手术室 高频电刀 完整ppt课件
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手术室 高频电刀 课件
PRT SIX
技术进步：高频电刀技术不断更新提高手术效率和安全性
智能化：高频电刀逐渐智能化实现自动调节功率和温度
微型化：高频电刀向微型化方向发展便于携带和使用
环保节能：高频电刀采用环保材料和节能设计降低能耗和污染
技术进步：高频电刀技术不断更新提高手术效率和安全性
应用范围扩大：高频电刀在更多手术领域得到应用如神经外科、骨科等
高频电刀的应用范围包括各种外科手术如普外科、骨科、妇科、泌尿外科等。
高频电刀通过高频电流产生热能实现切割和止血
高频电流通过电极传递到组织产生热能
热能导致组织蛋白质变性实现切割
热能导致组织血管收缩实现止血
高频电刀可以调节电流强度和频率以适应不同的手术需求
高频电刀的分类：单极电刀、双极电刀、三极电刀等
技术进步：高频电刀技术不断更新提高手术效率和安全性
市场需求：随着医疗技术的发展高频电刀市场需求持续增长
竞争格局：国内外企业竞争激烈市场份额逐渐向龙头企业集中
汇报人：
PRT FIVE
操作人员必须经过专业培训具备相关资质
操作过程中必须注意观察设备运行情况发现异常及时处理
操作结束后必须对设备进行清洁和维护保养确保设备性能稳定
操作过程中必须穿戴防护服、手套、护目镜等防护用品
操作过程中必须保持设备清洁避免污染
操作过程中必须遵守操作规程避免误操作
电源故障：检查电源线是否连接正常电源开关是否打开
高频电刀与微波刀的比较：高频电刀具有切割速度快、止血效果好等优点而微波刀则具有切割精度高、热损伤小等优点。
PRT FOUR
确保手术室人员配备齐全分工明确
准备手术所需的耗材和器械
确认手术室环境是否符合要求
检查高频电刀设备是否正常工作
技术进步：高频电刀技术不断更新提高手术效率和安全性
智能化：高频电刀逐渐智能化实现自动调节功率和温度
微型化：高频电刀向微型化方向发展便于携带和使用
环保节能：高频电刀采用环保材料和节能设计降低能耗和污染
技术进步：高频电刀技术不断更新提高手术效率和安全性
应用范围扩大：高频电刀在更多手术领域得到应用如神经外科、骨科等
高频电刀的应用范围包括各种外科手术如普外科、骨科、妇科、泌尿外科等。
高频电刀通过高频电流产生热能实现切割和止血
高频电流通过电极传递到组织产生热能
热能导致组织蛋白质变性实现切割
热能导致组织血管收缩实现止血
高频电刀可以调节电流强度和频率以适应不同的手术需求
高频电刀的分类：单极电刀、双极电刀、三极电刀等
技术进步：高频电刀技术不断更新提高手术效率和安全性
市场需求：随着医疗技术的发展高频电刀市场需求持续增长
竞争格局：国内外企业竞争激烈市场份额逐渐向龙头企业集中
汇报人：
PRT FIVE
操作人员必须经过专业培训具备相关资质
操作过程中必须注意观察设备运行情况发现异常及时处理
操作结束后必须对设备进行清洁和维护保养确保设备性能稳定
操作过程中必须穿戴防护服、手套、护目镜等防护用品
操作过程中必须保持设备清洁避免污染
操作过程中必须遵守操作规程避免误操作
电源故障：检查电源线是否连接正常电源开关是否打开
高频电刀与微波刀的比较：高频电刀具有切割速度快、止血效果好等优点而微波刀则具有切割精度高、热损伤小等优点。
PRT FOUR
确保手术室人员配备齐全分工明确
准备手术所需的耗材和器械
确认手术室环境是否符合要求
检查高频电刀设备是否正常工作
《高频电刀》课件
1 市场前景广阔
随着医学的不断进步和人们对健康问题的不断重视，医疗行业的市场需求将逐渐增长， 高频电刀在手术等领域应用广泛，市场前景可期。
2 发展趋势明朗
高频电刀随着科技的发展也将不断更新迭代，如今高频电刀已经成为医生进行手术进行 发挥重要作用的器械，在未来也会不断壮大。
3 技术水平不断提升
随着技术的不断进步，高频电刀的使用方法和效果也在不断优化，给医生进行手术提供 了更多的便利条件，提高了医疗行业整体水平。
高频电刀可以帮助医美医生更好地进行面部修复， 是非常重要的医美仪器。
内镜领域
高频电刀还被广泛用于胃肠病等内镜手术，让医生 能够进行更微创的操作。
高频电刀的优势和功能
操作简单
高频电刀的操作使用起来非常方便，进行微创手术、 热凝固等操作，更加灵活。
破坏性小
高频电刀在操作中破坏组织非常小，不会对周围组织 造成损伤，对人体影响小。
刀口干净
高频电刀切口平滑、干净，减少了手术过程中的出血，
节省时间
高频电刀在手术中操作简单、效果好，不仅能够减少
高频电刀的使用方法和注意事项
使用方法 注意事项
1.清洗工作 2.设置及调节 3.开始使用
1.使用人员需要受过专业培训 2.使用时需要穿戴好相应的手套 3.注意电刀与人体的接触
高频电刀的市场前景和发展趋势
• 能够精准定位 • 割断面积小，术后恢复快 • 治疗范围广泛，安全有效
内镜医学
高频电刀在内镜实施中用途广泛， 可以减少大量出血，减少肿胀、 炎症以及疼痛的情况。
• 手术缝合术后愈合快 • 能够在一次手术中完成多
项操作 • 能够缩减手术时间
高频电刀它将在各领域继续发挥着重要的作 用，我们期待着更加完善的技术和更多的应用。 高频电刀的发展也需要得到医学领域的大力支持，发挥科技优势，为人类 健康做出更大的贡献。
