经口气管插管患者的口腔护理PPT讲稿
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年龄 早产儿 足月儿 1-6月 6-12月 2岁 4岁 6岁 8岁 10岁 12岁 14岁及以上
导管内径（mm） 2-2.5 2.5-3 3.5 4.0 4.5 5.0 5.5 6.0 6.5 7.0 7.5以上
气管插管的相关知识
3.气管插管的固定
工字形固定
Y字形固定
气管插管的相关知识
3.气管插管的固定
口腔护理液的选择
用物准备
1.口护物品（4件）：一次性口 护包、氯己定含漱液、石蜡油 （相应的药物）、手电筒
2.吸痰物品（4件）：可控式吸 痰管和一次性吸痰管各2根、手 套2幅、棉缸1个、外用生理盐水 1瓶 3.其他用物（5件）：气囊压力 表、听诊器、牙垫、纱布（昏迷 患者备开口器）、胶布
用物准备
经口气管插管患者的口腔护理课件
护理目标
• 保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并
发症
• 去除口臭、牙垢，促进患者舒适 • 观察口腔黏膜情况，为病情变化提供动态
信息
• 降低VAP的发生率
患者评估
1.评估患者病情、神志、合作程度 2.两人评估气管插管外露刻度及气囊压力 3.听诊肺部是否有痰鸣音，如有痰鸣音给予 吸痰 4.评估口腔黏膜有无溃疡、糜烂、出血；有 无牙齿松动、牙垫污染情况等
气囊压力的相关知识
释放阀
充气球茎
鲁尔连接
患者评估
1.评估患病情、神志、合作程度 2.两人评估气管插管外露刻度及气囊压力 3.听诊肺部是否有痰鸣音，如有痰鸣音给予 吸痰 4.评估口腔黏膜有无溃疡、糜烂、出血；有 无牙齿松动、牙垫污染情况等
患者评估
1.评估患病情、神志、合作程度 2.两人评估气管插管外露刻度及气囊压力 3.听诊肺部是否有痰鸣音，如有痰鸣音给予 吸痰 4.评估口腔黏膜有无溃疡、糜烂、出血；有 无牙齿松动、牙垫污染情况等
治疗车下层备生活垃圾桶、 医疗垃圾桶各一个
寸带绕颈固定法
Thomas固定器
气管插管的相关知识
Y字形固定法在气管插管脱 出拉力实验中所需力量最 大，但固定 耗时较多 Thomas固定器更加方便快 捷
气囊压力的相关知识
在2006年机械通气临床应用指南 中指出高容低压气囊压力为2530cmH2O，既可以有效封闭气道， 又不高于气管粘膜毛细血管灌注 压，所以不需要间断放气，研究 表明，每日三次检测气囊压可预 防气道粘膜缺血性损伤和气管狭 窄
气管插管的相关知识
1.气管插管外露刻度（平门齿刻度）： 22±2cm 经口插管：男性 22-24cm
女性 20-22cm 小儿 年龄/2＋12cm 导管尖端在气管的中段，距离隆 突2-3cm
注:如为经鼻插管则增加2-3cm
气管插管的相关知识
2.气管插管型号选择
公式：年龄/4+4 成年男性：7.5-8.0 成年女性：7.0-7.5
年龄 早产儿 足月儿 1-6月 6-12月 2岁 4岁 6岁 8岁 10岁 12岁 14岁及以上
导管内径（mm） 2-2.5 2.5-3 3.5 4.0 4.5 5.0 5.5 6.0 6.5 7.0 7.5以上
气管插管的相关知识
3.气管插管的固定
工字形固定
Y字形固定
气管插管的相关知识
3.气管插管的固定
口腔护理液的选择
用物准备
1.口护物品（4件）：一次性口 护包、氯己定含漱液、石蜡油 （相应的药物）、手电筒
2.吸痰物品（4件）：可控式吸 痰管和一次性吸痰管各2根、手 套2幅、棉缸1个、外用生理盐水 1瓶 3.其他用物（5件）：气囊压力 表、听诊器、牙垫、纱布（昏迷 患者备开口器）、胶布
用物准备
经口气管插管患者的口腔护理课件
护理目标
• 保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并
发症
• 去除口臭、牙垢，促进患者舒适 • 观察口腔黏膜情况，为病情变化提供动态
信息
• 降低VAP的发生率
患者评估
1.评估患者病情、神志、合作程度 2.两人评估气管插管外露刻度及气囊压力 3.听诊肺部是否有痰鸣音，如有痰鸣音给予 吸痰 4.评估口腔黏膜有无溃疡、糜烂、出血；有 无牙齿松动、牙垫污染情况等
气囊压力的相关知识
释放阀
充气球茎
鲁尔连接
患者评估
1.评估患病情、神志、合作程度 2.两人评估气管插管外露刻度及气囊压力 3.听诊肺部是否有痰鸣音，如有痰鸣音给予 吸痰 4.评估口腔黏膜有无溃疡、糜烂、出血；有 无牙齿松动、牙垫污染情况等
患者评估
1.评估患病情、神志、合作程度 2.两人评估气管插管外露刻度及气囊压力 3.听诊肺部是否有痰鸣音，如有痰鸣音给予 吸痰 4.评估口腔黏膜有无溃疡、糜烂、出血；有 无牙齿松动、牙垫污染情况等
治疗车下层备生活垃圾桶、 医疗垃圾桶各一个
寸带绕颈固定法
Thomas固定器
气管插管的相关知识
Y字形固定法在气管插管脱 出拉力实验中所需力量最 大，但固定 耗时较多 Thomas固定器更加方便快 捷
气囊压力的相关知识
在2006年机械通气临床应用指南 中指出高容低压气囊压力为2530cmH2O，既可以有效封闭气道， 又不高于气管粘膜毛细血管灌注 压，所以不需要间断放气，研究 表明，每日三次检测气囊压可预 防气道粘膜缺血性损伤和气管狭 窄
气管插管的相关知识
1.气管插管外露刻度（平门齿刻度）： 22±2cm 经口插管：男性 22-24cm
女性 20-22cm 小儿 年龄/2＋12cm 导管尖端在气管的中段，距离隆 突2-3cm
注:如为经鼻插管则增加2-3cm
气管插管的相关知识
2.气管插管型号选择
公式：年龄/4+4 成年男性：7.5-8.0 成年女性：7.0-7.5