规培资料大全 神经内科练习5

神经内科练习5

一. 单选题（共90题，每题1分）

1 ．男性，72岁，一周前感冒后咳嗽、咳痰，量多，初为黄色脓性、黏稠、带血，后变为红棕色胶冻状。查体：气急，发绀，心律齐，心率120次／分，右肺叩9浊，呼吸音低，散在湿性啰音。血白细胞10.0×10／L。你认为下列哪个诊断可能正确

A . 金黄色葡萄球菌肺炎

B . 干酪性肺炎

C . 肺炎链球菌肺炎

克雷白杆菌肺炎D .

E . 支气管扩张症

2 ．关于基底核的描述，正确的是

A . 是新、旧纹状体的总称

是锥体外系的组成部分 B .

C . 壳和尾状核是旧纹状体

D . 为锥体束的终止核

E . 苍白球是新纹状体

3 ．脓胸病人咳出的脓痰与胸穿抽出的脓汁一样，说明合并

A . 肺炎

B . 肺脓肿

C . 肺结核

D . 对抗生素不敏感

支气管胸膜瘘E .

4 ．诊断浅昏迷最有价值的体征是

对呼叫无反应A .

B . 对疼痛刺激无反应

C . 眼球浮动

D . 角膜反射消失

E . Babinski征(+)

5 ．目前认为扩张型心肌病最主要的病因是

病毒性心肌炎A .

B . 遗传因素

C . 酒精中毒因素

D . 内分泌疾患

E . 代谢异常

6 ．女性，70岁，既往有糖尿病史，1周来受凉后咳嗽，咳白痰，可平卧，查体除线检查示肺纹理增多，双侧少量胸腔积液，化验X双下肢水肿外余均正常。

胸部．

9。胸腔积液原因最可能为／L10WBC8.0×／L，ALB25g 肺炎A .

低蛋白血症B .

心力衰竭C .

结核D .

恶性肿瘤E .

下列哪项属于面神经检查．7

面部感觉A .

B . 咀嚼运动3味觉

C . 舌后1／味觉舌前／2

D . 3

E . 下颌反射肋骨骨、3X 线检查：左第28 ．患者左前胸部砸伤后，有胸痛、轻度呼吸困难，30％，治疗应选择折，无移位，肺压缩镇静止痛，对症治疗 A .

胸腔穿刺抽气B .

输血、输液C .

胸腔闭式引流D .

牵引、固定E .

／180 高血压患者，突然胸闷，气短，咳嗽，不能平卧。查体：血压9 ．次／分，两肺底湿性啰音，下列哪组120100mmHg，心尖区舒张期奔马律，心率治疗最为适宜地高辛，氢氯噻嗪，美托洛尔A .

B . 呋塞米，硝酸甘油，呋塞米，硝普钠毛花苷

C . C

D . 甘露醇、降压灵、地西泮

E . 酚妥拉明，氨茶碱: 影响青春期发育，导致多囊卵巢综合症的抗痫药物是10 ．托吡酯A .

卡马西平B .

拉莫三嗪C .

丙戊酸钠D .

以上均可E .

股骨骨折后因处理不当，大量脂肪滴进入血液，该脂肪栓子常栓塞于11 ．A . 肺静脉及其分支左心房B .

脑动脉C .

D . 主动脉分支肺动脉及其分支

E .

．下列描述中不正确的是12

8-13Hz

节律的频率正常范围通常为α在成年人，枕区A .

B . 通常3岁时脑电图出现α节律

C . 随着正常老化，占优势的后头部节律降低至α活动范围的低限或更低水平

双侧枕区节律的电压可以不对称，通常>20%

D . α

E . 两侧颅骨厚度的差异可能是决定电压不对称的主要因素

13 ．男性，26岁，心悸气短，胸闷晕厥。查体：胸左缘3肋间，3／6收缩期杂音，超声：室间隔左室流出道处肥厚。该杂音在以下哪种药物时会增强

A . 普萘洛尔

肖酸甘油B .

C . 卡托普利

D . 呋塞米

E . 肖苯地平

14 ．患者，男，47岁，突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压，判断其是否有效的主要方法是

A . 测血压

B . 呼喊患者看其是否清醒

C . 摸桡动脉搏动

摸股动脉搏动D .

E . 观察末梢循环状况

15 ．男，38岁。发热半个月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤瘀点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自

A . 超声心动图

B . 心电图检查

C . 血液学检查

D . 免疫学检查

细菌学检查E .

16 ．肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是

A . 庆大霉素

B . 红霉素

C . 氧氟沙星

苄星青霉素D .

E . 林可霉素

17 ．男，30岁。发作性头晕、头痛，伴面色苍白、心悸、冷汗9个月，每次持续20分钟左右.发作时BP(180～220)／(110～140)mmHg，平索血压正常。查体：BP120／80mmHg，体型偏瘦，心率90次／分，律齐，四肢末梢凉。对明确诊断最有帮助的是在发作时检测

A . 血皮质醇

B . 血醛固酮

血儿茶酚胺C .

D . 血电解质

E . 血浆肾素活性

大脑中动脉皮层支闭塞的临床特点是．18

A . 对侧偏瘫，不伴脑神经瘫

B . 以下肢为重的对侧偏瘫

C . 对侧均等性轻偏瘫

以上肢为重的对侧偏瘫 D .

E . 对侧偏瘫，肢力0级

19 ．对冲性脑损伤最常发生的部位是