翼状胬肉PPT课件
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翼状胬肉
重庆新视界 渝中眼科医院
1
概述
翼状胬肉是局部球结膜纤维血管 组织呈三角形增生而侵犯角膜的一 种疾病。中医对翼状胬肉的最早记 载见于《神农本草经》，唐宋时期 呈之为“胬肉攀睛” 。翼状胬肉不 仅可引起眼刺激症、外观缺陷，还 可不同程度的影响视力。
2
流行病学
1.生活在低纬度的居民患病率高于生活在高纬 度的居民，如我国南方省份的患病率明显高 于北方省份。
7
手术方法
1.单纯切除和巩膜暴露 2.结膜移植 3.角膜缘干细胞移植 4.羊膜移植 5.板层角膜移植 6.头部转移法
8
复发性胬肉的治疗
1.在上次手术后至少6个月，炎症反应完全 静止
2.应由经验较丰富的医生进行手术 3.重新设计手术方案 4.术后联合局部应用强力抗炎药
9
术前指导
1．术前要进行一系列的检查，如心电图、胸透、大小便常规， 血常规，常规检查尿糖，了解有无糖尿病。患有糖尿病时，容易 发生手术后感染，应待糖尿病控制，血糖、尿糖正常后才能施行 手术。 2． 注意保暖，避免感冒，不吸烟，因为烟雾、致病微生物可以 刺激呼吸道粘膜引起咳嗽、打喷嚏，导致伤口裂开；如有感冒、 咳嗽时应先控制好方行手术。 3． 术前保证充足睡眠，以增进食欲，提高机体抵抗力。局部手 术当天早晨宜进易消化、清淡饮食，不宜过饱，以免引起胃部不 适导致术中呕吐。 4． 术前3天需滴抗生素眼药水，注意眼睛卫生，不用手揉眼； 术前一天要洗澡 洗头、换干净衣物，剪指（趾）甲；术晨冲洗结膜囊，包上无菌 纱布；术前30分钟打止血、镇静药。术前有活动做假牙，要取 下用冷开水浸泡，贵重物品交家属或当班护士保管。
2.同一纬度，海拔高的高原地区患病率高于海 拔低的平原地区，如新疆的患病率是内蒙古 的10倍。
3.户外工作者患病率高于户外工作者，某些职 业人群，如农民、渔民是高发人群。
3
4.翼状胬肉的患病率随年龄的增长而增加，与 性别无明显关系。
5.某些患者有明显的家族史，生活在同一地区 的不同人种患病率可能不同。
10
术后指导
1． 手术有疼痛剧烈，异物感，流泪等情况出现，可能 是伤口的线摩擦引起，应及时报告医护人员处理，给予 适当的处理。 2． 术后要卧床休息，注意眼部卫生，勿用手用力揉眼， 洗脸时不要弄湿敷料，。 3． 术后第一天滴抗生素眼药水，更换干净敷料，伤口 无明显渗血及无其它不适时可下床活动，以促进肠蠕动， 增进食欲，有利伤口愈合。 4． 五天后拆线。
11
谢谢！
12
4
5
临床表现
症状：多双眼发病，以鼻侧多见。一般无明显 自觉症状，或仅有轻度异物感，当病变接近 角膜瞳孔区时，因引起角膜散光或直接遮挡 瞳孔区而引起视力下降。
分型： 轻度：胬肉呈萎缩状源自文库可透见巩膜上血管 中度：巩膜上血管部分遮盖而欠清晰 重度：巩膜上血管完全看不见
6
手术治疗
手术目的： 1、安全的将胬肉切除干净 2、达到良好的光学效果 3、避免复发
重庆新视界 渝中眼科医院
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概述
翼状胬肉是局部球结膜纤维血管 组织呈三角形增生而侵犯角膜的一 种疾病。中医对翼状胬肉的最早记 载见于《神农本草经》，唐宋时期 呈之为“胬肉攀睛” 。翼状胬肉不 仅可引起眼刺激症、外观缺陷，还 可不同程度的影响视力。
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流行病学
1.生活在低纬度的居民患病率高于生活在高纬 度的居民，如我国南方省份的患病率明显高 于北方省份。
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手术方法
1.单纯切除和巩膜暴露 2.结膜移植 3.角膜缘干细胞移植 4.羊膜移植 5.板层角膜移植 6.头部转移法
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复发性胬肉的治疗
1.在上次手术后至少6个月，炎症反应完全 静止
2.应由经验较丰富的医生进行手术 3.重新设计手术方案 4.术后联合局部应用强力抗炎药
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术前指导
1．术前要进行一系列的检查，如心电图、胸透、大小便常规， 血常规，常规检查尿糖，了解有无糖尿病。患有糖尿病时，容易 发生手术后感染，应待糖尿病控制，血糖、尿糖正常后才能施行 手术。 2． 注意保暖，避免感冒，不吸烟，因为烟雾、致病微生物可以 刺激呼吸道粘膜引起咳嗽、打喷嚏，导致伤口裂开；如有感冒、 咳嗽时应先控制好方行手术。 3． 术前保证充足睡眠，以增进食欲，提高机体抵抗力。局部手 术当天早晨宜进易消化、清淡饮食，不宜过饱，以免引起胃部不 适导致术中呕吐。 4． 术前3天需滴抗生素眼药水，注意眼睛卫生，不用手揉眼； 术前一天要洗澡 洗头、换干净衣物，剪指（趾）甲；术晨冲洗结膜囊，包上无菌 纱布；术前30分钟打止血、镇静药。术前有活动做假牙，要取 下用冷开水浸泡，贵重物品交家属或当班护士保管。
2.同一纬度，海拔高的高原地区患病率高于海 拔低的平原地区，如新疆的患病率是内蒙古 的10倍。
3.户外工作者患病率高于户外工作者，某些职 业人群，如农民、渔民是高发人群。
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4.翼状胬肉的患病率随年龄的增长而增加，与 性别无明显关系。
5.某些患者有明显的家族史，生活在同一地区 的不同人种患病率可能不同。
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术后指导
1． 手术有疼痛剧烈，异物感，流泪等情况出现，可能 是伤口的线摩擦引起，应及时报告医护人员处理，给予 适当的处理。 2． 术后要卧床休息，注意眼部卫生，勿用手用力揉眼， 洗脸时不要弄湿敷料，。 3． 术后第一天滴抗生素眼药水，更换干净敷料，伤口 无明显渗血及无其它不适时可下床活动，以促进肠蠕动， 增进食欲，有利伤口愈合。 4． 五天后拆线。
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谢谢！
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临床表现
症状：多双眼发病，以鼻侧多见。一般无明显 自觉症状，或仅有轻度异物感，当病变接近 角膜瞳孔区时，因引起角膜散光或直接遮挡 瞳孔区而引起视力下降。
分型： 轻度：胬肉呈萎缩状源自文库可透见巩膜上血管 中度：巩膜上血管部分遮盖而欠清晰 重度：巩膜上血管完全看不见
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手术治疗
手术目的： 1、安全的将胬肉切除干净 2、达到良好的光学效果 3、避免复发