当归芍药散
当归芍药散药物组成
当归芍药散是一种中药方剂,主要由以下药物组成:
当归:中药材,具有活血祛瘀、补血养血的功效。
白芍:中药材,具有清热解毒、凉血止血的功效。
川芎:中药材,具有活血祛瘀、舒筋活络的功效。
斑蝥:中药材,具有活血散瘀作用,常用于治疗瘀血性疾病。
炙甘草:中药材,具有温中升阳、调和药性的功效。
接骨木:中药材,具有活血化瘀、消肿止痛的功效。
红花:中药材,具有活血祛瘀、调经止痛的功效。
以上是当归芍药散的主要药物组成,各个药物的药效相互配合,常用于治疗痛经、瘀血等疾病。
需要注意的是,中药的使用应在医生指导下进行。
当归芍药散方剂配方
当归芍药散方剂配方当归芍药散【方剂名】当归芍药散,出自汉·《金匮要略》。
本方又名“当归芍药汤”“当归茯苓散”。
【组成】当归三两(9克),芍药一斤(30克),泽泻、川芎半斤(15克),茯苓、白术四两(12克)。
【用法】上为散。
每服方寸匕,酒和服,一日三次。
现代临床应用多改散为汤剂,水煎服,每日2次。
【功效】调血养肝,健脾利湿。
【主治】主治妇人妊娠或经期,肝脾两虚,腹中拘急,绵绵作痛,头晕心悸,或下肢浮肿,小便不利,舌质淡,苔白腻者。
后又用于纠正胎位。
【临床医案】临床主要用于治疗多囊卵巢综合征、卵巢囊肿、梅尼埃病、失眠等病症。
1.多囊卵巢综合征:当归芍药散加减治疗多囊卵巢综合征患者47例,与尿促性素肌注治疗43例随机对照。
疗程3个月经周期。
以临床表现为疗效评价指标。
结果:治疗组总有效率为87.2%,两组差异有统计学意义。
(《中医杂志》2011年第9期)2.卵巢囊肿:本方加减治疗卵巢囊肿患者30例,疗程1个月。
以临床表现为疗效评价指标。
结果:痊愈18例,有效10例,无效2例,总有效率为93.33%。
(《新中医》2008年第12期)3.梅尼埃病:当归芍药散加味治疗梅尼埃病患者28例,以临床表现为疗效评价指标。
结果:治愈20例,有效7例,无效1例。
(《新中医》2003年第8期)4.失眠:本方加减治疗失眠患者30例,与阿普唑仑治疗30例随机对照,疗程1个月。
以临床表现为疗效评价指标。
结果:治疗组总有效率90.0%,两组差异有统计学意义。
(《中国现代医学杂志》2010年第24期)【方解】方中重用白芍柔肝木而缓脾土,养血敛阴,柔肝缓急以解腹中之痛;当归养血和血活血,川芎活血行气,川芎、当归合用散寒止痛;白术、茯苓健运脾气,使气血生化有源,气血盛则易流通,不生壅滞。
本方临床应用广泛,还可以治疗经前期紧张综合征、产后小便难、白带过多、眩晕、血管神经性头痛、高血压、心绞痛、泌尿系结石、脑血管性痴呆等。
【现代研究】现代药理研究证实当归芍药散主要有调节下丘脑一垂体一卵巢轴功能,改变血液流变性,抑制血小板聚集,改善微循环,抗炎等作用。
伍炳彩教授谈难病奇方——当归芍药散
伍炳彩教授谈难病奇方——当归芍药散当归芍药散两次见于《金匮要略》,一见于《妇人妊娠病篇》,一见于《妇人杂病篇》。
本方由当归、芍药、川芎、泽泻、茯苓、白术组成,具有调和肝脾、活血利湿之效。
本方是肝脾同治,但以治肝为主;亦为气血同治,但以治血为主。
关于本方的应用,近年来报道很多,譬如用于治疗月经不调、痛经、不孕、妊娠腹痛、先兆流产、习惯性流产、胎位不正、妊娠中毒症、子宫异常出血、妊娠水肿、产后小便难、闭经、子宫炎、附件炎、卵巢囊肿、子宫肌瘤、更年期综合征等妇科疾病,还可用于治疗慢性胃炎、胆囊炎、慢性肝炎、泌尿系结石并感染、肠梗阻、痛风、心衰水肿、肾病水肿、脑外伤后综合症(眩晕)、梅尼埃病、脑血栓形成、舞蹈症、冠心病心绞痛、坐骨神经痛、神经炎、过敏性鼻炎、慢性荨麻疹等诸多疾病......《药鉴》谓:“病无常形,医无常方,药无常品,惟在人之善学善用耳。
”如何灵活地运用本方,伍炳彩教授认为要从以下几个方面入手:一、据原文提示用于先兆流产、痛经《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》谓:“妇人怀妊,腹中痛,当归芍药散主之。
”《妇人杂病脉证并治》谓:“妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之。
”这两条原文虽很简单,但一为妊娠“腹中疠痛”,一为杂病“腹中诸疾痛”,可见其着眼于“痛”字,且痛的部位都在腹中。
引起痛的原因虽很复杂,但其总的病机,不外虚实二端或虚实夹杂。
盖实则经脉不通,血行不畅,即所谓“不通则痛”;虚则脉道不充,筋脉失养而痛;虚实夹杂则通而不畅,养而不荣,经脉失润而痛。
所以前人有“气血以流通为贵”,即是指痛证而言。
