管道脱落应急预案(共20篇)
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管道脱落应急预案(共20篇)
管道脱落应急预案(共20篇)
第1篇:
.11月管道脱落应急预案考试题年8月导管脱落护理考核试题科室姓名得分
一、填空题(共34分,每空2分)1、管道风险的分级由低到高分为、、,分别用、颜色标识。
2、管道脱落发生的原因有、。
及。
4、护理人员防范管道脱落应抓好三个时间段,是、。
5、气管插管、中心静脉导管、T管等属于风险管道。
各种造瘘管、皮下引流管、髓腔冲洗管属于风险管道。
二选择题(共40分,每空2分)1.输血时,如果患者出现手足抽搐、出血倾向、血压下降,应加用的药物是A5%碳酸氢钠
B10%葡萄糖酸钙C10%氯化钾D0.1%肾上腺素2护士在为患者输液室,如果输液速度过快,短时间内输入过多液体可能引起什么症状?突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰频繁早搏穿刺部位红肿热痛、条索状红线血压升高3__毫升液体要求10小时匀速输完,每分钟的滴速应是多少?13、留置管道的标识应贴在出口端,并注明、30滴/分40滴/分50滴/分55滴/分4静脉输液发生空气栓塞时,造成病人死亡的原因是空气阻塞了:上腔静脉入口下腔静
脉入口肺动脉入口肺静脉入口5大量输入库存血后容易出现:碱中毒和低血钾碱中毒和高血钾酸中毒和低血钾酸中毒和高血钾6.一病人静脉点滴青霉素30分钟后,突然寒战,继之高热,体温40,并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种情况()A发热反应B过敏反应C心脏负荷过重的反应D空气栓塞7发生溶血反应时,护士首先应:停止输血,保留余血通知医生和家属,安慰患者热敷腰部,静脉注射碳酸氢钠控制感染,纠正水电质紊乱8从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜:适当活动患肢降低患肢并用硫酸镁湿敷抬高患肢并用硫酸镁湿敷生理盐水热敷9.行浅静脉留置针置入术时,其进针角度以多少度为宜:A1530度B3545度C4550度D510度10.年INS标准建议含有脂肪乳剂的肠外营养液宜在______内输2完,否则弃去。
A4hB12hC24hD96h11.输液部位出现疼痛,伴红肿,可触及条索状静脉。上述情况根据INS静脉炎分级可诊断为几级A1级B2级C3级D4级12.静脉穿刺前,使用1-2%碘酊消毒皮肤,其起效时间为()A.即刻起效,2分钟达到最佳效果B15秒起效C1分钟起效D2分钟起效13.下列关于静脉输液治疗职业暴露的预防不正确的是()A静脉输液治疗操作时须携带锐器盒B使用过的针具和注射器应当立即处理,不得重复使用C针头不得回套针帽,折断或弯曲D锐器盒完全装满后应将其关闭、密封和处理,并更换新的锐器盒以继续使用,严禁将锐器转存或倒入另一容器14.输液治疗
出现导管入口处红肿、硬结、流脓,有不明原因的发热和血象升高时,下列采取的措施中哪项不对()A立即做局部细菌培养B立即做导管内液培养C拔除导管D局部涂抗菌素药膏15.患儿2岁。因腹泻2天入院,入院后护士遵医嘱给予补液200ml,该液体中最多可加入10%氯化钾A.6mlB.8mlC.10mlD.12ml16.PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且3有临床工作经验的护士完成,年限要求至少()A5年B3年C4年D2年17.全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后多少时间内输注(D)
A10minB15minC20minD30min18.PICC留置时间不宜超过()A1年B2年C3年D4年19.成人外周短导管保留时间A72-96小时B72-120小时C36-72小时D96-120小时20.一患者在输液过程中突发肺水肿,值班护士处理正确的是(C)A立即加快输液速度,扩容补液B立即置患者为头低足高位C立即加压给氧D吸氧时应在湿化瓶中加入5075%的酒精三级护理无标识。
三简答题1、2、监护仪的应急流程(12请说出管道脱落的护理应急程序(12分)分)4
第2篇:
各种引流管道脱落的应急预案各种引流管道脱落的应急预案
一、胸腔引流管脱出应急处理预案1、若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒处理后用凡士林纱布封闭伤口,协助医生进一步处理。
2、若引流管连接处脱落或引流瓶打破,应立即双钳夹闭胸腔导管或立即折曲胸腔引流管,按无菌操作更换整个装置。
3、严密观察生命体征,尤其是呼吸的变化,及时报告医生进行处理。
4、安慰患者及家属,交代注意事项,若患者烦躁,应加以约束防止再次脱落。
5、通知护士长,填写不良事件上报表,上报护理部。
二、腹部引流管脱出应急处理预案1、发现患者腹部引流管脱落,应立即让患者取半卧位。
2、若引流管完全脱落,有引流口者,可用无菌纱布保护好引流口,通知医生,必要时配合重新置管。
3、若引流管部分脱落,先稍作固定,通知医生,配合重新固定或拔管,必要时重新置管。
4、做好病人及家属的安抚工作。
5、密切观察病人的生命体征及伤口情况,并做详细记录,做好交接班。
6、通知护士长,填写不良事件上报表,上报护理部。
三、头部引流管脱出应急处理预案1、一旦发生引流管滑脱,协助病人保持平卧位,避免大幅度活动。
2、严禁将滑脱的导管重新插回。
3、协助医生根据病情采取相应措施,即终止引流或重新置入引流管。
4、引流管脱出应急处理后,遵医嘱采取相应的治疗护理措施,密切观察病情变化,发现异常及时报告医生对症处理。
5、做好患者心理护理,给予心理安慰,听取并解答患者及家属的疑问,减轻焦虑。
6、认真填写护理记录,严密交班。
7、通知护士长,填写不良事件上报表,上报护理部。
第3篇:
血液透析过程中管道脱落的应急预案血液透析过程中管道脱落的应急预案(一)发生管路脱落的原因1、产品质量。
2、操作不当,衔接不正确。
3、没有执行查对制度。
(二)预防原则1、严格执行查对制度,上机前查、看、有动作,上机后查、看、有动作,透析治疗巡视查、看。
2、注意连接管路速度和质量,防止接口螺纹歪斜漏血。
(三)处理原则1、关血泵。
2、血管钳夹住脱落处管道。
3、检查原因,短时间内正确连接,并严格遵守无菌原则。
4、实施患者血污染处理方案。
5、向患者解释和沟通得到充分理解。
6、汇报并填写情况说明报告书,根据事件性质做进一步处理。
7、总结经验,修改预案,杜绝隐患,避免再次发生。