中老年人常见疾病及注意事项
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中老年人常见疾病及注意事项
老年人常见病之一风湿病
风湿病学是一门年轻的临床医学学科,由于起步较晚,人们对风湿病的认识尚浅,易引起漏诊、误诊。风湿病指主要侵犯关节、肌肉、骨骼及关节周围的软组织,如肌腱、韧带、滑囊、筋膜等部位的疾病。常见的有自身免疫性结缔组织病、系统性血管炎、骨与关节的病变,其常见的症状有:
1.发热是风湿病的常见症状,可为低热、中等度发热、也可为高热,往往可表现为不规则的发热,一般无寒颤,抗生素无效,同时血沉快,如系统性红斑狼疮、成人斯帝尔病、急性嗜中性发热性皮病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。
2. 疼痛是风湿病的主要症状,也是导致功能障碍的重要原因。风湿病的疼痛中,起源于关节及其附属结构的疼痛最为常见,然而肢体和躯干部位的疼痛也可见于内脏和神经系统病变。关节痛、颈肩痛、腰背痛、足跟痛往往是风湿病的主要表现,有时还伴有关节的肿胀。类风湿性关节炎常有对称性的关节肿痛,手指关节、腕关节尤为明显;强直性脊柱炎有腰背痛,休息时加重,可伴有足跟痛、红眼;风湿性多肌痛有颈肩痛、肢带肌的疼痛及肌无力。
3.皮肤黏膜症状:系统性红斑狼疮、皮肌炎/多肌炎、白塞病、脂膜炎、干燥综合症可有皮疹、光敏感、口腔溃疡、外阴溃疡、眼部症状、网状青紫、皮肤溃疡等。
4.雷诺氏征: 指(趾)端遇冷或情绪激动时出现发白,然后发紫、发红或伴有指(趾)端的麻木、疼痛,严重的可有皮肤溃破,可见于硬皮病、类风湿性关节炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮。
5.肌肉可有肌肉疼痛、肌无力,肌酶升高、肌电图表现为肌原性损害等,如皮肌炎/多肌炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮等。
6. 系统损害:有些风湿病特别是自身免疫性结缔组织病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等可有多个器官的损害,如表现为心脏炎(心包炎、心肌炎、心内膜炎)、肾脏损害(蛋白尿、血尿、浮肿、高血压、肾功能衰竭)、血液系统(白细胞减少、红细胞减少、血小板减少、容血等)、呼吸系统(间质性肺炎、肺动脉高压、胸腔积液)、消化系统(肝功能损害、黄疸)等。
老年人常见疾病风湿病注意事项
治疗去风通络,活血散寒,消肿止痛,没有任何副作用,可以中药,不要用西药,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,保持好心情.
(1)对已患的疼痛,要经医生检查,施用药物治疗,目的在于祛风散寒,利湿止痛。由于寒痛虚证多,应选用以补益肾、肝、脾为主的药物。
(2)患者要多食有助于减轻寒痛的食品,如羊肉、萝卜等。羊肉性温味甘,热量较牛肉为高,具有温中行血、防寒增温的作用。萝卜在民间有“土人参”之称,具有补中健胃、养肾益脾之功效。在烹调时,加适量的茴香、花椒、生姜、胡椒调味品,效果更佳。
(3)注意患部保暖。患者在着衣保暖的基础上,可在患处增加护巾,如膝关节痛用护膝,颈痛系围巾等。还可在患处用热敷的办法(热水袋、热毛巾均可),达到祛寒活血的目的。药物治疗和非药物治疗结合可用于缓解疼痛、控制炎症、延缓或者防止关节损伤,并促进关节功能的全面恢复。对于风湿性关节炎患者来说,药物治疗是很重要的,但如果处于恢复期,可能不需要使用药物。过去医生使用药物较为保守,只是逐步增加剂量或添加新药物。但是现在很多专家正在采用更为激进的治疗方法,如在疾病早期就使用强效药物,治疗时联合使用药物而不是使用一种药物。同时,现已有更为有效的治疗药物,而且已显示药物的联合使用可改善长期治疗效果。对于关节损伤已经很严重且持续疼痛的女性患者,手术可能是最佳选择。人造关节和肌腱再造术可能恢复关节功能,从而大大改善生活质量。
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老年人常见病之一:冠心病
由心脏的冠状动脉粥样硬化引起的心脏病称冠心病。它是由于供应心脏营养物质的血管——冠状动脉发生了粥样硬化所致。这种粥样硬化的斑块堆积在冠状动脉硬膜上,越积越多,使冠状动脉管腔严重狭窄甚至闭塞,从而导致心肌的血流量减少,供氧不足,使心脏的工作受到不同程度的影响,以此产生一系列缺血性表现,如胸闷、憋气、心绞痛、心肌梗塞等
