常规C反应蛋白与高敏C反应蛋白的区别
C反应蛋白(CRP)与超敏C反应蛋白(hsCRP)的区别
C反应蛋白（CRP）与超敏C反应蛋白（hsCRP）的区别CRP与hsCRP检测的是不是一样的东西？有人说是一个东西，有人说不是，很多医院的临床医生甚至也容易混淆，为什么一个东西，会有两个检测范围？今天，小编通过这篇文章简单跟大家分享一下这两个我们熟悉而又陌生的检测项目。
首先，CRP与hsCRP检测的是同一种物质，都是检测的C反应蛋白。
"hs”英文解释为highsensitivity,高敏感度；也就是我们通常说的超敏或者高敏CRP。
但本质上，检测的都是CRP。
接下来另外一个问题，为什么会有两个检测项目产生？这两个检测项目的临床应用是不一样的。
普通的CRP作为一个感染和炎症的指标已经被广泛的应用，我们感冒发烧去医院，除了血常规之外，很多医生喜欢看一个CRP的指标，主要是用于区分炎症感染和细菌感染。
而hsCRP在临床上使用，主要是来评价心血管评估风险。
单单这一句话解释，可能比较苍白。
我们换个思路来做一个假设，当一名患者的心血管发生微小的病变，但是临床上还没有发生心血管疾病，心肌细胞受到损伤（这种损伤是细微不被察觉的），CRP水平轻度升高。
传统的CRP检测测量范围可达350mg∕1.,不能明显的识别出CRP的轻度升高，因此，迫切的需要一种灵敏度高的CRP来检测。
因此会有两种不同的检测项目，分别叫做CRP与hsCRP。
注：①超敏CRP只可在其它心血管危险指标异常时加入评估，作为医生辅助诊断心血管疾病危险程度的指标。
②评估心血管疾病风险时，应选择在代谢稳定无炎症或感染的情况下测定。
超敏C反应蛋白(HCRP)检测是指实验室采用了超敏感检测技术，准确地检测极低浓度的C反应蛋白，是区分低水平炎症状杰的灵敏指标。
临床意义如下：HCRP检测用于心血管疾病危险性评估：1、HCRP<1.Omg/1.,为低危险度;2、HCRP在1.0~3.Omg/1.之间，为中危险度；3、HCRP>3.Omg/1.,为高危险度；4.HCRP>1O.Omg/1.,考虑可能存在其他感染，应在其他感染控制后重新采集标本检测。
crp是什么检查项目
crp是什么检查项目crp是C-反应蛋白（C-reactive protein）的缩写，是一种由肝脏合成的可溶性蛋白质。
该蛋白质在机体炎症反应过程中起到了重要的作用。
本文将详细介绍CRP的检查项目以及其临床应用。
CRP是一种急性相蛋白，也是炎症标记物之一。
在炎症反应发生后，肝脏会释放CRP进入血液中。
CRP的浓度在与炎症程度呈正相关，因此CRP的检测可以作为疾病诊断和炎症评估的重要指标。
目前常用的检测方法有凝集试验和免疫测定法。
凝集试验是将待测血清与抗CRP抗体相结合，在跨联作用下形成CRP-抗体复合物，形成沉降和凝集反应。
根据凝集的程度来判断CRP浓度的高低。
免疫测定法则是利用CRP和抗CRP抗体之间的特异性反应来测定CRP浓度。
CRP的检查项目包括基础CRP、高敏CRP（hsCRP）和超敏CRP （usCRP）。
基础CRP检测是一种常规检查，用于评估炎症反应程度。
高敏CRP（hsCRP）检测则是对CRP浓度进行更加敏感的测定，能够检测到较低浓度的CRP，适用于心血管疾病的风险评估。
而超敏CRP （usCRP）则是对高敏CRP进一步提高了灵敏度，适用于心血管疾病的早期筛查。
CRP的检查项目主要应用在以下几个方面：1. 炎症性疾病的诊断和监测：炎症反应是很多疾病的共同表现，如感染、风湿性关节炎、炎症性肠病等。
CRP的检测可以帮助医生评估炎症的严重程度和疾病的活动水平，并指导治疗方案的制定和调整。
2. 心血管疾病的风险评估：炎症反应与心血管疾病的发生和发展密切相关。
高敏CRP和超敏CRP检测可以作为心血管疾病风险评估的重要指标，有助于判断个体患心血管疾病的潜在风险，并采取相应的预防和治疗措施。
3. 感染和细菌性疾病的鉴别：CRP的浓度在感染性疾病时常常显著升高，尤其是细菌性感染。
因此，CRP的检测可以帮助鉴别病原体的种类，指导抗感染治疗的选择和调整。
4. 癌症的监测：某些肿瘤如卵巢癌、结肠癌等在发生和发展过程中也会引起炎症反应，导致CRP浓度升高。
C反应蛋白和超敏C反应蛋白
5. 肺炎与支气管炎 鉴别肺炎和支气管炎：急性支气管炎多源于
病毒感染，很少导致CRP浓度显著升高，减少对非 细菌性急性支气管炎作抗生素治疗。 6. 尿路感染
CRP浓度大于100-140mg/L提示存在细菌性肾 盂肾炎。
HCRP 的临床应用
1. 对健康人群首发心血管事件的预测 把HCRP 纳入常规的血脂筛查：
HCRP的定义
超敏C反应蛋白与C反应蛋白并不是两种蛋白 ，只是从灵敏度上加以区分, 超敏C反应蛋白最 低检测限可达0.1 mg/L，HCRP检测低浓度C反应 蛋白更加灵敏; 原先认为CRP是正常的血清却发 现同未来发生心血管疾病密切相关,大量研究资 料表明,动脉粥样化的血栓除了是脂肪堆积的过 程外也是一个慢性炎症过程,Hs-CRP轻度升高与 冠状动脉事件、中风及周围血管病相关，是一项 独立的危险因素； HS-CRP已被证实是由慢性炎 症引发心血管疾病的独立危险因素，检测其浓度 对心血管疾病的干预及预后起重要作用而被临床 重视。