随着医学的不断进步和人们对健康问题的不断重视，医疗行业的市场需求将逐渐增长， 高频电刀在手术等领域应用广泛，市场前景可期。
2 发展趋势明朗
高频电刀随着科技的发展也将不断更新迭代，如今高频电刀已经成为医生进行手术进行 发挥重要作用的器械，在未来也会不断壮大。
3 技术水平不断提升
随着技术的不断进步，高频电刀的使用方法和效果也在不断优化，给医生进行手术提供 了更多的便利条件，提高了医疗行业整体水平。
高频电刀可以帮助医美医生更好地进行面部修复， 是非常重要的医美仪器。
内镜领域
高频电刀还被广泛用于胃肠病等内镜手术，让医生 能够进行更微创的操作。
高频电刀的优势和功能
操作简单
高频电刀的操作使用起来非常方便，进行微创手术、 热凝固等操作，更加灵活。
破坏性小
高频电刀在操作中破坏组织非常小，不会对周围组织 造成损伤，对人体影响小。
刀口干净
高频电刀切口平滑、干净，减少了手术过程中的出血，
节省时间
高频电刀在手术中操作简单、效果好，不仅能够减少
高频电刀的使用方法和注意事项
使用方法 注意事项
1.清洗工作 2.设置及调节 3.开始使用
1.使用人员需要受过专业培训 2.使用时需要穿戴好相应的手套 3.注意电刀与人体的接触
高频电刀的市场前景和发展趋势
• 能够精准定位 • 割断面积小，术后恢复快 • 治疗范围广泛，安全有效
内镜医学
高频电刀在内镜实施中用途广泛， 可以减少大量出血，减少肿胀、 炎症以及疼痛的情况。
• 手术缝合术后愈合快 • 能够在一次手术中完成多
项操作 • 能够缩减手术时间
高频电刀它将在各领域继续发挥着重要的作 用，我们期待着更加完善的技术和更多的应用。 高频电刀的发展也需要得到医学领域的大力支持，发挥科技优势，为人类 健康做出更大的贡献。
高频电刀使用注意事项护理课件
确认患者是否适合使用高频电刀，如 患有心脏起搏器、金属植入物等患者 应谨慎使用。
了解患者的病史和过敏情况，以避免 因使用高频电刀而引起的并发症。
检查高频电刀设备
在使用高频电刀前，应检查设备的电 源、电缆、插头等是否完好，确保设 备正常工作。
检查高频电刀的刀头是否干净、无损 ，如有需要应进行更换或清洁。
保养
定期检查电刀的刀头是否锋利， 如有需要，及时更换。保持电刀 的电缆线不受过度弯曲或折叠， 以防损坏电线或影响电刀性能。
记录使用情况和患者反应
使用情况
每次使用高频电刀后，应记录使用的 时间、功率设置、患者体位等信息， 以便于追踪和评估电刀的性能。
患者反应
留意患者在接受高频电刀治疗时的反 应，如出现不适或异常反应，应立即 停止使用，并报告医生进行处理。
急救中的高频电刀应用
1
在急救情况下，高频电刀可以快速控制出血，为 患者赢得宝贵的抢救时间。
2
在急救中应用高频电刀时，需特别注意操作技巧 和安全，避免误伤重要器官和血管。
3
操作时应尽量减少电刺激对周围组织的影响，控 制功率和凝血程度，以减少并发症。
家庭护理中的高频电刀应用
随着医疗技术的发展，高频电刀也逐渐应用于 家庭护理中。家庭中使用高频电刀需在医生指 导下进行。
避免使用潮湿的手套
操作高频电刀时应避免使用潮湿的手套，以防触电。
定期检查设备
定期对高频电刀进行维护和检查，确保设备正常运转，防止电击事 故的发生。
避免热损伤
01
02
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控制输出功率
在使用高频电刀时，应控 制输出功率，避免过大或 过小，以减少热损伤的风 险。
保持干燥的环境
在手术过程中，应保持手 术区域干燥，避免因水分 与电刀接触产生热损伤。
手术室高频电刀ppt课件
4.负极板不可贴于身体受压 的部位,这样不利于散热，会 因热量集聚导致热灼伤
5.在尚未准备好安放皮肤电 极之前，要检视电极和导线 有无破损或过期等不安全之 疑，以免发生事故
负极板安放参考位置
内容总结
1.高频电刀用于外科手术起到切割组织 和止血 的目的（作用） 2.高频电刀的工作原理是高频率的电弧产生的热效应使细胞质 汽化或蛋白质 凝固 （原理）
注：没有回路或回路不畅就会出现烧烫伤
五.负极板的使用方法
1.负极板应选择血管丰富、 最接近手术部位肌肉处，保 持干燥清洁
2.当确定病患手术部位后在不妨碍手术的情况下 选择尽量靠近手术部位粘贴，避免手指接触导电 胶面，边角不可有卷起
3.负极板不可贴于骨凸部位， 生理弯曲处、皮肤干燥处， 关节及人造植入金属部位或 靠近心电图电极线位置以避 免电流回路不畅引发烧烫伤
（5）选择合适的负极板规格及型号放置部位合适,一 次性负极板禁止反复使用；
（6）禁止将报警系统消声，有异常声音发出时，应及 时停止使用，检查原因。
五.负极板的使用方法
负极板使用目的： 是将电刀作用于人体通的高频、高压的电流以最
快、阻抗最低最安全的形式回收回电刀，以形成完整 的回路来避免电灼伤，负极板的合理使用能保障医护 人员及病人的安全。 目前普遍使用双回路负极板
电切
电凝
细胞质汽化
蛋白质凝固
三.高频电刀的优点
1、切割速度快、止血效果好、操作简单、安 全方便。
2、与传统采用机械手术刀相比，可大大缩短 手术时间，减少患者失血量及输血量，从 而降低并发症及手术费用。
3、与其他电外科手术器（如激光刀、微波刀、 超声刀等）相比适应手术范围广，容易进 入手术部位，性能价格比较合理等。
高频电刀的使用及注意事项ppt课件
15
.
