otc药品的调查问卷
药品公司调查问卷模板
尊敬的受访者：您好！为了更好地了解我国药品市场的发展现状、消费者需求以及药品公司的服务情况，我们特开展此次问卷调查。
您的宝贵意见将对我国药品行业的发展起到积极的推动作用。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（）男（）女2. 您的年龄：（）18岁以下（）18-25岁（）26-35岁（）36-45岁（）46-55岁（）56岁以上3. 您所在的地区：（）一线城市（）二线城市（）三线城市（）四线城市（）农村地区4. 您的职业：（）企业员工（）公务员（）教师（）医生（）学生（）其他二、药品购买习惯5. 您通常在何处购买药品？（）药店（）医院（）网络平台（）其他6. 您购买药品的主要目的是？（）治疗疾病（）预防疾病（）保健（）其他7. 您购买药品时最关注的因素有哪些？（可多选）（）药品疗效（）药品安全性（）药品价格（）药品品牌（）医生推荐（）其他8. 您是否了解我国药品价格政策？（）非常了解（）比较了解（）一般了解（）不太了解（）完全不了解三、药品公司服务评价9. 您对以下药品公司的服务满意度如何？（可多选）（）药品质量（）药品价格（）物流配送（）售后服务（）广告宣传（）其他10. 您认为以下哪些方面是药品公司需要改进的？（可多选）（）药品价格（）药品质量（）物流配送（）售后服务（）广告宣传（）其他11. 您对以下药品公司的满意度如何？（可多选）（）药品公司A（）药品公司B（）药品公司C（）药品公司D（）其他四、药品行业发展趋势12. 您认为以下哪些因素将对我国药品行业的发展产生重要影响？（可多选）（）政策法规（）市场需求（）技术进步（）竞争格局（）其他13. 您对我国药品行业的发展前景有何看法？（）非常乐观（）比较乐观（）一般（）不太乐观（）非常不乐观14. 您认为我国药品行业在哪些方面还有待提高？（）药品质量（）药品价格（）药品安全性（）药品研发（）其他感谢您抽出宝贵时间参与本次问卷调查，您的意见对我们非常重要。
关于购买药品的调查问卷模板
药品调查问卷模板
本调查问卷为有奖匿名问卷，为了调查药品市场的相关情况，请您按照个人喜好填写，问卷内容为单选，请您如实填写，感谢配合。
1.您的年龄段？
儿童（0-10岁） 青少年（10-18岁） 青年（18-40岁）
中年（40-60岁） 老年（60岁以上）
2.您的性别？
男性 女性
3.您家中常备的药物类型？
感冒药 消炎药 保健品 抗过敏药 清热解毒 止血包扎
其他药品：
4.您现在购买药物的主要途径？
药店 外卖 网购 医院 诊所
5.您如何考量药品效果？
见效时间 副作用大小
6.您购买药物最注重什么要素？
品牌知名度高 价格亲民 见效快 副作用小 容易购买 方便购买7.您通过何种途径了解到新的药物？
网络 推荐 医院 广告 传单
8.您对于医疗药品的认知情况？
非常了解 一般了解 一无所知
9.您如果发现自己生病，会如何处理？
立即就医 休息自愈 自行买药 其他：
10.您一般更倾向于购买哪一种药品？
中药 西药 保健品 其他：
调查完毕，感谢您的帮助与支持！。
药品交易平台调查问卷
省药品交易平台调查问卷会员类型：□县及县以上医疗机构□基层医疗机构□生产企业□配送企业□其他单位名称：请在选项前打“√”，可多选。
1.您参加过省药品交易平台举办的哪些相关培训？□交易培训□结算培训□未参加过2.您是通过什么途径了解省药品交易平台的基本业务流程和系统功能？□培训□官网操作指引□客服咨询（电话客服、在线客服、Q群、现场等方式）□其他途径3.您是通过什么途径反馈您的意见和建议？□现场递交□调研座谈□Q群□其他方式（电话、传真、邮寄、邮箱等方式）□没有提交过4.自上线以来，省药品交易平台已改进或完善200多项系统功能，您认为：□有明显改善□有改善□没有改善5.您认为CA的使用上是否经常出现问题？□没有□偶尔□经常6.您认为省药品交易平台系统功能的设计是否满足交易规则的要求？□满足□基本满足□有待改进：7.您对省药品交易平台的客户服务质量是否满意？