HCRP 是健康人群或心绞痛（或心梗）患者 发生心血管事件的有效预测指标，是独立于脂 类之外的危险因子。
CRP检测方法学线性分析
序号
1 2 3 4
5
检测方法 线性范围 线性范围 检测项目
mg/L
有效倍数
免疫荧光 胶乳免疫 比浊 金标
紫外可见 光分光光 度法 动态散射 比浊
0.5-200 0.3-160
3.监测药物疗效 HCRP 升高（>2.1mg/L）的健康男子，服用阿
司匹林可使未来心梗危险降低60%。血脂正常而 HCRP 升高人群早期使用他汀类药物ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ疗可使发生 心血管事件的风险几乎减半。
4.预测所有因素的死亡率 研究报道患者入院时HCRP 浓度>5mg/L,则
C反应蛋白与超敏C反应蛋白检测范围区别、临床意义区别、适用人群及WCRP检测应用
C反应蛋白与超敏C反应蛋白检测区别、临床意义区别、适用人群及WCRP检测应用CRP和hs-CRP在化学本质上为同一种蛋白—C反应蛋白，但在检测方法、检测范围以及临床意义等方面并不相同。
检测范围区别C反应蛋白是一种急性时相反应蛋白，参与体内多种生理及病理过程，如机体遇到细菌和病毒感染或发生多种结缔组织病时可出现明显升高，成为临床上最广泛使用的炎症指标。
CRP 对于鉴别、判断上述疾病的严重程度或活动性等有重要价值,临床常规检测CRP方法如免疫散射比浊法和免疫透射比浊法缺乏足够的敏感性，线性范围一般为3-200 mg/L。
超敏C反应蛋白特点在于高敏感度，是对低浓度CRP具有较高敏感度，可检测到极微 CRP,hs-CRP 由于其检测方法比 CRP 更敏感而得名。
hs-CRP对于心脑血管疾病、糖尿病等多种疾病的诊治有较高的应用价值，胶乳增强的免疫散射比浊法、免疫投射比浊法、免疫发光法等技术可使检测限度低至0.005-0.10 mg/L。
临床意义区别CRP和hs-CRP本质相同，其临床意义并不一样。
CRP 是一种急性时相反应蛋白，可反映机体炎症状态；hs-CRP是对低浓度CRP 检测的结果，反映低水平炎症的灵敏指标。
心血管疾病主要病理改变-动脉粥样硬化是一种慢性炎症过程。
粥样斑块形成过程中，内皮细胞发生损伤，释放大量细胞因子，可以引起肝脏急性时相反应，导致低浓度CRP增高；反之，CRP可影响内皮细胞功能，从而形成恶性循环，参与动脉粥样硬化发生发展,因此低浓度CRP已成为心血管疾病独立预测因子之一。
hs-CRP 对心血管疾病风险分层：1、< 1 mg/L 心血管疾病低危险2、>1-3 mg/L 心血管疾病中风险3、>3mg/L 心血管疾病高风险hs-CRP 和传统血脂结合，可将患者区分成高、中、低三种风险层级：心血管疾病高风险 (符合下列二者之任一种)：Chol/HDL-c>7.0且 hs-CRP>1.0mg/LChol/HDL-c 5.0-7.0且hs-CRP> 3.0mg/L。
高敏C反应蛋白和常规C反应蛋白的区别
CRP水平与组织损伤的程度和 范围呈正相关，因此可以作为 判断疾病严重程度和预后的参 考指标。
治疗效果及预后评价
01
CRP水平的变化可以反映治疗 效果，如果治疗后CRP水平下 降，说明治疗有效，病情得到 缓解。
02
通过动态监测CRP水平的变化 ，可以评估疾病的预后和复发 风险，有助于及时调整治疗方 案和采取干预措施。
CRP是一种非特异性的炎症标志 物，可用于区分细菌和病毒感染， 以及监测炎症性疾病的活动性和
治疗效果。
生理功能及作用
CRP在机体天然免疫过程中发挥重要保 护作用，能够激活补体、加强吞噬细胞 的吞噬功能，从而清除入侵机体的病原 微生物和损伤、坏死、凋亡的组织细胞。
CRP还能通过与配体结合，激活淋巴细 胞和单核细胞受体，导致淋巴细胞活化 增生，并促进抑制性T淋巴细胞增生， 抑制B淋巴细胞的自身反应，从而调节
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03
CRP水平与疾病的预后和复发 风险相关，因此可以作为评价 治疗效果和预后的重要指标之 一。
06 两者联合检测在临床应用 前景
提高诊断准确性和敏感性
01
联合检测能够同时反映感染和炎症的不同阶段，提高诊断准确 性。
02
高敏C反应蛋白在轻微炎症时即可升高，与常规C反应蛋白联合
检测可提高诊断敏感性。
通过检测CRP水平，可以评估急性炎症反应的严重程度，有助于疾病的早 期诊断和治疗。
CRP水平与炎症反应的严重程度呈正相关，因此可以作为监测疾病活动和 治疗效果的重要指标。
组织损伤程度判断
CRP不仅在感染性疾病中升高， 在组织损伤、坏死、手术等情 况下也会升高。
通过检测CRP水平，可以判断 组织损伤的程度和范围，有助 于评估疾病的预后和制定治疗 方案。
高敏C反应蛋白和常规C反应蛋白的区别48页PPT
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பைடு நூலகம்