本方重用芍药敛肝、和营、止痛,又佐以当归、川芎以调肝和血,更配以茯苓、白术、泽泻健脾渗湿。
综观全方,有养血疏肝、健脾利湿之力,是寓通于补之方。
凡是肝郁血虚、脾虚湿困,以致肝脾不和、气血失调而发生的腹部疼痛,均可以此方加减治疗。
据原文,本方常用于治疗先兆流产,除此之外,还可用于治疗痛经等妇科疾病。
1.治疗妊娠腹痛罗某,女,25岁,1993年5月10日初诊。
当归芍药散的副作用
当归芍药散的副作用当归芍药散是一种传统中药,常常被用于治疗妇科问题和疲劳等症状。
然而,在治疗的过程中,我们也需要注意当归芍药散的副作用。
当归芍药散的副作用一些何在?1.过敏反应:像其他药物一样,一些人可能对当归芍药散发生过敏反应。
过敏反应可能表现为皮肤瘙痒,呼吸急促或肿胀。
如果出现这些症状,应该马上停止用药并及时就医。
2.影响生殖健康:当归芍药散中的成分可能影响女性的生殖健康。
药物可能会干扰女性月经的周期或导致不育。
因此,女性在服用药物时需要进行严密的监控,在出现异常症状时应及时就医。
3.呕吐和腹泻:当归芍药散在一些人身上可能会导致消化不良,造成呕吐和腹泻等症状。
这可能会导致身体失水,并可能对身体健康造成永久性的伤害。
如果出现这些症状,应该及时停止用药并根据医生建议进行补液等治疗。
4.心脏问题:严重的当归芍药散副作用可能包括心脏问题。
这些副作用可能会包括心跳过快或过慢、心悸、胸痛、胸闷等症状。
如果出现这些症状,应该立即就医,避免造成永久性的身体伤害。
怎么预防当归芍药散的副作用?虽然当归芍药散有许多潜在的副作用,但可以采取措施来降低这些副作用的风险:1.遵循医生的建议:任何时候服用药物都应该遵循医生的建议。
如果您有任何疑虑,应该向医生提问,并确保您理解药物的潜在风险和好处。
2.监测身体状况:在服用当归芍药散期间,应监测身体状况。
如果您注意到任何异常迹象,应该告诉医生并及时就医。
3.避免自我药疗:不要从未经得医生批准的来源购买任何药物,也不要随意更改您的剂量或停止用药。
任何时候都应该向医生咨询并遵循他们的建议。
结论:当归芍药散是一种传统的中药,被很多人使用。
然而,使用药物的过程中,我们需要注意到药物的副作用。
在使用当归芍药散时,我们应该遵循医生的建议,监测身体状况,并采取措施降低副作用的风险。
只有这样才能确保我们的身体得到恰当的治疗,同时也避免了药物的副作用对我们身体健康的潜在危害。
当归芍药散方证要点
当归芍药散方证要点学习当归芍药散方证这么久,今天来说说关键要点。
我理解当归芍药散是一个很实用的方子,它主要是用来调理肝脾不和的。
从条文上来看,它有腹中诸疾痛这些表现。
我总结它的方证要点第一个就是疼痛,这种疼痛不是那种刺痛或者剧痛,是一种隐隐的、绵绵的痛。
就好比你肚子里有根小绳子在轻轻拉扯着,不是疼得你受不了,但是这种痛感就是一直存在的。
我记得自己之前有过类似的感觉,当时不知道是怎么回事,还以为是吃坏东西了呢。
可是又不像吃坏东西那种突然的疼痛难忍,就是一直闷闷的不舒服。
学习了这个方证后,我才反应过来可能和肝脾失调有点关系。
然后呢,还有妇女的一些疾病特别适用。
我在学习过程中就有疑惑,为什么特别提到妇女呢?后来我发现,女性的生理特点就容易导致肝脾方面出现问题。
就像很多妇女在经期的时候,往往会有这种肚子隐隐作痛、坠胀感之类的,而且还往往伴随着情绪的波动,这情绪的波动也会影响到肝。
比如说我看到身边有些女性朋友,每次来例假之前就烦躁得不行,还肚子不舒服,这个时候当归芍药散可能就对症了。
还有一个要点就是它和舌象脉象也有关系。
舌象上我总结基本是舌质淡,苔白腻的那种情况。
脉象往往比较弦细。
我理解这都是和肝脾两虚、湿气内停有关。
不过这里的脉象我也不是把握得特别准确,有时候感觉似是而非的,还得多加学习和体会。
从用药来看,当归养血活血,芍药缓急止痛又能养血,川芎活血行气,茯苓、白术、泽泻健脾祛湿。
当归芍药散这个方子的药物组合就能体现出它针对肝脾不和、血滞湿阻的病机。
在记忆这些药物的时候,我就把药物分成两组来记忆,一组是当归、川芎对肝脏起调节作用,一组是茯苓、白术、泽泻针对脾脏祛湿,芍药作为两者联系的关键。
学习这个方证的时候,可以多找一些典型病例来分析加深印象,我就是找了很多古代和现代的医案来看的,像《金匮要略》里的一些案列就是很好的参考资料。
再有一个容易忽略的要点就是它的整体体质状态的考量。
我总结是一种虚弱型的体质,也许看起来脸色也不是特别好,有点萎黄的感觉。
当归芍药散的功能主治
当归芍药散的功能主治简介当归芍药散是中医药中的一种方剂,由当归、白芍合研制成的中药配方。
在中医药中,当归芍药散被广泛应用于妇科常见病、亚健康状态的改善等方面。