□满意□基本满意□有待改进：8.您是通过什么途径反馈您的申投诉信息？□现场递交□申投诉系统□其他方式您对申投诉工作还有哪些建议：9.作为医疗机构，您觉得目前哪些方面对您影响最大？□品种及价格频繁调整□交易结算的影响□不供货或供货不及时□其它（请举例）10.作为基层医疗机构，除了上述以外，您觉得还有哪些方面对您影响最大？11.作为企业，您觉得目前哪些方面对您影响最大？□申投诉处理结果的反馈□中标合同的执行□回款不及时□其它（请举例）12.您最希望省药品交易平台以下哪方面改进：□操作界面及功能□提高系统稳定性及运行速度□开发系统接口软件□其他（请举例）13.其他建议和意见。
药膏调查问卷模板
尊敬的参与者：您好！为了更好地了解市场上药膏产品的使用情况和消费者需求，我们特开展此次药膏调查问卷。
您的宝贵意见将有助于我们改进产品和服务，提升用户体验。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（）男（）女2. 您的年龄：（）18岁以下（）18-25岁（）26-35岁（）36-45岁（）46-55岁（）56岁以上3. 您的职业：（）学生（）白领（）工人（）农民（）自由职业者（）其他4. 您所在的城市：__________________________二、药膏使用情况5. 您是否使用过药膏？（）是（）否6. 您平均多久使用一次药膏？（）每天（）每周（）每月（）偶尔（）从未使用7. 您购买药膏的渠道：（）药店（）医院（）网上购物（）其他8. 您购买药膏的主要原因是：（）治疗皮肤疾病（）缓解疼痛（）美容护理（）其他三、药膏产品评价9. 您认为以下哪些因素对药膏产品评价影响较大？（可多选）（）成分（）品牌（）价格（）包装（）口碑（）其他10. 您对以下几种药膏成分的接受程度如何？（1表示非常接受，5表示非常不接受）（）抗生素（）激素（）维生素（）中草药（）其他11. 您认为以下哪些品牌药膏口碑较好？（可多选）（）XX药厂（）XX制药（）XX药业（）XX生物科技（）其他12. 您对以下几种包装的药膏的满意度如何？（1表示非常满意，5表示非常不满意）（）塑料瓶（）玻璃瓶（）软膏管（）其他四、购买决策13. 您在购买药膏时，最关注的因素是：（）价格（）成分（）品牌（）包装（）口碑（）其他14. 您是否会根据以下因素推荐药膏给朋友或家人？（）效果显著（）性价比高（）安全可靠（）品牌知名（）其他五、其他建议15. 您对药膏产品还有什么其他建议或意见？感谢您抽出宝贵时间参与本次调查！祝您生活愉快！问卷填写说明：1. 请根据实际情况填写，如有疑问可参考选项。
药店药品情况调查问卷模板
一、基本信息1. 您的姓名：（可选填写）2. 您的性别：（单选）男 / 女3. 您的年龄：（单选）18岁以下 / 18-25岁 / 26-35岁 / 36-45岁 / 46-55岁/ 56岁以上4. 您的职业：（单选）学生 / 公司职员 / 个体户 / 事业单位员工 / 退休人员/ 其他二、药品购买状况1. 您每月在药店购买药品的频率是：（单选）每天 / 几乎每天 / 每周 / 每月 / 几乎不购买2. 您在药店购买药品的主要原因是：（多选）常见病治疗 / 保健 / 慢性病治疗/ 疾病预防 / 其他3. 您在购买药品时，最关注的因素是：（多选）价格 / 药效 / 品牌知名度 / 生产厂家 / 网络评价 / 其他三、药品分类销售状况1. 您在药店购买的中药、西药和中成药比例分别是：（单选）中药为主 / 西药为主 / 中成药为主 / 比例相当2. 您购买的眼药水、运动伤药和保健药等药品的价格区间是：（单选）中高档 / 普通价格 / 低价位3. 您购买这些药品的年龄段主要集中在：（单选）青年 / 中年 / 老年四、药品管理状况1. 您认为药店在药品陈列方面做得如何？（单选）非常好 / 较好 / 一般 / 较差/ 非常差2. 您认为药店在药品效期管理方面做得如何？（单选）非常好 / 较好 / 一般 / 较差 / 非常差3. 您认为药店在药品零售销售状况方面做得如何？