上消化道出血的病情观察
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上消化道出血的病情观察
1. 每半小时～1小时巡视病人，准确观察病情。
2. 定时测量生命体征并作好记录。
3. 注意观察呕血、便血的先兆。
4. 呕血时注意观察有无窒息的发生，防止窒息。
5. 确定是否上消化道出血:呕血和黑便是主要依据。
6. 判断出血程度。
7. 观察呕血、便血性质和量。
8. 观察神志、肢端温度、皮肤甲床色泽、尿量及颈静脉充盈情况。
9. 观察胃肠减压量、颜色、性质。
10. 观察血容量是否补足。
11. 输液输血及特殊用药的观察，防止肺水肿的发生，使用升压药时监测血压。
12. 观察再出血的迹象。