当归芍药散作为一种中药方剂,具有多种功能主治。
功能主治1.调理月经问题:–调经止痛:当归芍药散能够调理月经问题,对于经期腹痛、痛经有一定的缓解效果。
其成分中的当归具有活血调经的作用,能够促进血液循环,缓解痛经问题。
–调经理气:当归芍药散中的当归和白芍具有活血理气的功效,对于月经不调、血气滞留等问题起到调理作用。
这些药材能够增强子宫收缩,促进子宫内膜的脱落,从而调节月经周期。
–缓解经前综合症:当归芍药散能够缓解经前综合症的症状,如乳房胀痛、腹胀、情绪波动等。
它能够平衡女性激素水平,缓解情绪变化,减轻疼痛和不适感。
2.调理妇科问题:–调理子宫肌瘤:当归芍药散可以调理子宫肌瘤,减轻症状,有助于缩小其大小。
当归中的活血成分能够促进肌瘤的吸收,达到缓解症状和减轻疼痛感的效果。
–缓解盆腔炎:当归芍药散具有抗炎、消肿的作用,能够缓解盆腔炎引起的疼痛和不适感。
它能够促进血液循环,加速炎症的消退。
同时,它还有一定的抗菌作用,可以帮助抑制感染的发生和扩散。
–调理月经不调引起的不孕症:当归芍药散能够调理月经不调引起的不孕症。
它可以平衡女性激素水平,改善卵巢功能,提高受孕能力。
3.提高免疫力:–调节免疫系统:当归芍药散中的成分具有调节免疫系统的作用,能够增强机体的抵抗力。
它能够调节免疫球蛋白的合成和免疫细胞的活性,提高免疫力。
–抗疲劳:当归芍药散中的成分能够促进新陈代谢,提供能量,抗疲劳。
它可以改善体力疲劳、精神疲劳等亚健康状态,增加人体的抵抗力。
4.缓解亚健康状态:–调理亚健康问题:当归芍药散能够调理亚健康状态,缓解亚健康问题的症状。
它具有扶正固本的作用,能够提高机体的自我修复能力,促进身体康复。
–调理失眠问题:当归芍药散中的成分能够平衡神经系统,改善睡眠质量,缓解失眠问题。
经方学习——当归芍药散
经方学习——当归芍药散
古代的养胎方,有养血、调经、利水、止痛的功效,适用于以腹痛、浮肿、头眩心悸、口渴而小便不利为特征的疾病和女性血虚体质的调理。
【经典配方】当归,白芍,川芎,白术,茯苓,泽泻。
【经典方证】
妇人怀娠,腹中疞痛。
(二十)
妇人腹中诸疾,痛。
(二十二)
【体质要求】中年女性为多,面色黄,或有浮肿貌,或有眼袋,或有黄褐斑,皮肤干燥,缺乏光泽。
腹壁无力,但经常腹痛,大便先不成形后便秘,或有腰腹部重坠感。
常有浮肿、头痛头晕、心悸、肌肉痉挛跳动等。
常感下肢无力,或有抽筋或麻木等。
痛经、月经量少、周期紊乱或闭经。
【适用疾病】妊娠腹痛、胎位不正、慢性盆腔炎、子宫及附件炎、子宫肌瘤、功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征、经前期紧张综合征、痛经、闭经、不孕症、习惯性流产、月经不调、硬皮病、黄褐斑、痤疮、过敏性紫癜、贫血、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲亢、甲减、干燥综合征、肝炎、肝硬化、多囊肾、肾结石、胆囊结石、尿路结石、习惯性便秘、慢性疲劳综合征等。
【加减法】
腹痛、下肢皮肤干燥、舌暗者,合桂枝茯苓丸;
口渴、小便不利、浮肿者,合五苓散;
四肢冷、腹痛者,合四逆散;
月经延期,容易疲惫,颈项强痛者,合葛根汤;
水肿伴有精神萎靡、脉沉微者,合真武汤;
免疫性疾病长期迁延不愈,伴有抑郁者,合小柴胡汤;
伴有严重的恶寒感或极度疲倦感、脉沉者,合麻黄附子细辛汤;
浮肿伴有关节疼痛或多汗者,合桂枝加附子汤。
【注意事项】腹泻者,方中的白芍的用量可酌减。
当归芍药散
当归芍药散当归芍药散泽岐中医在线当归芍药散始载于《金匮要略》,为调和肝脾之名方。
其病机是肝虚血滞,脾虚湿痰盛之肝脾不和所致。
由当归9g、白芍15g、川芎6g、泽泻15 g、白术12 g、茯苓12g组成。
有补血调肝、健脾利湿之功用。
原主治腹中诸疾痛及妊娠腹中拘急,绵绵作痛。
后世则用于妊娠水肿、胎位不正、痛经、月经不调等多种妇科疾病。
现临床应用广泛,不仅用于妇科疾病,而且在内科杂病中亦广泛应用,并有良好的治疗效果。
【临床新用】1.治疗行经浮肿证属淤血内阻,冲任失调所致者,用当归芍药散有较好疗效。
病案举例:患者,女,30岁,工人。
1995年4月20日就诊。
半年来每于经前、经期面目及四肢浮肿,经后消失。
尿常规、血常规检查,未见异常。
曾用参芪片4瓶,罔效。
症见两眼睑肿大,下肢肿按之凹陷,面色无华,纳少,乏力,失眠,多梦,月经量多、色紫红。
舌质紫暗、有淤斑,脉沉涩。
此系淤血阻滞,冲任失调。
治以活血化淤,调理冲任。