（单选）非常好 / 较好 / 一般 / 较差 / 非常差五、改进建议1. 您认为药店在药品陈列方面需要改进的地方是：（多选）药品分类清晰 / 药品摆放整齐 / 药品标签信息完整 / 药品陈列美观 / 其他2. 您认为药店在药品效期管理方面需要改进的地方是：（多选）效期检查制度完善 / 药品效期标签明显 / 药品效期更新及时 / 其他3. 您认为药店在药品零售销售状况方面需要改进的地方是：（多选）销售人员服务态度良好 / 药品价格合理 / 药品质量保证 / 药店环境舒适 / 其他感谢您的参与！您的意见和建议对我们改进药店药品销售及管理工作具有重要意义。
关于药品的问卷调查
关于药品说明书及标签认知度的调查亲爱的各位朋友们，你们好！我们是大理学院药学专业的学生，现对广大市民做一个关于药品说明书及标签认知度的调查，请你在相应的题目上标出你的选项，谢谢您的配合！填表人信息：文化程度: 从事职业：（医药类、其他）1.一般您购入药品的依据是()A.药品说明书B.电视广告C.医生及药师介绍D.药店服务员介绍E.个人经验2.您有看药品说明书及标签的习惯吗？()A.有B.偶尔有C购买时会看一下 D.没有3.平时您是根据医嘱用药还是看说明书用药？()A 医嘱 B药品说明书Ｃ两者都看Ｄ两者均不看4.如果您看药品说明书，您会比较关注药品的哪些部分？()A药品名称 B药品成分及性状 (化学名称/化学结构式/分子量) C适应症 D药品规格E用法用量 F不良反应 G禁忌和注意事项 H 孕妇及哺乳妇女用药/儿童用药/老年用药 I药物相互作用/药物过量 J临床试验/药理毒理/药代动力学 K贮藏/包装L有效期和生产企业的相关信息5.药品说明书能为您提供有效的帮助吗？()A．很大 B.一般 C.没有6当药品说明书的用药规范与医生处方矛盾时，你会相信谁？()A．药品说明书 B.医生处方 C相互借鉴7..您对药品说明书的理解程度：()A 完全能够理解B 有些不能理解 C几乎不能理解8.对于药品说明书中无法理解的内容，您是否会去询问医师或药师？()A．会 B 偶尔会 C不会，没什么必要9.您了解ＯＴＣ类药品吗？()A 、非常了解B 、基本了解 C、不了解10.您了解药品说明书跟标签的区别吗？()A 、非常了解B 、基本了解 C、不了解11.您了解药品说明上及标签上你有效期的表述形式吗？()A 、非常了解B 、基本了解 C、不了解12.您了解药品说明上及标签上生产批号的意义吗？()A 、非常了解B 、基本了解 C、不了解13.您对我国的药品说明书及标签的法制化管理是否有一定的认识？()A.有B.基本没有C.没有14.一些医院的自配制剂，说明书不是很完整，你会存在顾虑吗？()A．很担心 B有一点 C 相信医院，放心15. 、您是否发现过药品说明书上不符合实际的错误：()A发现过(请在下一题中写出) B没有发现过如果您曾发现过药品说明书上不符合实际情况，请写出：谢谢您的协作！祝您在未来的事业中一帆风顺，吉祥如意！。
药品市场调查问卷范本
您好，我是 xxxx，想了解当前药品市场的基本情况，这里有份问卷， 请根据您的了解帮忙填写。谢谢！ 1.您的性别是 男 女 2.您现在就读于 医学系 非医学系 3.对于用药，你更偏向 中药 西药 中西结合 4.买药时，你会关注药品说明书吗？ 会 不会 偶尔会 5.你买药时会受到药品广告的影响么？ 会
一日三餐吃 每隔 8 小时吃 想吃时就吃 11.你选购药品一般会考虑哪些因素?（多选） 疗效 品牌知名度 价格和味道 广告效果 企业形象和信誉 产品安全性 售后服务 12.对于现市场上流通的药品，你更信任于？（多选） 儿童感冒药 成人感冒药 妇科用药 眼用药 消炎药 皮肤病用药 不信任任何药
不会 影响不大 6.你购买药品时会注意药品的保质期么？ 会 不会 影响不大 7.针对近期频频出现问题的药品商家，该商家会影响你的信任度么？ 会 不会 其他 8.你是否会注重明星代言的产品 会 不会 偶尔会 9.当你的病有多种药物疗法治疗时，你会选择Байду номын сангаас一种药治疗 两种药治疗 多种药联合治疗 10.吃药周期为一日三次时，你会
