降压药
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高血压联合用药:
B+ARB/ACEI:CCB扩张血管,ARB/ACEI扩张动静脉;CCB引起的踝部水肿,可被ACEI/ARB抵消;
B+噻嗪类利尿剂:噻嗪类利尿剂可减轻CCB引起的水钠潴留造成的水肿;
B+β受体阻滞剂:CCB扩张血管,增加心率;β受体阻滞剂缩血管,降低心排量,减慢心率;
4.ARB/ACEI+噻嗪类利尿剂:利尿剂激活RAAS(肾素-血管紧张素-醛固酮系统),ACEI/ARB抑制RAAS,同时稳定血钾水平。
妊娠期高血压:
1.常用口服降压药:拉贝洛尔、甲基多巴、硝苯地平等;
如口服药物控制不理想,可使用静脉用药(如拉贝洛尔);
2.氢氯噻嗪的FDA妊娠分级B类,但一般不宜选用,以防血液浓缩、有效循环血量减少和高凝倾向;
3.妊娠中晚期禁止使用ACEI、ARB类。
H型高血压:
依那普利叶酸片、氨氯地平(络活喜)、双氢克尿噻联合降压、降同型半胱氨酸
抢救药品:1.心三联:肾上腺素1mg;利多卡因5ml;阿托品0.5mg;
2.呼三联:尼可刹米(可拉明)0.375g;洛贝林3mg;回苏灵8mg。