方用当归芍药散加味:当归9g、川芎9g、茯苓15 g、赤芍12 g、白术12 g、泽泻9g、益母草15 g、丹参15 g、首乌藤30g、琥珀3g(冲服)。
水煎服,每日1剂。
3剂后,睡眠好转,浮肿消失。
于经前服药1周,用上方治疗2个周期,共服15剂而痊愈。
2.治疗妊娠中毒本方治疗妊娠中毒症有良好效果。
临床症状改善率为91.6%,48.5%的患者,服用当归芍药散后,其症状可完全消失。
除个别病例因骨盆狭窄行剖宫产手术取胎外,大部病例为自然分娩,出血量均<400ml,血红蛋白、血细胞比容较治疗前有所上升。
其主要临床表现的改善率为:浮肿77%,蛋白质45%,高血压71%。
3.治疗胎位不正泉州市人民医院妇产科用当归芍药散纠正横、臂斜位等异位胎位,成功率达80.6%,多数患者服药2日即可见效。
广东用当归芍药散内服,用于纠正7个月以上的胎位不正,其有效率为88.5%。
本方去泽泻治疗胎位异常,有明显效果。
当归芍药散减肥
当归芍药散减肥
首先,当归芍药散可以调理气血,活血化瘀。
在中医理论中,肥胖往往与体内
气血不畅、淤滞有关。
当归芍药散具有活血化瘀的功效,可以帮助改善体内的淤滞情况,促进气血畅通。
这对于减少脂肪堆积、改善肥胖症状非常有益。
其次,当归芍药散可以温补血脉、调理气血。
在中医看来,肥胖与体内的气血
失调有一定的关系。
当归芍药散具有温补血脉的功效,可以帮助调理体内的气血,改善体内的阴阳平衡,从而达到减肥的效果。
此外,当归芍药散还可以促进新陈代谢。
新陈代谢是人体维持生命活动所必需
的一种生理过程,能量的产生和消耗都是通过新陈代谢完成的。
当归芍药散具有活血化瘀、温补血脉的功效,可以帮助改善体内的新陈代谢环境,促进能量的消耗,从而达到减肥的效果。
总的来说,当归芍药散减肥的原理是通过调理体内的气血运行,促进新陈代谢,改善身体的新陈代谢环境,从而达到减肥的效果。
当归芍药散具有活血化瘀、温补血脉的功效,可以帮助改善体内的淤滞情况,促进气血畅通,调理体内的气血,促进新陈代谢,从而达到减肥的效果。
因此,当归芍药散被广泛应用于中医减肥疗法中,对于改善肥胖症状、促进健康减肥具有一定的效果。
最后,需要提醒的是,减肥是一个需要持之以恒的过程,单纯依靠当归芍药散
是不够的,还需要结合合理的饮食和运动,才能达到更好的减肥效果。
希望大家在减肥的过程中,能够科学合理地运用当归芍药散,健康减肥,保持身体健康。
当归芍药散的副作用
当归芍药散的副作用当归芍药散是一种传统中药方剂,主要由当归、芍药等药材组成。
它在中医领域被广泛应用于妇科疾病的治疗,如经期不调、痛经等。
然而,像其他药物一样,当归芍药散也存在一些潜在的副作用。
本文将探讨当归芍药散的副作用及其预防措施。
首先,当归芍药散可能引起过敏反应。
由于每个人的体质不同,有些人对当归芍药散中的药物可能会产生过敏反应。
常见的过敏症状包括皮疹、瘙痒和红肿等。
在服用当归芍药散之前,患者应该告知医生自己是否有过敏史。
医生会根据个人情况来判断是否适合使用当归芍药散或是否需要调整剂量。
其次,长期或过量使用当归芍药散可能导致胃肠道不适。
当归芍药散中的药物含有芍药元素,这些化合物对胃肠道具有一定的刺激性。
如果不适当地使用或长期大剂量使用,可能会导致胃痛、腹泻等胃肠道问题。
因此,在使用当归芍药散时,患者应遵循医生的指导,按照规定剂量使用,并注意饮食调理,避免刺激性食物的摄入,以减少可能的副作用。
另外,当归芍药散还可能对肝脏产生不良影响。
当归芍药散包含多种化学成分,其中一些成分可能对肝脏具有一定的毒性。
长期或过量使用当归芍药散可能会导致肝功能异常。
因此,患者在服用该药物时应定期检查肝功能,并注意避免酗酒等对肝脏有害的行为。
另外,孕妇和哺乳期妇女不宜使用当归芍药散。
当归芍药散中的药物成分可能对胎儿或婴儿的健康产生不良影响。
因此,孕妇和哺乳期妇女在使用药物前应咨询医生,并按照医生的建议选择适合的治疗方案。
除了上述副作用外,当归芍药散还可能与其他药物发生相互作用。
患者在使用其他药物时,应告知医生是否正在使用当归芍药散,以便医生根据不同药物的特性来调整剂量或选择更合适的治疗方案,以避免不必要的药物相互作用带来的副作用。
综上所述,当归芍药散在治疗妇科疾病方面有其独特的作用,但也存在一些潜在的副作用。
在使用当归芍药散时,患者应谨慎选择,并遵循医生的指导,以避免可能的不良反应。
此外,患者应注意自身体质差异、饮食调理和合理用药,以提高疗效,并减少副作用对健康的影响。
张仲景古方“当归芍药散”可消除袪眼袋,堪称古今美容养颜的第一方
张仲景古方“当归芍药散”可消除袪眼袋,堪称古今美容养颜的第一方By 吧啦者 at 2021-01-09〔配方〕当归、芍药、茯苓、川芎、白术、泽泻。
