血常规：包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度等指标。
2.2 肝功能检查：包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等指标。
2.3 肾功能检查：包括肌酐、尿素氮、尿酸等指标。
三、生化检验项目的检验流程3.1 采集标本：根据医嘱要求采集相应的生物样本，如血液、尿液等。
3.2 样本处理：对采集的样本进行处理，如离心、分装等。
3.3 仪器检测：将样本放入生化分析仪器中进行化学分析，得出相应的检验结果。
四、生化检验项目结果的解读4.1 结果分析：根据检验结果和参考值范围进行分析，判断是否存在异常。
4.2 异常判断：对异常结果进行进一步分析，确定是否需要进一步检查或治疗。
4.3 结果报告：将检验结果整理成报告，及时反馈给医生和患者，指导临床决策。
五、生化检验项目的注意事项5.1 饮食禁忌：在进行生化检验前需要遵守医生的饮食禁忌，以免影响检验结果。
5.2 检验时间：有些生化检验项目需要在特定时间进行检测，如空腹状态下的血糖检测。
5.3 医嘱遵从：在进行生化检验时，需要按照医生的指导和要求进行操作，以确保检验结果的准确性。
总之，生化检验项目在临床医学中扮演着重要的角色，通过对患者生物样本的化学分析，可以为医生提供重要的诊断和治疗参考。
因此，在进行生化检验时，患者和医生都需要严格遵守检验流程和注意事项，以确保检验结果的准确性和可靠性。
血生化检查的内容
血生化检查的内容
血生化检测一般包括血脂、血糖、肾功能、肝功能、淀粉酶、心肌酶，具体如下：
血生化检测是通过抽取人体血液作为样本，检测其中的化学物质含量等的变化来为临床医生提供疾病诊断、疗效观察、判断预后、病情监测，以及健康评价等信息。
血液生化检查并非单纯的一项检查，而是包括血脂（总胆固醇，甘油三酯，高、低密度脂蛋白，载脂蛋白）、血糖、肝功能（总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比，总胆红素，直接、间接胆红素，转氨酶）、肾功能（肌酐、尿素氮）、肌酸激酶、尿酸、乳酸脱氢酶、淀粉酶等多项检查的检查方式。
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三、血糖测定
• 血糖指血液中含有的糖，主要指葡萄糖。 • 临床上一般将空腹血糖浓度超过7.0mmol/L，称高血糖。空腹血糖
测定是诊断糖代谢紊乱的最常用和最重要的指标。 1. 标本采集 2. 参考值：空腹血糖 3.9～6.1mmol/L 3. 临床意义：（1）空腹血糖增高
1. 标本采集：血清或肝素锂抗凝血浆，黄、红或绿色管帽采血管，空 腹采血。
2. 参考值：成人 98～106mmol/L
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（三）血清氯化物测定
3. 临床意义
（1）血氯增高
排泄减少：急、慢性肾炎少尿期、心力衰竭等。
摄入过多：摄取食盐过多、输入氯化钠过量等。
（2）血氯减低
摄入过少：长期无盐饮食等。
第六章 实验室检查
第五节 常用血液生化检查
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主要内容
一、血液电解质检查 二、血脂检查 三、血糖测定 四、口服葡萄糖耐量试验
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案例评析 思考与训练
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精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
性；胆固醇水平有随年龄增长而增高的趋势，但70岁 后减低。 病理性：甲状腺功能减退、糖尿病、动脉粥样硬化、 高脂血症、肾病综合征、胆总管阻塞等。 （2）TC减低 急性肝坏死、肝硬化、甲ppt课状件腺功能亢进、严重营养不 20
丢失过多：严重呕吐、长期应用利尿剂、腹泻、胃
肠造瘘等。
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（四）血清钙测定
• 人体内99%钙存在于骨骼中。血清中的钙55%是游离 钙，其余为结合钙。
1. 标本采集：血清或肝素锂抗凝血浆，黄、红或绿色管帽 采血管，避免标本溶血，空腹采血。
2. 参考值：成人 2.25～2.75压、腹泻、大量应用利尿剂、十二指 肠引流等。
分布异常：应用胰岛素、低钾性周期性麻痹致钾从细胞外转移至细胞 内。
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（二）血清钠测定