合理用药调查问卷
合理用药调查问卷您好：为了解我国居民合理用药情况，我们需要问您一些问题，这些问题不会涉及您的名字、联系方式等个人身份信息，您的答案将会有助于我们的工作，感谢您的支持与参与！请您根据实际情况填写本调查表。
除特别注明外，均为单选。
1. 文化程度：A:小学B:初中C:高中/技校/中专D:大专E:大学本科F:硕士及以上2. 您现在从事的职业（离退休人员选择离退休之前的职业）：A:农民B:干部C:工人D:个体户及私营企业主E:公司职员F:商业/服务业员工G:医务人员H:全职妈妈I:其他3. 儿童药品的用量通常根据什么计算？(多选题任选)A:体重B:身高C:年龄D:不知道4. 有些药盒上标有“OTC”字样，表示这种药物属于哪类药品？A:需要医生处方才能购买和使用的药品B:不需要医生处方，病人可以自购自用的药品C:既适合成人使用，也适合儿童使用的药品D:不知道5. 您在阅读药品说明书时，都关注哪些内容? (多选题任选)A:有效期B:用法用量C:不良反应D:禁忌症E:注意事项F:从来不看6. 您通常如何选购药品？A:没买过药B:按照医生处方C:听取药店工作人员的推荐D:根据自己的经验E:按照朋友家人的建议F:根据广告宣传7. 在需要购买儿童用的药品时，您一般如何辨别儿童用药？(多选题任选) A:看包装，有卡通图案的就是儿童药B:看名称，带“小儿”一类字眼的就是儿童药C:看品牌，儿童药品牌出品的药就是儿童药D:看剂量，有针对儿童不同年龄段规定用量的就是儿童药8. 您家中如何存放药品？(多选题任选)A:分类存放B:混放在一起C:根据要求，冷藏、避光或者密闭保存D:放在儿童不能拿到的地方E:从不存放药品9. 孩子出现药品不良反应后，您一般采取哪种做法？A:停止使用药物，观察反应是否减轻或停止B:停止用药，并马上到医院就诊C:自行更换其他药物D:继续使用该药品10. 您在给孩子用药时，下面哪些情况比较符合您的实际做法？(多选题任选) A:孩子生病了，没看医生前先自行选用抗生素（消炎药）B:打针比吃药好得快，孩子生病了就打针、输液C:孩子一发烧就用退烧药D:更愿意为孩子选择进口药E:更愿意为孩子选择价格较贵的药F:按医生指导服药G:给孩子长期服用营养素补充剂H:以上情况都不适合我11. 您最想了解哪方面的药品信息？(多选题任选)A:如何选择药品B:如何购买药品C:如何鉴别真假药品D:药品的不良反应E:药品的有效期F:如何保存药品G:药品的禁忌症H:使用药品注意事项12. 您曾经尝试把成人药减量给小孩用过吗？A:是的偶尔有过B:是的通常都这样做C:从未试过。
药膏调查问卷模板
药膏调查问卷模板尊敬的受访者，您好！为了了解广大群众对药膏的使用情况和需求，我们特制定了这份问卷，请您协助填写。
本次调查采用匿名方式，所填写的信息仅供调查分析使用，请放心如实回答。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 性别：男 / 女2. 年龄：____岁二、关于药膏的认识和使用情况3. 您是否对药膏有一定了解？A. 是B. 否4. 您通常如何获得关于药膏的信息？A. 医生或药师建议B. 亲友推荐C. 自行购买尝试D. 从广告或媒体上获取E. 其他，请注明 __________5. 请您选择您最常使用的药膏类型（可多选）：A. 消炎药膏B. 抗菌药膏C.创伤修复药膏D. 镇痛止痒药膏E. 祛痘药膏F. 其他，请注明 __________6. 您使用药膏的原因是什么？（可多选）A. 治疗伤口/溃疡B. 缓解皮肤症状，如瘙痒、红肿等C. 预防感染D. 祛痘E. 其他，请注明 __________7. 请评价您对药膏的满意度：A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意三、关于药膏的改进意见8. 您对现有药膏的效果满意度如何？请简要说明。