〔加减〕可根据体质差异辩证加减。
〔制法〕1.散剂制作方法:当归90克、芍药300克、茯苓120克、川芎150克、白术120克、泽泻150克。
将这6味药材晾干后打成细粉末,密封装瓶存储备用。
2.汤剂制作方法:当归15克、川芎15克、生白芍30克、泽泻40克、生白术20克、茯苓20克。
将这些药材配好后加水适量煎煮,每剂煎2次,药汤混合后分成2份。
〔用法〕•散剂每次服用6~9克,用温水送服,每日2次。
(如果眼袋形成的时间比较长,就服用散剂。
散者散也,慢慢可以散掉,非一日积成,岂能一日消掉,所以,要有耐心,坚持服用几个月。
)•汤剂每日一剂,早晚各温服1次。
服用汤剂7天一个疗程,一般两到三个疗程。
(如果合并瘀血导致的疾病,比如,子宫肌瘤、卵巢囊肿、乳腺结节、乳腺增生等,可以合并桂枝茯苓丸。
这两个方子合并使用,比单一使用,疗效更好。
)〔功用〕通畅血脉,不生痈疡,消痰养胃,明目益津。
〔主治〕血色不佳,颜面色泽不红润。
不仅贫血色白而且苍老,带有灰垢之象,其色不艳。
肌肤干燥不润,皮下兼有水气,故血液循环不良,肌肤松弛。
寒冷证者,常着厚装,颈围围巾,夏日穿布袜子,冬日穿布袜加套,恶风,门窗封闭,夏日恶电风扇。
虚证者,淡漠,目中无神,怠惰,语音低微,口语无力,步履缓慢。
〔疗效〕此方从根本上调理体质,远比美容院治标效果深远。
不仅可以美容,关键是可以让自己的身体变好。
但中医调理,需要坚持较长时间,得有恒心和信心。
归芍药散是调血水第一方,是让女人瘦身漂亮的高效方。
〔方解〕方中芍药味酸苦而性微寒,人肝、脾二经,既擅养血柔肝,缓急止痛,又能通血脉,利小便。
川芎辛温,善走血海而活血祛瘀;当归辛甘而温,养血活血,合芍药补血以治肝血不足,合川芎祛瘀以疗瘀阻血络。
泽泻甘淡性寒,入肾与膀胱而利水渗湿,正所谓“血不利则为水”,以消除血与津的滞塞。
当归芍药散临床治验
当归芍药散临床治验当归芍药散出自《金匮要略》,主要由当归、芍药、茯苓、川芎、白术、泽泻组成,功效是养血调肝、健脾祛湿。
方中重用芍药为君,以养血柔肝、缓急止痛、通血脉、利小便。
川芎辛温,走血海以活血祛瘀;泽泻甘淡性寒,入肾和膀胱以利水渗湿,两药合用可助君药疏血郁、利水邪,共为臣药。
当归辛甘而温,有养血活血之效,助芍药补血以治疗肝血不足,助川芎祛瘀以治疗瘀阻血络;白术、茯苓可益气健脾,且白术和泽泻可加强其渗利之效,三药共为佐药。
以上诸药合用有养肝活血、健脾祛湿之效,可用于肝脾两虚,血瘀湿滞证,症见腹中拘急,绵绵作痛,或脘胁疼痛,头目眩晕,食少神疲,或下肢浮肿,小便不利,舌淡苔白,脉细弦或濡缓等。
金匮要略《妇人妊娠病脉证并治》谓:“妇人怀妊,腹中痛,当归芍药散主之。
”《妇人杂病脉证并治》谓妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之。
”为妊娠“腹中疠痛”,一为杂病“腹中诸疾痛”,可见其着眼于“痛”字,且痛的部位都在腹中。
引起痛的原因虽很复杂,但其总的病机,不外虚实二端或虚实夹杂。
本方重用芍药敛肝、和营、止痛,又佐以当归、川芎以调肝和血,更配以茯苓、白术、泽泻健脾渗湿。
综观全方,有养血疏肝、健脾利湿之力,是寓通于补之方。
凡是肝郁血虚、脾虚湿困,以致肝脾不和、气血失调而发生的腹部疼痛,均可以此方加减治疗。
当归芍药散是肝脾两调之方,而肝脾两调之中,又以治肝为主,因此可治肝脾不和,以肝经为主的病变。
临床上凡见胁腹疼痛属肝经循行部位者,可考虑用本方治疗。
郑某,男,57岁,诉左下腹胀痛1天,乐陵市人民医院腹部CT诊为兰尾粪石,别无他证,嘱回家休养,家属携病患来诊,查面色痛楚,左下腹压痛,但无反跳痛,思之之兰尾无关,结合中医舌淡,苔薄白,脉弦,此证属肝脾不和,湿邪内停之少腹痛,又思左升右降,左宜柴胡疏肝散,右宜升降散,遂治以调肝和脾化湿,调畅气机为法,用当归芍药散合柴胡疏肝散合失笑散合金铃子散合芍药甘草汤加味:当归10g,白芍30g,川芎6g,茯苓10g,泽泻10g,白术10g,柴胡10g,枳壳15g,陈皮9g,香附9g,元胡9g,川楝子9g,蒲黄9g,五灵脂9g,生甘草20g。
金匮名医验案精选----95【当归芍药散】(本方主治肝脾不调之腹痛肝为木,调畅气机;脾为土,运化水湿若脾虚
金匮名医验案精选----95、【当归芍药散】(本方主治肝脾不调之腹痛。
肝为木,调畅气机;脾为土,运化水湿。
若脾虚湿郁,而为肝木所乘,气血壅滞,可致腹中疠痛)【方药】当归三两(9克) 芍药一斤(50克) 茯苓四两(12克) 川芎半斤(24克) 白术四两(12克)泽泻半斤(24克) 【用法】上六味,杵为散,取方寸匕,酒和,日三服(现代用法:作散剂,每服6~9克,日服3次,温开水送下。
或作汤剂:水煎两次,温服)。
【原文】妇人怀妊,腹中疠痛,当归芍药散主之。
(妇人妊娠病脉证并治第二十·五)妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之。
(妇人杂病脉证并治第二十二·十七)【解说】本方主治肝脾不调之腹痛。
肝为木,调畅气机;脾为土,运化水湿。
若脾虚湿郁,而为肝木所乘,气血壅滞,可致腹中疠痛(疼痛,绞痛,或绵绵作痛之义)。
故其治当抑木扶土并举,理气祛湿兼施。
当归芍药散主用芍药,其量最大,抑肝止痛。
当归、川芎,调理气血;再用白术,健脾扶土。
茯苓、泽泻,利水渗湿。
使用本方当抓住肝郁脾虚,气滞湿阻之病机关键,凡符合本病机之病证,皆可使用。
【运用】一、腹痛(慢性盆腔炎)岳美中医案:邵某某,眭某某两位女同志,均患少腹作痛。
邵腹痛,白带多,头晕,诊断为慢性盆腔炎,予以当归芍药散作汤。
方用:当归9克,白芍18克,川芎6克,白术9克,茯苓9克,泽泻12克。
数剂后,腹痛与头晕基本消失,白带见少。
眭长期腹痛,小腹重坠,白带多,头目眩晕,投当归芍药散作汤用,三诊,腹痛白带均减,改用少腹逐瘀汤治其白带症。
(《岳美中医案集》) 按语:两例均有腹痛、带下、头目眩晕,肝郁脾虚,气滞湿盛之候,正为当归芍药散所主。
改散作汤,力更胜也。
二、痛经任存德医案:刘某,女,37岁,1990年3月5日初诊。
经行腹痛,伴心悸、头晕、耳鸣。
素有痛经史。
腹内有一痞块,压痛明显,近日痛剧。
舌边紫,脉细涩。
证属血瘀,胃内停饮。
治宜活血健脾利水。
用当归芍药散化裁:当归10g,白芍15g,川芎6g,云苓10g,白术10g,泽泻10g。
当归芍药散
6.其他:本方有明显的抗炎作用,对大鼠巴豆油性肉芽囊的炎性渗出有显著的抑制作用,但对棉球肉芽肿的组织增生则无明显影响。对强的松龙的免疫抑制具有改善效果,能促进PHA的有丝分裂原活性。此外,本药尚能调整植物神经功能。
5临床应用编辑(一)内科病证
1.胃脘痛(慢性浅表性胃炎、十二指肠球部溃疡) 王翠芬以当归芍药散加砂仁、郁金、制没药、炒麦芽、青皮、瓦楞子、乌贼骨、甘草治疗。口干者上方加石斛。
2.经后腹痛:郑某,女,30岁。患经后腹痛已半年,近月加剧,前来诊治。体矮小、孱弱,年幼多疾,初潮后月经不调,经期尚准,经后下腹拘急胀痛,时痛时止,时喜按,时按之反剧。舌苔薄腻,脉小弦。此肝肾不足,气滞湿阻之腹痛。治以当归芍药散合枳实芍药散加味。处方:茯苓、全当归各12g,白芍、白术、川芎各9g,枳实6g,菟丝子、丹参各18g,川断、桑寄生各15g。服五剂后,腹痛已除,腰痠已愈,精神亦振,并嘱下次月经后再服此方。隔二月后随访,经后下腹已无痛感。[1]【制备方法】
3.对血小板血凝和纤溶系统的作用:本方对于胶原及ADP所致血小板聚集有明显的抑制作用,其作用强于桂枝茯苓丸而弱于桃核承气汤。以活性部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶原时间(PT)测血凝活性,本方的抑制作用较桃核承气汤及桂枝茯苓丸为强,但用纤维蛋白平板法及优球蛋白溶解时间测之纤溶活性,则本方较上二方为弱。本方抑制血小板聚集、抑制血凝作用及前述增加血液流变性等效果是其缓解血瘀证患者血液的浓、粘、凝、聚等状态,从而取得对有关疾病疗效的药理基础。
当归芍药散
当归芍药散当归芍药散是一种片剂,当归,具有补血活血,调经止痛,润肠通便的功效。
白芍药有养血敛阴,补而不腻,柔肝缓中,止痛收汗等功效。
当归芍药散具有养血调肝,健脾利湿,养血益脾等功效。
【组成】当归9克芍药30克茯苓12克白术12克泽泻15克川芎9克【方歌】当归芍药用川芎,白术苓泽六味同,妊娠腹中绵绵痛,调肝理脾可为功。
【功效】疏肝健脾,活血化瘀,健脾利湿。
【主治】妇人妊娠,肝郁气滞,脾虚湿胜,腹中疠痛。
现用于妇女功能性水肿、慢性盆腔炎、功能性子宫出血、痛经、妊娠阑尾炎,以及慢性肾炎、肝硬化腹水、脾功能亢进等属脾虚肝郁者。
[方证]1.妊娠腹中急痛,或绵绵作痛。
2.头重,眩晕,心悸,小便不利,头面及足跗浮肿。
3.舌质淡红苔白腻,脉濡细缓或有弦滑之象。
禁忌/当归芍药散1.本方只要见肝虚血滞、脾弱湿恋者均可用之,本方与当归芍药汤组方、功效不同,应加以注意。
2.本方为散剂,水煎则失去挥发性成分。
临床应用(一)内科病证1.胃脘痛(慢性浅表性胃炎、十二指肠球部溃疡)王翠芬以当归芍药散加砂仁、郁金、制没药、炒麦芽、青皮、瓦楞子、乌贼骨、甘草治疗。
