噪声污染调查问卷

噪声污染问卷调查

首先，对您在百忙中抽空填写这份关于噪声污染的调查问卷表示无限感激！本次调查的目的在于了解民众周边的噪声对村民生活的影响情况，以此提出意见或建议，为民众营造一个良好的生活环境。耽误您的宝贵时间，再次向您致谢！

Q1：您的职业是？

○学生○职员○其他

Q2：您的年龄段是？

○10-20 ○20-30 ○30-40 ○40-50

○50-60 ○60以上

Q3：3、您的性别是？

○男○女

Q4：您对周边的生活环境是否满意？

○非常满意○满意

○一般○不满意

Q5：您在本地居住了多久？

○刚搬过来没多久○10年以内○一直在此居住

Q6：您有受到过噪声的影响吗？

○经常○偶尔○完全没有

Q7：受到噪声的影响，您的感受是？

○很烦躁，无法忍受○影响不大，可以接受○无所谓

Q8：您身边有哪些噪声影响到生活？

□车辆鸣笛行驶声音□工厂生产噪音□建筑施工噪音

□商业宣传活动噪音□邻里吵闹声音□市民活动噪音（广场舞等）

□其他

Q9：您遭受噪音困扰的厉害程度是？

○非常严重○严重○轻微○一般

Q10：您大概在哪个时间段觉得周围有噪音?

○早上○中午○下午○晚上

Q11：如果您的生活受到了噪音污染，您会在第一时间向下面哪个部门投诉？

○小区物业○环保局○居委会○不清楚

Q12：您知道有关部门做出那些整治噪声的措施?

○设置噪声隔护栏○发放防噪声危害手册○整顿噪声企业

○其他

Q13：您对减少周边噪声污染还有什么意见或建议？

○意见或建议