9. 是否遇到过使用药膏的副作用或不良反应？A. 是B. 否10. 如果是，您会继续使用该药膏吗？A. 会B. 不会11. 您认为药膏在哪方面还有待改进？12. 您对药膏的包装和使用的便捷性是否满意？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意四、您的个人建议13. 您认为哪些方面的药膏使用需求尚未满足？14. 请您补充其他意见和建议：感谢您的耐心配合，您的答案将对我们进一步完善药膏产品和服务有着重要意义。
如有进一步疑问或需要咨询，请联系下方电话或邮件。
联系电话：____________联系邮箱：____________再次感谢您的参与！此致，敬礼。
最新otc药品的市场调查
图 7-1 受访者对OTC的评价
三、结果分析
8.消费者对药店的期望
图 8-1 受访者对药店的期望分析
四、对策建议
针对消费者OTC购买行为的特征和期望，药店经营 商在应从以下几个方面制定OTC产品营销策略。
1 提高药学服务水平
❖与执业医师合作，进行坐堂咨询，用以吸引消费者。 ❖定期进行免费健康检查，如测血压值。 ❖提高药师的专业知识，给消费者提供更合适的建议。
样本量
分析 方法
225 文献检索、统计分析
二、调查内容
❖调查问卷共计12题、在网络（问卷星网站） 发放问卷,回收240份，有效份数225份,有 效率达93.75%。
❖调查时间2012年4月20至2012年5月26日
三、结果分析
1.一般资料
❖男性72人，女性153人，男女比例32:78 ❖OTC药品购买者以中、老年人为主要消费群
❖标签说明文字通俗易懂，应用方便。 ❖OTC药品在零售中，具有营销手段多样化、
品牌效益明显和同类产品竞争激烈等营销 特点。
二、调查内容
1.研究目的
对OTC消 费者市场 需求进行 分析
发现OTC 消费者的 购买行为 规律
为药品零 售企业提 供建议
二、调查内容
对象
购买OTC的消费者
方法
网络问卷调查法
一、调查背景
3.目前现状
❖自从我国出台了药品分类管理办法，六次 公布了非处方药品目录以来，患者的自主 治疗意愿增加。
❖大量零售药店出现，消费者从公开渠道购 买非处方药物的机会大大增加。
❖我国的药品零售额快速增长，OTC 药品市 场潜力巨大，竞争也很激烈。
一、调查背景
OTC药品包装调查问卷
OTC药品包装调查问卷
1、您的性别【单选题】
○ 男
○ 女
2、您的年龄【单选题】
○ 20岁以下
○ 20-30岁
○ 30-40岁
○ 40-50岁
○ 50岁以上
3、您的职业【单选题】
○ 医护人员
○ 老师
○ 学生
○ 其他
4、您购买药品时，会注意包装吗【单选题】
○ 会
○ 有时会
○ 一般不会
○ 不会
5、您对OTC药品的包装是否了解【单选题】
○ 完全不了解
○ 有去了解，但不清楚
○ 了解
6、您知道下列哪个是OTC的专用标志【单选题】
○ 绿底白字
○ 绿底黑字
○ 红底白字
○ 蓝底白字
7、下列哪些是OTC药品（多选）【多选题】
□ 999感冒颗粒
□ 诺氟沙星胶囊
□ 布洛芬缓释胶囊
□ 青霉素
□ 东阿阿胶
8、您知道OTC的外包装包含以下哪些内容（多选）【多选题】
□ 名称
□ 成份
□ 规格
□ 功能主治、用法用量
□ 禁忌与不良反应
□ 有效期
9、请问您购买OTC药品的信息渠道来源有？（多选）【多选题】
□ 自身经验
□ 广告
□ 别人推荐
□ 医生介绍
10、请问您一般选择购买的OTC药品类型？（多选）【多选题】
□ 感冒药类
□ 胃肠类
□ 抗菌消炎类。
药店药品现状调查问卷模板
尊敬的顾客：您好！为了更好地了解和改进我们的药店服务，提高药品管理的质量和顾客满意度，我们特设计了这份调查问卷。