自动电切设定
电切启动指示灯
切割效果设定指示灯
安全功率设定显示 功率设定按钮
切割效果设定按钮
高能切割指示灯
16
.
高能切割
❖ 这是一种用于高阻抗情况下的切 割方式，仪器可对电弧强度进行 调节，保证手术在精确调节的低 功率下进行。适用于脂肪过多的 组织的切割与水下电切如TURP 与TUVP等手术。
电外科设备及配件均需按照 生产商提供的书面使用说明 使用.
▪ 为了能够安全的使用 电外科设备，不同型 号的电外科设备都应 严格按照其使用说明 进行操作
▪ 配件应根据用户指南 进行使用，清洁和处 理
AORN Recommended Practices, 2007
2828 | Covidien | May 3, 2020 | Confidential
高频电刀的使用及注意事项
手术室------崔岩
.
1
大纲
❖ 概述 ❖ 高频电刀的组成 ❖ 工作原理 ❖ 应用范围 ❖ 操作步骤 ❖ 电刀安全使用管理要点 ❖ 使用电刀存在的安全问题及对策
2
.
85%的手术中使用电外科设备
安全——不发生伤害病人的事故
3
.
电外科设备引 起伤害病人的 事比手术室中 其它设备要多！ 是手术室中最 危险的设备！！
Formerly Tyco Healthcare.
揭除负极板
按住皮肤，缓慢地揭除负极板 观察负极板下皮肤 记录负极板处皮肤表现
4141 | Covidien | May 3, 2020 | Confidential
Formerly Tyco Healthcare.
集中和分散电流密度
电流密度越大，引起烧伤的可能性越大.
医院手术室高频电刀的安全使用教材PPT课件(PPT40页)
4、输出功率高达100W以上时，会造成烫伤或干扰其 他电子设备；内窥镜手术使用电刀时，操作医生应 使用非金属框架眼镜，防止高频辐射在全属框架中 产生涡流加热而烫伤医生面部。
单极电刀使用பைடு நூலகம்注意事项：
5、极板、刀头、电缆和患者构成的电刀外系统，不 得与接地金属或对地有较大电容的金属接触，否 则电刀从悬浮状态变成了接地状态。手术时患者 身上也不得携带或接触未接地的导体(金属)，这 些导体虽未接地但会集中高频电磁场发生严重的 高频辐射。手术中医护人员必须配戴绝缘良好的 橡胶手套，防止通过医护人员接触病员形成接地 点而使病员和医护人员同时灼伤。
单极电刀使用的注意事项：
7、电刀在手术中会产生火花、弧光，遇到易燃液体 会发生燃烧。皮肤消毒时，巡回护士要监督、提醒 医师酒精量要适中，以防消毒部位有残余酒精，造 成皮肤灼伤。皮肤消毒后，待酒精完全挥发再铺无 菌单或使用一次性无菌贴膜保护切口周围组织，防 止无菌单被酒精浸湿而造成起火等事故。
单极电刀使用的注意事项：
6、切勿盲目增大电刀的输出功率，以刚好保证手术 效果为限。因为高频电刀手术中的任何危险均随功 率的增大而增加，当手术要求的功率明显大于正常 值时(一般在20—80W左右，特殊手术如截肢要求 功率大一些)，应首先检查极板安放情况、极板及 线缆的完好程度、机器运行状态等，千万不可随意 增大输出功率。在不能预知正常功率时，应从小到 大逐步试验到刚好够用为止且机器使用结束和开机 之前均应保证各输出功率设定在较低值。
高频电刀基本原理
原始的热烧灼止血
均为通 过电的 热原理
现代的电外科止血
电刀电流示意图
电刀
手术医生
负极板
手术刀笔
监护仪 患者
电源
高频电刀基本原理
单极电刀使用பைடு நூலகம்注意事项：
5、极板、刀头、电缆和患者构成的电刀外系统，不 得与接地金属或对地有较大电容的金属接触，否 则电刀从悬浮状态变成了接地状态。手术时患者 身上也不得携带或接触未接地的导体(金属)，这 些导体虽未接地但会集中高频电磁场发生严重的 高频辐射。手术中医护人员必须配戴绝缘良好的 橡胶手套，防止通过医护人员接触病员形成接地 点而使病员和医护人员同时灼伤。
单极电刀使用的注意事项：
7、电刀在手术中会产生火花、弧光，遇到易燃液体 会发生燃烧。皮肤消毒时，巡回护士要监督、提醒 医师酒精量要适中，以防消毒部位有残余酒精，造 成皮肤灼伤。皮肤消毒后，待酒精完全挥发再铺无 菌单或使用一次性无菌贴膜保护切口周围组织，防 止无菌单被酒精浸湿而造成起火等事故。
单极电刀使用的注意事项：
6、切勿盲目增大电刀的输出功率，以刚好保证手术 效果为限。因为高频电刀手术中的任何危险均随功 率的增大而增加，当手术要求的功率明显大于正常 值时(一般在20—80W左右，特殊手术如截肢要求 功率大一些)，应首先检查极板安放情况、极板及 线缆的完好程度、机器运行状态等，千万不可随意 增大输出功率。在不能预知正常功率时，应从小到 大逐步试验到刚好够用为止且机器使用结束和开机 之前均应保证各输出功率设定在较低值。
高频电刀基本原理
原始的热烧灼止血
均为通 过电的 热原理
现代的电外科止血
电刀电流示意图
电刀
手术医生
负极板
手术刀笔
监护仪 患者
电源
高频电刀基本原理
高频电刀的使用规范(好)PPT
2024/5/10
5
单极电刀的结构及配件：