老年人常见病冠心病注意的事项
锻炼宜晚不宜早“闻鸡起舞”是大多数老年人的健身习惯,但对于患有心脏病的老人来说,这个习惯却很容易引发危险。清晨是心脏病发作的高峰期。在一天24小时中,每天上午6——9时为心脏病发作的“高峰期”,心绞痛和猝死都多在上午9时左右发生。鉴于此,心脏病患者进行体育锻炼最好避开心脏病发作的“清晨峰”,以安排在晚上或下午为好。因为从人体生理学的角度看,无论是体力的发挥,还是身体的适应能力和敏感性,均以下午或黄昏时分为佳。全身肌肉、关节的协调能力最强,尤其是心率与血压都比较平稳,更适合参加体育锻炼。而在早上,不仅感官不敏感,运动协调能力较差,心率与血压的波动也比傍晚大得多,这对健康会构成威胁。所以,中老年人,尤其是患有高血压、冠心病的人不宜晨练。
锻炼全身忌局部研究表明,一些心脏病人在做全身性活动时心脏病不易发作,而在做局部性肌肉活动时,尽管没有全身性活动量大,反而容易诱发心脏病,这是由于机体供血方式的改变而引起的血压变化导致的。全身性肌肉活动时,血压在运动开始后有轻微的升高,随着全身性肌肉血管舒张而恢复至正常水平。这样的活动既没有加重心脏负担,又达到了锻炼目的。局部肌肉活动(如上肢或下肢的运动)时,活动部位的肌肉血管舒张,大部分不活动的肌肉血管收缩,引起血压显著升高,加重了心脏负担。在心脏病患者心脏功能本来就弱的情况下,极易发生心肌严重缺血,诱发心脏病。
怎样预防心脏病?建议老年人和心脏病人进行局部肌肉活动时必须得到医生的批准。老年人和心脏病人宜进行一些轻松愉快又不致于增加心脏负担的全身性活动,如跳交谊舞、做广播操、打太极拳等,这样既能促进新陈代谢,又不至于增加心脏负担。
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老年人常见病糖尿病
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病若得不到有效的治疗,可引起身体多系统的损害。引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,其中一高血糖为主要标志。临床典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状。兰州军区总医院的营养专家认为,首先糖尿病人禁止吃甜食和许多种水果,因为葡萄糖、蔗糖,消化吸收快,食用后将使血糖升高;也少吃碳水化合物含量高的食物,如白薯、土豆、藕等;最好也不要饮酒。糖尿病人可以多吃高纤维食物,促进机体的糖代谢。如玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类制品。含糖低的蔬菜。如韭菜、西葫芦、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子。而西红柿含糖量低,既可做蔬菜又可做水果可以多吃。多吃含钙的食物。缺钙能促使糖尿病人的病情加重。如虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等。富含硒的食物。硒有与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性。如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等,它们能降低血糖、改善糖尿病症状。富含维生素B和维生素C的食物。补足这两种元素,有利于减缓糖尿病并发症的进程,对减轻糖尿病视网膜的病变、肾病有利。如鱼、奶、白菜、豆类以及青菜、芥菜、甘蓝、青椒、鲜枣等。此外,南瓜、苦瓜、洋葱、黄鳝等对病人多饮、多食、多尿症状有明显改善作用,有降低血糖、调节血糖浓度的功能,适宜多吃。选择好适宜糖尿病病人的食物,对糖尿病的控制也是非常重要的。>>>老年人如何预防糖尿病
应注意以下两点:
①不宜吃的食物有:Ⅰ。易于使血糖迅速升高的食物:白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。Ⅱ。易使血脂升高的食物:牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉,