卫生管理学毕业论文开题报告医疗纠纷现状研究

一、选题依据

近年来，随着医学知识的普及和人们法制观念的增强，求医个体加强了对医疗服务质量的要求和自我保护意识，医疗纠纷的数量大幅度上升，处理难度加大，赔偿数额越来越高[1]。

近十多年以来，我国的医疗纠纷案件日益增多，医疗暴力频发，医患关系不断恶化。据丁香园网站最近发布的《中国大陆今年恶性医患冲突案例简编》，仅2011年全国就发生了10起血案，2012年至今又发生了多起[2]。当前医患纠纷已经成为社会转型期间的一项突出的问题，严重影响了社会秩序的稳定。并且医疗纠纷给不仅医患双方带来不良影响，还严重干扰了医院正常的秩序。医疗机构为了尽快解决纠纷，通常会给予患者及其家属一定的经济补偿，但是并不是每一笔费用都处在合理范围之内，这就将大大增加医院的经济负担。并且这就容易使得患方不愿意走正常的途径解决纠纷，而是通过医闹的方式以期望获取更多的赔偿，助长了不良社会风气，不也利于医患纠纷的正常解决。而对于院方，为了避免纠纷的产生，往往会出现过度防卫、医护人员过度医疗和缺位医疗[3]。这样则会大大增加患者的经济负担，迫使一些家庭困难的患者难以接受到较好的治疗，甚至失去治疗的机会。

正确认识医疗纠纷产生的原因并建立预警机制已经成为整个社会亟待解决的问题。通过调查医疗纠纷产生的原因，观察当前医疗纠纷的特点，从而正确认识医疗纠纷，为医院制定相关规定提供认识依据。并且通过分析当前医疗纠纷处理特点，为医院及相关卫生行政部门制定规章制度、建立有效防御机制提供依据。（二）目的和现实意义：

近年来，随着医学知识的普及和人们法制观念的增强，求医个体加强了对医疗服务质量的要求和自我保护意识，医疗纠纷的数量大幅度上升，处理难度加大，赔偿数额越来越高。不断增多的医疗纠纷已成为各级医院普遍面临的重要问题之一，日益受到广大医务人员和社会的关注。无论作为患者还是医务人员，了解医疗纠纷及其影响以便及时、正确的应对显得尤为重要。

有的是纯粹是病人及其家属无理取闹造成的[11]。无医疗过失纠纷（医疗意外、并发症、病情自然转归）和医疗以外原因纠纷（病人不配合、医疗需求的矛盾、无理取闹等）也属于非医源性医疗纠纷。

近十多年以来，我国的医疗纠纷案件日益增多，医疗暴力事件频发，医患关系不断恶化，已经成为社会转型期间一项突出的问题，已经严重影响社会秩序的稳定。据原卫生部统计资料显示，2006年全国医疗暴力事件共发生10248件，到2010年陡然增至17243件，医患冲突不断升级。医患纠纷发生后，有70%以上的医院发生过患者死后家属在医院内摆花圈、拉横幅、设灵堂等情况，其中43.68%有暴力倾向或发展成暴力事件，医院正常工作受到严重干扰，正常诊疗过程也受到影响[6]。

医疗纠纷给医患双方带来不良影响，严重干扰了医院正常的秩序。如有的病人和家属对医疗工作特殊性缺乏认识，在发生纠纷后往往会采取过激行为，聚众闹事，更有甚者请一些职业“医闹”参与索赔及打闹，通过非正常途径，砸坏医院财产，骂辱、殴打医务人员，对医院进行恶意的讹诈和恐吓，破坏医院的正常医疗秩序，影响对其他病人的诊治工作。部分医务人员的人身安全受到严重威胁，医务人员被伤害事件也使得部分医务人员缺乏职业安全感与荣誉感，产生一定程度上的职业倦怠[7]。因此，正确认识医疗纠纷产生的原因，并针对性的提出相应对策是当前缓解医患关系亟需解决的问题。

不同视角下的医疗纠纷研究随着医学科技的飞速发展，大量新技术被引入医疗行业，许多疑难危重疾病被一一攻破，但医疗行业的高风险性依然没有改变。人们对医疗质量的期望值不断提高，更导致了医疗纠纷持续攀升[8]。并且无论是三级医院还是级别较低的基层卫生机构，都会不可避免的发生医疗纠纷，目前国内对于医疗纠纷的研究已拓展到危机管理理论、社会冲突理论、心理学及卫生经济管理等多个领域[9]。从当前形势看，如何有效防范和解决医疗纠纷已成为摆在医疗机构和整个社会面前的重大问题之一。只有正确认识医疗纠纷才能制定合理措施规避矛盾，才能创造良好的医疗环境。

（二）参考文献

[1] 王武，吴炜，魏以新等，行政谈话在预防医疗纠纷中的应用[R]-051.