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crp和hscrp的正常标准
CRP和hsCRP是临床上常用的炎症指标，它们在很多疾病的诊断和评估中起着重要作用。
在正常情况下，它们的标准值是多少呢？本文将针对CRP和hsCRP的正常标准进行详细介绍。
一、CRP的正常标准CRP（C-反应蛋白）是一种急性期蛋白，它在人体受到炎症、感染或损伤时会迅速上升。
CRP检测常常被用于评估炎症反应的程度。
通常来说，正常情况下人体内的CRP水平很低，一般在0-8mg/L之间。
二、hsCRP的正常标准hsCRP（高敏C-反应蛋白）是对CRP的一种更敏感的检测方法，它能够检测出更低水平的CRP，因而更适用于评估慢性炎症和心血管疾病的风险。
正常情况下，hsCRP的标准值应该低于1mg/L。
一般来说，hsCRP的水平在1-3mg/L之间被视为中度升高，而高于3mg/L则被认为是高度升高。
三、CRP和hsCRP的关联CRP和hsCRP都是评估炎症情况的重要指标，二者之间存在一定的相关性。
通常情况下，CRP水平较低的人，其hsCRP的水平也会相对较低，反之亦然。
通过综合分析CRP和hsCRP的水平，可以更准确地评估炎症和心血管疾病的风险。
四、影响CRP和hsCRP水平的因素1. 芳龄：随着芳龄的增长，CRP和hsCRP的水平也会逐渐上升。
2. 性莂：一些研究表明，女性的CRP和hsCRP水平通常会略高于男性。
3. 健康状况：患有炎症性疾病、感染或肿瘤的患者，其CRP和hsCRP 水平通常会显著升高。
4. 生活方式：吸烟、饮酒、肥胖等不良生活习惯与高CRP和hsCRP 水平之间存在一定的关联。
五、临床意义1. CRP和hsCRP的检测可以帮助医生评估炎症反应的程度，指导临床诊断和治疗方案的制定。
2. 高水平的CRP和hsCRP与很多疾病的发生和发展密切相关，尤其是心血管疾病、代谢综合征、糖尿病等。
3. 通过监测CRP和hsCRP的变化，可以评估治疗效果和预后，指导疾病的管理和预防。
六、结语CRP和hsCRP的正常标准是医学领域中的重要参考指标，它们能够反映人体炎症情况和心血管疾病的风险。
hscrp和crp正常值范围
hscrp和crp正常值范围C-反应蛋白（CRP）和高敏C-反应蛋白（HSCRP）是常见的炎症标志物，它们是常规体检和疾病诊断中的重要指标。
本文将介绍HSCRP 和CRP的正常值范围及其在临床应用中的意义。
一、HSCRP和CRP是什么HSCRP是一种高敏感性C-反应蛋白，它是CRP的亚型之一。
HSCRP 是一种由肝脏合成的蛋白质，在炎症反应中被激活，可以用来评估低度慢性炎症状态。
CRP是一种由肝脏合成的蛋白质，它是炎症反应的非特异性标志物，可以用来评估急性炎症状态。
二、HSCRP和CRP的正常值范围HSCRP和CRP的正常值范围因年龄、性别、种族和肥胖等因素而异。
根据美国心脏协会的建议，成年人的HSCRP正常值范围应该小于3.0毫克/升，CRP正常值范围应该小于10毫克/升。
但是，不同实验室的正常值范围可能略有不同，因此应该根据实验室的参考范围来解读结果。
三、HSCRP和CRP的临床应用1.评估心血管疾病风险HSCRP和CRP可以用来评估心血管疾病的风险。
由于低度慢性炎症是心血管疾病的一个重要风险因素，因此HSCRP和CRP的测量可以提供有关患者心血管疾病风险的信息。
研究表明，HSCRP和CRP水平升高与心血管疾病的风险增加相关。
因此，HSCRP和CRP可以作为评估心血管疾病风险的一种辅助手段。
2.监测疾病进展HSCRP和CRP可以用来监测疾病的进展。
由于HSCRP和CRP是炎症反应的指标，因此它们可以用来监测炎症性疾病的进展。
例如，对于类风湿性关节炎患者，HSCRP和CRP的测量可以用来评估疾病的活动性和治疗效果。
3.诊断感染HSCRP和CRP可以用来诊断感染。
由于CRP是炎症反应的非特异性指标，因此它可以用来诊断各种类型的感染。
例如，对于肺炎患者，CRP的测量可以用来评估疾病的严重程度和治疗效果。
四、HSCRP和CRP的注意事项1.样本采集HSCRP和CRP测量需要采集血液样本。
为了获得准确的结果，应该注意以下事项：（1）在采集样本前，应该避免食用高脂肪食物和饮酒，因为这些因素可能会影响HSCRP和CRP的测量结果。
C-反应蛋白(CRP)测定的最新临床意义
机体组织在受到损伤、炎症感染时，体内一些血浆成分的浓度在短时间内可出现显著的变化，这种现象被称为急性时相反应。
而血浆成分中出现最明显变化的是一些蛋白质，如C反应蛋白、血浆铜蓝蛋白等。
这些蛋白质就被称为急性时相蛋白。
C反应蛋白（CRP）就是这些急性时相蛋白的一种。
它在组织受到损伤、炎症、感染或肿瘤破坏时，可以在数小时内血浆中的浓度急剧上升，可增高数倍或数百倍。
2-3天达高峰，待病情改善时逐渐下降，恢复正常。
因此测量血清中C反应蛋白，可以作为判断有无感染、疾病是否处于活动期的指标。
C-反应蛋白(CRP)测定的最新临床意义：C－反应蛋白（C-reactive-protein,简称CRP）。