负极板的分类： 按电流回路分为单极极板和双极极板。 按材料分为硬极板（即金属极板）和软极板。
一次性软极板的优点： 使用方便，黏贴性好，导电材料含有水分，可增加 皮肤的导电性，同时还可填充不规则皮肤，易于导 电，避免了负极板对病人的灼伤。目前已广泛使用 于手术中，替代了传统反复使用的硬式负极板。
2024/5/10
3
高频电刀的分类：
1、单极电刀 2、双极电凝
2024/5/10
4
单极电刀的结构和配件：
一般由主机、电刀笔（又称活动电极）、脚 踏控制开关、回路电极（又称负极板）组 成。
目前电刀笔上带吸引或喷水装置的单极电刀 已经问世，在切割、电凝的同时吸去产生 的烟雾、血液，冲洗创面等，保持术野的 清晰。
2024/5/10
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单极电刀使用的注意事项：
10、切勿盲目增大电刀的输出功率，以刚好保证手术 效果为限。因为高频电刀手术中的任何危险均随功 率的增大而增加，当手术要求的功率明显大于正常 值时(一般在20—80W左右，特殊手术如截肢要求 功率大一些)，应首先检查极板安放情况、极板及 线缆的完好程度、机器运行状态等，千万不可随意 增大输出功率。在不能预知正常功率时，应从小到 大逐步试验到刚好够用为止且机器使用结束和开机 之前均应保证各输出功率设定在较低值。
高频电刀的使用规范
包头市xx医院
手术麻醉科 xxx
2024/5/10
1
高频电刀
高频电刀是一种取代机械手术刀，进 行组织切割的电外科设备，广泛应用于 临床各外科手术，已有30多年的历史。 具有止血快、出血少、病人术后愈合好 等优点。
2024/5/10
2
高频电刀 ppt课件
功能与特点
电极两极之间已经形成回路 不需要使用回路极板 基本无切割功能 主要用于凝血功能 凝血速度较慢 止血效果可靠 对周围组织影响小
3、应用范围
神经外科 颌面外科 整形外科 骨科的脊柱 脊髓 耳鼻喉等精细组织和部位的手术 安装心脏起搏器的病人 大面积烧伤
4、操作步骤
双极电凝
正确 正确
盐/酸
不正确
不正确
三、使用电刀存在的安全问题及对策
常见的不安全事件
负极板灼伤 极板夹短路烧伤 电刀笔灼伤 旁路灼伤
病人体内的灼伤 手术野皮肤的烧伤 环境火灾
1、电极板下的灼伤
（1）原因 电极板放置部位不合适 重复使用一次性电极板 电极板有效面积不足 极板质量不合格。
4、应用范围
广泛应用于外科系统的各类手术、一些 疾病的治疗。
5、操作步骤
Ø 连接电源、回路极板连线 Ø 接通电源，开机自检，根据手术选择合适的输 出功率。 Ø 贴敷回路极板。 Ø 连接电刀笔连线，选择控制模式。 Ø 使用完毕，关闭电源，拔电源插头。
6、注意事项
（1）选择合适回路极板，保证有效面积。 （2）选择合适贴敷部位。 （3）最小输出功率达到切割、止血效果为最佳 功率。
此处接触面积极小(电路窄),因而电流密度大 ,瞬时产生巨大的热量从而破坏细胞组织
刀笔
负极板 此处接触面积大(电路宽),因而电流密度小 ,产生的热量就少
基本的电路原理 – （单极电刀）
电源
刀笔及其连线
高频电刀
回路极板连线
病人 Surgeon
回路极板
电流的特性 必须形成完整的回路 通过电阻最小，最近的途径
高频电刀的安全使用
高频电刀的简介
世界上第一台电刀1924年研制，取名 “BOVIE”。
高频电刀的使用ppt课件
频谱
单极
• 工作电极作用在 手术部位
• 回路电极放置在 其他部位
• 电流流经电极之 间的身体
电刀的切割、电凝和电灼功能
切割：电刀与组织被一层薄的水蒸气分开，短小 强热流使细胞变为蒸气，并有少许止血作用；
电凝：电刀与组织接触良好，深部凝结呈放射状 传播，相关软组织变成浅棕色焦痂：
电灼：电刀与组织无接触，长的电弧首先引起组 织表面凝结，随着电灼的进行，深部组织坏死， 相关软组织形成黑色硬焦痂。
他塑料材料可被点燃。 –使用生产商认可的绝缘尖
二、
双极 电刀
结构 工作 应用 操作 注意 配件 原理 范围 步骤 事项
主机
双极镊 脚踏控制开关 不需要负极板。有功能单一的机体， 也有与单极电刀结合使用的结合型机体。
（二）工作原理
双极电刀是一种电子式射频电流发生器，双 极镊与组织接触良好，电流在双极镊的两极之间 经过，其深部凝结呈放射状传播，相关组织变成 浅棕色小焦痂，不会形成明显的电弧。在干燥或 潮湿的术野均能取得良好的电凝效果。由于电极 的两极之间已经形成回路，所以不需要使用负极 板。
双极电刀
工作和回路电极均在 器械上
电流仅流经电极间组 织
双极电刀基本无切割功能，主要是凝血功能，凝血 速度较慢，但止血效果可靠，对周围组织影响极小
（三）应用范围
主要是凝血功能，还用于分离组织、电灼肿瘤 包膜使之皱缩、电灼动脉瘤蒂使之缩窄后便于 夹闭。 已广泛用于神经外科、颌面外科、整形外科、 骨科的脊椎或脊椎手术、耳鼻喉等精细组织和 部位的手术。也适用于安装心脏起搏器的病人 。
• 不得缠绕或捆扎刀笔导 线
• 不需要的刀笔和电极及 时清出术野