• 体内的钠主要以氯化钠的形式存在于血液中， 是细胞外液中的主要阳离子，细胞内含量很少。 1. 标本采集：血清或肝素抗凝血浆，黄、红或绿色管帽采血管，空腹 采血。 2. 参考值：成人 135～145mmol/L
2. 参考值：成人 0.96～1.62mmol/L，儿童 1.45～2.10mmol/L 3. 临床意义 （1）增高：甲状旁腺功能减退、肾衰竭磷酸盐排泄减少、骨
折愈合期等。 （2）减低：甲状旁腺功能亢pp进t课件、胰岛素过多症、佝偻病等1。7
（六）血清镁测定
• 血浆内的镁大约有2/3呈游离状态，其余的镁与蛋白质或 氨基酸结合。
（1）增高：甲状旁腺功能亢进、维生素D使用过多等。 （2）减低：甲状旁腺功能减退、维生素D缺乏症、慢性 肾炎、 大量输血、尿毒症ppt、课件急性坏死性胰腺 炎等。 16
（五）血清无机磷测定
• 血液中的磷主要有两种形式：一种为有机磷，位于细胞 内；另一种为无机磷，大部分存在于血浆中。
1. 标本采集：血清或肝素锂抗凝血浆，黄、红或绿色管帽采 血管，空腹采血。
1.标本采集：血清或肝素抗凝血浆，黄、红或 绿色管帽采 血管，空腹采血。
2.参考值：0.8～1.2mmol/L
3.临床意义
（1）增高：肾功能不全、甲状腺或甲状旁腺功能减退等。
（2）减低：镁摄入不足，如长期呕吐、腹泻、禁食等。
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（一）血清总胆固醇测定（TC）
• 胆固醇是细胞膜的重要组成成分，也是肾上腺和性腺激素的前体 。
（2）空腹血糖降低
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四、口服葡萄糖耐量试验
• 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）是指给病人口服75g葡萄糖，然后 测其血糖变化，观察病人适应葡萄糖的能力。
• 糖耐量试验的意义在于它能发现那些空腹或餐后血糖高于正常而 达不到诊断标准的糖尿病病人，可尽早发现轻型糖尿病病人。
1. 试验方法 2. OGTT结果
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（二）血清钠测定
3. 临床意义
（1）血钠增高
输入过多含钠盐的液体、肾上腺皮质功能亢进、原发性 或继发性醛固酮增多症等
（2）血钠减低
严重呕吐、腹泻、大面积烧伤、胃肠造瘘、出汗过多等
慢性肾炎并发尿毒症和糖尿病酮症酸中毒，均有大量钠
从尿排出
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（三）血清氯化物测定
• 体内氯化物主要以氯化钠的形式存在于血浆中，以氯化钾的形式存 在于细胞内，氯是细胞外液的主要阴离子。
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（一）血清钾测定
• 血清钾为细胞外液的钾离子。钾是维持细胞生理活动的主要阳离子， 98%位于细胞内，只有2%位于细胞外液。
1. 标本采集：血清或肝素锂抗凝血浆，黄、红或绿色管帽采血管，避免 溶血。
2. 参考值：成人 3.5～5.5mmol/L 3. 临床意义：（1）血钾增高
（2）血钾减低
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
一、血液电解质检查
（一） 血清钾测定 （二） 血清钠测定 （三） 血清氯化物测定 （四） 血清钙测定 （五） 血清无机磷测定 （六） 血清镁测定
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二、血脂检查
• 血脂是血浆中所有脂质的总称，包括：总胆固醇、甘油三酯、磷 脂、游离脂肪酸。
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（1）血清钾增高
（1）血钾增高
临床意义
摄钾过多：输入大量库存血、静脉补钾过多等。
肾排钾减少：急、慢性肾衰竭
钾从细胞内转移至细胞外：严重溶血、组织损
伤、大面积烧伤、休克、代谢性酸中毒等。
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（2）血清钾减低
（2）血钾减低
临床意义
钾摄入不足：长期禁食、低钾饮食、大量输入无钾盐液体等。
1. 标本采集：黄、红或绿色帽采血管，空腹静脉血，防止标本溶血 。采血前素食或低脂饮食3天，24小时内禁酒、避免剧烈运动。
2. 参考值： 成人 2.82～5.95mmol/L 儿童 3.12～5.2mmol/L 新生儿 1.65～1.95mmol/L
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（一）血清总胆固醇测定（TC）
3. 临床意义 （1）TC增高 生理性：青年男性高于女性；女性绝经后高于同龄男