早于1930年发现，是一种能与肺炎球菌C多糖体反应形成复合物的急性时相反应蛋白。
CRP的检测在八十年代以前作为炎症和组织损伤的非特异性标志物大量应用于临床。
但由于过去CRP的检测方法较为落后，假阳性和假阴性很高，影响了它在临床上的价值，而逐渐被临床所忽视。
近年来，由于检测技术的更新，测定CRP的快速、简便和可靠的方法已迅速建立。
使CRP在临床应用领域大大增加。
其在医学上的价值正得到广泛验正和承认。
现将其临床意义综述如下：⒈CRP作为急性时相蛋白在各种急性炎症、组织损伤、心肌梗塞、手术创伤、放射性损伤等疾病发作后数小时迅速升高，并有成倍增长之势。
病变好转时，又迅速降至正常，其升高幅度与感染的程度呈正相关。
⒉CRP与其它炎症因子的相关性：CRP与其它炎症因子如白细胞总数、红细胞沉降率和多形核白细胞等具有密切相关性。
CRP 与WBC存在正相关。
在炎症反应中起着积极作用，使人体具有非特异性抵抗力。
在患者疾病发作时，CRP可早于WBC而上升，回复正常也很快。
故具有极高的敏感性。
⒊ CRP可用于细菌和病毒感染的鉴别诊断：一旦发生炎症，CRP水平即升高，而病毒性感染CRP大都正常。
脓毒血症CRP迅速升高，而依赖血培养则至少需要48小时，且其阳性率不高。
高敏c反应蛋白与常规c反应蛋白区别
但是如果一个标本的血红蛋白是1g/L，检验系统 一不小心将其弄成了2g/L，误差就是100%了，显然 是无法接受的。人们常把检测下限定在变异为20%时 的浓度。有些医院出的普通C反应蛋白报告，虽然浓 度在10mg/l以下，但结果可能就是不可靠的。当然， 不同的C反应蛋白检测系统的检测下限略有差异，一 般都在5-10mg/l。
在这里我顺便说一句，2008年，Paul M Ridker 领衔的JUPITER研究（N Engl J Med. 2008359(21):2195-2207.）公布了一些振奋人心的发 现：首先，他们发现他汀类降脂药物（瑞舒伐他汀） 可以降低高敏C反应蛋白水平。
这个发现进一步强化了炎症反应学说与心脑血 管事件发病机制的关系，同时也不得不使人们去 反思，他汀类药物降低心脑血管事件的根本原因 到底是“降脂”还是“抗炎”；其次，他们发现 如果患者的高敏C反应蛋白水平增高（>2mg/l）， 即使LDL-C正常（<130mg/L），患者仍然可以从 他汀类治疗中获益。
我们接着说检测下限的C反应蛋白水平 与心脑血管疾病的关系。举个例子来说明： 如果患者A的C反应蛋白水平是1 mg/l，患 者B的C反应蛋白水平是8mg/l。如果用常规 C反应蛋白检测方法去检测，他们的C反应 蛋白都应该是<10 mg/l，发生心脑血管疾病 的风险是一样的。
问题是：如果真的有一个技术能检测到 10mg/ll以下的C反应蛋白水平，A和B的发病 风险真的一样吗？所以，我们需要一种更灵敏 的检测技术，去把A和B分开，看看A和B的发 病风险是不是一样的。
花开两朵，各表一支: 现在我们来说说心脑血管疾病的发病机制。长
期以来，人们认为脂质沉积是导致心脑血管疾病 （急性心肌梗死、脑梗赛、脑出血、冠心病等）的 主要原因，因此采用了各种降脂药去防治心脑血管 疾病。然而，在预防心血管疾病的过程中，人们发 现一个问题：单独降脂虽然可以很大程度上降低心 脑血管疾病的发病率，但是并不能做到完全阻止心 脑血管疾病的发生。
hscrp和crp正常值范围
hscrp和crp正常值范围C-反应蛋白（CRP）和高敏C-反应蛋白（HSCRP）是两种常见的临床检查指标，它们可以反映人体的炎症状态。
本文将介绍HSCRP和CRP的基本知识以及它们的正常值范围。
一、HSCRP和CRP的基本知识1. HSCRP的基本知识HSCRP是一种敏感性更高的C-反应蛋白，它可以在非急性炎症情况下检测出来。
HSCRP属于一种血浆蛋白质，由肝脏合成，其分子量为25kD。
HSCRP可以在炎症反应发生时，通过与一些炎症因子结合而产生，它的半衰期比CRP长，可以持续存在于血液中。
2. CRP的基本知识CRP是一种急性炎症反应蛋白，它是由肝脏细胞合成的一种血浆蛋白质，分子量为120kD。
CRP的半衰期较短，通常只有19个小时左右。
在感染或者组织损伤时，CRP的产生会增加，其浓度可以迅速升高。
二、HSCRP和CRP的检测方法1. HSCRP的检测方法HSCRP的检测方法通常是通过免疫荧光法或者酶联免疫吸附法（ELISA）进行检测。
这些方法可以快速、准确地检测出HSCRP的浓度。
2. CRP的检测方法CRP的检测方法也是通过免疫荧光法或者酶联免疫吸附法（ELISA）进行检测。
此外，还可以通过血清凝胶法和免疫扩散法进行检测。
三、HSCRP和CRP的正常值范围1. HSCRP的正常值范围HSCRP的正常值范围是小于3mg/L。
如果HSCRP的浓度超过3mg/L，就可能表示存在炎症反应或者感染等问题。
2. CRP的正常值范围CRP的正常值范围是小于10mg/L。
如果CRP的浓度超过10mg/L，就可能表示存在炎症反应或者感染等问题。
四、HSCRP和CRP的临床意义1. HSCRP的临床意义HSCRP的浓度可以反映人体的炎症水平，它可以用于评估某些疾病的预后和治疗效果。