刀笔和电极的安全使用
高频电刀的使用ppt课件
Page 6
激活电极和回路电极在同一器械上 电流仅局限于电极之间的目标组织中 低电压 (320 - 1200 V)
Page 7
威力 Force FX
调用按键
双极控制区
切割控制区
凝结控制区
REM报警指示灯
精确模式（小）
宏模式
混切
电源开关
标准凝结
低压模式
纯切割
干燥 电灼 喷凝
回路 4
单极作用原理
Page 5
简介
2、双极模式 双极电凝是通过双极镊子的两个尖端向
机体组织提供高频电能，使双极镊子两端 之间的血管脱水而凝固，达到止血的目的。 它的作用范围只限于镊子两端之间，对机 体组织的损伤程度和影响范围远比单极方 式要小得多，适用于对小血管（直径 <4mm）和输卵管的封闭。故双极电凝多 用于脑外科、显微外科、五官科、妇产科 以及手外科等较为精细的手术中。
凝
Page 21
T BOX
揭除负极板
按住皮肤，缓慢地揭除负极板 观察负极板下皮肤 记录负极板处皮肤表现
Page 22
减少异位烧伤的可能性
避免皮肤与皮肤之间的接触，比如 摆放体位手指与大腿或膝盖的接触等
避免手术区域和患者周围潮湿 避免患者与金属物体接触 选择合适的负极板粘贴处以提供直
组织，该电路由高频电刀内的高频发生器、病人 极板、接连导线和电极组成。在大多数的应用中， 电流通过有效导线和电极穿过病人，再由病人极 板及其导线返回高频电刀的发生器。
为避免在电流离开病人返回高频电刀时继续对 组织加热以致灼伤病人，单极装置中的病人极板 必须具有相对大的和病人相接触的面积，以提供 低阻抗和低电流密度的通道。
5.断开附件的连接，关掉电刀的电源，从病人身上拆 除回路板。断开所有附件与前面板的连接，如果附 件只能做一次性使用，根据使用说明处置使用后的 附件。如果附件可重复使用，请根据生产商的说明 对附件进行清洗、消毒。存放使用过的脚踏开关。 清洁电刀，登记使用记录。
激活电极和回路电极在同一器械上 电流仅局限于电极之间的目标组织中 低电压 (320 - 1200 V)
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威力 Force FX
调用按键
双极控制区
切割控制区
凝结控制区
REM报警指示灯
精确模式（小）
宏模式
混切
电源开关
标准凝结
低压模式
纯切割
干燥 电灼 喷凝
回路 4
单极作用原理
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简介
2、双极模式 双极电凝是通过双极镊子的两个尖端向
机体组织提供高频电能，使双极镊子两端 之间的血管脱水而凝固，达到止血的目的。 它的作用范围只限于镊子两端之间，对机 体组织的损伤程度和影响范围远比单极方 式要小得多，适用于对小血管（直径 <4mm）和输卵管的封闭。故双极电凝多 用于脑外科、显微外科、五官科、妇产科 以及手外科等较为精细的手术中。
凝
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T BOX
揭除负极板
按住皮肤，缓慢地揭除负极板 观察负极板下皮肤 记录负极板处皮肤表现
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减少异位烧伤的可能性
避免皮肤与皮肤之间的接触，比如 摆放体位手指与大腿或膝盖的接触等
避免手术区域和患者周围潮湿 避免患者与金属物体接触 选择合适的负极板粘贴处以提供直
组织，该电路由高频电刀内的高频发生器、病人 极板、接连导线和电极组成。在大多数的应用中， 电流通过有效导线和电极穿过病人，再由病人极 板及其导线返回高频电刀的发生器。
为避免在电流离开病人返回高频电刀时继续对 组织加热以致灼伤病人，单极装置中的病人极板 必须具有相对大的和病人相接触的面积，以提供 低阻抗和低电流密度的通道。
5.断开附件的连接，关掉电刀的电源，从病人身上拆 除回路板。断开所有附件与前面板的连接，如果附 件只能做一次性使用，根据使用说明处置使用后的 附件。如果附件可重复使用，请根据生产商的说明 对附件进行清洗、消毒。存放使用过的脚踏开关。 清洁电刀，登记使用记录。
手术室-高频电刀-PPT课件
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4.操作者注意事项： （5）选择合适的负极板规格及型号放置部位合适,一 次性负极板禁止反复使用； （6）禁止将报警系统消声，有异常声音发出时，应及 时停止使用，检查原因。
22
五.负极板的使用方法
负极板使用目的： 是将电刀作用于人体通的高频、高压的电流以最
快、阻抗最低最安全的形式回收回电刀，以形成完整 的回路来避免电灼伤，负极板的合理使用能保障医护 人员及病人的安全。 目前普遍使用双回路负极板
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思考题
请大家每人说出一个负极板粘贴的注意事项