您的宝贵意见将对我们改进工作具有重要意义。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您的年龄：A. 18岁以下B. 18-25岁C. 26-35岁D. 36-45岁E. 46-55岁F. 56岁以上3. 您的职业：A. 学生B. 事业单位员工C. 企业员工D. 自由职业者E. 其他二、药品购买情况4. 您购买药品的主要渠道：A. 药店C. 网络平台D. 其他5. 您在药店购买药品时，主要关注以下哪些因素？（可多选）A. 药品价格B. 药品品牌C. 药品疗效D. 药品产地E. 药店服务F. 其他6. 您购买药品时，是否关注药品说明书上的信息？A. 经常关注B. 偶尔关注C. 很少关注D. 从不关注7. 您是否购买过非处方药（OTC）？A. 是B. 否8. 您购买非处方药时，主要关注以下哪些因素？（可多选）A. 药品价格B. 药品品牌C. 药品疗效D. 药品产地F. 其他三、药店药品管理情况9. 您对药店药品陈列是否满意？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意10. 您认为药店药品陈列是否合理？A. 非常合理B. 合理C. 一般D. 不合理E. 非常不合理11. 您对药店药品效期管理是否满意？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意12. 您认为药店在药品零售销售方面是否规范？A. 非常规范B. 规范C. 一般D. 不规范E. 非常不规范四、其他建议13. 您对药店药品管理还有什么其他建议或意见？感谢您参与本次调查！祝您生活愉快，身体健康！。
关于药产品的调查问卷模板
尊敬的受访者：您好！感谢您在百忙之中抽出宝贵时间参与本次药产品调查问卷。
本问卷旨在了解消费者对药产品的购买习惯、需求及评价，以便我们更好地了解市场动态，提升产品品质和服务。
您的宝贵意见将对我们产生重要影响。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
以下为问卷内容：一、基本信息1. 您的性别是？（）男（）女2. 您的年龄段是？（）18岁以下（）18-25岁（）26-35岁（）36-45岁（）46-55岁（）56岁以上3. 您的月收入是多少？（）3000以下（）3000-5000（）5000-10000（）10000以上二、药产品购买习惯4. 您在药房购买药品时，是否会在店员的建议下购买药品？（）会5. 一年内，家庭在药品方面的支出大概是多少？（）1000以下（）1000-3000（）3000-5000（）5000-10000（）10000以上6. 何时购买药品、保健品较多？（可多选）（）春季（）夏季（）秋季（）冬季7. 您对日常生活中选购保健品有什么态度？（）大量购买，不管什么种类都乐于尝试（）酌情选购，选择正规厂家生产的有需求的保健品（）很少购买，在医生的建议和指导下购买（）从不购买三、药产品关注因素8. 购买药品时，您看重以下哪些因素？（可多选）（）质量、疗效（）起效速度（）口感、服用方便性（）医保报销（）品牌（）包装（）广告（）药店服务9. 针对医药产品的价格，您对价格敏感吗？（）敏感（）不太敏感10. 您在买药时会首选哪种成分的药品？（可多选）（）中药（）西药（）中西结合四、药产品购买渠道11. 您购买药品的渠道？（可多选）（）医院（）药房（）网络（）其他（请说明：_______）五、药产品评价12. 您对当前市场上医药产品的评价是怎样的？（）效果好（）效果一般13. 在选购医药产品时，您是否了解以下信息？（）药品成分（）药品功效（）药品副作用（）药品适应症（）药品禁忌症14. 您认为哪些因素会影响您对药产品的信任度？（可多选）（）药品品牌（）药品价格（）药品广告（）药品口碑（）药品质量15. 您对我们公司药产品的改进建议是？感谢您的参与！祝您生活愉快！。
OTC药物在自我药疗中的应用对策研究调查模板问卷
OTC药物在自我药疗中的应用对策研究调查问卷非常感谢您对OTC药物在自我药疗中应用对策研究的兴趣。
以下是一个关于该主题的调查问卷，请您花费几分钟时间回答问题。
您的意见对我们的研究将非常有价值。