例如，糖尿病、高血压、冠心病等疾病患者的HSCRP水平通常会升高。
2. CRP的临床意义CRP的浓度可以反映人体的急性炎症反应，它可以用于评估某些疾病的预后和治疗效果。
c反应蛋白值范围
c反应蛋白值范围C反应蛋白（CRP）是一种由肝脏合成的蛋白质，它可以在机体受到感染、炎症或组织损伤时迅速升高。
因此，测量CRP水平可以帮助医生诊断和监测许多疾病，包括感染、风湿性关节炎、肿瘤等。
一、CRP的检测方法常见的检测方法有高敏C反应蛋白（hs-CRP）和常规C反应蛋白（CRP）两种。
hs-CRP是一种更敏感的检测方法，可以检测出较低水平的CRP。
这些测试通常是通过血液样本进行的。
二、正常范围正常人体内CRP水平很低，通常在0-10毫克/升之间。
然而，在某些情况下，即使没有感染或炎症也可能会略微升高。
三、升高原因1.感染：当身体受到细菌、病毒或其他微生物侵袭时，免疫系统会释放信号物质来启动免疫反应。
这些信号物质会激活肝脏产生CRP，以帮助消灭病原体。
2.炎症：除了感染外，许多其他情况也可以引起炎症反应，如创伤、手术、心肌梗死等。
这些情况下，免疫系统也会释放信号物质来启动免疫反应，并导致CRP水平升高。
3.自身免疫性疾病：像风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病会导致免疫系统攻击身体自己的组织，引起持续的低级别的慢性炎症反应，从而使CRP水平升高。
4.肿瘤：某些肿瘤也可能导致CRP水平升高。
这可能是因为肿瘤细胞本身产生了一些信号物质来激活免疫系统，并导致CRP水平升高。
四、临床意义1.感染诊断：当一个人出现发热、咳嗽等感染相关的临床表现时，检测CRP可以帮助医生确认是否存在感染。
如果CRP水平升高，那么很可能存在感染。
2.炎症监测：对于一些慢性炎症性疾病，如类风湿关节炎等，CRP水平可以用于监测治疗效果。
如果治疗有效，CRP水平会下降。
3.心血管风险评估：一些研究表明，CRP水平与心血管风险有关。
较高的CRP水平与心脏病、中风等的发生率增加有关。
4.肿瘤监测：虽然CRP不是肿瘤标志物，但在某些情况下它可以用于肿瘤的监测。
例如，在治疗期间，如果肿瘤体积缩小或消失，则CRP水平可能会下降。
CRP和超敏CRP临床意义
CRP和超敏CRP临床意义CRP是C-反应蛋白（C-reactive protein）的简称，它是在炎症反应过程中产生的一种蛋白质。
CRP由肝脏细胞合成，主要通过血液循环在体内进行运输和分布。
CRP的水平可以用来评估炎症程度，并且在临床中具有重要的意义。
CRP的测量是一个常规的临床实验室检查项目，在临床中有着广泛的应用。
正常情况下，CRP的浓度在血液中非常低，通常在0.3毫克/升以下。
然而，当人体发生炎症反应时，CRP的合成会迅速增加，导致其浓度的升高。
因此，CRP的测量可以作为检测炎症的标志物。
CRP的临床意义主要体现在以下几个方面：1.评估炎症：CRP的浓度可以反映炎症的程度和活动水平。
临床医生可以通过检测CRP的水平来评估患者体内炎症的情况，从而指导疾病的诊断和治疗。
例如，在感染性疾病中，CRP的测量可以帮助区分病毒感染和细菌感染，以确定最佳的治疗方案。
2.预测心血管风险：大量的研究表明，CRP的浓度与心血管疾病的风险密切相关。
心血管疾病是当今社会的主要疾病之一，包括冠心病、心肌梗死和中风等。
通过测量CRP的水平，可以帮助评估患者心血管疾病的风险，并在早期采取相应的预防措施。
3.监测疾病进展和治疗效果：对于一些疾病，如类风湿性关节炎和炎症性肠病等，CRP的测量可以用于监测疾病的进展和治疗效果。
当炎症活动减轻或得到控制时，CRP的水平会相应下降；反之，当炎症活动加重时，CRP的水平会升高。
因此，通过定期测量CRP，医生可以了解疾病的动态变化，并根据需要调整治疗方案。
超敏CRP是对CRP进行更加敏感检测的方法，可以检测出较低浓度的CRP。
超敏CRP在临床实践中的应用主要有以下几个方面：1.预测心血管风险：超敏CRP可以更加准确地预测心血管疾病的风险。
研究发现，即使在正常CRP水平范围内，超敏CRP仍然可以预测早期动脉粥样硬化的发展，对诊断冠心病等心血管疾病也更为敏感。
2.评估炎症治疗：对于一些炎症性疾病，如类风湿性关节炎和炎症性肠病等，通过测量超敏CRP可以更加准确地评估炎症的活动水平和治疗效果。
全程C反应蛋白的检测及临床应用培训课件
全程CRP浓度的解释
儿童
成人
检测结果 临床应用建议
检测结果
临床应用建议
＞100.0
提示细菌感染，可排除病毒感染
＞25.0
细菌感染
50.0～100.0 常为细菌感染，病毒感染不常见
25.0～50.0 提示细菌或者病毒感染
10.0～25.0
➢提示病毒感染 ➢抗生素治疗时hsCRP应降至此水平以下 ➢如病程尚短，不能排除细菌感染，应数小 时后复查
(B) Serum CRP concentration in monthly samples over 10 months in 10 healthy subjects.