30
31
2019/10/26
32
注：没有回路或回路不畅就会出现烧烫伤
23
五.负极板的使用方法
1.负极板应选择血管丰富、 最接近手术部位肌肉处，保 持干燥清洁
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2.当确定病患手术部位后在不妨碍手术的情况下选 择尽量靠近手术部位粘贴，避免手指接触导电胶 面，边角不可有卷起
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3.负极板不可贴于骨凸部位， 生理弯曲处、皮肤干燥处， 关节及人造植入金属部位或 靠近心电图电极线位置以避 免电流回路不畅引发烧烫伤
割的电外科器械（ESU）。 它通过有效电极尖端产生的高频(通常300kHz 至5MHz)高压电流与肌体接触时对组织进行加 热，实现对肌体组织的分离和凝固，从而起到 切割和止血的目的。
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何为“高频”？？
频率含义： 物质在1秒内完成周期性变化的次数叫做频率 • 普通家用电源的频率为50-60赫兹 • 人体的频率也为50-60赫兹左右 • 高频电刀产生的频率必须为300000赫兹！
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3.病人的安全： (1)使用前后检查病人皮肤的完好状况，并记录异常 情况; (2)在使用碘酒、酒精消毒病人手术区域时，必须待 酒精完全干燥、挥发后方可铺巾和使用电外科设备； 使用后的酒精纱球应及时撤离手术野; (3)正确揭除负极板,注意保护皮肤，防止各种皮肤的 潜在损伤，从边缘沿皮纹方向缓慢揭除负极板； (4)不在电极附近使用电刀。
4.操作者注意事项： （5）选择合适的负极板规格及型号放置部位合适,一 次性负极板禁止反复使用； （6）禁止将报警系统消声，有异常声音发出时，应及 时停止使用，检查原因。
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五.负极板的使用方法
负极板使用目的： 是将电刀作用于人体通的高频、高压的电流以最
快、阻抗最低最安全的形式回收回电刀，以形成完整 的回路来避免电灼伤，负极板的合理使用能保障医护 人员及病人的安全。 目前普遍使用双回路负极板
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思考题
请大家每人说出一个负极板粘贴的注意事项
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2019/10/26
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注：没有回路或回路不畅就会出现烧烫伤
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五.负极板的使用方法
1.负极板应选择血管丰富、 最接近手术部位肌肉处，保 持干燥清洁
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2.当确定病患手术部位后在不妨碍手术的情况下选 择尽量靠近手术部位粘贴，避免手指接触导电胶 面，边角不可有卷起
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3.负极板不可贴于骨凸部位， 生理弯曲处、皮肤干燥处， 关节及人造植入金属部位或 靠近心电图电极线位置以避 免电流回路不畅引发烧烫伤
割的电外科器械（ESU）。 它通过有效电极尖端产生的高频(通常300kHz 至5MHz)高压电流与肌体接触时对组织进行加 热，实现对肌体组织的分离和凝固，从而起到 切割和止血的目的。
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何为“高频”？？
频率含义： 物质在1秒内完成周期性变化的次数叫做频率 • 普通家用电源的频率为50-60赫兹 • 人体的频率也为50-60赫兹左右 • 高频电刀产生的频率必须为300000赫兹！
19
3.病人的安全： (1)使用前后检查病人皮肤的完好状况，并记录异常 情况; (2)在使用碘酒、酒精消毒病人手术区域时，必须待 酒精完全干燥、挥发后方可铺巾和使用电外科设备； 使用后的酒精纱球应及时撤离手术野; (3)正确揭除负极板,注意保护皮肤，防止各种皮肤的 潜在损伤，从边缘沿皮纹方向缓慢揭除负极板； (4)不在电极附近使用电刀。
(完整版)高频电刀-PPT课件
高频电刀基本原理
低频交流电导致
• 神经刺激 • 肌肉刺激 • 疼痛 • 心博停止
低频的（50-60Hz）交流电不适合在电外科中 应用。因为在使用这种电流得到热效应的同时 也产生法拉第效应， 这将导致对神经与肌肉的 刺激产生肌肉收缩.