1.您是否听说过OTC（非处方药物）?-是-否2.您是否曾经尝试过自我药疗，即自行选择和使用OTC药物（非处方药物）进行治疗？-是-否3.您使用OTC药物的主要目的是什么？（可以选择多个选项）缓解症状预防疾病提高健康水平补充营养其他（请注明）__________4.您是否在使用OTC药物之前咨询医生或药师？是否5.您是否遵循OTC药物的使用说明和剂量？是否6.您是否对OTC药物的潜在风险和副作用有足够的了解？是否7.您选购和使用OTC药物时是否会初步评估自己的疾病和症状？是否8.在进行自我药疗选购OTC药物时您首先考虑的是什么？价格便宜医保统筹报销药品不良反应药店药师推荐药物功能主治是否与自己病症相适宜9.您在进行自我药疗时，是依据什么选购OTC药物的？请选择最常用的方式。
-根据医生诊断和用药建议-向药店药师咨询-读取药品标签和说明书-根据在线搜索或阅读的医学资料-根据自己既往用药经验-向朋友、家人等非专业人士咨询-其他（请具体说明）10. 您在自我药疗中遇到过什么问题或困惑？请选择最常见的。
-副作用或不良反应-药物相互作用-不清楚剂量和用法-自我诊断错误-其他（请具体说明）11. 您认为在自我药疗中应用OTC药物时，有哪些重要的安全措施需要注意？（可以选择多个选项）遵守使用说明和剂量注意潜在的相互作用避免长期使用定期咨询医生或药师注意对OTC药物的过敏反应其他（请注明）__________12.您认为哪些措施可以提高自我药疗的安全性和有效性？可多选。
-提供更准确和易读的药品标签和说明书-加强药师参与，提供专业指导和建议-加强公众教育，提高药物知识和意识-提供更多的自我诊断工具和辅助工具-其他（请具体说明）非常感谢您的耐心回答！如果您愿意进一步分享您的经验或意见，或者有任何其他补充，请在下方提供您的联系方式（可选）。
药品调查问卷(缺少的药品信息
药品调查问卷
调查时间
调查地点
调查负责人
问卷编号
1.上呼吸道
C.艾舒剂型：规格：价格：
2.风湿骨科
C.消痛止痛酊剂型：规格：价格：
8.止痛药
D.安康信剂型：规格：价格：
F.曲马多缓解片剂型：规格：价格：
9.抗过敏类
B.西替立哮片剂型：规格：价格：
C.左西替立哮胶囊剂型：规格：价格：
12.清热解毒类
B.一清胶囊（片）剂型：规格：价格：
13.补肾安神类
B.复方玄驹胶囊剂型：规格：价格：
14.抗感染药类
D.阿莫西林克拉维酸钾分散片剂型：规格：价格：
E.左氧氟沙星片剂型：规格：价格：
17.骨质疏松类
第五届“民生民意杯”浙江省大学生统计调查方案设计大赛
A.康辰骨疏康胶囊剂型：规格：价格：
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再次感谢您的合作，谢谢！
医疗体制的完善，是社会的进步！
我们一起努力！。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
关于抗感冒类OTC药（非处方药）调查问卷
感谢您百忙之中参加我们的调查问卷，此问卷只供学习和调研，并无商业用途。
请在▁▁▁上填入基本信息，并在您认为对的选项前打“√”
性别▁▁▁▁▁年龄▁▁▁▁▁
1)假如您不小心感冒了您会选？
○去医院找医生○去药店找药师
○自己选药○不吃药
2)您最近一年感冒几次？
○ 0次○ 1～2次
○ 2～5次○ 5次以上
3)您更倾向于哪一类感冒药？
○中药○西药
○中西结合药○中成药
4)您对抗感冒类OTC药了解多少？
○非常了解○很了解
○一般了解○不了解
5)您在服用抗感冒类OTC药时，是否会阅读说明书？
○会
○不会
6)您在选用抗感冒类OTC药同时还会服用其他药吗？
○会
○不会
7)您通常是通过哪一种方式知道抗感冒类OTC药？
○电视广告○亲戚朋友介绍
○报纸杂志○医生药师介绍
8)您选择抗感冒类OTC药的依据是？
○知名品牌○价格适宜疗效显著
○副作用小○药品成分
9)您心中抗感冒类OTC药的理想价格是？
○ 10元以下○ 10～20元
○ 20～30元○ 30元以上
10)您觉得现在市场上的抗感冒类OTC药的治疗效果如何？
○很好，很多都能快速起效
○一般，效果不是很明显，副作用较大
○不好，没有什么效果，副作用很大
○对我没什么用
感谢大家在百忙之中抽出时间来完成这份问卷，感谢您对我们此次课题调查的支持，谢谢！。