正常情况下，CRP浓度很低
儿童和成人——10mg/L 新生儿（1～6月）——2mg/L 成人>3mg/L即表示存在潜在心血
全程C反应蛋白的检测及临床应用
19
全程CRP用于评估疾病活动性和 疗效监控
CRP的水平和持续时间与感染的存在及程
度正相关
CRP值越高说明炎性反应越明显，病情越重，
预1后0mg越/L 差
100mg/L
儿童和成人
10～99mg/L
≥ 100mg/L
≤ 10mgC/LRP持提续示局升灶高性或或浅再表性度感染升高提提示示败临血床症或应侵袭重性视感染病情
三者检测血中相同的物质 （物质的唯一性，仅是检测方法和范围的差异）
全程C反应蛋白的检测及临床应用
12
方法 试管内沉淀试验 毛细管内沉淀试验 改良平板双扩散法 改良琼脂柱扩散法 改良单扩散法 琼脂糖凝胶电泳法 放射电免疫扩散法 补体结合试验 胶乳凝集试验 高敏乳胶增强浊度 荧光抗体法 放射免疫测定法
四、C-反应蛋白（CRP）的生理 作用
C反应蛋白与超敏C 反应蛋白的检测及其临床意义
2016.03药物研究66C 反应蛋白与超敏C 反应蛋白的检测及其临床意义曾亚军贵州省习水县人民医院 贵州省习水县【摘 要】C 反应蛋白作为一种由肝脏合成的急性时相反应的蛋白，参与着体内多种病变过程，具有抗炎以及促炎的双重作用。
C 反应蛋白对于感染性疾病、心血管疾病等具有鉴别及诊断的临床意义，而超敏C 反应蛋白则对于心脑血管等疾病的诊断具有指导性意义。
它们都被当作有效预测心血管疾病的指标。
【关键词】C 反应蛋白；超敏C 反应蛋白；检测；临床意义近年来，随着C 反应蛋白（CRP ）与超敏C 反应蛋白（hs-CRP ）研究的不断增多，其用途也随之增加。
其都可用于鉴别及诊断感染性疾病、肿瘤、代谢综合征、糖尿病、哮喘、外周血管病、以及心脑血管疾病等。
但C 反应蛋白与超敏C 反应蛋白的临床意义不尽相同，C 反应蛋白在临床上的应用价值侧重于感染性疾病与心血管疾病，而超敏C 反应蛋白则主要运用于诊治心血管疾病及糖尿病。
1 CRP 与hs-CRP 的检测以往C 反应蛋白的检测仅限于散射比浊法与透射比浊法，其检测能力有限。
当前，随着免疫学与分子生物学的不断发展，采用了免疫发光法等新技术，提高了其检测的灵敏度，检测可达0.005 mg/L ，更能精准的测定CRP 。
而这种灵敏度高的测定也就是指超敏C 反应蛋白。
目前，临床上的CRP 的检测已采用CRP 与hs-CRP 相结合的检测。
两者在化学的本质上无区别，均是测定C 反应蛋白，只是两者的检测方法、检测范围、检测的灵敏度与精密度有所不同[1]。
2 CRP 的临床意义CRP 生物学的功能主要是指通过与配体相结合以激活补体，清除体内的病原体。
若人体出现感染性疾病，其组织的炎症物质及损伤物质就会大量的进入到血液中，生成免疫反应，刺激生物细胞因子，促使肝脏受到刺激而合成CRP 。
CRP 含量和炎症的变化是同步的，细菌感染时血清CRP 水平会明显升高，其升高的程度和细菌感染的程度呈正比关系，而病毒感染时血清CRP 水平变化不大或者维持不变，因而CRP 的检测能够鉴别诊断病毒感染与细菌感染。
儿科患者高敏C反应蛋白与C反应蛋白相关性分析
儿科患者高敏C反应蛋白与C反应蛋白相关性分析
贾佑雨
【期刊名称】《实用医技杂志》
【年(卷),期】2016(023)007
【摘要】C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）是一种急性时相蛋白,发生炎症时（急性相反应）血液中CRP会升高,对于监测小儿急性感染、败血症、风湿热和肠胃疾病的炎症反应过程具有重要的临床意义[1,2]。
我院小儿CRP的检测主要由日本Olympus AU 2700全自动生化仪和芬兰蛋白免疫分析仪Quik Read101完成,为了比较2台仪器检测CRP的一致性,本研究按照美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）EP9-A2文件的要求，对日本OlympusAU2700和芬兰蛋白免疫分析仪QuikReadl01所得的结果进行方法学比对、相关性分析和预期偏倚评估，并判断偏倚是否可以接受，分析两者的相关性。
【总页数】2页(P729-730)
【作者】贾佑雨
【作者单位】江苏省南京市高淳人民医院 225001
【正文语种】中文
【相关文献】
1.血清高敏C反应蛋白和肌钙蛋白I与阵发性房颤射频消融术后早期复发的相关性分析 [J], 杨少辉;董平栓;来利红;王红雷
2.高敏C反应蛋白与冠心病的相关性分析 [J], 徐林
3.高敏C反应蛋白动态变化与高血压脑出血患者病情的相关性分析 [J], 周少鹏;李
新桂;郑少涛
4.载脂蛋白B/载脂蛋白A-I比值及高敏C反应蛋白与糖尿病合并冠心病的相关性分析 [J], 刘旭阳; 叶才盛; 颜程光; 王俊谊; 黄贵奇
5.高敏C反应蛋白与尿酸及血糖的相关性分析 [J], 刘解生;杨双燕
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全量程-c反应蛋白和c反应蛋白
全量程-c反应蛋白和c反应蛋白
全量程-c反应蛋白（hs-CRP）和c反应蛋白（CRP）是两种不同的蛋白质，它们在医学上具有重要的生物学意义。
首先，让我们先来了解一下它们各自的含义和作用。
c反应蛋白（CRP）是一种在人体内由肝脏产生的蛋白质，它是一种急性期蛋白，在炎症或组织损伤时会迅速增加。
CRP的主要作用是参与机体的免疫反应，帮助清除病原体和损伤组织。
因此，CRP 通常被用作炎症指标，用于评估感染、风湿病和其他炎症性疾病的程度和进展情况。
全量程-c反应蛋白（hs-CRP）是c反应蛋白的一种高灵敏度测定方法，可以更精确地检测血液中CRP的浓度。
hs-CRP通常用于评估心血管疾病的风险，因为它与动脉粥样硬化和心血管事件（如心肌梗死和中风）的发生有关。