高频电刀基本原理
交流频率的影响图
交流电对神经及肌肉的刺激作用是受频率影 响的： 交流电的频率必须足够高以确保在使用时不 产生对神经及肌肉的刺激 电外科设备使用的交流电频率必须大于 300,000 Hz、 (300kHz)。
单回路负极板特点及安全系数
2、单回路负极板： 导电金属箔为一个整体，通过连线 接到电刀中。而电刀根据电容效应 进行检测，如发现没有连接回路负 极板，则产生报警。但这种形式最 大的缺点是只能检测到电刀是否连 接回路负极板，而无法判断负极板 是否有效地连接到皮肤
双回路负极板特点及安全系数
3、双回路负极板：
频谱
高频电刀基本原理
所以我们使用的电刀必须要超过300kHz的频 率的交流电，用于手术方面的切割和凝血。
1、得以充分利用电的热效应 2、没有直流电化学效应引起的离子灼伤 3、没有低频交流电引起的神经及肌肉的刺激
高频电刀基本原理
三个电学基本概念：
1.电流永远从最短的路线流动 2.必须形成回路 3.电流走电阻低的捷径
注：没有回路或回路不畅就会出现烧烫伤
电流是需要回路的
电流永远 . . .
– 流向大地 – 沿电阻最小的通路
电流是需要回路的
人体组织电阻值
组织 血液 肌肉, 肾脏, 心脏 肝脏, 脾脏 大脑 肺脏 脂肪 铜
电阻值 160 200 300 700 1000 3300 1.6
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高频电刀1版ppt课件
Low
热损伤/焦痂形成 电压
High
高频电刀的原理
单极电刀的功能
接触电凝：电刀与组织接触良好，深部凝 结呈放射状传播，相关软组织变成浅棕色 焦痂，广泛于普外、胸外、骨外、妇科等
喷射电凝：电刀与组织无接触，电弧进行 非接触性表面凝血，适用于大面积组织渗 血。
演讲完毕，谢谢聆听！
YEAR-END SUMMARY PLAN BUSINESS REPORT PPT IN THE NEW YEAR
高频电刀的原理
双极电刀工作原理
双极电凝的镊子集中了输出极和回路极， 因此双极电凝不需要负极板。双极电凝 是通过双极镊子的两个尖端向机体提供 高频电能，使双极镊两端之间的血管脱 水而凝固，电流不通过病人身体的其它 部分。因此双极电凝适用于脑外科、显 微外科等较为精细的手术
高频电刀的原理
单极电刀的功能
汇报人：杨尚武
⑴组织凝固：电流只缓慢加热组织，组织中所含水分缓慢 蒸发，细胞蛋白质发生变性，从而导致组织凝固。 ⑵组织切割：电流迅速加热组织，组织细胞内部的温度迅 速升高，细胞内的水分蒸发，从而使组织分离。
高频电刀的原理
单极电刀的功能
纯切：只有切割作用，没有凝血作 用 混切1：切割时带有轻度凝血（80% 切割、20%凝血） 混切2：切割时带有中度凝血（70% 切割、30%凝血）。
Байду номын сангаас 高频电刀优点
一、切割速度快、止血效果好，操作简单 二、与传统采用机械手术刀相比，可大大缩短手术时间，提高工作效率。 减少患者失血量及输血量，从而降低并手术费用。 三、与其他电外科手术器械相比使用手术范围广，容易进入手术部位， 性能价格比较合理等
高频电刀缺点
一、热效应明显，产生100～400℃的高热，热损伤大，损伤组织周围可 达15mm。 二、组织粘连严重，焦痂形成，术后并发症多。 三、易发生电损伤，尤其损伤临近的重要组织，如原发性肠穿孔、肠坏 死，操作不慎可损伤大血管。 四、产生大量烟雾致手术视野模糊需不断排烟，延长手术时间，且烟雾 中含有大量有毒气体。 五、不宜用于身体内有金属植入物及心脏起搏器的患者。
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注：没有回路或回路不畅就会出现烧烫伤
精选
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五.负极板的使用方法
1.负极板应选择血管丰富、 最接近手术部位肌肉处，保 持干燥清洁
精选
23
2.当确定病患手术部位后在不妨碍手术的情况下 选择尽量靠近手术部位粘贴，避免手指接触导电 胶面，边角不可有卷起
精选
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3.负极板不可贴于骨凸部位， 生理弯曲处、皮肤干燥处， 关节及人造植入金属部位或 靠近心电图电极线位置以避 免电流回路不畅引发烧烫伤
⑵禁止开放给氧，避免在高浓度环境中使用电刀。 在气道部位使用电刀时应暂时移开氧气。
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2.设备常规管理： ⑴详细阅读操作指南及注意事项 ⑵定期检查设备性能 ⑶防止漏电或短路
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3.病人的安全：
(1)使用前后检查病人皮肤的完好状况，并记录异常 情况;
(2)在使用碘酒、酒精消毒病人手术区域时，必须待 酒精完全干燥、挥发后方可铺巾和使用电外科设备； 使用后的酒精纱球应及时撤离手术野; (3)正确揭除负极板,注意保护皮肤，防止各种皮肤 的潜在损伤，从边缘沿皮纹方向缓慢揭除负极板； (4)不在电极附近使用电刀。
•没有电刀的年代 手术过程中伴随
大量失血…
精选
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原始的热烧灼止血
均为通过 电的热原
理
现代的电外科止血
精选
2
高频电刀的安全使用
——手术室
精选
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学习目标
1.了解高频电刀的基本结构、原理及其优点 2.熟悉高频电刀的使用安全管理要点 3.掌握高频电刀负极板粘贴注意事项及方法
精选
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高频电刀是一种取代机械手术刀进行组织切
双极电刀：
由主机、双极镊和脚踏开关组成，不需要负极板
精选
