肌内注射技术操作评分标准

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操作步骤1.核对医嘱。Fra bibliotek2#
2.核对床号、姓名、住院号。
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3.评估患者，向患者解释注射的目的及注意事项
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4.洗手、戴口罩。
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5.取无菌治疗巾备一无菌区。
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6.按注射单取药，由双人查对药名、浓度、剂量、有效期，检查药液质量。
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7.消毒安瓿颈部，用砂轮在安瓿颈部锯一齿痕，用75%乙醇棉签擦去锯齿处屑末。用无菌纱布包裹安瓿并折断，检查药液内有无碎屑。
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肌内注射技术操作评分标准
姓名： 得分：日期：
操作项目
操作内容
标准分
扣分
操作目的
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通过肌内注射给予患者实施药物治疗
评估要点
1.询问、了解患者病情、意识状态、自理能力及合作程度评分
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2.了解患者过敏史、用药史、药物使用注意事项及患者注射部位的状况。
操作准备
护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。
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用物准备：1.治疗盘内：碘伏、75%乙醇、砂轮、剪刀、棉签、弯盘、一次性注射器、无菌持物钳、无菌纱布、标签；2.注射盘内：碘伏、棉签、弯盘、弯止血钳、一次性治疗巾；3.遵医嘱准备药液；4.其他：医嘱单、治疗卡、快速手消毒剂、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒、治疗盘、清洁抹布。
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13.拉隔帘，协助患者取合适体位。根据患者情况选择并暴露注射部位。
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14.常规消毒皮肤，待干。
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15.再次核对，排尽空气，一手拇指和食指绷紧注射部位皮肤，一手持注射器以中指或无名指固定针栓，将针头迅速垂直刺入，松开紧绷皮肤的手，抽动活塞，如无回血，缓慢注入药物。推注药物时观察患者反应。
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16.注射完毕，用干棉签按压进针处，快速拔针，按压片刻。
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8.检查一次性注射器有效期，以及包装是否完好。
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9.核对药物无误，将针头斜面向下置入安瓿药液中，按无菌操作原则吸取药液。
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10.抽吸完毕，排尽空气，再次核对药物无误，按无菌原则，将注射器置入预先备好的无菌治疗巾内。
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11.整理治疗台。再次洗手。
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12.备齐用物携至患者床边（呼唤患者、核对床头卡及腕带），再次核对治疗单，确认一致。
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岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射，最好选择臀中肌和臀小肌注射。
评分标准
1.按操作程序各项实际分值评分。
2.原则性操作程序颠倒一处扣2分。
3.无菌物品污染1次扣10分，跨越无菌区1次扣2分。
4.注射器内有少量气泡扣2分。
5.超过规定时间酌情扣分。
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2.告知患者所注射的药物及注意事项。
注意事项
1.遵医嘱及药物说明书使用药品。需要两种药物同时注射时，应注意配伍禁忌。
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2.选择合适的注射部位，避免刺伤神经和血管，无回血时方可注射。
3.注射时当避开炎症、硬结、瘢痕等注射部位。
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4.对经常注射的患者，应当更换注射部位，并选择细长针头。
5.注射时切勿将针梗全部刺入，以防针梗从根部折断。
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17.再次核对，协助患者取舒适卧位，整理床单位。询问患者需要，行相关知识宣教。
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操作步骤
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18.处理用物。
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19.洗手，取口罩。
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20.记录.
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21.操作完成时间应在10分钟内。
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综合评分
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A：5分 B：4分 C：3分 D：2分 E：1分 F：0分
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指导要点
1.告知患者注射时配合事项，如侧卧时上腿伸直、下腿弯曲，俯卧时足尖相对、足跟分开、肌肉放松。药液顺利进入肌组织，利于药物吸收。