通过测量hs-CRP的浓度，可以帮助医生评估患者心血管疾病的风险，并制定相应的预防和治疗计划。
从这个角度来看，CRP和hs-CRP在临床上具有不同的应用。
CRP主要用于评估炎症性疾病，而hs-CRP则主要用于评估心血管疾病的风险。
然而，需要注意的是，虽然它们在不同的临床情境中有
不同的应用，但它们都是重要的生物标志物，可以帮助医生进行疾病诊断、评估和治疗。
总的来说，CRP和hs-CRP都是与炎症和疾病风险相关的重要蛋白质，通过测量它们的浓度可以帮助医生进行临床诊断和治疗。
希望这个回答能够从多个角度全面地解答你的问题。
C反应蛋白VS超敏C反应蛋白
C反应蛋白VS超敏C反应蛋白作者：谢晓英（中山大学孙逸仙纪念医院检验科）来源：检验医师（微信号：lab_doctor）CRP和“超敏”CRP到底是不是同一种蛋白?不是的话，为何都叫'C反应蛋白”？是的话，为什么二者在临床的应用差别那么大——就连参考值范围都不相同?首先，二者是同一种物质。
高敏CRP并不是一种新的CRP,而是根据检测方法学在低浓度(1-10mg/L)范围内有更高的敏感性而命名。
在低浓度CRP(1-10mg/L)范围内时具有很高的准确性，以及能测到极限浓度0.15mg/L的敏感性。
临床常规测定普通CRP是一种急性相蛋白，机体在各种炎症过程、组织坏死与组织损伤时(如外科手术后)，炎性细胞因子如IL-6释放CRP致使血清中浓度升高。
由于C-反应蛋白通常在细菌感染后增高，而病毒感染时不增高，所以常用来作为鉴别细菌和病毒感染的一个首选指标。
它的方法检测范围一般为10~200mg/L，在正常范围内低程度炎症反应（如心血管事件）的预测不够灵敏。
随后，超敏C反应蛋白（hypersensitive-CRP，hs-CRP）的横空出世弥补了这一局限。
hs-CRP免疫发光法等技术使检测的灵敏度得到了很大提高，检测低限延伸为0.005～0.10 mg/L，使得低浓度CRP（如0.15～10 mg/L）的测定更加准确。
由于其代表了低程度炎症反应，更多应用于心血管疾病的判断。
hs-CRP已被证实是由慢性炎症引发心血管疾病的独立危险因素，检测其浓度对心血管疾病的干预及预后起重要作用被临床重视。
“全程CRP”即时包含了普通CRP与超敏CRP二者的“全量程测量”CRP.因此在应用中，临床和实验室普遍形成的共识是：因此目前临床和实验室普遍形成的共识是：高敏CRP在10mg/L以下时主要对冠状动脉性心脏病等心血管疾病的监测；而10mg/L以上时往往是对細菌炎症性疾病的诊断价值。
但是在实际应用中，还应注意以下几点：1、正视hs-CRP主要作为冠状动脉性心脏病（CHD）辅助诊断的价值。
临床C反应蛋白CRP和超敏CRP区别、检测临床应用及儿科疾病应用
临床C反应蛋白CRP和超敏CRP区别、检测临床应用及儿科疾病应用CRP 与超敏 CRP（hs-CRP）不同Hs-CRP 与 CRP 在化学本质上为一种物质，仅是检测范围不同。
（1）CRP 与 hs-CRP 检测后临床应用是不一样的：CRP 常被作为临床中感染性疾病的炎症指标，如细菌、病毒，但 CRP 的检测只被用于感染性疾病，而对于低程度炎症反应（如心血管疾病）的预测不够灵敏；（2）hs-CRP 的检测最多被应用于心血管疾病的判断，虽然hs-CRP 也作为临床中感染性疾病的指标，但更多被应用于慢性炎症引发的心血管疾病；（3）hs-CRP 不仅仅是心脑血管疾病的危险因子，更是治疗的监测标志物；（3）常规CRP 检测方法的灵敏度低，无法达到 (1～10) mg/L 水平级的测定要求, 而采用更敏感方法可将其测定范围扩大到（0.5～500）mg/L，能更敏感的捕捉 CRP 在微小范围的变化；（4）hs-CRP 特异临床意义：hs-CRP 已成为预测动脉粥样硬化和心血管疾病的独立预测因子，低风险＜1 mg/L，中风险 1～3 mg/L，高风险＞3 mg/L。
C 反应蛋白检测临床应用超敏C反应蛋白儿科疾病应用（1）对于新生儿感染性疾病：新生儿的 hs-CRP 水平不超过 2 mg/L，若水平增高，考虑细菌性感染，hs-CRP 在细菌感染的敏感度要明显高于 CRP，能够更迅速的反应炎症的急性发生情况，已作为新生儿感染性疾病的检测指标；（2）手足口病：hs-CRP 的正常含量一般低于 10 ug/mL，当 EV71 等病原感染引起的重症患儿，会随着疾病的的严重程度而升高，这是机体的全身炎症的综合反应表现；（3）传染性单核细胞增多症：传染性单核细胞增多症中 hs-CRP 增高以年幼儿（0～3 岁）显著，与学龄前期、学龄期具有统计学意义，原因为年幼儿感染 EB 病毒后，机体的的细胞免疫反应过于强烈，产生大量炎性细胞因子，过度激活 NK 细胞和 T 细胞导致严重免疫损伤。
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常规C 反应蛋白与高敏C 反应蛋白有啥不同？
2016-01-27 07:05 来源：丁香园作者：hzdlj字体大小-|+
经常会有丁香园站友在论坛里问「高敏 C 反应蛋白」和「常规 C 反应蛋白」的区别，也有很多站友作出了较为科学的解释。
但是总体来看，很多解释虽然正确，但用词太专业，导致难以理解。
为便于大家理解这两个概念，特此力争通过通俗易懂的语言来谈谈自己的看法。
超基础知识：C 反应蛋白
各位看官，我们首先来说说 C 反应蛋白，这是一个大家都很熟悉的指标，无论是诊断学的教科书，还是临床生化、临床免疫学的教科书，都将这个指标描述成「炎症指标」。
换句话说，外周血C 反应蛋白增高，提示体内可能存在较为强烈的炎症反应。
因此，C 反应蛋白常常用于很多感染性疾病和自身免疫性疾病的诊断和严重程度的评估。
C 反应蛋白与心血管疾病
好了，花开两朵，各表一支。
现在我们来说说心脑血管疾病的发病机制。