口干者上方加石斛。
2.泄泻张存贵用本方加防风、甘草、大枣治肝木乘脾之腹泻。
3.水肿曹广顺治特发性浮肿者,用当归芍药散加天仙子、水蛭、防风,以促化水消瘀。
刘绪英用当归芍药散加赤芍、赤茯苓、车前子、黄芪治水肿2年者,服后小便量增,肿势减半,腰酸乏力未除,上方加菟丝子、山茱萸、党参。
4.肾盂肾炎曹广顺用当归芍药散加土茯苓、地肤子、王不留行、乌药治疗。
5.癫狂余惠民用本方加郁金、丹参、龙骨、牡蛎治一周期性精神病。
[现代应用]1.广泛用于妇科诸疾,凡产后、术后、更年期前后,妊娠期、哺乳期,体质较为虚弱,皆有应用本方的机会,如功能性子宫出血、子宫内膜炎、附件炎、先兆流产、习惯性流产、胎位不正、妊高症,闭经、更年期综合征、卵巢囊肿、子宫肌瘤、产后抑郁症、乳腺小叶增生、不孕症等。
2.以疼痛为应用目标,部位不局限于腹部,不拘男女,用于慢性胃炎、消化性溃疡、胆囊炎、泌尿系结石并感染、肠梗阻、痛风、冠心病、心绞痛、血管神经性头痛、三又神经痛、坐骨神经痛、风湿性关节炎、肠痉挛等。
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当归芍药散
当归芍药散
当归芍药散【来源】《金匮要略》张仲景著卷下。
【异名】六气经纬丸(《元和纪用经》)。
【组成】当归9克芍药18克茯苓12克白术12克泽泻12克川芎9克
【用法】上六味,杵为散。
每服6克,温酒送下,一日三次。
【功用】疏肝健脾。
【主治】妇人妊娠,肝郁气滞,脾虚湿胜,腹中疠痛。
现用于妇女功能性水肿、慢性盆腔炎、功能性子宫出血、痛经、妊娠阑尾炎,以及慢性肾炎、肝硬化腹水、脾功能亢进等属脾虚肝郁者。
【方论】本方主治妇人肝虚气郁,脾虚血少,肝脾不和之证,重用芍药以敛肝止痛,白术、茯苓健脾益气,合泽泻淡渗利湿,佐当归、川芎调肝养血。
诸药合用,共奏肝脾两调,补虚渗湿之功。
【实验研究】抗贫血作用《中药通报>1957(1):42,本方有明显治疗贫血作用,各组成生药及混合制剂中均含有叶酸、复合叶酸、烟酸碱和维生素H等抗贫血成分,其中以当归、川芎、芍药含量最高。
按:据《元和纪用经》所载,本方原用于养生,能"祛风,补劳,养真阳,退邪热,缓中,安和神志,润泽容色;散寒邪、温瘴、时气。
安期先生赐李少君久饵之药,后仲景增减为妇人怀妊腹痛方。
"
方剂名称当归芍药散
药物组成当归、白芍、川芎、茯苓、泽泻、陈皮、砂仁、白术、甘草、香附、木香、乌药、紫苏、葱白。
处方来源《陈素庵妇科补解》卷三。
方剂主治妊娠因宿冷在于上、中二焦,或脏气虚,新触风寒,邪正相搏,心腹俱痛,痛伤胞络,必致胎动不安。
各家论述是方陈、术、砂、附、乌药祛心腹上下之宿冷客寒,葱、苏、芎、苓兼能解达寒邪,归、芍、白术自能保护胎气,微嫌泽泻一味为不可解也。
性状:散剂。
功能主治:调肝养血,健脾利湿,缓急止痛。
用于妊娠腹中拘急,绵绵作痛,小便不利,下肢浮肿等症
薏苡附子败酱散
薏苡附子败酱散,中医药方,用于排脓消肿。
肠痈之为病,其身甲错,腹皮急,按之濡如
肿状,腹无积聚,身无热,脉数,此为肠内有痈脓等症。
编辑摘要
目录
上药三味,杵为粗末。
用水400毫升,煎至200毫升,顿服。
排脓消肿。
肠痈内已成脓,身无热,肌肤甲错,腹皮急,如肿状,按之软,脉数。
现用于急性阑尾炎脓肿已成,或慢性阑尾炎急性发作,腹部柔软,压痛不明显,并见面色苍白,脉弱等阳虚证候者。
本方所治肠痈,是由素体阳虚,寒湿瘀血互结,腐败成脓所致。
方中重用薏苡仁利湿排脓,轻用附子扶助阳气,以散寒湿,佐以败酱破瘀排脓。
配合成方,共奏利湿排脓,破血消肿之功
二妙散
出自《丹溪心法》。
黄柏可清热燥湿,苍术能苦温燥湿。
本方治证均为湿热下注所致。
主
治湿热下注所致的下肢痿软无力、或足膝红肿热痛、或湿热带下、或下部湿疮、小便短
黄、舌苔黄腻。
编辑摘要
本方主治湿热下注的痿证。
方中黄柏苦寒清热,苍朮苦温燥湿,为治阴分之湿热痿证的妙药。
药仅两味,但功效卓著,作用神妙,故名“二妙散”。
上二味研为细末。
每服3~9克,日服二次,用沸汤加姜汁送服。
表实体壮者,加酒少许佐之。
现代用法:散剂,各等份,每服3~5g,或为丸剂,亦可做汤剂,水煎服。
二妙散 - 功用
清热燥湿。
湿热下注,筋骨疼痛,两足痿软无力;或足膝红肿热痛;或下部湿疮,小便短赤;以及湿热带下、淋浊等症,舌苔黄腻。
本方为治疗湿热下注之基础方。
湿热下注,流于下肢,使筋脉弛缓,则两足痿软无力,而成痿证。
湿热痹阻筋脉,以致筋骨疼痛、足膝红肿,或为脚气;湿热下注于带脉与前阴,则为带下臭秽或下部湿疮;小便短赤,舌苔黄腻是为湿热之征。
