中医护理的基本特点

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中医护理的基本特点

一、整体观念

整体是指统一性、完整性和相互联系性,中医护理理论认为人体是一个有机的整体,人与自然界息息相关、密切联系,人体受社会、生存环境影响,这种机体自身整体性思想及其与内外环境的统一性,称之为整体观念。

中医护理的整体观念包括两个方面:其一,强调人体是一个不可分割的有机整体。人体以五脏为中心,以经络为纽带,把六腑九窍、四肢百骸连为一体。构成机体的各个组成部分,在结构上不可分割,在功能上相互协调,在病理上相互影响。如果任何一个脏腑、器官发生病变,在护理工作中不仅要从这一脏腑、器官的局部病变去考虑,而且要在整体观指导下,对其相关脏腑、经络进行护理。其二,注重人与自然环境、社会环境的关系。在正常情况下,人的生理活动能适应自然界四季气候的变化,如果气候的变化超过人体的适应能力,就会导致疾病的发生或加重病情。在护理工作中,必须根据四季多发病的规律、节气转换的发病规律和昼夜阴阳消长对疾病的影响规律制定相应的护理计划,施以相应的护理措施。人与社会环境也是一个整体,是因为人的一生置身于社会环境之中,社会环境的各种因素必然影响人体的有关活动,最主要的是人的情志(心理)活动。在正常情况下,人体能承受社会环境的各种因素对情志(心理)活动的影响,五脏能作出相应的调整;当社会环境发生急剧变化时,人体难以承受,五脏难以调整,人的生理心理功能就会出现不同程度的紊乱,从而导致疾病的发生。中医护理历来认为情志(心理)疾病与社会环境因素密切相关,故在护理活动中十分注重情志(心理)护理,并有诸多行之有效的方法。

二、恒动观念

恒动,即不停顿的运动、变化和发展之意。中医理论认为:一切物质,包括整个自然界,都处于永恒而无休止的运动之中,“动而不息”是自然界的根本规律,运动是物质的存在形式及其周围固有属性。自然界的各种现象包括生命活动、健康、疾病等都是物质运用的表现形式,因此,运动是绝对的、永恒的。摒弃一成不变、静止、僵化的观点,称之为恒动观念。

恒动观念其主要观点包括三个方面:其一,是生理上的恒动观。指人体脏腑器官的生理功能活动都处于永恒无休止的运动中,如生、长、壮、老、已是生命活动的全过程。欲维持健康,就要经常锻炼身体,即“生命在于运动”之意。又如人体对饮食物的吸收,津液的环流代谢,气血的循环贯注,物质与功能的相互转化等,无一不是在机体内部以及机体与外界环境之间阴阳运动之中实现的,这就是生理上的恒动观。其二,是病理上的恒动观,以“动”的观念,从病因作用于机体到疾病的发生、发展、转归,对整个疾病的全过程进行动态观察,发现疾病的病理、病机亦处于不停的发展变化之中。如外感表寒证未及时治疗,则可入里化热,转成里热证;实证日久可转化为虚证;旧病未愈又添新疾,新病又往往引动旧病等。这就是病理上的恒动观。其三,是疾病防护的恒动观。指疾病过程是一个不断运动变化的过程,一切病理变化,都是阴阳矛盾运动失去平衡协调,阴阳偏盛偏衰的结果。护病求本、标本缓急、扶正祛邪异病同护、同病异护以及因时、因地、因人制宜的原则,体现了运用对立统一的运动观点指导临床护理的特点。中医护理主张未病先防,既病防变的思想,就是运用运动的观点去认识和解决健康和疾病的矛盾,以调节人体的阴阳偏盛偏衰而使之处于生理活动的动态平衡。所以,中医护理学养生及防护疾病的基本思想,均体现了动静互涵的恒动观念。

三、辨证施护

所谓辨证施护,就是从整体观出发,通过望、闻、问、切四诊收集患者有关疾病发生、发展的资料,进行整理、分析、综合,辨明病因、病机和病位,判断为何种性质的证,从而制定相应的护理计划与护理措施的过程。

辨证施护是中医护理的精华,是指导中医临床护理的基本原则。证是对疾病的原因、部位、性质以及邪正情况的概括,它比症状更全面、更深刻、更准确地反映疾病的本质。一种病发生在不同

人的身上,由于个体差异,病因病机不同,就会表现出不同的证。即使一种病在同一个人身上,在不同的发展阶段也可能出现不同的证。不同的人患不同的病,也可以在发展过程中出现相同的证。辨证施护注重人、病、证三者之间的关系,强调人体的特殊性和差异性。要辩证地认识病与证之间的关系,一种病可包括几种不同的证,不同的病又可出现相同的证,因此在临床护理中,常采用同病异护、异病同护的护理方法。根据不同的证,去

施行不同的护理措施,这就是辨证施护的实质。

四、独特的护理技术与方法

中医护理有一套异于现代护理学的技术与方法,不但经济实用可操作,而且疗效好。诸如针灸术、推拿术、刮痧术、拔罐术、热熨术、贴药术等,是中医临床护理实践中的重要手段,是中医护理学的重要组成部分,体现了鲜明的中医护理特色。近年来,临床上开展的中药离子导入术、超声雾化吸入术、中药保留灌肠术等,具有较好的临床疗效,既丰富了中医护理技术的内容,又扩大了护理的范围,使中医护理发挥着更大的作用。在传统护理方法方面,如生活起居护理、预防护理、情志护理、饮食护理和中药用药护理等均具有独特的方法,体现了中医护理的特色。

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