长期以来，人们认为脂质沉积是导致心脑血管疾病（急性心肌梗死、脑梗赛、脑出血、冠心病等）的主要原因，因此采用了各种降脂药去防治心脑血管疾病。
然而，在预防心血管疾病的过程中，人们发现一个问题：单独降脂虽然可以很大程度上降低心脑血管疾病的发病率，但是并不能做到完全阻止心脑血管疾病的发生，这就说明：脂质沉积学说并不能完全阐释心脑血管疾病发生的原因，肯定还有别的发病机制存在。
为此，人类进行了不懈的努力跟探索。
近几十年来年，人们逐渐认识到：炎症反应与心脑血管疾病存在密切的关系，支持这一学说的一个证据就是很多研究发现外周血C 反应蛋白水平与心脑血管疾病有关。
这些证据大多来自一些队列研究，也就说，研究者先找一些普通人来（当然是很大的样本），检测一下他们的C 反应蛋白（此时的C 反应蛋白暂且称为「基线（baseline）C 反应蛋白」），然后对这些人进行随访，分析是不是当初基线C 反应蛋白水平越高的人，将来发生心脑血管事件的概率越高。
结果他观察到如果一个人平时的C 反应蛋白水平很高，将来发生心血脑管事件的风险也越高。
也就是说，C 反应蛋白是心脑血管事件的危险因子。
然而，在开展C 反应蛋白与心脑血管事件的研究中，有一个问题令研究者感到很「不爽」：就是大部分健康人的C 反应蛋白水平低于检测下限（10 mg/L），但是他们仍然会发生心脑血管事件。
这一现象一个可能的解释就是检测下限（10 mg/L）以内的C 反应蛋白水平的变化，与心脑血管疾病仍然有关。
C 反应蛋白的监测下限问题
关于检测下限的概念，容我啰嗦两句。
理论上讲，任何一种检测方法，只要你放标本上去，肯定能出一个数，报一个检测结果。
但在实际工作中，对于低浓度的样本，检测结果的变异就十分巨大。
比如我们最熟悉的血红蛋白检测，如果患者的血红蛋白是100 g/L，检测系统一不小心检测成了101 g/L，变异才1%，显然是无伤大雅，完全可以接受。
但是如果一个标本的血红蛋白是1 g/L，检验系统一不小心将其弄成了2 g/L，误差就是100% 了，显然是无法接受的。
人们常把检测下限定在变异为20% 时的浓度。
有些医院出的普通C 反应蛋白报告，虽然浓度在10 mg/L 以下，但结果可能就是不可靠的。
当然，不同的C 反应蛋白检测系统的检测下限略有差异，一般都在5-10 mg/L。
高敏C 反应蛋白
我们继续说检测下限的C 反应蛋白水平与心脑血管疾病的关系。
举个例子来说明：如果患者 A 的 C 反应蛋白水平是 1 mg/L，患者B 的C 反应蛋白水平
是8 mg/L。
如果用常规 C 反应蛋白检测方法去检测，他们的 C 反应蛋白都应该是<10 mg/L，发生心脑血管疾病的风险是一样的。
问题是：如果真的有一个技术能检测到10 mg/L 以下的C 反应蛋白水平，A 和B 的发病风险真的一样吗？
所以，我们需要一种更灵敏的检测技术，去把 A 和 B 分开，看看 A 和 B 的发病风险是不是一样的。
各位看官，也许是看中了这里面的商机，也许是纯粹为了满足好奇心，总之后来这种技术就诞生了，也就是所谓的「高敏C 反应蛋白」。
为了区别，我们暂且把前面提到的检测下限为10 mg/L 的C 反应蛋白检测技术所检测的东西称作「普通C 反应蛋白」。
当然，不同的检测系统检测下限也略有差异，但大多都在0.5 mg/L 以下。
高敏C 反应蛋白发明了以后，人们当然会很好奇地去看看A 和 B 的发病风险是不是一致的。
研究结果很令人兴奋，A 和B 的发病风险果然是不同的。
说到这里，各位看官也就应该明白了，高敏C 反应蛋白的价值就在于他能检测到低水平的C 反应蛋白，把常规C 反应蛋白无法划分的那些容易发生心脑血管事件的人划分出来，对心脑血管疾病的防治显然就具有不言而喻的意义了。
高频问题
最后，回答几个常见的问题：
1. 高敏C 反应蛋白和普通C 反应蛋白既然检测的是同一物质，为何彼此难以换算？
回答：确实检测的是同一物质，但是检测方法不同，加之由于采用免疫检测法，影响因素太多，无法溯源，因此目前尚无法换算。
再说这种换算本身也没有多大意思（详见下述）。
2. 什么时候该查高敏C 反应蛋白，什么时候该查普通C 反应蛋白？
回答：如果一个患者有明确的感染性疾病或者自身免疫性疾病倾向，建议查普通 C 反应蛋白。
如果一个人只是健康查体，或者评估心脑血管事件的风险，建议查高敏C 反应蛋白。
也许有人会问，统一查高敏 C 反应蛋白不就得了。
然而，事情并不是这么简单的。
首先，高敏C 反应蛋白的检测相对昂贵。
其次，以往研究C 反应蛋白在自身免疫性疾病和感染性疾病诊疗中的价值大多采用的是普通C 反应蛋白，其结论是否适合高敏C 反应蛋白还不明确。
第三，如果一个人的炎症反应很强烈，高敏C 反应蛋白会超过线性范围，检测结果的准确性会受到影响。
不同的高敏 C 反应蛋白检测上限差异很大，绝大部分在60 mg/L 以内。
总之，高敏 C 反应蛋白与普通 C 反应蛋白的关系好比狙击步枪与手枪的关系，如果敌人在100 米开外，当然最好使用狙击步枪，那是狙击步枪的特长；如果你敌人在25 米以内，当然最好使用手枪了，因为近距离作战显然是手枪的特长。
现在的问题就是，很多临床医生，不管敌人多远，一律使用狙击枪。
3. 为什么二者的参考范围不同？
回答：第一，既然检测方法不同，参考范围当然不同；第二，这类指标的参考范围意思不大，最重要的应该是合适范围。
现在化验单上列绝的高敏 C 反应蛋白的参考范围，理论上讲，都是合适范围。
请各位看官正确理解参考范围和合适范围的概念。
参考范围说明的问题是: 病人的这项指标和大部分人是否一样, 合适范围强调的是: 如果你的这项指标超过了这个界限, 就应该采取措施来降低他了。
因为据我所知一家医院在做ISO15189 认可的时候，性能验证里面有一项内容就是验证血脂和血糖的参考范围，评审专家看了以后还不停地点头，说这个参考范围的验证做得很好，真让人唏嘘不已。