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（2）高频电刀工作模式
1．单极模式 在单极模式中，用一完整的电路来切割和凝
固组织，在大多数的应用中，电流通过有效导 线和电极穿过病人，再由病人极板及其导线返 回高频电刀的发生器。
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2．双极模式 双极电凝是通过双极镊子的两个尖端向机体组
织提供高频电能，使双极镊子两端之间的血管脱 水而凝固，达到止血的目的，在干燥或潮湿的术 野均能取得良好的电凝效果，不需要负极板。
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单极模式：使用电刀笔及负极板
工 作 模
式 双极模式：使用双极镊
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高频电刀的简单操作演示图
电刀工作时正 常的电流回路
是：
电刀→ 手术切口
→ 人体深部肌肉
→ 电刀极板→电刀
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二.高频电刀切割原理
电切：以高能量作用于组织，其强大的热效应导 致水分汽化和细胞崩解。
电凝：以相对较低的能量作用于组织时，所产生 的温和热效应导致细胞脱水、蛋白质变性、组织 失活和小血管封闭。
电切
电凝
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细胞质汽化
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蛋白质凝固
三.高频电刀的优点
1、切割速度快、止血效果好、操作简单、安 全方便。
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4.操作者注意事项：
（5）选择合适的负极板规格及型号放置部位合适,一 次性负极板禁止反复使用；
（6）禁止将报警系统消声，有异常声音发出时，应及 时停止使用，检查原因。
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21Βιβλιοθήκη 五.负极板的使用方法负极板使用目的： 是将电刀作用于人体通的高频、高压的电流以最
快、阻抗最低最安全的形式回收回电刀，以形成完整 的回路来避免电灼伤，负极板的合理使用能保障医护 人员及病人的安全。 目前普遍使用双回路负极板
割的电外科器械（ESU）。
它通过有效电极尖端产生的高频(通常300kHz 至5MHz)高压电流与肌体接触时对组织进行加 热，实现对肌体组织的分离和凝固，从而起到 切割和止血的目的。
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5
何为“高频”？？
频率含义： 物质在1秒内完成周期性变化的次数叫做频率
• 普通家用电源的频率为50-60赫兹
• 人体的频率也为50-60赫兹左右
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4.负极板不可贴于身体受压 的部位,这样不利于散热，会 因热量集聚导致热灼伤
5.在尚未准备好安放皮肤电 极之前，要检视电极和导线 有无破损或过期等不安全之 疑，以免发生事故
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负极板安放参考位置
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内容总结
1.高频电刀用于外科手术起到切割组织 和止血 的目的（作用） 2.高频电刀的工作原理是高频率的电弧产生的热效应使细胞质 汽化或蛋白质 凝固 （原理）
3.电刀、刀柄都可分为单极和双极，负极板分单双回路，根 据不同的用途选择不同的配备（模式） 4.使用电刀时对环境、病人、操作者等的都有一定的要求，要 为病人的安全着想，防止灼烫伤的发生（注意）
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思考题
请大家每人说出一个负极板粘贴的注意事项
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2、与传统采用机械手术刀相比，可大大缩短 手术时间，减少患者失血量及输血量，从 而降低并发症及手术费用。
3、与其他电外科手术器（如激光刀、微波刀、 超声刀等）相比适应手术范围广，容易进 入手术部位，性能价格比较合理等。
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四.电刀安全使用管理要点
1.环境要求： ⑴避免在有挥发性、易燃、易爆气体（如：麻醉气 体乙醚）的环境中使用，防止电弧引爆气体；
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4.操作者注意事项：
(1)不接触目标组织时，避免使用电刀，否则可能引起 电弧灼伤。
(2)不可盲目加大输出功率，应先检查负极板与病人的 接触及连接情况，功率应由小到大逐渐调试。
(3)产生的烟雾和颗粒对人体有害，应及时吸净。
(4)及时清除电刀头上的焦痂组织，保持电刀清洁干燥， 避免直接用水泡洗。
• 高频电刀产生的频率必须为300000赫兹！
精选
6
一.高频电刀的组成和模式
基本 1.单极电刀
组成
2.双极电刀
工作 1.单极模式 模式 2.双极模式
精选
7
（1）高频电刀的基本组成
病人
主
极板
机
单极电刀
脚踏开关
精选
电刀 刀柄
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主 机
双极电刀
脚踏开关
精选
双极镊
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单极电刀：
基 由主机、电刀笔、脚踏控制开关和负极板组成 本 组 成