治宜清热燥湿。
方中黄柏为君,取其苦为燥湿,寒以清热,其性沉降,长于清下焦湿热。
臣以苍术,辛散苦燥,长于健湿燥脾。
二药相伍,清热燥湿,标本兼顾。
入姜汁调服,取其辛散以助药力,增强通络止痛之功。
加减若气虚者加补气药,血虚者加补血药,痛甚者加生姜汁,热服。
本方加牛膝名“三妙丸”,治下焦湿热,再加苡仁名“四妙丸”,可袪湿热,利筋络。
本方若加槟榔名“三妙散”,外用脐部湿癣,有清热燥湿止痒之功。
适用于多种湿热下注之证,应按病证的不同,适当加味用之。
若湿热痿证,可加豨莶草、木瓜、萆薢等,以祛湿热强筋骨;若湿热脚气,宜加薏苡仁、木瓜、槟榔等,以渗湿降浊;若下部湿疮,可加赤小豆、土茯苓等,以清湿热,解疮毒。
本方清热燥湿之力较强,非独治疗痿、痹,亦可用于湿热下注之脚气、带下、湿疮等,还适用于关节炎、阴囊湿疹、阴道炎等属湿热者。
以小便短赤,舌苔黄腻为证治要点。
本方为清热燥湿之要方,主治湿热相兼或热重于湿,如湿多热少者,不宜使用。
本方现代主要用于治疗下肢丹毒、结节性红斑、慢性湿疹、皮炎等下肢皮肤病、风湿性、类风湿性、痛风性关节炎、慢性前列腺炎、犁状肌综合征等病症。
《绛囊撮要》
【处方】蒲黄(炒黑)、海螵蛸各等分。
【制法】上为细末。
【功能主治】舌肿出血。
【用法用量】涂患处。
另用石膏3钱,薄荷5分,煎汤含之。
【摘录】《绛囊撮要》
《仙拈集》卷二
【处方】荔枝核(炮)、小茴香(炒)各等分。
【制法】上为末。
【功能主治】寒疝偏坠肿痛。
【用法用量】空心烧酒下3钱。
【摘录】《仙拈集》卷二
《仙拈集》卷三引《普济》
【处方】蛇床子1两,轻粉3钱。
【制法】上为末。
【功能主治】鼻疳久不愈。
【用法用量】香油调搽。
【摘录】《仙拈集》卷三引《普济》
《叶氏女科》卷二
【处方】熟地黄(炒)2钱,干姜(炮)2钱。
【制法】上为末。
【功能主治】妊娠胎漏,漏血如月经,以致胞干,母子俱损。
【用法用量】米饮调服。
【摘录】《叶氏女科》卷二
《绛囊撮要》
【处方】宣州木瓜1两(陈酒拌一宿),干丝瓜络5钱。
【制法】瓦上各炙存性,研末和匀。
【功能主治】虚火牙龈肿痛。
【用法用量】卧时敷患处,含1夜吐出,即愈。
【摘录】《绛囊撮要》
《外科方外奇方》卷三
【处方】茅山苍术1斤,川黄柏1斤。
【制法】共炒存性,为末。
【功能主治】湿风烂疮。
【用法用量】麻油调搽。
【摘录】《外科方外奇方》卷三
《李氏医鉴》卷四
【处方】香薷、扁豆、厚朴、木爪、甘草、香附、陈皮、苍术、紫苏。
【功能主治】外感内伤,身热腹胀。
【摘录】《李氏医鉴》卷四
【处方】文蛤1两,黄柏2钱。
【功能主治】眼中翳膜血丝。
【用法用量】煎水熏洗。
【摘录】《慈幼新书》卷一
《普济方》卷二○四
【处方】半夏1两(洗7次),干桑皮2两。
【制法】上为末。
【功能主治】五膈气,心胸痞塞。
【用法用量】每服3钱,加生姜3片,醋水1盏,煎至7分,稍热服。
【摘录】《普济方》卷二○四
《朱氏集验方》卷六
【处方】四君子汤1帖,黄耆建中汤1帖。
【功能主治】痔疾。
【用法用量】加白扁豆、缩砂仁,同煎服。
【摘录】《朱氏集验方》卷六
《普济方》卷七十一引《杨氏家藏方》
【处方】当归、熟干地黄各等分。
【制法】上为细散。
【功能主治】养肝气。
主治月昏,视物不明,泪下。
【用法用量】以无灰酒下2钱匕,不拘时候。
【摘录】《普济方》卷七十一引《杨氏家藏方》
《百一》
卷十八引柳正之方,名见《医方类聚》卷二二九引《澹寮》
【处方】蛇退1条(全者,烧存性),蚕纸1片(方5寸以上,烧存性,约与蛇退相等)。
【功能主治】催生。
主治难产。
【用法用量】上药合和,只作1服。
以麝香温酒调下。
【摘录】《百一》卷十八引柳正之方,名见《医方类聚》卷二二九引《澹寮》
【处方】当归、橘皮各等分。
【制法】上为末。
【功能主治】理气血,去风。
【用法用量】以酒调服。
【摘录】《朱氏集验方》卷一
《回春》卷七
【处方】蜣螂不拘多少(6-7月间,寻牛粪中者,用线串起阴干收贮)。
【制法】用时,取1个,要全者,放净砖上,四面以炭火烘干,以刀从腰切断。
如大便闭,用上半截;小便闭,用下半截;二便俱闭,全用。
研为细末。
【功能主治】小儿大小便不通。
【用法用量】新汲水调服。
【摘录】《回春》卷七
《朱氏集验方》卷十
【处方】平胃散2帖,四君子汤2帖。
【功能主治】妇人血崩。
【用法用量】先合煎数服,然后吃三灰散、四神散。
【摘录】《朱氏集验方》卷十
《准绳·疡医》卷五
【处方】马蹄香、香圆橘叶。
【功能主治】马(疒其),满身起堆。
【用法用量】上捣烂,糟炒缚之,或用秦椒酒煎敷。
【摘录】《准绳·疡医》卷五。